Проблема запоров во время беременности встречается у большинства женщин (по статистике, примерно у 60%).
Причины запора во время беременности
На начальных этапах беременности запоры обычно связаны с изменениями гормонального фона. После зачатия уровень прогестерона в крови резко повышается. Этот гормон необходим для сохранения беременности, но он также замедляет перистальтику кишечника.
Во втором и третьем триместрах проблемы со стулом могут быть вызваны ростом матки, которая начинает давить на кишечные петли. Это приводит к нарушениям в прохождении каловых масс через кишечник, образованию твердых каловых комков и затрудненной дефекации.
Также проблемы с пищеварением могут возникать из-за изменения обычного рациона. Беременные женщины могут почувствовать усиленный аппетит и начать предпочитать новые продукты. Из-за избыточного питания и изменений в еде, пищеварительная система может испытывать дополнительное напряжение, что иногда проявляется в проблемах с кишечником.
Избыток пищи и изменения в предпочтениях вкусов — возможные причины возникновения запоров во время беременности
Также гиподинамия может стать причиной запоров во время беременности. Некоторые будущие мамы, особенно на поздних сроках, сталкиваются с недостаточной физической активностью из-за увеличивающегося дискомфорта. Недостаточное движение может вызвать нарушение перистальтики в кишечнике.
Иногда причиной запоров во время беременности становится эмоциональный стресс. Страхи и переживания перед предстоящим родами могут привести к нарушению кишечной активности.
Патологические причины запора при беременности
При появлении запоров во время беременности, следует обратить внимание на состояние здоровья, так как это может быть признаком заболеваний, требующих медицинского вмешательства.
Основные причины возникновения запоров во время беременности:
- Токсикоз (гестоз) — это реакция иммунной системы на плодное яйцо в матке. Симптомы токсикоза включают тошноту, рвоту, потерю аппетита, головокружения и сонливость;
- Гипертонус матки — это состояние, при котором мышечный слой матки сокращается слишком интенсивно;
- Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это функциональное нарушение, проявляющееся болями в животе, вздутием и проблемами со стулом;
- Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника — это нарушение микрофлоры, при котором количество полезных бактерий снижается, а условно-патогенные микроорганизмы увеличиваются;
- Геморрой — это заболевание, при котором вены прямой кишки становятся патологически расширенными, образуя геморроидальные узлы. Болезнь сопровождается зудом, жжением в области ануса, запорами и выделениями крови во время или после дефекации;
- Долихоколон — это врожденное удлинение толстой кишки.
Признаки запора у беременных
У беременных женщин, страдающих запорами, происходит процесс дефекации не ежедневно, а с задержкой стула до 2-4 дней. В результате кал становится очень плотным и объемным.
Женщина вынуждена напрягаться во время дефекации, а иногда даже использовать руку, чтобы удалить каловые массы. Это сопровождается болью в прямой кишке. Иногда после опорожнения кишечника возникает чувство, что «всё не вышло».
При наличии запора женщина может испытывать боль во время и после дефекации.
Главные признаки запора у беременных:
- необходимость тужиться при дефекации,
- чувство неполного опорожнения прямой кишки,
- боль в области прямой кишки во время или после дефекации,
- уменьшение объема кала,
- слабость,
- потеря аппетита,
- вздутие живота,
- головная боль.
Диагностика запора во время беременности
Если у женщины наблюдаются проблемы со стулом, которые не исчезают в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу, который ведет беременность. Врач проведет осмотр и опрос, чтобы выявить причину запора и, при необходимости, направит на консультацию к специалистам — гастроэнтерологу, проктологу, эндокринологу, а также на дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
Анализы крови, как общие, так и биохимические, помогают не только оценить текущее состояние здоровья, но и выявить возможные заболевания печени и органов ЖКТ.
Проведение посева кала на микрофлору поможет определить состав микроорганизмов, населяющих кишечник, и выявить наличие дисбактериоза.
Анализ на скрытую кровь в кале может помочь выявить различные новообразования в кишечнике.
Копрограмма также может выявить патологии ЖКТ.
Помимо лабораторного обследования, для оценки состояния внутренних органов и выявления нарушений может быть проведено УЗИ органов брюшной полости.
Методы лечения запора в период беременности
Чаще всего запоры у беременных женщин связаны с физиологическими причинами, такими как гормональные изменения, увеличение матки и изменения в образе жизни во время беременности.
Если после проведения обследований не обнаружены заболевания, которые способствуют появлению запоров, будущей маме рекомендуется изменить свой образ жизни — включить в рацион достаточное количество клетчатки (цельнозерновой хлеб, свежие овощи и фрукты), употреблять пищу маленькими порциями, избегать переедания, пить достаточное количество жидкости (не менее 1,5 литра в день), увеличить физическую активность (достаточно простой ходьбы).
При запорах клетчатка способствует движению пищеваренной массы от желудка к анусу
Также врач может назначить мягкие слабительные препараты и пробиотики с слабительным эффектом.
В период беременности нежелательно использовать сильнодействующие слабительные препараты — такие средства могут привести к сокращениям матки и вызвать преждевременные роды.
Доктор, который лечит запоры у беременных
При появлении первых признаков запора во время беременности необходимо обратиться в женскую консультацию — обратиться для приема к акушеру-гинекологу. Врач может назначить дополнительные обследования или порекомендовать обратиться к узкопрофильным специалистам — гастроэнтерологу, проктологу, эндокринологу.
Способы быстрого избавления от запора во время беременности
Если запор вызван естественным состоянием организма женщины (гормональными изменениями, давлением матки на кишечник, неправильным питанием), то может быть достаточно коррекции образа жизни — включения в рацион питания продуктов, богатых клетчаткой, соблюдения режима питья, большего количества движения.
Если желудочно-кишечные нарушения связаны с заболеваниями органов и другими системами организма, схему лечения и продолжительность курса определяет специалист-врач.
Диета при запорах во время беременности
Питание в период беременности должно быть разнообразным и сбалансированным. Во время каждого приема пищи необходимо употреблять достаточное количество белков, жиров, углеводов и клетчатки. Также рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых кальцием, магнием и витамином D.
Естественные источники клетчатки:
- листовая зелень,
- овощи,
- фрукты,
- отруби.
Для избавления от запоров необходимо ограничить употребление чая, кофе и шоколада, так как они могут усугубить ситуацию. Также следует избегать продуктов, которые могут увеличить нагрузку на кишечник и замедлить выведение каловых масс, таких как бобовые, белокочанная капуста, маринады, соленья, острые и жирные блюда, редис, редька, шпинат и лук. Необходимо не забывать о регулярном употреблении жидкости (не менее 1,5 литра в сутки), если врач не ограничивает его количество.
Ссылки
- Рекомендации ВОЗ по предоставлению акушерской помощи для формирования позитивного опыта беременности. Женева, 2017. С. 86.
- Шин Г., Тото Е. Л, Шей Р. Изменения в работе кишечника во время беременности и после родов: запоры и недержание фекалий // Американский журнал гастроэнтерологии. 2015. Т. 110(4). С. 521–529. doi:10.1038/ajg.2015.76
- Боди С., Кристи Дж. А. Заболевания желудочно-кишечного тракта во время беременности // Журнал гастроэнтерологии Северной Америки. 2016. Т. 45(2). С. 267–283. doi:10.1016/j.gtc.2016.02.005
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем можно объяснить появление запора у беременных женщин?
Запор при беременности может быть вызван рядом факторов, включая изменения в гормональном фоне, снижение активности кишечника из-за растущего плода, уменьшение физической активности, а также прием железосодержащих препаратов.
Какие симптомы сопровождают запор у беременных?
У беременных женщин с запором могут наблюдаться симптомы, такие как беспокойство, вздутие живота, неудовлетворительное опорожнение кишечника, учащенная рвота, ощущение тяжести в животе.
Какие меры можно принять для предотвращения и лечения запора при беременности?
Для предотвращения и лечения запора при беременности рекомендуется увеличивать потребление волокон, воды, физической активности, избегать жирной и сладкой пищи, регулярно заниматься специальными упражнениями.
Какой вред может причинить запор беременной женщине?
Запор у беременных может привести к усилению токсикоза, развитию геморроя, обострению хронических заболеваний кишечника, а также повышить риск развития инфекций мочевыводящих путей.
В каких случаях женщина беременная женщина обязана обратиться за медицинской помощью в случае запора?
Если у беременной женщины возникают сильные боли в животе, кровь в стуле, постоянная температура выше 38 градусов, то она должна немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком серьезного заболевания.
Может ли запор повлиять на развитие ребенка во время беременности?
Да, запор при беременности может повлиять на здоровье как самой беременной женщины, так и развитие плода. Он может вызвать возникновение геморроя, повышенное давление в брюшной полости, а также затруднить нормальное питание плода из-за сниженного притока кислорода и питательных веществ.
Какие меры можно принять для предотвращения или лечения запора во время беременности?
Для предотвращения и лечения запора во время беременности рекомендуется увеличить потребление воды и пищевых волокон, регулярно заниматься физическими упражнениями, избегать переедания и употреблять продукты с природным слабительным эффектом, например, сухофрукты. Также полезно консультироваться с врачом, чтобы подобрать безопасные препараты от запора во время беременности.