После рождения у женщины начинают появляться выделения, которые называются лохиями. Это естественный процесс восстановления после родов, который обычно не вызывает никаких осложнений.
Лохии возникают из-за сокращения матки, которая избавляется от излишков крови и тканей, чтобы вернуться к своему первоначальному состоянию. В это время происходит обновление органа, при котором выводится все то, что накопилось в нем за месяцы беременности.
Выделения после родов могут включать:
- кровь;
- ткани, покрывающие матку;
- околоплодные воды;
- бактерии и другие микроорганизмы;
- остатки плодных оболочек;
- цервикальную слизь.
Лохии начинаются непосредственно после родов и продолжаются в течение 4-6 недель. Наибольшее количество выделений обычно наблюдается в течение первых 10-14 дней.
Нормальные выделения после родов
В течение первых 3–4 дней после родов выделения крови имеют тёмно-красный оттенок, в которых могут быть небольшие сгустки – осколки плаценты и эндометрия ЭндометрийСлизистая оболочка, покрывающая стенки матки.. На этом этапе выделения достаточно обильные.
При этом в начале периода лохии сопровождаются слабыми спазмами, напоминающими месячные. Также аналогичен их запах: его можно описать как слегка затхлый, несвежий, металлический, кислый. Он не должен быть неприятным или рыбным.
Приблизительно через неделю лохии становятся более жидкими и приобретают розово-коричневый цвет. Их количество становится умеренным.
Через примерно 10–14 дней после родов, отделения начинают иметь кремовый или желтовато-белый оттенок. На этом этапе их содержание крови и сгустков почти полностью исчезает, и объём отделений значительно уменьшается.

Сразу после родов отделения очень обильные, но постепенно они уменьшаются, и через 2 недели их количество должно значительно уменьшиться
Патологические отделения после родов
В некоторых случаях отделения после родов могут быть необычными и указывать на нарушения в процессе восстановления роженицы.
Один из самых страшных признаков болезни — сильное кровотечение, когда приходится менять прокладку каждый час из-за обильных выделений. Это может произойти из-за нарушения свертываемости крови или внутренних кровотечений, вызванных недостаточными сокращениями матки. Также из-за отсутствия режима покоя у женщин может происходить повреждение швов, наложенных на родовые пути.

Избыточное количество выделений после родов — признак опасного кровотечения, требующего вызова скорой помощи
Ещё одним опасным признаком является внезапное уменьшение или небольшое количество выделений в первые дни после родов. Такое состояние возникает, когда шейка матки спазмирует и перестаёт выделять лохии. Кровь, слизь и частицы тканей остаются внутри органа и могут привести к воспалению эндометрия матки. В этом случае возникают тяжесть и боль в нижней части живота, повышается температура тела.
Повторное появление кровяных сгустков после того, как они уже исчезли из выделений, может свидетельствовать о маточном кровотечении.
Неприятный или рыбный запах лохий, а также зеленоватый цвет — признак вагинальной или внутриматочной инфекции.
Когда следует обратиться к врачу
Обычно выделения после родов не требуют обращения к врачу и не вызывают осложнений. При нормальном процессе восстановления они постепенно прекратятся самостоятельно.
Тем не менее в некоторых случаях могут появиться признаки, отличные от обычных послеродовых выделений. В такой ситуации необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Признаки, при наличии которых стоит обратиться к врачу:
- Избыточное количество продукции: приходится на час менять прокладки, рассчитанные на интенсивную продукцию;
- Большие сгустки крови;
- Ярко-красный оттенок выделений через 7-10 дней после родов;
- Повторное появление кровяных сгустков;
- Незначительное количество или отсутствие лохий в первые дни после родов;
- Остановка продукции раньше 6 недель после родов;
- Симптомы, напоминающие грипп: лихорадка, озноб;
- Головокружение или чувство потери сознания;
- Сильные спазмы в нижней части живота;
- Боль в области таза;
- Отек или дискомфорт в области влагалища;
- Неприятный запах выделений: зловонный или рыбный;
- Зеленоватый оттенок лохий.
Правила гигиены в период после родов
Восстановление после родов занимает несколько недель. Для успешного прохождения этого процесса, рекомендуется следовать простым правилам.
Правила личной гигиены при послеродовых выделениях:
- В первые 6 недель после родов следует использовать только гигиенические прокладки или послеродовые трусы. В первую неделю рекомендуется менять несколько больших толстых прокладок или трусов в течение дня каждые несколько часов;
- Предпочтительнее отказаться от использования тампонов и меnструальных чашек в первые 6 недель после родов, так как это может привести к травмам или инфекциям из-за проникновения бактерий в матку;
- Важно соблюдать ежедневную личную гигиену. Рекомендуется использовать специальное мыло для интимной гигиены и избегать средств, которые могут нарушить микрофлору влагалища;
- Рекомендуется носить удобное нижнее белье и одежду свободного кроя;
- Для уменьшения болевых ощущений можно принимать обезболивающие препараты по согласованию с врачом.
После родов женщине важно не переживать слишком сильно и отдыхать как можно больше в течение нескольких недель. Стремление быстрее вернуться к обычной жизни может замедлить процесс выздоровления. Необходимо бережно относиться к своему здоровью, увеличивая нагрузку постепенно.
Источники
Послеродовое кровотечение: клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему после родов могут возникать различные выделения?
После родов возможно появление различных выделений из-за остатков последа, крови, клеток слизистой оболочки матки и других органов, а также из-за изменений гормонального фона.
Как долго могут продолжаться выделения после родов?
Выделения после родов могут длиться от нескольких недель до 6-8 недель после родов, но индивидуальные особенности организма могут влиять на длительность этого процесса.
Как определить, что выделения после родов нормальные?
Нормальные выделения после родов обычно имеют кровянистый или подобный цвету послед, не имеют неприятного запаха и могут быть сравнительно небольшого объема. Если есть подозрения на патологию, лучше обратиться к врачу.
Какие факторы могут влиять на интенсивность и характер выделений после родов?
Интенсивность и характер выделений после родов могут зависеть от метода родоразрешения, наличия осложнений в период беременности и родов, гормонального фона матери, индивидуальных особенностей организма и других факторов.