Болезнь целиакии — это патология, при которой клетки иммунной системы атакуют кишечник при употреблении человеком продуктов с содержанием глютена.
Глютен — это растительный белок, который присутствует в пшенице и некоторых других злаках (рожь, ячмень).
Воспринимая глютен как угрозу, иммунная система повреждает слизистые оболочки тонкого кишечника, что нарушает процесс поглощения питательных веществ. Это может привести к ослаблению организма, проблемам с кожей и неврологическим расстройствам.
Причины возникновения целиакии
Целиакия — это аутоиммунное заболевание: иммунные клетки нападают не на внешний «враг», а на собственные ткани и органы.
Развитие этого состояния связано с генетической предрасположенностью и может быть унаследовано. Однако наличие предрасположенности к целиакии необязательно означает развитие болезни.
Люди с предрасположенностью к целиакии могут столкнуться с ней в результате стрессовых ситуаций, таких как эмоциональное потрясение, беременность или операция.
Риск группы включает в себя людей:
с целиакией у близких родственников;
с другими аутоиммунными заболеваниями (например, сахарным диабетом 1 типа, заболеваниями щитовидной железы);
с другими генетическими нарушениями (например, с синдромом Дауна).
Целиакия может возникнуть у людей любого возраста, включая пожилых людей.
Признаки целиакии
Целиакия в основном влияет на пищеварительную и нервную системы.Признаки целиакии:
-
избыточное образование газов,
-
боли в животе,
-
продолжительная диарея,
-
запор,
-
повреждение эмали зубов,
-
недостаточный рост и вес,
-
чувство усталости,
-
нетерпимость,
-
невозможность сосредоточиться,
-
проблемы в обучении,
-
синдром избыточной двигательной активности и дефицита внимания.
Целиакия может вызвать нарушение пищеварения: вздутие и боли в животе, понос, запоры. В некоторых случаях признаки болезни очень похожи на симптомы синдрома раздраженного кишечника. При этом среди людей, страдающих от СРК, целиакия встречается значительно чаще, чем среди людей, которым не поставлен такой диагноз.
Из-за нарушения процессов всасывания в кишечнике целиакия может привести к уменьшению веса.
Целиакия может вызывать герпетиформный дерматит — зудящие высыпания на коже, похожие на герпес, но не связанные с вирусом герпеса. Пузырьки, наполненные жидкостью, появляются из-за накопления антител IgA в кровеносных сосудах под кожей. Они чаще всего встречаются на локтях, коленях, спине, ягодицах и коже головы. Такие же высыпания могут появляться на слизистой оболочке кишечника.
При целиакии могут появляться герпесоподобные высыпания с пузырьками, наполненными жидкостью. После лопания пузырьков на коже остаются ранки
Различные формы проявления целиакии:
Симптомы целиакии. Это заболевание может проявляться скрыто или с явными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Поражение слизистой оболочки тонкого кишечника происходит в обоих случаях.
Характер симптомов целиакии. Патология может проявляться пищеварительными расстройствами, кожными проявлениями, истощением, неврологическими или репродуктивными проблемами.
При соблюдении указаний врача происходит улучшение состояния: сначала уменьшаются симптомы, затем восстанавливается поврежденная ткань.
Осложнения целиакии
Нарушение ворсинок тонкого кишечника приводит к тому, что организм уже не может так эффективно усваивать полезные вещества из пищи. Это может вызвать истощение организма, а также спровоцировать анемию, хроническую усталость, уменьшение плотности и прочности костей (остеопороз) или нарушение репродуктивной функции. У людей с целиакией могут возникать раздражительность, плохая память, проблемы с концентрацией и депрессивные состояния.
Повреждённые ворсинки тонкого кишечника
Целиакия у беременных
Если болезнь не будет под контролем, она может увеличить риск выкидыша, преждевременных родов, рождения маловесного ребенка или мертворождения. Соблюдение безглютеновой диеты и контроль дефицита витаминов и минералов помогут уменьшить этот риск до минимума.
Опасности целиакии во время беременности
Из-за нарушения всасывания в кишечнике при целиакии, ребенок может страдать от недостатка важных питательных веществ и отставать в развитии.
Ученые считают, что антитела, связанные с целиакией, могут нанести вред плаценте.
Целиакия у детей и подростков
Целиакия может развиться в раннем детстве, когда ребенок только начинает вводить в рацион продукты, содержащие глютен. Симптомы могут включать рвоту, вздутие и боли в животе, понос и раздражительность. Обычно расстройства пищеварения у детей встречаются чаще, чем у взрослых.
Целиакия может привести к замедлению роста, влиять на формирование зубов. У некоторых детей проявляются признаки недоедания: живот раздувается, а конечности становятся очень хрупкими.
Признаки целиакии у детей:
избыточное образование газа,
боли в животе,
хроническое понос,
запор,
рвота,
повреждение эмали зубов,
уменьшение роста и веса,
чувство усталости,
раздражительность,
невозможность сосредоточиться,
проблемы с обучением,
синдром гиперактивности и дефицита внимания.
Следуя рекомендациям врача, дети с целиакией быстро ощутят улучшения: уже через несколько дней уйдут многие симптомы, нормализуется психоэмоциональное состояние, дети вернутся к обычным темпам роста.
У подростков целиакия чаще проявляется бессимптомно и в первый раз проявляется во время стресса. Эта болезнь может вызывать позднее половое созревание, задержку роста, депрессию, дерматиты и язвы во рту.
Детям из семей с проявлениями целиакии рекомендуется прохождение обследования с целью выявления бессимптомного течения болезни.
Диагностика целиакии
Анализ крови на антитела. Для выявления целиакии проводится анализ на специфические антитела. В случае отрицательного результата могут потребоваться дополнительные исследования.
Биопсия тонкого кишечника. Этот метод применяется для подтверждения диагноза на основе анализа крови. С помощью эндоскопа, вводимого через рот, врач берет небольшой образец ткани тонкого кишечника. Это позволяет оценить наличие повреждений ворсинок тонкого кишечника, поставить точный диагноз и выбрать стратегию лечения.
Диагностика целиакии через генетический анализ крови. Позволяет выявить наличие генов, связанных с развитием этого заболевания. Однако наличие этих генов не всегда означает наличие целиакии у человека. Но если генов нет, то можно утверждать, что целиакии нет, а симптомы вызваны другим заболеванием.
Методы лечения целиакии
Основным методом лечения целиакии является исключение глютена из рациона питания, что помогает предотвратить повреждение кишечника и избежать осложнений.
Также врач может назначить симптоматическое лечение, например, для снятия воспаления кожи. При возникновении остеопороза рекомендуется принимать витамин D и кальций. В случае дефицита витаминов и минералов могут быть показаны витаминные комплексы. Обычно это железо, кальций, витамин D, цинк, медь, фолиевая кислота и другие витамины группы B. Принимать их следует только по назначению врача.
Нет лекарств от целиакии, но ученые активно ищут способы создания препаратов, которые позволят употреблять глютен без вреда для кишечника. Возможно, это будут энзимы, способные разложить глютен, или препараты, которые помогут контролировать реакцию иммунной системы.
Система восстановления при целиакии
Строгая диета без глютена при целиакии способствует быстрому улучшению состояния и восстановлению здоровья кишечника.
Строгая диета без глютена при целиакии способствует быстрому улучшению состояния и восстановлению функций кишечника.
Основные рекомендации:
-
Допустимы для употребления рыба, мясо, бобовые, картофель, кукуруза, соя, лён, гречка, рис, фрукты и овощи;
-
Необходимо убедиться, что в приготовлении не используются продукты, содержащие глютен, например, мука или некоторые соусы;
-
Готовые блюда, в том числе в ресторанах, должны быть отмечены как «без глютена»;
-
Запрещено потребление хлеба (включая ржаной), выпечки, макарон и мясных изделий в панировке;
-
Важно проверять содержание скрытого глютена в мясном фарше, картофельных чипсах, картошке фри, супах и соусах;
-
Разрешено употребление вин и крепких напитков, так как они обычно не содержат глютен;
-
Большинство сортов пива запрещено из-за содержания глютена;
-
Необходимо удостовериться в отсутствии глютена в составе губной помады, лекарств и витаминных добавок.
Повреждение тонкого кишечника может привести к затруднениям в усвоении лактозы (присутствующей в молоке и молочных продуктах). Следование безглютеновой диете способствует восстановлению работы кишечника и позволяет организму нормально переносить молочные продукты.
Производители смогли адаптировать большинство обычных продуктов без добавления глютена.
В магазинах можно найти целый ассортимент продуктов без глютена, включая хлеб, макароны, выпечку, соусы, закуски. Также рестораны все чаще предлагают безглютеновое меню. Это позволяет людям с целиакией наслаждаться любимыми блюдами и продолжать свой обычный образ жизни.
Прогноз и профилактика
При соблюдении безглютеновой диеты признаки целиакии могут исчезнуть довольно быстро: первые улучшения заметны уже через неделю. Важно строго следовать рекомендациям: исключить продукты, содержащие скрытый глютен, и избегать срывов в диете, например, во время праздников. Даже небольшое количество глютена может нанести вред тонкому кишечнику при целиакии.
В процессе восстановления рекомендуется контролировать уровень антител каждые 3-6 месяцев. Эффективность лечения оценивается через год.
Полное выздоровление, с возобновлением ворсинок и функции кишечника, а также нормализацией анализов, может наступить через год-полтора после начала соблюдения безглютеновой диеты.
В случае несоблюдения диеты симптомы целиакии и характерные повреждения кишечника возобновятся.
Иногда при целиакии безглютеновая диета неэффективна и требуется дополнительное обследование.
Целиакия может привести к опасным для жизни состояниям, таким как рак тонкой кишки и лимфатической системы. Строгое соблюдение диеты играет важную роль в профилактике этих заболеваний.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое целиакия?
Целиакия — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором организм не переносит белок глютен, который содержится в некоторых злаковых культурах, таких как пшеница, ячмень и рожь.
Какие симптомы характерны для целиакии?
Симптомы целиакии могут варьироваться, но обычно включают в себя хронические проблемы с пищеварением, понос, запор, вздутие живота, утомляемость, потерю веса, а также кожные высыпания и анемию.
Как диагностируется целиакия?
Диагностика целиакии включает в себя анализы крови на антитела к глютену, биопсию тонкого кишечника для изучения повреждений, вызванных целиакией, и исключение других возможных причин симптомов.
Как лечится целиакия?
Единственным способом лечения целиакии является строгая безглютеновая диета, исключающая пшеницу, ячмень и рожь. Важно обращать внимание на состав продуктов, так как глютен содержится во многих продуктах.
Какие осложнения могут возникнуть при целиакии?
Необработанная целиакия может привести к серьезным осложнениям, таким как остеопороз, недостаток питательных веществ, депрессия, бесплодие и даже риск развития лимфомы.
Что такое целиакия?
Целиакия — это хроническое автоиммунное заболевание, при котором организм не переносит глютен, белок, который содержится в пшенице, ячмене, овсе и ржи. При употреблении глютена у людей с целиакией нарушается работа кишечника, что приводит к воспалению и повреждению его стенок.