Лёгкое — до 37,2 °C — увеличение температуры — довольно распространённое явление в начале беременности. Это связано с тем, что с момента зачатия уровень прогестерона — ключевого гормона беременности — начинает расти в крови женщины, создавая необходимые условия для носителя младенца.
Зная об этом аспекте, некоторые стараются даже диагностировать наступление беременности, периодически измеряя температуру тела. Однако этот метод достаточно сложный и не всегда точный. Кроме того, на температуру могут влиять различные факторы — стресс, изменение рациона, пребывание в закрытом помещении или прогулка в жаркий день.
Помимо физиологических, существуют также патологические причины повышения температуры, которые могут усложнить течение беременности и отрицательно сказаться на развитии плода.
Острые респираторные вирусные инфекции
ОРВИ — одно из самых распространенных заболеваний. В большинстве случаев они протекают легко и без осложнений.
Однако для беременных женщин ОРВИ более опасны: они часто превращаются в хроническую форму и могут негативно повлиять на ребенка — привести к внутриутробной инфекции, плацентарной недостаточности, кислородному голоданию, врожденным порокам развития плода, преждевременным родам.
Лечение ОРВИ на ранних сроках беременности — нелегкая задача. Многие лекарственные препараты, такие как антибиотики, сосудосуживающие спреи, могут навредить ребенку. Их следует использовать осторожно и только после консультации с врачом.
Герпес
Герпес — это заболевание, вызванное вирусами простого герпеса 1-го или 2-го типа (Herpes simplex virus: HSV-1, HSV-2).
Распространение болезни происходит через воздушно-капельный, контактный, половой и вертикальный пути — от матери к ребенку во время родов.
Особенно опасен герпес в первом триместре: если женщина впервые столкнется с вирусом, это вероятно приведет к порокам развития плода или прерыванию беременности. Заражение во втором и третьем триместре увеличивает риск внутриутробных инфекций у плода.
Тем не менее, не рекомендуется планово направлять беременную женщину на анализ уровня антител к вирусу простого герпеса: возможны ложноположительные результаты и, как следствие, ненужное лечение.
Цистит
Цистит — острое или хроническое воспаление мочевого пузыря, которое может обостриться во время беременности. Характерные симптомы заболевания: частое болезненное мочеиспускание, дискомфорт и боль внизу живота, иногда — повышение температуры.
Если не вылечить цистит вовремя, это может вызвать осложнения во время беременности: выкидыши, преждевременные роды, инфицирование плода в утробе.
Пиелонефрит
Пиелонефрит — острое или хроническое заболевание почек, которое проявляется нарушением мочеиспускания, сильной болью в пояснице, слабостью, повышением температуры.
Без лечения пиелонефрит может усложнить течение беременности и привести к самопроизвольным выкидышам и преждевременным родам, а у ребенка — стать причиной заражения внутриутробно и невысокого веса при рождении.
Характерные признаки пиелонефрита — жжение и резь при мочеиспускании, боль в пояснице, отдающая в пах или бедро, примеси гноя или крови в моче
Бактериальный вагиноз
Влагалищной дисбактериоз (бактериальный вагиноз) — одно из самых распространенных заболеваний женского полового органа. Оно чаще всего встречается у дам репродуктивного возраста и беременных женщин.
Это заболевание может протекать скрыто, но на фоне ослабления защитных функций организма, проявляются следующие симптомы — обычно это серовато-белые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом, которые становятся более обильными после полового акта без презерватива; зуд и жжение в области половых органов; боль во время секса.
Если не начать своевременное лечение, бактериальный вагиноз может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Листериоз
Листериоз — это бактериальная инфекция, которая представляет опасность в первую очередь для беременных женщин. Чаще всего заражение происходит при употреблении неправильно приготовленных мясных продуктов и непастеризованных молочных продуктов.
Бактерия, вызывающая заболевание листериоз, называется листерия (Listeria monocytogenes). Она способна размножаться в широком диапазоне температур, от 1 до 45 градусов Цельсия
Симптомы листериоза включают в себя повышение температуры тела до 38 градусов Цельсия и выше, озноб, мышечные боли, тошноту и понос.
Если у беременной женщины есть листериоз, это может привести к инфицированию плода еще в утробе матери, что приведет к тяжелым осложнениям беременности, таким как выкидыш, смерть плода или преждевременные роды.
В случае хронического листериоза показано прерывание беременности и последующее лечение антибиотиками.
Методы диагностики причин повышения температуры при беременности
Если повышенная температура сохраняется в течение нескольких дней и достигает отметки 38 °C, а также появляются другие симптомы болезни, такие как кашель, головная боль, тошнота, боль в животе или рвота, необходимо срочно обратиться к терапевту.
Врач задаст вопросы, чтобы уточнить, сколько дней держится высокая температура, какие максимальные значения были замечены, какие другие симптомы возникли у женщины, а также выяснит наличие хронических заболеваний в анамнезе.
Затем врач проведет осмотр — измерит температуру, пульс и давление, осмотрит кожные покровы, слизистую оболочку ротоглотки. Для уточнения диагноза может быть назначено лабораторное и инструментальное обследование.
Оценить состояние здоровья и выявить воспалительные процессы помогут общий и биохимический анализы крови.
Если возникают подозрения на заражение мочеполовыми путями, то будет полезно провести общий анализ мочи.
Сдача мочи на посев для выявления микрофлоры поможет не только выявить возбудителя инфекции, но и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Если беременная женщина обнаруживает характерные симптомы герпес-вирусной инфекции (болезненные зудящие пузырьки на слизистых оболочках), то врач может назначить целевые анализы.
При подозрении на листериоз врач может порекомендовать провести исследования, с помощью которых можно обнаружить бактерии или их генетический материал в крови, кале или соскобах различной локализации.
Основной метод диагностики бактериального вагиноза – микроскопия окрашенных мазков по методу Грама. При изучении под микроскопом оценивают количество лейкоцитов, различные виды микроорганизмов, входящих в состав вагинальной микрофлоры. Одним из характерных признаков заболевания являются ключевые клетки, на поверхности которых адсорбированы бактерии. В норме такие клетки отсутствуют.
Также для постановки диагноза бактериального вагиноза применяют метод ПЦР в реальном времени. Он позволяет определить количественный и качественный состав микрофлоры на основе ДНК микроорганизмов. Этот метод считается высокочувствительным, специфичным и быстрым.
Иногда при беременности также назначают рентгенографию грудной клетки, УЗИ брюшной полости и органов малого таза.
Эффективные методы борьбы с повышенной температурой во время беременности
Во время беременности необходимо быть особенно осторожным с лекарствами, особенно в первые три месяца, так как они могут нанести вред развитию ребенка и вызвать врожденные дефекты.
Поэтому не стоит самостоятельно лечиться и принимать лекарства без консультации врача.
Чтобы облегчить свое состояние дома, можно:
- Соблюдать постельный режим;
- Пить больше жидкости, например воды, домашних соков или отвара шиповника;
- Регулярно проветривать помещение для свежего воздуха;
- Положить прохладный компресс на лоб.
Источники
- Нормальная беременность : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2020.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие изменения в температуре тела могут наблюдаться у женщины во время беременности?
Во время беременности у женщины может наблюдаться повышение температуры тела из-за гормональных изменений, увеличения объема крови и активации иммунной системы. Тем самым, незначительное повышение температуры считается нормальным, но необходимо обращать внимание на симптомы острой респираторной инфекции или других заболеваний, которые могут повлиять на температуру и требуют медицинского вмешательства.
Могут ли экстремальные температуры (перегревание или переохлаждение) негативно сказаться на развитии плода?
Да, экстремальные температуры могут негативно сказаться на развитии плода. Перегревание может привести к дефектам нервной трубки у плода, а переохлаждение может вызвать преждевременные роды. Важно поддерживать комфортную температуру тела, избегать длительного нахождения в сауне или в горячей ванне, а также не переохлаждаться и не находиться в местах с резким изменением температуры.
Как часто нужно измерять температуру для беременной женщины и в каких случаях стоит обращаться к врачу?
Для беременной женщины рекомендуется измерять температуру тела утром после пробуждения. Если температура повышается выше 37,5 градусов Цельсия при отсутствии симптомов заболевания, необходимо обратиться к врачу для консультации, чтобы исключить возможные осложнения беременности.
Существуют ли специфические методы снижения температуры у беременных женщин без применения медикаментозных средств?
Для снижения температуры у беременных женщин без применения медикаментов можно использовать способы физического охлаждения: принимать прохладные души, носить легкую одежду, увлажнять воздух в помещении. Также важно обеспечить свежий воздух и пить достаточное количество воды для поддержания оптимальной температуры тела.
