Сахарный диабет

Диабет (СД) — это группа заболеваний, которые возникают из-за нарушения обмена веществ в организме. У людей с диабетом есть проблемы с усвоением углеводов, из-за чего у них уровень глюкозы (сахара в крови) сильно повышается.

Глюкоза — это основной источник энергии для тела, это разновидность сахара.

Избыток глюкозы в организме оказывает токсическое воздействие, разрушая стенки кровеносных сосудов, нервные волокна и внутренние органы.

Сахарный диабет может возникнуть по разным причинам. Некоторые виды заболевания имеют генетическое происхождение, в то время как другие связаны с образом жизни или воздействием окружающей среды.

Давние греки придумали название для этого заболевания. В переводе с греческого διαβαίνω означает «проходить насквозь», что связано с ключевым симптомом сахарного диабета — полиурией, или частым мочеиспусканием. Из-за этого человек постоянно теряет жидкость и старается ее восполнить, пья как можно больше воды.

Однако не всегда проявление симптомов сахарного диабета является очевидным. Иногда болезнь может незаметно развиваться или проявляться слабо, что пациент не замечает изменений в своем состоянии. Даже при типичном течении заболевания симптомы могут появиться только спустя долгие годы, после того как уровень глюкозы в крови станет критически высоким. В результате человек на момент постановки диагноза уже может иметь серьезные и необратимые повреждения почек, сосудов, мозга, нервов и глаз.

Сахарный диабет оказывает серьезное воздействие на организм. Без лечения избыток глюкозы в крови может привести к ухудшению работы почек, сердца, нервной системы. Однако современная медицина располагает эффективными методами и препаратами для успешного лечения диабета.

Код МКБ

В МКБ-10 сахарный диабет относится к заболеваниям эндокринной системы, нарушениям питания и обмена веществ и обозначается кодами Е10 — Е14.

Существует пять групп сахарного диабета, в зависимости от типа заболевания.

Классификация сахарного диабета:

• E10 — сахарный диабет I типа;
• E11 — сахарный диабет II типа;
• E12 — сахарный диабет, связанный с недостаточным питанием;
• E13 — другие уточненные формы сахарного диабета;
• E14 — неуточненный сахарный диабет.

Распространенность

В 2019 году смертью от сахарного диабета погибло 1,5 миллиона человек в разных уголках планеты. Практически половина случаев заболевания привела к смерти у людей до 70 лет. Оставшаяся половина умерла от осложнений болезни: нарушения работы почек, поражения сердца и сосудов.

Надо отметить, что сахарный диабет не обходит вниманием и животных, включая собак и кошек.

С 2000 по 2019 годы коэффициент смертности от сахарного диабета в развитых странах возрос на 3%, а в странах со средним уровнем дохода — на 13%. В то же время вероятность летального исхода от осложнений заболевания у людей в возрасте от 30 до 70 лет снизилась на 22% во всем мире. Считается, что это связано с улучшением диагностики сахарного диабета и эффективностью методов его ранней профилактики осложнений.

Классификация СД

В России применяется классификация сахарного диабета, одобренная Всемирной организацией здравоохранения в 1999 году.

Диабет I типа

При этом виде заболевания у человека в поджелудочной железе производится мало инсулина, необходимого для переноса глюкозы в клетки. В результате поступившая в кровь глюкоза не может полностью усваиваться клетками, остается в сосудах, передвигается к тканям и постепенно разрушает их.

В зависимости от причины нарушения работы поджелудочной железы, диабет I типа разделяется на два подтипа: иммуноопосредованный и идиопатический.

Сахарный диабет, вызванный нарушением иммунной системы — результат самоиммунного поражения клеток поджелудочной железы, из-за которого иммунитет ошибочно атакует собственные здоровые ткани. Обычно такой вид диабета начинается в детском или подростковом возрасте, но может возникнуть у людей любого возраста.

Часто иммуноопосредованный сахарный диабет сочетается с другими аутоиммунными расстройствами, такими как болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, болезнь Аддисона, витилиго или пернициозная анемия.

Диабет типа I чаще всего развивается у детей и подростков, однако заболеть им можно в любом возрасте

Идиопатический сахарный диабет. Это редкая форма заболевания. У таких пациентов не наблюдается лабораторных признаков аутоиммунного поражения, однако имеется симптоматика абсолютного дефицита инсулина.

Сахарный диабет II типа

В данном случае поджелудочная железа производит достаточное количество инсулина, но клетки остаются нечувствительными или резистентными к нему, что препятствует усвоению глюкозы и приводит к её накоплению в крови.

В зависимости от главной причины СД II типа, выделяют сахарный диабет II типа с преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью, а также сахарный диабет II типа с преимущественным нарушением секреции инсулина, с инсулинорезистентностью или без неё.

Другие специфические типы сахарного диабета

Среди прочих специфических форм болезни выделяются патологии с выраженным генетическим компонентом, связанные с инфекциями или приемом определенных лекарств, а также другие.

Генетические дефекты функции β-клеток поджелудочной железы — это виды болезней, при которых обнаружен дефектный ген.

Генетические дефекты действия инсулина — развитие патологии связано с нарушением периферического действия инсулина из-за мутаций гена рецептора инсулина.

Заболевания экзокринной части поджелудочной железы. Например, хронический панкреатит и другие воспалительные патологии.

Эндокринопатии — это заболевания, связанные с избыточной секрецией других гормонов, такие как акромегалия, болезнь Иценко — Кушинга, гипертиреоз.

СД, вызванный лекарствами или химическими веществами, может возникнуть в результате применения гормонально-активных препаратов, α-и β-адреномиметиков, психоактивных средств, мочегонных и химиотерапевтических лекарств.

СД, связанный с инфекционными заболеваниями. Как правило, это заболевание развивается из-за вирусных инфекций (вирусы Коксаки, краснухи, Эпштейна-Барр).

Аномальные формы иммунологически обусловленного СД. Например, синдром жесткости и утраты движений, системная красная волчанка.

Другие генетические синдромы, иногда сопровождающиеся СД.

Сахарный диабет беременных

Первая появляется при беременности и характеризуется уменьшением чувствительности клеток к глюкозе. Считается, что заболевание развивается из-за нарушения баланса гормонов. После родов состояние возвращается к норме или может превратиться в диабет второго типа.

Причины сахарного диабета

Сахарный диабет развивается по различным причинам, включая генетические и автоиммунные нарушения, хронические заболевания поджелудочной железы и особенности питания.

Распространенные причины сахарного диабета:

• недостатки в работе иммунной системы, из-за которых она атакует клетки поджелудочной железы;
• генетические нарушения, ухудшающие чувствительность тканей к глюкозе, изменяющие работу поджелудочной железы и снижающие или полностью прекращающие синтез инсулина, необходимого для усвоения глюкозы;
• вирусные инфекции, такие как вирусы Коксаки, краснухи, Эпштейна-Барр, ретровирусы, которые могут проникать в клетки поджелудочной железы и разрушать орган;
• хронические заболевания, при которых поражается поджелудочная железа, такие как муковисцидоз, панкреатит, гемохроматоз;
• эндокринные заболевания, такие как синдром Кушинга, акромегалия;
• токсины, такие как родентициды, которые применяются для уничтожения грызунов, тяжелые металлы, нитраты;
• особенности питания, включающие избыток жиров и простых углеводов в рационе, которые могут привести к ожирению и уменьшению чувствительности клеток к инсулину;
• лекарственные средства, включая некоторые гормональные средства (в особенности, глюкокортикостероиды), отдельные препараты для лечения заболеваний сердца и нервной системы, витаминов группы В (при избыточном употреблении).

Факторы риска СД

Факторы риска заболевания сахарным диабетом различаются в зависимости от типа заболевания.

Факторы риска для сахарного диабета I типа:

• Наследственность — вероятность заболеть выше, если у кровных родственников есть диабет;
• Некоторые вирусные инфекции (например, краснуха, инфекционный мононуклеоз) могут вызвать автоиммунную реакцию, при которой иммунная система нападает на клетки поджелудочной железы.

Избыточный вес сам по себе не вызывает сахарный диабет I типа, но повышает риск развития диабета II типа

Наиболее распространенные факторы риска для сахарного диабета II типа, которые не связаны напрямую с повышением уровня глюкозы в крови: избыточный вес, сидячий образ жизни, беременность и другие.

При занятиях спортом глюкоза активно расщепляется для производства энергии, используя вещества, поступающие с пищей, а также жировые запасы организма. При ожирении увеличивается объем и, соответственно, площадь мембран жировых клеток, содержащих липидные включения, что приводит к уменьшению относительной плотности рецепторов инсулина на единицу площади. Клетки становятся менее чувствительными к инсулину и плохо усваивают глюкозу.

Причины риска сахарного диабета II типа:

• избыточный вес и ожирение;
• сидячий образ жизни (без физической активности глюкоза расщепляется медленнее, что делает клетки менее чувствительными к инсулину);
• генетическая предрасположенность к сахарному диабету;
• возраст старше 45 лет;
• предиабет — состояние, при котором уровень глюкозы в крови длительное время находится на верхней границе нормы. Говорят о предиабете, если значения анализа составляют от 5,6 до 6,9 ммоль/л;
• сахарный диабет во время беременности (гестационный диабет);
• рождение ребенка с массой более 4 кг;
• депрессия;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• артериальная гипертензия (давление выше 140/90 мм рт. ст.);
• высокий уровень «плохого» холестерина высокой плотности (более 0,9 ммоль/л) и триглицеридов (более 2,82 ммоль/л);
• синдром поликистозных яичников.

Развитие сахарного диабета

Диабет типа 1 — это нарушение обмена углеводов. Углеводы являются важным источником энергии для организма и присутствуют практически в каждом продукте: от фруктов до каши.

Углеводы — это сложные структуры, состоящие из сахарных молекул, соединенных вместе. Попадая в желудочно-кишечный тракт человека, они расщепляются до простого сахара — глюкозы. В таком виде углеводы могут проникнуть через слизистую оболочку тонкого кишечника, попасть в кровь и использоваться организмом.

Глюкоза — основной источник энергии для клеток. Однако, несмотря на свою важность, она не может проходить внутрь без «ключа» — инсулина. Поэтому, когда глюкоза попадает в кровь, специальные рецепторы, находящиеся в стенках кровеносных сосудов, и сигнальные молекулы реагируют на нее, стимулируя выработку инсулина поджелудочной железой.

Секрецию инсулина осуществляют особые β-клетки поджелудочной железы, которые находятся в островках Лангерганса.

Островки Лангерганса на латыни называются Insulae pancreaticae (insula — «остров»), отсюда и название «инсулин»

Инсулин выделяется в кровь и способствует переводу глюкозы в клетки, где она используется для энергии.

Глюкоза свободно поступает в мозг: клетки не ждут «ключа». Такой механизм — результат эволюции и способ обеспечения выживания.

Сахарный диабет — нарушение процесса усвоения глюкозы, которое возникает из-за поражения β-клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку инсулина, или из-за утраты чувствительности клеток к инсулину и невозможности глюкозы проникнуть внутрь клеток, когда «ключ» не подходит к «замку».

При сахарном диабете I типа иммунная система ошибочно атакует собственные здоровые клетки поджелудочной железы, производя недостаточное количество инсулина.

В случае сахарного диабета II типа клетки потеряют свою чувствительность к инсулину, в результате чего глюкоза не сможет войти внутрь.

В обоих случаях наблюдается накопление сахара в крови, что приводит к гипергликемии и токсическому воздействию на сердце, сосуды, нервную систему, почки и глаза.

Признаки сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета I типа чаще всего проявляются ярко, в то время как другие виды болезни могут не замечаться долгое время.

Общие признаки сахарного диабета:

• постоянная жажда;
• слабость;
• частое мочеиспускание;
• недержание мочи ночью у детей, которые раньше были стойкие;
• внезапное снижение веса без явной причины;
• постоянное ощущение голода;
• частые инфекции мочевыводящих путей или грибковые инфекции.

Отдельно выделяют вторичные симптомы сахарного диабета, которые появляются на поздних этапах болезни и свидетельствуют о осложнениях.

Последующие признаки сахарного диабета:

• чесотка на коже;
• гадость в желудке;
• срыгивание;
• боль в животишке;
• сухость в горле;
• слабость в мышцах;
• туманный обзор;
• раны, что плохо затягиваются;
• онемение пальчиков на ручонках или ножках;
• темное акантозище — потемнение кожи на шее, в подмышечках, на локтях и коленках;
• кожные пятнышки с атрофией и шелушением, вследствие плохого заживления ранок на ножной косолапке;
• пузырьки на ноженьках размером от миллими до сантиметришек. Чаще вылезают у стареньких больных с давно имеющимся диабетом;
• уняшная головная боль;
• запах ацетона изо рта.

Появление темных участков кожи на шее, коленях, локтях, подмышечных впадинах может указывать на наличие диабета

Последствия сахарного диабета

Осложнения чаще всего возникают у пациентов с недиагностированным сахарным диабетом и включают ретинопатию, нефропатию и полиневропатию.

Повреждение крупных сосудов может привести к атеросклерозу — отложению холестериновых бляшек в просвете сосуда, инфаркту миокарда, инсульту, энцефалопатии.

Стабильный контроль уровня глюкозы в крови и принятие препаратов для ее снижения помогает предотвратить или отложить необратимые осложнения диабета.

Более того, нарушается процесс восстановления мелких сосудов. Из-за этого трудно заживают раны на теле. Таким образом, даже небольшая царапина может превратиться в глубокую инфицированную язву.

Диабетическая кома

Диабетическая кома — осложнение сахарного диабета, вызванное слишком высоким или, наоборот, слишком низким уровнем сахара в крови.

В зависимости от уровня глюкозы в крови диабетическую кому разделяют на два типа: гипогликемическую (связанную с понижением уровня сахара) и гипергликемическую (вызванную его повышением).

Гипогликемическая кома обычно возникает у людей с СД, которые принимают инсулин.

Гипогликемическая кома возникает из-за избытка инсулина, который мешает организму повысить уровень глюкозы в крови до нормы. Чаще всего это происходит из-за неправильно рассчитанной дозы инсулина или нарушения режима питания, когда количество введенного инсулина не соответствует количеству углеводов из съеденной пищи.

Признаки надвигающейся гипогликемической комы:

• дрожь в теле,
• озноб,
• головокружение,
• нервозность или беспокойство,
• сильный голод,
• тошнота,
• размытое зрение,
• нарушение сердечного ритма.

Правило 15 для борьбы с гипогликемией у больных сахарным диабетом:

Если уровень глюкозы понижен, необходимо съесть 15 г быстрых углеводов (выпить сок, принять таблетку глюкозы) и через 15 минут измерить уровень глюкозы в крови. Если он все еще низкий, нужно съесть еще 15 г быстрых углеводов. Повторять эти действия, пока уровень глюкозы не поднимется хотя бы до 3,9 ммоль/л.

В редких случаях из-за низкого уровня глюкозы в крови человек может потерять сознание. В такой ситуации ему необходима срочная инъекция гормона глюкагона, которую выполняет сотрудник скорой помощи.

Некоторые ошибочно считают, что человеку в гипогликемической коме нужно влить в рот сладкую жидкость. Однако это может привести к асфиксии (удушению).

Гипергликемическая кома связана с острым дефицитом инсулина, который может возникнуть из-за сильного стресса или недостаточной дозы инсулина после еды.

Уровень глюкозы в крови считается опасно высоким, если превышает 13,9 ммоль/л

Признаки гипергликемии:

• сильная жажда,
• частое мочеиспускание,
• сильная усталость,
• размытое зрение,
• запах ацетона или аромат фруктов изо рта,
• тошнота и рвота,
• боль в животе,
• повышенное дыхание.

Если появились указанные симптомы, следует немедленно присесть, попросить окружающих вызвать скорую помощь или позвонить в скорую самостоятельно.

Диагностика диабета

Если у человека возникли признаки повышенного содержания сахара в крови, такие как постоянная жажда, частое мочеиспускание, общая слабость, проблемы с зрением, онемение в конечностях, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу-терапевту.

Однако чаще всего сахарный диабет протекает без симптомов, поэтому рекомендуется всем людям проходить скрининговое обследование хотя бы раз в год, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях и предотвратить осложнения.

Какому специалисту обратиться при подозрении на сахарный диабет

Обычно люди сначала обращаются к врачу-терапевту. При подозрении на сахарный диабет он направляет их к профильному врачу, который занимается лечением патологий обмена веществ — эндокринологу.

На приёме врач проведёт опрос и осмотр, а для подтверждения диагноза и определения степени тяжести диабета назначит лабораторные и инструментальные исследования.

Исследование

Если есть подозрение на сахарный диабет, врач уточнит данные истории болезни: случаи заболевания у кровных родственников, хронические патологии поджелудочной железы, образ жизни, недавно перенесённые инфекционные заболевания.

Специфических признаков диабета, которые можно было бы выявить при осмотре, не существует.

Во время осмотра врач также оценит состояние кожи: при сахарном диабете на ней могут появиться тёмные участки — чёрный акантоз. Кроме того, специалист может провести экспресс-тест на глюкозу. Превышение нормальных значений — повод для углублённого обследования.

Лабораторные исследования

Для выявления заболевания проводят анализ крови на содержание глюкозы. Повышенный уровень этого показателя в сочетании с характерными признаками, такими как постоянная жажда, частое мочеиспускание, повышенная чувствительность к инфекциям, свидетельствуют о наличии диабета.

Уровень глюкозы в крови измеряют различными методиками: анализ крови на глюкозу натощак и после приема пищи, изучение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c), который показывает средний уровень сахара в крови за последние три месяца.

Считается, что уровень HbA1c не должен превышать 6,0% (42 ммоль/л), а уровень глюкозы — 5,5 ммоль/л.

Для установления точного диагноза анализы проводят не менее чем дважды в разные дни. При неопределенных результатов выполняют глюкозотолерантный тест, позволяющий выявить нарушение чувствительности клеток к глюкозе.

Также, доктор может порекомендовать дополнительные проверки для разграничения диабета I типа от диабета II типа: анализ на наличие аутоантител и анализ мочи на содержание кетоновых тел.

Антитела чаще всего присутствуют у людей с диабетом I типа, а кетоновые тела — у диабетиков II типа.

Для определения чувствительности клеток к инсулину, врач может назначить анализ для расчета индекса HOMA-IR (Homeostasis model assessment of insulin resistance), который учитывает уровень глюкозы и инсулина в крови.

При подозрении на наследственные формы диабета специалисты могут посоветовать пройти генетическое тестирование для выявления мутаций, связанных с наследственными формами сахарного диабета и непереносимостью глюкозы.

Методы инструментальной диагностики

Проведение разнообразных обследований позволяет выявить осложнения, связанные со сахарным диабетом: повреждения сетчатки глаз, поражения сердца, сосудов, почек, а также нарушения нервной проводимости.

Для оценки состояния почек и поджелудочной железы обычно назначается ультразвуковое исследование. Врач также может отправить пациента на ЭКГ для выявления аномалий в работе сердца.

Для выявления зрительных проблем рекомендуется посетить офтальмолога. В ходе офтальмологического осмотра специалист оценит состояние сетчатки глаза и проведет осмотр роговицы с помощью щелевой лампы или офтальмоскопа.

Методы лечения сахарного диабета

Избавиться полностью от сахарного диабета невозможно. Однако лечение направлено на поддержание необходимого уровня глюкозы в крови и предотвращение осложнений заболевания.

Людям с диагнозом «сахарный диабет» необходимо систематически измерять уровень глюкозы в крови, вводить инсулин в виде инъекций при диабете I типа или принимать таблетированные препараты при диабете II типа, либо также применять инсулин для контроля сахара в крови.

Для предотвращения осложнений болезни врач может порекомендовать и другие медикаменты, например, препараты для контроля давления, редукции вязкости крови и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также препараты, понижающие уровень холестерина в крови.

Мониторинг уровня глюкозы в крови

Для следящего контроля уровня глюкозы в крови применяются традиционные глюкометры и передовые системы непрерывного мониторинга.

Глюкометр — это устройство с тонкой иглой, которую человек использует для прокалывания пальца и нанесения капли крови на специальную тест-полоску. Результат показывается сразу же.

Системы мониторинга представляют собой датчики, которые устанавливаются на плечо, живот или ногу для постоянного контроля уровня глюкозы в крови. Данные с устройства передаются на специальный монитор или в приложение на телефоне. Эти устройства могут оповещать о скачках сахара, строить графики содержания глюкозы в течение времени, отправлять информацию врачу и давать рекомендации об изменении тактики лечения диабета.

Носить систему мониторинга совершенно безболезненно, ее не ощущаешь на теле

Рекомендации по питанию при сахарном диабете

Для людей с диагнозом сахарного диабета не существует специальной диеты, но им важно ежедневно контролировать количество потребляемых углеводов и вести пищевой дневник.

Контроль углеводов

Углеводы оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови, поэтому людям с диабетом важно не исключать их, а подсчитывать.

Подсчет углеводов является основой диеты для людей с сахарным диабетом, которые находятся на инсулинотерапии. Для этого используется универсальный параметр — хлебная единица (ХЕ).

1 ХЕ соответствует примерно 15 г чистых углеводов или 20-25 г хлеба и повышает уровень глюкозы в крови в среднем на 2,77 ммоль/л. Для усвоения такого количества глюкозы требуется доза инсулина в 1,4 ЕД.

Суточное количество углеводов для человека с диабетом I типа в среднем не должно превышать 17 хлебных единиц.

Индивидуальное количество углеводов, которое может переносить человек с диабетом, зависит от веса, уровня физической активности, потребности в калориях и способности организма усваивать углеводы.

Для расчёта необходимого количества углеводов в день следует обратиться к диетологу или врачу. После преобразования углеводов в хлебные единицы врач поможет определить необходимую дозу инсулина для усвоения глюкозы. Со временем человек научится делать это самостоятельно.

Помимо этого, существуют и другие рекомендации по питанию для людей с диабетом:

• Снизить калорийность рациона у всех пациентов с избыточным весом;
• Уменьшить содержание жиров (особенно животного происхождения) и сахаров в пище;
• Потреблять углеводы в основном из овощей, цельных зерен и молочных продуктов;
• Исключить или ограничить употребление алкоголя (не более 1 условной единицы для женщин и 2 условных единиц для мужчин в сутки).

Прогноз и профилактика сахарного диабета

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое невозможно полностью излечить. Однако лекарства и изменения в образе жизни в сторону более здорового образа помогают избежать осложнений и замедлить прогрессирование болезни.

Без лечения прогноз сахарного диабета неутешительный: человек может умереть из-за поражения сердечно-сосудистой системы.

Меры предупреждения сахарного диабета:

• редовные физические упражнения;
• разнообразное рациональное питание с достаточным содержанием клетчатки, белков, жиров и углеводов;
• контроль нормального веса;
• сокращение потребления алкоголя;
• отказ от алкоголя и курения.

Питание для профилактики сахарного диабета II типа

Важная роль в профилактике сахарного диабета II типа играет здоровая и разнообразная диета. Для этого разработано принцип, или метод, здоровой тарелки.

Концепция здоровой тарелки предлагает разделить продукты на пять основных групп: фрукты и овощи, медленные углеводы, молочные продукты, белки и жиры. Эти группы можно комбинировать, используя обычную посуду. Фрукты и овощи должны составлять от трети до половины тарелки. Медленные углеводы должны занимать треть или чуть больше. Остальное пространство заполняют молочные продукты, немного больше — продукты, богатые белками, и небольшое количество жиров.

Питание по принципу здоровой тарелки: половина — клетчатка, треть — медленные углеводы, остаток — белковые продукты.

Помимо этого, важно соблюдать и другие основные принципы здорового питания:

• Употреблять жидкость по потребности;
• Снизить потребление соли — не более одной чайной ложки (5-6 г) в день;
• Ограничить употребление трансжиров (содержатся во многих готовых и обработанных продуктах — в фастфуде, тортах и пирожных);
• Уменьшить употребление насыщенных жиров (содержатся в сладкой выпечке, жирном мясе, колбасах, сливочном масле и сале);
• Сократить употребление сахара — не более 7 чайных ложек (30 г) в день.

Источники

1. Сахарный диабет 2 типа у взрослых: клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2023.
2. Сахарный диабет 1 типа у взрослых: Клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2019.
3. Сахарный диабет 2 типа у взрослых: клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2023.
4. Сахарный диабет 1 типа у взрослых: Клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2019.

Вопрос-ответ:

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, при котором уровень сахара в крови остается повышенным из-за недостаточного количества инсулина или его неэффективного использования организмом.

Какие симптомы свидетельствуют о развитии сахарного диабета?

Среди основных симптомов сахарного диабета можно выделить постоянную жажду, учащенное мочеиспускание, усталость, потерю веса, зуд кожи, замедленное заживление ран и другие.

Каковы причины развития сахарного диабета?

Основными причинами развития сахарного диабета являются генетическая предрасположенность, избыточный вес, недостаточная физическая активность, неправильное питание, стресс и другие факторы.

Какие методы лечения сахарного диабета существуют?

Для контроля уровня сахара в крови при сахарном диабете применяются лекарственное лечение, регулярные инъекции инсулина, контроль диеты, физическая активность, а также постоянное мониторинг уровня глюкозы в крови.

Какие осложнения могут возникнуть при сахарном диабете?

Среди осложнений сахарного диабета могут быть болезни сердца и сосудов, повреждение нервов, проблемы с почками, проблемы с зрением, инфекции кожи, а также другие серьезные заболевания.