Печёночная недостаточность

Печень играет ключевую роль в ряде важных процессов, необходимых для поддержания жизни в организме.

Обработка углеводов. Когда человек употребляет пищу, содержащую углеводы (например, хлеб или макароны), они расщепляются до глюкозы, которая затем попадает в кровь. Печень контролирует уровень глюкозы в крови, сохраняя излишки в виде гликогена. Если уровень глюкозы в крови снижается, например, при длительных перерывах между приемами пищи или во время физических нагрузок, печень конвертирует гликоген обратно в глюкозу и высвобождает ее в кровь, обеспечивая необходимую поддержку для организма.

Усвоение жиров. Важную функцию в переработке жиров из пищи играет печень: здесь жиры расщепляются на жирные кислоты и глицерин, которые, в свою очередь, либо используются для производства энергии, либо превращаются в запасы энергии и откладываются в жировой ткани.

Производство холестерина. Одним из ключевых функций печени является синтез холестерина. Это вещество, по структуре напоминающее воск, необходимо для построения клеточных мембран и выработки некоторых гормонов, таких как эстрогены, тестостерон и кортизол.

Хотя холестерин участвует во многих важных процессах в организме, его избыток является опасным: он способствует образованию атеросклеротических бляшек на стенках артерий, что увеличивает риск сердечных заболеваний и опасных осложнений, таких как инфаркт и инсульт. Основная задача печени — производить холестерин, учитывая то, что часть этого вещества поступает в организм с пищей. При необходимости, орган нейтрализует излишки и выводит их из организма.

Часть синтезированного холестерина печень превращает в желчные кислоты. Они необходимы для расщепления и усвоения жиров, питательных веществ и жирорастворимых витаминов — A, D, E, K, а также B12.

Печень является местом хранения важных питательных веществ, включая витамины A, D, E, K и B12, а также железо и медь.

Синтез белков в организме. Печень выполняет функцию производства белков — они необходимы для осуществления различных физиологических процессов. Например, альбумин предотвращает проникновение крови сквозь сосудистые стенки в ткани, а также обеспечивает передачу гормонов, витаминов и медикаментов по всему телу. Протромбин и фибриноген необходимы для правильной свёртываемости крови: благодаря им в месте раны формируется сгусток, предотвращающий излишнюю потерю крови. Липопротеины отвечают за перенос жиров.

Особую группу белков, синтезируемых печенью, составляют иммунные белки. Это, например, иммуноглобулины, участвующие в иммунном ответе, или белки острой фазы, активизирующиеся в ответ на воспалительные процессы. Они играют важную роль в борьбе с инфекциями.

Детоксикация организма. Еще одна ключевая функция печени — очищать и выводить из тела вредные вещества, поступающие из пищи или лекарств, а также образующиеся в процессе обмена веществ. Например, она превращает токсичный аммиак в мочевину, которая затем выводится с мочой.

Что такое печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность — это опасное состояние, при котором печень из-за длительного воспаления или негативного воздействия вредных агентов теряет способность выполнять свои функции.

При печеночной недостаточности некоторые важные молекулы не производятся, другие не разлагаются и не выводятся из организма. Это приводит к нарушению важных физиологических процессов.

Из-за отсутствия определенных ферментов нарушаются процессы пищеварения и усвоения пищи. Нарушение усвоения или синтеза углеводов, жиров и белков может привести к изменению веса, ослаблению иммунитета, нарушению свертываемости крови и уменьшению выносливости. Накопление токсинов и отходов, образующихся в процессе обмена веществ, способно вызвать ряд системных нарушений, включая дисфункцию мозга.

Причины нарушения функций печени

Печень может потерять свои функции по многим причинам — от нездорового образа жизни до инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваний.

Часто она подвергается действию вирусных гепатитов, в частности B и C типов, когда нет эффективного лечения или болезнь протекает тяжело. Длительное воспаление, вызванное ими, приводит к замене клеток печени рубцовой (соединительной) тканью, из-за чего орган постепенно теряет свои функции.

Интоксикация различными веществами может спровоцировать острую печеночную недостаточность. Это может быть вызвано передозировкой лекарственных препаратов, токсинами из растений или грибов, некачественным спиртным. Часто причиной нарушения работы печени становится злоупотребление алкоголем. Если человек употребляет алкоголь в больших количествах и продолжительно, то в печени накапливаются продукты распада спиртного, такие как ацетальдегид. Эти вещества имеют высокую токсичность и приводят к воспалению и разрушению гепатоцитов — клеток печени. По мере выздоровления они заменяются недейственной соединительной тканью.

Накопление токсичных веществ в печени может быть вызвано генетическими нарушениями обмена веществ, например, Вильсоновой болезнью или гемохроматозом. В этих состояниях организм накапливает лишнюю медь или железо в жизненно важных органах, включая печень.

Часто печёночная недостаточность возникает из-за заболеваний, которые приводят к нарушению циркуляции крови в органах (например, заболевания сердечно-сосудистой системы или сахарный диабет). Из-за этого в печени наблюдается застой крови, что ведет к снижению её функциональности. Аутоиммунные расстройства, когда организм нападает на собственные клетки, также могут вызывать длительное воспаление и повреждение тканей печени. Кроме того, нормальную структуру и функцию печени могут нарушать опухоли различного происхождения — как первичные новообразования в печени, так и метастазы из других органов.

Несбалансированное питание — избыток жировой пищи, употребление большого количества простых углеводов и недостаток в рационе витаминов и минералов — может вызвать нарушения работы печени. При недостатке питательных веществ (особенно витамины группы В, цинк и селен), орган не способен эффективно проводить детоксикацию, синтезировать белки и выполнять другие важные функции для жизни. Также неправильное питание может привести к лишнему весу и ожирению, что является дополнительными факторами риска для заболеваний печени.

Иногда причина нарушения не удается установить, в таких случаях говорят об идиопатической печеночной недостаточности.

Группы риска развития синдрома печеночной недостаточности:

• Люди, которые проходят продолжительное лечение сильными лекарственными препаратами, такими как при онкологических заболеваниях;
• Работники опасных производств (например, с промышленными растворителями), не соблюдающие технику безопасности;
• Пациенты, страдающие аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунная система атакует клетки печени;
• Люди с наследственной предрасположенностью к некоторым хроническим заболеваниям, в том числе метаболическим;
• Пациенты, страдающие ожирением или сахарным диабетом 2-го типа;
• Пациенты с ослабленным иммунитетом;
• Лица, ведущие нездоровый образ жизни;
• Люди, злоупотребляющие спиртными напитками.

Разновидности нарушения функций печени

Патологию печени можно классифицировать по различным критериям, включая скорость развития симптомов болезни, причину возникновения и степень нарушения функций печени.

По скорости развития:

• Острая печеночная недостаточность развивается быстро, за несколько недель или даже дней после токсического поражения органа. Это может происходить из-за инфекционных заболеваний, при приеме токсичных веществ (например, при передозировке парацетамола) или острой сердечной недостаточности;
• Хроническая печеночная недостаточность развивается в течение многих месяцев или лет и чаще всего связана с долгосрочными хроническими заболеваниями органа, такими как цирроз.

По причине возникновения:

• Печеночная недостаточность, вызванная воздействием токсинов, алкоголя или лекарств в больших количествах, считается токсической;
• Инфекционная недостаточность возникает в результате вирусных, бактериальных или паразитарных инфекций;
• Причиной ишемической недостаточности является нарушение кровоснабжения печени;
• Метаболическая недостаточность развивается из-за нарушения обменных процессов в организме.

С учетом степени нарушения функций печени:

• Компенсированная недостаточность характеризуется отсутствием симптомов благодаря компенсаторным механизмам организма;
• Декомпенсированная недостаточность сопровождается появлением клинических симптомов и осложнений, таких как желтуха, асцит, энцефалопатия из-за накопления токсинов в крови, и коагулопатия.

По степени выраженности симптомов:

• легкая: выявляется небольшое увеличение уровня печеночных ферментов в крови (это указывает на поражение клеток печени), незначительные изменения в общем состоянии пациента;
• средняя: появление усталости, потеря аппетита, желтуха, значительное ухудшение состояния пациента;
• тяжелая: возникновение осложнений со стороны других систем и органов — энцефалопатия, коагулопатия. Часто требуется госпитализация, в самых тяжелых случаях может понадобиться трансплантация печени.

Патология печени может возникать науровне клеток или органов. Если повреждаются гепатоциты, осуществляющие основные метаболические и детоксикационные функции, развивается печёночная недостаточность на клеточном уровне. В случае, если заболевание не связано с повреждением гепатоцитов, оно может быть вызвано, например, нарушением кровоснабжения или оттока жёлчи.

Прогрессирование печёночной недостаточности

Развитие печеночной недостаточности происходит поэтапно. Обычно заболевание начинается с поражения гепатоцитов, которые отвечают за выполнение основных функций печени. Это поражение может быть вызвано различными причинами, такими как вирус (например, гепатит С), алкогольное или наркотическое отравление, а также продолжительный стресс. Также процесс может возникнуть из-за накопления жировых молекул в клетках печени (жировая дистрофия печени).

При разрушении гепатоцитов начинается воспалительный процесс, в результате которого на месте поврежденных клеток печени образуются «запасные» клетки соединительной ткани. Они не могут выполнять функции гепатоцитов, поэтому по мере образования соединительной ткани в печени нарушается работа органа постепенно.

Этот процесс известен как фиброз. При продолжительном воздействии разрушающих факторов и сопутствующем воспалении фиброз продолжает прогрессировать, приводя к циррозу — состоянию, при котором значительная часть печени замещается соединительной тканью. В результате основные функции печени теряются практически полностью. Продвигаясь, цирроз может привести к печеночной недостаточности.

Этапы печеночной недостаточности

Выделяют четыре стадии печеночной недостаточности.

Первый этап (начальный) характеризуется небольшими изменениями в структуре печени, которые пока не проявляются явными симптомами или серьезными нарушениями функций. На данной стадии может развиваться жировое скопление в гепатоцитах, легкое воспаление с повреждением клеток печени, образование малого количества фиброзной ткани (часто невидимой при инструментальном обследовании).

В клетках печени увеличивается концентрация свободных радикалов — агрессивных веществ, которые образуются в процессе обмена веществ или попадают в организм с загрязненным воздухом и некачественной пищей. Они способны разрушать клеточные мембраны и приводить к повреждению и преждевременному старению всех клеток организма. В норме эти вещества нейтрализует и безопасно выводит из организма печень, но при печеночной недостаточности процесс замедляется.

Малые изменения наблюдаются в биохимических показателях: повышение уровня печеночных ферментов в крови, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ), указывает на разрушение клеток печени.

Если начать лечение на данной стадии и изменить образ жизни, можно остановить прогрессирование заболевания.

Этап 2 (компенсированный). На этой фазе разрушение клеток продолжается, и соединительная ткань, которая заменяет гепатоциты, начинает формироваться более интенсивно. Изменения уже заметны при проведении инструментальных исследований, таких как УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Гистологическое исследование биопсийного материала (участка печени) позволяет выявить характерные изменения.

На данной стадии организм еще способен компенсировать ухудшение состояния печени, стимулируя работу оставшихся здоровых гепатоцитов, но уже начинают проявляться значительные нарушения в других органах и системах. Например, по мере увеличения фиброза ухудшается кровоток в портальной вене — сосуде, через который к печени поступает кровь из органов желудочно-кишечного тракта. Это приводит к повышению давления в ней, варикозному расширению вен в пищеводе и желудке, скоплению жидкости в брюшной полости.

Несмотря на то, что на этой стадии повреждения печени уже более серьезные, все еще возможно частичное восстановление органа и его функционирования.

Этап 3 (гипофункция). Организм больше не способен компенсировать разрушительные последствия, возникшие в печени. Это приводит к тому, что печень всё хуже выполняет свою защитную функцию от токсинов, не синтезирует необходимые элементы в достаточном количестве и не выполняет остальные свои обязанности. Работа всех внутренних органов становится нарушенной. Например, из-за большого количества токсинов в крови усиливаются признаки энцефалопатии (недостаточная функция мозга), а из-за недостатка белков, отвечающих за свертываемость крови, возрастает вероятность кровотечений. Продвижение портальной гипертензии может привести к кровотечениям из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, что может представлять угрозу жизни. Накопление жидкости в тканях влияет на область легких и полостей, в которых они находятся — это влияет на дыхательную функцию.

Этап 4 (терминальная стадия) характеризуется крайним ухудшением функций печени и других жизненно важных органов. Почти полностью здоровые клетки печени заменяются рубцовой (соединительной) тканью. Нарушение процесса синтеза белков приводит к серьезным нарушениям свертываемости крови, увеличивается риск опасных внутренних кровотечений, подталкивая портальную гипертензию к своему максимуму и вызывая обширное варикозное расширение вен, что увеличивает вероятность жизнеугрожающих кровотечений из вен пищевода и желудка. Печеночная энцефалопатия переходит в самую тяжелую форму с глубокими нарушениями сознания, вплоть до коматозного состояния. Развивается многолетняя недостаточность органов — нарушение работы нескольких жизненно важных органов. Без трансплантации печени это состояние неизбежно приводит к смерти.

Признаки недостаточности печени

Признаки печёночной недостаточности могут проявляться по-разному — от небольшого ухудшения самочувствия до серьёзных, опасных состояний.

Обычно симптомы развиваются плавно, но иногда возникают внезапно и нарастают быстро.

На первых этапах заболевания человек может чувствовать слабость и повышенную усталость — это один из первых признаков того, что печень не справляется с очищением крови от токсинов. Также возникают проблемы с пищеварительной системой: ухудшается аппетит, появляется тошнота или даже рвота. Из-за недостаточного питания человек заметно похудеет.

Если не лечить заболевание, симптомы будут прогрессировать. Развивается желтушность — один из ярких признаков серьезного повреждения печени. Кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок из-за увеличенного содержания билирубина в крови. Это вещество ярко-желтого цвета образуется в процессе обмена веществ и утилизируется печенью. При нарушении функции печени билирубин накапливается в организме и окрашивает ткани. На фоне нарушения метаболизма билирубина меняют свой цвет и выделения: моча становится темной, а стул, наоборот, светлеет.

Когда функция печени нарушена, в тканях и органах накапливаются желчные кислоты. Это вызывает зуд и раздражение кожи.

Также наличие увеличения объема живота, одышка, тяжесть в конечностях могут свидетельствовать о задержке жидкости в тканях и органах из-за нарушения кровотока в портальной вене.

Также возможны синяки без явных травм, вызванные нарушениями свертываемости крови, которые приводят к увеличенному кровотечению даже при небольших ранах.

В поздние стадии печеночной недостаточности могут возникнуть серьезные неврологические симптомы, вызванные накоплением токсинов в крови и их воздействием на мозговые ткани. Они могут проявляться в разной степени тяжести: от легкой потери памяти и нарушений сна до дрожи рук, речевых нарушений, смутного сознания, галлюцинаций и даже комы.

При развитии печеночной недостаточности возможно нарушение работы почек, что проявляется уменьшением частоты мочеиспускания и отеками на руках и ногах.

Диагностика печеночной недостаточности

Важное значение имеет правильная диагностика при печеночной недостаточности для эффективного лечения: необходимо определить причины возникновения данного состояния и составить индивидуализированный план лечения, учитывающий особенности здоровья и характер течения болезни.

Одна из сложностей заключается в том, что данное заболевание часто протекает бессимптомно длительное время. Это означает, что довольно легко пропустить начало болезни и не принять необходимые меры своевременно. Без адекватного лечения состояние будет ухудшаться и приведет к необратимым последствиям. При любых проявлениях даже неспецифических или не ярко выраженных симптомов, важно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

К какому врачу обратиться при печеночной недостаточности

Для оценки работы печени стоит обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Специалист проведет первичный осмотр, подробно выяснит симптомы и особенности здоровья, а также назначит необходимые диагностические процедуры.

Если заболеете тяжело, нужно обязательно обратиться к гепатологу — это специалист по болезням печени. При подозрении на вирусный гепатит стоит проконсультироваться с инфекционистом, а если подозревается рак печени — идти к онкологу.

Диагностика лабораторией при недостаточности печени

Для выявления анемии, которая может возникнуть из-за хронического воспаления или кровопотери при печеночной недостаточности, например, из-за варикозного расширения вен пищевода при портальной гипертензии, проводят общий анализ крови.

Изучение биохимии крови предоставляет информацию о текущем состоянии печени. Повышенный уровень печеночных ферментов, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ), указывает на повреждение клеток печени. Низкое содержание альбумина может свидетельствовать о нарушении функции печени по производству белков и других веществ. Увеличенный уровень билирубина говорит о недостаточной способности печени его утилизировать.

Также врач может назначить другие исследования, как, например, изучение свёртываемости крови.

При подозрении на вирусные гепатиты требуется анализ на наличие антител.

Для оценки ущерба печени врач может назначить биопсию. Пример ткани извлекается из печени с помощью длинной тонкой иглы и направляется на гистологическое исследование в лабораторию. Биопсия помогает выявить фиброз, цирроз, жировую дистрофию или другие нарушения клеток печени.

Инструментальная диагностика

Инструментальные методы играют важную роль в диагностике печеночной недостаточности и определении степени поражения печени.

Простой, но в то же время информативный метод — ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Оно позволяет оценить изменения в структуре органа и выявить фиброз, стеатоз (ожирение), кисты или опухоли. УЗИ с доплерометрией используют для визуализации кровотока в портальной вене и других крупных сосудах печени.

Компьютерная томография (КТ) брюшной полости обеспечивает более подробное визуализирование. Это исследование помогает определить уровень поражения печени, выявить скопление жидкости в брюшной полости и портальную гипертензию.

Для оценки степени фиброза и цирроза печени и для исключения или подтверждения опухолевых процессов применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Для оценки уровня фиброза печени врач может назначить эластографию, инновационный неинвазивный метод, основанный на использовании ультразвуковых волн. Этот метод позволяет выявить стеатоз и оценить жесткость и эластичность тканей печени.

Для диагностики изменений в структуре вен пищевода и желудка, часто встречающихся при портальной гипертензии, врач может назначить эндоскопическое исследование.

Лечение печёночной недостаточности

Главная цель терапии печеночной недостаточности заключается в устранении причины дисфункции органа. Например, при инфекционных заболеваниях врачи назначают антибактериальные, противовирусные или антипаразитарные препараты, а при аутоиммунных расстройствах — иммунодепрессанты. В случае затрудненного оттока желчи, например, вследствие желчнокаменной болезни, проводится хирургическое лечение. Если заболевание печени вызвано ожирением или алкогольной зависимостью, важно предпринять меры по нормализации веса и лечению зависимости.

Помимо устранения основной причины печеночной недостаточности, назначаются гепатопротекторы — медикаменты, которые оберегают клетки печени от повреждений и способствуют их восстановлению. Иногда применяются лекарства, снижающие содержание токсинов в крови. Эти препараты особенно важны при печеночной энцефалопатии. При наличии скопления жидкости в брюшной полости выписываются мочегонные средства (диуретики) или выполняется процедура пункции для удаления жидкости.

Хирургическое лечение печеночной недостаточности

В случаях выраженной печеночной недостаточности, когда стандартное лечение не приносит нужного эффекта и печень не способна восстановить свои функции, необходимо провести пересадку. Это хирургическое вмешательство, в ходе которого пораженный орган заменяется здоровым, полученным от донора. Этот процесс требует тщательной подготовки и последующей длительной реабилитации с использованием иммуносупрессивных препаратов (необходимых для того, чтобы организм не отверг новую печень как чужеродный элемент). Часто это единственный способ спасти жизнь пациенту с тяжелой печеночной недостаточностью.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни играет ключевую роль в лечении печеночной недостаточности. Прежде всего, необходимо обратить внимание на рацион — при печеночной недостаточности он имеет свои особенности. Например, рекомендуется ограничить потребление белковой пищи — мяса, бобовых. Это поможет снизить производство аммиака и других токсинов, которые печень не способна эффективно разлагать.

Также следует ограничить употребление соли: избыток натрия способствует задержке жидкости в организме, что увеличивает нагрузку на печень и может усугубить симптомы.

У пациентов с нарушениями функции печени часто возникает дефицит определенных витаминов и минералов. Очень важно включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В, витамином К, цинком и другими микроэлементами. Врач может порекомендовать прием биологически активных добавок при необходимости. Но самостоятельное принятие витаминов категорически запрещено, так как это может усугубить состояние заболевания.

Потребление алкоголя прямо вредит клеткам печени, так как способствует развитию воспаления, фиброза и даже цирроза, а также увеличивает содержание токсинов в организме. Отказ от спиртных напитков помогает предотвратить дальнейшее повреждение печени и даёт шанс органу на восстановление.

Физическая форма имеет значительное воздействие на состояние печени: излишний вес и ожирение увеличивают вероятность развития жировой дистрофии в печени, а также увеличивают нагрузку на орган и на весь организм. Поэтому для людей с любым уровнем печеночной недостаточности важно не допускать лишнего веса, превышающего оптимальный индекс массы тела (ИМТ). Индекс массы тела — это показатель, который используется для оценки соответствия массы тела и для выявления лишнего веса или ожирения. Он рассчитывается как отношение массы тела человека в килограммах к квадрату его роста в метрах. Если лишний вес уже есть, то избавиться от него без помощи специалиста может быть сложно. В этом случае лучше обратиться к диетологу, чтобы он помог выявить нездоровые привычки и наладить здоровый образ жизни, способствующий снижению веса.

Прогноз печёночной недостаточности

Прогноз развития печеночной недостаточности зависит от множества факторов, таких как стадия заболевания, общее состояние пациента, возраст и своевременность начала лечения.

На первых этапах повреждения печени возможно его остановить. При условии устранения причины заболевания и строгом следовании медицинским рекомендациям, включая изменение образа жизни и диеты, прогноз будет довольно благоприятным.

Однако на поздних стадиях, когда развиваются серьезные осложнения, такие как цирроз или почечная энцефалопатия, прогноз ухудшается. В некоторых случаях может потребоваться трансплантация печени. Эта процедура дает шанс на восстановление, однако сопряжена с определенными рисками и требует длительного восстановительного периода.

Осложнения печеночной недостаточности

Недостаточная работа печени приводит к целому комплексу процессов, которые оказывают влияние на все органы и системы организма. Серьезные нарушения функций печени могут вызвать различные состояния и заболевания, включая развитие гепатоцеллюлярной карциномы (злокачественной опухоли печени), воспалительные процессы в других органах (например, легких или головном мозге) и нарушения обмена веществ, что может привести к развитию сахарного диабета.

Ухудшение способности печени очищать кровь от токсинов может привести к развитию печеночной энцефалопатии. При этом состоянии токсины из крови оказывают вредное воздействие на клетки мозга. В случае развития тяжелой формы печеночной энцефалопатии возможно развитие комы, что угрожает жизни пациента.

В дополнение к этому, нарушение функций печени может сопровождаться увеличением давления в портальной вене — основном сосуде, переносящем кровь от органов живота к печени. Это состояние известно как портальная гипертензия. Она может привести к кровотечениям из вен пищевода и желудка, задержке жидкости в брюшной полости, увеличению размеров селезенки.

Профилактика нарушений печени

Развитие печеночной недостаточности можно предотвратить или замедлить, придерживаясь определенных профилактических мер. Прежде всего это связано с изменением образа жизни.

Например, регулярные физические нагрузки улучшают кровообращение, обеспечивая клетки печени большим количеством кислорода и питательных веществ, что способствует повышению эффективности ее работы. Физическая активность также помогает поддерживать здоровый вес и предотвращать ожирение, что уменьшает вероятность развития стеатоза печени.

Также необходимо обратить внимание на рацион. Для уменьшения нагрузки на печень рекомендуется уменьшить потребление жирных и жареных продуктов. Для поддержания нормального веса и предотвращения накопления жира в клетках печени полезно сократить потребление сахара и высококалорийных блюд. Отказ от алкоголя поможет уменьшить риск воспаления и повреждения клеток печени. При составлении рациона рекомендуется предпочитать пищу, богатую клетчаткой, фрукты, овощи и нежирные белки. Такое питание обеспечит печень необходимыми питательными веществами и не перегрузит её.

Для обеспечения защиты печени от агрессивных факторов, рекомендуется избегать контакта с токсичными веществами. Необходимо использовать индивидуальные средства защиты (маски, респираторы, перчатки) при работе с потенциально опасными веществами, например, лакокрасочными изделиями или синтетическими удобрениями. Также стоит отдавать предпочтение более мягким и экологичным средствам бытовой химии. Важно подбирать все лекарственные препараты, даже те, которые кажутся безопасными (например, растительные), только совместно с врачом: самостоятельное их использование может негативно сказаться на здоровье печени и всего организма.

Очень важную роль в поддержании здоровья печени играет профилактика инфекций, особенно вирусных гепатитов. Чтобы снизить риск заражения и развития воспалительных процессов в печени, необходимо делать вакцинацию, соблюдать правила гигиены и проходить регулярные медицинские осмотры.

Источники

1. Рекомендации по клиническому обслуживанию цирроза и фиброза печени от Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации на 2022 год.
2. Гепатическая недостаточность от Лопеса и Саманта в издательстве StatPearls Publishing на 2023 год.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что приводит к развитию печёночной недостаточности?

Печёночная недостаточность может быть вызвана различными причинами, такими как алкогольное злоупотребление, вирусные гепатиты, автоиммунные заболевания, длительное применение определённых лекарств, нарушение кровообращения в печени и другие факторы.

Какие симптомы характерны для печёночной недостаточности?

Симптомы печёночной недостаточности могут включать желтуху, отёки, увеличение размера живота, слабость, тошноту, рвоту, нарушение сна, бессонницу, депрессию, плохое пищеварение, снижение массы тела, зуд и другие проявления.

Какое лечение применяется при печёночной недостаточности?

Лечение печёночной недостаточности может включать различные методы, такие как изменения в рационе питания, приём лекарственных препаратов, детоксикация организма, физическая активность, хирургическое вмешательство в случае необходимости, а также трансплантация печени.

Можно ли предотвратить развитие печёночной недостаточности?

Для предотвращения развития печёночной недостаточности рекомендуется избегать алкогольного злоупотребления, употреблять пищу, богатую питательными веществами, соблюдать режим приёма лекарств, проходить регулярные медицинские обследования, контролировать вес и физическую активность.