Невусы (родинки)

Родинки, то есть невусы, представляют собой доброкачественные образования на коже, содержащие много меланоцитов (клеток кожи, создающих темно-коричневый пигмент меланин).

Оттенок родинок зависит от того, насколько глубоко расположены меланоциты в коже. Чем глубже — тем светлее будет невус.

Родинки могут быть плоскими или выпуклыми, гладкими или похожими на цветную капусту, с волосяным покровом или без него.

По размеру родинки делятся на маленькие (диаметр до 1,5 мм), средние (диаметр 1,5–10 мм) и крупные (диаметр более 10 мм).

Обычно первые родинки появляются на теле уже спустя несколько месяцев с момента рождения. Основное количество родинок формируется к 25 годам, однако их количество может немного изменяться со временем. Новые родинки могут появиться из-за изменений в гормональном фоне, длительного воздействия ультрафиолетовых лучей или приема гормональных препаратов.

В среднем у человека имеется от 10 до 25 родинок, которые могут располагаться на любой части тела, слизистых оболочках и радужке глаза.

Почему возникают родинки

По мнению определенной теории, главная причина появления родинок — наследственная предрасположенность. Приверженцы этой точки зрения приводят примеры семей, в которых как у детей, так и у родителей есть большое количество родинок. При этом часто они располагаются примерно на одних и тех же участках тела. Однако данная теория пока не получила однозначных доказательств.

Также известны факторы, которые могут привести к образованию родинок. Среди них — изменения гормонального фона (например, в период полового созревания у подростков, во время беременности или менопаузы у женщин), интенсивное ультрафиолетовое излучение (частое пребывание на солнце или в солярии), травмы кожи, воздействие радиации, прием гормональных препаратов.

Кроме того, свой вклад в формирование невусов могут внести стресс и неблагоприятная экологическая обстановка.

Разновидности родинок

Ранее в сфере дерматологии принято было выделять опасные для меланомы, злокачественная опухоль, чаще всего обнаруживаемая на коже, слизистых оболочках и сетчатке глаза. и безопасные невусы.

Современная классификация, принятая ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) в 2018 году, основывается на морфологическом строении родинок и клиническом проявлении.

Основные виды невусов, которые могут подвергаться солнечному излучению:

• простое лентиго и лентигинозный меланоцитарный невус — пигментированное плоское или слегка выпуклое пятно на коже с четкими краями;
• пограничный, сложный и внутридермальный невус — пигментное пятно округлой формы с равномерной окраской;
• диспластический невус — родинка с нечеткими границами, неравномерной окраской, включениями или узелками;
• пятнистый невус (невус Спитц) — одиночный узелок розового или коричневого цвета с гладкой поверхностью, четкими границами и ровными краями (появляется у детей до 10 лет);
• невусы в особых анатомических зонах (на груди, подмышечных впадинах, на ушах, волосистой части головы);
• галоневус (невус Сеттона) — пигментное пятно, окруженное областью обесцвеченной кожи;
• невус Мейерсона — доброкачественное новообразование на коже с воспалительным процессом;
• рецидивный невус — родинка, возникающая повторно после частичного удаления;
• глубоко проникающий невус и меланоцитома — редкие формы родинок;
• пигментная эпителиоидная меланоцитома — медленно растущий сильно пигментированный узелок на коже;
• комбинированный невус — асимметричный узелок или пятно с неравномерной окраской.

Невусы спеночной структуры:

• Невус Спен — обычно появляется в детском возрасте, выглядит как светло-коричневое или розовое овальное или круглое пятно с четкими краями и гладкой поверхностью;
• Невус Рида — вариант невуса Спен, который чаще встречается среди подростков и молодежи.

Меланоцитарные опухоли, возникающие из голубого невуса:

• Голубая родимая метка (голубой невус, невус Ядассона — Тиче) — это маленькое круглое образование на коже или слизистых оболочках голубого или темно-синего цвета;
• Синее монгольское пятно — это серо-синяя пигментация на коже (чаще в области поясницы), которая появляется при рождении и обычно исчезает в течение первых 4-5 лет жизни ребенка;
• Пятно Ота — это темно-синее неправильной формы пятно или группа сливающихся пятен на лице (на щеках, верхней челюсти, около глаз);
• Невус Ито — это пигментированное пятно, которое располагается в области ключиц и лопаток.

Опухоли, происходящие от врожденных невусов меланоцитов:

• Врожденный невус меланоцитов — это разновидность родинки, которая появляется у новорожденных;
• Патологические изменения в врожденном невусе меланоцитов.

Акральный невус — это тип родинки однородного коричневого или темно-коричневого цвета, немного высоко расположенной над поверхностью кожи, часто с линейными бороздами, расположенный на акральной коже (на подошвах, ладонях, пальцах рук и ног).

Также существует невус на гениталиях и первичный приобретенный меланоз конъюнктивы (невус на глазу).

Признаки злоупотребления родинкой

Важно регулярно проверять состояние родинок на теле и следить за любыми изменениями. Для этой цели разработано правило диагностики под названием АККОРД — здесь каждая буква означает определенный параметр родинки.

Правило диагностики АККОРД:

• А — асимметрия родинки;
• К — края родинки (они должны быть ровными);
• К — кровоточивость;
• О — оттенок (обратите внимание на неоднородность окраски, вкрапления или прожилки на поверхности невуса);
• Р — размер (большие родинки имеют более высокий риск для здоровья);
• Д — динамика (проверьте изменение размера, формы, цвета родинки, выпадение волос, боль при прикосновении).

Кому следует обращаться, если появились невусы (родинки)

Диагностику невусов проводит дерматолог. Посетить его на приеме необходимо, если после самостоятельной проверки был обнаружен хотя бы один признак злокачественного превращения родинки — форма кожного покрова стала ассиметричной, изменился размер или цвет, на поверхности родинки появилась корка, родинка начала кровоточить, чесаться или болеть. Кроме того, стоит посещать дерматолога хотя бы раз в год всем, у кого на теле множество родинок.

На приеме врач узнает, как давно проявлялись тревожные симптомы, после чего осмотрит родинку с использованием специального устройства — дерматоскопа, чтобы оценить размеры, форму и состояние границ новообразования.

Лабораторная диагностика невусов

При необходимости специалист может назначить пациенту биопсию, в ходе которой можно удалить родинку или ее часть для последующего изучения под микроскопом.

Если в результате гистологического исследования будут обнаружены злокачественные клетки, то лечением займется онколог — эксперт по злокачественным опухолям.

Профилактика злокачественного превращения родинок

Чтобы предотвратить злокачественное превращение родинок, важно избегать сильного воздействия ультрафиолетовых лучей, не травмировать невусы, не пытаться самостоятельно избавляться от них и регулярно проводить самодиагностику по системе АККОРД.

Удаление родинок или попытка их вывода с помощью народных средств опасно для организма!

Правила предупреждения злокачественной дегенерации родинок:

• не солнечась в полдень — наиболее активное время солнца;
• обязательно используй кремы с высоким SPF, покрывай крупные родинки пластырем;
• не злоупотребляй солярием;
• постарайся избегать травмирования родинок (не натирай их жесткой мочалкой, не наноси на них средства для глубокого пилинга);
• не используй воск для удаления волосков из родинки;
• не пробуй выводить родинку народными средствами;
• при любых изменениях обратись к дерматологу.

Источники

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Чем вызвано появление невусов на коже?

Родинки, или невусы, возникают из-за избыточного скопления клеток в коже, содержащих пигмент меланин. Это может быть обусловлено генетическими факторами, воздействием ультрафиолетового излучения, гормональными изменениями и другими внешними и внутренними воздействиями.

Могут ли невусы переродиться в злокачественные опухоли?

Да, невусы могут превратить в меланому — вид опухоли, злокачественной кожного покрова. Это редкое явление, но очень серьезное. Поэтому важно регулярно проверять родинки и в случае изменений обращаться к врачу.

Какие методы удаления невусов существуют?

Существует несколько методов удаления родинок, включая хирургическое удаление, криодеструкцию (замораживание), лазерное удаление и электрокоагуляцию. Выбор метода зависит от размера и местоположения невуса, а также от рекомендаций врача.

Можно ли самостоятельно удалять невусы?

Нет, самостоятельное удаление родинок может привести к осложнениям, включая инфекции, кровотечения и даже перерождение в злокачественные опухоли. Лучше обратиться к квалифицированному дерматологу для консультации и процедуры удаления.