Кожный зуд

Сыпучий зуд — это неприятное ощущение, которое прекращается (временно или навсегда) после того, как человек почешет раздражающее место на теле. Зуд возникает из-за возбуждения нервных окончаний и может быть вызван как внешними факторами (например, трением с одеждой), так и внутренними, включая аллергическую реакцию или изменения в гормонах. Сыпучий зуд может быть местным или распространенным по всему телу, почти незаметным или невыносимым.

Если зуд проходит быстро и не появляется снова, он не считается опасным и не вызывает значительного дискомфорта. Однако, если он сопровождается на протяжении длительного времени, это может серьезно повлиять на качество жизни и спровоцировать развитие осложнений.

Существование зуда может свидетельствовать о нарушениях в организме, таких как аллергические реакции, сахарный диабет или заболевания печени. Поэтому, если чувство зуда длится длительное время, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования. Более того, продолжительный зуд кожи сам по себе может спровоцировать заболевания: в ранки и микротрещины, образующиеся в местах зуда, легко проникают патогены, что часто приводит к развитию инфекционного процесса.

Даже если причина зуда не может быть установлена врачом, будет назначено симптоматическое лечение, которое улучшит состояние пациента и поможет избежать осложнений.

Факторы возникновения кожного зуда

Кожный зуд может возникнуть по разным причинам — от воздействия внешних факторов до различных заболеваний, включая психические. Без понимания источника зуда можно достичь лишь временного облегчения.

Чаще всего зуд у здоровых людей вызван недостаточным уровнем увлажненности кожи. Это может происходить из-за недостаточного потребления воды, низкой влажности воздуха в жилых помещениях, особенно во время отопительного сезона, воздействия различных неблагоприятных климатических условий или недостаточного и регулярного ухода.

Один из частых источников зуда — аллергические заболевания. Иммунная система начинает воспринимать определенные продукты и вещества как опасные, атакуя их и запуская патологический процесс в собственных тканях. Почти любое вещество, начиная от домашней пыли и продуктов питания, заканчивая косметикой и моющими средствами, может стать аллергеном.

Контактный дерматит также способен вызвать зуд. Нередко его путают с аллергией, но на самом деле это две отдельные реакции. Контактный дерматит развивается при соприкосновении с раздражающими веществами — агрессивными бытовыми химикатами, соками ядовитых растений.

Различные воспалительные заболевания кожи, такие как псориаз, экзема, атопический дерматит, а также инфекционные заболевания бактериальной, грибковой или вирусной природы, могут также вызывать зуд.

Сильное зудение кожи может быть первым признаком заболевания печени. Иногда оно появляется независимо от остальных симптомов болезни (например, при желчном циррозе печени), а в других случаях сочетается с другими признаками (например, с желтушностью кожи при затрудненном оттоке желчи). Предполагается, что зуд при заболеваниях печени возникает из-за накопления в коже желчных кислот.

Иногда зуд может указывать на почечные заболевания (уремический зуд). Чаще всего он бывает интенсивным и усиливается ночью и летом. Причина этого симптома до конца не изучена, но предполагается, что он возникает из-за нарушений обменных процессов, что приводит к сухости кожи.

Зуд, возникающий в некоторых случаях, может иметь психогенный характер, то есть быть вызванным тревожностью, эмоциональными переживаниями или депрессией. Стресс способствует активации иммунной системы и увеличению производства некоторых веществ, таких как гистамин, что способствует развитию воспаления. Также иммунная система становится более чувствительной к воздействию раздражающих факторов, что ухудшает реакции кожи. Увеличение выработки гормонов стресса, например кортизола, усугубляет воспаление кожи и провоцирует зуд.

Один из признаков рака — зуд кожи. Он может быть общим, распространенным по всему телу, или же местным. Например, при раке простаты пациент может ощущать зуд в области мошонки и промежности, при раке прямой кишки — в области заднего прохода, а при опухоли мозга — в области носа.

По месту зуда можно предположить его причину. Например, хронический зуд в области волосистой части головы часто связан с себорейным дерматитом или псориазом, зуд в области промежности часто вызывают паразиты, а зуд в зоне вокруг глаз — аллергия.

Возможные причины зуда волосистой части головы:

• Один из наиболее частых источников чесотки на голове — сухость кожи, возникающая при неправильном выборе шампуня под свой тип кожи;
• Реакция аллергии на косметические средства для ухода — шампунь, маску или средство для укладки волос;
• Заболевание себорейный дерматит, долгосрочное воспаление, проявляющееся в покраснении, шелушении кожи и зуде;
• Псориаз — хроническое иммунное заболевание кожи, с появлением характерных высыпаний, сопровождающихся шелушением и зудом;
• Педикулез — заражение вшами, способное вызвать сильный зуд, особенно за ушами и в области затылка;
• Некоторые виды облысения могут сопровождаться зудом и раздражением кожи головы при применении различных средств.

Если зуд в области волосистой части головы длится продолжительное время, рекомендуется обратиться к дерматологу.

Возможные причины зуда в области глаз:

• аллергия на косметику: неподходящая тушь для ресниц или крем для лица могут вызвать аллергическую реакцию. Чаще всего на это реагирует кожа вокруг глаз, так как она наиболее тонкая и чувствительная;
• аллергия на любой другой раздражитель (пыльцу, шерсть животных, пищевые продукты) также может вызвать зуд и покраснение в области глаз;
• инфекционные заболевания, например вирусный или бактериальный конъюнктивит, сопровождаются острым воспалительным процессом, одним из симптомов которого является зуд.

Если зуд вокруг глаз сопровождается отёком, необходимо обратиться к врачу как можно быстрее: скорее всего, это связано с аллергической реакцией. Симптомы аллергии в области лица (особенно близко к дыхательным путям) могут представлять серьезную опасность.

Возможные причины зуда в области промежности:

• Недостаточное соблюдение гигиены: промежностная область более подвержена усилению колонизации микроорганизмами из-за особенностей своей структуры (складок) и возможных повреждений кожи от механического трения белья. Нерегулярный уход может вызвать раздражение, развитие инфекционных осложнений и зуд;
• Использование не подходящих средств для интимной гигиены может привести к раздражению и сухости, что в свою очередь вызовет зуд;
• Инфекции мочеполовой системы (грибковые, бактериальные, вирусные) могут вызвать зуд, покраснение и дискомфорт в области половых органов;
• Применение антибиотиков и других лекарств может нарушить баланс микрофлоры и вызвать раздражение кожи;
• Паразитарные инвазии (например, острицы) могут вызвать интенсивный зуд в зоне ануса или по всей промежностной области.

Кто в группе риска

Некоторые индивиды имеют более высокую склонность к зуду кожи, чем другие. Это обусловлено особенностями кожного покрова, процессами в организме, уровнем иммунитета и множеством других факторов.

Люди с чувствительной кожей наиболее подвержены зуду — его появление может быть вызвано даже малейшим раздражителем, таким как контакт с грубой тканью, использование неподходящей косметики, воздействие ультрафиолетовых лучей или колебания гормонов.

Люди, страдающие от аллергических заболеваний, также чаще сталкиваются с кожным зудом, чем другие. При этом его появление может быть вызвано не только контактными аллергенами Аллергенами, соприкасающимися с кожей, такими как красители тканей или косметические средства.но также и другими раздражителями: пылью и пыльцей, пищевыми продуктами, животными и их шерстью..

Различные заболевания кожи могут вызывать зуд. Люди, страдающие от экземы, атопического дерматита, псориаза или крапивницы, могут постоянно или периодически чувствовать сильный зуд.

С возрастом кожа становится более уязвимой из-за снижения выработки кожного сала, которое увлажняет кожу и создает защитный барьер. Пожилые люди также в группе риска, так как у них повышен риск сухости кожи и развития инфекции.

Генетические нарушения также могут влиять на качество кожи и появление зуда, например, ихтиозы — группа кожных заболеваний, характеризующихся нарушением процессов регенерации кожи. В таких случаях кожа становится сухой, покрытой чешуйками разного размера, со смещениями и областями гиперкератоза.

Диагностика при кожном зуде

Понять причину зуда может быть сложно, поскольку это явление характерно для множества различных состояний. Однако игнорировать его не стоит — зуд может существенно ухудшить качество жизни и указать на заболевания, которые требуют лечения.

Если зуд не уходит в течение нескольких дней, а только усиливается со временем, то стоит обратиться к врачу-дерматологу. Он проведет диагностику и, при необходимости, направит к другим специалистам: терапевту, аллергологу, гинекологу, эндокринологу, офтальмологу или психиатру.

При посещении врача он начинает собирать информацию о симптомах, образе жизни и семейной истории болезни. Например, он может узнать, как часто и при каких обстоятельствах возникает зуд, какой он характер носит и проходит ли после применения различных препаратов или местных средств. Далее врач внимательно изучает состояние кожи для выявления видимых изменений — сухости, травматических повреждений и высыпаний. Это помогает установить более точную причину зуда и выявить признаки инфекции или аллергической реакции.

Для исключения нарушений функции щитовидной железы, сахарного диабета и других заболеваний, которые могут вызвать зуд кожи, проводятся анализы крови.

Также врач может направить пациента на соскоб для выявления инфекции, которая могла вызвать зуд, и определить, какое лекарство на нее повлияет наиболее эффективно.

Иногда требуются специальные исследования, такие как УЗИ или компьютерная томография, чтобы исключить возможные нарушения работы внутренних органов, которые могли вызвать появление зуда на коже. Врач может назначить биопсию, если это необходимо: в этом процедуре небольшой образец кожи отправляется в лабораторию для дальнейшего патоморфологического анализа с целью подтверждения диагноза.

Методы лечения зуда на коже

Способ лечения зуда на коже зависит от его причины, выраженности и наличия сопутствующих симптомов. В случае если зуд вызван хроническими заболеваниями, врач назначит соответствующую терапию, направленную на их компенсацию. Это могут быть гормональные препараты при заболеваниях щитовидной железы, средства для снижения уровня сахара в крови при диабете, диета и антигистаминные препараты при аллергических реакциях.

В процессе лечения основного заболевания также назначается симптоматическая терапия. Прежде всего, это включает увлажнение кожи. Регулярное применение специальных аптечных кремов и лосьонов поможет смягчить раздражение и уменьшить дискомфорт. Рекомендуется отдавать предпочтение гипоаллергенным средствам, не содержащим агрессивных компонентов, способных вызвать дополнительное раздражение кожи.

Помимо непосредственного увлажнения кожи, врач также порекомендует ряд мер для предотвращения ее обезвоживания: увеличить потребление жидкости, чаще проводить уборку помещения с влажной тряпкой, использовать увлажнитель воздуха.

Если зуд очень сильный и длительный, то вместе с расчесами может появиться вторичная инфекция, что проявляется отёчностью и покраснением кожи, образованием болезненных утолщений. Врач может назначить местное антимикробное лечение в виде крема или мази.

При воспалительных заболеваниях кожи, таких как псориаз и атопический дерматит, рекомендуется применение гормональных (глюкокортикостероидных) местных препаратов, также в форме мази или крема. При правильном применении по назначению врача, они быстро облегчат симптомы и не нанесут вреда организму.

Самолечение при зуде на коже может усугубить ситуацию и вызвать осложнения, включая инфекцию.

Методы лечения зуда на голове

Если зуд появляется на голове волосистой части, врач определит основное заболевание в первую очередь. Если зуд вызван заражением вшами, специалист назначит специальные препараты, которые помогут избавиться от них без ущерба для волос. В случае, если зуд вызван грибковой инфекцией, рекомендуются антимикотические средства.

Также врач может предложить лечебный уход. В аптеках можно найти специальные шампуни, которые помогают избавиться от воспалительных заболеваний кожи головы и уменьшить зуд. В составе таких средств могут быть ингредиенты, способствующие борьбе с возможными причинами зуда, такими как сухость кожи, и повышающие устойчивость кожи к инфекциям, уменьшая риск их повторного появления.

Помимо выбора косметики специалист даст дополнительные советы по уходу за кожей головы, например, предупредит о вреде горячей воды в душе, которая может нарушить защитный липидный барьер кожи.

Тепловое воздействие лучше минимизировать: не использовать утюжки и фены на высокой температуре. Все это может привести к пересушиванию кожи головы и усилению зуда.

Лечение зуда вокруг глаз

Устранение зуда в области глаз требует особого внимания. Если дискомфорт вызван аллергией, важно предотвратить распространение на дыхательные пути, а в случае инфекции – предотвратить ее переход на здоровые ткани глаз.

Самолечение при зуде вокруг глаз особенно опасно.

Лечение, предписанное доктором после обследования, может включать в себя антигистаминные или антибактериальные препараты, а также средства, которые помогут уменьшить воспаление, раздражение и сухость на нежной коже вокруг глаз.

Прогноз

Прогноз зуда кожи может сильно различаться в зависимости от причины: состояние может быть временным или сопровождать человека на протяжении всей жизни в той или иной форме.

Если зуд вызван сухостью кожи, он обычно быстро исчезает после коррекции уходовых процедур. Регулярное увлажнение значительно улучшает состояние. Однако если пренебрегать уходом, симптом может вернуться снова.

При зуде, вызванном аллергической реакцией, может потребоваться избегать контакта с аллергенами, включая строгое соблюдение гипоаллергенной диеты.

Лечение зуда, вызванного бактериальными или грибковыми инфекциями, в большинстве случаев успешно проводится антибиотиками или противогрибковыми средствами. Вирусные инфекции могут потребовать длительного лечения и даже постоянной поддержки.

Многие аутоиммунные кожные заболевания (например, псориаз) невозможно полностью излечить: уменьшение патологических высыпаний и снижение зуда достигаются с помощью локальных или системных лекарственных препаратов и средств уходовой дерматокосметики.

Профилактика зуда кожи

Для профилактики кожного зуда рекомендуется укреплять здоровье и защитные функции кожи и всего организма.

Регулярное увлажнение кожи поможет укрепить естественный барьер, что сделает ее менее чувствительной. Таким образом, кожа будет реагировать в меньшей степени на контакт с одеждой или резкую смену климатических условий, и станет более устойчивой к инфекциям.

В осенне-зимний период особенно важно помнить, что горячая вода разрушает защитный липидный барьер, делая кожу более сухой и подверженной воздействию внешних факторов. Несмотря на приятность прогреваться в горячей ванне или душе, это не рекомендуется, и следует сократить время водных процедур до 7-10 минут, предпочтительно купаться в теплой воде.

При выборе уходовой косметики, такой как мыло, гель для душа, шампунь, крем, предпочтение стоит отдавать гипоаллергенным средствам без отдушек и красителей, так как они реже вызывают раздражение.

Не забывайте, что УФ-излучение может обезвоживать кожу. Солнечные лучи опасны не только в жару и на море, но и в осенне-зимний период, даже в умеренном климате. Поэтому в солнечные дни необходимо использовать солнцезащитные и увлажняющие средства.

Правильное питание играет важную роль в здоровье кожи. Антиоксиданты (которые содержатся в ягодах, фруктах и овощах) защищают кожу на клеточном уровне, полезные жиры (морская рыба, растительные масла, орехи) питают её, а достаточное количество выпитой воды способствует увлажнению.

Для людей с аллергией важно пройти обследование и выявить продукты, которые могут вызвать повышенную реакцию организма. Исключение этих продуктов из рациона поможет сделать кожу более здоровой и уменьшить проявления зуда.

Источники

1. Nemeth V., Evans J. Eczema // StatPearls. 2023.
2. Litchman G., Nair P. A., Atwater A. R., Bhutta B. S. Contact dermatitis // StatPearls. 2023.
3. Zeidler C., Raap U., Witte F., Ständer S. Clinical aspects and management of chronic itch // The journal of allergy and clinical immunology. 2023.
4. Трухан Д. И. Симптом кожного зуда в практике врача первого контакта // Справочник поликлинического врача. №3. 2015.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Почему возникает кожный зуд?

Кожный зуд может возникать по разным причинам, таким как аллергические реакции, сухость кожи, кожные инфекции, псориаз и другие заболевания кожи. Он может быть вызван также внешними воздействиями, например, контактом с раздражающими веществами.

Как можно снять кожный зуд?

Для снятия кожного зуда можно использовать различные методы: нанесение охлаждающего геля, использование антигистаминных кремов и мазей, принятие антигистаминных препаратов внутрь, увлажнение кожи специальными средствами, а также избегание контакта с аллергенами.

Какие болезни могут сопровождаться кожным зудом?

Кожный зуд может сопровождать различные заболевания кожи, такие как экзема, аллергический дерматит, псориаз, инфекции кожи, ветрянка и др. Также он может быть симптомом системного заболевания, например, почечной недостаточности или печеночного заболевания.

Когда нужно обратиться к врачу из-за кожного зуда?

Если кожный зуд длится длительное время, не проходит после применения домашних средств, сопровождается высыпаниями, покраснением или отеком кожи, а также сопутствуется другими симптомами (например, лихорадка, слабость), необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

Какие меры предосторожности помогут предотвратить кожный зуд?

Для предотвращения кожного зуда рекомендуется избегать контакта с аллергенами, ухаживать за кожей, использовать увлажняющие средства, носить натуральную одежду, следить за гигиеной, избегать перегрева и переохлаждения.

Почему возникает кожный зуд?

Кожный зуд может возникать по разным причинам, таким как аллергические реакции на определенные вещества, нарушения работы желез внутренней секреции, кожные инфекции, сухость кожи, психологические факторы и даже раздражение от синтетической одежды. Для определения точной причины зуда необходимо обратиться к врачу для профессионального диагноза и назначения лечения.

Как можно облегчить кожный зуд?

Для облегчения кожного зуда рекомендуется избегать чрезмерного использования мыла и косметики, носить натуральную одежду, увлажнять кожу с помощью специальных средств, избегать контакта с возможными аллергенами, не царапать зудящие участки кожи. Также можно принять антигистаминные препараты или обратиться к врачу за профессиональной помощью.