Записаться на прием по беременности можно в любое время. Обычно это происходит на 7-9 неделе беременности. При нормальном развитии беременности к этому времени уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) стабильно повышается в крови и моче, и на ультразвуковом исследовании уже можно увидеть плодное яйцо и сердцебиение эмбриона.
Срок беременности рассчитывается с первого дня последней менструации — именно на него ориентируются врачи при записи на прием.
Рекомендуется записаться на прием по беременности до 10-12 недель, чтобы не пропустить важные исследования, которые необходимо провести в первом триместре. Сдав все анализы вовремя, можно снизить риск осложнений, выкидыша и преждевременных родов.
Кроме того, женщины, которые зарегистрированы по поводу беременности до 12 недель, могут получить дополнительный финансовый бонус от государства — ежемесячную выплату.
Впрочем, раннее посещение врача по поводу беременности — это рекомендация, а не обязательное условие. Оформить все необходимые документы в женской консультации можно даже в третьем триместре беременности: в этом случае беременной не откажут в госпитализации в роддом. Главное — до родов сдать все необходимые анализы и пройти обследования, чтобы врачи смогли выбрать правильную тактику родоразрешения и предусмотреть все риски для женщины и ребенка.
Но есть ситуации, когда откладывать посещение врача опасно, — даже если кажется, что регистрироваться по поводу беременности рано.
Признаки, указывающие на развитие осложнений беременности:
- частые нападения тошноты с рвотой более 5 раз в сутки;
- быстрая потеря веса более 3 кг за 1-2 недели;
- проблемы с зрением, в том числе размытость, вспышки перед глазами, мельтешение;
- регулярные приступы головной боли;
- повышенное артериальное давление свыше 120/80;
- боли внизу живота, будь то тупые, режущие, колющие или острые, похожие на схватки;
- сильные отеки лица, рук и ног;
- кровянистые или обильные выделения из половых путей;
- острые инфекции;
- температура тела выше 37,5 °C.
Как записаться на консультацию по беременности
Решение о проведении беременности возможно в государственной или частной клинике. Необязательно обращаться в женскую консультацию по месту прописки. При выборе стоит руководствоваться отзывами и предпочесть клинику, удобно расположенную, например, рядом с работой. Для того чтобы получать медицинское наблюдение в ЖК по месту регистрации, достаточно подать заявление на имя главного врача.
Для постановки на учет по беременности необходимо обратиться в женскую консультацию с паспортом РФ, полисом ОМС и СНИЛС.
Выбор врача также предоставляется — такая возможность зафиксирована в Федеральном законе от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Если вы решите сменить акушера-гинеколога, сообщите об этом в обращении на имя главного врача ЖК.
По закону женщина имеет право выбирать, в какой клинике и у какого акушера-гинеколога она будет наблюдаться во время беременности
Специальной подготовки к первому визиту в женскую консультацию не требуется. Возможно лишь учесть, что первая встреча с врачом-акушером-гинекологом может занять не менее получаса.
Как происходит первичный прием у врача-акушера-гинеколога во время беременности
Ведение беременности начинается с общего осмотра и изучения истории заболеваний. Доктор спросит о хронических заболеваниях, перенесенных операциях, аллергиях, предыдущих беременностях, выкидышах и абортах.
В ходе первого визита к врачу медсестра выполнит измерения веса, роста и окружности живота беременной женщины, а акушер-гинеколог рассчитает возможный прирост веса до родов без ущерба для здоровья. План дальнейших действий будет определяться на основе индекса массы тела. Чем выше значение этого индекса, тем больше риски возникновения осложнений во время беременности.
Кроме того, специалист проведет гинекологическое обследование, чтобы оценить состояние шейки матки, слизистых оболочек, размеров матки, а также взять мазок на микрофлору влагалища для исключения воспалений и инфекций.
На первом приеме врач также определит предполагаемую дату родов, даст рекомендации по образу жизни и питанию во время беременности, расскажет о допустимых физических нагрузках и заполнит обменную карту, где будет отражена вся история беременности: результаты осмотров, заключения специалистов и результаты анализов.
Пациентка получит обменную карту и должна будет предъявлять её на каждом приёме. Эта карта понадобится при посещении роддома.
Обычно уже на первом приёме врач-акушер-гинеколог назначает анализы и консультации у терапевта и других специалистов — офтальмолога, стоматолога и отоларинголога.
Какие анализы требуются при регистрации беременности
В первом триместре все беременные женщины сдают примерно одинаковый набор анализов — список, утвержденный приказом Минздрава РФ. Анализы можно сдать в государственной поликлинике или в частной лаборатории — закон не ограничивает пациентов в этом вопросе. В женской консультации обязаны принять результаты анализов в любом случае.
Общий и биохимический анализ крови помогают оценить общее состояние здоровья, проверить обмен веществ и функцию печени.
Изучение состава крови для установления группы и резус-фактора является важным исследованием, которое рекомендуется проходить обоим будущим родителям в начале беременности. Это позволяет предотвратить возможные осложнения, такие как резус-конфликт, который может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Назначение коагулограммы необходимо для оценки риска кровотечения и исключения возможности образования тромбов во время беременности и родов.
Заражение токсоплазмозом и вирусом краснухи во время беременности значительно увеличивает вероятность выкидыша или развития серьезных патологий у плода. Анализ крови на наличие антител позволяет проверить иммунитет к этим вирусам.
Общий анализ мочи помогает определить готовность почек к увеличенной нагрузке во время беременности.
Во время беременности проводится двойной анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем — сразу при постановке на учет и перед самыми родами.
На 10-й по 14-й неделе беременности проводится первый скрининг, включающий УЗИ и биохимический анализ крови, который поможет оценить риск возможных хромосомных аномалий у плода.
Источники
- Нормальная беременность: клинические рекомендации / Минздрав РФ, 2020.
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 года № 1130н «Об утверждении и порядке оказания медицинской помощи по профилю „акушерство и гинекология“»
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Когда нужно начать вставать на учёт при беременности?
Врачи рекомендуют начать врачебное наблюдение как можно раньше, желательно в первых неделях беременности, чтобы проконтролировать развитие плода и предотвратить возможные осложнения.
Какие документы нужно предоставить при постановке на учёт при беременности?
Для включения в реестр беременных необходимо предоставить паспорт, полис ОМС, справку о беременности от гинеколога и результаты всех необходимых анализов и обследований.
Можно ли встать на учёт при беременности после 12 недель?
Хоть предпочтительно начать врачебное наблюдение в первом триместре, можно встать на учёт и на более поздних сроках. Однако чем раньше начать визиты к врачу, тем лучше для здоровья будущей мамы и ребёнка.
Какие преимущества есть у вступления на учёт при беременности рано?
Включение в реестр беременных на ранних сроках позволит своевременно выявить возможные проблемы и осложнения, а также начать необходимое лечение или профилактику. Это обеспечит более благоприятные условия для нормального развития плода и здоровья матери.
Что делать, если поздно начали вставать на учёт при беременности?
Если по каким-то причинам начать врачебное наблюдение на ранних сроках не удалось, необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу для постановки на учёт и обсуждения плана действий по контролю за беременностью.
Когда именно нужно начинать процесс вступления на учет при беременности?
Желательно начать процесс вступления на учет при беременности сразу после того, как вызавлено беременное состояние. Раннее обращение к врачу способствует проведению всех необходимых исследований и назначению рекомендаций, которые помогут поддержать здоровье будущей мамы и малыша.
Можно ли долго откладывать процесс вступления на учет при беременности?
Отсутствие процесса вступления на учет при беременности может негативно сказаться на развитии беременности и здоровье мамы и ребенка. Поэтому рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу после подтверждения беременности, чтобы начать процесс учета и обследования.