Климакс

Климактерический (менопаузальный) синдром представляет собой комплекс нарушений и симптомов, возникающих из-за снижения уровня половых гормонов.

Развитие климакса тесно связано с периодом старения репродуктивной системы и завершением менструаций, то есть менопаузой.

Менопауза

У девушек начинаются менструации в подростковом возрасте.

Каждый менструальный цикл включает в себя овуляцию (вызревание яйцеклетки, готовой к оплодотворению) и различные этапы обновления слизистой оболочки матки, необходимые для возможности зачатия.

Впрочем, способность к репродукции не сохраняется на всю жизнь. Со временем организм стареет и функционирование яичников замедляется. Сначала они постепенно уменьшают выработку половых гормонов – прогестерона и эстрогенов, ответственных за регуляцию менструального цикла. В среднем после 40 лет у женщин начинается период «замедления» репродуктивной системы. Он разделяется на три этапа: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Пременопауза начинается, когда менструации становятся неправильными. В этот период могут появиться первые признаки климакса. Продолжительность пременопаузы составляет 8-10 лет. После неё яичники «выключаются», и менструации полностью прекращаются.

Состояние женщины, при котором цикл менструаций прекращается на протяжении более 12 месяцев, имеет название менопаузы. Этот период связан с естественным процессом старения организма, который указывает на завершение периода репродуктивной способности и начало нового этапа — постменопаузы. Обычно именно после менопаузы проявляются ярко выраженные симптомы климакса, которые могут вызывать дискомфорт.

Помимо естественных изменений, вызванных возрастом, наступление менопаузы может быть также обусловлено различными медицинскими вмешательствами, такими как операция по удалению яичников, матки или проведение химио- и радиотерапии. Такое лечение применяется при серьезных гинекологических заболеваниях, когда необходимо избавиться от репродуктивной функции женщины, чаще всего при диагнозе рака.

Различие между климаксом и менопаузой

Менопауза — это конечный этап менструального цикла, вызванный естественным процессом старения и истощения запасов яйцеклеток. Часто, но ошибочно, этот период называют климаксом.

Климакс — это совокупность симптомов, которые возникают перед менопаузой и могут длиться до 10 лет после нее.

В отличие от менопаузы, климактерический синдром — это необязательное явление. Это осложнение связано с адаптацией организма к новому гормональному фону.

Более 50% женщин, находящихся в менопаузе, сталкиваются с климактерическим синдромом.

Иногда климакс проходит неощутимо, с незаметными симптомами. Однако в большинстве случаев его проявления все же заметны и могут причинять дискомфорт и влиять на самочувствие женщины.

Когда наступает климакс

Возраст, в который происходит начало менопаузы и развивается климакс, не имеет жёсткого определения. Это объясняется тем, что на репродуктивную систему женщины влияет множество различных факторов: образ жизни, гинекологические и эндокринные заболевания, беременности и их прерывание, приём гормональных препаратов, а также вредные привычки.

Специалисты выделяют 4 типа менопаузы по времени её наступления:

• преждевременная — до 40 лет;
• ранняя — от 40 до 44 лет;
• своевременная — от 45 до 55 лет;
• поздняя — после 55 лет.

Средний возраст начала менопаузы в России — от 49 до 51 года.

Первые признаки климактерического синдрома могут проявиться ещё в пременопаузе, когда менструальные циклы становятся нерегулярными — этот период обычно начинается после 40 лет. Однако основные симптомы, как правило, возникают уже после наступления менопаузы.

Причины климактерического синдрома

Пик менопаузы происходит на фоне исчезновения запасов яйцеклеток в яичниках, что сопровождается окончанием менструального цикла и постепенным выключением их функций. В результате возникает недостаток половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, что приводит к изменениям в тканях некоторых органов.

Прежде всего страдает кровоснабжение матки, влагалища, вульвы, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Слизистые оболочки и мышцы таза постепенно вымораживаются, а вагинальная микрофлора становится более щелочной.

Нарушение метаболизма, связанное с изменениями в половых гормонах, усиливает симптомы климакса и в некоторых случаях может привести к осложнениям.

Весь комплекс изменений, связанный с уменьшением уровня половых гормонов, приводит к появлению признаков климакса. Они являются индикатором того, что организму трудно приспособиться к новому гормональному балансу.

<u000D

Признаки и симптомы климакса

<u000D

Поскольку чувствительные к эстрогенам ткани присутствуют во всем женском организме, проявлений у климакса может быть много: от усиленной потливости до повышенного аппетита. Симптомы климакса можно разделить на вазомоторные (связанные с тонусом кровеносных сосудов), психоэмоциональные, урогенитальные, скелетно-мышечные и обменно-эндокринные.

Каждый набор симптомов связан с определёнными изменениями, которые возникают из-за дефицита женских половых гормонов. Впрочем, климакс продолжает сопровождать женщину не весь её жизнь. Некоторые симптомы со временем становятся менее заметными или полностью исчезают, когда организм привыкает к новому гормональному фону.

Признаки и симптомы климакса связанные с вазомоторными реакциями

Вазомоторные симптомы – группа, включающая наиболее распространённые признаки климакса. Сюда входят, например, приливы. Они возникают из-за дефицита эстрогенов.

Недостаток гормонов приводит к периодическим нарушениям терморегуляции и спонтанному расширению сосудов. В результате кровь сметается в верхнюю часть туловища, что сопровождается ощущением жара в груди, спине, шее и на лице, которое обычно через 3-4 минуты сменяется ознобом. Также в момент прилива учащается сердцебиение и увеличивается потливость.

Предшествия и увеличенное потоотделение в ночное время — распространенная причина бессонницы у женщин в период менопаузы.

Приливы возникают внезапно и с разной частотой: от нескольких раз в день до 1 раза в месяц. В среднем приливы беспокоят женщин в течение 1–2 лет, но могут продолжаться и от 7 до 10 лет.

Помимо приливов, из-за нарушения тонуса кровеносных сосудов появляются головные боли, головокружения, шум в ушах и повышается артериальное давление.

Вазомоторные проявления климакса:

• приливы,
• озноб,
• нарушение терморегуляции,
• повышенная потливость,
• учащённое сердцебиение,
• частые головные боли,
• беспричинный шум в ушах,
• высокое артериальное давление.

Урогенитальные признаки и симптомы климакса

Из-за уменьшения уровня эстрогенов слизистая оболочка матки, влагалища и вульвы становится тоньше. Возникают атрофические изменения половых путей — вульвовагинальная атрофия (ВВА).

При вульвовагинальной атрофии появляется ощущение сухости во влагалище, сопровождаемое уменьшением количества естественных выделений, которые служат смазкой. Многих пациенток с атрофией также беспокоит диспареуния — боль при вагинальном половом акте.

Также нарушается работа мочеполовой системы из-за низкого уровня половых гормонов. При истончении слизистой оболочки мочевого пузыря его рецепторы, отвечающие за определение наполненности, становятся чрезвычайно чувствительными. Это приводит к частым неотложным потребностям в мочеиспускании у женщин. У некоторых пациенток возможно появление даже частичного недержания мочи — один из самых сложно контролируемых и психологически сложных симптомов, приносящий массу неудобств.

Симптомы климакса, связанные с мочеполовой системой:

• ощущение сухости во влагалище,
• боль во время вагинального полового акта,
• частые позывы к мочеиспусканию,
• частичное недержание мочи.

Признаки и симптомы климакса, связанные с обменными и эндокринными процессами

Эстрогены и прогестерон оказывают сильное воздействие на обмен веществ. Они способствуют усвоению клетками глюкозы — главного источника энергии для организма, а также обработке холестерина. При нехватке половых гормонов глюкоза не усваивается полностью, и её концентрация в крови повышается. Избыточный сахар откладывается в жировые запасы, а из излишнего холестерина в просветах сосудов активно образуются атеросклеротические бляшки — так развивается атеросклероз.

Кроме того, из-за недостатка эстрогенов уменьшается количество гормона лептина, который отвечает за подавление аппетита. У женщин уменьшается чувство сытости, и они начинают переедать, что способствует набору веса, затрудняет соблюдение диеты и создает дополнительный механизм для развития ожирения.

Дополнительно, эстрогены активизируют синтез двух ключевых белков — коллагена и эластина. Эти белки составляют основу хрящевых тканей, кожи и слизистых оболочек. Благодаря им соединительные ткани сохраняют влажность, эластичность и быстрее заживают при повреждениях.

Производство коллагена уменьшается на фоне снижения уровня половых гормонов. При наступлении климакса снижается упругость кожи и её общий вид становится менее привлекательным. Жировая ткань на лице и шее утрачивает объем, возникают глубокие морщины, с которыми косметика по уходу не справляется.

Слизистые оболочки без достаточного коллагена заживляются хуже и чаще становятся сухими. Это может привести, например, к сухости глаз, а также к стоматологическим проблемам — истончению и воспалению десен, кровоточивости, атрофии десневого края. В результате корневая часть зуба — шейка — оголяется, что способствует развитию стоматологических заболеваний.

Сохранение здоровья суставов напрямую зависит от процесса синтеза коллагена. Недостаток коллагена делает хрящевую ткань более уязвимой, увеличивая риск травм и вызывая болевые ощущения при обычных нагрузках.

Проявления обменно-эндокринных изменений в период климакса:

• повышенный уровень глюкозы и холестерина в крови;
• ускоренное формирование атеросклеротических бляшек в сосудах;
• избыточный вес, оседание жира в области живота;
• иссушение и просушивание слизистых оболочек;
• проблемы с деснами;
• боли в суставах;
• потеря упругости кожи, образование морщин.

Признаки и симптомы климакса в области скелетно-мышечной системы

Помимо углеводного обмена, у женщин в период менопаузы происходят изменения в обмене веществ в костной ткани. Обычно кости регулярно обновляются, чтобы сохранить свою прочность и не разрушаться от мелких повреждений, таких как ушибы или физические нагрузки.

Уменьшение уровня эстрогенов замедляет процесс резорбции: клетки обновляются хуже, и кости становятся хрупкими, что приводит к развитию остеопороза. В результате риск случайных переломов, например при падении, значительно увеличивается.

Остеопороз встречается у 34% женщин старше 50 лет и увеличивает риск серьезных переломов.

Поскольку зубы также содержат костную ткань, изменения в гормональном фоне оказывают влияние на них. У женщин в менопаузе эмаль зубов становится тоньше, а сами зубы становятся хрупкими. Это приводит к увеличению частоты стоматологических заболеваний.

Признаки климакса, связанные с костями и мышцами:

• Снижение плотности костной ткани, развитие остеопороза;
• Частые переломы;
• Проблемы со зубами: сколы, трещины, кариес, инфекции корней.

Психоэмоциональные проявления климакса

Гормоны тесно связаны с работой центральной нервной системы, влияя на синтез нейромедиаторов — веществ, передающих сигналы между клетками мозга, регулирующих поведение, эмоции и поддерживающих когнитивные функции, включая память и способность концентрировать внимание.

Когда уровень эстрогенов падает, происходят изменения в работе нейромедиаторов. Из-за этого женщины в период менопаузы часто испытывают раздражительность, вспыльчивость, утрату сексуального влечения и эмоциональную нестабильность — неправомерные скачки настроения без веской причины. Производительность также страдает: запоминать информацию и сосредотачиваться на ней становится значительно сложнее.

Кроме биохимических процессов, на эмоциональное состояние женщины влияет прекращение месячных и возрастное бесплодие, плохое самочувствие, изменения во внешности — все это может стать причиной лишних переживаний и апатии.

Снижение уровня эстрогенов в сочетании с приливами, потливостью и частым сердцебиением может повлиять на сон — он становится менее глубоким. Женщины в период менопаузы чаще просыпаются ночью, не могут быстро заснуть или страдают от бессонницы.

Недостаточное количество сна усугубляет психоэмоциональные проявления климакса: повышается нервозность, усиливаются проблемы с памятью, вниманием и общей работоспособностью.

Основные признаки климакса:

• изменчивость эмоционального состояния;
• повышенная эмоциональность;
• чувствительность и раздражительность;
• потеря памяти;
• рассеянность, ухудшение концентрации внимания;
• нарушения сна, бессонница;
• апатия;
• тревожность;
• снижение сексуального влечения.

Факторы риска развития климакса

Хотя симптомы климакса у женщин обычно схожи, их выраженность может различаться. Она зависит от генетики, рациона питания, веса, хронических заболеваний, рода деятельности и вредных привычек.

Факторы, влияющие на возникновение менопаузы и проявление климакса:

• Генетическая предрасположенность к раннему или позднему наступлению менопаузы. Информацию об этом можно получить, обращая внимание на женскую линию: маму, бабушку, сестер;
• Наличие хронических заболеваний в репродуктивной, нервной, сердечно-сосудистой или других системах может ускорить начало климакса и делать его более тяжелым;
• Образ жизни, включая низкую физическую активность, недостаток сна, стрессы, употребление жирной и сладкой пищи, переутомление также могут усиливать симптомы климакса;
• Вредные привычки, такие как курение, употребление наркотиков, алкоголизм, могут привести к раннему началу менопаузы;
• Наличие гинекологических заболеваний и процедур, таких как нерегулярный менструальный цикл из-за заболеваний, например синдром поликистозных яичников, неправильное применение гормональных препаратов, искусственные и самопроизвольные аборты негативно влияют на репродуктивную систему;
• Отсутствие беременностей и родов также может ускорить наступление менопаузы и развитие климакса.

Осложнения климакса

Высокий уровень гормонов в период климакса может привести к различным заболеваниям, осложняющим жизнь женщин. Одним из них является остеопороз, при котором кости становятся менее плотными из-за нарушения обмена веществ.

Проблемы с костями

Одним из самых серьезных последствий остеопороза являются переломы, которые могут значительно ограничить подвижность и привести к инвалидности. Например, перелом шейки бедра требует длительного лечения и часто оперативного вмешательства.

У людей старшего возраста 90% переломов шейки бедра. У женщин такая патология встречается вдвое чаще, чем у мужчин, и приводит к инвалидности.

Нельзя исключать риск других переломов. Они могут возникнуть в любых обстоятельствах, где молодые люди, вероятно, отделаются легким ушибом, например, при падении с высоты собственного роста.

Влияние эндокринных заболеваний

У женщин в период менопаузы из-за снижения уровня половых гормонов часто наблюдается лишний вес и увеличение уровня сахара в крови. Это может привести к развитию инсулинорезистентности — невосприимчивости клеток к гормону инсулину, который участвует в обмене глюкозы.

Если не лечить инсулинорезистентность, она может привести к развитию метаболического синдрома или сахарному диабету 2 типа.

Синдром обменных нарушений — комплекс признаков, среди которых отложение жира в области живота и на внутренних органах брюшной полости, устойчивое увеличение уровня глюкозы и кровяного давления. При синдроме обменных нарушений нарушается работа внутренних органов, что увеличивает риск развития сахарного диабета второго типа.

Диабет развивается, если клетки не реагируют на инсулин. Организм не справляется с высоким уровнем глюкозы, поэтому она начинает соединяться с различными белками в крови.

Белки являются необходимым ресурсом для работы организма, но в сочетании с глюкозой они становятся бесполезными. Из-за недостатка «чистых» белков органы перестают функционировать правильно, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья.

Заболевания сердца и сосудов

Один из самых опасных заболеваний — атеросклероз, образование бляшек в кровеносных сосудах. Эти бляшки нарушают кровоток в органе или ткани (ишемия), что может привести к серьезным заболеваниям — ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда или инсульту.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это нарушение кровоснабжения сердца. При нарушении кровоснабжения может развиться инфаркт — частичная или полная остановка кровотока, что приводит к нарушению функций сердца и может привести к его остановке.

Инфаркт головного мозга — нарушение кровоснабжения мозга из-за закупорки сосуда (ишемический инсульт) или его разрыва (геморрагический инсульт). Состояние человека после инфаркта зависит от различных факторов: вида инфаркта, скорости медицинской помощи, места и глубины поражения мозга. После инфаркта человек может потерять координацию движений, речь, мышление, память или другие навыки. В сложных случаях инфаркта возможна некроз мозга.

Диагностика менопаузы

Первичную диагностику климакса и менопаузы проводит гинеколог. Для оценки риска осложнений также может потребоваться консультация эндокринолога, кардиолога или ревматолога.

Основная цель исследования жалоб женщины на симптомы климакса — установить, действительно ли она перешла в менопаузу. Для этого врач собирает анамнез: выясняет дату последней менструации, характер выделений из влагалища, общее самочувствие, спрашивает о жалобах, наследственности и гинекологических заболеваниях у родственников (мамы, сестер).

Также врач проверит состояние молочных желез, чтобы исключить патологии, узнает о росте и весе — это необходимо для расчета индекса массы тела и выявления ожирения.

Для оценки общего состояния пациентки назначают клинический и биохимический анализ крови, чтобы выявить воспалительные процессы, оценить обмен веществ и работу различных систем.

Если женщине не достигло 40 лет, следует исключить аменорею — отсутствие менструаций в течение 6 месяцев, связанное с патологией.

Для постановки диагноза и выявления патологий репродуктивной системы врач осмотрит вульву, влагалище и шейку матки, а также назначит ультразвук органов малого таза. При подозрении на инфекции половых путей также будет проведено исследование соскоба на патогенные микробы — они могут быть причиной хронического воспаления и отсутствия менструаций.

Также необходимо убедиться, что у пациентки отсутствуют заболевания щитовидной железы. Они способны нарушать менструальный цикл и по симптомам напоминать климактерические приливы.

В случае необходимости проведения дифференциальной диагностики требуются анализы на гормоны щитовидной железы и консультация эндокринолога. Если имеются подозрения на нарушение функции щитовидной железы, то пациента могут отправить на УЗИ железы для подтверждения диагноза.

Для выявления симптомов менопаузы, врач может назначить УЗИ яичников для оценки их размеров и анализ на уровень половых гормонов. Эти методы исследования могут точно определить прекращение функции яичников и переход в период менопаузы, а также установить стадию менопаузы (пременопауза или постменопауза).

В дополнение к оценке уровня гормонов, рекомендуется пройти УЗИ молочных желёз и маммографию, цитологическое исследование шейки матки, анализы на онкомаркеры, чтобы исключить возможное появление злокачественных новообразований в связи с гормональными изменениями.

В случае, если женщина жалуется на набор веса и постоянный голод, либо у нее в анамнезе имеется сахарный диабет 2-го типа, рекомендуется осмотр у эндокринолога и сдача анализов для более детальной оценки обмена веществ.

Для исключения патологий сердечно-сосудистой системы в пери- и постменопаузе женщинам рекомендуется консультация у кардиолога. Особенно важно обратиться к врачу, если у пациентки часто повышается артериальное давление и наблюдается учащенное сердцебиение (тахикардия).

Для выявления атеросклероза также необходимо сдать анализы на уровень холестерина в крови.

При подозрении на остеопороз (снижение плотности костей) врач назначит исследования на витамин D — он способствует укреплению костной ткани, а также на коллаген и остеокальцин.

Когда выявляется остеопороз, женщине назначают рентген поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости для оценки плотности костной ткани. Это необходимо, так как женщинам в постменопаузе часто диагностируют переломы поясничных позвонков и шейки бедра.

Методы лечения климакса

Сам климакс является набором симптомов, а не болезнью. Его развитие зависит от образа жизни пациентки, генетических предпосылок и приобретенных заболеваний за всю жизнь.

Основная цель лечения климактерического синдрома заключается в поддержании хорошего самочувствия женщины и устранении ее беспокоящих симптомов.

Способ лечения зависит от того, в каком возрасте начался климакс и насколько сильно он проявляется. Существует два варианта: немедикаментозная и медикаментозная терапия.

Методы немедикаментозной терапии

Если у вас возникают умеренные проявления климакса, можно попробовать обойтись без применения лекарств.

Например, при нарушении сна можно выпить травяной чай с ромашкой, валерианой, пионом, чабрецом или пустырником.

Для поддержания мышечного тонуса и контроля веса полезно увеличить физическую активность, вести активный образ жизни и разнообразно питаться. Например, увеличить употребление овощей и минимизировать потребление жирных и калорийных продуктов.

Также рекомендуется заниматься спортом для общего улучшения состояния организма и укрепления мышечного корсета — это поможет снизить нагрузку на кости и риск получения переломов.

Для того чтобы контролировать свои эмоции и сохранить работоспособность, рекомендуется придерживаться определенного режима дня и ложиться спать до полуночи. Место для сна должно быть спокойным, без лишних источников света, что способствует быстрому засыпанию. Для улучшения сна рекомендуется проветривать спальню перед отходом ко сну или держать окно немного приоткрытым, чтобы свежий воздух постоянно циркулировал в помещении.

Для улучшения состояния кожи необходимо правильно подбирать косметические средства для ухода (кремы, лосьоны, сыворотки) в соответствии с возрастом. При необходимости можно обратиться к косметологу и пройти различные процедуры для улучшения кожи.

Также можно включить в рацион витаминно-минеральные комплексы, но только после консультации с врачом. Принятие подходящих БАДов может смягчить проявления климакса и замедлить развитие остеопороза.

Медикаментозная терапия

Если признаки климакса выражены и мешают женщине вести обычный образ жизни, врач может порекомендовать прием лекарственных препаратов. При раннем климаксе и выраженных урогенитальных симптомах специалист может предписать заместительную гормональную терапию. Для нее применяются искусственные женские половые гормоны, аналогичные естественным.

Прием гормональных препаратов устраняет ощущение сухости во влагалище, помогает бороться с недержанием мочи, а также уменьшает частоту и силу приливов, замедляет развитие остеопороза. Перепады настроения при гормональной терапии также сглаживаются. В среднем курс лечения гормонами длится 5–7 лет.

Но не все так гладко — например, пациентки с эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями не получают заместительную терапию. Кроме того, длительное употребление гормонов может увеличить риск развития рака молочной железы или тромбоза глубоких вен.

Для борьбы с сухостью во влагалище врач может посоветовать использовать кремы, гели или вагинальные свечи. Они помогают слизистой оболочке сохранять влагу, поддерживают нормальную микрофлору и уменьшают воспаление.

При остеопорозе эндокринолог может назначить прием бисфосфонатов (которые останавливают разрушение костей), а также препараты кальция, витамина D и анальгетики для снятия боли.

Лечение высокого давления и ишемической болезни сердца проводит специалист-кардиолог. Он рекомендует рацион с пониженным содержанием холестерина, богатый овощами, регулярные физические упражнения, а также прием препаратов, нормализующих давление и предотвращающих образование тромбов. При инфаркте иногда необходимо оперативное вмешательство, например, расширение сосуда с помощью стента через вену (ангиопластика).

Эндокринные заболевания, такие как инсулинорезистентность, метаболический синдром и диабет 2-го типа, корректируются диетой с низким содержанием углеводов, исключением сахара из рациона, физическими нагрузками и принятием снижающих уровень сахара препаратов.

Индивидуальный метод лечения устанавливают специалисты после проведения обследования и оценки результатов анализов. В каждом случае подход к лечению подбирается индивидуально, учитывая степень выраженности климакса, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы.

Предупреждение климакса

Существует специфическая профилактика климакса. На его наступление влияют не только общее здоровье, но и генетические факторы, на которые невозможно повлиять. Тем не менее, существуют общие рекомендации: вести активный образ жизни, соблюдать правильное питание, регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров и своевременного лечения заболеваний репродуктивной системы. Все эти меры помогут пережить этот этап жизни более легко и снизить проявление неприятных симптомов.

Для поддержания здоровья зубов и костей можно обсудить с врачом возможность принятия витаминов и минералов.

При появлении усугубления признаков климакса (например, при сильных болях во влагалище, частых и тяжелых приливах, недержании мочи) необходимо немедленно обратиться к врачу.

Во время периода менопаузы следует более внимательно относиться даже к самым незначительным симптомам, таким как набор веса, изменения артериального давления, проблемы со зубами. Эти первоначально незаметные признаки могут свидетельствовать о развитии осложнений – сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений эндокринной системы или остеопороза.

Источники

1. Менопауза и климактерическое состояние у женщины: клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2021.
2. Thurston R. C., и др. Физиологически оцениваемые приливы и функция эндотелия у женщин среднего возраста // Менопауза. 2017. Том 24(8), С. 886–893. doi:10.1097/GME.0000000000000857
3. Юренева С. В., Аверкова В. Г. Вазомоторные симптомы в менопаузе: центральные триггеры, эффекторы и новые возможности патогенетической терапии // Российский вестник акушера-гинеколога. 2018. № 18(5). С. 43–48. doi:10.17116/rosakush20181805143
4. Van Dijk G. M., и др. Связь между вазомоторными симптомами и метаболическим здоровьем у женщин в пери- и постменопаузе: систематический обзор // Maturitas. 2015. Том 80(2). С. 140–147. doi:10.1016/j.maturitas.2014.11.016

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое климакс?

Климакс – это естественный физиологический процесс, который происходит у женщин в период примерно от 45 до 55 лет, и связан с постепенным исчезновением менструальной функции.

Какие симптомы сопровождают климакс?

Симптомы климакса могут быть различными: приливы, потливость, изменения настроения, бессонница, сухость влагалища, учащенное мочеиспускание, боли в суставах и др.

Можно ли облегчить процесс климакса?

Да, существует ряд методов облегчения симптомов климакса: регулярные физические упражнения, правильное питание, избегание стрессов, прием гормональной терапии и применение натуральных средств.

Какие компликации могут возникнуть во время климакса?

Во время климакса женщины могут столкнуться с остеопорозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением сна, депрессией, забывчивостью и проблемами с кожей.

Лечится ли климакс?

Климакс как таковой не лечится, но его симптомы можно успешно уменьшить с помощью различных методов, чтобы улучшить качество жизни в период менопаузы.