Хламидиоз (урогенитальная инфекция, вызванная хламидией) — это инфекция, передающаяся половым путем. Причиной этого заболевания является бактерия Chlamydia trachomatis, которая размножается внутри клеток.
Жизненный цикл хламидий состоит из двух этапов:
- Элементарные тельца — это бактерии, которые еще не проникли в клетку. На этом этапе они не чувствительны к антибиотикам.
- Ретикулярные тельца — это бактерии, которые уже проникли в клетку и активно размножаются в ней. На этом этапе они становятся уязвимыми для антибиотиков.
В течение 18–24 часов бактерии размножаются в клетке. Затем в течение следующих 36–42 часов они созревают, выходят из разрушенной клетки и готовы заражать новые клетки. Весь цикл занимает 48–72 часа.
Существует более 10 видов хламидий, однако только три из них опасны для людей.
- Хламидия трахоматис вызывает заболевания мочеполовой системы;
- Хламидия пневмонии провоцирует болезни органов дыхания и сердечно-сосудистые заболевания;
- Хламидия пситтаци может привести к пситтакозу (или лихорадке попугаев) — острому инфекционному заболеванию, которое передается от попугаев и сопровождается пневмонией, артритом, пиелонефритом.
Как передается хламидиоз
Основной путь передачи хламидийной инфекции — незащищенный половой акт (вагинальный, оральный или анальный) с инфицированным партнером. В редких случаях девочки младшего возраста могут заразиться при несоблюдении правил личной гигиены.
Если женщина в период беременности столкнулась с хламидиозом, то она может передать инфекцию своему ребенку во время беременности или при родах. В этом случае у новорожденного могут возникнуть пневмония или конъюнктивит, вызванные хламидиями.
Опасности хламидиоза
Большинство рисков заражения хламидиозом связано с тем, что один из партнеров уже инфицирован.
Другие факторы риска включают:
- частые смены сексуальных партнеров;
- незащищенный секс;
- использование нетрадиционных методов контрацепции;
- начало половой активности в раннем возрасте;
- использование внутриутробных противозачаточных средств;
- наличие других ИППП.
Признаки хламидиоза
От момента заражения до появления признаков хламидиоза проходит 10–14 дней, в течение которых болезнь не проявляется. У 70–95% женщин и 50% мужчин после инкубационного периода симптомы отсутствуют и заболевание можно выявить только при лабораторном обследовании.
Характерные проявления хламидиоза включают: боли в нижнем животе, боли при мочеиспускании и дефекации, слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, запоры.
Признаки хламидиоза у женщин:
- Нетипичные выделения из влагалища – белые, желтые или сероватые, иногда со странным запахом;
- Зуд и жжение во влагалище;
- Частое мочеиспускание;
- Межменструальные кровотечения;
- Боль во время полового акта;
- Боли в нижнем животе.
Признаки хламидиоза у мужчин:
- покраснение и отечность слизистой оболочки внешнего отверстия мочеиспускательного канала;
- чувство зуда, жжение и болезненность при мочеиспускании;
- иногда учащенное мочеиспускание;
- дискомфорт, зуд и жжение в области уретры;
- болезненные ощущения во время половых контактов;
- боли в области промежности, отдавающие в прямую кишку.
Общие признаки:
- боль и жжение при мочеиспускании;
- зуд и жжение в области ануса;
- болезненность при дефекации;
- слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, запоры.
При поражении задней стенки глотки хламидийным фарингитом пациенты могут ощущать боль при глотании, ощущение сухости в горле. При хламидийном конъюнктивите — сухость и покраснение глаз, фотобоязнь, слизисто-гнойные выделения.
Хламидиоз во время беременности
Если во время беременности женщина заразится хламидийной инфекцией, то у нее возможно появление хламидийного вагинита (кольпита) — воспаления слизистой оболочки влагалища. Характерными симптомами являются обильные сероватые или желтые выделения, зуд и жжение в половых путях.
Возможные осложнения беременности при хламидиозе:
- в I триместре — угроза выкидыша, замершая беременность, спонтанный аборт;
- во II и III триместре — угроза прерывания беременности, а при инфицировании амниотических оболочек — многоводие, плацентит (поражение плаценты), плацентарная недостаточность, гипотрофия и гипоксия плода.
Наиболее распространенные методы лабораторной диагностики хламидиоза у беременных женщин:
- выращивание растений,
- ПЦР — молекулярно-биологический метод, который позволяет обнаруживать участки ДНК бактерий;
- ИФА — иммуноферментный анализ, который выявляет антитела к возбудителю инфекции.
Для выявления хламидиоза и других инфекций могут потребоваться комплексные исследования.
Хламидиоз у детей
Если беременная женщина страдает хламидиозом, то она может передать инфекцию ребенку внутриутробно или во время родов. У 17% новорожденных, инфицированных, инфекция обнаруживается методом ПЦР.
Основные признаки хламидиоза у детей в первый год жизни:
- Частный случай конъюнктивита (33,4%). Признаки: краснота конъюнктивы, формирование на ней ярких красных фолликулов, выстилающихся рядками, гноеродные выделения, увеличение лимфатических узлов, расположенных около ушей.
- Поражение органов дыхания (22,2%). Обычно хламидийный бронхит выявляется через 4–12 недель после рождения младенца. Болезнь прогрессирует медленно и сопровождается сухим, приступообразным кашлем, который обычно становится влажным через 5–7 дней.
- Заражение мочеполовых путей (22,2%). Начало заболевания напоминает простуду, позднее могут добавиться такие симптомы: покраснение половых органов, слизистые выделения из влагалища, зуд и жжение в области половых органов.
В 11,1% случаев наблюдается комбинированное поражение конъюнктивы и мочеполового тракта.
У школьников хламидийная инфекция чаще всего поражает органы дыхания, уши, глаза и проявляется в виде бронхита или пневмонии, отита, конъюнктивита. Также встречается общая форма хламидиоза, когда сердце, печень, лёгкие и пищеварительный тракт вовлечены в патологический процесс.
Основные способы заражения хламидиозом у школьников:
- воздушно-капельный — у ребёнка с не полностью сформированной иммунной системой заражение может произойти при вдыхании зараженного Chlamydia pneumoniae воздуха.
- редко — контактно-бытовой (девочки младшего возраста могут заразиться при нарушении правил личной гигиены).
У подростков возрастом от 12 до 17 лет также возможен сексуальный путь передачи инфекции.
Для излечения хламидиоза у детей применяют антибиотики. Стратегию лечения выбирает врач, учитывая возраст пациента, форму и степень тяжести заболевания. Не менее важно устранить семейный очаг инфекции — для этого может потребоваться обследование и лечение всех членов семьи.
Осложнения хламидиоза
Неизлеченное вовремя хламидийное заражение может привести к осложнениям, затрагивающим различные органы и системы.
У пациентов могут возникнуть пергепатит (воспаление печеночной оболочки), перитонит (воспаление брюшной полости).
У женщин хламидиоз может привести к спаечной болезни (частой причине внематочной беременности или бесплодия). У мужчин также возможно развитие бесплодия.
Помимо этого, при наличии хламидийной инфекции может возникнуть хламидийный артрит, также известный как синдром Рейтера. Это ревматическое заболевание, при котором бактерии поражают не только мочеполовую систему, слизистую оболочку глаз, но и суставы. Воспаление суставов вызвано не самими хламидиями, а реакцией иммунной системы на проникновение бактерий.
Методы диагностики хламидиоза
Для выявления возбудителя хламидийной инфекции может быть использована полимеразная цепная реакция (ПЦР), чувствительный и специфичный метод, позволяющий обнаружить фрагменты ДНК хламидий в биоматериале.
Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет обнаружить антитела — иммуноглобулины (Ig) классов A, G и M к Chlamydia trachomatis в крови. Эти антитела являются маркерами текущего или перенесенного заболевания.
Признаки хламидиоза схожи с проявлениями других инфекций передающихся половым путем. Точное определение возбудителя инфекции позволят комплексные анализы.
Методы лечения хламидиоза
Для излечения хламидиоза применяют антибиотики.
Длительность лечения острой инфекции хламидиозом зависит от ее развития:
- нижний участок мочеполовой системы — 7 дней;
- верхние участки мочеполовой системы, органы малого таза и другие органы — 14 дней.
Также на продолжительность лечения влияют степень воспаления мочеполовых органов, а также результаты лабораторных и инструментальных исследований. В общем, лечение может занять от 1 до 3 недель.
Эффективность терапии можно оценить сдачей анализов.
Необходимо сдать анализы спустя 2–4 недели после завершения лечения.
Для эффективного лечения хламидийной инфекции необходимо следовать указаниям лечащего врача, так как самостоятельное лечение может привести к развитию хронической формы инфекции и поражению внутренних органов, глаз и суставов.
Меры по профилактике хламидиоза
Основные методы профилактики хламидийной инфекции включают:
- избегание случайных половых контактов;
- использование противозачаточных средств с барьерной защитой;
- проведение обследования и лечения сексуальных партнеров.
Хламидийная инфекция успешно поддается лечению. Главное — не игнорировать симптомы и обратиться к врачу при подозрениях на инфекцию, передаваемую половым путем.
Рекомендуется проводить регулярное обследование на хламидийную инфекцию ежегодно.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое хламидиоз?
Хламидиоз — это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Chlamydia trachomatis, которое передается половым путем.
Какие симптомы хламидиоза?
Симптомы хламидиоза могут включать выделения из половых путей, боли при мочеиспускании, зуд, отечность, боль внизу живота и недомогание. Однако у некоторых людей хламидиоз может протекать бессимптомно.
Как диагностируется хламидиоз?
Для диагностики хламидиоза проводится лабораторный анализ мочи, крови или образцов тканей. Также можно использовать специальные тесты для выявления бактерии Chlamydia trachomatis.
Как лечить хламидиоз?
Лечение хламидиоза включает прием антибиотиков, таких как азитромицин или доксициклин. Важно также лечить всех сексуальных партнеров для предотвращения повторной инфекции.
Что происходит, если не лечить хламидиоз?
Если не лечить хламидиоз, он может привести к серьезным осложнениям, таким как воспаление мочевыводящих путей, бесплодие, преждевременные роды и увеличенный риск заболеваний других органов.
