Инфекция кандидозом кишечника находит свое происхождение во воспалении слизистой оболочки кишечника, вызванном грибковой инфекцией.
Грибы рода Candida признаны как условно-патогенные организмы, которые могут находиться в небольших количествах в организме человека без негативных последствий. Однако, при ослаблении защитных функций иммунитета, они начинают активно увеличиваться, ведя к развитию воспаления и поражению. В таких случаях говорят о кандидозе.
При ослаблении общего иммунитета кандидоз может распространиться не только в кишечнике, но и на другие органы, включая гениталии, бронхи, носоглотку.
При активном размножении грибков, воспаление может сопровождаться появлением белого налета или белых творожистых выделений на слизистых оболочках. Именно поэтому это заболевание часто именуют как «молочница».
Факторы, способствующие развитию кандидоза кишечника
Обычно грибы рода Candida присутствуют в кишечнике в небольшом количестве. Однако если они становятся активными и начинают множиться, возникает заболевание, называемое кандидозом.
Воспаление, которое возникает при активации собственных условно-патогенных организмов, обозначается термином аутоинфекция.
Кишечный кандидоз развивается при ослаблении иммунитета, что может происходить по разным причинам.
Факторы, влияющие на развитие кишечного кандидоза:
- тяжелые инфекционные заболевания, сопровождающиеся ослаблением иммунитета, например ВИЧ-инфекция;
- хронические нарушения эндокринной системы — сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы;
- изменения гормонального баланса из-за беременности или приема гормональных препаратов;
- лечение антибиотиками.
Ход кандидоза кишечника
Обычно на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта мельчайшие грибы рода Candida присутствуют в незначительном количестве. Полезная флора, населяющая кишечник, предотвращает их активное размножение.
При ослаблении местного или общего иммунитета функция флоры сдерживания ухудшается, и грибы начинают активно размножаться.
В большинстве случаев грибковая инфекция протекает без инвазии в ткани, то есть развивается в кишечнике, не проникая в них. Грибы выделяют токсины, которые раздражают слизистую оболочку и вызывают неприятные ощущения с признаками нарушения функций кишечника.
При повреждении целостности слизистой оболочки (например, при язвенной болезни) инфекция может проникнуть в ткани кишечника.
При значительном ослаблении иммунитета (например, при заражении вирусом иммунодефицита человека) грибы проникают в ткани кишечника, а затем в кровь. При дальнейшем распространении инфекции воспаление принимает опасную для жизни генерализованную форму с поражением печени, головного мозга, сердца и других внутренних органов (грибковый сепсис).
Название «молочница» болезни происходит от структуры грибов: при размножении они образуют белый налет на слизистых оболочках и вызывают творожистые выделения.
Грибы Candida под микроскопом. Фото: CDC/Dr. William Kaplan
Виды кандидоза кишечника
Кандидоз кишечника подразделяют на основе распространенности и характера поражения тканей:
- Неинвазивный вариант грибковой инфекции является наиболее распространенным. Грибы активно размножаются в просвете кишечника, не проникая в ткани.
- Инвазивная форма может развиваться на фоне других заболеваний кишечника, таких как язвенная болезнь. Грибковая инфекция проникает в ткани в местах повреждения слизистой оболочки.
- Диссеминированный вариант кандидемии встречается у людей с иммунодефицитом. Грибковая инфекция проникает в кровоток и поражает внутренние органы.
Кандидоз кишечника может распространиться на другие органы желудочно-кишечного тракта, вызывая кандидоз желудка и пищевода.
Симптомы кандидоза кишечника
Симптомы зависят от формы течения заболевания и степени поражения тканей и органов. Нет специфических признаков, однозначно указывающих на то, что кандида вызвала воспаление в кишечнике.
Чаще всего заражение происходит в форме, не проникающей в организм, сопровождается дискомфортом в области живота, вздутием и нарушениями стула. Возможно небольшое ухудшение общего состояния из-за отравления: тошнота, головная боль.
При проникающих формах кандидоз сопровождается резким ухудшением самочувствия с повышением температуры, сильной болью в животе и расстройством стула. Могут присутствовать примеси крови в кале и признаки поражения других органов пищеварительной системы — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Возможные симптомы кишечного кандидоза:
- набухание живота;
- боль в брюшной полости;
- разжижение кала;
- повышение температуры (не всегда);
- признаки отравления — головная боль, тошнота, озноб (редко);
- признаки поражения других органов пищеварения (редко).
У женщин кандидоз кишечника часто сопровождается вагинальным кандидозом: сопровождается жжением, зудом и творожистыми выделениями из влагалища.
Осложнения кандидоза кишечника
При своевременной диагностике и соблюдении рекомендации врача кандидоз кишечника редко приводит к осложнениям.
При отсутствии адекватного лечения (или при самолечении воспаления) инфекция может распространиться на органы других систем, таких как мочевыделительная и репродуктивная. Это может привести к поражению уретры, мочевого пузыря, почек, а у женщин — влагалища, шейки матки, маточных труб и яичников. Без надлежащего лечения эти заболевания могут вызвать бесплодие.
У людей с ослабленным иммунитетом инфекция при кандидозе кишечника может превратиться в общую форму, вызывая инфекцию крови и поражая мозг, сердце и другие органы.
У беременных кандидоз может привести к преждевременным родам или заражению плода еще в утробе. Это состояние является опасным для жизни будущего ребенка.
Методы диагностики кандидоза кишечника
Поскольку грибы Candida считаются условно-патогенными микроорганизмами и обычно присутствуют на коже и слизистых оболочках организма, лечение их необходимо только при наличии признаков воспаления. Это означает, что проведение анализов на кандидоз в профилактических целях бессмысленно.
При подозрении на кандидоз кишечника врач назначает исследования для выяснения, вызвано ли воспаление грибковой инфекцией, и чтобы узнать, какой вид грибов его вызвал (наиболее распространенными возбудителями являются Candida tropicalis и Candida albicans). Также анализ определяет чувствительность возбудителя к лекарственным препаратам — от этого зависит выбор лекарства.
Из-за того, что кандидоз кишечника часто сопровождается бактериальным воспалением, включая рост стафилококков, кишечной палочки и других микроорганизмов, проводится анализ кала на дисбактериоз и бактериологическое исследование.
Для определения причины воспаления и уточнения диагноза используется эндоскопия, которая позволяет осмотреть слизистые оболочки кишечника с помощью специальной камеры. При необходимости врач может взять участки тканей для биопсии во время процедуры, чтобы исследовать изменения тканей и исключить злокачественные образования.
При признаках системного поражения проводят общий анализ крови и другие исследования, которые позволяют определить вид возбудителя грибковой инфекции и назначить наиболее эффективное лечение.
Способы лечения кандидоза кишечника
Поскольку появление кандидоза кишечника зависит от нескольких факторов, лечение требует комплексного подхода.
Действия, направленные на излечение кандидоза кишечника:
- смягчение симптомов (препараты от спазмов, сорбенты, обезболивающие средства);
- подавление роста инфекции (противогрибковые и антибактериальные препараты);
- укрепление местного и общего иммунитета.
Выбор препаратов для лечения кандидоза кишечника всегда осуществляется врачом.
Меры для укрепления иммунитета:
- принятие пробиотиков для восстановления нормальной флоры;
- нормализация рациона и сна;
- борьба со стрессом;
- контроль дефицита витаминов и минералов;
- лечение хронических заболеваний, включая скрытые воспаления.
К какому специалисту обратиться при кандидозе кишечника
Инфекция кандидоз кишечника и слизистых оболочек других органов часто проявляется одновременно. Поэтому первый симптомы могут заметить терапевт, гастроэнтеролог или гинеколог — в зависимости от пациента. Для назначения лечения кандидоза кишечника и контроля за его эффективностью лучше обратиться к гастроэнтерологу. Этот специалист занимается лечением заболеваний пищеварительной системы (пищевода, желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы).
Прогноз и профилактика кандидоза кишечника
Если кандидоз кишечника появился из-за приема антибиотиков или инфекции, воспаление обычно проходит быстро. Но если патология возникла из-за ослабленного иммунитета, она может принять серьезный оборот.
Например, для людей с ВИЧ инфекцией кандидоз является особенно опасным.
Во время беременности недостаточное лечение кандидоза также увеличивает вероятность преждевременных родов или заражения плода внутриутробно.
Долгое время Candida albicans была основным возбудителем кандидоза. Однако последнее время воспаления, вызванные другими видами Candida: С. glabrata, C. dubliniensis, C. tropicalis, C. parapsilosis и C. krusei, стали всё чаще встречаться. Врачи объясняют это увеличением устойчивости грибов к антибактериальным препаратам из-за необоснованного применения антибиотиков и доступности препаратов для самолечения.
Инфекции, вызванные редкими возбудителями, сложнее поддаются лечению.
Чтобы уменьшить риск развития кандидоза, в том числе вызванного устойчивыми штаммами, рекомендуется избегать самолечения и обращаться к врачу при появлении симптомов.
Рекомендации по диете при кандидозе кишечника
Отсутствуют научные доказательства о том, что определенная диета может предотвратить развитие кандидоза. Для поддержания иммунитета и здоровой кишечной микрофлоры важно придерживаться здорового рациона: он должен быть разнообразным и полноценным, содержать продукты с полезными жирами, витаминами, минералами и клетчаткой.
Есть мнение, что Candida «предпочитает» сладкую среду, так как развивается на клетках, богатых гликогеном (это сложный углевод, состоящий из глюкозы). Поэтому предполагается, что избыток сахара в рационе способствует росту грибковой инфекции. Однако польза ограничения потребления сахара в профилактике кандидоза не доказана.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем вызван кандидоз кишечника?
Кандидоз кишечника вызван грибком Candida albicans, который является обычным представителем микрофлоры ЖКТ. Однако при нарушении баланса микроорганизмов в кишечнике происходит разрастание грибка и развитие инфекции.
Какие симптомы сопровождают кандидоз кишечника?
Симптомы кандидоза кишечника могут включать вздутие живота, диарею, запоры, боль в животе, газы, аллергические реакции, нарушение стула, усталость, слабость, головные боли и другие.
Какие факторы способствуют развитию кандидоза кишечника?
Факторы, способствующие развитию кандидоза кишечника, включают в себя прием антибиотиков, сахарный диабет, ослабленный иммунитет, стресс, неправильное питание, длительное применение гормональных препаратов и др.
Какой диагноз ставится при подозрении на кандидоз кишечника?
Для диагностики кандидоза кишечника проводят анализы кала на грибки Candida albicans, а также исследуют симптомы и анамнез пациента. В некоторых случаях может потребоваться колоноскопия.
Как лечится кандидоз кишечника?
Для лечения кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты, пробиотики, коррекцию питания, укрепление иммунитета. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения под контролем врача.
Чем вызван кандидоз кишечника?
Кандидоз кишечника вызван грибком Candida, который обычно присутствует в теле человека, но может начать размножаться и вызвать инфекцию при нарушении баланса микроорганизмов в кишечнике или ослаблении иммунной системы.
