Процесс образования мочи происходит в почках, где кровь проходит через фильтрацию. После этого она очищается от лишних веществ, а основная часть возвращается обратно в кровоток, оставляя лишь небольшое количество жидкости в виде мочи.
Каждая почка состоит из нескольких сегментов, которые называются нефронами. В каждом нефроне есть клубочки и канальцы.
Фильтрация крови происходит в клубочках почек, и образующаяся жидкость называется первичной мочой.
В канальцах почек первичная моча проходит повторную фильтрацию, и часть жидкости снова возвращается в кровоток (этот процесс называется реабсорбция).
Состав мочи на 95% состоит из воды и на 5% из различных веществ: электролитов, продуктов разложения клеточных элементов.
При возникновении заболеваний происходят изменения в составе мочи. Например, при воспалительных процессах в почках моча может стать мутной или изменить свой цвет. А при сахарном диабете — значительно увеличится объем выделяемой жидкости.
Основные характеристики мочи
Изменения в моче могут свидетельствовать о различных патологиях: заболеваниях почек, инфекционных заболеваниях, нарушениях эндокринной системы.
Некоторые изменения можно заметить самостоятельно. Например, уменьшение частоты посещений туалета и объема выделяемой мочи или изменение цвета и запаха выделений. Другие изменения могут быть выявлены только в результате лабораторных исследований.
Оценка работы мочевыделительной, эндокринной и других систем основывается на определенных характеристиках мочи. Изменения могут быть как в качественном, так и в количественном плане. Среди качественных параметров можно выделить цвет, прозрачность и пенистость мочи. Среди количественных – объем жидкости, выделяемый за сутки.
Объем мочи
Для определения объема мочи, который также называется диурезом, проводится суточный анализ: пациент собирает мочу в специальный контейнер в течение 24 часов и затем оценивает приблизительный объем жидкости. Обычным считается диурез от 800 мл до 2 литров. Если объем мочи меньше 500 мл, это называется «олигурия». Если же более 2 литров — «полиурия».
Потенциальные причины изменения объема мочи
Снижение уровня мочеотделения, также известное как олигурия, может свидетельствовать о дегидратации (например, при повышенной температуре тела или после рвоты), значительных потерях крови (при травме, после операции, во время менструации).
Увеличение уровня мочеотделения, или полиурия, может указывать на развитие сахарного или несахарного диабета, чрезмерное выделение гормонов щитовидной железы или коры надпочечников. Также полиурия может быть признаком заболеваний мочеполовой системы.
Цвет
Цвет мочи определяется желчным пигментом, который образуется в печени при разрушении гемоглобина. Обычно моча должна быть прозрачной или светло-желтой.
Возможные причины изменения цвета мочи
Изменение окраски мочи не всегда указывает на наличие заболевания. Цвет может измениться из-за естественных или синтетических красителей, присутствующих в пище, или изменения объема потребляемой жидкости.
С помощью цвета мочи можно оценить общее состояние организма и выявить некоторые заболевания, в том числе обезвоживание
Также на окраску мочи может влиять принимаемые лекарства: в зависимости от препарата, она может стать ярко-желтой, оранжевой, красноватой или темно-коричневой.
Однако если цвет мочи изменился без видимой причины, это повод пройти проверку. Оттенок может измениться из-за заболеваний почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, инфаркт почки) и печени (гепатит, цирроз, желчнокаменная болезнь) или при нарушении обмена веществ.
Прозрачность
Свежая моча в норме должна быть полностью прозрачной. Постепенно в ней может выпадать осадок из солей и слизи.
Возможные причины изменения прозрачности
Если моча мутная или с осадком, это может указывать на присутствие солей, бактерий, слизи. Такой состав указывает на воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, мочекаменную болезнь или нарушение обмена веществ.
Кроме того, мутность мочи может проявляться при употреблении большого количества рыбы и морепродуктов.
Плотность мочи
Плотность мочи указывает на то, насколько она концентрирована. Этот показатель довольно нестабилен: меняется в течение дня (утром моча более плотная), зависит от количества потребляемой жидкости и даже от температуры окружающей среды. Однако значительные отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии патологических процессов.
Потенциальные причины изменения плотности
Значительное отклонение плотности мочи от нормы может наблюдаться при нарушениях обмена веществ, заболеваниях почек или мочевого пузыря, гормональном дисбалансе, воспалительных заболеваниях. Также плотность может увеличиваться при обезвоживании: диарее, рвоте, интенсивных физических нагрузках.
Этот показатель, который можно заметить даже без проведения лабораторных исследований: чем интенсивнее цвет мочи, тем выше её плотность. Увеличение плотности мочи без очевидной причины (например, недавнего отравления) — повод обратиться к врачу.
Аромат и пенистость
В норме свежая моча практически не имеет запаха и не пенится.
Потенциальные причины появления запаха или пенистости
Если моча приобрела резкий или специфический аромат, это может свидетельствовать об обезвоживании, заболеваниях органов мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит), мочеполовых инфекциях или серьезных метаболических нарушениях.
Пенистость, как правило, вызывает белок. Он может появляться в моче при нарушениях в работе почек.
Если обнаружена пенящаяся моча, необходимо обратиться к врачу и пройти анализы
Уровень кислотности (рН)
Реакция мочи — кислая или щелочная — отражает кислотно-щелочной баланс в организме. Через этот показатель можно выявить различные нарушения и оценить способность организма бороться с инфекциями.
Возможные причины изменения уровня кислотности
Изменение pH может указывать на заболевания почек и мочевого пузыря, например, нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет, подагру. Уровень кислотности может меняться при острых патологических процессах, таких как повышение температуры, рвота.
Также на взаимодействие воздействуют индивидуальные особенности питания: если человек потребляет значительное количество мяса и продуктов, богатых белками, окружающая среда становится кислой, если в рационе преобладают овощи и крупы — она становится щелочной. В случае голодания кислотность увеличивается.
PH уровень мочи можно определить самостоятельно при помощи специальных тест-полосок
Что делать, если меняется уровень кислотности мочи
Отступления от стандарта не всегда указывают на патологические нарушения. В первую очередь при сборе существует вероятность ошибки — например, слизь может появиться, если неправильно вымыться или собрать не среднюю, а первую порцию мочи. Среди других факторов, которые могут повлиять на результат: неправильное хранение материала (в теплом месте, более 12 часов), использование нестерильного контейнера, проведение анализа во время месячных.
Если анализ отличается от нормы, врач, вероятно, запросит повторное сдачу мочи.
К каким докторам обращаться, если обнаружены нарушения
При любых отсечениях в свойствах или анализе мочи необходимо обратиться к терапевту. Он выполнит первичную диагностику и при необходимости направит к профильным специалистам: нефрологу, эндокринологу, гинекологу, гастроэнтерологу.
Терапия
Изменения в моче могут быть естественными или свидетельствовать о заболеваниях, требующих лечения. Необходимость лечения определяется врачом. Обычно одного анализа мочи недостаточно для установления диагноза. Скорее всего, потребуется провести ряд дополнительных исследований, таких как анализ крови, УЗИ почек, печени, органов малого таза.
Источники
- Мочекаменная болезнь : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
- Инфекция мочевыводящих путей у детей : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что может свидетельствовать об изменениях в цвете мочи?
Изменение цвета мочи может быть связано с различными причинами, такими как потребление определенных продуктов питания, прием определенных лекарств, дегидратация организма или наличие заболеваний почек или печени. Поэтому важно обратить внимание на изменения в цвете мочи и в случае необходимости проконсультироваться с врачом.
Какие болезни могут вызвать изменения в запахе мочи?
Изменение запаха мочи может быть признаком различных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей, диабет, кетоацидоз или заболевания печени. Важно обратить внимание на запах мочи и обсудить его с врачом для установления точной причины.
Может ли изменение прозрачности мочи быть опасным?
Изменение прозрачности мочи обычно связано с уровнем гидратации организма. Если моча становится слишком мутной или, наоборот, слишком прозрачной, это может быть признаком проблем с почками или мочевыводящими путями. В случае постоянных изменений в прозрачности мочи, следует обратиться к врачу для диагностики и определения причины.
Сколько раз в день следует мочиться, чтобы считать это нормой?
Частота мочеиспускания зависит от многих факторов, включая количество потребляемой жидкости, питание, физическую активность, возраст и пол человека. Обычно, человек мочится от 6 до 8 раз в день, но индивидуальные показатели могут варьироваться. Если у вас возникли изменения в частоте мочеиспускания без видимых причин, стоит обсудить это с врачом.
Какие симптомы изменений в моче могут указывать на проблемы с почками?
Симптомы изменений в моче, указывающие на проблемы с почками могут включать боли в поясничной области, отеки, частые мочеиспускания, появление крови в моче, изменение цвета или запаха мочи. Если у вас обнаружились подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Какие изменения в моче могут свидетельствовать о заболевании почек?
Изменения в моче, такие как наличие белка, крови, клеток, бактерий или кристаллов, могут свидетельствовать о различных заболеваниях почек. Например, повышенный уровень белка в моче (белокурия) может быть признаком нефропатии или других болезней почек. Кровь в моче (гематурия) может свидетельствовать о наличии камней в почках или других проблемах. При любых изменениях в моче рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения лечения.
