Гормоны — это биологически активные вещества, которые перемещаются по организму через кровь и выполняют функцию «мессенджеров» между различными органами и тканями. Они регулируют обмен веществ и физиологические процессы.
Уровнем гормонов постоянно следит специальная область мозга — гипоталамус. Гипоталамус передает информацию другой части мозга — гипофизу о своих «решениях». Гипофиз, получив сигнал от гипоталамуса, вырабатывает новые гормоны, которые контролируют работу всех органов.

Гипоталамус и гипофиз — отделы мозга, которые регулируют выработку гормонов в органах
Совокупность всех гормонов формирует гормональный фон. Он очень чувствителен и подвержен воздействию возраста, физической активности, обмена веществ, общего состояния здоровья и стресса.
У женщин гормональный фон подвержен влиянию различных факторов, в том числе от менструального цикла. Этот процесс изменяется на каждом этапе — от созревания яйцеклетки, овуляции и месячных до реакции на беременность и менопаузу.
Обычно концентрация каждого гормона находится в определенных пределах. Однако, если уровень гормонов выходит за установленные нормы, репродуктивная, эндокринная системы и другие органы начинают функционировать неправильно.
В повседневной жизни гормональный сбой часто ассоциируют с нарушением менструального цикла.
Гормональный дисбаланс у женщин чаще всего связан с неравновесием половых гормонов. Однако неправильное функционирование репродуктивной системы, что проявляется в отсутствии регулярного менструального цикла, может быть как причиной, так и следствием дисбаланса гормонов. Таким образом, в целом гормональный сбой представляет собой нарушение синтеза любых гормонов.
Признаки гормонального сбоя у женщин
Гормональный дисбаланс оказывает влияние на обмен веществ, менструальный цикл, внешность, общее самочувствие и настроение. Кроме того, он способен нарушить функционирование различных систем организма, включая сердечно-сосудистую.
Основные признаки гормонального сбоя:
- увеличение или снижение веса — без явной причины;
- нарушение менструального цикла — менструации не вовремя, слишком частые или редкие, избыточные или недостаточные;
- аменорея — отсутствие менструаций в течение 6 месяцев или более;
- нарушение репродуктивной функции — бесплодие, невынашивание;
- потеря сексуального влечения;
- шелушение кожи и ломкость волос;
- появление угрей и гнойных высыпаний на коже;
- местное затемнение кожи, образование бородавок;
- фиолетовые или ярко-розовые растяжки (стрии);
- нарушения в кишечнике — запоры, понос;
- сухость во влагалище, боль во время полового акта;
- изменения в настроении и поведении — раздражительность, эмоциональность, повышенная тревожность или депрессия.

Потеря волос может указывать на нарушение гормонального баланса
Обычно основные жалобы при гормональных нарушениях у женщин — это нарушение менструального цикла, неспособность забеременеть и бесплодие. Некоторые признаки гормонального дисбаланса пациенты не замечают и не обращаются за медицинской помощью (например, при появлении акне).
Причины гормонального дисбаланса у женщин
Дисбаланс гормонов, или гормональный сбой, не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, возникающий при различных состояниях. Он может произойти из-за сильного стресса, истощения организма или при приеме гормональных препаратов.
У подростков гормональный фон часто нарушается в период экзаменов — это вызвано сильным умственным и эмоциональным напряжением.
Некоторые нарушения работы гормонов обычно быстро устраняются, как только устраняются их причины. Однако длительные и регулярные сбои, включая отсутствие менструаций, могут свидетельствовать о серьезных патологиях.
Сбой в работе гормонов при заболеваниях эндокринной системы
Эндокринная система контролирует синтез большинства гормонов. Ее здоровье важно для всего организма, так как патология одного эндокринного органа может нарушить весь гормональный баланс и спровоцировать целый ряд различных заболеваний — от нарушения обмена веществ до бесплодия.
Больше всего на функции органов влияют гипофиз, щитовидная железа и надпочечники.
При возникновении проблем с щитовидной железой у пациентов возникают нарушения в обмене веществ, а также в функционировании сердечно-сосудистой и репродуктивной систем. Это происходит из-за того, что тиреоидные гормоны Т3 и Т4, которые вырабатывает щитовидная железа, оказывают влияние на множество жизненно важных процессов.
Роль гормонов Т3 и Т4:
- поддержание нормального веса;
- регуляция температуры тела;
- стимуляция работы сердца;
- участие в синтезе определенных витаминов;
- контроль обмена веществ и энергии;
- влияние на работу репродуктивной системы.
При недостатке гормонов щитовидной железы может нарушиться менструальный цикл.
Гипофиз — главный «орган управления» эндокринной системы. Он производит тиреотропный гормон (ТТГ), контролирующий деятельность щитовидной железы, лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны, регулирующие репродуктивную функцию, а также адренокортикотропный гормон (АКТГ) — необходимый для правильной работы надпочечников и синтеза кортизола.
При нарушениях выработки гормонов гипофиза у женщин могут возникнуть проблемы с лишним весом, внешностью (ухудшение состояния кожи, волос, зубов), метаболизмом и месячным циклом. Кроме того, при нарушениях в гормональном фоне у женщин может наблюдаться избыток андрогенов. Это приводит к ускоренному росту волос на теле, изменениям в голосе, облысению (алопеции) и бесплодию.

При избытке мужских половых гормонов у женщин может наблюдаться увеличение волос на лице
Проблемы с гормональным балансом при заболеваниях органов репродуктивной системы
Половые железы у женщин, как, например, яичники, производят специфические половые гормоны. В подростковом возрасте они контролируют развитие молочных желез, формирование тела, распределение волос по женскому типу. У взрослых женщин половые гормоны контролируют сексуальное влечение и менструальный цикл, а также обеспечивают возможность зачатия, беременности и родов.
Нарушения менструального цикла — показатель возможных проблем с гормональным балансом.
У подростков и у женщин каждый цикл должен быть приблизительно одинаковой продолжительности — обычно от 21 до 35 дней. Единственные случаи, когда у женщин отсутствует менструальный цикл, это беременность и период менопаузы, когда функции репродуктивной системы начинают угасать из-за старения. В остальных случаях нарушение цикла может быть признаком патологии.
Популярные причины гормонального сбоя в репродуктивной системе:
- Расстройство работы яичников — это нарушение, которое может возникнуть из-за различных причин: заболеваний репродуктивной системы, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, стрессов или психических расстройств, а также после прерывания беременности или при приёме лекарств, воздействующих на функции яичников;
- Инфекции, передаваемые половым путём — это бактерии и вирусы, вызывающие воспаление органов мочеполовой системы и способные нарушить их нормальное функционирование;
- Онкологические заболевания — это рак шейки матки, матки или яичников;
- Неправильный приём гормональных препаратов — например, оральных контрацептивов.
Последствия нарушения гормонального баланса
Последствия нарушения гормонального баланса у женщин будут различаться в зависимости от причины его возникновения. Если дисбаланс был вызван стрессом или временным соблюдением жесткой диеты, организм восстановится самостоятельно при нормальном питании или после приема успокоительных средств.
При продолжительных нарушениях гормонального фона с дефицитом половых гормонов у пациентки может развиться бесплодие. Слизистая оболочка матки из-за отсутствия менструаций не обновляется и продолжает расти, возникает эндометриоз. Кроме того, повышается риск развития онкологических заболеваний и психологических расстройств, таких как депрессия.
Излишек мужских гормонов сильно воздействует на внешность женщин. Андрогены способствуют росту волос по всему телу, ускоряют наращивание мышечной массы, а также вызывают появление угревой сыпи и выпадение волос на голове. Кроме того, высокий уровень андрогенов нарушает менструальный цикл и может привести к бесплодию.
Методы диагностики гормональных нарушений у женщин
Основная цель диагностики при подозрении на гормональное нарушение у женщины — определить его основную причину. Для этого врач-гинеколог собирает анамнез: узнает о хронических и недавно перенесенных заболеваниях, беременностях и абортах, операциях, образе жизни и питании.
После этого специалист проводит осмотр половых органов и влагалища в гинекологическом кресле. Если есть подозрения на заболевания репродуктивной системы или инфекцию, то врач может назначить клинический анализ крови для оценки общего состояния организма, а также ультразвуковое и лабораторные исследования на наиболее распространённых возбудителей ИППП.
При нарушениях менструального цикла, частых выкидышах или бесплодии специалист может отправить пациентку на изучение уровня половых гормонов в крови. Это поможет узнать, какая система не работает правильно: репродуктивная или эндокринная.
Если есть подозрения на эндокринные заболевания, гинеколог порекомендует пациентке посетить эндокринолога, который проведет анализы для проверки состояния органов эндокринной системы.
Если при обследовании или сборе анамнеза врач подозревает наличие опухолей, влияющих на уровень гормонов, возможно также потребуется консультация онколога.
Методы лечения гормонального дисбаланса
Для назначения лечения по восстановлению гормонального баланса врачу необходимо выяснить причину сбоя.
Если причиной нарушения баланса гормонов является заболевание репродуктивной системы, врач может рекомендовать использование гормональных препаратов для восстановления менструального цикла.
При инфекционных заболеваниях врач может назначить использование антибиотиков, антивирусных или противогрибковых препаратов.
При возникновении заболеваний эндокринной системы может потребоваться заместительная гормональная терапия или постоянное применение препаратов, регулирующих функции желез. В определенных ситуациях, например, при гормонально активных или злокачественных опухолях, могут потребоваться лучевая терапия, химиотерапия или хирургическое удаление опухоли.
Какому специалисту стоит обратиться при нарушении гормонального баланса
Диагностику причин гормональных сбоев у женщин проводит врач-гинеколог, если симптомы связаны с нарушениями менструального цикла или проблемами с зачатием.
Если основные признаки сбоя гормонов – резкое изменение веса, необычный рост волос на лице и теле, изменение голоса и пигментации кожи, также рекомендуется консультация эндокринолога.
Профилактика нарушений гормонального баланса
Для профилактики гормональных сбоев необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься умеренными физическими упражнениями, правильно питаться и получать достаточно сна. Кроме того, важно использовать барьерные методы контрацепции при смене половых партнеров и не начинать прием противозачаточных препаратов без консультации врача. При появлении первых признаков нарушения гормонального баланса необходимо немедленно обратиться к гинекологу или эндокринологу.
Литература
- Гинекологическая эндокринология / под. ред. Р. А. Манушаровой, Э. И. Черкезовой. М., 2008.
- Аменорея и олигоменорея : клинические рекомендации. 2021.
- Аномальные маточные кровотечения : клинические рекомендации. 2021.
- Синдром поликистозных яичников : клинические рекомендации. 2021.
- Федюкович Н. И. Внутренние болезни : учебник. Ростов-на-Дону, 2018.
- Женское бесплодие : клинические рекомендации / Российское общество акушеров-гинекологов. 2021.
- Назарова И. Б., Шембелев И. Г. Репродуктивное здоровье и планирование семьи : учебник. М., 2016.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое гормональный сбой у женщин?
Гормональный сбой у женщин — это состояние, при котором уровень определенных гормонов в организме женщины нарушен, что может привести к различным заболеваниям и проблемам со здоровьем.
Какие причины могут вызвать гормональный сбой у женщин?
Гормональный сбой у женщин может быть вызван различными причинами, такими как стресс, неправильное питание, нарушения в работе щитовидной железы, изменения в возрасте и другие факторы.
Какие симптомы могут свидетельствовать о гормональном сбое у женщин?
Симптомы гормонального сбоя у женщин могут быть разнообразными, включая нарушения менструального цикла, боли в животе, нарушения сна, изменения веса, нарушения пищеварения и другие проблемы со здоровьем.
Как диагностируется гормональный сбой у женщин?
Для диагностики гормонального сбоя у женщин может потребоваться обследование у гинеколога, эндокринолога или другого специалиста, а также проведение соответствующих анализов крови и других исследований.
Как лечится гормональный сбой у женщин?
Лечение гормонального сбоя у женщин может включать прием гормональных препаратов, коррекцию питания, устранение стрессовых факторов, физические упражнения и другие методы, направленные на нормализацию уровня гормонов в организме.
Что такое гормональный сбой у женщин?
Гормональный сбой у женщин — это состояние, при котором уровень гормонов в организме женщины находится в неравновесии. Это может проявляться различными способами, такими как изменения в цикле менструаций, проблемы с пищеварением, нарушения сна и другие симптомы.