Глюкоза в крови

Сахар из винограда, известный как глюкоза, является одним из основных источников энергии для клеток организма.

Особенно мозг нуждается в глюкозе. В отличие от других органов, способных получать энергию и из сахара, и из жира, мозг функционирует исключительно на глюкозе.

Уровень глюкозы в крови контролируют два гормона — инсулин и глюкагон. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в ответ на повышенный уровень сахара в крови. Он действует как ключ для глюкозы, переводя её из кровотока в клетки, которым нужна энергия. Благодаря нормальному уровню инсулина в крови избегается избыток сахара.

Глюкагон также производится в поджелудочной железе, но его функция противоположна: он следит за тем, чтобы уровень сахара в крови не стал слишком низким.

Нормальная работа системы «глюкоза — инсулин — глюкагон» поддерживает динамический баланс: после приема пищи уровень глюкозы повышается, что приводит к выработке инсулина. В случае нехватки глюкозы из-за голода или действия инсулина, выделяется глюкагон, который повышает содержание глюкозы.

Если одно из звеньев перестает работать правильно, это приводит к развитию гипергликемии (увеличение уровня сахара в крови) или, наоборот, гипогликемии (низкое содержание глюкозы в крови).

Уровень сахара в крови: норма, гипогликемия, гипергликемия

Когда назначают анализ уровня глюкозы в крови

Анализ уровня сахара в крови обычно проводится в рамках биохимического анализа и используется для выявления нарушений обмена веществ.

Существуют точные анализы, которые позволяют определить уровень сахара в крови независимо от других факторов.

Основные причины для проведения исследования:

• Проведение профилактических обследований особенно важно для пациентов, находящихся в группе риска (имеющих избыточный вес, сахарный диабет в семейном анамнезе, старше 45 лет, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями);
• Обратите внимание на симптомы гипергликемии: частое чувство жажды, частая мочеиспускание, непроизвольное снижение веса;
• Признаки гипогликемии могут включать в себя учащенное сердцебиение, потливость, головокружение, путаницу в сознании, слабость в ногах, озноб, постоянный голод, дрожание конечностей;
• Тщательное наблюдение за пациентами с сахарным диабетом является обязательным;
• Регулярный мониторинг уровня глюкозы в случае подтвержденного предиабета необходим;
• Совместное исследование беременных женщин поможет выявить или исключить гестационный диабет.

Обычно в анализе крови глюкозу указывают как «глюкоза», «сахар», Glucose, Glu.

Если у вас есть случаи сахарного диабета в семье, рекомендуется сдать кровь на сахар хотя бы раз в год.

Как подготовиться к анализу

Прежде чем сдать анализ крови на глюкозу, не следует чистить зубы, жевать резинку, пить чай или кофе, даже несладкие.

Правила подготовки к анализу:

• Для получения крови необходимо явиться в утреннее время натощак. Идеальное время для этого — с 8 до 11 часов.
• Необходимо исключить употребление алкоголя и интенсивные физические нагрузки хотя бы за неделю до теста.
• За 8 часов до анализа допускается легкое, не жирное ужинание.
• 1-2 часа перед анализом рекомендуется воздержаться от курения, избегать стрессов и физического напряжения (бег, быстрое подъем по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови рекомендуется немного посидеть в лаборатории, подышать свежим воздухом, успокоиться.

Какие факторы могут повлиять на результат анализа

Уровень глюкозы в крови может изменяться в зависимости от образа жизни и рациона питания.

Потенциальные причины физиологического повышения уровня глюкозы в крови:

• недостаток двигательной активности;
• избыток продуктов с высоким содержанием углеводов в рационе;
• отсутствие достаточного количества потребления воды;
• возникновение воспалительных процессов в организме;
• применение определенных медикаментов (нейролептиков, стероидов);
• ежемесячный цикл у женщин.

Избыток углеводов в рационе может привести к повышению уровня глюкозы в крови

Возможные причины физиологического снижения уровня глюкозы в крови:

• чрезмерные физические нагрузки,
• голодание,
• длительная диета,
• потребление алкогольных напитков.

Как происходит проведение исследования

Процедуру проводят с использованием метода гексокиназы, который помогает определить содержание глюкозы в крови. Он характеризуется высокой степенью специфичности и не реагирует с другими компонентами крови, что позволяет точно измерить уровень сахара без искажений.

Результат анализа представляется в количественном формате: содержание глюкозы указывается в миллимолях на литр (ммоль/л).

Для исследования берется кровь из вены на локтевом сгибе руки

Как быстро получить результат

Результат анализа в Лаборатории Гемотест будет готов в течение 1 дня, не учитывая день взятия биоматериала.

Какие значения глюкозы в крови являются нормой

Нормальные показатели содержания глюкозы в крови при использовании метода гексокиназы:

Норма для беременных: 4,11–5,1 ммоль/л.

Почему повышена глюкоза в крови

Главной причиной увеличения уровня глюкозы в крови является сахарный диабет. Это группа заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Люди, страдающие диабетом, не способны полноценно усваивать углеводы.

Основные типы сахарного диабета:

• сахарный диабет 1-го типа: связан с недостаточным выделением гормона инсулина, из-за чего глюкоза не может попасть внутрь клеток и остается в крови;
• сахарный диабет 2-го типа: проявляется, когда в организме достаточно инсулина, но клетки перестают на него реагировать и не пропускают глюкозу внутрь;
• гестационный сахарный диабет: возникает во время беременности и характеризуется снижением чувствительности клеток к инсулину.

После родов гестационный сахарный диабет либо исчезает, либо переходит в диабет 2-го типа.

Повышенный уровень глюкозы в крови, известный как гипергликемия, может возникнуть не только из-за сахарного диабета, но и из-за некоторых других заболеваний.

Возможные причины увеличения уровня глюкозы в крови:

• Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы;
• Тиреотоксикоз — это избыточное выделение гормонов щитовидной железы;
• Гиперкортицизм (синдром Иценко — Кушинга) — это высокий уровень гормона кортизола в крови;
• Феохромоцитома — это гормонально активная, обычно доброкачественная опухоль надпочечника;
• Глюкагонома — это опухоль, которая производит большое количество гормона глюкагона;
• Акромегалия — это патологическое увеличение отдельных частей тела, вызванное избыточным выделением гормона роста;
• Поражения центральной нервной системы: энцефалит, опухоли головного мозга;
• Печеночная недостаточность;
• Тяжелые заболевания поджелудочной железы: панкреонекроз — это отмирание тканей железы, муковисцидоз — это нарушение функций желез внешней секреции (респираторных, кишечных, слюнных, потовых, поджелудочной железы и других);
• Сепсис — это инфекция крови;
• ВИЧ-инфекция.

Акромегалия — это аномальное увеличение отдельных областей тела, вызванное избытком гормона роста, который вырабатывается в гипофизе

Факторы, способствующие развитию гипергликемии:

• дисбаланс в рационе: высокоуглеводный, высококалорийный;
• недостаток физической активности;
• генетическая предрасположенность;
• постоянные стрессы, психологическое напряжение.

Причины низкого уровня глюкозы в крови

Гипогликемия — это когда уровень глюкозы в крови становится слишком низким. Такое состояние опасно, поскольку организм сталкивается с дефицитом энергии и нарушением обмена веществ. При отсутствии своевременного лечения мозговые ткани начинают отекать, возникают очаги некроза. Впоследствии это может привести к гипогликемической коме — тяжелому патологическому состоянию, требующему срочной госпитализации.

Вот причины снижения уровня глюкозы в крови:

• Ошибки при инсулинотерапии при сахарном диабете могут быть как случайными, так и умышленными: либо чрезмерное употребление инсулина, либо пропуск еды, либо интенсивные физические нагрузки во время лечения;
• Инсулинома — это гормонально-активная опухоль, вырабатывающая избыточное количество инсулина;
• Гипотиреоз — это недостаток гормонов щитовидной железы;
• Гипофизарный нанизм — это недостаточная продукция гормона роста гипофизом;
• Операции на органах пищеварительного тракта;
• Тяжелые генетические заболевания, связанные с метаболизмом: гликогеноз — недостаток гормона гликогена, фруктоземия — нарушение обмена фруктозы;
• Заболевания центральной нервной системы: сосудистые заболевания головного мозга, менингит.

Факторы, способствующие развитию гипогликемии:

• увеличенное введение инсулина,
• недостаток углеводов в рационе,
• чрезмерные физические нагрузки,
• сильное психоэмоциональное напряжение,
• обезвоживание организма.

Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Для выяснения причин повышенного или пониженного уровня глюкозы в крови врач может назначить пациенту дополнительные анализы.

При подозрении на сахарный диабет или предиабет специалист может отправить пациента на комплексное обследование.

Также при гипергликемии врач может назначить точный анализ на гликированный гемоглобин (определяет среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние три месяца).

Прохождение глюкозотолерантного теста с нагрузкой позволяет выявить нарушения обмена веществ и оценить толерантность к глюкозе. Этот анализ проводится дважды — натощак и сразу после употребления жидкости с высоким содержанием углеводов.

Глюкозотолерантный тест с определением C-пептида помогаетоценить работу поджелудочной железы и определить чувствительность клеток к глюкозе.

Источники

1. Дедов И. И., Шестакова М. В., Майоров А. Ю. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. М., 2017. Вып. 8. С. 1–121.
2. Venugopal S., Mowery M., Jialal I. C Пептид // StatPearls. 2022.
3. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes / Diabetes Care. 2020. Vol. 43. P. 14–31. doi:10.2337/dc20-S002

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое глюкоза в крови?

Глюкоза — это основной источник энергии для нашего организма, который поступает в кровь после употребления пищи.

Какая должна быть нормальный уровень глюкозы в крови?

Нормальный уровень глюкозы в крови натощак составляет от 70 до 100 мг/дл, а после еды — до 140 мг/дл.

Что означает повышенный уровень глюкозы в крови?

Повышенный уровень глюкозы в крови может свидетельствовать о развитии диабета или других заболеваний.

Какие причины могут привести к низкому уровню глюкозы в крови?

Низкий уровень глюкозы в крови может быть вызван голоданием, употреблением алкоголя, избыточным физическим упражнениями или некоторыми заболеваниями.

Какие последствия могут возникнуть при длительном повышенном уровне глюкозы в крови?

При длительном повышенном уровне глюкозы в крови могут развиться серьезные осложнения, такие как повреждение сосудов, нервов, почек и глаз.

Что такое глюкоза и как она попадает в кровь?

Глюкоза — это основной источник энергии для организма человека. Она образуется в результате пищеварения углеводов и абсорбируется в кровь через стенки кишечника. После этого глюкоза перемещается по кровеносным сосудам, обеспечивая клетки нашего организма необходимой энергией.