Кровь — жидкость, производимая в костном мозге, состоящая из двух основных компонентов: жидкой части (плазмы) и форменных элементов (лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов).
Эритроциты — красные кровяные клетки, составляющие 99% всех форменных элементов крови. Благодаря белку гемоглобину, который есть внутри эритроцитов, кровь переносит кислород из легких в ткани по всему организму.
Средняя продолжительность жизни эритроцитов составляет 3 месяца, после чего они распадаются и заменяются молодыми красными клетками. Чтобы количество эритроцитов не сокращалось, костный мозг постоянно создает новые клетки.
Если синтез эритроцитов (эритропоэз) нарушен или они быстро разрушаются, возникает эритропения.
Недостаток эритроцитов — ситуация, при которой количество эритроцитов в крови снижено по сравнению с нормой. Чаще всего это происходит при анемии — уменьшении уровня гемоглобина и/или эритроцитов.
Стандартный уровень эритроцитов у взрослых
Уровень эритроцитов у взрослых зависит от пола и возраста.
У женщин нормальная концентрация красных кровяных клеток ниже из-за регулярной потери крови во время менструации.
У пожилых людей уровень эритроцитов также может быть снижен из-за старения костного мозга и приобретенных заболеваний.
Норма уровня эритроцитов у беременных
Во время беременности количество эритроцитов может снижаться до 3,5 × 10^12 / л — это не является заболеванием. Это изменение связано с увеличением общего объема крови у беременных и увеличением потребности в питательных веществах: они необходимы не только для создания эритроцитов, но и для развития плода.
Норма уровня эритроцитов у детей
Норма уровня эритроцитов у детей зависит только от их возраста, и у новорожденных она выше, чем у годовалых детей, из-за активного развития костного мозга. У подростков начиная с 12 лет нормальные значения уровня эритроцитов также различаются в зависимости от половой принадлежности.
Причины пониженного уровня эритроцитов
Возможные факторы, способствующие развитию эритропении:
- Дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12, поскольку эти компоненты необходимы костному мозгу для производства эритроцитов. Недостаточное поступление данных веществ может указывать на неправильное питание или наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Низкий уровень эритропоэтина — это гормон, вырабатываемый почками и стимулирующий производство эритроцитов. Его уровень может снизиться при нарушениях функций почек.
- Анемия, обусловленная нарушением питания или недостатком белка, может развиться из-за недоедания или придерживания диет с жесткими ограничениями.
- Отравление токсичными веществами, такими как тяжелые металлы.
- Инфекционные заболевания, такие как малярия, туберкулез, лихорадка Эбола и другие, которые могут влиять на производство эритроцитов, разрушать их или вызывать кровотечения.
- Системные заболевания, которые могут повлиять на функции нескольких органов, обмен веществ и образование эритроцитов. Сюда входят такие патологии, как сахарный диабет и гипотиреоз — недостаток щитовидных гормонов.
- Аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет ошибочно разрушает клетки костного мозга и эритроциты. Например, язвенный колит и аутоиммунная гемолитическая анемия.
- Генетические заболевания, способные нарушить производство эритроцитов, изменить их форму, размер и содержание гемоглобина.
- Кровотечения, как внутренние, так и внешние. Внутренние кровотечения могут быть вызваны травмами или болезнями.
- Патологии костного мозга и онкологические заболевания, часто влияющие на синтез эритроцитов или изменяющие их форму и размер.
Причины пониженного уровня эритроцитов у женщин
Помимо причин эритропении, у женщин возможны и другие факторы, такие как менструация или беременность.
В случае менструации уровень эритроцитов снижается из-за кровопотери, после чего восстанавливается самостоятельно.
В случае беременности уровень эритроцитов может снизиться из-за токсикоза или увеличенной потребности в витаминах, железе и фолиевой кислоте. Чтобы избежать дефицита, женщинам назначают соответствующие витамины и пищевые добавки.
Последствия эритропении — недостатка эритроцитов в крови
При эритропении кровь переносит меньше кислорода, что приводит к кислородному голоданию органов (гипоксии) и нарушению их функций.
Особенно сердце подвержено гипоксии. Если у пациента есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, эритропения может осложнить состояние.
Интенсивность течения эритропении напрямую зависит от скорости, с которой происходит снижение уровня эритроцитов.
Постепенно развивающаяся эритропения проявляется медленно — спустя несколько недель или месяцев, так как организм сначала адаптируется к небольшому дефициту кислорода.
При внезапном начале эритропении, например при кровотечении, симптомы возникают быстро — от нескольких минут до нескольких дней. В таких случаях на кону не только здоровье, но и жизнь пациента.
Эритропения во время беременности
У беременных женщин эритропения часто приводит к гипоксии плода и последующим патологическим изменениям. Острая эритропения может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Эритропения у детей
Эритропения у детей может вызвать задержку в развитии и нарушение работы внутренних органов.
Симптомы эритропении — дефицита эритроцитов
Основные признаки долговременного снижения уровня эритроцитов в крови:
- бледность кожи;
- чувство слабости и чрезмерная усталость;
- приступы головокружения, и, реже, потеря сознания;
- затрудненное дыхание;
- быстрый пульс (тахикардия);
- холодные конечности.
Признаки острой эритропении также являются неспецифичными и могут быть характерны для многих заболеваний, но в определенных ситуациях они могут указывать на внутреннее кровотечение.
Основные симптомы острой эритропении:
- бледность кожи, иногда с ливидным оттенком;
- ливидный оттенок конечностей — цианоз;
- холодный пот;
- жажда;
- дрожь;
- утрата сознания;
- кровохаркание — при лёгочных кровотечениях;
- кровавая рвота — при желудочных кровотечениях;
- стул с примесью крови — при кишечных кровотечениях.
Например, анемия, вызванная дефицитом эритропоэтина, называется почечной анемией. Обычно она развивается из-за почечной недостаточности.
При нарушении работы почек уменьшается объем мочи, появляются отеки, повышается артериальное давление, а признаки анемии становятся менее очевидными.
Диагностика анемии
Доктор определит анемию с помощью общего анализа крови, если количество эритроцитов в общем объеме крови окажется ниже референтных значений.
Далее требуется выявить причину эритропении. Это может быть из-за дефицита различных веществ или наличия патологий — внутренние кровотечения, генетические, инфекционные, аутоиммунные и онкологические заболевания.
Обычно анализы для дифференциальной диагностики проводит терапевт или гематолог — врач, специализирующийся на заболеваниях крови и органов кроветворения.
Лечение эритропении
До выяснения конкретной причины эритропении врач может назначить поддерживающую терапию, чтобы избежать кислородного голодания тканей. В случае тяжелой эритропении может потребоваться переливание крови.
Специальные лабораторные исследования помогут подобрать подходящую по характеристикам кровь.
Когда основное заболевание, вызвавшее эритропению, будет выявлено, врач определит соответствующее лечение.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое эритропения?
Эритропения — это состояние, при котором уровень эритроцитов (красных кровяных клеток) в крови ниже нормы. Это может быть вызвано разными причинами, такими как дефицит железа, витаминов или нарушениями в процессе образования эритроцитов в костном мозге.
Какие симптомы сопровождают эритропению?
Симптомы эритропении могут включать слабость, усталость, бледность кожи и слизистых оболочек, головные боли, одышку, сердцебиение и головокружение. В случае длительного и сильного дефицита кислорода нарушается работа внутренних органов и тканей.
Какие причины могут привести к развитию эритропении?
Эритропения может быть вызвана различными причинами, такими как дефицит железа, витаминов (например, витамина В12 или фолиевой кислоты), кровопотерей, хронические заболевания (например, анемия хронических заболеваний или почечная недостаточность) или генетические нарушения в процессе образования крови.
Как диагностируется эритропения?
Для диагностики эритропении проводят анализ крови, который определяет уровень эритроцитов, гемоглобина и другие показатели крови. Также могут проводиться дополнительные исследования, такие как определение уровня железа, витаминов, тиреоидных гормонов и прочих маркеров.
Каково лечение эритропении?
Лечение эритропении зависит от причины её возникновения. В случае дефицита железа назначаются препараты железа, при дефиците витаминов — соответствующая заместительная терапия. В некоторых случаях может потребоваться трансфузия крови или проведение дополнительных процедур.
Чем опасна эритропения?
Эритропения представляет собой состояние, при котором уровень эритроцитов (красных кровяных клеток) в организме снижен ниже нормы. Это может привести к снижению уровня кислорода в органах и тканях, что может вызвать слабость, утомляемость, головокружение, бледность кожи, а в тяжелых случаях даже к серьезным осложнениям, таким как анемия и сердечная недостаточность. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить эритропению.
Какие бывают причины развития эритропении?
Эритропения может быть вызвана различными факторами, включая дефицит железа, витаминов B12 и фолиевой кислоты, хронические заболевания (например, хронический гепатит, рак, аутоиммунные заболевания), нарушения функционирования почек, наследственные заболевания, а также воздействие шлаков и токсинов. Важно обратиться к врачу для выявления причины и назначения лечения.
Свежие записи
Олеогранулёма молочной железы — что это, причины гранулёмы, лечение
Нервный тик — что это, отчего дёргается глаз и веко, как избавиться
Онихомикоз (грибок ногтей) — причины, симптомы и лечение
Ониходистрофия (дистрофия ногтей) — причины и лечение