Эпилепсия

Нейроны, которые являются клетками головного мозга, взаимодействуют друг с другом с использованием электрических импульсов. Их деятельность контролируется двумя системами — возбуждающей и тормозящей. При нарушениях баланса в ходе эпилепсии возбуждающая система становится доминирующей, и группы нейронов в различных областях мозга создают мощные электрические разряды, передавая сигналы в нервные центры и мышцы тела. Это приводит к возникновению эпилептического припадка, который чаще всего сопровождается судорогами, беспорядочными движениями конечностей и потерей сознания.

Эпилептический приступ можно сравнить с натиском в природе или коротким замыканием в электрической цепи.

Термин «эпилепсия» происходит от древнегреческого слова ἐπίληπτος — что означает «схваченный, пойманный, застигнутый».

Болезнь может начаться в любом возрасте — и у взрослых, и у детей. Однако некоторые типы эпилептических синдромов проявляются только в детстве (их называют возрастозависимыми): в таких случаях судороги начинаются с самого рождения, и к 18-19 годам происходит спонтанная ремиссия.

У некоторых пациентов с эпилепсией (по разным данным, у 10-45% людей) припадки случаются только в ночное время. Это неофициально называется ночной эпилепсией. Происходят они в глубоком сне, при внезапном ночном пробуждении, при раннем, особенно насильственном, пробуждении, а также недостаток сна может их вызвать.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год эпилепсия диагностируется у 5 миллионов человек. В странах с высоким доходом ежегодно обнаруживается 49 новых случаев заболевания на 100 тысяч человек. В странах с низким и средним уровнем дохода этот показатель может достигать 139 случаев на 100 тысяч человек. Это объясняется недостаточным уровнем медицинской помощи, распространением инфекций, способных вызвать эпилепсию, вредными привычками и более высоким уровнем травматизма.

В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), эпилепсия обозначается кодами в рубриках G40 («Эпилепсия») и G41 («Эпилептический статус»).

Причины возникновения эпилепсии

Различные факторы могут стать причиной патологической активности клеток головного мозга, приводящей к эпилепсии.

Генетические факторы. Согласно различным источникам, вероятность наследовать заболевание от родителей составляет от 3% до 10%. Эпилепсия может являться признаком различных генетических и хромосомных патологий, таких как синдромы Дауна, Ангельмана, нейрофиброматоза, туберозного склероза.

Воздействие травм и интоксикаций во время беременности и родов. Заболевание может развиться в результате кислородного голодания (гипоксии) плода, воздействия алкоголя и наркотиков на организм матери, а также травм, полученных во время родов.

Влияние повреждений на мозг в течение жизни. Эпилепсия может быть вызвана различными факторами, такими как черепно-мозговые травмы, инфекции (менингит, ВИЧ, вирусный энцефалит), острые или хронические отравления (алкоголем, наркотиками, угарным газом, ртутью; интоксикация организма при тяжёлых заболеваниях печени и почек), инсульт, опухоли головного мозга.

Признаки эпилепсии

Главным симптомом эпилепсии является приступ.

Раньше это заболевание называлось «падучая болезнь» из-за того, что во время приступа человек падает на землю.

Многие люди, услышав слово «эпилепсия», представляют себе картину человека в судорогах с пеной у рта. Однако не все случаи этого заболевания проявляются так ярко, их признаки могут быть менее заметными и не так легко узнаваемыми. Поэтому важно обращать внимание на непонятные эмоции, необоснованные боли в голове и теле, а также нарушения памяти и сознания.

Некоторые признаки эпилептического приступа:

• головная боль;
• размытый взгляд и потеря концентрации;
• нарушение восприятия собственной личности;
• навязчивые мысли, неразумные действия, эйфория;
• необоснованная тревога, раздражительность, нервозность;
• судороги;
• потеря сознания;
• галлюцинации.

Разновидности эпилептических приступов

Приступы делятся на две основные категории — фокальные и генерализованные.

Эпизод фокусировки появляется из-за дефицита в определённой области мозга и зачастую стартует с определённых циклических ощущений, которые обозначаются как аура: тревожность, изменения вкусов и запахов, головокружение, повышение температуры тела, дежавюПереживание ошибочное, протекающее из-за того, что мозг преобразует кратковременную память в долговременную. В следствии этого настоящий момент воспринимается как воспоминание и возникает чувство, что человек уже ранее видел это..

Неконтролируемые приступы могут быть простыми (с сохранением сознания) и более сложными (с временным потерянием памяти). В обоих случаях люди с эпилепсией могут испытывать необоснованное чувство гнева, страха или тревоги, сталкиваться с визуальными или слуховыми галлюцинациями, слышать звон в ушах, чувствовать странный вкус во рту или ощущать жжение и зуд по всему телу. Во время приступа они могут неосознанно дергать руками и ногами, поворачивать или откидывать голову, произносить непоследовательные слова.

Обобщенный приступ возникает, когда оба полушария мозга вовлечены в процесс, поэтому симптомы могут быть разнообразными. В отличие от фокального, обобщенный приступ не предшествует ауре, а происходит внезапно.

Обобщенные приступы подразделяются на следующие типы:

• абсансы (от франц. absence — «отсутствие») — вид эпилептических приступов без судорог. Они бывают типичными и сложными. Во время типичного абсанса человек застывает, его взгляд становится неподвижным, он не реагирует на внешние раздражители. При сложном абсансе могут происходить обратные движения глазами, автоматические движения языком, губами, конечностями. Сознание возвращается через несколько секунд, при этом человек не помнит о приступе. Такие припадки могут повторяться десятки раз в сутки, чаще встречаются у детей и подростков, реже у взрослых;
• миоклонические приступы — непроизвольные сокращения группы мышц или всего тела, которые обычно длится несколько секунд;
• атонические приступы — приступы, при которых мышцы тела на короткое время резко ослабевают. Человек может упасть и получить травму;
• клонические приступы — быстрые и нерегулярные сокращения мышц. Человек может откинуть руку назад, быстро моргать, откинуть голову или производить непроизвольные жевательные движения;
• тонические приступы — резкие и продолжительные (до минуты) сокращения мышц, из-за чего весь организм изгибается дугой назад и застывает в таком положении;
• тонико-клонические приступы — припадки, сопровождаемые чередованием двух фаз. Во время тонической фазы тело человека судорожно вытягивается, иногда он может закричать, его челюсть сжимается, дыхание замедляется, сознание теряется. Во время клонической фазы происходят судороги конечностей, языка, иногда изо рта появляется пена, мочеиспускание и дефекация происходят непроизвольно. Такие приступы могут длиться несколько минут.

Припадки могут начинаться неожиданно, однако порой их появление может быть вызвано ярким мигающим светом, громкой музыкой с усиленным ритмом, резкими звуками, воздействием горячей или холодной воды, высокой температурой, умственным напряжением или определенными движениями.

Типы эпилепсии

Эпилепсия может быть идиопатической (врожденной), симптоматической (приобретенной) или криптогенной (с неустановленной причиной). В первом случае у человека отсутствуют органические поражения мозга или патологии, вызывающие заболевание, но есть наследственная предрасположенность к нему. Во втором случае припадки возникают из-за органических повреждений головного мозга — опухолей, пороков развития, травм, инсультов, алкогольной или наркотической зависимости. Криптогенная эпилепсия, когда даже тщательное обследование не позволяет выявить причину, — одна из самых сложных патологий ЦНС.

Болезнь разделяют по причине возникновения и по характеру приступов.

По типу приступов:

• фокальная эпилепсия;
• генерализованная;
• комбинированная (объединяет признаки генерализованной и фокальной);
• неуточненная.

По причине развития эпилепсии могут быть следующие факторы:

• наследственность, генетические аномалии;
• структурные изменения в мозге после травмы, инсульта или опухоли;
• метаболические нарушения, вызванные различными заболеваниями, такими как нарушения обмена веществ, уремия, порфирия;
• инфекции, такие как менингит, СПИД, вирусный энцефалит;
• автоиммунные нарушения, при которых иммунная система воспринимает свои здоровые клетки как угрозу;
• неизвестные причины.

Эпилепсии можно классифицировать по нескольким уровням:

1. Определение вида приступа (генерализованный, фокальный или с неизвестным началом).
2. Определение типа эпилепсии (генерализованная, фокальная, смешанная или с неизвестным началом).
3. Установление эпилептического синдрома (патологическое состояние, возникающее при поражении мозга).
4. Определение причины нарушения.

Диагностика эпилепсии

Не все случаи судорог, включая потерю сознания, связаны с эпилепсией: согласно данным Всемирной организации здравоохранения, 10% людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с судорожным приступом по разным причинам. Эпилепсия диагностируется после минимум двух приступов, разделённых менее чем на 24 часа. Лечение проводит невролог или эпилептолог.

Диагностика

Лучше всего, если пациент посещает врача в сопровождении свидетеля приступа. Это поможет собрать более точные и подробные данные о произошедшем. Кроме того, рекомендуется записать видео приступа на смартфон для обсуждения с специалистом.

Во время приёма врач может задать следующие вопросы:

• Когда начались эпилептические припадки?
• Под какими обстоятельствами и насколько часто происходят припадки?
• Как долго длится каждый приступ и какие признаки имеются?
• Есть ли случаи эпилепсии среди ближайших родственников пациента?
• Какими другими заболеваниями страдает пациент?
• Какие препараты он принимает сейчас и сохраняются ли припадки на фоне лечения?
• Были ли в истории пациента травмы или заболевания, которые могли стать причиной эпилепсии?

Инструментальные методы исследования

Главный метод выявления эпилепсии — это электроэнцефалография (ЭЭГ). Устройство для проведения ЭЭГ регистрирует электрические сигналы, возникающие в мозге. Они передаются от электродов, установленных на голове пациента, к компьютеру и отображаются на экране в форме волн — энцефалограммы. Это помогает специалисту выявить признаки эпилептической активности в мозге и увидеть, где находятся патологические очаги, даже в моменты отсутствия приступа у пациента.

Сначала пациенту делают 30-минутную стандартную запись ЭЭГ. Если она не содержит достаточно информации, невролог направит на ночной мониторинг. Это проводится в стационаре, во время исследования врач наблюдает за спящим пациентом и контролирует работу датчиков. Исследование ЭЭГ безопасно как для взрослых, так и для детей, практически не имеет противопоказаний.

Для уточнения диагноза могут назначаться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга. Они помогают выявить опухоли, последствия инсульта и травмы, аневризмы и другие патологии, которые могли спровоцировать развитие эпилепсии. Также используются реоэнцефалография и ангиография сосудов головного мозга. Эти методы помогают выявить нарушения кровообращения в мозге.

Лабораторные анализы

Отсутствуют специфические лабораторные маркеры эпилепсии. Однако врач может назначить исследования для оценки общего состояния здоровья и исключения сопутствующих заболеваний, которые могут привести к аномальной активности нейронов в мозгу.

Судорожный приступ может возникнуть из-за острой интоксикации психотропными веществами или алкогольной абстиненции.

При подозрении на инфекционную природу эпилепсии врач может назначить дополнительные анализы.

Если у пациента есть симптомы клещевого энцефалита или болезни Лайма, или он перенес данные инфекции в прошлом, рекомендуется провести целевые исследования.

Последствия и осложнения эпилепсии

По данным медицинской статистики, люди с диагнозом эпилепсии умирают в раннем возрасте в 2-7 раз чаще, чем в среднем по населению. Причиной этому являются осложнения болезни, высокий уровень травматизма и случаи суицида. Без соответствующего лечения этот недуг прогрессирует, припадки становятся более частыми.

Вследствие эпилепсии могут возникнуть следующие осложнения:

• Депрессивные состояния, тревожные расстройства и нарушения личности;
• Гипоксия и отек мозга, возникающий из-за повреждения нервных волокон во время приступов;
• Аспирационная пневмония, вызванная попаданием слюны, крови и рвотных масс в дыхательные пути во время припадка.

Кроме того, людей, страдающих этим заболеванием, может подстерегать синдром внезапной смерти при эпилепсии (СВСЭП) — смерть без определенной причины. Больше всего подвержены этому молодые пациенты, у мужчин данный синдром происходит чаще, чем у женщин.

Эпилептический статус

Длительный припадок или серия припадков, которые продолжаются более 30 минут, называется эпилептическим статусом. Эта патология встречается у 15–20 человек из 100 тысяч. В период между припадками организм не возвращается к исходному, нормальному состоянию. Из-за нарушения дыхания и кровообращения во время судорог у человека может начаться кислородное голодание и развиться отёк мозга. Постоянное напряжение мышц приводит к повышению температуры тела и кислотному состоянию крови. Пациент с эпилептическим статусом нуждается в госпитализации – это состояние прямо угрожает его жизни!

Последствия припадков у людей с эпилепсией

Во время припадка человек теряет управление над своим телом и может получить травмы при падении: ушибы, переломы, черепно-мозговые повреждения. У людей, страдающих от эпилепсии, чаще встречаются ожоги, а также случаи утопления — приступ может привести к смерти во время купания не только в море, но и даже в собственной ванной. Более того, исследования показывают, что пациенты с эпилепсией в 3-5 раз чаще пытаются совершить самоубийство.

Группы инвалидности при эпилепсии

Чаще всего больные эпилепсией — и дети, и взрослые — ведут обычную жизнь со своими ограничениями: учатся, работают, создают семьи, отдыхают.

Однако с некоторыми формами эпилепсии нужно оформлять группу инвалидности. Это требуется в следующих случаях:

• Частые приступы эпилепсии;
• Изменения в поведении, нарушения в психике, ухудшение когнитивных функций;
• Комбинация эпилепсии с нарушением зрения, слуха или двигательными нарушениями.

Для получения статуса инвалида проводится медико-социальная экспертиза.

Группы инвалидности, которые присваиваются в результате экспертизы:

• 3-я группа инвалидности устанавливается, если общие приступы происходят 2–3 раза в месяц, фокальные без потери сознания – 3–4 раза в день, статус эпилептический появляется 1 раз в 4–6 месяцев. У человека умеренно снижается внимание и память, уменьшается трудоспособность и производительность;
• 2-я группа инвалидности устанавливается, если общие приступы происходят 4 и более раз в месяц, фокальные без потери сознания – 5 и более раз в день, статус эпилептический возникает 1 раз в 2–3 месяца. В этом случае пациент значительно ухудшает показатели внимания (концентрация, устойчивость, переключение), умеренно ухудшается память;
• 1-я группа инвалидности устанавливается при резком снижении памяти и внимания, потере прежних навыков и знаний, невозможности самооценки и самообслуживания, неадекватных реакциях и поведении, апатии, галлюцинациях. Частота приступов в данном случае не имеет решающего значения.

Группировки присваиваются лишь взрослым людям, перевалившим за отметку в 18 годков, в то время как малолетним выделяется статус «ребёнок-инвалид».

Методы избавления от эпилепсии

У многих форм эпилепсии имеется эффективное лечение — человеку удаётся сократить число припадков либо вовсе избавиться от них, что приводит к продолжительной ремиссии заболевания. Медики называют это явление рассеянием эпилепсии. Такое состояние можно добиться, если у пациента не наблюдается ни одного приступа за более чем 10 лет и в течение последних 5 лет человек не употребляет противоэпилептические средства. В случае эпилептического синдрома, зависящего от возраста, ремиссия может наступить автоматически по мере взросления.

Фармакотерапия

Применение противоэпилептических препаратов (ПЭП) позволяет добиться стабильного выздоровления или значительного снижения частоты приступов у 60-70% пациентов. В текущий момент в России зарегистрировано более 20 таких препаратов. Врач подбирает оптимальное лекарство и дозировку для каждого отдельного пациента. Рекомендуется начать с монотерапии — это менее токсично и обеспечивает хороший результат. Однако, если после длительного приема одного препарата происходит привыкание и лечебный эффект снижается, то лекарство заменяют или комбинируют с другими ПЭП.

Схема лечения выглядит следующим образом:

1. Подбор препаратов и дозировок. Лечение начинается с применения одного препарата в малых дозах, постепенно находя оптимальную (этот процесс может занять от 1 до 6 месяцев).
2. Регулярное лечение (3-5 лет).
3. Постепенное снижение дозировок препаратов, если приступы отсутствуют в течение длительного времени и показатели ЭЭГ стабилизируются (до 5 лет).

Лечащий врач принимает все решения о выборе лекарства, изменении дозировки или прекращении приема лекарств. Важно не отменять ПЭП или уменьшать дозу самостоятельно, так как это может вызвать развитие эпилептического приступа.

Пациентам, страдающим от эпилепсии, рекомендуется проводить терапевтический мониторинг лекарственного лечения для коррекции индивидуального подхода к лечению. Этот процесс назначается для определения оптимальной дозы, в случае подозрения на токсичность препарата из-за высокой концентрации, во время беременности, перехода в другую возрастную группу или если эпилептические приступы продолжаются, несмотря на соблюдение всех клинических рекомендаций.

Хирургическое лечение

У 20–30% пациентов лечение лекарствами не приносит результатов. Такую форму болезни называют фармакорезистентной (то есть не реагирующей на медикаменты). Чтобы принять решение о хирургическом вмешательстве, пациенту рекомендуется пройти обследование в эпилептологическом или специализированном нейрохирургическом центре. Врачи удаляют участок мозга или новообразование, вызывающие приступы. Проведение операции возможно только при обнаружении конкретного участка с нарушением электрической активности.

Операцию нельзя проводить, если:

• не установлено место, где возникают эпилептические припадки;
• у пациента имеются тяжелые нарушения психического здоровья;
• обнаружены прогрессирующие сопутствующие заболевания: острая или тяжелая хроническая почечная недостаточность, неуправляемый сахарный диабет, декомпенсированная функция дыхания и сердца и другое.

Дополнительные способы лечения

Если пациент с эпилепсией не реагирует на лекарства и стандартную операцию провести нельзя, то могут применить VNS-терапию (электростимуляция блуждающего нерва) и DBS-терапию (стимуляция ядер таламуса — часть головного мозга, отвечающая за передачу информации от органов чувств).

Во время лечения VNS в шее пациента встраивается маленький генератор, который передает электрические импульсы в блуждающий нерв, откуда они направляются в области мозга, контролирующие припадки. При проведении DBS-терапии электроды устанавливаются в головной мозг. Электрическая стимуляция помогает активировать ингибиторные нейромедиаторы, что позволяет уменьшить или полностью устранить аномально высокую активность нейронов.

Диета для пациентов с эпилепсией

Одна из точек зрения — неправильное питание может спровоцировать приступы, поэтому пациентам, в особенности тем, у кого фармакорезистентная эпилепсия, могут посоветовать следовать кетогенной диете и её вариациям. При таком рационе доля жиров увеличивается, а белков и углеводов — уменьшается. Жиры при обработке превращаются в кетоновые тела, которые являются источником энергии для мозга и приводят к снижению судорожной активности. Такую диету рекомендуется дополнять витаминами и минералами. В основном это помогает детям, но иногда такое питание рекомендуется и взрослым.

Как оказать первую помощь при приступе эпилепсии

Любой человек может стать свидетелем эпилептических приступов. Для неподготовленного человека это может быть страшным видом. Очень важно знать простые правила, чтобы помочь человеку во время приступа, а не нанести ему ещё больше вреда.

Что делать, если возле человека произошел эпилептический приступ:

• Оказать поддержку, чтобы предотвратить падение;
• Уложить на плоскую поверхность, снять давящую на дыхание одежду, например, ослабить галстук, расстегнуть воротник рубашки;
• При возможности поместить человека в дренажное положение: повернуть голову и туловище в сторону. Если судороги не позволяют это сделать, то повернуть голову в сторону. Это поможет избежать удушья рвотными массами, слюной, пеной, кровью;
• Убрать из зоны доступа твердые, острые и другие опасные предметы, на которые пациент может случайно наткнуться;
• Если пострадавший неизвестен, или если у человека нет подтвержденного диагноза «эпилепсия», лучше немедленно вызвать скорую помощь. Сообщить диспетчеру адрес, пол, возраст пациента (приблизительно) и наблюдаемые симптомы. Дело в том, что некоторые жизнеугрожающие заболевания могут проявляться похоже на эпилепсию. Если пострадавший знаком, и диагноз «эпилепсия» подтвержден, то скорую стоит вызывать после 5 минут приступа;
• Запомнить время начала и окончания приступа.

О чем нельзя забывать в любом случае:

• Не рекомендуется использовать твёрдые предметы для разжатия челюсти, так как это может привести к серьезным травмам, включая сломанную челюсть, выбитые зубы и прикушенные пальцы спасателя;
• Избегайте попыток напоить человека или обрызгать его водой, так как это может привести к задыханию или усугублению приступа;
• Не стоит давать лекарства без соответствующей квалификации, так как это может только ухудшить состояние пострадавшего и даже привести к его смерти;
• В случае необходимости проведения искусственного дыхания или фиксации тела пострадавшего, помните, что главное — не вызвать дополнительные травмы, особенно черепно-мозговую. Подложите что-то мягкое под затылок;
• Не оставляйте пострадавшего без присмотра, так как это может привести к дополнительным травмам и затруднить последующую медицинскую помощь.

Техника безопасности при эпилепсии

Многие дети и взрослые, страдающие от эпилепсии, могут вести активный образ жизни, особенно если им удалось достичь ремиссии благодаря лекарствам или операции. Все же им нужно соблюдать определенные меры безопасности, чтобы избежать возможных травм во время приступа.

Людям с эпилепсией не рекомендуется:

• вести автомобиль или другие виды транспорта;
• находиться без страховки на высоте, у края платформ на станциях метро и железной дороге, около открытого огня, у водоемов и движущихся механизмов;
• принимать ванну и оставаться без надзора в водоемах из-за опасности утонуть во время припадка;
• потреблять алкоголь и энергетические напитки;
• служить в армии, заниматься военным делом и обращаться с оружием, работать в экстренных службах (МЧС, пожарная часть, полиция, скорая медицинская помощь), а также в тюрьмах и охранять;
• использовать электроприборы рядом с водой.

Чего лучше избегать при наличии эпилепсии:

• занятия спортом, не связанные с повышенным травматизмом (плавание, йога, бег, велосипед);
• использование травяного чая и натурального кофе;
• отказ от употребления алкоголя и наркотических веществ;
• умеренные солнечные ванны;
• плавное изменение температуры и освещенности;
• полноценный сон, психологическая и физическая релаксация.

Какие факторы положительно влияют на здоровье пациентов с эпилепсией:

• Следует неукоснительно выполнять прием прописанных лекарств;
• Необходимо придерживаться рекомендуемого рациона питания;
• Важно рассказать о проблеме эпилепсии и оказании первой помощи в случае приступов своим коллегам, учителям, друзьям и близким. Рекомендуется носить специальное украшение с информацией о наличии этого заболевания;
• Необходимо создать безопасные условия в доме: желательно обставить помещения мягкой мебелью, избегая острых углов, а также укачать пол коврами;
• Ограничить время, проведенное за компьютером или перед телевизором, делая перерыв каждые 30 минут на 10–15 минут. Монитор рекомендуется располагать на расстоянии вытянутой руки и использовать дополнительный источник освещения для снижения контрастности;
• Регулярно заниматься умеренной физической активностью.

Меры профилактики эпилепсии

Согласно данным ВОЗ, можно предотвратить до 25% случаев развития эпилепсии.

Как можно предотвратить развитие эпилепсии:

• Сократить риск получения травм: избегать опасных видов спорта, уменьшить вероятность попадания в ДТП;
• Своевременно выявлять и лечить инфекции;
• Исключить любые виды отравления, включая курение, употребление алкоголя и наркотиков;
• Отдыхать полноценно, избегая перевооружения и стрессов;
• Обращаться к врачам во время беременности и родов, чтобы предотвратить травму для ребенка;
• Пройти полноценную реабилитацию после инсульта, черепно-мозговой травмы, операции на головном мозге;
• Пройти вакцинацию от инфекций, которые могут привести к развитию эпилепсии в остаточном периоде (например, от клещевого энцефалита).

Эпилепсия и беременность

Беременность возможна у женщин с эпилепсией, однако использование противоэпилептических препаратов повышает вероятность врожденных дефектов у плода. Существует риск наследственности данного заболевания. Перед началом беременности необходимо подобрать оптимальное лечение для матери и добиться стойкой ремиссии. Беременность является противопоказанной в случае, если эпилепсия не поддается лекарственной терапии или у женщины обнаружены сопутствующие психические расстройства.

Источники

1. Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей : клинические рекомендации / Всероссийское общество неврологов, Ассоциация нейрохирургов России, Ассоциация специалистов по клинической нейрофизиологии, Общероссийская общественная организация «Союз реабилитологов России», Российская противоэпилептическая лига. 2022.
2. Парфенова Е. В., Ридер Ф. К., Герсамия А. Г. Социокультурные аспекты и различные виды стигматизации при эпилепсии // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018. № 10(1S). С. 89–95.
3. Белоусова Е. Д., Заваденко Н. Н., Холин А. А., Шарков А. А. Новые международные классификации эпилепсий и эпилептических приступов Международной лиги по борьбе с эпилепсией (2017) // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2017. № 117(7). С. 99–106.
4. Колягин В. В. Эпилепсия. Иркутск, 2013.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся регулярными эпизодами судорожной активности мозга, которые могут проявляться в форме генерализованных или частичных судорог.

Какие симптомы сопутствуют эпилепсии?

Кроме судорог, симптомами эпилепсии могут быть головокружение, потеря сознания, поведенческие изменения, чувство страха или беспокойства, а также выраженное желание грызть язык.

Каковы причины возникновения эпилепсии?

Причины развития эпилепсии могут быть разнообразными, включая генетические факторы, головной травмы, инфекции центральной нервной системы, опухоли головного мозга, а также врожденные аномалии мозга.

Каковы методы диагностики и лечения эпилепсии?

Диагностика эпилепсии включает в себя анамнез, нейрофизиологические исследования, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию головного мозга. Лечение может включать применение антиэпилептических препаратов, хирургическое вмешательство или диетотерапию.

Какова прогноз наличия эпилепсии?

Прогноз эпилепсии зависит от множества факторов, включая причины заболевания, эффективность лечения, соблюдение пациентом медикации и рекомендаций врача. В большинстве случаев эпилепсию можно контролировать, но требуется постоянное медицинское наблюдение.

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется регулярными эпизодами судорог, вызванных необычной активностью мозга. Эти судороги могут проявляться различными способами, от моментальной потери сознания до непроизвольных движений и психических изменений.