Энцефалит (воспаление головного мозга)

Главная » Справочник » Заболевания » Энцефалит у взрослых и детей — что это, симптомы и лечение

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 19 мин.

Поделиться:

Содержание:

Подозрение на заболевание энцефалитом означает воспаление вещества головного мозга. Как показывает история, это может быть вызвано различными факторами, такими как инфекции, которые активируют иммунную систему организма для борьбы с ними. Однако, возможно, что энцефалит также может быть следствием других заболеваний.

Симптомы воспаления обычно включают в себя головную боль, изменения в сознании, судороги, паралич, и изменения в поведении. Хотя заболеть этим довольно страшным недугом может любой человек независимо от возраста, но, к сожалению, детей и пожилых чаще всего оно сопровождается самыми серьезными осложнениями. Болезнь быстро прогрессирует, поэтому важно начать лечение как можно скорее, чтобы снизить риск осложнений и смерти.

Если же воспаление затрагивает как мозг, так и спинной мозг, то разговариваем уже о таком опасном явлении, как энцефаломиелит. А если оно затрагивает мозговые оболочки, то это менингоэнцефалит.

Энцефалит в МКБ-10 имеет код G04.

Причины и развитие заболевания

Основной причиной энцефалита является вирусная инфекция. Этот тип заболевания может быть вызван вирусами герпеса, ветрянки, энтеровирусов, а также различными арбовирусами, которые передаются укусами насекомых, таких как клещи, комары и другие.

В 30-62% случаев не удается точно установить причину энцефалита, даже при тщательном обследовании.

Попадая в организм, вирусы могут распространиться в головной мозг через кровь (гематогенный путь) или по нервным волокнам (нейрональное распространение).

В нервных клетках вирус размножается, нанося им ущерб. В результате активности патогена возникает воспаление, которое нарушает функцию мозговых нейронов, проявляясь различными симптомами энцефалита. От того, какой возбудитель вызвал заболевание, во многом зависит, какие именно участки мозга будут повреждены.

Иммунная система вступает в борьбу с патогенами, однако в некоторых случаях она сама может стать причиной дополнительных повреждений мозга.

Распространенность энцефалитов

Среди всех форм энцефалита доля вирусных составляет 80–89%.

Некоторые вирусные энцефалиты, такие как клещевой и японский, распространены в определенных регионах и могут иметь сезонный характер. Другие же, например герпетический энцефалит, могут возникать в любое время года и независимо от региона.

В Российской Федерации клещевой энцефалит довольно распространен в Сибири, на Дальнем Востоке и в Уральском регионе. С каждым годом все чаще клещевой вирусный энцефалит зарегистрирован как внутри России, так и за ее пределами, в странах Европы.

Типы энцефалита: разновидности

Если воспаление мозга вызвано прямым воздействием патогена (вируса или бактерии), это считается первичным энцефалитом.

Вторичный энцефалит развивается как осложнение других инфекционно-воспалительных процессов, таких как отит.

При классификации как первичных, так и вторичных энцефалитов учитывается причина и время возникновения болезни, характер и тяжесть ее течения, а также область поражения мозга.

Энцефалит по скорости развития:

  • Изумительно быстрый — прогрессирует с огромной скоростью, иногда всего за несколько часов. Патология, как правило, заканчивается трагически — летальным исходом или инвалидностью пациента;
  • Резкий — начинается внезапно и быстро нарастает, симптомы выражены чётко;
  • Подострый — стартует медленнее, чем резкий, и может проявлять менее интенсивные симптомы;
  • Хронический — болезнь протекает длительно после острого периода или без него, при этом состояние пациента постепенно ухудшается с периодами обострения и затухания симптомов;
  • Рецидивирующий — вариант длительного энцефалита, когда после кажущегося выздоровления симптомы заболевания повторно проявляются.

Скорость развития энцефалита зависит от свойств возбудителя, проникшего в организм, а также от реакции иммунной системы человека.

По степени распространённости:

  • воспаление лейкоэнцефалита преимущественно затрагивает белое вещество мозга, составляющее основную часть его объема;
  • полиоэнцефалит вовлекает воспалительный процесс в серое вещество, находящееся в стволе мозга;
  • панэнцефалит поражает все области мозга.

По локализации:

  • корковой воспаление и нарушение работы различных участков коры головного мозга;
  • подкорковый воспаление структур мозга, отвечающих за обработку эмоций и поведения;
  • стволовой затрагивает ствол мозга, соединяющий головной и спинной мозг;
  • мозжечковый поражает мозжечок, который играет важную роль в координации движений и поддержании равновесия.
Энцефалит у взрослых и детей - что это, симптомы и лечение

Расположение энцефалита имеет значение для тяжести заболевания и влияет на выбор методов диагностики и лечения

Энцефалит может быть среднетяжелым, тяжелым или крайне тяжелым. Это зависит от причины заболевания, места воспаления в мозге, возраста и общего состояния пациента.

Основной энцефалит: разновидности и особенности

Основной энцефалит – это самостоятельное заболевание, вызванное инфекционными агентами (вирусами или микробами), проникающими в центральную нервную систему и повреждающими нейроны мозга.

Наиболее частые причины основного энцефалита:

  • арбовирусы,
  • полисезонные вирусы,
  • неизвестный вирус.

Помимо вирусов, источником первичного энцефалита могут быть различные бактерии: менингококк, пневмококк, а также внутриклеточные паразиты, которые вызывают сифилис, сыпной тиф и боррелиоз.

Арбовирусы: энцефалит от укусов

Арбовирусы представляют собой разнообразные по структуре и характеристикам вирусы. Они все передаются человеку через кровососущих членистоногих, таких как клещи, комары, мухи и москиты. Термин «arbovirus» происходит от английских слов «arthropod-borne virus», что переводится как «вирус, передаваемый членистоногими».

Арбовирусные энцефалиты характеризуются сезонностью, эндемичностью и эпидемичностью, то есть широким распространением, зависимостью от времени года и региона. Число заболевших обычно увеличивается с ранней весны до поздней осени, когда активны комары и другие переносчики вирусов.

На территории России японский энцефалит, который передается через укусы комаров, встречается на Дальнем Востоке и в Сибири, а вирус лихорадки западного Нила вызывает энцефалит, преимущественно в южных регионах. Клещевой энцефалит распространен в различных регионах, особенно в лесистых и прибрежных зонах с богатой растительностью.

Герпес и другие полисезонные вирусы

Полисезонные вирусы могут вызвать заболевание в любое время года. К этой группе относятся вирусы герпеса, гриппа, цитомегаловирусы и энтеровирусы. Иногда воспалению мозга могут способствовать риновирусы, коронавирусы, аденовирусы и даже вирус бешенства.

Одной из самых распространенных форм вирусного энцефалита среди всех полисезонных является герпетический вариант, который составляет около 20% случаев. Существует несколько разновидностей вируса герпеса, однако наиболее часто воспаление мозга вызывает вирус простого герпеса 1-го типа (HSV-1), который проявляется в виде простуды на губах.

Особенность герпетической инфекции заключается в том, что после первичной инфекции вирус остается в организме человека на всю жизнь. У большинства людей он может длительное время находиться в латентном состоянии, не проявляя себя.

Возможность активации патогена наступает при сильном стрессе, заболеваниях или приеме определенных препаратов. Из первоначального очага (слизистой оболочки рта и губ) вирус способен проникнуть по нервным волокнам в ткани мозга и вызвать энцефалит.

Летаргический сон неопределенного происхождения

Неизвестный вирус вызывает одно из самых загадочных и обладающих мистическим шармом заболеваний — летаргический энцефалит Экономо. По греческому переводу lethe — «забвение», argia — «бездействие».

У человека, зараженного этим вирусом, после стадии психомоторного возбуждения (головной боли, беспокойства, галлюцинаций или других неврологических симптомов), характерной для многих форм энцефалита, наступает стадия неподвижности и безмолвия.

Постепенно развивается летаргический сон — глубокий, часто переходящий в кому, из которой пациента невозможно разбудить звуком, светом, механическими воздействиями или лекарствами. Даже если пациент на мгновение очнется, он сразу же погружается обратно в состояние такого патологического сна в любой обстановке и в любой позе.

Застывший сон способен протянуться долгие дни и месяцы. В литературе описаны годы такого медленного сна, во время которого все усилия разбудить человека оказались тщетными, возникли нарушения дыхания и сердечной деятельности, что привело к смерти.

Это редкое заболевание встречается нечасто, хотя в начале XX века вспышка летаргического энцефалита охватила несколько европейских стран. О возбудителе этого заболевания известно не так уж много: предполагается, что это РНК-содержащий вирус. Но выделить и изучить его специалистам пока не удалось.

Заразный клещевой энцефалит

В Российской Федерации клещевой энцефалит является самым распространенным заболеванием из всех нейроинфекций, которые передаются через укусы клещей или насекомых. Оно характеризуется разнообразием симптомов и высокой частотой негативных последствий для здоровья и жизни пациента, включая инвалидность и смерть. Это заболевание в МКБ-10 обозначается кодом А84.

Исходный материал не оригинальный, но я могу написать уникальный текст на ту же тему:

Клещевой энцефалит вызывается маленьким РНК-содержащим флавивирусом, который передается человеку при укусе клеща иксода.

Заразиться также можно употреблением сырого молока от зараженной коровы, козы или овцы, и молочных продуктов, не прошедших достаточной термической обработки. Вирус погибает в течение 20 минут при пастеризации молока и через 2 минуты при кипячении. При минус 60 градусов он может сохраняться десятки лет благодаря высокой стойкости к низким температурам и высушиванию.

В организме клещей вирус может выживать долгое время, ожидая сезона активности кровососущих насекомых с ранней весны до конца сентября. Поэтому клещевой энцефалит также известен как весенне-летний.

В среднем 1-3% иксодовых клещей заражены вирусом клещевого энцефалита.

Если клещ заразился вирусом энцефалита, то при укусе он может передать человеку инфекцию с вероятностью до 80%.

Клещи могут прицепиться на любые участки кожи человека, но обычно выбирают места с тонкой и нежной кожей: подмышки, шею, грудь, волосистую часть головы, за ушами, паховую область, подколенные ямки. После прогулок на природе необходимо всегда проверять себя, близких, животных на наличие клещей.

Энцефалит у взрослых и детей - что это, симптомы и лечение

Клещи остаются на коже до тех пор, пока не насытятся кровью жертвы — могут питаться от нескольких часов до нескольких дней

Энцефалит у взрослых и детей - что это, симптомы и лечение

При укусе клеща в кровь могут попасть и бактерии, вызывающие боррелиоз, а также бактерии и простейшие, вызывающие анаплазмоз, эрлихиоз, бабезиоз

Энцефалит у взрослых и детей - что это, симптомы и лечение
Энцефалит у взрослых и детей - что это, симптомы и лечение

Клещи лишены большинства органов чувств, за исключением температурных и вибрационных рецепторов. Из-за того, что они не могут прыгать или летать, они выбираются на растения, высотой от 25 сантиметров до 1 метра, и ожидают потенциальных хозяев, приближающихся из-за повышения температуры, колебаний почвы и воздуха (такой вид паразитизма называется пастбищно-подстерегающим).

Когда животное или человек проходят мимо, клещ цепляется, находит подходящее место на теле, затем, используя свой ротовой аппарат, прокалывает кожу и начинает питаться кровью.

Укус клеща не вызывает боли, поэтому его не всегда удается заметить сразу. По мере насыщения кровью, клещ значительно увеличивается в размере. Может пройти несколько дней, прежде чем клещ отпустит свою жертву.

Как поступить при укусе клеща

Если вы обнаружили прикрепившегося клеща на своем теле, рекомендуется обратиться в ближайший травмпункт за медицинской помощью. В случае отсутствия такой возможности, необходимо как можно скорее удалить паразита самостоятельно. Чем дольше клещ находится в коже, тем выше риск передачи инфекции человеку.

Как правильно удалять клеща:

  1. При помощи пинцета или пальцев, обернутых в несколько слоев марли, захватить клеща как можно ближе к коже.
  2. Провести легкие вращательные движения для извлечения паразита.
  3. Обработать область кожи антисептиком.
  4. Сохранить удаленного клеща в закрытом контейнере, чтобы его можно было исследовать на инфекции в лаборатории.
Извлечение

Важно правильно захватить присосавшегося клеща, чтобы не повредить его и извлечь целиком

Не следует пытаться удалить клеща с помощью масла, агрессивных жидкостей или прижигания, так как это может привести к тому, что паразит выделит содержимое своего кишечника в рану, что увеличит риск инфицирования.

Признаки клещевого энцефалита

Симптомы клещевого энцефалита зависят от того, сколько вируса попало в организм, а также от возраста и здоровья человека, интенсивности иммунного ответа и предшествующей вакцинации. У детей и пожилых людей заболевание обычно проявляется с большей тяжестью.

Начало лечения в ранние стадии (пассивная иммунопрофилактика) способствует остановке развития болезни и полному выздоровлению.

От момента заражения (укуса клеща) до появления первых симптомов обычно проходит 7–14 дней. Возможно сокращение инкубационного периода до 5 или удлинение до 25 дней.

Признаки клещевого энцефалита:

  • повышенная температура тела (до 39–40 градусов);
  • мучительная головная боль, сопровождаемая рвотой;
  • болевые ощущения в мышцах и суставах, слабость и усталость;
  • нарушение координации движений: шаткость при ходьбе, неуверенность в движениях, падения;
  • снижение активности мозга: вялость, апатия, ухудшение памяти и внимания;
  • проблемы со зрением и слухом: возникновение двоения в глазах, понижение остроты зрения, шум в ушах или потеря слуха;
  • непроизвольные сокращения отдельных групп мышц, в тяжелых случаях — судороги и нарушение сознания;
  • частичная (парез) или полная (паралич) потеря контроля над мышцами лица, рук и ног.
Энцефалит у взрослых и детей - что это, симптомы и лечение

Первым сигналом о клещевом энцефалите у пациента может стать головная боль

После начальной фазы заболевания оно может прогрессировать в хроническую форму. В таком случае неврологические нарушения будут постепенно усиливаться, что может серьезно повлиять на функционирование мозга.

Часто появляются проблемы с двигательными функциями и социальной адаптацией, что может привести к психическим расстройствам. Пациент может потерять способность к самообслуживанию и нуждаться в постоянном уходе.

У некоторых зараженных инфекция может протекать бессимптомно — вирус можно обнаружить только при лабораторном анализе.

Вторичный энцефалит: разновидности и особенности

В случаях, когда возникает вторичный энцефалит, это не является отдельным заболеванием, а скорее проявлением или осложнением других патологий, таких как корь, боррелиоз, ревматоидный артрит или определенные виды раковых опухолей.

Вторичное воспаление мозга может быть вызвано аллергической реакцией, аутоиммунным ответом (когда иммунитет организма по ошибке атакует его собственные ткани, включая мозг) или действием токсинов, таких как наркотики, яды, ртутные испарения или тяжелые металлы.

Также вторичный энцефалит может быть постэкзантемным (после сыпи), поствакцинальным (после прививки), бактериальным или паразитарным.

Постэкзантемный энцефалит

У некоторых пациентов постэкзантемный вторичный энцефалит развивается после вирусных инфекций, сопровождающихся сыпью (экзантемой). Например, это может произойти после перенесенной кори, краснухи или ветряной оспы.

Микробы, вызывающие эти инфекции, могут долго задерживаться в организме и скрываться в нервных тканях после исчезновения основных признаков болезни.

Например, спустя 6-8 лет после выздоровления от кори у человека может развиться подострый панэнцефалит, что вызывает нарушения поведения, ухудшение умственных способностей и заканчивается летальным исходом.

Энцефалит у взрослых и детей - что это, симптомы и лечение

Корь может быть причиной постэкзантемного энцефалита

Решение о развитии у человека постэкзантемного энцефалита зависит от многих факторов, среди которых — ослабленный иммунитет, наличие хронических заболеваний и наследственность. Например, возраст пациента имеет значение: дети и пожилые люди из-за особенностей своей иммунной системы более подвержены риску вторичного воспаления головного мозга.

Поствакцинальный энцефалит

ППЭ — редкое осложнение после вакцинации против ветрянки, коклюша, дифтерии, столбняка, бешенства.

Возможно появление при повышенной чувствительности нервной ткани к компонентам препарата или при нетипичной аутоиммунной реакции.

Установить причинно-следственную связь часто бывает сложно: патологический процесс может быть вызван самой вакциной или же произойти независимо, просто совпав по времени с ней.

Бактериальные и паразитарные энцефалиты

Бактериальные и паразитарные энцефалиты могут возникнуть при стафилококковых и стрептококковых инфекциях, туберкулезе, токсоплазмозе, малярии и хламидиозе.

Быстрое прогрессирование различных форм энцефалитов может привести к серьезным осложнениям и даже смерти пациента. Поэтому крайне важно выявить основное заболевание как можно скорее и начать соответствующее лечение.


Признаки воспаления мозга


Симптомы воспаления мозга могут различаться в зависимости от вида возбудителя, степени тяжести заболевания, возраста пациента и общего состояния его здоровья.


Общие признаки энцефалитов:

  • Начало головной боли может быть постепенным или внезапным, с различной интенсивностью;
  • Рвота и тошнота обычно связаны с повышением внутричерепного давления и уровнем боли в голове;
  • Повышение температуры тела до 39-40 °C часто сопровождается лихорадкой;
  • Судороги могут быть однократными или повторяющимися;
  • Сильная усталость, слабость мышц или полная неподвижность определенных частей тела могут быть вызваны нарушением работы нервной системы;
  • В случае тяжелых форм энцефалита возможно расстройство сознания, вплоть до комы;
  • Изменения в зрении, слухе, речи могут быть связаны с поражением определенных областей мозга;
  • Особенности поведения, такие как беспокойство, дезориентация, агрессивность, галлюцинации, могут наблюдаться при поражении мозга.

На первый план могут выходить как общие симптомы, так и специфические.

Характеризуется быстрым началом психоневрологических симптомов герпетический энцефалит: расстройства речи, слуха, обоняния, памяти, ориентации в пространстве, появление тревоги, агрессивности и нарушения сознания.

Эти признаки возникают из-за быстро нарастающего отёка и повреждения височных долей мозга. Иногда пациентов с герпетическим энцефалитом, из-за изменений в их психическом состоянии, ошибочно направляют в психиатрическую больницу.

Для некоторых форм энцефалита, вызванных арбовирусами при укусах насекомых, например вирусами лихорадки Западного Нила и японского энцефалита, характерны случайные, быстрые и бессмысленные движения рук, ног и лицевых мышц. Также могут возникнуть признаки паркинсонизма: уменьшение подвижности, ритмичные дрожания отдельных частей тела, нарушения координации, увеличение мышечного тонуса в корпусе и конечностях. Эти симптомы связаны с воспалением структур мозга, ответственных за регуляцию мышечного тонуса и движений.

Энцефалит у взрослых и детей - что это, симптомы и лечение

Некоторые вирусы обладают значительной тропностью к нервной системе и высокой патогенностью — способностью вызывать воспаление мозговой ткани и неврологические расстройства.

Если энцефалит вызван вирусом энтеровируса (EV71), проявляются неврологические симптомы:

  • ритмические или колебательные движения рук, ног и головы (тремор);
  • непроизвольные сокращения мышц отдельных частей или всего тела;
  • нарушение координации — неустойчивая походка, затруднения в выполнении точных движений;
  • паралич черепно-мозговых нервов — проявляется в зависимости от того, какой нерв вовлечён: например, затруднение глотания и нарушение движения языка из-за поражения языкоглоточного нерва, нарушение мимики из-за поражения лицевого нерва и другие.

Бактериальные энцефалиты часто развиваются очень быстро — за часы или дни. Основные проявления — судороги, параличи, нарушение речи и координации движений, а также психические расстройства. У некоторых пациентов возникает помутнение сознания, бессонница, дезориентация в пространстве и времени, проблемы с мышлением и запоминанием.

Диагностика энцефалита

Диагноз энцефалита устанавливается на основе симптомов и результатов анализов. Также врач может узнать информацию о прививках, поездках в различные регионы, укусах клещей или недавних простудных заболеваниях. Быстрое определение диагноза и незамедлительное начало лечения играют важную роль в выздоровлении от этого заболевания.

Лабораторная диагностика

Для раннего выявления клещевого энцефалита изучают уровень специфических антител (IgM) в крови.

При бессимптомном течении энцефалита наличие инфекции можно подтвердить при помощи ПЦР-исследования крови.

Подтверждением диагноза клещевого энцефалита является снижение титра антител IgM на 7-10 дней после начала болезни и увеличение титра IgG (сероконверсия).

Энцефалит, предположительно вызванный вирусом герпеса, подтверждается анализом ДНК вируса либо наличием специфических антител.

Если возникают подозрения на аутоиммунный энцефалит, когда организм атакует свои собственные мозговые ткани из-за сбоев в иммунной системе, врач может назначить лабораторное исследование на антитела к рецепторам NMDA. Эти белки, расположенные на поверхности нейронов, служат для передачи нервных импульсов. При нарушениях организм может начать производство антител, которые блокируют NMDA-рецепторы, что приводит к развитию анти-NMDAR-энцефалита.

Если возникают подозрения на аутоиммунный энцефалит, врач назначит исследование на антитела к калиевым каналам.

В диагностике энцефалитов, возникающих на фоне злокачественных опухолей, помогает исследование на антинейрональные антитела.

Для оценки тяжести энцефалита и выбора оптимального метода лечения рекомендуется провести клинический анализ крови.

В зависимости от симптомов болезни и общего состояния пациента врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.

Диагностика с использованием специальных инструментов

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга проводится у всех пациентов, у которых подозревается энцефалит. Этот метод позволяет получить детальные изображения и выявить изменения, вызванные воспалением в мозговых тканях.

Энцефалит у взрослых и детей - что это, симптомы и лечение

МРТ предоставляет возможность получать трёхмерные изображения мягких тканей головного мозга в различных плоскостях

Компьютерная томография (КТ) применяется в тех ситуациях, когда невозможно провести МРТ. КТ помогает медицинским специалистам быстро оценить состояние пациента и исключить другие возможные причины его симптомов, такие как кровоизлияние или опухоль.

Люмбальная пункция (ЛП) представляет собой процедуру, в ходе которой в специальное пространство между позвоночником и спинным мозгом в области поясничного отдела вводится специальная игла. С ее помощью извлекается небольшое количество спинномозговой жидкости (ликвора) для последующего анализа. В этой жидкости могут быть найдены признаки воспаления, специфические антитела или вирусные частицы, связанные с возбудителем заболевания. Исследование ликвора необходимо при подозрении на нейроинфекцию.

Исследование электрической активности мозга (ЭЭГ) может быть полезным при подозрении на энцефалит, так как позволяет изучить электрическую активность головного мозга и выявить изменения, характерные для данного заболевания. Хотя в большинстве случаев ЭЭГ выявляет неспецифические изменения, этот метод может помочь врачам оценить степень функциональных нарушений, возникающих при воспалении мозга.

Окончательный диагноз врач устанавливает только на основе комплексной оценки результатов всех проведенных методов диагностики.

Лечение энцефалита

Пациентов с энцефалитом обычно лечат в отделениях интенсивной терапии, где обеспечивают постоянный медицинский контроль.

Лечение энцефалита зависит от основной причины и может включать такие методы, как:

  • Препараты против вирусов: для борьбы с инфекциями нервной системы, вызванными вирусами;
  • Антибактериальное лечение: обычно это антибиотики широкого спектра, которые проникают через гематоэнцефалический барьер (например, цефалоспорины);
  • Гормональная терапия: чтобы устранить отёк мозга, уменьшить воспаление и подавить иммунный ответ при аутоиммунных энцефалитах;
  • Симптоматическое лечение: противосудорожные, жаропонижающие, противовоспалительные препараты, а также средства, улучшающие мозговое кровообращение.

При тяжелом протекании энцефалита может потребоваться искусственная вентиляция легких и меры нормализации внутричерепного давления.

Осложнения энцефалита

Энцефалит может привести к очень серьезным осложнениям, которые зависят от причины и тяжести заболевания, возраста и общего состояния пациента.

Опухание мозга — возникает из-за повышенной проницаемости сосудов, вызванной воспалением. При опухании могут возникнуть проблемы с функцией головного мозга из-за давления на его структуры, что приводит к судорогам и параличу. В некоторых случаях опухание мозга может быть смертельным.

Смещение мозга — это результат опухания мозга, сдвиг ствола и мозжечка, их встраивание в анатомические отверстия черепа. Если головной мозг отклоняется от своего нормального положения из-за увеличения внутричерепного давления.

При поражении различных структур мозга могут возникнуть разнообразные симптомы.

  • Сдавливание мозжечка и его смещение может вызвать нарушения координации движений,
  • Повреждение мозгового ствола может привести к нарушению дыхания и сердечной деятельности,
  • Сдавливание корковых структур может вызвать нарушения сознания и другие неврологические симптомы.

Мозговая кома — это глубокое нарушение сознания и отсутствие реакции на внешние раздражители. Пациент в состоянии мозговой комы нуждается в искусственной поддержке дыхания и других жизненно важных функций организма — в реанимации.

Энцефалит у взрослых и детей - что это, симптомы и лечение

В состоянии комы мозговая активность либо минимальна, либо полностью отсутствует.

Эпилептический синдром — различные виды судорог, которые проявляются в различных комбинациях и с разной силой (это зависит от того, какая часть головного мозга пострадала больше). Эписиндром часто возникает при клещевом энцефалите.

Прогноз энцефалита

Прогноз энцефалита

Прогноз может быть благоприятным, если диагноз был поставлен быстро и лечение начато вовремя. Особенно это относится к среднетяжелой форме заболевания, при которой редко возникают осложнения и пациент обычно полностью выздоравливает.

Серьезные формы энцефалита могут иметь тяжелые последствия, включая инвалидность и летальный исход. Патология способна вызывать психические расстройства, такие как депрессия, тревожность или психотические состояния. Также возможны долгосрочные нарушения памяти, внимания и когнитивных функций. У некоторых пациентов могут возникнуть проблемы с речью, зрением или координацией движений в связи с поражением соответствующих нервов.

Болезнь клещевого энцефалита может прогрессировать в хроническую форму, при которой вирус медленно поражает новые участки центральной нервной системы. В конечном итоге это может привести к нарушениям двигательных функций, мышечной атрофии и в редких случаях — к развитию специфического типа эпилепсии (кожевниковская эпилепсия).

Длительное медицинское наблюдение и терапия необходимы для многих пациентов, особенно если развиваются осложнения. Реабилитация требует много времени, терпения и усилий со стороны пациента и его близких. Восстановление головного мозга происходит не так быстро, как других частей тела, но во многих случаях можно добиться улучшения состояния.

Профилактика воспаления мозга

Некоторые формы энцефалита можно предотвратить, особенно вирусные и бактериальные.

Меры профилактики:

  • Применение вакцинации является наиболее эффективным методом предотвращения клещевого и японского энцефалита, а также различных вторичных форм энцефалита, возникающих после заболеваний, таких как корь, паротит, грипп, герпес и ветряная оспа;
  • Защита от укусов клещей и насекомых, которые являются переносчиками энцефалита, достигается использованием репеллентов и ношением закрытой одежды;
  • Необходимо избегать близкого контакта с людьми, у которых наблюдаются признаки инфекции, такие как лихорадка, сыпь, головные и мышечные боли;
  • Соблюдение правил личной гигиены помогает уменьшить индивидуальный риск заражения и предотвращает передачу микробов другим людям.

В случае невозможности предотвратить заражение по какой-либо причине, важно своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Источники

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Чем вызвано возникновение энцефалита?

Энцефалит может быть вызван вирусами, бактериями, паразитами или грибками. Наиболее распространенными причинами являются вирусы герпеса, клещевой энцефалит, вирус западного Нила.

Какие симптомы указывают на развитие энцефалита?

Симптомы энцефалита могут включать высокую температуру, головную боль, судороги, нарушения сознания, рвоту, жар, изменения в поведении и памяти.

Какие методы диагностики применяются для обнаружения энцефалита?

Для диагностики энцефалита используются методы крови, ликвора, анализ мозгового спинномозгового жидкости, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Каковы методы лечения энцефалита?

Лечение энцефалита зависит от причины заболевания. Обычно используют антивирусные препараты, антибиотики, противосудорожные средства, противовоспалительные медикаменты, противоотечные препараты.

Можно ли предотвратить развитие энцефалита?

Для предотвращения энцефалита рекомендуется прививка от опасных вирусных инфекций, избегать общения с больными, использовать меры индивидуальной защиты от клещей и комаров.

Оставить комментарий