БЦЖ— это вакцина, основанная на Mycobacterium bovis (палочке бычьего туберкулеза), которая относится к виду микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex.
Mycobacterium bovis обычно вызывает туберкулез у крупного рогатого скота, но может быть опасен и для человека, например, если потреблять непастеризованное молоко больной коровы.
БЦЖ — это транслитерация французской аббревиатуры BCG, образованной от словосочетания «bacillus Calmette — Guérin». То есть расшифровка названия «БЦЖ» — «бацилла Кальметта — Герена».
Альбер Кальметт и Камиль Герен — французские ученые, которым удалось выращивать в лаборатории ослабленный живой штамм палочки бычьего туберкулеза. При этом он утратил вирулентность, то есть способность вызывать заболевание у человека.
Камиль Герен (слева) и Альбер Кальметт (справа) — ученые, изобретатели противотуберкулезной вакцины БЦЖ.
Источник фото Альбера Кальметта — Kaufmann & Fabry
Эксперименты продолжались 12 лет, и в 1921 году была разработана противотуберкулезная вакцина БЦЖ. Через всего 4 года, в 1925-ом, вакцина была доставлена в Москву. В Советском Союзе прививку от туберкулеза младенцам стали делать с 1928 года, а начиная с 1950-го прививка БЦЖ стала обязательной.
Почему младенцам делают прививку БЦЖ
Вакциной БЦЖ вакцинируют детей практически во всех странах мира, чтобы защитить их от туберкулеза, особенно от его внелегочных форм, включая туберкулезный менингит.
Туберкулезный менингит — это самая тяжелая форма туберкулеза, поражающая мозговые оболочки. Без вакцинации БЦЖ это чаще всего приводит к смерти маленького ребенка.
Эффективность вакцинации БЦЖ подтверждается данными о заболеваемости туберкулезным менингитом. За полвека число зарегистрированных случаев этого заболевания у детей уменьшилось в 175 раз.
Порядок проведения вакцинации БЦЖ: согласно календарю и индивидуально
Обычно детей прививают вакциной БЦЖ в соответствии с прививочным календарем. Однако, если у ребенка временные противопоказания к прививке, то сроки вакцинации устанавливаются индивидуально.
В каком возрасте делают прививку БЦЖ согласно календарю прививок
Детей прививают вакциной БЦЖ уже в роддоме, на 3-7 день жизни, если нет противопоказаний.
Если у новорожденного вес меньше 2,5 кг, то прививка БЦЖ может быть нежелательной в первые дни жизни.
Для поддержки иммунитета, повторную вакцинацию БЦЖ проводят в возрасте 7 и 14 лет в случае негативного результата пробы Манту.
В каком случае прививку БЦЖ делают по индивидуальной схеме
Если противопоказания к вакцинации были сняты после выписки из роддома, то прививку могут сделать в поликлинике.
У младенцев младше 2 месяцев вакцинацию БЦЖ проводят без дополнительных проверок.
Если младенцу уже исполнилось 2 месяца, то сначала делают пробу Манту. Это необходимо для определения наличия инфекции туберкулезом. При отрицательном результате пробы делают прививку.
Пациенту вводят туберкулёзный аллерген для проведения пробы Манту и проверки кожной реакции в месте укола
При отрицательном результате пробы Манту ревакцинацию проводят по стандартной схеме через 7 и 14 лет
Особенности вакцинации
Прививку делают в плечо. Через 1,5–3 месяца на месте вакцинации образуется небольшой гнойничок (пустула) с корочкой. Через 4–6 месяцев корочка отпадает, оставляя небольшой рубец на коже
Между 1,5–3 месяцами после введения вакцины на месте образуется пустула
Такой отклик на вакцинацию свидетельствует о том, что организм распознал введенные микобактерии и сформировал защитный ответ. Это означает, что при реальной встрече с возбудителем туберкулеза иммунная система сможет легче определить инфекцию и бороться с ней.
Через некоторое время после прививки на месте укола образуется маленький рубец.
Противопоказания к проведению вакцинации
У некоторых заболеваний и состояний новорожденного есть противопоказания к проведению прививки БЦЖ.
Противопоказания к вакцинации:
- Недоношенность: младенец родился с весом менее 2,5 кг.
- Внутриутробная гипотрофия (нарушение питания, из-за которого новорожденный весит меньше нормы) III–IV степени.
В случае, если вес младенца достигнет 2,5 килограмма, его можно привить препаратом БЦЖ-М. Отличие заключается в том, что в данной вакцине содержится вдвое меньше микобактерий, чем в стандартной БЦЖ.
- Острые состояния, такие как внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорождённых среднетяжёлой и тяжёлой формы, поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и другие заболевания.
- Врождённые иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования. Если у ребёнка было лечение иммунодепрессантами или лучевая терапия, то сделать прививку можно будет только через полгода после окончания терапии.
- Генерализованная инфекция после прививки БЦЖ (осложнение вакцинации), обнаруженная у других детей в семье.
- Неподтвержденный статус ВИЧ у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, которые не получали лечение. Статус ВИЧ у таких детей проставляется после 1,5 лет. До этого возраста вакцинация не проводится.
Последствия после вакцинации
Чаще всего вакцина против туберкулеза (БЦЖ) хорошо переносятся и не вызывают осложнений. Однако в редких случаях могут возникнуть нежелательные реакции на вакцину против туберкулеза (БЦЖ).
Возможные негативные последствия после вакцинации или ревакцинации против туберкулеза (БЦЖ):
- Локальные проявления: образование подкожных инфильтратов (припухлости в месте укола, вызванная попаданием крови и лимфы в ткани), возникновение холодных абсцессов (нагноение на ограниченной площади тела без боли и повышения температуры), образование язв и келоидов (гладких блестящих рубцов).
- Лимфадениты: воспаление лимфатических узлов, находящихся в подмышечной области, над или под ключицами.
- Долгосрочное и диссеминированное поражение от БЦЖ-инфекции. Например, остеит вызванный БЦЖ — воспаление костей из-за проникновения интродуцированных микобактерий с кровотоком в костную ткань. Такие нежелательные реакции развиваются в крайне редких случаях.
Если у ребёнка после прививки БЦЖ появились изменения или жалобы на боли в костях, необходимо немедленно обратиться к врачу. Важно своевременно начать лечение осложнений после вакцинации, чтобы ребёнок быстрее выздоровел.
Преимущества и недостатки вакцинации от туберкулёза
Эффективность вакцины БЦЖ составляет в среднем 50%. Это означает, что прививка не гарантирует защиты от туберкулёза на 100%, но в большинстве случаев помогает предотвратить инфекцию или сделать болезнь менее тяжелой: дети, которые были привиты, заболевают туберкулёзом в 15 раз реже и проходят его легче.
Важно помнить, что в России высокая заболеваемость туберкулёзом, включая формы, которые сложно лечатся антибиотиками. Поэтому вакцинация новорожденных от туберкулёза является жизненно важной мерой.
О вакцинации БЦЖ решает врач, который учитывает состояние ребёнка при рождении и историю болезней в семье. Это помогает избежать серьезных осложнений после вакцинации.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Как действует вакцина БЦЖ?
БЦЖ является живой ослабленной вакциной, которая, поступая в организм, способствует формированию иммунитета к туберкулезной инфекции. Она активирует иммунные клетки, способствуя образованию специфических защитных механизмов против бактерии Mycobacterium tuberculosis.
Какие возможные побочные эффекты могут возникнуть после вакцинации БЦЖ?
После вакцинации БЦЖ могут возникнуть такие побочные эффекты, как покраснение и отекание на месте инъекции, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Редко возможны более серьезные осложнения, такие как образование гнойных абсцессов.
Когда следует делать прививку БЦЖ?
Обычно вакцина БЦЖ делается в раннем детском возрасте, в первые дни или месяцы жизни. Это позволяет снизить вероятность развития тяжелых форм туберкулеза у ребенка в дальнейшем.
Можно ли делать вакцинацию БЦЖ одновременно с другими прививками?
Да, вакцинацию БЦЖ можно проводить одновременно с другими прививками, если нет медицинских противопоказаний. Однако для соблюдения правил прививочного календаря обычно рекомендуется делать ее отдельно от других прививок.
Насколько эффективна вакцина БЦЖ?
Вакцина БЦЖ считается относительно эффективной в профилактике туберкулеза. Однако степень защиты может варьироваться в зависимости от региона и условий, а также от индивидуальной реакции организма на вакцину.
Что такое БЦЖ?
БЦЖ (бациллюс Кальмета-Герена) — это живая аттенуированная вакцина, используемая для профилактики туберкулеза.
Как действует вакцина БЦЖ?
Вакцина БЦЖ содержит ослабленные живые бактерии, которые помогают организму развить иммунитет к туберкулезу. После введения вакцины, иммунная система начинает производить антитела против бактерии Mycobacterium tuberculosis, вызывающей туберкулез.
