Различные причины могут вызвать боль в пояснице — она может быть как временной, так и постоянной, острая, пронзающая или тупая. Она может утихать при изменении положения тела или, наоборот, только усиливаться со временем, появляться в определенные дни менструального цикла или случайно.
У женщин боль в пояснице часто не возникает сама по себе: ее сопровождают боли в животе, в области промежности, в ногах или ягодицах.
Сильная боль в пояснице, которая не проходит или усиливается в течение нескольких часов, может свидетельствовать о серьезных патологических процессах, требующих срочной медицинской помощи.
Причины болей в пояснице у женщин
Довольно часто боли в пояснице у женщин вызваны нарушениями или особенностями работы органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Неприятные ощущения могут свидетельствовать о воспалительных процессах, а также сопровождать физиологические процессы.
При воспалении или раздражении в области живота может возникнуть боль в спине из-за облучения — способности нервной системы передавать сигнал боли от источника раздражения к элементам нервной системы, которые находятся вдоль нерва. Боль может возникнуть не только в животе или спине, но также в области промежности, ягодицах или ногах.
Заболевания, связанные с работой опорно-двигательной системы, также встречаются — они могут быть вызваны как увеличенной нагрузкой на позвоночник и суставы в определенные периоды жизни женщины (беременность, материнство), так и гормональными изменениями.
Патологии органов репродуктивной системы
Эндометриоз — состояние, при котором эндометрий (ткань, покрывающая внутреннюю стенку матки) начинает расти за ее границы. Этот процесс может затронуть яичники, маточные трубы, мочевыводящие пути, кишечник и другие органы. Эндометриоз часто сопровождается болями во время менструации, полового контакта, дефекации или мочеиспускания в определенные дни цикла. Причины этого заболевания до сих пор не ясны, хотя предполагается, что оно может развиваться из-за гормональных изменений или анатомических особенностей репродуктивной системы.
Лечение направлено на уменьшение болевых ощущений с помощью лекарственных средств (анальгетиков, гормональных препаратов) или хирургическим путем.
Эндометриоз — это процесс роста эндометрия в глубокие слои мышечной ткани матки и других органов
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — это более тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС), при которой возникают сильные боли в нижней части живота и пояснице, а также нарушается психоэмоциональное состояние.
Предположительно, нарушения могут быть вызваны различными факторами, от изменений гормонального фона в течение цикла до дисбаланса химических элементов и образа жизни.
В лечении могут применяться гормональные контрацептивы или добавки кальция, магния, витамина B6. В некоторых случаях могут быть показаны антидепрессанты и работа с психологом.
Врач может назначить ряд исследований, чтобы исключить анемию, эндометриоз, расстройства щитовидной железы или синдром раздражённого кишечника в зависимости от симптомов.
Уменьшение уровня гормонов во время климакса
С возрастом у женщины происходит естественный процесс угасания репродуктивной функции. Он сопровождается уменьшением выработки гормонов, необходимых для зачатия и вынашивания, что может привести к нарушениям кровообращения, изменениям в опорно-двигательном аппарате и другим процессам. В результате ткани получают меньше питания, кости становятся хрупкими, а суставы — уязвимыми. У женщин в климаксе опорно-двигательная система более подвержена микротравмам: растяжения, вывихи, переломы и трещины могут появляться даже при незначительном воздействии.
По причине снижения уровня гормонов в период климакса кости и суставы становятся более ослабленными
При выявлении признаков заболеваний опорно-двигательной системы и других изменений у женщин в период менопаузы и постменопаузы врач назначает анализы, чтобы оценить обменные процессы и работу внутренних органов. При необходимости проводятся инструментальные исследования (ультразвуковое, рентгенологическое) и консультации узких специалистов.
Терапия включает облегчение боли, физиотерапевтические процедуры и заместительную гормональную терапию.
Эктопическая беременность
Если оплодотворённая яйцеклетка не прикрепляется в матке, а за её пределами, то это означает внематочную беременность. В таком случае невозможно нормальное развитие плода, а также угрожает здоровью и репродуктивной функции матери. Симптомы внематочной беременности включают острую боль в животе и спине, кровотечения, и в некоторых случаях — потерю сознания.
Если есть подозрения на внематочную беременность, необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу или акушеру-гинекологу. Для диагностики используют трансвагинальное УЗИ и анализы на уровни ХГЧ и прогестерона.
Лечение включает срочное хирургическое вмешательство, так как внематочная беременность представляет опасность: маточная труба может разорваться и вызвать внутреннее кровотечение.
Болезни мочевыводящих путей
Пиелонефрит (воспаление почек) и мочекаменная болезнь (камни в почках) — это заболевания, обычно встречающиеся у женщин, из-за анатомических особенностей. У женщин уретра более короткая и широкая, что ускоряет проникновение бактерий, также влагалище и анальное отверстие находятся близко, что способствует скапливанию бактерий.
Боль в пояснице — один из основных симптомов этих заболеваний. Она может быть тянущей или ноющей, исчезающей периодически, либо очень резкой, требующей немедленной медицинской помощи.
Боль при пиелонефрите может иметь разные характеристики
При подозрении на патологии органов мочевыделительной системы необходимо обратиться к урологу или нефрологу. Специалист проведет необходимые анализы и инструментальные исследования (ультразвук, рентгенологическое обследование, компьютерную томографию, в том числе с применением контрастного вещества), чтобы установить диагноз и выбрать подходящее лечение.
Лечение в зависимости от патологии и степени ее выраженности может быть как консервативным, так и хирургическим. Лечение заболеваний почек обязательно, так как они не проходят сами по себе, а могут усугубляться со временем и привести к серьезным осложнениям.
Патологии поджелудочной железы
Различные типы воспаления поджелудочной железы сопровождаются болезненными ощущениями в области живота, которые отдают в спину. Кроме того, можно испытывать тошноту и рвоту, уменьшение артериального давления и небольшое повышение температуры тела. Если у вас есть подозрение на эту патологию, обратитесь к гастроэнтерологу — он выполнит осмотр и назначит необходимые анализы и инструментальные исследования.
Лечение заболеваний поджелудочной железы варьируется в зависимости от диагноза и стадии развития заболевания, и может включать в себя специальную диету, лекарственную терапию для облегчения боли и снятия спазмов, а также препараты от рвоты. В ряде случаев также может потребоваться назначение антибиотиков.
Повреждения, вызванные травмами
Травмы поясницы у женщин часто встречаются, особенно у молодых мам и беременных. Это связано с большим напряжением на позвоночник во время беременности и после родов (из-за необходимости носить ребенка на руках), родами и физиологическими изменениями в организме женщины перед родами — ослаблением связок, разжатием или смещением костей.
Боль в пояснице во время беременности и в раннем материнстве может быть вызвана различными патологиями — деформациями мышц и связок, грыжами и выпячиваниями, сколиозом (искривлением позвоночника), воспалением суставов.
Деформации и растяжения мышц и связок. Могут возникнуть из-за неправильного движения, если женщина поднимает что-то тяжелое или не соблюдает правильную технику при работе с крупными предметами.
Во время движения боль усиливается при растяжениях и деформациях, что может вызвать спазмы в мышцах. При этом возникает боль при ходьбе, наклоне вперёд и при сохранении прямой позы спины.
Для диагностики деформации и растяжения мышц и связок необходимо провести физический осмотр и дополнительные инструментальные исследования, такие как УЗИ, рентгенологическое исследование, МРТ поясничной области. При подозрении на растяжение или деформацию мышц или связок следует обратиться к ортопеду-травматологу.
Если не соблюдать технику безопасности во время силовых тренировок, можно почувствовать боль в пояснице.
Для избавления от острой боли и спазма мышц применяются ледяные компрессы, обезболивающие препараты и миорелаксанты. Важно обеспечить покой поврежденному участку, чтобы ткани могли восстановиться — это занимает примерно 2 недели. После этого начинается реабилитация: необходимы упражнения лечебной физкультуры для восстановления работы мышц.
Недостаток лечения может привести к деформациям и ограничению подвижности: избегая травмирования пораженного участка, человек уменьшает активность, что может привести к набору веса, ослаблению костей и утрате мышечной массы.
Состояния межпозвоночных дисков. Межпозвоночные диски — это хрящевые подушки, расположенные между позвонками, которые обеспечивают подвижность позвоночнику и амортизацию. Возможны их смещения (протрузии) или разрывы (грыжи), что вызывает сильные боли и ограничивает подвижность.
У людей с недостаточно развитыми мышцами, лишним весом или сидячим образом жизни чаще возникают грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Особенно подвержены этим состояниям курильщики.
Существует метод лечения, состоящий в том, чтобы уменьшить боль и воспаление с помощью отдыха, принятия обезболивающих препаратов, нанесения мазей и компрессов на область воспаления. Врач может порекомендовать физиотерапию или лечебную физкультуру. При умеренных повреждениях диск может восстановиться при условии исключения причины грыжи или протрузии, например, укрепления мышечного корсета, снижения веса или минимизации нагрузок на позвоночник.
Искривление позвоночника (поясничный сколиоз) — это отклонение позвоночного столба вправо или влево от вертикальной оси. Эта патология приводит к увеличенному давлению на отдельные участки межпозвоночных дисков и позвонков, а также к защемлению тканей и нервных волокон. Сколиоз может вызывать сильные боли в пояснице справа или слева — там, где находится большая нагрузка, — и значительно ограничивать подвижность позвоночника.
Искривление позвоночника, или сколиоз, может вызывать острую боль в том месте поясницы, где наблюдается большая нагрузка.
Отсутствие достаточной физической активности, сидячий образ жизни могут привести к ослаблению мышечного корсета и развитию сколиоза. У молодых матерей сколиоз может возникнуть из-за поддержания ребенка одной рукой с опорой на бедро или из-за сна на боку во время ночного кормления.
Для лечения рекомендуется введение сбалансированных физических нагрузок (занятия лечебной физкультурой, плавание), проведение массажа и мануальной терапии, физиотерапевтические процедуры для укрепления мышц, например, электростимуляция. При значительных повреждениях рекомендуется ношение корсета, который помогает сохранить правильное положение позвоночника.
Артриты и остеоартрозы — это воспалительные и дегенеративные процессы, которые могут вызывать сильную боль в пояснице. Существует много различных форм артрита, включая повреждение хрящей и сопутствующих тканей.
Причины артритов могут быть различными: от естественного старения и генетической предрасположенности до аутоиммунных заболеваний, дефицита витаминов и минералов, а также повышенной нагрузки.
Лечение артрита зависит от его формы и может включать применение нестероидных и стероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств, физиотерапевтических процедур (магнитотерапии, электрофореза), лечебного массажа и лечебной физкультуры.
Как выявить причину болей в пояснице
Если у вас болит поясница, причина может быть разной, поэтому и методы лечения будут различными.
После приёма у специалиста будет проведено обследование, выявлена причина дискомфорта и получены рекомендации по лечению. Это поможет исключить опасные состояния и предотвратить возможные осложнения.
Кому следует обратиться при боли в пояснице
В случае появления боли в пояснице после травмы, падения или значительной физической нагрузки, рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду. Если причина боли неясна, начать обследование стоит у терапевта, который проведет первичные исследования и определит, к какому специалисту необходимо обратиться для более детального обследования и лечения.
Заболевания органов репродуктивной системы лечит гинеколог или акушер-гинеколог. Уролог или нефролог занимаются заболеваниями мочевыделительной системы. Гастроэнтеролог специализируется на заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Что делать при появлении боли в пояснице
Если возникла боль после интенсивной физической нагрузки или травмы, то спине необходим отдых — возможно, этого будет достаточно для восстановления мышц и возвращения подвижности позвоночника.
В случае, если боль не утихает в течение 1-2 дней или является очень сильной, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить опасные состояния. Пока ждете врача, острую боль можно попробовать снять анальгетиками.
Признаки срочного обращения к врачу:
- сильная, резкая боль, при которой невозможно стоять или ходить;
- повышение температуры или озноб;
- неконтролируемое опорожнение кишечника или мочевого пузыря;
- онемение, покалывание в ногах;
- сильная боль в животе;
- вагинальные кровотечения вне цикла, лихорадка, боль при мочеиспускании.
Диагностика патологий, которые могут вызвать боли в пояснице у женщин
Если подозреваются проблемы с почками, то нужно обратиться к урологу, нефрологу или терапевту. Специалист проведет анализ жалоб, осмотрит пациента и затем назначит лабораторные и инструментальные исследования для уточнения диагноза.
По результатам анализа крови и мочи врач сможет определить наличие воспаления в органах мочевыделительной системы, а ультразвуковое и рентгенологические исследования помогут визуализировать органы, выявить причину болевых ощущений и выбрать наиболее подходящий метод лечения.
Общий анализ крови позволяет обнаружить воспаление и оценить его тяжесть.
Общий анализ мочи выявляет наличие крови в моче, ее кислотность, наличие посторонних элементов и косвенные признаки воспаления.
Изучение биохимии крови дает возможность оценить функционирование внутренних органов и выявить хронические заболевания.
В случае необходимости доктор направит на проведение инструментальных исследований (ультразвуковое, рентгенологическое, МРТ) или посоветует обратиться к специалисту для дальнейшего выявления причин заболевания и назначения лечения.
При подозрении на заболевания репродуктивной системы рекомендуется обратиться к гинекологу или акушеру-гинекологу. Доктор проведет осмотр и назначит цикл лабораторных и инструментальных исследований для выявления причины боли и исключения половых инфекций, таких как гонорея или хламидиоз.
При подозрении на патологии опорно-двигательного аппарата стоит обратиться к неврологу или ортопеду-травматологу.
Основанный на эмпирических наблюдениях физический осмотр проводится врачом исключительно для того, чтобы определить наличие патологий, вызывающих боли в пояснице у женщин. Для этой цели используются различные инструментальные методы, включая магнитно-резонансную терапию, компьютерную томографию, рентгеновское и ультразвуковое исследования. Также может быть назначена миелограмма (процедура рентгенологического или КТ-исследования с контрастным веществом, введенным в позвоночный канал) и электромиография, которая позволяет оценить состояние нервных и мышечных волокон.
В случае необходимости врач также может назначить анализы, чтобы исключить наличие воспалительных процессов и дефицита минеральных веществ в организме пациента.
Методы лечения патологий, возможно вызывающих боли в пояснице у женщин
Стратегия лечения при неприятных ощущениях в пояснице у женщин зависит от причины боли. При патологиях опорно-двигательного аппарата обычно рекомендуют миорелаксанты, кортикостероидные инъекции. Нарушения в репродуктивной системе лечат гормональными средствами для контрацепции, предменструальные расстройства — антидепрессантами и восполнением дефицита витаминов и минералов. В редких случаях могут быть показаны хирургические вмешательства.
Как смягчить боль в пояснице дома
Если причиной боли в пояснице являются растяжения мышц спины или менструация, можно попробовать облегчить ее самостоятельно.
Методы облегчения боли дома:
- препараты с обезболивающим эффектом, содержащие парацетамол или ибупрофен;
- упражнения для мягкого растяжения мышц поясницы;
- массаж, включая самомассаж и упражнения на ролле для расслабления мышц;
- специальные подушки и валики, которые можно использовать под поясницей или между коленями в положении лежа на боку для комфортного положения.
Если боль не утихает в течение 1-2 дней или усиливается, необходимо обратиться к врачу, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Меры профилактики
Главная рекомендация по предотвращению боли в пояснице — соблюдение правильной техники поднятия тяжелых предметов, укрепление мышечного корсета, а также здоровья костей и суставов. Для предотвращения заболеваний внутренних органов рекомендуется проходить регулярные осмотры у гинеколога и других специалистов.
Как избежать растяжений и микротравм поясницы:
- Разнообразие в рационе, включая все необходимые витамины и минералы для поддержания здоровья костей, мышц и суставов;
- Поддержание оптимального веса;
- Регулярные физические упражнения: система упражнений для предотвращения болей в пояснице, включая силовые тренировки для укрепления мышц, растяжку для снятия спазмов и зажимов, а также кардиотренировки для улучшения кровообращения и питания тканей;
- Соблюдение правил безопасности во время занятий спортом — особенно важно начать заниматься под руководством профессионального тренера;
- Соблюдение правил безопасности в быту — избегайте травм, нося удобную обувь, держитесь за перила на лестнице и будьте осторожны на скользких поверхностях;
- Правильная техника поднятия тяжестей — уменьшите нагрузку на позвоночник, приступив к предмету как можно ближе (не тянитесь за ним) и согнув ноги при подъеме с пола, вместо наклона корпуса.
Потребление сигарет нарушает нормальное кровообращение и ухудшает поставку питательных веществ к тканям, что увеличивает вероятность повреждений и травм.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему у женщин возникают боли в пояснице?
Боли в пояснице у женщин могут быть вызваны рядом причин, включая неправильную осанку, избыточный вес, физическую неактивность, стресс, а также гинекологические проблемы, например, эндометриоз или миома матки.
Какие упражнения помогут снять боль в пояснице?
Для снятия боли в пояснице рекомендуется выполнять упражнения на растяжку мышц спины и брюшного пресса, а также укрепляющие упражнения для корсетных мышц и глубоких мышц спины.
Какие медицинские методы лечения существуют для болей в пояснице у женщин?
Для лечения болей в пояснице у женщин могут применяться физиотерапевтические процедуры, массаж, а также назначение лекарственных препаратов противовоспалительного действия или обезболивающих.
Могут ли боли в пояснице у женщин быть связаны с гормональными изменениями?
Да, боли в пояснице у женщин могут быть связаны с гормональными изменениями, например, в период менструации, беременности или менопаузы, когда уровень гормонов в организме женщины может быть нарушен.
Каковы меры предосторожности для предотвращения болей в пояснице у женщин?
Для предотвращения болей в пояснице у женщин рекомендуется вести активный образ жизни, поддерживать здоровый вес, правильно подбирать обувь и мебель для рабочего места, а также включать упражнения для укрепления мышц спины и корсета в свою ежедневную рутину.
