Ежедневно в организм человека через нос и рот попадает огромное количество бактерий, вирусов, грибов и аллергенов. Для их захвата и нейтрализации в носоглотке находятся защитные органы — миндалины. Они состоят из лимфоидной ткани, включающей в себя множество иммунных клеток, производящих иммуноглобулины (антитела).
В носоглотке находится шесть миндалин:
- две нёбные (между мягким нёбом и корнем языка);
- глоточная (задняя стенка носоглотки между носовой полостью и глоткой);
- язычная (задняя часть языка);
- две трубные (у входа в слуховую трубу).
Эти миндалины образуют лимфатическое глоточное кольцо, где большинство вредоносных микроорганизмов первично сталкиваются с иммунной системой человека.
Миндалины в носоглотке являются барьером против проникновения вредоносных микробов в организм
Аденоиды — это гипертрофированная глоточная миндалина. Миндалина состоит из двух половинок и ранее считалась парным органом — отсюда название во множественном числе.
Увеличение размеров миндалин происходит при высокой инфекционной нагрузке. Это часто происходит у детей, которые начали посещать детский сад. Рост размеров позволяет миндалинам создавать больше иммунных клеток и антител, что означает более эффективный борьбу с инфекцией.
С возрастом лимфоидная ткань глоточной миндалины заменяется соединительной, поэтому у взрослых аденоиды встречаются намного реже.
При частых случаях респираторных заболеваний возникает аденоидит — это воспаление лимфоидной ткани.
При постоянном нарушении носового дыхания страдают также другие системы и органы. Например, нарушение носового дыхания может привести к проблемам со здоровьем ушей, поскольку носоглотка напрямую связана с слуховой трубой.
В Международной классификации болезней МКБ-10 аденоидиту присвоены коды J35.1 («Гипертрофия нёбных миндалин»), J35.2 («Гипертрофия аденоидов»), J35.3 («Гипертрофия аденоидов с гипертрофией нёбных миндалин»), J35.8 («Другие хронические заболевания аденоидов и нёбных миндалин, аденоидит»).
Как проявляется аденоидит
Лишь специалист способен увидеть глоточную миндалину (аденоиды) во время осмотра при помощи зеркала и фонарика или специального прибора с камерой (эндоскопа). Когда миндалины увеличиваются, они становятся рыхлыми и меняют цвет с розового на красный из-за усиленного кровоснабжения.
У увеличенной миндалины кровообращение усилено, поэтому она краснее соседних тканей / www.scientificanimations.com
Местоположение аденоидов
Аденоиды расположены на задней стенке носоглотки, соединяющей носовую и ротовую полости. При их росте они могут полностью перекрыть носоглотку, что затрудняет или делает невозможным носовое дыхание.
На левой стороне изображена глоточная миндалина в норме, на правой — увеличенная (аденоиды)
Проблема аденоидов у детей
У детей чаще всего встречаются аденоиды и аденоидит. Обычно эта патология наблюдается у детей дошкольного возраста (3-7 лет), которые посещают детские учреждения. Это связано с началом социализации: дети проводят много времени вместе в закрытом помещении и активно обмениваются инфекциями.
В этот период иммунитет подвергается тренировке: организм сталкивается с новыми патогенами и учится справляться с ними, поэтому нагрузка на миндалины особенно велика. Частота аденоидов у детей достигает 28%, а у часто болеющих (4-6 эпизодов ОРВИ в год) — до 70%.
Проблема аденоидов у взрослых
Со временем ткань лимфоидной миндалины у старается: соединительная ткань постепенно заменяет ее. Именно поэтому взрослые реже сталкиваются с воспалением аденоидов, чем дети. Эта проблема может возникать на фоне хронических инфекций и аллергии, а также из-за негативного воздействия внешних факторов, таких как курение и работа на «грязных» производствах. В редких случаях увеличение аденоидов может быть признаком ВИЧ-инфекции и рака носоглотки.
Причины роста и воспаления аденоидов
Аденоиды могут развиваться из-за вирусных инфекций, генетической предрасположенности и негативного воздействия окружающей среды. Часто причиной разрастания аденоидов является вирусная инфекция, включая герпетическую. Иногда аденоиды могут увеличиваться из-за бактериальной инфекции, гастроэзофагеального рефлюкса или аллергии.
Плохая экология отрицательно влияет на состояние лимфоидной ткани
Даже пассивное курение способствует развитию аденоидов
Жители предместья и деревень реже страдают от аденоидов, чем те, кто живет в промышленных районах
Возможные факторы, способствующие появлению аденоидов:
- повышенная инфекционная нагрузка — постоянное воздействие бактерий и вирусов в детском саду, общественном транспорте;
- несвоевременное лечение инфекционных заболеваний носоглотки, зубов;
- ослабленный иммунитет;
- респираторная аллергия;
- наследственная склонность к увеличению лимфоидной ткани;
- гастроэзофагеальный рефлюкс — заболевание, при котором содержимое желудка бывает заброшено обратно в пищевод (и иногда в носоглотку), вызывая раздражение слизистых оболочек;
- некоторые нарушения в работе эндокринной системы (например, дисфункция надпочечников);
- дефицит витаминов и минералов.
При взаимодействии с аллергенами лимфоидная ткань начинает расти из-за активации иммунной системы и образования большого количества антител
Аллергия является причиной 20% всех случаев хронического аденоидита.
Возникновению аденоидита (воспаления лимфоидной ткани) обычно предшествует острая вирусная или бактериальная респираторная инфекция.
Микроорганизмы, чаще всего обнаруживаемые при аденоидите:
- гемофильная палочка,
- пневмококк,
- пиогенный стрептококк,
- золотистый стафилококк.
Аденоидит сопровождает большинство случаев насморка у детей
Длительное воспаление аденоидов (более 3 месяцев) обычно связано с многочисленной инфекцией, включая анаэробные бактерии — организмы, способные выживать и размножаться в безвоздушной среде.
Признаки аденоидита
Аденоиды всегда сопровождаются затруднением носового дыхания: по мере их увеличения лимфоидная ткань закрывает носоглотку.
Рост лимфоидной ткани препятствует прохождению воздуха через носовую полость
Дыхание может быть частично или полностью затруднено — это зависит от множества факторов, включая размер носоглотки. В связи с этим у детей аденоиды вызывают больше неудобств, чем у взрослых.
У детей дошкольного возраста симптомы аденоидов проявляются более ярко. Это объясняется особенностями разрастания лимфоидной ткани и узкостью дыхательных путей.
Помимо затрудненного носового дыхания, к аденоидам также присущи и другие признаки.
Остальные признаки увеличенных аденоидов:
- Рев;
- Остановки дыхания во время сна (апноэ);
- Повышение температуры тела до субфебрильных значений (37–38 °C);
- Частые инфекции ушей;
- Уменьшение слуха;
- Изменение звучания голоса;
- Некорректное произношение, проблемы с чистотой речи;
- Кашель или постоянное хрипение;
- Увеличение и боль в подчелюстных и шейных лимфоузлах;
- Раздражительность;
- Ухудшение памяти и способности сосредоточить внимание;
- Снижение успеваемости в школе или производительности на работе.
Рев и кратковременные остановки дыхания во время сна возникают из-за нарушения носового дыхания: дыхание через рот приводит к высыханию и отёчности слизистых оболочек, снижению мышечного тонуса глотки.
Патологии в области ушей происходят из-за того, что увеличившаяся аденоидная ткань закрывает доступ к слуховой (евстахиевой) трубе. Это нарушает вентиляцию среднего уха и механизм регулирования внутриушного давления. В результате этого возникает ухудшение слуха, возможны ушные инфекции или образование жидкости в среднем ухе.
При увеличении размеров аденоидов затрудняется носовое дыхание, что может привести к развитию ушных инфекций.
Искажение голоса и изменение тембра голоса являются следствием нарушений носового дыхания. Одной из функций носовых пазух является резонанс (усиление) звуков, издаваемых голосовыми связками. Когда пазухи забиты, звучание человеческого голоса меняется.
Появление кашля или приступы кашля возникают из-за образования слизи в носоглотке и её стекания по её задней стенке, что раздражает рецепторы кашля.
Ухудшение концентрации внимания, раздражительность и хроническая усталость могут развиваться из-за нарушения кровообращения в мозгу в случае длительного затруднения дыхания через нос.
Аденоидит обычно сопровождается выделением слизи из носа (насморком), повышением температуры тела до 38 °C и более, а также увеличением лимфоузлов в области шеи.
Увеличение и болезненность лимфоузлов – один из признаков аденоидита
Характеристика заболевания аденоидит
Аденоиды увеличиваются в размерах при контакте с инфекцией. Этот естественный процесс: такая лимфоидная ткань выполняет иммунную функцию, защищая организм от патогенов.
Лимфоидная ткань носоглотки активизируется при встрече с чужеродными веществами (инфекциями, аллергенами) и начинает производить секреторные антитела. Антитела, находящиеся на слизистых оболочках, в слезах, поте, слюне и грудном молоке, а не в сыворотке крови.
После выздоровления аденоиды снова уменьшаются.
Однако если человек часто болеет (например, дети в период адаптации к детскому саду), лимфоидная ткань не возвращается к исходному состоянию, так как иммунная система находится в постоянном напряжении.
Долгосрочный инфекционный процесс способствует появлению вторичной бактериальной инфекции. При ослабленном иммунитете во время болезни активизируется собственная патогенная флора или человек заражается новым вирусом. В результате микроорганизмы образуют смешанную флору, которая очень сложно поддается лечению. Эти воспалительные процессы часто становятся хроническими.
Частые случаи аденоидита у детей дошкольного возраста также объясняются несовершенством местного иммунитета. Лимфоидная ткань увеличивается, но вместо увеличения выработки секреторных (противомикробных) антител усиливается синтез реагиновых (аллергических) антител, которые не способны защитить организм от инфекции.
Подобный процесс — устойчивое увеличение гландулы миндалины — может возникать по другим причинам, например при длительном контакте с аллергеном или раздражающими факторами: дымом сигарет, загрязненным воздухом.
В некоторых случаях лимфоидная ткань увеличивается из-за наследственной предрасположенности к определенным иммунным реакциям, а также из-за нарушений обмена веществ или работы нервной системы. Такое состояние называется лимфатизм.
Типы и стадии развития аденоидов
Аденоиды классифицируются по характеру и стадии развития, степени увеличения и другим характеристикам.
По характеру развития:
- острый аденоидит — длится от 1 недели до 1 месяца;
- подострый аденоидит — продолжается 1-3 месяца;
- хронический аденоидит — длится более 3 месяцев.
По стадии развития:
- Фаза обострения (аденоидит) наступает во время инфекционных заболеваний, сопровождается повышением температуры, выделением слизи из носа, а также кашлем;
- Фаза ремиссии (аденоиды) — это период без инфекционных заболеваний носоглотки, характеризующийся увеличением лимфоидной ткани без воспалительного процесса.
По степени:
- I степень — миндалина прикрывает не более 1/3 верхней части сошника (костной пластины, составляющей часть носовой перегородки);
- II степень — миндалина прикрывает до ⅔ сошника;
- III степень — миндалина прикрывает более ⅔ сошника.
Сошник — это тонкая костная пластина, составляющая часть носовой перегородки
Иностранные источники выделяют четыре уровня увеличения аденоидов в зависимости от того, насколько сильно перекрыта носоглотка.
Уровни увеличения аденоидов:
- 1-й уровень — обструкция (перекрытие) носоглотки составляет менее 25%. Только часть носовых ходов перекрыта;
- 2-й уровень — обструкция составляет 25-50%;
- 3-й уровень — обструкция составляет 50-75%;
- 4-й уровень — обструкция составляет более 75%. Носовое дыхание отсутствует полностью.
Для каждого уровня аденоидов характерны свои признаки.
При 1-м уровне человек свободно дышит носом в период бодрствования, но во сне носовое дыхание затруднено, может возникать сопение или храп.
При возникновении 2-й степени возникают проблемы с дыханием в течение дня, а храп становится более постоянным. Могут наблюдаться изменения в звучании голоса, появление носового окраса в речи и ухудшение понимания сказанного.
При 3-й степени симптомы усложняются. Дыхание через нос делается все сложнее, и человек практически постоянно дышит через рот. Это может привести к изменениям в структуре черепа, удлинению лица и приобретению характерных черт.
При 4-й степени носовое дыхание становится невозможным, человек вынужден дышать только ртом.
Осложнения, вызванные аденоидитом
Увеличение и воспаление лимфоидной ткани (аденоиды и аденоидит) может привести к различным осложнениям, таким как хронические инфекции верхних дыхательных путей, рецидивирующие отиты, деформация черепа и кислородное голодание.
Деформации лицевого черепа и заболевания зубов
Длительное использование рта для дыхания влияет на положение костей лица: лицо становится длиннее, нижняя челюсть опускается и смещается в сторону шеи, верхняя челюсть теряет опору и также постепенно смещается. Головные и шейные мышцы находятся в постоянном напряжении.
Частое осложнение аденоидита — «аденоидное лицо»: из-за затрудненного носового дыхания и приоткрытого рта кости лица сдвигаются, лицо становится длиннее
Важным условием правильного развития лица является поддержка верхней челюстью языка (язык касается неба). Если рот полуоткрыт, эта поддержка отсутствует
Из-за недоразвития челюсти зубы не помещаются в зубной ряд, образуется скученность
Поскольку рот постоянно открыт, слизистая пересыхает, изменяется микрофлора рта, что создает благоприятную среду для размножения вредоносных микроорганизмов. Это приводит к появлению кариеса.
Заболевания зубов являются распространенными осложнениями аденоидов.
Заболевания носа и околоносовых пазух
Когда дыхание через нос затруднено, пазухи недостаточно проветриваются. Это способствует накоплению инфекций и создает условия для развития воспаления. Таким образом, аденоиды способствуют развитию синуситов — различных форм воспаления носовых пазух.
Формы воспаления носовых пазух:
- гайморит — это воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе;
- фронтит — это воспаление лобной пазухи;
- этмоидит — это воспалительное заболевание решётчатого лабиринта;
- сфеноидит — это воспаление клиновидной пазухи.
Также происходит изменение работы сосудов: нарушается отток венозной крови, возникают отёки, что способствует развитию вазомоторного ринита — хронического неинфекционного заболевания, сопровождающегося заложенностью носа и образованием прозрачного секрета.
Воспалительные заболевания уха
Часто аденоиды сочетаются с различными формами отита. Увеличение миндалин приводит к нарушению вентиляции среднего уха, скоплению инфекций и развитию воспалительных процессов.
Виды воспаления ушей:
- Тубоотит — это воспаление среднего уха и слуховой трубы;
- Экссудативный средний отит — это заболевание, при котором жидкость, или экссудат, скапливается в среднем ухе без признаков острой инфекции;
- Острый гнойный отит — это инфекционное воспаление слизистой оболочки барабанной полости.
Ушные инфекции при наличии аденоидов часто становятся хроническими.
Отит — частое осложнение при наличии аденоидов
Проблемные инфекции
Часто хронический аденоидит может привести к образованию биоплёнки на слизистой оболочке, которая сложно поддается лечению. Удалить биоплёнку полностью довольно трудно, что делает медикаментозное лечение аденоидита практически бесполезным и требует хирургического вмешательства (удаление аденоидов).
Биоплёнка представляет собой плотное скопление микроорганизмов на слизистой оболочке, которое сложно поддается лечению
Заболевания глотки, гортани и нижних дыхательных путей
При попадании в нос, воздух проходит через лабиринты пазух и полостей, очищаясь, увлажняясь и прогреваясь. Однако если носовое дыхание затруднено и воздух поступает в дыхательные пути через рот, обходя этап фильтрации, это может привести к более частым респираторным заболеваниям.
Также заболеваниям способствуют и сами аденоиды, в которых накапливаются болезнетворные микроорганизмы.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой
Затрудненное дыхание приводит к развитию гипоксии, то есть уменьшению уровня кислорода в крови. Это состояние негативно влияет на все органы, в том числе на сердце. Обычно патология проявляется нарушением сердечного ритма: пульс становится слишком быстрым (тахикардия) или, наоборот, слишком медленным (брадикардия).
Поражение центральной нервной системы (ЦНС)
В условиях недостаточного кровоснабжения страдает центральная нервная система, в первую очередь головной мозг.
Человек становится более раздражительным, ухудшается качество сна. Сосредоточиться становится труднее, снижается работоспособность, успеваемость в школе.
При нарушениях дыхания, вызванных аденоидами, могут возникнуть нервные судороги, эпилептические припадки, СДВГ, или депрессия.
У некоторых детей с аденоидами возникает ночное недержание мочи (энурез).
Проведение диагностики аденоидов
Если есть подозрения на наличие аденоидов, следует обратиться к лор-врачу — специалисту, который заботится о здоровье носоглотки и ушей. Он произведет осмотр, выслушает жалобы и изучит историю заболевания.
Сбор анамнеза
При проведении сбора анамнеза у детей врач руководствуется такими критериями, как семейная история аденоидов, особенности внутриутробного развития и рождения (включая травмы и патологии при родах), метод вскармливания, наличие аллергии, история инфекционных респираторных заболеваний в раннем возрасте (в течение первых годов или месяцев жизни). При необходимости специалист направит на консультацию к аллергологу, иммунологу и другим врачам.
Если аденоиды беспокоят взрослого, врач узнает о наличии аллергии, условиях труда и экологической обстановке в месте жительства пациента.
Осмотр
Во время приема врач осматривает носоглотку с помощью зеркала или проводит ее пальпацию. Осмотр с зеркалом выполняется через рот или через нос. При пальпации врач использует указательный палец через открытый рот пациента для ощупывания мягкого неба, задней стенки и свода носоглотки, отверстий полостей носа (хоаны) и слуховых труб.
Показатели, которые врач учитывает во время приема:
- качество дыхания через нос;
- звуковые характеристики голоса, чистота речи (насальность);
- положение нижней челюсти;
- форма лица;
- размер небных миндалин.
Дополнительное обследование
При подозрении на аденоиды врач выполняет стандартный набор исследований — оценивает состояние полости носа при помощи зеркал, осматривает ротовую часть глотки и уши.
Риноскопия — проверка состояния носовой полости с помощью зеркал
Отоскопия — исследование слухового прохода с помощью отоскопа
Мезофарингоскопия — осмотр ротоглотки с использованием шпателя
Если это необходимо, специалист может порекомендовать проведение назофиброскопии — метода исследования с использованием тонкой гибкой или жесткой трубки с камерой на конце (такое оборудование называется эндоскоп). Эта процедура выполняется при местном обезболивании. Это удобный и информативный способ, который позволяет детально изучить внутреннюю структуру носоглотки — оценить состояние тканей, уровень увеличения аденоидов, выявить воспаление и принять решение о дальнейшем лечении.
Исследование носовой полости с помощью эндоскопии позволяет определить состояние аденоидов и принять решение о методах лечения
В определенных случаях могут назначаться рентгенологическое и КТ исследование носоглотки и пазух носа, аудиометрия (проверка слуха), ринофарингометрия (оценка проходимости носовых ходов).
Лабораторные исследования
Врач может назначить лабораторные исследования для оценки общего состояния организма, выявления склонности к аллергии, проверки работы иммунитета, установления возбудителя, вызвавшего воспаление, и других параметров.
Диагностика аденоидов у взрослых
У детей аденоиды чаще увеличиваются — это связано с физиологическими особенностями глоточной миндалины (с возрастом лимфоидная ткань в ней заменяется соединительной). Однако современные методы исследования (КТ, МРТ, эндоскопия) показывают, что у взрослых также могут увеличиваться аденоиды. У 20% взрослых пациентов с продолжительными проблемами с носовым дыханием диагностируют аденоиды. С возрастом частота встречаемости аденоидов у взрослых снижается.
У взрослых диагностика аденоидов имеет свои особенности. Например, при эндоскопическом исследовании берется участок ткани для биопсии. Этот анализ помогает убедиться, что увеличение аденоидов является доброкачественным. Иногда назначается ангиография вместо биопсии — рентгенологическое или томографическое исследование сосудов с контрастным веществом.
Методы лечения аденоидов
Лечение аденоидов направлено на восстановление носового дыхания и устранение хронической инфекции. Врач выбирает методы терапии исходя из результатов диагностики. Обычно сначала применяют консервативное лечение, и лишь в случае неудачи прибегают к хирургическим методам.
Возраст для лечения аденоидов
Эффективное лечение аденоидов требует немедленного начала после установления диагноза: чем скорее приступить к терапии, тем выше вероятность успеха консервативных методов и более низкой необходимости в операции.
Способы лечения аденоидита без операции
Защитное лечение включает в себя совокупность мер, таких как применение антибиотиков и антиаллергических препаратов, процедуры по очищению носоглотки (для удаления микроорганизмов с слизистой оболочки носоглотки), применение местных глюкокортикостероидных и иммуномодулирующих препаратов (для укрепления местного иммунитета) и муколитических средств (для разжижения и выведения мокроты).
Также при лечении аденоидов широко используются методы физиотерапии, такие как облучение ультрафиолетовыми лучами, лазерное воздействие, ультразвуковая фонофореза, электрофорез. Процедуры физиотерапии способствуют более эффективному проникновению лекарственных препаратов в пораженные участки, борьбе с инфекцией, успокоению и заживлению тканей, уменьшению отеков.
Важной частью лечения аденоидов является лазерная терапия
Процедуры физиотерапии помогают уменьшить воспаление и отеки тканей
Когда нужно удалять аденоиды
Если традиционные методы не помогают, врач может рекомендовать операцию по удалению аденоидов. Обычно необходимость в таком шаге указывает на состояние здоровья пациента.
Признаки для удаления аденоидов:
- серьезные проблемы с носовым дыханием — аденоиды 3-4 степени;
- частые заболевания — ангины, отиты, синуситы;
- плохое слышание;
- изменение речи, носоглотка;
- изменение формы черепа («маска аденоидов»);
- храп;
- паузы в дыхании во сне (апноэ).
Частые болезни, включая длительные ангины и отиты, могут свидетельствовать о том, что организм не может справиться с инфекционной нагрузкой самостоятельно
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не приносит результатов, используется аденотомия — оперативный метод лечения аденоидов.
Стандартное удаление производится с помощью ножа и зеркала. Врач вводит инструменты в носоглотку через рот и удаляет увеличенные ткани. Операция проводится под местным обезболиванием.
При стандартной аденотомии нож и зеркало вводятся через рот
Этот метод имеет свои недостатки. Из-за того, что зеркало не позволяет достаточно хорошо рассмотреть область операции, может быть сложно удалить всю миндалину полностью. Если остается часть ткани, то в будущем она может расти снова и привести к аденоидиту.
Когда процедура проводится с использованием местного обезболивания, психологический аспект играет важную роль: если ребенок испуган и сопротивляется, врачу трудно выполнить удаление ткани качественно.
Удаление аденоидов с помощью эндоскопии является более современным и эффективным методом. В этом случае процедура проводится под визуальным контролем. За счет камеры эндоскопа можно отображать изображение на экране — так врачу гораздо удобнее следить за своими действиями, что позволяет достичь более точного результата.
При удалении аденоидов под контролем эндоскопии инструмент вводится через рот, а камера эндоскопа — через нос
Операция по удалению аденоидов при помощи эндоскопии является наиболее эффективной и безопасной процедурой. Этот метод позволяет сократить время проведения операции, снизить риск кровотечения и гарантировать полное удаление лимфоидной ткани, что исключает возможность повторного роста аденоидов.
Удаление аденоидов с использованием эндоскопии выполняется под общим наркозом, что делает эту процедуру наиболее комфортной для детей.
Помимо аденотомии, для лечения аденоидов используют такие методы, как прижигание с помощью электромагнитных волн (диатермия), лазерная коагуляция или биполярная/аргоноплазменная коагуляция. Однако этот подход имеет свои недостатки, включая сложность контроля процесса прижигания.
Правила после удаления аденоидов:
В течение 1-2 недель после хирургического вмешательства необходим полный покой: рекомендуется избегать активных занятий и игр, ограничивать контакт с людьми. Прогулки разрешены на 4-й день после операции.
В послеоперационном периоде необходимо избегать перегревания: посещение бани, сауны и горячих ванн может стимулировать появление кровотечений.
Противопоказания к проведению хирургического лечения
Операция по удалению аденоидов не проводится во время обострения хронических заболеваний или острого периода заболевания. Также абсолютными противопоказаниями являются нарушения свертываемости крови. Врач также может решить перенести операцию, если пациент болел ОРЗ менее 2 недель назад или получал системное лечение антибиотиками (в виде таблеток или уколов).
Перед проведением операции требуется провести полное обследование, чтобы исключить противопоказания к удалению: анализы крови и мочи, ЭКГ, консультация педиатра. При наличии хронических заболеваний (сердечно-сосудистых, неврологических, эндокринных) необходимо проконсультироваться с профильным специалистом — кардиологом, неврологом, эндокринологом.
Исследования, которые необходимо пройти перед аденотомией:
- общий анализ крови,
- биохимический анализ крови,
- коагулограмма,
- общий анализ мочи.
В случае отклонений от нормы в результатах анализов, лучше отложить процедуру на некоторое время, чтобы избежать осложнений во время операции или после нее.
Допустимо ли лечение аденоидов народными средствами
Традиционные методы лечения, включая использование различных настоев и экстрактов для закапывания в нос, не обладают научно доказанной эффективностью и могут быть опасными в некоторых случаях. Например, отвары трав и растений могут вызвать аллергическую реакцию, вплоть до развития отека Квинке, который представляет угрозу для жизни.
Другие способы самолечения, например, прогревание, также могут нанести вред: тепло в острой фазе заболевания может способствовать развитию воспаления и усилить отек тканей.
К относительно безопасным и довольно эффективным способам самолечения можно отнести полоскание и промывание носоглотки солевым раствором. Они обладают противовоспалительным действием, помогают предотвратить скопление вредоносных микроорганизмов на слизистой оболочке и уменьшают отечность.
Необходимо быть осторожным при проведении промывания, чтобы не причинить вред уху
Меры по предупреждению аденоидов
Для предотвращения аденоидов рекомендуется улучшить личную гигиену и качество окружающей среды.
Советы по профилактике аденоидов:
- Следовать списанию врача при простуде, всегда дополнять лечение инфекций;
- Ухаживать за личной гигиеной, чтобы уменьшить частоту простуды: регулярно мыть руки, избегать близких контактов с людьми, при необходимости носить маску;
- Пить достаточное количество жидкости: на каждый 1 кг веса должно приходиться 30–50 мл воды в сутки;
- Больше двигаться, находиться на свежем воздухе;
- Выполнять дыхательные упражнения (например, делать мыльные пузыри, задувать свечи, пускать пузыри в стакане с водой через трубочку);
- Заботиться о качестве воздуха в помещении: регулярно проветривать и осуществлять влажную уборку, использовать увлажнители и очистители воздуха.
Прогноз
Предсказание, как правило, благоприятное: современные методы определения и лечения позволяют выявить причину заболевания и выбрать соответствующий метод лечения. Во многом эффективность зависит от того, на какой стадии находится болезнь. Чем раньше начать лечение, тем меньше вероятность понадобится хирургическое вмешательство.
Риск повторного возникновения лимфоидных образований при стандартном хирургическом лечении составляет от 12 до 26%. При эндоскопическом удалении риск рецидива практически отсутствует.
Источники
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое аденоиды и что такое аденоидит?
Аденоиды — это небольшие узелки лимфоидной ткани, которые располагаются в задней части носоглотки. Аденоидит — это воспаление аденоидов, которое может привести к различным симптомам, таким как заложенность носа, нарушение дыхания и повышенная температура.
Какие симптомы могут указывать на наличие аденоидита?
Симптомы аденоидита могут включать в себя затрудненное дыхание через нос, частые насморк и отиты, храп при сне, изменение голоса, ухудшение аппетита, повышенная утомляемость и раздражительность.
Каковы методы лечения аденоидита?
Лечение аденоидита может включать в себя прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, промывание носоглотки солевыми растворами, физиотерапию, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление аденоидов.
Какие осложнения могут возникнуть при несвоевременном лечении аденоидита?
При несвоевременном лечении аденоидита могут возникнуть такие осложнения, как хронический насморк, хронические заболевания уха, нарушения сна из-за храпа, изменение формы лица из-за длительного дыхания через рот.