Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

Водянка яичка – заболевание, сопровождаемое скоплением жидкости в мошонке вашего ребенка.

Основными признаками являются увеличение размеров мошонки, в некоторых случаях ребенок может испытывать болезненные ощущения при мочеиспускании ребенка.Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

Диагностика заболевания осуществляется врачом – урологом. Для постановки диагноза используются разнообразные методы (пальпация мошонки, УЗИ). Лечение так же может быть различным, начиная от выжидательной тактики, и заканчивая оперативным вмешательством.

Что такое водянка яичка?

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеВодянка яичка (гидроцеле) – врожденная или приобретенная аномалия, связанная с накоплением жидкости в полости мошонки.

Чаще всего водянка бывает врожденной, встречается она примерно у 10% новорожденных мальчиков. Приобретенная водянка яичка – явление более редкое, страдают ею около 1% мужчин.

Заболевание может иметь различную степень локализации (односторонняя, двусторонняя). Зачастую водянка сопровождается и другими урологическими заболеваниями.

Причины появления заболевания

Основной причиной возникновения врожденной водянки является нарушение процесса перемещения яичек в мошонку. Во внутриутробном периоде яички у плода формируются в брюшной полости, затем они мигрируют в мошонку.

Обычно этот процесс завершается еще до рождения, вокруг яичек создается замкнутое пространство для их защиты.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеОднако в некоторых случаях яички не успевают переместиться. В этом случае возникает такое заболевание, как крипторхизм.

В результате этого между мошонкой и брюшной полостью образуется проток, через который в мошонку поступает жидкость, образующаяся в брюшной полости. Следовательно, возникает водянка.

К развитию врожденной водянки приводят и нарушения процесса всасывания жидкости оболочками, расположенными вокруг яичек вашего ребенка.

Данные оболочки выделяют жидкость, которая необходима для поддержания нормального функционирования яичек. Эти же оболочки устраняют и избыток выделяемой жидкости.

Если данный процесс нарушен, лишняя жидкость скапливается в полости мошонки, что так же приводит к возникновению водянки.

Существуют и другие причины, провоцирующие данную аномалию:

  • инфекционные заболевания, которые будущая мама перенесла во время беременности;
  • вредные привычки будущей мамы;
  • наследственный фактор.

У детей более старшего возраста может наблюдаться приобретенная водянка. Возникает она вследствие таких причин, как: травмы полового органа (при ударах), инфекционные заболевания.

Симптомы недуга

Водянку яичка можно распознать по следующим признакам:

  • отек одного яичка, либо всей мошонки (при двусторонней водянке), увеличение размеров мошонки;
  • болезненные ощущения в области мошонки, боли при мочеиспускании;
  • в случае острой водянки у ребенка может наступить гипертермия.

На ранних стадиях симптоматика заболевания может отсутствовать, обнаружить водянку может только врач при осмотре ребенка.

Диагностика болезни у детей

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеПри постановке диагноза, прежде всего, необходимо отличить водянку от паховой грыжи – заболевания со схожей клинической картиной.

Для этого врач осуществляет пальпацию мошонки. При паховой грыже в этом случае слышны характерные булькающие звуки. При водянке они отсутствуют.

Диагностировать водянку можно и методом диафаноскопии. Мошонку просвечивают фонариком. Серозная жидкость, скапливающаяся в полости мошонки, пропускает свет, благодаря этому врач может определить наличие данной жидкости, обследовать образования.

Если вместо серозной жидкости в полости мошонки скапливается кровь, либо гнойные выделения, потребуется УЗИ.

Лечение водянки без операции

Обычно водянку не лечат до достижения ребенком 2 лет. К моменту достижения ребенком данного возраста проток между мошонкой и брюшной полостью закрывается самостоятельно, а излишки жидкости впитываются яичками.

Однако, в особо сложных случаях, когда наблюдается слишком сильный отек мошонки, требуется пункция, то есть, искусственное удаление скопившейся жидкости.

Если жидкость накапливается в мошонке повторно, пункцию проводят снова.

Операция по удалению жидкости

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеЕсли заболевание не прошло после достижения ребенком возраста 2 лет, потребуется хирургическое вмешательство, т.е. операция.

Операция проводится под общим наркозом. В результате хирургического вмешательства рассекается оболочка, покрывающая яичко, затем она выворачивается наружу.

После этого при помощи специальных инструментов удаляется жидкость, оболочка яичка сшивается вокруг него. Данный метод используется в том случае, если полость мошонки не сообщается с брюшной полостью.

В том случае, если между брюшной полостью и мошонкой существует проток, необходима другая операция, заключающаяся в перевязке брюшинного отростка. Так же необходимо сформировать канал, через который водяночная жидкость будет удаляться из мошонки.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеПрогнозы и отзывы врачей

В большинстве случаев водянка проходит самостоятельно до достижения ребенком возраста 1-2 лет. Если этого не произошло, необходимо хирургическое вмешательство, от своевременности которого зависят и прогнозы врачей.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеВовремя проведенная операция сводит к минимуму риск развития осложнений. Если же не принять необходимые меры, могут наступить такие негативные последствия как атрофия яичка, что приводит к нарушению спермогенеза и бесплодию.

У ребенка была врожденная водянка. Никаких особенных симптомов заметно не было, однако, на осмотре врач обнаружил заболевание. В течение первого года жизни водянка не прошла, была назначена операция. После операции никаких осложнений не было.

При осмотре в возрасте 1 мес. врач поставил моему сыну диагноз — водянка. При этом доктор успокоил, сказав, что в большинстве случаев заболевание проходит само, без вмешательства врачей.

Однако, необходимо наблюдение, каждый месяц мы посещали врача. В 4 месяца водянка действительно прошла.

Источник: http://MamaVika.com/detsk-zdorov/bolezni/vodyanka-yaichka-u-rebenka.html

Водянка яичка у новорожденных мальчиков – причины, симптомы и лечение

Водянка яичка у новорожденного или гидроцеле характеризуется чрезмерным скоплением жидкости в оболочке яичек, что приводит к нарушению баланса между ее всасыванием и образованием. Данное заболевание встречается у 10% малышей.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеВодянка яичка или водянка оболочек яичка имеет еще одно название – гидроцеле. При этом заболевании жидкость накапливается в оболочках яичка, что приводит к увеличению мошонки и припухлостям в паховой области

Описание

По происхождению выделяют 2 вида гидроцеле – физиологическое (врожденное) и приобретенное. Физиологическая водянка яичек появляется в результате врожденных факторов.

Приобретенная патология – это результат механических повреждений, хирургических операций и имеющихся болезней. В 80% случаев диагностируется врожденная форма водянки.

Он может быть не опасна для здоровья младенца и исчезнуть через 1-11,5 месяца.

Физиологическое гидроцеле бывает 2 видов:

  1. Изолированное – жидкость скапливается только в оболочке яичка и не распространяется в брюшную полость.
  2. Первичное – из мошонки жидкость перемещается в брюшную полость и возвращается обратно. Такая форма заболевания считается опасной, поскольку может спровоцировать появление паховой грыжи.

По формам заболевание делят на острое и хроническое. Первая форма диагностируется у младенцев после рождения. Она требует своевременного лечения и не несет угрозы для ребенка. Для хронической формы характерно постепенное проявление неприятных признаков. Такой ребенок должен регулярно находиться под наблюдением врача-уролога.

Водянка яичка у новорожденных в большинстве случаев удаляется хирургическим путем. Исключением являются дети до 1,5 лет с врожденным гидроцеле, которое может самостоятельно рассосаться.

Причины возникновения

Водянка яичек у детей появляется по следующим причинам:

  1. Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в период вынашивания будущего ребенка. Патогенные микроорганизмы очень легко попадают через сосуды плаценты к малышу, вызывая сильный воспалительный процесс, в редких случаях аномалии и дефекты в строении.
  2. Недоношенность новорожденного ребенка. У таких детей врачи диагностируют множество нарушений в строении и работе мужских желез. Во время третьего триместра беременности у ребенка должно произойти опущение яичек из брюшной области в пах. Рождение малыша раньше установленного срока родов приводит к тому, что мужские железы не успели окончательно сформироваться.
  3. Получение травм во время родов. Повреждения зачастую происходят при естественных родах. Если у матери узкий таз, а плод большого размера, то возрастает риск различных травм.
  4. Наследственные факторы. Согласно статистике, в семьях, где у мужчин диагностировали врожденные формы гидроцеле, рождаются дети, также страдающие этой патологией.
  5. Анатомические особенности. Если у ребенка повышенное внутрибрюшное давление, то это вызывает переизбыток жидкости между яичками. Дефекты брюшной полости также могут провоцировать гидроцеле.
  6. Механические повреждения. Зачастую появляются при неправильном обращении с младенцем. Падение ребенка на пол может вызвать травму гениталий и симптомы внутреннего кровотечения.
  7. Урологические заболевания. Неправильное строение наружных половых органов, перекруты яичек и прочие патологии могут вызывать гидроцеле.
  8. Злокачественные опухоли и новообразования. Они нарушают деятельность органов мочевыделительной системы у ребенка. Довольно часто такое состояние провоцируют онкологические патологии в кишечнике и лимфоузлах.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеДля диагностирования гидроцеле у грудничков проводят УЗИ или диафаноскопию, у детей старшего возраста диагностика сводится к визуальному осмотру и пальпации

Для диагностики педиатру или врачу-урологу обычно достаточно визуального осмотра и пальпации. Чтобы определить причину появления гидроцеле у грудничков, потребуется рентгенография, УЗИ или диафаноскопия.

Симптомы

Водянка яичка у ребенка характеризуется следующими симптомами:

  • увеличение 1 или 2 яичек;
  • покраснение кожи в области наружных половых органов;
  • отек мошонки;
  • болевые ощущения при движении или мочеиспускания;
  • чрезмерная подвижность кожи мошонки;
  • повышенная плаксивость и капризность;
  • плохой аппетит;
  • гипертермия, возникающая при инфекции;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеНевылеченная вовремя водянка в дальнейшем может привести к бесплодию

Прогноз патологии зачастую благоприятный. У 80% малышей после правильной терапии наблюдается полное выздоровление. Даже у мальчиков старшего возраста не возникают осложнения, если было оптимально подобрано лечение.

Хирургические методы лечения

Удалить гидроцеле можно одним из 4 видов операций:

  1. Операция Бергмана. Суть заключается в откачивании жидкости, иссечении брюшной оболочки, после чего рану зашивают и на некоторое время оставляют дренаж.
  2. Операция Винкельмана состоит из удаления жидкости, выворачивании оболочек наизнанку и последующего сшивания. Проводится под общей анестезией.
  3. Операция Лорда заключается в рассечение водянки, но без выворачивания ее оболочек. При таком вмешательстве практически исключен риск кровотечения.
  4. Операция Росса. Проводится у мальчиков до 2 лет при врожденной форме гидроцеле. В области мошонки делают небольшой надрез и через него ищет брюшинный отросток, затем перерезает его. Также хирург делает отверстие в оболочках яичек и через него откачивает жидкость.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеКак взрослые так и дети хорошо переносят операции по удалению водянки

Зачастую операции по удалению водянки яичек хорошо переносятся как детьми, так и взрослыми. Обычно они длятся от 20 до 40 минут. После операции рекомендуется выполнять такие правила:

  1. Избегать намокания раны 5-7 дней после проведения операции.
  2. Обрабатывать шов антисептическим раствором после каждой смены памперса.
  3. Если ребенок беспокойно ведет себя во время смены памперсов и при касании к мошонке, то по назначению педиатра можно применять обезболивающие лекарства. Наиболее распространенными являются Ибупрофен и Парацетамол.
  4. На 2-3 недели уменьшить физическую активность ребенка, если он младше 5 лет.

Послеоперационные осложнения

В редких случаях после хирургической операции возникают осложнения:

  • кровотечение;
  • инфекция;
  • рецидив гидроцеле;
  • вероятность бесплодия;
  • атрофия яичек при нарушенном кровообращении;
  • боль и дискомфорт в паховой области.

Народная медицина

Если у родившегося мальчика физиологическая водянка яичек, то справиться с болезнью помогут народные средства.

Согласно отзывам на форумах, эффективно при гидроцеле использовать отвар из ромашки. Для его приготовления следует выполнить такие действия:

  1. Взять 20 г измельченных цветков и залить 250 горячей воды.
  2. Поставить емкость на слабый огонь и кипятить в течение 5-7 минут.
  3. Настаивать отвар 15 минут.
  4. Процедить.

Применять ромашковый отвар следует для примочек. В холодном виде такие компрессы обладают тонизирующим эффектом, а в горячем усиливают кровообращение.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеПолезно при гидроцеле делать примочки с использованием гороха:

  1. Взять 60 г гороха.
  2. Залить 600 мл воды.
  3. Настаивать 1 час.
  4. Поставить на медленный огонь и кипятить 15-20 минут.
  5. Остудить отвар.

Смочить в полученном средстве марлю или льняную ткань и приложить ее на яички. Процедуру следует проводить до полного выздоровления.

Лечить врожденную водянку яичек можно отваром на основе березовых почек. Его готовят следующим образом:

  1. Взять 10 г сухого сырья.
  2. Залить 200 мл получаса.
  3. Отфильтровать.

Отвар предназначен для приема внутрь.

Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с гидроцеле мазь на основе календулы, приготовленная в домашних условиях. Для этого достаточно смешать в одинаковых пропорциях детский крем и мазь календулы. Втирать полученную смесь следует на ночь в яичко, замотать его стерильной марлей и надеть ребенку плотное нижнее белье.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечениеПрием настоя из листьев черной смородины, ромашки, шалфея и желтушника серого способствует излечению водянки

При водянке у ребенка полезно применять настой из листьев черной смородины, ромашки, шалфея и желтушника серого. Приготовить его можно по следующей схеме:

  1. Измельчить и смешать в равном количестве все компоненты.
  2. Залить 20 г сбора 250 мл кипятка.
  3. Настаивать 40 минут.
  4. Процедить.

Многие специалисты рекомендуют при гидроцеле делать массаж. Для этого ребенка следует поместить в ванну с теплой водой и пальцами выполнять ему круговые движения в области мошонки. Повторять процедуру можно 2-3 раза в день. Вместо ванны можно использовать глубокую миску или таз.

Чтобы избавиться от неприятных признаков водянки, можно на ночь делать компрессы на основе овечьей желчи и натурального меда. Достаточно смешать 15 г желчи и 15 г меда и сделать примочки к пораженному месту.

Профилактика

Во избежание появления гидроцеле родители должны предотвращать воспалительные процессы и травмы в области паха ребенка. Им следует регулярно осматривать гениталии и в случае обнаружения отека мошонки или другой припухлости обратиться к лечащему педиатру или детскому хирургу. Также не стоит забывать о правильном соблюдении правил гигиены, своевременно менять подгузники и купать малыша.

Источник: https://simptom-lechenie.ru/vodyanka-yaichka-u-novorozhdennyx-malchikov-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Водянка яичек у мальчиков

Если вы — счастливые родители мальчика, то должны знать о самых распространенных заболеваниях и нарушениях, характерных именно для мужского пола, чтобы вовремя заметить и принять меры. В этой статье рассмотрим, что собой представляет водянка яичек и какие методы лечения существуют на сегодняшний день.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

Что такое водянка яичек у мальчиков

Гидроцеле или водянка яичек у мальчиков – это скопление между листами оболочки яичка жидкости. Водянка характеризуется увеличением мошонки с одной стороны или с обеих, а также затруднениями с мочеиспусканием. Диагноз может поставить детский хирург, уролог, исходя из данных осмотра, пальпации, УЗИ и диафаноскопии.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

Эта патология может быть как врожденная, так и приобретенная. У десяти процентов мальчиков в возрасте до одного года диагностируется врожденное гидроцеле, которому сопутствует часто паховая грыжа.

Основные причины возникновения водянки

Причины формирования врожденной водянки появляются в период эмбрионального развития. После того, как яичко опустилось в мошонку, одновременно с ним происходит перемещение влагалищного отростка брюшины. На момент рождения, если отросток не зарос, между брюшной полостью и мошонкой остается полость, по которой перитонеальная жидкость может стекать и накапливаться в мошонке.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

У большей части новорожденных мальчиков брюшинный отросток не заросший, но к полуторалетнему возрасту он закрывается. Если к трехлетнему возрасту отросток так и не закрылся, происходит формирование водянки, это уже патология. Чаще всего к этому приводит тяжело протекающая беременность матери, когда была угроза прерывания беременности.

Появление водянки яичка у мальчиков старше трех лет свидетельствует о приобретенной форме водянки. Она может появиться, как последствия травмы, воспалений, перекрута яичка, опухоли.

Иногда случается, что толчком к формированию водянки являются перенесенные детские заболевания: паротит, грипп, ОРВИ. Также гидроцеле может развиться, как осложнение после операции варикоцелэктомии или грыжесечения.

Симптоматика гидроцеле

Зачастую водянка яичек обнаруживается родителями или хирургом при профилактическом осмотре. Наиболее характерные симптомы — одно- или двустороннее увеличение мошонки, болезненность.

Особенность сообщающейся разновидности гидроцеле в том, что наполненность жидкости всегда разная. В ночное время, когда ребенок находится в лежачем положении, водянка может исчезать полностью, поскольку жидкость перемещается в брюшину. Днем, в самый пик активности ребенка, наблюдается наибольшая наполненность мошонки жидкостью.

Изолированное гидроцеле отличается постепенным ростом и наполнением жидкостью. При этом величина водянки может колебаться от размера с гусиное яйцо до детской головы, все зависит от того, насколько запущено заболевание.

Воспаление мошонки, болезненность, температура и даже рвота могут возникнуть в случае вторичного инфицирования гидроцеле. Если скопившейся жидкости очень много, она может затруднять отток мочи. На фото можно увидеть, что собой представляет водянка яичка.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

Методы лечения водянки яичек у мальчиков

В зависимости от возраста мальчика и разновидности гидроцеле, врач назначает методы борьбы с ним:

  1. Водянка у малышей в возрасте до одного года, если это не напряженная водянка, не требует какого-либо лечения. Все сводится к наблюдению у врача. Обычно происходит самостоятельное заращение брюшинного отростка, и водянка проходит без последствий.
  2. Реактивная водянка яичек требует провести адекватное лечение и устранение причины заболевания. При напряженном гидроцеле врач назначает пункцию и выведение жидкости из полости мошонки. Но это только борьба со следствием, а не с причиной, поэтому очень часто происходит рецидив, и полости снова заполняются. Поэтому процедуру приходится повторять снова.
  3. После 1,5 лет, если не произошло заращения брюшинного отростка и заболевание прогрессирует, специалистом назначается операция. Оперативное вмешательство при посттравматическом гидроцеле можно проводить не раньше, чем пройдет три месяца после травмы.

Отсутствие соответствующего лечения может вызывать серьезные нарушения в мужском здоровье. Хроническая водянка яичка является причиной мужского бесплодия, поскольку происходит нарушение образования спермы. Яички могут нормально функционировать в очень узком температурном диапазоне.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

Сразу стоит предупредить, что лечение народными средствами абсолютно бесполезно, потому что требуется оперативное вмешательство для лечения водянки.

При постоянном напряженном гидроцеле происходит сдавливание яичка и нарушение кровообращения, что приведет к его атрофии и нарушениям в развитии организма в целом.

Чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо внимательно следить за здоровьем ребенка, беречь от травм и воспалений. Регулярно осматривать половые органы и в случае обнаружения каких–либо изменений в их состоянии, немедленно обращаться к педиатру, хирургу.

Источник: https://webdiana.ru/deti/zdorovye-rebenka/11828-vodyanka-yaichek-u-malchikov.html

Водянка яичка у ребенка: фото, причины и последствия, лечение, операция, видео

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

Водянка яичка у ребенка — довольно распространенное заболевание. Согласно статистике, примерно у 10% новорожденных малышей встречается эта проблема. В ряде ситуаций может потребоваться оперативное вмешательство. Чтобы заранее понять, насколько возникшая проблема серьезна, и разобраться, как действовать в классической ситуации, стоит ознакомиться с актуальной информацией по теме.

Что такое водянка яичка у новорожденных мальчиков?

Гидроцеле или водянка яичка — заболевание, которое развивается у представителей мужского пола. Возникновение проблемы сопровождается значительным увеличением мошонки. У больного наблюдается опухание тестикул. Проблема развивается в результате скопления большого количества серозной или лимфатической жидкости. В простонародье заболевание именуют водянкой.

Если проблема появилась в результате накопления излишней лимфы в мошонке, обычно это связано с травмой. Если болезнь протекает таким образом, происходит застой жидкости в оболочке органа. Проблема приводит к перегреву яичек. В результате может произойти гормональный сбой, который способен привести к последующему бесплодию. Потому болезнь нуждается в лечении.

Симптомы появления проблемы

Главный симптом возникновения проблемы — существенное увеличение мошонки. Оно хорошо заметно невооруженным взглядом. Увеличение может наблюдаться только с одной стороны или затрагивать область равномерно. Чтобы узнать, как выглядит гидроцеле, стоит ознакомиться с фото проблемы.

Величина отека может периодически меняться. Максимальный размер мошонка достигает в днем. Ночью отек спадает. Если ребёнок страдает изолированным гидроцеле, паховый мешочек увеличивается постепенно. Область может увеличиться очень существенно. Размеры мошонки могут достигать величины головы младенца.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

Если водянка достигла больших размеров, оперативного вмешательства не избежать. Такого мнения придерживаются педиатры, в том числе доктор Комаровский. Обычно болезнь не сопровождается болью или воспалением. Однако в сильно запущенных случаях могут наблюдаться боли во время мочеиспускания. Иногда водянке могут сопутствовать:

  • лихорадка;
  • боль в пораженном органе;
  • раздражение в области возникновения заболевания.

Однако подобные явления возникают крайне редко. Вместе с водянкой могут возникнуть грыжи в паху.

Причины и последствия водянки яичка у ребенка

Причин появления водянки яичка у ребёнка довольно много. Врачи делят их на две категории: врождённые и приобретённые. В первую категорию включают следующие причины появления болезни:

  • заболевания, которые будущая мама перенесла во время вынашивания малыша;
  • травма, которую ребенок получил во время появления на свет;
  • во время развития мочеполовой системы возникли нарушения;
  • осложнения во время вынашивания ребенка;
  • инфекции, оказывающие внутриутробное воздействие;
  • в брюшине наблюдалось повышенное давление.

Состояние мочи свидетельствует о появлении заболевания почек

Причины, которые приводят приобретенному гидроцеле, обычно носят травматический характер. Проблема может появиться у детей, возраст которых превышает 3 года. Обычно состояние возникает в результате:

  • перекрута яичка;
  • сбоя функционирования лимфатической системы;
  • травмы;
  • опухолей тестикул;
  • воспаления.

Водянка может привести к серьезным нарушениям. В результате возникновения проблемы происходит гормональный сбой, во время спермогенеза возникают нарушения и, как следствие возможно бесплодие. Потому эксперты советуют не затягивать с лечением проблемы. Чтобы ознакомиться с отзывами о борьбе с заболеванием, родители ребенка могут зарегистрироваться на специализированном форуме.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

Как выявляют?

Проблем с выявлением болезни у детей обычно не возникает. Родители самостоятельно замечают увеличение размера органа. Специалист также выполняет визуальный осмотр и пальпацию мошонки. Чтобы принять окончательное решение о выборе метода устранения проблемы, врач назначает проведение следующих исследований:

  • общего анализа крови;
  • УЗИ;
  • анализы мочи.

На основании полученных данных принимается решение о необходимости проведения операции.

Лечение проблемы

Сегодня существует несколько способов борьбы с проблемой. Они зависят от состояния ребенка. Родители должны быть готовы к тому, что может потребоваться операция. Решение о методе лечения принимает врач. В 80-85% случаев болезнь исчезает без лечения. Потому специалисты применяют выжидательную тактику. В этой ситуации ребенок находится под пристальным наблюдением специалиста.

Гидроцеле может стать результатом течения иной болезни. В этой ситуации врач проводит лечение основного заболевания, которое спровоцировало появление водянки яичка. Если наблюдается напряженная водянка, в обязательном порядке осуществляется выведение жидкости из мошонки.

Народными средствами

Специалисты категорически не рекомендует бороться с проблемой самостоятельно. Все действия должны совершаться под контролем врача. Если родители заболевшего ребенка все же решились на подобное, они могут ознакомиться с советами народных лекарей. Чтобы бороться с проблемой, рекомендуется пить отвары из:

  • базилика;
  • крапивы;
  • березовых почек.

Приобрести травяные сборы можно, обратившись в аптеку, чтобы приготовить напиток, его необходимо заваривать кипятком. Прием лекарственных трав должен осуществляться в соответствии с разработанной специалистом схемой в зависимости от состава сбора.

Существуют и народные средства для наружного применения. Чтобы обрабатывать проблемную область, можно приготовить мазь на основе детского крема и настойки календулы. Альтернативой может служить смесь и измельченных цветов и листьев свежей лекарственной ромашки.

Приготовленное средство необходимо довести до состояния однородной массы и прикладывать проблемной области. Воздействуя на мошонку, народное лекарство уменьшит раздражение кожи и снимет отёк. Перед приемом средства, рекомендуется получить консультацию специалиста.

Безоперационное

Если ребёнок ещё не достиг 1,5 лет, хирургическое вмешательство не проводится. Болезнь может исчезнуть самостоятельно. Устранение проблемы происходит естественным путем. Если ребенок старше 3 лет, проводится операция.

Разбираясь, как лечить гидроцеле, нужно учитывать, что способов лекарственного воздействия на заболевание не существует. Врачи не признают иных способов борьбы с проблемой, кроме операции. Использование народных средств и БАДов крайне не рекомендуется. Нужно учитывать, что последствия применения подобных методов непредсказуемы.

Проведение операции для избавления от водянки яичка

Если с проблемой столкнулся относительно взрослый ребёнок, проводится операция. Хирургическое воздействие показано в том случае, если пункция мошонки результатов не дает, и в органе продолжает скапливаться жидкость. Родители могут заранее изучить, как проходит операция.

Если проблему обнаружили у ребенка, обычно применяют 1 из 2 методов. Первый способ используют, если лимфатическая система создает слишком много жидкости, которая переполняет оболочку яичка. Метод предполагает осуществление небольшого разреза. Он выполняется на передней части органа.

Затем специалисты производят извлечение органа наружу и удаляют лимфу из рассеченной оболочки. Далее ее выворачивают. Затем происходит процедура сшивания. Результатам выполненных воздействий становится избавление от проблемы. Избыток лимфы начинает всасываться в соединительной ткани. Скопление жидкости вокруг тестикул не происходит.

Если применяется 2 способ специалисты осуществляют небольшой надрез в паху. Через него выполняется ушивание канала между брюшиной и мошонкой. Способ воздействия используют, если у больного выявлена врожденная водянка яичка. Операция выполняется в течение получаса.

Больной при этом находится под общим наркозом. Чтобы восстановительный период прошел без проблем, рекомендуется ограничить занятия спортом и иные нагрузки. Дополнительно необходимо следить, чтобы рана не намокала. Специфических мер для проведения реабилитации не требуется.

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

Как не допустить появление?

Проблему проще не допустить, чем бороться с ее последствиями. Чтобы избежать возникновения гидроцеле, специалисты рекомендуют аккуратно обращаться с областью гениталий.

Это позволит минимизировать вероятность возникновения травм, которые в последующем могут привести к водянке левого яичка или всего органа. Если выявлена врожденная форма заболевания, необходимо регулярно посещать детского уролога.

Специалист будет наблюдать за развитием проблемы и подскажет, как действовать для ее устранения.

Не стоит паниковать, если специалист не назначает операцию ребенку до достижения двухлетнего возраста. Статистика показывает, что у 8 из 10 заболевших к этому возрасту физиологическая проблема исчезает самостоятельно. Однако отказываться от операции, если она была назначена, не стоит. Нужно помнить, что болезнь может стать причиной возникновения последующего бесплодия.

Источник: https://MochaAnaliz.com/bolezni/vsya-pravda-o-vodyanke-yaichka-u-rebenka.html

Водянка яичка у детей. Симптомы и лечение гидроцеле

Водянка яичек у мальчиков: причины, симптомы и лечение

Причины водянки яичка у новорожденного ребенка

В процессе развития, яички образуются внутри живота (в брюшине). Постепенно яички мигрируют, опускаясь в мошонку. Процесс опущения яичек в мошонку в норме завершается до начала родов, и ребенок рождается с яичками в мошонке.

В редких случаях одно или два яичка не успевают опуститься в мошонку до начала родов, и тогда развивается такое состояние, как крипторхизм. Когда яички мигрируют в мошонку, они на своем пути захватывают различные ткани, которые образуют как бы ложе, в котором находится яичко, и формируют его оболочки.

В норме, процесс миграции яичек должен завершиться заращением этих оболочек сверху, и, таким образом, создается замкнутое пространство. Если этого не происходит, образуется проток, который сообщается с брюшиной.

В брюшной полости образуется серозная жидкость, которая через сообщающийся проток попадает внутрь мошонки. Таким образом, развивается врожденная водянка яичка.

Так же развитию врожденной водянки яичка способствует несовершенство процессов всасывания жидкости оболочками яичка. В норме оболочки яичка продуцируют жидкость, которая увлажняет яички, и снижает трение яичек об оболочки. Эти же оболочки всасывают избыток жидкости обратно.

У новорожденных детей процесс всасывания может быть снижен из-за несовершенства лимфатической системы. Получается, что жидкости образуется больше, чем ее всасывается. Избыток жидкости способствует развитию водянки яичка.

Водянка яичка – довольно частое заболевание (встречается у 10% новорожденных детей).

Развитию врожденной водянки яичка способствуют: простудные заболевания матери во время беременности, курение матери, наследственность (если у отца в период новорожденности была водянка, то это увеличивает шанс появления ее у его сына).

Причины острой водянки яичка

У более взрослых детей может наблюдаться острая водянка. Она развивается при травмах половых органов (ударах) и при инфекционных заболеваниях. В этих случаях в полости между яичком и его оболочками скапливается кровь либо гной.

Симптомы водянки яичка у детей

Водянка яичка проявляется отечностью и увеличением яичка. Чаще всего водянка развивается только с одной стороны (изолированная водянка яичка). Однако, в редких случаях, может наблюдаться водянка обоих яичек. В этом случае отекает вся мошонка.

При водянке яичка на ощупь определяется движение жидкости внутри мошонки. Яичко может не определяться при значительном отеке, если отек минимальный, можно прощупать нижний полюс яичка в мошонке.

Если полость вокруг яичка сообщается с брюшной полостью, то в положении лежа и при прощупывании жидкость оттекает в брюшную полость и отек уменьшается.

Беспокойства ребенку водянка яичка не доставляет никакого. Причиной обращения к врачу обычно является обнаружение родителями увеличенного яичка. Так же очень часто водянку яичка впервые обнаруживает врач при плановом осмотре ребенка в поликлинике. В этом случае родители не предъявляют никаких жалоб.

При остро возникшей травматической водянке яичка, чаще всего беспокоит болезненность в паховой области, но она связана только с полученной травмой. При инфекционной водянке яичка может наблюдаться увеличение температуры тела, ощущение болезненности, тяжести в паховой области.

Обследование ребенка с водянкой яичка

Отличать водянку яичка необходимо от паховой грыжи, при которой так же происходит увеличение мошонки. При паховой грыже можно провести вправление грыжи пальцем.

Во время вправления слышен характерный «булькающий» звук, и происходит уменьшение объема мошонки.

При водянке яичка, когда проток сообщается с брюшной полостью, при пальпации так же происходит уменьшение объема мошонки, однако не наблюдается характерного звука, и уменьшение объема происходит намного медленнее.

Так же в диагностике водянки помогает такой метод исследования как диафаноскопия. Суть этого метода заключается в том, что мошонку просвечивают при помощи фонарика. Так как жидкость хорошо пропускает свет, хорошо различимы все структурные образования в мошонке.

Если же в мошонке скапливается гной, кровь или есть опухолевое образование, они не пропускают свет, и мошонка плохо просвечивается.

В сложных случаях, когда нельзя исключить опухолевого заболевания, производят ультразвуковое исследование мошонки, в которой, при водянке яичка, определяется свободная жидкость.

Лечение водянки яичка

Врожденная водянка в лечении обычно не нуждается до 2-х летнего возраста, так как в этот период происходит зарастание протока, соединяющего брюшную полость с полостью вокруг яичка. После того, как проток зарастает, жидкость из брюшной полости прекращает поступать в полость вокруг яичка, а избыток жидкости постепенно всасывается оболочками яичка.

Если водянка яичка сохраняется после двухлетнего возраста, производят операцию на мошонке. Во время этой операции под наркозом производят рассечение оболочки, покрывающей яичко. Эту оболочку выворачивают и сшивают позади яичка.

В сложных случаях, когда у ребенка, не достигшего двухлетнего возраста, отек яичка слишком интенсивный, производят пункции пространства вокруг яичка и откачку жидкости.

При повторном образовании повышенного объема жидкости, операцию по ее удалению при помощи пункции повторяют еще раз.

Такую манипуляцию необходимо повторять по мере необходимости до достижения ребенком двухлетнего возраста, после чего производят оперативное вмешательство. В критических случаях операцию проводят раньше.

При острой водянке яичка необходимо лечение заболевания, вызвавшего появление отека. При интенсивном отеке показана пункция с удалением жидкости. При инфекционном заболевании показана антибактериальная терапия. При травматическом повреждении ребенка наблюдают, оперативное вмешательство показано только при интенсивном отеке.

Осложнения водянки яичка у детей

Отдаленных последствий после перенесенной водянки яичка не наблюдается. Дети совершенно не отличаются в своем развитии от сверстников. При длительной водянке яичка, когда отек достаточно интенсивный, может наблюдаться атрофия яичка. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу.

Источник: https://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/648-vodjanka-jaichka-u-detej-gidrocele.html

Водянка яичка у ребенка

Что такое водянка яичка? Водянка яичка, иначе гидроцеле или водянка оболочек яичка представляет собой накопление жидкости в оболочках яичка, которое приводит к увеличению мошонки, и иногда припухлости в паховой области.

Встречается изолированная водянка оболочек яичка, когда жидкость окружает яичко и не может перетекать в другие полости, и сообщающаяся водянка.

Сообщающееся гидроцеле отличается тем, что водяночная жидкость может перетекать в брюшную полость и обратно через особый проток — вагинальный отросток брюшины. Водянка яичка нередко сочетается с паховой грыжей.

Лимфоцеле — близкое к Новорожденный мальчик: зона риска понятие, означающее скопление в оболочках яичка лимфы, возникающее при повреждении или сдавлении лимфатических сосудов яичка. Обычно лимфоцеле сопровождается застоем лимфы в яичке и его оболочках – лимфостазом

Почему водянку яичка необходимо лечить? Яичко чрезвычайно чувствительно к изменениям температуры и может нормально работать лишь в узком температурном диапазоне. Повышение температуры яичка даже на десятые доли градуса нарушает развитие и функцию яичка.

Водянка яичка представляет собой дополнительную прослойку вокруг яичка, которая препятствует отдаче тепла и приводит к перегреву яичка. В результате нарушается сперматогенез и гормональная функция яичка, что и является причиной бесплодия.

Причины незаращения отростка брюшины. 

Множество теорий объясняют незаращение влагалищного отростка брюшины. Так в открытом влагалищном отростке брюшины были обнаружены гладкие мышечные волокна, которых нет в обычной брюшине. Гладкие мышцы могут препятствовать заращению брюшинного отростка.

  • По нашим данным более высокая частота сообщающейся водянки яичка у детей, родившихся после патологически протекавшей беременности с угрозой выкидыша, а также у недоношенных детей.
  • Еще одна причина кроется в повышении внутрибрюшного давления, которое наблюдается при проведении реанимационных мероприятий, при частом беспокойстве ребенка или в процессе физических упражнений.

Еще одна причина кроется в повышении внутрибрюшного давления, которое наблюдается при проведении реанимационных мероприятий, при частом беспокойстве ребенка или в процессе физических упражнений.Причины незаращения отростка брюшины. Множество теорий объясняют незаращение влагалищного отростка брюшины. Так в открытом влагалищном отростке брюшины были обнаружены гладкие мышечные волокна, которых нет в обычной брюшине. Гладкие мышцы могут препятствовать заращению брюшинного отростка. По нашим данным более высокая частота сообщающейся водянки яичка у детей, родившихся после патологически протекавшей беременности с угрозой выкидыша, а также у недоношенных детей.

Что общего между сообщающейся водянкой оболочек яичка и паховой грыжей? Паховая или пахово-мошоночная грыжа образуется у детей с широким незаращенным влагалищным отростком брюшины.

В открытый влагалищный отросток брюшины проникает не только жидкость из брюшной полости, но и могут выходить подвижные органы брюшной полости (петля кишечника, прядь сальника, придатки у девочек и др.), что характеризует «косую» паховую или пахово-мошоночную грыжи.

У взрослых – паховые грыжи отличаются от таковых у детей. Они связаны с дефектами мышц и сухожилий передней брюшной стенки, возникающими при нагрузках. В детском возрасте такие грыжи встречаются крайне редко. Поэтому операции при паховых грыжах у детей и взрослых выполняются различными методами.

Как часто сообщающаяся водянка яичка исчезает без операции?

Самостоятельное заращение брюшинного отростка и самоизлечение сообщающейся водянки яичка нередко наблюдается в первые месяцы жизни и очень редко позже 1 года (не более 5 % наблюдений).

Большинству детей при сообщающейся водянке яичка требуется оперативное лечение, которое рекомендуется проводить в возрасте 1,5 – 2 лет.

Невыполнение этих рекомендаций ведет к недоразвитию яичка и снижению шансов иметь детей.

Как часто встречается водянка яичек и насколько часто требуется операция? Водянка оболочек яичка у новорожденных и мальчиков на первом году жизни встречается в 8-10% наблюдений. В 80% наблюдений бывает изолированной и проходит самостоятельно. У 20% детей проводится операция после года.

Сообщающаяся водянка яичка у детей после 1 года 0,5-2,0%. В 95% наблюдений показано хирургическое лечение. Лимфоцеле и лимфостаз яичка у подростков после операций по поводу варикоцеле от 1% до 25% от числа всех оперативных вмешательств в зависимости от вида операции и хирургической техники (в среднем около 10-12%). В 80% поддается консервативному лечению.

Гидроцеле и лимфоцеле после операций по поводу паховой грыжи у подростков — статистика как у взрослых 3-10%. Нередко проводится хирургическое лечение.

Как поставить диагноз водянки яичка? Заболевание протекает обычно с очевидными внешними проявлениями – набухание (увеличение объема) мошонки с одной или с двух сторон.

Увеличение мошонки может уменьшаться или исчезать ночью, когда ребенок находится в горизонтальном положении, и вновь появляться при бодрствовании. Это свидетельствует в пользу сообщающейся водянки оболочек яичка. Увеличение мошонки иногда наблюдается также и при напряжении или «надувании» живота.

Субъективные ощущения незначительны. Жалобы отмечаются редко. При остро возникшей, инфицированной или напряженной водянке могут наблюдаться болевые ощущения.

Для установления правильного диагноза используется УЗИ – ультразвуковое исследование паховых каналов и органов мошонки и дуплексное исследование сосудов яичка. УЗИ нередко позволяет обнаружить проблему с другой стороны – например, невидимую при осмотре паховую грыжу или кисту семенного канатика.

Иногда увеличение мошонки и паховой области то появляется, то исчезает, причем при осмотре врача может отсутствовать. Тогда решить вопрос о диагнозе помогает фотография, выполненная при появлении припухлости в мошонке или паховой области сделанная родителями.

  1. Заболевания и обстоятельства, которые нередко сопровождаются возникновением водянки яичка 
  2. Крипторхизм (неопущение яичка) Гипоспадия Ложный гермафродитизм Эписпадия и экстрофия Вентрикуло-перитонеальный шунт Недоношенность Низкий вес при рождении Болезни печени с асцитом Дефекты передней брюшной стенки Перитонеальный диализ Отягощенная наследственность Муковисцидоз Воспалительные заболевания мошонки приводящие к развитию реактивной водянки яичка Перекрут яичка Травма Инфекция
  3. Перенесенные операции, затрагивающие лимфатическую систему яичка

Лечение водянки яичка (гидроцеле) и лимфоцеле без операции. Сроки наблюдения. Гидроцеле у детей в возрасте до 1 года жизни требует наблюдения детского уролога-андролога. В случае накопления жидкости и появления напряжения в оболочках яичка проводятся пункции с удалением водяночной жидкости. Иногда требуются повторные пункции.

Сообщающуюся водянку при узком брюшинном отростке обычно наблюдают до 2 лет. Наблюдение требуется и при травматической водянке, возникающей в результате ушиба без нарушения целостности яичка. Как правило, достаточно 3 месяцев, чтобы оценить динамику процесса и при отсутствии улучшения назначить оперативное лечение.

То же относится к гидроцеле образовавшемуся после воспаления.

Наиболее сложным является ведение больных с лимфоцеле, формирующимся после оперативного лечения паховой грыжи и варикоцеле. В этом случае преждевременно выполненная операция имеет мало шансов на успех. В течение 6-12 месяцев необходим мониторинг состояния яичка по данным УЗИ и дуплексного исследования органов мошонки, чтобы оценить динамику процесса и эффективность проводимой терапии.

Когда выполняются операции при водянке яичка? 

Операции при сообщающейся водянке яичка чаще проводятся у детей в 2- летнем возрасте.

От 1 до 2 лет операции по поводу сообщающейся водянки выполняются если: сочетается водянка и паховая грыжа когда объем мошонки явно меняется при изменениях положения тела водянка увеличивается, причиняя дискомфорт присоединяется инфекция Операции по поводу посттравматической водянки – через 3-6 месяцев после травмы.

  • Лимфоцеле, возникшее после операции по поводу паховой грыжи или по поводу варикоцеле оперируют через 6 — 18 месяцев после появления жидкости в оболочках яичка.
  • Какой вариант наркоза лучше подходит ребенку?
  • Лучший вариант обезболивания во время операций по поводу водянки яичка в детском возрасте современное комбинированное обезболивание с использованием местной анестезии препаратами длительного действия (маркаин, наропин) и масочного наркоза (севофлюран).

Операция при водянке яичка (гидроцеле). Варианты хирургических вмешательств. Вид операции зависит от возраста пациента и особенностей водянки. Операция при сообщающейся водянке яичка. Операция Росса.

При сообщающейся водянке, как правило, используется методика Росса – выделение из элементов семенного канатика, иссечение и перевязка у внутреннего пахового кольца брюшинного отростка, а также формирование «окна» в оболочках яичка. Операция выполняется из небольшого разреза в паховой области.

Операция деликатная, требующая хорошей техники — аккуратного и бережного препарирования с сохранением всех анатомических образований семенного канатика — семявыносящего протока и сосудов яичка, а также пахового нерва.

Иногда используются лапароскопические операции при водянке яичка, однако травматичность, риск рецидивов и осложнений при их использовании выше, а продолжительность наркоза больше, поэтому широкого распространения они не находят. Операции при изолированной водянке оболочек яичка и лимфоцеле у детей и подростков.

Изолированная водянка и лимфоцеле служат показаниями к операции Бергмана – иссечению внутренних оболочек яичка из мошоночного доступа. В случаях объемных гидроцеле и лимфоцеле нередко в ране оставляют дренажи и накладывают давящие повязки. Операция Винкельмана – рассечение оболочек яичка спереди и сшивание образовавшихся краев оболочек позади придатка. В настоящее время используется редко в связи с изменением вида мошонки и контуров яичка.

Среди осложнений наиболее часто встречается рецидив водянки (5-20%), который при лимфоцеле может достигать 70%. Особенно высокий процент рецидивов отмечается при несвоевременном выполнении операций.

Послеоперационный период Операции при водянке обычно хорошо переносятся детьми и существенно не мешают их движениям. Однако при резких движениях или запорах в результате повышения внутрибрюшного давления или прямых воздействий возможно образование гематом в области мошонки и паха.

Поэтому следует ограничивать активность детей до заживления послеоперационной раны и соблюдать диету. В первые сутки после операции обычно назначают ненаркотические обезболивающие средства (анальгин, парацетамол, ибупрофен, Панадол и другие). В течение 4-5 дней после операции применяются слабительные.

В течение 2 недель после операции не одевают белье, сдавливающее мошонку, чтобы избежать выталкивания яичка вверх к паховому каналу, ввиду возможной фиксации яичка над мошонкой.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/101191573-9004269/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector