Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

Новорожденные дети имеют очень нежную и уязвимую кожу, которая подвержена различным заболеваниям в первые недели жизни.

Одним из них является везикулопустулез, имеющий инфекционное происхождение и чаще других болезней кожи диагностируемый у младенцев.Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

Лечение везикулопустулеза у новорожденных следует начинать незамедлительно, так как в будущем возможны тяжелые осложнения, способные сказаться на всей будущей жизни ребенка.

Описание и характеристика

Это локальное инфекционное заболевание кожи у новорожденных детей, которое характеризуется воспалительными процессами в эккринных потовых желез. Болезнь обычно диагностируется в первые дни после рождения ребенка, так как кожа младенцев имеет ряд своих особенностей.

Везикулопустулез протекает в острой форме, однако современная медицина позволяет снизить выраженность симптомов и предотвратить развитие болезни на ранних этапах, если вовремя принять все необходимые меры.

Причины

Главной причиной появления заболевания служит заражение новорожденного инфекцией, обычно через окружающую среду или при контакте с больным человеком.

Возбудителями могут быть:

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • кандиды (грибок);
  • клебсиелла.

Риск появления заболевания провоцируют такие факторы, как:

  • слабый иммунитет матери или ребенка;
  • искусственное вскармливание;
  • низкий уровень гигиены;
  • плохие санитарные условия;
  • диатез;
  • фурункулез;
  • переохлаждение или перегревание ребенка;
  • опрелости и др.

Болезнь развивается, если инфекция попадает на кожу и проникает в потовые железы.

Иммунитет у ребенка еще не сформирован, поэтому возбудитель быстро размножается, что обеспечивает острое течение заболевания.

Виды болезни

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

Существует 2 вида везикулопустулеза:

  1. Приобретенный – заражение малыша происходит через родителей или медицинский персонал уже в после родовой период. Симптомы возникают на второй неделе.
  2. Врожденный – инфицирование происходит еще в утробе матери или непосредственно во время родов. Симптомы проявляются уже с первых дней после рождения, в первую очередь в виде сыпи.

Симптомы

Главным признаком, а зачастую единственным, служит характерная сыпь розового цвета на коже. Сыпь в краткие сроки превращается в пузырьки размером до 5 мм, наполненные жидкостью. Пузырьки могут быть одиночными или в виде скоплений.

Иногда они сливаются и образуют крупные колонии. Это случается в местах наибольшего количества потовых желез: ягодицы, пах, складки кожи, поверхность головы, верхняя часть спины.

Далее сыпь может распространяться и на другие участки тела. Через 2-3 дня пузырьки с серозной жидкостью превращаются в пустулы, наполненные уже гноем.

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

  1. В некоторых случаях возможно самостоятельное вскрытие гнойничков и образование язвочек и эрозий.
  2. При этом ребенок не проявляет беспокойства.
  3. Может быть и другой вариант развития событий: гнойнички не лопаются и через пару дней подсыхают, образуя твердую корку, отпадающую спустя какое-то время.
  4. Раны постепенно заживают, а рубцы, как правило, не остаются, если проводится грамотное лечение.
  5. Иногда возможны специфические симптомы, кроме самой сыпи:
  • повышенная температура тела;
  • капризность и плаксивость ребенка;
  • снижение аппетита;
  • пересыхание слизистой оболочки рта и губ;
  • диарея.

Диагностика

Сперва проводится визуальный осмотр детского дерматолога.

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

  • Затем малышу делают общий анализ крови и мочи, которые показывают повышенный уровень лейкоцитов.
  • Для определения вида возбудителя проводится посев жидкости из пузырьков.
  • Также возможны и другие виды исследований по решению врача, чтобы исключить сопутствующие заболевания или возможные осложнения.

Методы лечения

Терапия заболевания проводится в клинических условиях под наблюдением врачей. Она направлена на уничтожение инфекции, снятие симптомов и укрепление иммунитета.

При легкой форме везикулопустулеза лечение ограничивается местными средствами (мази): Эритромициновая или Линкомициновая мазь.

Данными средствами обрабатывают пораженные места в течение нескольких дней, после чего болезнь отступает. В более тяжелых случаях назначаются антибиотики внутривенно: Цефтриаксон или Цефикс.

Для облегчения состояния ребенка и снятия признаков интоксикации инфекцией делаются капельницы из раствора глюкозы и хлорида натрия.

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

Если возбудителем служит стафилококк, то назначается антистафилококковый иммуноглобулин внутривенно.

При этом новорожденному вводят витамины для укрепления иммунитета.

В некоторых случаях возможно вскрытие содержимого пузырьков для ускорения выздоровления. После чего их обрабатывают нитратом серебра, зеленкой или Фукорцином. Общий курс лечения составляет 1-2 недели.

Лечение средствами народной медицины или самолечение категорически запрещено, так как есть риск угрозы здоровью ребенка.

Возможные осложнения

Если болезнь не лечить, то она способна вызвать осложнения в виде других заболеваний:

  • отит;
  • пневмония;
  • остеомиелит;
  • псевдофурункулез;
  • сепсис;
  • пиелонефрит;
  • хроническая ангина;
  • флегмона;
  • тромбофлебит и др.

Прогноз

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

  1. В абсолютном большинстве случаев прогноз благоприятный, если вовремя начать лечение.
  2. При развитии сепсиса болезнь может стать причиной летального исхода, поэтому ни в коем случае нельзя медлить или стараться вылечить болезнь самостоятельно.
  3. Болезнь протекает быстро и в острой форме, что требует немедленной терапии антибиотиками, чтобы подавить инфекцию, так как у новорожденных практически отсутствует иммунитет.

Профилактика

Конкретных мер профилактики не существует, так как болезнь появляется у новорожденных в первые дни жизни.

Необходимо лишь следовать некоторым полезным советам:

  • соблюдать гигиену;
  • следить за температурой и влажностью воздуха в помещении;
  • исключить использование детской косметики;
  • умывать ребенка только в кипяченой, но не горячей воде;
  • снизить контакты ребенка с другими людьми к минимуму;
  • после родов нужно обследоваться и матери, и новорожденному на наличие инфекций;
  • стараться кормить ребенка только грудью.

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

  • Самой часто причиной везикулопустулеза у новорожденных является пренебрежение гигиеной.
  • Необходимо оградить малыша от агрессивных условий внешней среды в первые дни его жизни.
  • Если же болезнь все-таки появилась, то следует немедленно обратиться за врачебной помощью и в краткие сроки начать лечение, чтобы избежать возможных осложнений.

Источник: https://pediatrio.ru/v/vezikulopustulez/u-novorozhdennyh.html

Везикулопустулез: 11 рекомендаций врача-неонатолога о том, как предотвратить проблему

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

Заболевания кожи с проявлением сыпи различного характера довольно часто встречающееся явление, которое поражает детей и взрослых любого возраста. По частоте встречаемости такие заболевания находятся в лидерах среди всех патологических процессов.

У новорождённых детей очень нежная и уязвимая кожа, подверженная различными поражениям уже с первых дней жизни. Поэтому любые заболевания в перинатальном периоде всегда требуют особенного внимания. Это касается патологических процессов инфекционного происхождения.

В связи с тем, что организм новорождённого малыша ещё плохо приспособлен к новой среде, а работа его иммунной системы пока несовершенна, воспалительные изменения могут приводить к серьёзным осложнениям. Это больше касается недоношенных, а также детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Они требуют более пристального внимания медицинского персонала и относятся к группе риска.

Наибольшая опасность заболевания состоит в том, что кожа новорождённого ребёнка имеет некоторые особенности, что значительно затрудняет дифференциальную диагностику с другими инфекционными заболеваниями кожи и высыпаниями неинфекционного происхождения. Это заметно увеличивает риск несвоевременной постановки точного диагноза и развития осложнений.

Классификация везикулопустулёза

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

В зависимости от причины и времени возникновения везикулез у новорождённых разделяется на два вида:

  1. Врождённый. Первые клинические проявления возникают уже через 24 — 48 часов после рождения. Источником заражения является мама, страдающая хроническими заболеваниями (фурункулы, угри, пневмонии и др.). Инфицирование ребёнка происходит непосредственно в утробе матери или в процессе родов.
  2. Приобретённый. Развивается в период от пяти суток до двух недель с момента родов. Заболевание возникает в качестве осложнения потницы или на фоне слабости иммунитета. Основной его причиной является несоблюдение правильного ухода за кожей малыша.

Кроме того, существует также деление заболевания по причине возникновения, то есть по возбудителю. Наиболее часто (примерно в 80% случаев) определяется стафилококковый везикулопустулёз, который развивается в результате проникновения стафилококка в верхние слои кожи.

Также причиной развития данного состояния может быть стрептококк, который тоже заносится в организм малыша во время или после родов в ходе ненадлежащего гигиенического ухода. Существует ещё разновидность заболевания, которая вызывается проникновением в кожу ребёнка грибковой инфекции.

Причины возникновения везикулопустулеза

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

Возбудитель заболевания

Основными возбудителями заболевания являются стафилококки (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus).

Предрасполагающие факторы

Более высокому риску присоединения инфекции способствуют следующие факторы:

  • стафилококковая инфекция у беременной;
  • неправильный уход за кожей новорождённого (несоблюдение температурного режима, возникновение трещин, опрелостей или микротравм);
  • снижение иммунитета у ребёнка (недоношенность или травмы, а также какие-либо врождённые или приобретённые патологии);
  • особенности строения кожи у детей первых дней жизни;
  • искусственное вскармливание.

Симптомы везикулопустулёза у новорождённых

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

В зависимости от времени попадания возбудителя в организм ребёнка заражение везикулопустулёзом может быть:

  • врождённое — инфицирование происходит внутриутробно, чаще всего на последних сроках беременности, клинические признаки при этом отмечаются уже с самого рождения или в первые два дня жизни;
  • интранатальное — возникает непосредственно в период родов, во время прохождения ребёнком родовых путей, в этом случае симптомы развиваются на третий день жизни;
  • постнатальное — происходит уже после рождения, симптомы патологии проявляются на пятый день жизни.

Различают местные и общие проявления заболевания. В первом случае изменения касаются только кожи, во втором — всего организма. Если процесс не осложнён какими-либо факторами, то в качестве основных симптомов выступают исключительно кожные проявления.

Местные проявления везикулопустулеза

Сыпь на теле ребёнка, как правило, расположена в областях наибольшего количества потовых желёз: волосистой части головы, складок на коже и ягодицах.

Образуются небольшие пузырьки с водянистым содержимым, которое поначалу носит прозрачный цвет, а по мере развития патологического процесса происходит его помутнение.

Вокруг каждого пузырька отмечается покраснение — это участок наиболее активного воспаления.

Количество таких высыпаний может сильно варьировать. Через пару дней жидкость начинает постепенно выходить, и водянистые пузырьки превращаются в обыкновенные гнойничковые образования, которые покрываются коркой. После того как шрамы на этом месте полностью заживут, никаких повреждений на коже не останется.

Общие симптомы заболевания

Кроме того, могут наблюдаться общие симптомы воспаления:

  • повышение температуры тела до 38 — 39°;
  • беспокойство, чрезмерная плаксивость и капризность малыша, трудности со сном;
  • сильное пересыхание губ и рта;
  • ухудшение аппетита уже с первых дней.

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечениеВ случае появления на коже ребёнка сыпи и пузырьков, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру. При более тяжёлом течении заболевания или возникновении осложнений, лечение назначает врач инфекционист. Кроме того, может быть проведена консультация дерматолога, который посоветует эффективные современные препараты для местного применения.

Везикулопустулез у детей более старшего возраста

Кроме новорождённых везикулопустулёз может поражать и детей более старшего возраста, в данном случае речь идёт о приобретённой форме. В качестве возбудителей как обычно выступают бактерии.

Симптоматика такая же, высыпания локализуются чаще всего в верхней волосистой части головы, в кожных складках и на ягодицах. Можно выделить несколько преобладающих факторов развития патологии у детей.

К ним относится длительный контакт с носителем заболевания, слабость иммунной системы, заболевания инфекционно-воспалительного характера, а также искусственное вскармливание грудничков.

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении везикулопустулёза у грудных детей могут возникнуть серьёзные осложнения, такие как отит, гнойнички, абсцесс, флегмона, пневмония, сепсис.

При возникновении осложнённых форм заболевания с отсутствием своевременного лечения возможен даже летальный исход. Если необходимые меры приняты вовремя, то выздоровление происходит в ближайшее время, в зависимости от формы и сложности процесса воспаления.

Диагностика везикулопустулёза у новорождённых

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

Диагноз выставляется на основании анамнеза заболевания, а также комплекса клинических и лабораторных данных.

Во время опроса мамы больного ребёнка доктор может установить факт нарушений в уходе, наличие факторов риска и первичную локализацию пузырьков. При осмотре малыша выявляются высыпания на характерных участках кожи.

В общем анализе крови определяются признаки воспаления: высокое содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Кроме того, проводится бактериологический посев содержимого пузырьков с целью выявления возбудителя и подбора эффективного антибактериального лечения.

Лечение везикулопустулёза у новорождённых

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

В большинстве случаев стафилококковый везикулопустулёз протекает достаточно легко, лечение можно проводить даже дома под наблюдением участкового педиатра. Показанием же к госпитализации ребёнка в стационар является наличие большого количества высыпаний и признаков воспаления в крови.

С целью санация кожи используют гигиенические ванны с добавлением отваров аптечной ромашки, череды, чистотела. До ванны элементы сыпи убираются ватным шариком, который предварительно смачивают в 70% спирте. Обработка кожи проводится два раза в день, для этого на пузырьки наносится раствор бриллиантового зелёного (зелёнки).

Врачом физиотерапевтом назначается УФ облучение. В случае среднетяжёлого или тяжёлого течения заболевания показаны антибиотики и специфическая иммунотерапия (антистафилококковый иммуноглобулин). Кроме того, в лечении также используются препараты симптоматического действия (жаропонижающие, дезинтоксикационные средства) и витаминотерапия.

Профилактика везикулопустулёза

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

Стоит отметить основные пути профилактики данной патологии:

  • выявление очагов хронической инфекции и их лечение у женщин фертильного возраста, желательно ещё до наступления беременности, а также во время вынашивания;
  • тщательная обработка рук медицинских работников, оказывающих помощь роженице и новорождённому;
  • сразу после рождения контакт «кожа к коже», а также первое прикладывание к груди и начало кормления грудью в первые 30 минут жизни малыша;
  • строгое соблюдение «тепловой цепочки», профилактика переохлаждения и перегревания;
  • совместное пребывание мамы и малыша в послеродовом отделении, вскармливание исключительно грудным молоком;
  • ежедневный осмотр врачом и необходимые манипуляции проводятся только после тщательной обработки и обеззараживания рук персонала;
  • средства для ухода за детьми должны быть строго индивидуальны, пеленальный столик после каждого пеленания обрабатывается ветошью с раствором дезинфицирующего средства;
  • уход за малышом осуществляет только его мать, необоснованные перемещения его по отделению строго запрещены, любые контакты с персоналом должны быть сведены к минимуму, а все лечебно-диагностические процедуры по возможности проводятся в палате;
  • палаты, где находятся новорождённые, заполняются циклично, в них обязательно соблюдение теплового режима, не должно быть холодно или слишком жарко (желательная температура окружающего воздуха до 24°С), также должно проводиться регулярное кварцевание, проветривание и уборка с использованием дезинфицирующих средств;
  • при купании малыша не рекомендуется использовать средства, которые подсушивают кожу, если они не назначены доктором, ванны должны быть ежедневными, использование детского мыла или средств для купания осуществляется не чаще, чем раз в неделю;
  • профилактика опрелостей: одежда подбирается согласно окружающей температуре, тугое пеленание не применяется, смена подгузника после каждого акта дефекации с обязательным подмыванием, одноразовые же подгузники меняются каждые три часа с применением воздушных ванн.

Однако, соблюдая все вышеперечисленные требования, стоит помнить о том, что специфической профилактики везикулопустулёза не существует.

Течение везикулопустулёза у детей, как уже говорилось выше, в большинстве случаев достаточно лёгкое, и при правильной обработке кожи и соблюдении всех необходимых режимных мероприятий происходит полное выздоровление. Однако дети, которые перенесли это заболевание, относятся к группе риска по возникновению гнойно-воспалительных патологий, что требует более внимательного наблюдения участковым врачом педиатром.

В то же время, у ослабленных детей везикулопустулёз может вызвать серьёзные бактериальные осложнения, что в свою очередь усугубляет состояние основного заболевания, а в редких случаях может даже привести и к летальному исходу. Поэтому крайне необходимо соблюдать все приведённые выше меры профилактики развития инфекционного процесса у новорождённого ребёнка.

Источник: https://UstamiVrachey.ru/pediatriya/vezikulopustulyoz-u-novorozhdyonnyh

Везикулопустулез у новорожденных: лечение, клинические рекомендации и причины

Везикулопустулез – это распространенная болезнь, которая поражает легко ранимые кожные покровы и потовые железы младенца.
У детей с момента рождения и по 10-й день жизни часто встречаются кожные высыпания с гнойным содержимым.

Этот процесс сопровождается ухудшением состояния ребенка, что пугает родителей, которые в дальнейшем прибегают к неправильной тактике по уходу за младенцем и самостоятельному лечению. Поэтому лучше понять, что это за болезнь, каковы причины и принципы терапии.

Инфицирование ребенка происходит в течение первых двух недель жизни.

Возбудителем чаще всего является стафилококковая инфекция, реже грибы рода Candida, кишечная палочка и стрептококки, которые попадают в организм малыша через царапины, опрелости.

Причины возникновения болезни:

  • неправильный уход за кожей младенца;
  • инфицированные пеленки;
  • использование грязной одежды;
  • сильно или недостаточно увлажненное помещение;
  • заболевание в анамнезе родителей;
  • ослабленный иммунитет ребенка;
  • отказ от кормления грудью.

Везикулопустулез у новорожденных проявляется вялостью, сонливостью младенца, отказом от пищи. После этого одновременно повышается температура тела и появляется красная мелкая сыпь.

Чаще всего местами высыпаний являются подмышечные впадины, локтевые сгибы, ягодицы, шея, волосистая часть головы. Пятна маленьких размеров постепенно превращаются в пузырьки, которые наполняются сначала прозрачной жидкостью, а вскоре воспалительный экссудат приобретает гнойный характер.

Везикулопустулез у новорожденного имеет свойство самостоятельно вскрываться, образуя эрозии с корочками.

Нередко при рождении ребенка или в течение первых 3 дней обнаруживаются везикулярная сыпь с гнойным содержимым, что называется врожденным везикулопустулезом.

В этом случае источник инфекции – инфицированная мать, у которой в анамнезе был непролеченный очаг с вредоносными бактериями.

То есть дети еще до рождения заражаются микроорганизмами, вызывающими к моменту рождения врожденный везикулопустулез.

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечениеВезикулопустулез у новорожденных требует лечения для предупреждения осложнений и остаточных явлений

  • Для точного диагноза и правильно назначенного лечения доктор сопоставляет клинические и анамнестические данные родителей и ребенка, оценивает эпидемическую обстановку, причины, по которым могла развиться болезнь, а также питание младенца и уход за ним.
  • Учитывая клинические рекомендации, требуется оценить изменения в анализе крови и выполнить посев жидкости, взятой из пузырьков, для последующего выявления возбудителя.
  • При своевременном обращении к врачу-педиатру или неонатологу везикулопустулез успешно вылечивается, не оставляя никаких следов, обычных после гнойничковых образований. Однако при запущенной форме могут развиться тяжелые осложнения:
  • пузырчатка – инфекционное заболевание, которое характеризуется появлением пузырей с воспалительной жидкостью и мгновенным распространением на коже и слизистых оболочках;
  • псевдофурункулез – гнойное поражение потовых желез кожи с образованием узлов в подкожно-жировой клетчатке. Симптоматика очень схожа с фурункулезом;
  • омфалит – гнойно-воспалительный процесс в пупочной ране и околопупочной области. Выделяют несколько форм: катаральный, флегмонозный, гангренозный;
  • флегмона – воспаление подкожно-жировой клетчатки с последующим образованием большого количества гноя. Отличительная особенность флегмоны у новорожденных – это преобладание некротических изменений над воспалительно-экссудативными;
  • эксфолиативный дерматит, или болезнь Риттера, – тяжелый процесс, протекающий в несколько этапов. Приводит к отслоению кожи. Чаще развивается у недоношенных детей или у детей с ослабленным иммунитетом;
  • сепсис – возникает при попадании микроорганизмов и их токсинов в кровь. Это вызывает резко выраженный интоксикационный синдром. Развивается быстро, с дальнейшим развитием сердечно-сосудистой недостаточности.
  1. Прежде всего требуется обратиться к участковому педиатру, так как самостоятельно начатое лечение ухудшает течение болезни.
  2. Для начала важно уделить особое внимание гигиеническому уходу за младенцем, а также не забывать о профилактике опрелостей.
  3. При неосложненной форме везикулопустулеза используют местную терапию, которая включает в себя следующие манипуляции:
  • обработку естественных кожных складок антисептическими растворами: бледно-розовым раствором калия перманганата, фурацилином;
  • удаление пузырьков с помощью стерильной иглы и 70% раствора этанола;
  • смазывание эрозий и корочек спиртовым раствором 1–2% бриллиантового зелёного или эвкалипта, анилиновым красителем, фукорцином. Также присыпают гнойнички банеоцином, неомицином;
  • для восстановления кожных покровов и потовых желез также применяют немедикаментозные методы лечения: постоянные гигиенические ванны с отварами цветков ромашки, чистотела, раствором перманганата калия, а также ультрафиолетовое облучение.

При высокой и длительной температуре или развитии осложнений начинают применять антибактериальную терапию с учетом выявленного возбудителя.

Чаще лечение проводят препаратами группы цефалоспоринов 1 или 2 поколения.

Дезинтоксикационная терапия – необходимая часть запущенных форм везикулопустулеза, которая проводится в отделении интенсивной терапии для контроля за жизненными показателями новорожденного.

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечениеРаствор бриллиантового зеленого часто применяется для лечения везикулопустулеза у новорожденных

При правильных лечебном уходе, обработке кожных покровов и кормлении ребенок быстро выздоравливает, а болезнь не оставляет никаких следов. Лечение контролирует участковый педиатр ежедневно, для того, чтобы состояние малыша не усугубилось. Молодым мамам рекомендуется не пренебрегать советами врача.

При несвоевременном лечении возникают не только остаточные явления, но и тяжелые осложнения, которые ведут к неблагоприятному исходу.

Профилактика кожных высыпаний предусматривает соблюдение правил ухода за новорожденным и санитарно-эпидемиологического режима, а также выявление инфицированных беременных женщин. Будущим роженицам рекомендовано регулярно проходить медицинский осмотр, правильно и своевременно выполнять все гигиенические процедуры, использовать термически обработанное белье.

Источник: https://www.baby.ru/wiki/vezikulopustulez-u-novorozdennyh/

Везикулопустулез у новорожденных: основные причины и симптомы

Везикулопустулез – довольно распространенное среди новорожденных детей инфекционное заболевание кожи, поражающее устья потовых желез ребенка. Проявляется везикулопустулез у новорожденных уже через несколько часов после рождения.

На коже ребенка начинают появляться множественные пузырьковые высыпания с прозрачным содержимым, мутнеющим впоследствии. В некоторых случаях дети рождаются с врожденными признаками данного заболевания.

Однако независимо от того, врожденное или приобретенное заболевание, оно начинает развиваться еще в утробе матери, из-за наличия у нее какого-то хронического воспалительного процесса.

Причины везикулеза у новорожденных

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

  • К возникновению везикулопустулеза предрасполагает чрезмерное укутывание ребенка.
  • Частые перегревы или чрезмерно повышенная влажность воздуха.
  • Недоношенность или сильно ослабленная иммунная система.
  • Кормление ребенка искусственными смесями (малыш должен питаться настоящим материнским молоком, в нем содержатся специальные антитела, защищающие его от инфекций).
  • Низкий вес новорожденного

Нужно понимать, что кожа у новорожденных в сотни раз нежнее и тоньше, чем у взрослых людей, поэтому она требует особого ухода. Если неправильно за ней ухаживать, можно спровоцировать развитие тяжелого инфекционного или кожного заболевания.

Как проявляется везикулопустулез новорожденных?

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

В местах локализации везикулопустулеза наблюдается ярко выраженное покраснение кожи, у ребенка быстро пересыхает в ротовой полости и пропадает аппетит. В особенно тяжелых случаях у детей появляется высокая температура, достигающая тридцати восьми-тридцати девяти градусов по Цельсию. При наличии данного заболевания ребенок становиться нервозным, беспокойным и часто плачет.

Лечение везикулеза у новорожденных

Важно! У ослабленных детей везикулез может протекать намного болезненнее. Это объясняется тем, что появившиеся на теле высыпания локализуются на больших территориях кожи имеют склонность к слиянию, что приводит к образованию глубоких поражений.

Самый эффективный способ для избавления от везикулопустулезной сыпи – компрессы на основе зеленки, с помощью которых удается подсушить пораженные участки кожи.

В период таких компрессов рекомендуется как можно меньше купать ребенка (достаточно будет протирать отваром череды) и особенно мочить ранки.

В качестве профилактики можно проводить обработку не затронутых участков кожи, располагающихся рядом с пустулами, слабыми дезинфицирующими растворами.

Длительность лечения везикулеза у новорожденных в большинстве случаев не превышает двух недель. Процесс выздоровления очень трудно проследить, так как одни ранки исчезают, другие появляются.

Если в течение этого периода высыпания не проходят, то врачи могут назначить анализ и сделать посев на инфекцию.

При подтверждении диагноза назначается курс антибиотиков (но это в самых крайних случаях, так как в основном этого удается избежать!).

Большое внимание уделяется профилактике, которая включает в себя повышенный уход за гигиеной малыша. Частые купания, регулярная смена пеленок, сведение к минимуму появления потниц и опрелостей. Все пеленки тщательно выстирываются и проглаживаются с обеих сторон. Только так можно рассчитывать на 100% выздоровление.

Источник: https://boleznikogi.com/vezikulopustulez-u-novorozhdennyx-osnovnye-prichiny-i-simptomy

Везикулопустулез у новорожденных

Везикулопустулез у новорожденных — это инфекционное поражение кожных покровов, в результате которого возникает воспаление выходных отверстий потовых желез. Развитие болезни чаще наблюдается у недоношенных детей либо при сбоях иммунной системы, проявляется на первой недели жизни. Возбудителем выступают бактерии рода стрептококков, реже — стафилококки и грибы.

Что вызывает везикулопустулез у новорожденных?

Основные причины везикулопустулеза заключаются в повреждении целостности кожных покровов ребенка. Также проникновение инфекции возможно во внутриутробном периоде от матери к плоду при наличии в организме женщины бактериальных очагов.

Факторы риска

В группу риска входят дети первых месяцев жизни при наличии провоцирующих факторов:

  • применение пеленок без предварительной обработки;
  • неправильное пеленание младенцев;
  • нарушение правил по уходу за кожей;
  • высокая влажность в помещении;
  • повышенная температура воздуха в квартире (выше 25 градусов);
  • повышенное потоотделение ребенка;
  • искусственное вскармливание;
  • ВИЧ-инфекция врожденной этиологии.

Симптомы и клиническая картина при везикулопустулезе у новорожденных

Наиболее характерные проявления везикулопустулеза — это формирование небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, распространяющихся по телу и волосистой части головы. Спустя несколько дней пузырьки преобразуются в пустулу с гнойным содержимым, после чего начинают образовываться корочки.

Симптомы везикулопустулеза:

  • образование пузырьков с серозным содержимым и покраснением вокруг;
  • повышение температурных показателей до 38-39 градусов;
  • постоянное беспокойство и плаксивость;
  • отказ от кормления;
  • сухость губ и слизистых оболочек полости рта.

При назначении адекватной терапии признаки везикулопустулеза полностью исчезают.

Методы диагностики

Для постановки диагноза лечащий врач проводит тщательный осмотр ребенка, опрос родителей и назначает необходимые лабораторные анализы на везикулопустулез для выявления возбудителя инфекционного процесса.

К основным методам диагностики везикулопустулеза относятся:

  • физикальная диагностика (осмотр, пальпация, аускультация);
  • общий анализ крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз);
  • бакпосев серозного содержимого (определение возбудителя).

Какой врач лечит везикулопустолез?

Везикулопустулез у новорожденных лечит врач-педиатр. Как лечить везикулопустулез, определяется после проведения полного обследования и получения результатов.

Схема лечения везикулопустулеза

Лечение везикулопустулеза проводится амбулаторно под наблюдением участкового педиатра. При высокой температуре требуется госпитализация в стационарное педиатрическое отделение.

Чем лечить везикулопустулез, определяется индивидуально в каждом случае. Медикаментозная терапия заключается в использовании антибактериальных препаратов и жаропонижающих. Проводится обработка пораженных участков антисептическими растворами, при необходимости вскрывают гнойные пустулы с помощью стерильной иглы.

Основные методы лечения и противопоказания

К основным методам терапии заболевания относятся:

  • назначение антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины);
  • обработка кожи фурацилином несколько раз в течение дня;
  • использование препаратов для снижения температуры тела (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
  • вскрытие пустулы с последующей обработкой спиртовым раствором;
  • после образования корочек назначаются ванны на отваре ромашки, череды либо с добавлением перманганата калия;
  • УФО-воздействие (предотвращает распространение бактерий и способствует их устранению, уменьшая проявления воспалительного процесса).

Противопоказания:

  • аллергические реакции на препараты;
  • серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Возможные осложнения

При корректном и своевременном лечении исход заболевания благоприятный. Наиболее опасным осложнением при везикулопустулезе у новорожденных является сепсис, приводящий к летальному исходу.

Меры профилактики везикулопустулеза

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных состоит в:

  • посещении специалистов в период беременности для прохождения полного обследования;
  • обеспечении наиболее комфортного температурного режима для новорожденного;
  • правильном уходе (использовании только проглаженного белья, обработке складок на теле, свободном пеленании);
  • кормлении ребенка грудью для укрепления защитных свойств его организма;
  • обеспечении патронажа новорожденного.

Источник: https://meds.ru/illness/vezikulopustulez-u-novorozhdennyih

Везикулопустулез у новорожденных : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Инфекционное заболевание кожи у новорожденных детей. Для недуга характерно покрытие эпидермиса сыпью с гнойным процессом, везикулами и воспалением потовых желез наружной секреции.

Возбудителями инфекции выступают в основном стафилококки. Во время болезни у детей отмечается повышение температуры тела, вызванное затруднением теплоотдачи во внешнюю среду.

Кроме того, младенцы ведут себя беспокойно и, часто, отказываются принимать пищу в необходимых дозах.

Причины везикулопустулеза у новорожденных

Помимо названых стафилококков, вызывать инфекцию могут также стрептококки, кишечная палочка, а также грибы рода Candida. Микроорганизмы и бактерии попадают в организмы через раны, потертости, царапины и даже ссадины. Эпидермис неврожденных еще тонок и нежен, а потому повредить его достаточно легко.

Это может случится из-за неверного ухода за младенцем: неглаженные пленки, слишком сухой или влажный воздух в помещении, неаккуратное укутывание малыша, а также неправильный уход за эпидермисом.

Считается, что инфицирование упрощается для недоношенных детей с ослабленным иммунитетом, младенцев на искусственном питании и ВИЧ -положительных.

Бывает, что везикулопустулез проявляется в течении суток после рождения. В таком случае, ребенок инфицирован мамой, которая страдает хроническими болезнями (угревой сыпью, чирьями, импетиго и даже пневмонией).

Инфицирование может произойти и позже, в таком случае болезнь может проявляться до двухнедельного возраста. Ее основными факторами считаются ослабленный ответ иммунной системы или потница протекающая с осложнениями.

В таком случае, главной причиной развития заболевания считается неверный уход за эпидермисом младенца.

Симптомы везикулопустулеза у новорожденных

У недоношенных детей недуг может отличаться неспецифическими симптомами, возникающими при интоксикации организма. В остальных случаях признаками везикулопустулеза у младенцев считаются жар до 39 ℃, плохой сон, чрезмерный плач, беспокойность, сниженный аппетит, а также сухость слизистых.

Тем не менее, первым симптомом является сыпь на коже, которая быстро становится пузыристой. Отдельные везикулы наполнены жидкостью и могут достигать 5 мм в диаметре.

В первую очередь высыпания появляются в зонах с большим количеством наружных отверстий потовых желез, но они быстро распространяются.

Потому следует обратить внимание на область ягодиц, верхнюю часть спинки и голову, также стоит осмотреть кожные складки.

Если болезнь выявлена не вовремя, уже через несколько дней везикулы сменяются пустулами, которые наполнены гноем. Когда они лопают, формируется поверхностный дефект эпителия. После заживления на коже, обычно, не остается рубцов.

Диагностика везикулопустулеза у новорожденных

Для постановки диагноза педиатр собирает анамнез и проводит личный осмотр. У новорождённого берут общий анализ крови, для которого характерен сдвиг лейкоцитарной формулы и повышенная скорость оседания эритроцитов. Чтобы убедиться в правильности назначенного лечения, выполняется бакпосев на возбудителя и антибиотикограмма.

Лечение везикулопустулеза у новорожденных

Главной задачей терапии при легких стадия заболевания является оздоровление эпидермиса младенца. Обычно, недуг лечится дома, но в тяжелых формах, а также при наличии недоношенности и других отягощающих факторов маму с малышом могут положить в инфекционный стационар или педиатрическое отделение.

Для лечения кожных покровов проводится процедура аспирации, во время которой содержимое везикул и пустул забирается стерильной иглой. После этого пораженные места обрабатываются спиртовым раствором. Далее кожу малыша необходимо протирать фурацилином несколько раз в сутки.

Если заболевание протекает с повышением температуры или у новорожденного выражены признаки интоксикации врачи назначают антибактериальные препараты (Цефуроксим, Цефаклор). Чтобы снизить температуру используются жаропонижающие средства, такие как: Парацетамол, Ибупрофен.

Также младенцам рекомендованы ванночки в которые добавляют калий перманганат в пропорции предписанной врачом, ромашку и отвар чистотела.

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных

Чтобы избежать везикулопустулеза необходимо правильно ухаживать за кожей новорожденного, использовать глаженые пеленки, а также следить за температурой и влажности воздуха в помещении. Что касается врожденного характера заболевания, то его можно предупредить своевременным и полноценным обследованием беременной женщины.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/vezikulopustulez-u-novorozhdennyih.htm

Что такое везикулопустулез и чем он опасен для новорожденных

Везикулопустулез у новорожденных – заболевание кожи инфекционной этиологии, которое выражается в воспалении устьев (выходных каналов) потовых желез. Проявляется в течение первых семи дней жизни ребенка, преимущественно к концу недели.

Патология возникает часто. Регистрируется от 25 до 50 случаев на 100 детей, перенесших в раннем возрасте дерматологические заболевания.

Прогноз на полное выздоровление хороший при вовремя проведенном адекватном лечении.

Причины возникновения и возбудитель

Везикулопустулез вызывается, в большинстве случаев, стафилококком или стрептококком. Иногда возбудителем являются: кишечная палочка, клебсиелла, а также грибы рода Кандида.

Риск заражения повышается, если за нежной кожей новорожденного ухаживают неправильно, слишком укутывают младенца, используют плохо проглаженные пеленки.

Болезнь чаще возникает у недоношенных детей со слабыми защитными функциями или внутриутробно инфицированных ВИЧ. Факторами риска являются искусственное вскармливание, чрезмерная потливость, опрелости, диатез и потница.

Есть несколько способов попадания инфекции в организм ребенка:

  1. Врожденный. От инфицированной матери во внутриутробный период или при родах (в этом случае болезнь проявляется в первые сутки — двое после рождения);
  2. Приобретенный. Малыш появляется на свет здоровым, но заражается в стационаре от персонала, ухаживающего за ним.

Симптомы

При неосложненном течении болезнь проявляется только эпидермальными симптомами:

  • сначала появляются розоватые высыпания на местах наибольшего скопления потовых желез (на голове под волосами, в кожных складках, на спинке и ягодицах), которые легко перепутать с обыкновенной потничкой;
  • вскоре на месте сыпи образовываются везикулы (небольшие пузырьки до 5 мм в диаметре), наполненные прозрачным содержимым;
  • затем пузырьки сливаются, распространяются на другие области, наполняющая их жидкость мутнеет;
  • спустя 1-3 дня пузыри изменяются, превращаясь в пустулы (гнойники), которые покрываются желтой коркой;
  • кожа вокруг пузырьков гиперемированная (покрасневшая), а на месте вскрывшихся образований остается мокнущая эрозия.

После заживления гнойничков кожа выглядит здоровой – никаких рубцов или пигментации.

В случае когда заболевание запущено, наблюдаются общие симптомы: гипертермия (высокая температура тела), сильный плач, пониженный аппетит, нарушение сна, пересыхание слизистых и рта.

Золотистый стафилококк вызывает у детей пузырчатку новорожденных. Это заболевание следует отличать от везикулопустулеза, потому что оно заразно и может вызывать эпидемии в роддомах, поэтому требует введения карантина.

Признаки пузырчатки:

  • вялые пузыри, окруженные венчиком розового цвета, возникающие на кожном покрове конечностей и туловища;
  • после вскрытия пузыри трансформируются в эрозии ярко-розового оттенка;
  • общее состояние новорожденного тяжелое – высокая температура (выше 38о), понос, вялость, отсутствие аппетита.

Болезнь длится от 4 до 6 недель, при своевременно начатом лечении прогноз хороший.

Диагностика

Педиатру или дерматологу диагностировать везикулопустулез удастся уже после визуального осмотра, при котором специалист оценивает общее состояние пациента, устанавливает локализацию и характер высыпаний. Дополнительно проводится опрос матери с целью выяснения точного времени первого проявления болезни, наличия факторов риска.

В обязательном порядке назначаются также лабораторные исследования крови. Для постановки точного диагноза врачу нужны данные о количестве лейкоцитов в крови и значении СОЭ.

Чтобы назначить действенное лечение необходимо также выяснить, какой конкретно возбудитель стал причиной болезни в данном случае, и определить, к каким антибиотикам он чувствителен. Для этого на бактериологическое исследование берется отделяемое пузырей.

При везикулопустулезе, перешедшем в запущенную форму, дополнительно понадобятся консультации специалистов:

  • хирурга (если на коже уже возникли скопления гноя в виде абсцессов или флегмон);
  • отоларинголога (при нарушениях слуха из-за отита);
  • рентгенолога (для проведения рентгенограммы при подозрении на пневмонию).

Терапия

Если заболевание удалось захватить в начале, разрешается проводить терапию в домашних условиях. На запущенных стадиях необходима госпитализация. Для успешного излечения нужно:

  1. Проводить обработку кожи стерильными тампонами, пропитанными 70% спиртом.
  2. Несколько раз в сутки использовать для дезинфекции пораженных поверхностей зеленку, фукорцин, метиленовый синий, нитрат серебра.
  3. Слабыми растворами фукорцина или перманганата калия обрабатывать здоровые участки кожи.
  4. Купать младенца следует в кипяченой воде с добавлением отваров трав, обладающих противовоспалительным эффектом — череды, ромашки, чистотела.
  5. При неосложненном течении болезни достаточно использовать местную антибиотикотерапию мазями или кремами. В остальных случаях пациенту прописывают антибиотики широкого спектра (в основном цефалоспорины) в инъекциях или таблетированной форме, а также антистафилококковый иммуноглобулин.
  6. Чтобы избавиться от признаков интоксикации при тяжелой форме патологии рекомендуется применять внутривенные вливания раствора глюкозы и хлорида натрия. Жаропонижающие препараты помогут облегчить общее состояние малыша.
  7. Хирургическим путем удалить скопления гноя в подкожно-жировой клетчатке.

Немаловажное значение при лечении везикулопустулеза играет правильная организация сестринского процесса.

Медицинская сестра осуществляет уход за пациентом в условиях стационара – вовремя использует препараты, назначенные доктором, обрабатывает пупочную ранку, регистрирует изменения массы тела, кормит младенца.

Родителям, находящимся в стрессовой ситуации из-за болезни ребенка, сестра помогает увериться в благополучном исходе лечения, объясняет, как правильно заботиться о малыше.

Чтобы ускорить выздоровление, мамам и папам надо следовать нескольким правилам:

  • обязательно проводить ежедневные гигиенические процедуры;
  • часто менять пеленки, которые должны быть проглажены с двух сторон горячим утюгом;
  • гулять на свежем воздухе и обеспечить малышу полноценное питание.

На своевременное адекватное лечение везикулопустулез реагирует быстро – через 7-10 дней ребенок будет здоров.

Осложнения и последствия

Если болезнь оставить без лечения, инфекция распространится на другие органы и ткани, возникнут опасные осложнения:

  • воспаление легких (пневмония);
  • флегмоны, абсцессы, псевдофурункулез;
  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • отит;
  • остеомиелит (гнойный процесс в костных и окружающих кости тканях);
  • сепсис.

При возникновении осложнений необходима срочная госпитализация, потому что прогноз может оказаться неблагоприятным. Сепсис — угроза жизни младенца. После хирургического удаления гнойников у детей остаются рубцы. Общая интоксикация организма приводит к поражению органов, нагноению пупочной ранки.

Последствие несвоевременного обращения к специалистам – вероятность летального исхода.

Профилактика

Поскольку не существует специальной профилактики, способной полностью исключить причины заболевания, можно лишь снизить степень риска ее возникновения. С этой целью в лечебных учреждениях следует:

  1. Проходить регулярные медицинские обследования беременным женщинам, чтобы не допустить развития инфекционных заболеваний.
  2. Помогать налаживать грудное вскармливание всем роженицам, объяснять матерям его важность для правильного функционирования организма младенца.
  3. Строго соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, поддерживая в палатах с новорожденными температуру 22-24 Со, регулярно проводя в них влажную уборку и кварцевание, протирая поверхности с антисептиками.
  4. Сестринский уход за младенцами следует осуществлять только в стерильных перчатках, чистом халате и фартуке из клеенки. Сестра, заботящаяся о малышах, должна иметь чистые, стриженые ногти, регулярно мыть и обрабатывать антисептическими растворами руки, снимать все украшения во время работы.

Рекомендации родителям по правильному уходу за новорожденными состоят в несложных правилах, призванных уберечь младенцев от кожных заболеваний. Нужно наладить естественное вскармливание, соблюдать гигиену, следовать врачебным рекомендациям, купать ребенка в кипяченой воде весь первый месяц жизни, проветривать помещение, не допуская в нем слишком высокой температуры и влажности.

При малейших подозрениях на возникновение кожных поражений лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Источник: https://SkinCover.ru/zabolevaniya/chto-takoe-vezikulopustulez-i-chem-on-opasen-dlya-novorozhdennyh.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector