Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Венерическая лимфогранулема — инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Провокатором заболевания является патогенная микрофлора — хламидии, возрастная группа пациентов — от 20 до 30 лет.

Лимфогранулематоз встречается преимущественно в странах Азии и Африки.

Возбудитель венерической лимфогранулемы, проникая в слизистые оболочки, вызывает инфицирование лимфоузлов, приводя к развитию сильного воспаления.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Причины возникновения

Венерический лимфогранулематоз — заболевание, которое передается от зараженного человека к здоровому посредством незащищенного полового акта. Не исключаются другие пути заражения:

  • бытовой путь передачи возбудителя при постоянном совместном пользовании предметами, например полотенцами;
  • вертикальный путь передачи — от зараженной матери к ребенку, во время родов;
  • главный источник заражения — половые связи.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечениеВозбудитель болезни концентрируется в слизистых оболочках половых органов, прямой кишки, ротовой полости. Заболеть можно при анальном, оральном и вагинальном сексе. Лимфогранулематоз венерического типа (не путать данное заболевание с болезнью Ходжкина, представляющую собой онкологию лимфатической системы) не является болезнью, которой заражаются сразу после первого секса с инфицированным человеком.

Даже при попадании некоторого количества хламидий на слизистую оболочку здорового человека риск заражения при отсутствии провоцирующих факторов достаточно низок. Вероятность этого повышается в следующих случаях:

  • наличие сопутствующих болезней, передающихся половым путем;
  • травмы слизистой оболочки полового органа (на пенисе у мужчин, влагалища у женщин);
  • частые половые контакты с зараженным партнером;
  • сниженная иммунная система;
  • частая смена половых партнеров.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Инкубационный период болезни длится от 3 до 15 дней, в зависимости от состояния иммунной системы человека.

Симптомы

Венерическая лимфогранулема на ранних стадиях развития может не иметь выраженной симптоматической картины. Проявление признаков проходит в 3 этапа. Первые признаки лимфогранулематоза:

  • формирование на слизистой оболочке небольшого размера папулы, которая не вызывает особого дискомфорта;
  • через несколько дней на месте папулы появляется язвочка, диаметр которой достигает 3 см;
  • выделения из влагалища у женщин, у мужчин — из уретры;
  • лимфоузлы увеличиваются в размере.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Очаги инфекции могут формироваться не только на слизистой оболочке половых органов, но и на стенке прямой кишки, если инфекция попала посредством анального секса, на языке, если заражение произошло при оральной интимной близости.

При 2 стадии развития паховый лимфогранулематоз имеет следующие симптомы:

  • воспаление лимфатических узлов в паховой области;
  • боль на месте увеличенных лимфатических узлов.
  • общая слабость и вялость;
  • постоянное чувство сонливости;
  • боль и ломота в суставах и мышцах (может указывать на дальнейшее распространение инфекции по организму);
  • отказ от пищи;
  • стремительное снижение массы тела.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Если инфекция попала в прямую кишку, боль распространяется на поясницу, на коже вокруг анального прохода будет прощупываться небольшое уплотнение. Нарушается акт дефекации, возникают частые запоры, при отхождении каловых масс человек испытывает боль и жжение.

При лимфогранулематозе присутствуют признаки общего ухудшения состояния — озноб, лихорадка, проступание холодного пота. При поражении половых органов болевой симптом и чувство дискомфорта присутствует в паховой области. Зараженный человек будет испытывать неприятные ощущения при мочеиспускании, боль в половых органах будет усиливаться во время интимной близости.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Если лечение не было проведено вовремя и воспаление лимфатических узлов распространяется дальше, клиническая картина усугубляется, лимфогранулематоз переходит в 3 стадию, которая характеризуется рядом осложнений.

У женщин происходит патологическое увеличение половых губ, вследствие чего вход во влагалище сильно сужается. Лимфатическая система, подвергшаяся атаке инфекции, разносит болезнетворный возбудитель по организму, провоцируя появление воспалительных заболеваний органов зрения, начинает развиваться артрит.

Диагностика заболевания

Паховый лимфогранулематоз не имеет специфической симптоматической картины. Под те симптомы, которые возникают у человека при заражении, подходит ряд других инфекционных и бактериальных болезней — генитального герпеса, сифилиса, проктита, онкологического новообразования в прямой кишке. Поэтому диагностика проводится комплексная.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечениеЧтобы доктор подтвердил лимфогранулематоз, недостаточно провести опрос пациента и осмотр его половых органов. Врач назначает ряд лабораторных анализов, по результатам которых выявляется стадия развития лимфогранулематоза, определяется наличие или отсутствие осложнений. Анализы, необходимые для постановки точного диагноза венерический лимфогранулематоз, следующие:

  1. Исследование мазка из слизистой оболочки половых органов (влагалище у женщин, уретра у мужчин) методом микроскопии позволяет выявить наличие болезнетворной микрофлоры, спровоцировавшей развитие лимфогранулематоза.
  2. ПЦР-методика (полимеразная цепная реакция) позволяет отсеять другие виды патогенной микрофлоры.
  3. В обязательном порядке сдается общий и развернутый анализ крови.
  4. Если болезнь перешла во 2 или 3 стадию, что сопровождается сильным увеличением лимфатических узлов, пациент будет направлен на ультразвуковое исследование.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечениеПри наличии осложнений в состоянии и функционировании суставов, что часто возникает на фоне осложненного течения венерического лимфогранулематоза, проводится рентген, в некоторых ситуациях — магнитно-резонансная томография.

Инструментальные методики используются только для выявления осложнений. Для постановки диагноза лимфогранулематоз достаточно провести исследование мазка из половых органов и анализ крови.

Лечение пахового лимфогранулематоза

Венерический лимфогранулематоз лечится только комплексно. Помимо применения лекарственных препаратов — антибиотиков, направленных на уничтожение патогенной микрофлоры, используются методы физиотерапии. Пациенту в обязательном порядке корректируется рацион.

При затяжном течении патологического процесса, когда лимфатические узлы сильно увеличены, в них начало накапливаться гнойное содержимое, проводится хирургическая манипуляция по их вскрытию с дальнейшей установкой временного дренажа, что предупреждает повторное скопление жидкости в лимфатических узлах.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Лечить лимфогранулематоз средствами народной медицины нельзя. Методы применения различных отваров могут быть использованы только для купирования симптоматической картины.

Например, при наличии зуда в области анального отверстия и жжения во влагалище (у мужчин в мочеиспускательном канале) рекомендуется применять для подмывания отвар на основе ромашки, который успокаивающе действует на слизистые оболочки, ускоряя процесс заживления язвочек.

В случае тяжелых поражений прямой кишки патологическим процессом, формирования большого количества рубцов на мягких тканях решается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Во многих случаях это единственный способ вернуть органу прежнее состояние и нормализовать его функционирование.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечениеЛечение заболевания проводится в условиях амбулатории. Весь курс терапии пациентам необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы, чтобы отслеживать наличие положительной динамики. Хирургическое вскрытие лимфатических узлов не требует нахождения в стационаре.

Через несколько часов после медицинской манипуляции можно отправляться домой. Весь курс лечения необходимо соблюдать тщательную интимную гигиену, подмываться каждый раз после дефекации и мочеиспускания, важно регулярно менять нижнее белье, отказаться от любого вида интимной близости.

Запрещено во время лечения пахового лимфогранулематоза посещать солярии, сауны и бани, общественные бассейны, крайне не рекомендуется проводить много времени под открытыми лучами солнца. Помимо необходимости соблюдать диету, на период терапии инфекционного заболевания исключается употребление алкогольных напитков.

Лекарственные препараты

Паховый лимфогранулематоз лечится только антибиотиками. Наиболее распространенные лекарственные средства, используемые для борьбы с патогенной бактериальной микрофлорой:

  1. Антибиотик — Тетрациклин, применяется в дозировке 2 г. Длительность использования составляет от 15 суток до 1 месяца либо до полного исчезновения симптоматической картины заболевания.
  2. Антибиотики группы макролиды назначаются в дозировке от 1,5 до 2 г, длительность курса применения составляет 1 месяц, по необходимости продлевается, но не более чем на 7 дней.
  3. На ранних стадиях развития болезни эффективно применяется препарат Доксициклин. Дозировка составляет 200 мг в день, разделенных на 2 приема. Курс длится 21 сутки.
  4. При невозможности применять Доксициклин, в частности, при наличии противопоказаний, назначается антибиотик широкого спектра действия Эритромицин. Дозировка составляет 500 мг 4 раза за сутки, длительность курса приема — 3 недели.
  5. Лимфогранулематоз лечится средствами местного спектра действия, которые наносятся непосредственно на слизистую оболочку, помогая быстрее уничтожить инфекцию и купировать болезненную симптоматическую картину.
  6. Для восстановления иммунной системы назначаются витаминные комплексы, упор делается на витамины В, В6, А и РР.

Осложнения венерической лимфогранулемы

Заражение лимфатических узлов может привести к ряду тяжелых осложнений. При отсутствии лечения лимфогранулематоз начинает усугубляться и переходит в хроническую тазово-ректальную форму, которая характеризуется выраженной, интенсивной клинической картиной.

Воспалительный процесс постепенно разрушает мягкие ткани, вызывая формирование гнойных очагов и абсцессов на клетчатке. Организм подвергается хронической интоксикации, что крайне негативно влияет на общее состояние здоровья.

Начинает угнетаться иммунная система, организм подвергается частым простудным и инфекционным болезням, наблюдается рецидив прежних сопутствующих заболеваний.

Провоцирует лимфогранулематоз болезни различных внутренних органов. Мигрируя по всему организму, при отягощенной форме, хламидии могут спровоцировать развитие менингита. Не исключается негативное влияние данной инфекции на сердце, в частности, лимфогранулематоз может стать фактором, провоцирующим инфаркт миокарда.

Хроническое воспаление с гнойными очагами, поражающими мягкие ткани в малом тазу, приводит к дисфункции органов мочеполовой системы. У мужчин возникают проблемы с эректильной функцией, сексуальная беспомощность, импотенция. У женщин на фоне хронического течения лимфогранулематоза начинают развиваться воспалительные процессы в яичниках и придатках, появляется гнойный очаг на шейке матки.

При беременности данное венерическое заболевание может стать причиной выкидыша, если заражение произошло в первом триместре или до зачатия, но под влиянием измененного гормонального фона лимфогранулематоз дал рецидив. В третьем триместре беременности инфекция становится причиной преждевременной родовой активности.

Профилактика

Меры по предупреждению заражения венерическим лимфогранулематозом заключаются в следующем:

  1. Необходимо всегда использовать презерватив во время секса с непроверенным партнером.
  2. До и после интимной близости необходимо соблюдать тщательную гигиену.
  3. Важно регулярно проверяться у гинеколога, мужчинам у уролога, т. к. лимфогранулематоз может не иметь специфических признаков длительное время.
  4. Главной мерой профилактики является своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний.
  5. Важно внимательно следить за состоянием иммунной системы и заниматься ее восстановлением после перенесенных заболеваний.
  6. Женщинам, которые хотят зачать ребенка, необходимо заранее пройти медицинское обследование на наличие венерических заболеваний, т. к. их лечение длительное, а при беременности большинство препаратов с антибактериальным спектром действия принимать запрещено.

Для исключения бытового пути передачи венерического лимфогранулематоза не рекомендуется использовать общие полотенца и средства для интимной гигиены с другими людьми.

Источник: https://venerologia03.ru/zppp/venericheskaya-limfogranulema.html

Венерическая лимфогранулема: что известно об этом заболевании?

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Венерическая лимфогранулема – инфекция, поражающая лимфоузлы и кожу. Регионами распространения данного заболевания являются тропические регионы: в основном страны Южной Америки, Африки, Юго-Востока Азии, Индии.

В Европейских странах и в России такие случаи не имеют массового характера и являются привозными. Возбудитель инфекции – Clamydia trachomatis (не следует ее путать с хламидией, провоцирующей хламидиоз).

Пути заражения

Попадание и развитие в человеческом организме возбудителя ведет к поражению лимфоузлов зачастую тазовой, бедренной или пазовой зоны. Хламидия попадает в организм через слизистые оболочки и поврежденный кожный покров.

Лимфогранулема у мужчин зачастую появляется после полового акта с носителем инфекции. В основном болеют этим заболеванием мужчины, которые живут регулярной половой жизнью.

Причем инфицироваться могут как гетеро так и гомосексуальные партнеры.

ВОЗ приводит статистику, что 6% из всех венерических заболеваний приходится на лимфогранулему. Интенсивное усиление коммуникаций в последние годы приводят к расширению географии распространения этого заболевания.

Одним из главных резервуаров инфекции являются ее носители без видимых симптомов течения заболевания. Но бывают редкие случаи бытового инфицирования через предметы быта или случайного занесения в лабораторных условиях.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

После попадания Clamydia trachomatis в организм до проявления первых признаков лимфогранулемы проходит обычно 3-12 дней. Но бывает, что инкубационный период растягивается до полутора месяца. Разделяют 3 стадии данного заболевания у мужчин. После инкубационного периода наступает 1 стадия.

В области попадания хламидии начинают появляться пузырьки. Они бывают единичными или множественными. Через короткое время они лопаются и на их месте образуются эрозии и язвочки.

У больного может наблюдаться фебрильное повышение температуры тела на протяжении нескольких дней и появляться признаки интоксикации. Человека может знобить, он может ощущать общую слабость, боль в мышцах и суставах. Наблюдается увеличение печени и селезенки.

У мужчин очагами инфекции первично являются шейка головки члена, крайняя плоть, мошонка, тело полового члена. Первичные поражения в основном заживают за неделю, и больной может даже не заметить его.

Приблизительно через 2 месяца после первичных проявлений заболевания наступает вторая стадия. Для нее характерно появление реакции лимфатической системы. У 65% пациентов наблюдается одностороннее увеличение лимфоузлов.

Кожный покров на месте выступающих узлов покрасневший, с легким отеком. Они болезненные, и со временем происходит их спаивание с кожей.

Они могут нагнивать, этот гной прорывается через кожу и на месте прорыва образовывается рубец.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечениеВ это время колонии хламидий разносятся по организму лимфатическую систему в кровь. На теле у человека может появиться аллергическая сыпь. Распространяясь по организму, инфекция вызывает общее ухудшение самочувствия, головные боли, повышение температуры. Часто нарушается пищеварение.

Третья стадия венерической лимфогранулемы у мужчин бывает редко. В основном она протекает у женщин. Он характеризуется образованием «лимфорроидальных узлов» в процессе развития проктита, параректального абсцесса.

Осложнения венерической хламидийной лимфогранулемы

Если мужчина не начал лечение на второй стадии венерической лимфогранулемы, то это приводит к большим осложнениям. Колонии хламидий распространяются на внутренние органы, размножаются и провоцируют нарушение их работоспособности.

Могут развиться заболевания:

  • менингит;
  • пневмония;
  • миокардит;
  • сепсис.

При нарушении лимфатического оттока , застое лимфы может развиваться слоновость органов – обезображивание в результате увеличения кожного покрова и подкожных клеток органов. Ткани разрастаются, образовываются сайки и рубцы.

Осложнения поздних этапов заболевания:

  • слоновость половых органов;
  • сужение прямой кишки и мочеиспускательного канала;
  • спайки между органами;
  • заращивание уретры.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

При лабораторном исследовании могут возникнуть проблемы, поскольку может возникать перекрестная реакция с другими видами хламидий. Обнаружить возбудителя под микроскопом нельзя за счет его микроскопичности.

Поэтому в начальной стадии используют серологические методы, выявляющие антитела к инфекции. На более поздних этапах делают бактериологическое исследование материала из района поражения.

Одним из самых точных современных методов диагностики является ПЦР.

Но ни одна методика не дает 100% подтверждения диагноза лимфогранулема при обнаружении следов хламидии. Тот же возбудитель вызывает и урогенитальный хламидиоз.

Лечение проводят в кожвендиспансере или в стационаре. Все зависит от тяжести заболевания и от стадии.

Основными средствами для лечения венерической лимфогранулемы у мужчин являются антибиотики.

Обычно это препараты доксициклина (2 раза в день по 100 мг, принимать 21 день), и эритромицина (2 раза в день по 500 мг, принимать 7 дней). Параллельно врачом назначается курс иммуностимуляторов и витамины.

Местное лечение заключается в нанесении мазей с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая). В сильно запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Вскрываются пораженные лимфоузлы и устанавливается дренаж.

Во время лечения нужно исключить прием алкоголя, который не дает антибиотику эффективно бороться с возбудителем. Если больной принимает антибиотики класса тетрациклинов, то следует избегать загара. Следует также пересмотреть меню. Во время лечения исключить молоко – оно снижают эффективность антибиотиков.

Если у больного есть открытые язвы, то необходимо каждый день менять белье, кипятить и обязательно гладить.Пройдя полный курс лечения, нужно еще несколько месяцев наблюдаться у специалистарегулярно сдавать анализы для контроля состояния.

Использовать народные методы лечения при лимфогранулеме неэффективно. Если отказаться от назначенного врачом курса и лечиться травами, то тяжелые осложнения неизбежны.

Профилактика

Профилактика заболевания такая же, как и при других ЗППП:

  • избегать случайных половых связей;
  • пользоваться презервативами.

Во время инкубационного периода возможна профилактика (профилактическое лечение), которая способна предотвратит прогресс лимфогранулемы. Обмывание половых органов антисептиком (Мирамистином, Гибитаном) после полового акта не самый надежный метод профилактики, и не дает гарантии того, что человек не заболеет, но как дополнительную меру защиты его можно использовать.

Венерическая лимфогранулема при своевременном обращении к врачу и диагностике вполне благоприятно вылечивается. После перенесения заболевания у человека остается стойкий иммунитет.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечениеИсточник: https://man-up.ru/bolezni/venerologiya/venerich-limfogranulem.html

Венерическая лимфогранулёма

Венерическая лимфогранулема — патология, связанная с поражением кожи в области половых органов и рядом расположенных лимфатических узлов.

Чаще всего появляется у лиц от двадцати до тридцати пяти лет. В большей степени болезнь распространена на территории Южной Америки, Юго-Восточной Азии, Африки.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Возбудитель венерической лимфогранулемы

Вызывается известным нам микробом: хламидия трахоматис, но это немного другая хламидия, не та, которая ответственна за урогенитальный хламидиоз.

Она имеет разновидности (серотипы). Считается, что венерическую лимфогранулему вызывают L1, L2, L3. Возбудитель распространяется через половые контакты.

Симптомы

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Появившиеся первичные симптомы практически не беспокоят, а температуру списывают на другие причины, тем более что она невысокая. Появившаяся эрозия настолько мала, что женщина может вообще не обратить на нее внимание. Высыпаний может вообще не быть, но мужчине проще понять что что-то не так, из-за болезненности.

Есть ряд других появлений лимфогранулемы. При лимфангите воспаляются настолько сильно лимфоузлы, что их можно легко прощупать. Эти уплотнения болезненны, а кожа становится отечной и краснеет. Наблюдается отек крайней плоти, и обнажение головки весьма болезненно.

У некоторых больных воспаляется прямая кишка, и они чувствуют тяжесть, может беспокоить и жжение. Эндоцервицит скажется выделениями, будет болеть внизу живота. Если возникнет уретрит неспецифический, мужчина будет с трудом и с болью мочиться. Устойчивое повышение температуры будет самым легким из симптомов хламидийной лимфогранулемы на втором этапе.

Не справляясь с нагрузками, лимфоузлы воспаляются в малом тазу у женщин. У мужчин будут признаки паховой лимфогранулемы. В период до двух недель лимфоузлы будут увеличиваться настолько, что соединяются между собой и с находящимися рядом тканями, образуя спайки.

Кожа воспаляется и в некоторых узлах скапливается гной (абсцесс), и в дальнейшем образуются свищи, через которые начинает выделяться гной и творожистые массы. При паховой лимфогранулеме заживление проходит очень медленно: несколько месяцев может выделяться гной.

И по окончании лечения остаются рубцы. Множественные фистулы и спайки захватывают половые органы снаружи, а также поражают промежность и прямую кишку. Когда эта венерическая болезнь вступает в третью стадию, половые органы и промежность пациента поражена уже значительными инфильтратами и язвами.

Симптомами станут вторичная анемия и возникновение менингоэнцефалита. Не вовремя принимаемые меры в отношении лимфатических узлов приводят не только к спайкам. Гениталии мужчин и женщин могут неестественно увеличиваться в размерах (слоновость).

На них начинают разрастаться папилломы. В местах повреждений возникает абсцесс. Возникающие рубцы приводят к сужению прямой кишки, со временем наблюдается полная ее непроходимость (атрезия).

Диагностика лимфогранулемы венерической

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Дифференциальная диагностика лимфогранулемы: заболевание по симптомам похоже на герпес половых органов, сифилис, мягкий шанкр, лимфогрануломотоз, туберкулез кожи, проктит, рак прямой кишки. Точный диагноз может поставить только специалист, используя так же и дополнительные методы исследования (лабораторные). Поэтому следует получить консультацию дерматовенеролога.

Лабораторная диагностика, в некоторой степени, вызывает затруднение. Так как возможна перекрестная реакция с другими хламидиями, находящиемися в организме и невиновных в данном заболевание.

Выделяют возбудителя в куриных эмбрионах, в которые вводят исследуемый материал: язвенные выделения, лимфу.

По анализу крови можно определить антитела, защитные белки на внедрение возбудителя (серологические реакции).

Вообщем диагноз ставится на основание клинической картины, дополнительных методов исследования и осмотра половых партнеров. Так же необходимо исключить все заболевания, передаваемые половым путем. Зачастую требуется консультация и других специалистов для дифференциации с другой патологией (онкологов, хирургов, гинекологов, урологов).

Лечение венерической лимфогранулемы

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Во время курса лечения применяют антибиотики группы макролидов (эритромицин, хемомицин), тетрациклины  (юнидокс), антибактериальные препараты (сульфален), иммунотерапия (циклоферон , неовир), витаминотерапия, местная терапия (тетрациклиновая мазь). Воспаленные лимфоузлы нередко требуют хирургического вмешательства: вскрытие их и дренирование.

Так как спиртное снижает иммунитет, дает побочные эффекты совместно с антибиотиком, уменьшает его эффективность, от алкоголя во время лечения нужно полностью отказаться.

Во время приема тетрациклинов нельзя загорать (кожа в этот период чувствительная к солнцу) и употреблять молоко и молочные продукты, так как они нейтрализуют антибиотик. Если существует выделение из язв, рекомендуется частая смена нательного и постельного белья с кипячением.

После лечения больной находится под наблюдением до исчезновения всех симптомов заболевания и положительной динамики анализов.

Лечение экзотического заболевания народными средствами не эффективно и губительно массой осложнений.

Осложнения венерической лимфогранулемы

Если все же запустить венерическую лимфогранулему, то процесс переходит в третию стадию. При ней могут поражаться все органы и ткани, с их разрушением: головной мозг (менингит — воспаление оболочек головного мозга), пневмонии, сердце (миокардит).

Очень возможно образование свищей между маткой и мочевым пузырем, прямой кишкой, уретрой и мошонкой. В результате воспаления и застоя лимфы образуется слоновость (обезображивающий вид в результате увеличения кожи и подкожной клетчатки).

Как следствие разрушения клеток, образуется соединительная ткань, появляются рубцы, которые ведут к стриктуре уретры, влагалища (нарушение входа), спайкам между органами.

Прогноз зависит от стадии заболевания и своевременности проводимой терапии. На первой стадии полное выздоровление возможно в 90-100% случаев. На второй стадии вероятность падает до 60-70%. При третьей она достигает 30-40%, иногда равно нулю.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Профилактика в большей степени включает использование средств защиты, исключение случайных, беспорядочных половых связей, соблюдение правил личной гигиены. Если же случайный половой акт произошел лучше после этого обработать половые органы хлоргексидином.

Источник: https://venbolezni.com/smezhnye-problemy/venericheskaya-limfogranulyoma.html

Венерическая лимфогранулема – причины и лечение опасной болезни

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Венерическая лимфогранулема относится к специфическим инфекциям. Чаще заболевание встречается у молодых людей 20–30 лет, ведущих активную половую жизнь. Однако в редких случаях передача инфекции возможна и через предметы гигиены.

Венерическая лимфогранулема – что это?

Второе название инфекции – четвертая венерическая болезнь. Провоцируется она рядом хламидий, отличным от тех, что вызывают известный хламидиоз гениталий. Однако механизм проникновения в организм человека схож. Преимущественным для такого заболевания является половой путь. При этом врачи не исключают возможность проникновения возбудителя через предметы гигиены (бытовой путь).

Болезнь широко распространена в странах Западной и Восточной Африки, Азии, Южной Америки, Индии. Случаи, регистрируемые в странах Европы и СНГ, в большинстве являются «привозными» – заражение происходит в результате незащищенного полового акта с носителями инфекции. Заболевание легко идентифицировать по характерным симптомам, что способствует своевременному началу терапии.

Возбудитель венерической лимфогранулемы

Исследования установили, что венерический лимфогранулематоз провоцируется тремя серотипами хламидий: L1, L2, L3. Чтобы заболевание развилось, необходимо, чтобы возбудитель проник через поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы.

В дальнейшем хламидия достигает лимфатических путей, в результате развивается лимфангит, лимфаденит. Эти нарушения являются начальными стадиями патологии, прогрессирование которой приводит к появлению характерных симптомов, клинической картины.

Первые признаки появляются спустя 3–10 суток с момента инфицирования.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Лимфогранулематоз – причины

Хламидийная лимфогранулема возникает в результате полового контакта. Этот путь проникновения является основным.

Однако венерологи не исключают возможность заражения через предметы гигиены, обихода, которыми ранее пользовался носитель инфекции.

При этом стоит отметить, что лимфогранулема образуется непосредственно на месте внедрения возбудителя в организм. Так, при нестандартном половом акте возможны:

  • вагинальные;
  • оральные;
  • анальные гранулемы.

Венерическая лимфогранулема – симптомы

С момента попадания возбудителя в организм и до того, как разовьется паховый лимфогранулематоз, проходит до 10-ти суток.

У представителей мужского пола на головке члена появляется небольшой бугорок, который со временем увеличивается.

У женщин венерическая лимфогранулема, фото расположено ниже, локализуется на половых губах и во влагалище. При нестандартных половых связях венерическая лимфогранулема может образовываться:

  • на языке;
  • на пальцах рук;
  • в прямой кишке.

Сперва на месте занесения инфекции появляются пузырьки, маленькие эрозии, язвочки. Они не доставляют дискомфорта и боли. Происходит увеличение лимфоузлов (паховых, шейных, подчелюстных). По мере распространения инфекции по всему организму ухудшается общее самочувствие. Пациенты предъявляют жалобы на:

  • головную боль;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • повышение температуры.

При локализации в прямой кишке возможны:

  • выделения из заднего прохода;
  • боли в прямой кишке;
  • зуд в анальной области.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Венерический лимфогранулематоз – диагностика

Хламидийная венерическая лимфогранулема диагностируется на основании клинической картины, симптоматики. Однако для подтверждения диагноза врачи используют лабораторные методы:

  • микроскопическое исследование отделяемого;
  • ИФА;
  • ПЦР.

При диагностике этого заболевания исключаются другие инфекции со схожей симптоматикой:

  • сифилис;
  • лимфогранулематоз;
  • мягкий шанкр;
  • туберкулез кожи.

Хламидийная лимфогранулема – анализ

Безошибочно определить болезнь Дюрана-Николя-Фавра (хламидийную лимфогранулему) можно с помощью внутрикожной пробы – реакции Фрея. Аллерген для проведения анализа готовят из отделяемого из бубонов, язв.

Для проведения пробы берут по 0,1 мл контрольного (без возбудителя) и специфического антигенов, которые вводят внутрикожно в сгибательные поверхности предплечья. Результаты пробы оценивают спустя 48 часов.

Анализ считается положительным, когда на месте введения образуется папула размером 5 мм в диаметре и больше. При этом размер эритемы вокруг места введения не учитывают. Реакция Фрея при лимфогранулеме, по статистике, подтверждает диагноз практически в 75 % случаев, поэтому метод принято считать высоко нормативным. Проба может проводиться на любой стадии болезни.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

Венерический лимфогранулематоз – лечение

Лечение венерической лимфогранулемы – длительный процесс. Терапия всегда проводится комплексно и направлена на подавление роста и размножения хламидий, облегчение самочувствия пациента.

Алгоритм лечения составляется индивидуально, с учетом стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий, возраста. Основу терапевтических мероприятий составляет прием антибактериальных препаратов. Дозировка, кратность приема устанавливаются индивидуально.

Среди используемых препаратов для терапии венерической лимфогранулемы:

  • Доксал;
  • Вибрамицин;
  • Медомицин;
  • Эритромицин;
  • Юнидокс-Солютаб.

Продолжительность приема зависит от времени начала лечения, степени поражения организма, состояния иммунной системы пациента. В большинстве случаев терапевтический процесс длится 3–5 недель. Периодически проводятся диагностические исследования, определяющие присутствие или отсутствие хламидий в организме. При несоблюдении выданных врачом рекомендаций, назначений возможен рецидив.

Источник: https://womanadvice.ru/venericheskaya-limfogranulema-prichiny-i-lechenie-opasnoy-bolezni

Симптомы и признаки лимфогранулематоза

Инкубационный период венерического лимфогранулематоза, как правило, составляет 3—7 дней, но может увеличиваться до 4—6 недель или даже до нескольких месяцев.

После окончания инкубационного периода у части больных проявляются симптомы первичного поражения гениталий в виде небольших пузырьков, которые вскоре превращаются в эрозии или язвочки на фоне резко отечного, но не плотного основания.

Нужно иметь в виду, что этот признак отмечается далеко не у всех и даже не у большинства зараженных венерическим лимфогранулематозом.

Образование первичной эрозии или язвочки происходит менее чем у 1/3 гетеросексуальных мужчин с паховым лимфогранулематозом, а у женщин еще реже.

В случае их образования, эрозии или язвочки могут быть единичными или множественными. Появлению подобных образований может предшествовать небольшое повышение температуры, недомогание, мышечная и суставная боль, а их образование считается началом первичного периода венерического лимфогранулематоза.

Язвочки или эрозии появляются, как правило, на наружных половых органах. Наиболее распространенная их локализация:

  • у мужчин — на головке полового члена, наружной или внутренней поверхности крайней плоти, в междуягодичной складке, на мошонке
  • у женщин — на больших и малых половых губах, стенке влагалища, на шейке матки

Однако если заражение произошло в результате орального или анального полового контакта, то локализация язвочек может быть другой.

В этом случае они располагаются на губах, языке, слизистой оболочке гортани или же в анальной области и прямой кишке. Независимо от места локализации, эти образования безболезненны и могут даже остаться незамеченными больным.

Несколько дней спустя язвочки увеличиваются, а затем самостоятельно заживают даже при отсутствии лечения.

Вторичный период лимфогранулематоза наступает через 5—30 суток после исчезновения первичных образований и длится несколько месяцев или даже лет.

В начале вторичного периода венерический лимфогранулематоз проявляет себя такими симптомами, как увеличение лимфатических узлов в размерах, которые становятся плотными, болезненными, спаиваются между собой и с окружающими тканями, образуя бугристые болезненные опухоли, кожа над ними приобретает синюшно-красный цвет и отекает.

Чаще всего во вторичном периоде венерического лимфогранулематоза страдают паховые лимфатические узлы. Впрочем, если в первичном периоде язвы или эрозии проявлялись в горле, на миндалинах, то во вторичном периоде будут, прежде всего, увеличиваться и воспаляться подчелюстные и шейные лимфоузлы.

После увеличения лимфоузлов начинается их гнойное расплавление с образованием очагов размягчения. Кожа над ними истончается, и появляются глубокие язвы, свищи, через которые обильно выделяются жидкий гной жёлто-зелёного цвета и творожистые массы.

Процессы нагноения часто распространяются в глубжележащие органы и ткани, из-за чего происходит поражение внутренних органов, костей, суставов, кожи.

Одновременно с образованием свищей или непосредственно перед этим у больного может повыситься температура, возникаютлихорадка, озноб, головная боль, боли в мышцах.

Постепенно размеры лимфатических узлов уменьшаются, свищевые отверстия рубцуются, но процесс не прекращается, в него вовлекаются лимфатические узлы, расположенные рядом, и все начинается сначала. Такая стадия венерического лимфогранулематоза может продолжаться, затихая и обостряясь, в течение нескольких лет.

При отсутствии адекватного лечения лимфогранулематоза, к прежним симптомам присоединяются менингиты, поражения почек, печени, легких. Через 1—3 года от начала заболеваниявенерический лимфогранулематоз переходит в стадию третичного периода, для которой характерно тяжелое нарушение лимфообращения в области малого таза: в половых органах, промежности, области заднего прохода.

Среди симптомов и признаков третичного периода венерического лимфогранулематоза можно назвать воспаление кишечника и прямой кишки, анальные, прямокишечно-вагинальные свищи.

По мере заживления этих свищей образуются грубые рубцы, которые в медицине получили название гениторектальной слоновости (слоновости половых органов), приводящие к нарушениям в работе всех органов тазовой области.

Могут появляться также папилломатозные разрастания, абсцессы, язвы, кольцевидное сужение прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости.

Разумеется, при своевременном диагностировании лимфогранулематоза и адекватном лечении под непременным контролем врача-венеролога, заболевание успешно и окончательно излечивается на самых ранних стадиях.

Источник: https://venerologia.policlinica.ru/simptomy-i-priznaki-limfogranulematoza.html

Лимфогранулема

Лифогранулема или лимфогранулематоз венерического характера вызывается хламидиями (внутриклеточными паразитами), относящихся к первому, второму и третьему серотипу. Источник этих хламидий может быть носитель этих паразитов или больной человек.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

  • Передаются хламидии данного типа в основном половым путем, но есть случаи передачи их бытовым путем, при котором развитие заболевания происходит на пальцах рук или слизистой оболочке рта.
  • Лимфогранулема считается климатической болезнью, потому что чаще всего встречается в регионах с определенным климатом – тропическим или субтропическим — или в приморских портовых городах.
  • Течение лимфогранулематоза обычно подразделяется на три периода: первый период – первичного аффекта, второй – развития регионального лимфаденита и периаденита, их регресс, и третий – нарушения лимфообращения с лимфостазом.

Инкубационный период длится не более двух недель, хотя отмечены случаи, когда развитие болезни было крайне стремительным (несколько дней), или же наоборот, инкубационный период затягивался на несколько месяцев. Место локализации поражения при венерическом лимфогранулематозе — это все наружные половые органы и прямая кишка.

Венерическая лимфогранулема – что за болезнь, симптомы и лечение

На них происходит процесс формирования пузырьков, вскрываясь которые образуют не глубокие язвы или эрозии. Эти эрозии обычно имеют ровные края, округлую форму и склонность к рубцеванию. Уплотнения в них отсутствуют.

Симптоматика при первичном появлении болезни почти незаметна. У многих больных появление эрозий вообще не наступает, а заболевание выражается в баланите, баланопостите, трещиах или папулах на внешних половых органах.

При инфицировании хламидиями уретры при лимфогранулеме у больного начинаются гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Через десять или двадцать дней начинается второй период течения заболевания, региональный лимфаденит.

У больного ухудшается общее состояние, появляется суставная боль и ломота, озноб, повышается температура тела.

В процесс патологии вовлекаются лимфоузлы паховой области, бедренной, малого таза и подвздошные лимфоузлы. Кожные покровы в области поражений принимают красно-ливидный оттенок, а через время появляются фистулы, наполненные жидким гноем.

Этот процесс может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Регресс может сопровождаться рубцеванием, что приводит обычно к развитию лимфостаза или к нарушенному процессу лимфообразования.

Диагностирование венерической лимфогранулемы начинается со сбора анамнеза, клинических проявлений, которые должны отражать характерный воспалительный процесс, и исследования мазков гнойного отделяемого под микроскопом, проводимым по методу Романовского-Гимзе или по методу Макиавелло.

Так же используются такие методы диагностики, как реакция связывающего комплемента с хламидиями и прямой иммунофлюоресцентныйанализ , чтобы выявить антиген.

Профилактика лимфогранулематоза венерического характера это ряд методов и мероприятий, которые имеют своей целью предотвратить заболевание.

К таковым относятся: исключение из жизни незащищенных половых актов, соблюдение правил личной гигиены и санитарии мест, где происходят половые контакты, численное снижение половых партнеров.

При обнаружении лимфогранулематоза у одного партнера, курс лечения необходимо пройти и второму партнеру, даже при отрицательных результатах анализов.

Лечение лимфгранулемы проводится в комплексе с приемом антибактериальных препаратов широкого спектра действия и сульфаниламидных лекарств. Антибиотики назначаются из группы тетрациклинов, доксициклинов или эритромицинов.

В сочетании с ними назначается прием иммунокоректирующих препаратов (таких как виферон или генферон), и препаратов неспецифической стимуляции (витаминные комплексы, экстракт алоэ, и аутогемотерапия).

Превентивное лечение проводится с помощью тетрациклина или доксициклина на протяжении двух недель.

Источник: https://nebolet.com/bolezni/limfohranulena.html

Венерический лимфогранулематоз лечение, причины, симптомы, осложнения

Венерический лимфогранулематоз (венерическая лимфопатия, венерическая лимфогранулема, тропический бубон) — хроническое инфекционное заболевание, преимущественно передающееся половым путем и характеризующееся поражением мягких тканей, урогенитальной области и лимфатических узлов. Возбудителем венерического лимфогранулематоза является Chlamidia trachomatis.

Наиболее часто это заболевание встречается в странах с тропическим и субтропическим климатом (Латинская Америка, Австралия, Азия, Африка) Венерический лимфогранулематоз причины возникновения На сегодняшний день причины возникновения и дальнейшего развития лимфогранулематоза так до конца и не выяснены.

В 20 веке большинство ученых склонялись к туберкулезной природе данного заболевания. На данный момент обсуждаются генетическая и вирусная теория происхождения, однако согласно данным Международной классификации опухолей лимфоидной и кроветворной ткани (Всемирная Организация Здравоохранения от 1976 г.), венерический лимфогранулематоз считают разновидностью злокачественной лимфомы.

Кроме этого продолжает рассматриваться наследственная, иммунная и вирусная теория происхождения этого заболевания.

Достаточно много исследователей продолжают придерживаться вирусной теории вследствие того, что в больных венерическим лимфогранулематозом присутствует вирус Эпштейна — Барр, однако по мнению других — это не является доказательством его влияния на возникновение данного заболевания Венерический лимфогранулематоз симптомы Продолжительность инкубационного периода может меняться и зависит от целого ряда факторов: от сопутствующих заболеваний и их лечение, от количества проникнувших возбудителя, от состояния иммунной защиты и др. Чаще всего его продолжительность составляет от трех до семи дней, однако были зафиксированы случаи длительностью от одного до двенадцати недель. По окончании инкубационного периода наступают продромальные явления в виде общего недомогания, слабости, повышения температуры тела и головных болей . Выделяют три периода течения венерического лимфогранулематоза : Первичный — на месте внедрения наблюдается появление первичных симптомов. Вторичный — на фоне общей реакции организма поражаются периферические лимфатические узлы. Третичный — тяжелые проявления заболевания, когда в перианальной области, на слизистой оболочке прямой кишки и на половых органах образуются гипертрофические, воспалительно — элефантиатические и язвенные процессы, переходящие в стенозирования и рубцевания. Первичное поражение или лимфогранулематозный шанкр у женщин чаще возникает на половых губах или во влагалище, реже на шейке матки, у мужчин — на головке полового члена, реже — на кожных покровах паховой области или в мочеиспускательном канале. При оральных или анальных половых контактах первичное поражение может проявиться на пальцах, языке, губах и в прямой кишке. Первичные поражения имеют вид пустул, папул, поверхностной язвы или эрозии. В большинстве случаев первым признаком венерического лимфогранулематоза является появления единичного пузырька, которое трансформируется потом-в эрозию или поверхностную язвы округлой формы с ровными краями, которая склонна к самостоятельному заживлению без проведения лечения в течение нескольких дней, с последующим образованием рубца. После истечения нескольких дней с момента появления первичного поражения, начинают увеличиваться некоторые региональные лимфатические узлы, возможно появление умеренно выраженного лимфангиита. Через достаточно непродолжительный период времени (от нескольких дней до трех недель) после появления первичного поражения, развивается наиболее характерный для венерического лимфогранулематоза симптом (вторичный период) — поражение региональных лимфатических узлов. Лимфатические узлы становятся болезненными, уплотняются, спаиваются между собой. В паховой области образуется плотный бугристый инфильтрат, что превышает по своим размерам большой лимон, появляются болевые ощущения. Кожные покровы в области инфильтрата приобретают цвет от розового до сине — красного и становятся достаточно болезненными при пальпации. На инфильтрированной поверхности развиваются очаги нагноения, которые представляют собой отдельные изолированные многочисленные размягчения.

В случае отсутствия адекватного своевременного лечения болезнь продолжает прогрессировать, переходя в третичный период, для которого характерно развитие тяжелых деструктивных изменений как в лимфатических узлах, так и в окружающих их органах и тканях, увеличивается селезенка и печень. Главным признаком третичного периода развивается через один — два года с момента начала венерического лимфогранулематоза генитоаноректальный синдром. Вследствие анатомических особенностей половых органов, у женщин этот синдром развивается гораздо чаще

Венерический лимфогранулематоз осложнения Ранние осложнения: прямокишечно — влагалищный свищ, свищ заднего прохода, параректальный абсцесс, седалищно — прямокишечный свищ, пузырно — ректальный свищ, свищевое поражение полового члена, язвенные поражения полового члена, свищ мошонки, свищ мочеиспускательного канала. Поздние осложнения: отек и хроническая индурация полового члена и наружных женских половых органов (вследствие обструкции лимфатических сосудов); слоновость половых органов, стриктура мочеиспускательного канала и прямой кишки; у женщин — язвы наружных половых органов и др Диагноз венерический лимфогранулематоз устанавливают основываясь на данных лабораторных исследований (серологические реакции, бактериологическое исследование, микроскопическое исследование, кожные пробы) и на основании клинической картины Венерический лимфогранулематоз лечение

В случае своевременного обращения, современная медицина в состоянии полностью излечить данное заболевание. В настоящее время лечение проводится антибиотиками тетрациклинового ряда, сульфаниламидными препаратами и макролидами. Рекомендуемый курс приема антибиотиков и сульфаниламидов составляет 21 день.

Хороший эффект на ранних стадиях заболевания имеет этиотропная терапия. При глубоких фиброзных изменениях показано проведение повторного курса лечения через две недели.

При наличие уродующих рубцов, свищей и других фиброзных перерождений, кроме антибиотиков и сульфаниламидных препаратов показаны инъекции лидазы, стекловидного тела или алоэ.

Источник: http://diagnoz.info/diagnoz/venericheskii-limfogranylematoz-lechenie-prichiny-simptomy-oslojneniia.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector