Склероз простаты: почему возникает, как лечится заболевание

Любое заболевание имеет свои последствия. Воспалительные расстройства половой сферы у мужчин, в том числе и простатит, кроме того, что приносят немало проблем, так еще имеет серьезное осложнения.

Самым опасным осложнением простатита является фиброз простаты. Недуг приводит не только к расстройствам половой функции, но и провоцирует развитие серьезных отклонений в работе других органов мочеполовой системы.Склероз простаты: почему возникает, как лечится

Сложность в том, что фиброз на начальных стадиях не имеет симптомов развития, поэтому при наличии воспалительных процессов следует регулярно проводить обследование.

Фиброз простаты (склероз простаты) — уплотненный участок в паренхиме предстательной железы, который возникает вследствие перенесенного воспалительного процесса или медиастинальных образований из сгустков простатического сока.

Что это такое

История протекания

Участки, подверженные воспалительному процессу и образованию уплотнений, теряют ферментативную и секреторную активность. В результате происходит застой микроорганизмов, которые провоцируют развитие воспаления предстательной железы и образование камней.

Повышенная активность фибробластов способствует развитию фиброза. Патологические преобразования в предстательной железе могут происходить в определенном участке предстательной железы и образовывать очаг фиброза. В зависимости от его размеров и расположения определяется симптоматика заболевания.

Чем ближе фиброзный очаг в уретре, тем чаще наблюдаются болевые ощущения и нарушения мочеиспускания. Если участок небольшой, половые и мочеиспускательные функции органа могут сохраняться.

Классификация

В зависимости от течения и симптоматики заболевания фиброз предстательной железы классифицируется:

  • поражение простаты в зависимости от зоны воспаления. На данной стадии могут наблюдаться отдельные моменты нарушения мочеиспускания;
  • образование фиброза на простате, сопровождающимся воспалительным процессом аденоматозной формы. Нарушается движение мочи по мочевыделительным верхним и нижним путям;
  • происходят атрофические явления в паренхиме. Стабильные нарушения мочевыделения, происходят структурные изменения в семенных протоках и органах мочевыделительной системы;
  • трансформация фиброзных образований в кисту. Происходят изменения структуры паренхимы почек, семенных путей, мочеточников.

Какие же зоны могут быть поражены в простате, видно из схематической картинки.

Склероз простаты: почему возникает, как лечится

Таким образом, принято выделять четыре стадии заболевания, которые протекают по-разному, но имеют сложность лечения и тяжелые структурные изменения в тканях органов в запущенной форме заболевания.

Распространенность и значимость

Фиброз простаты, как следствие воспалительного процесса предстательной железы, довольно распространенная патология, которая все более часто за последние годы встречается у мужчин. Это связано со стрессами, ежедневными перегрузками на работе, употреблением лекарственных препаратов без врачебного направления, и, как следствие, пониженным иммунитетом.

Значимость заболевания не стоит недооценивать: бесплодие, нарушение нормальной деятельности мочевой и половой системы, преобразования мягких тканей в рубцовую и грубую, происходит патологическое изменение органа.

Кроме того, повышается риск развития злокачественных образований. Иногда при запущенной стадии даже после операбельного удаления очага воспаления процесс может возобновиться.

Факторы риска

Основным фактором риска развития фиброза предстательной железы являются воспалительные процессы, протекающие в ней, в том числе и хронический простатит.

Кроме того, сопутствующими или основополагающими факторами могут быть:

  • сосудистый атеросклероз;
  • гормональные нарушения;
  • травма половых органов;
  • аномалия развития органа.
  • Независимо от того, что послужило развитию склероза простаты, течение заболевания протекает довольно сложно и лечится долго и тяжело.

Причины и последствия

Причинами развития фиброза предстательной железы являются факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  • хронический простатит. Воспалительные процессы в простате могут стать причиной образования большого количества фибропластов;
  • сосудистый атеросклероз. При наличии заболевания происходит утолщение сосудов, препятствующее нормальному кровообращению в простате, что приводит к застойным явлениям;
  • беспорядочные половые связи, либо длительное воздержание;
  • снижение иммунитета. Незащищенный организм более подвержен воспалительным заболеваниям;
  • гормональные нарушения.

Кроме того, некоторые аллергические реакции, приводящие к отеку воспаленных тканей, могут быть причиной образования склероза предстательной железы.

Симптомы и методы диагностики

Чаще всего заболевание на начальном этапе сопровождается нарушением мочеиспускательного процесса, который бывает болезненным, затрудненным. Иногда может развиваться странгурия, а также возникать ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Помимо проблем с мочеиспусканием, фиброз имеет симптомы:

Склероз простаты: почему возникает, как лечитсяболевые ощущения в зоне лобковой кости, в паховой области;

  • ухудшение эректильной функции полового члена;
  • болезненные ощущения при эякуляции, во время полового акта;
  • отеки (при наличии почечной недостаточности на фоне заболевания);
  • повышение значения артериального давления.

Помимо ощутимых симптомов заболевания может развиваться пиелонефрит, почечная недостаточность, гидронефроз.

Диагностика

Первоначальной манипуляцией диагностики заболевания врачом является выявление асимметричности простаты, ее уменьшенных размеров, плотности структуры тканей методом пальпации. Отсутствие секрета свидетельствует об отсутствии функционирования полового органа.

Кроме пальпации фиброз предстательной железы диагностируют следующими методами:

  • трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Помогает установить структуру и размер простаты. Дополнительными методами исследования к ТРУЗИ могут быть магнитно резонансная или компьютерная томография предстательной железы;
  • вазовезикулография. Определяет стадию поражения семенных пузырьков. Метод определяет очаг поражения, подверженный операбельному удалению.

Важно! При наличии хронического простатита следует регулярно проводить обследование предстательной железы на наличие уплотнений и образований с целью обнаружения патологических изменений тканей.

Заболевание, обнаруженное на начальной стадии развития, имеет хороший прогноз излечения, а побочные явления сводятся к минимуму.

Лечение

Лечение фиброза предстательной железы медицинскими препаратами производится с целью предотвращения дальнейшего распространения заболевания, но не излечивает его. Медикаментозно снимаются болевые ощущения, послеоперационные отеки. Кроме того, после операбельного лечения во избежание возникновения инфекционных поражений принимают антибактериальные препараты.

Хирургическое лечение

В настоящее время эффективным методом лечения заболевания является хирургическое удаление железы, подверженной склерозу. Цель операции — восстановление нормального процесса мочеиспускания в зоне мочевого пузыря.

Основанием для хирургического лечения могут быть:

  • острые или хронические нарушения мочеиспускательного процесса при пиелонефрите, почечной недостаточности;
  • попадание мочи в зону семенных пузырьков;
  • гнойные образования в семенных резервуарах.

В зависимости от течения заболевания проводят следующие хирургические методы:

  • трансуретральная резекция органа, при которой удаляется часть или целиком предстательная железа;
  • открытая простатэктомия — удаление предстательной железы через открытый разрез над лобковой областью;
  • простатовезикулоэктомия. Метод эктомии, при котором в фиброзный процесс включены семенные пузырьки;
  • аденомопростатэктомия. Удаление пораженной области при наличии аденоматозных рубцов;
  • везикулоэктомия — удаление семенных пузырьков при эмпиеме семенников.

Склероз простаты: почему возникает, как лечится

Для того, чтобы нормализовать нормальное мочеиспускание при сужении мочеиспускательного канала проводят пластическую операцию для восстановления канала.

На начальных этапах заболевания эффективным методом лечения фиброза простаты является лазерная терапия. Однако, такой метод не приносит результат на поздних стадиях развития заболевания.

Важно! Лечение фиброза народными средствами затягивает процесс обращения к врачу и может нанеси значительный вред здоровью.

Диета

При наличии любых заболеваний организм испытывает дефицит витаминов. При заболеваниях предстательной железы, которые вызваны воспалительным процессом, организму требуются дополнительные источники полезных микроэлементов.

Недостаток витаминов может привести к истощению организма, снижению иммунной системы, что может стать причиной распространения вирусных инфекций. Так, инфекционные заболевания могут обострить течение сопутствующего заболевания и привести к осложнениям.

Таким образом, продукты, которые необходимы в ежедневном рационе мужчины в проблемами простаты, должны включать:

  • белок (птица, мясо говядины, телятина, рыба, молочные продукты, бобы, яйца, чечевица);
  • жиры растительного происхождения (растительные масла, орехи);
  • жирные кислоты (тунец, треска);
  • витамины В12, В6, кислоту фолиевую (салат, петрушка, зелень, перец, укроп).

Кроме того, следует внести в ежедневное питание злаковые продукты, овощи (особенно брюссельскую капусту, помидоры, шпинат, спаржу, белокочанную капусту), фрукты.

Следует исключить из рациона алкоголь, а также при неумеренном употреблении — кофе и чай.

Профилактика

Так как главной причиной развития фиброза предстательной железы является хронический или острый простатит, то профилактикой фиброза является выявление причины на ранних стадиях и ее устранение (серьезный подход к лечению простатита).

Кроме того, следует вести активный образ жизни, так как застойные явления в предстательной железе приводят к изменениям в простате.

Прогноз

Склероз простаты: почему возникает, как лечится

Поэтому, при наличии любых проблем с мочеиспусканием следует обращаться в медицинское учреждение.

Запущенная форма заболевания влечет за собой необратимые изменения в тканях, может стать причиной тяжелой формы почечной недостаточности. При таких показаниях организму не всегда врачи могут помочь.

Таким образом, фиброз предстательной железы — серьезное мужское заболевание, которое в большинстве случаев возникает на фоне наличия воспалительных процессов в предстательной железе и сопровождается изменением структуры мягких тканей в ней.

Фиброз простаты:

  • начинается с нарушения мочеиспускания;
  • приводит к серьезным осложнениям мочеполовой системы мужчины;
  • чаще возникает при простатите, слабом иммунитете, гормональных изменениях;
  • обнаруживается после диагностических мероприятий достаточно легко;
  • лечится хирургическим путем или лазерным (на начальном этапе).

Кроме того, фиброз необходимо лечить в обязательном порядке, так как заболевания имеет очень тяжелые последствия.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/khirurgicheskie-zabolevaniya/sereznost-i-posledstviya-fibroza-prostaty.html

Склероз простаты и хронический простатит

Склероз простаты: почему возникает, как лечится

Впервые понятие склероз предстательной железы ввел в обиход профессор В.С. Карпенко (вторая половина 20 века). Буквально склеротический простатит — это склеротическое перерождение предстательной железы. Главной причиной развития данной формы простатита называют хронический воспалительный процесс простаты. Другими словами склеротический простатит, следующий этап хронической формы при условии, что она не будет лечиться должным образом. Склерозу простаты подвержена большая возрастная группа мужчин от 20 до 50 лет.

Что происходит с простатой

Для склерозной формы простатита характерна стадийность патологического процесса и характерная морфологическая картина. Суть данной формы проявляется в прогрессирующем склерозе предстательной железы. Для самого процесса характерно замещение мышечного и железистого компонентов простаты соединительной рубцовой тканью.

В результате такого замещения и подмены тканей в простате происходят необратимые изменения и нарушение ее основных функций. Рубцово-склеротический процесс может даже распространиться за пределы простаты и подвергнуть изменению шейку мочевого пузыря и семенные пузырьки.

Основные причины

Специалисты большинства стран считают, что главным движущим фактором развития склероза простаты является наличие хронического воспалительного процесса – обычного простатита. В результате нарушения кровообращения (на уровне микроциркуляции) сопутствующего воспалительному процессу происходит замещение обычных тканей предстательной железы на рубцово-соединительную ткань.

Уретропростатический рефлюкс – процесс, который характеризует попадание в предстательную железу мочи через протоки ее желез в момент мочеиспускания. Считается что это так же одна из причин развития данной формы простатита.

Специалисты так же считают, что склеротический простатит может развиться после простатита причиной развития, которого стали аллергические или аутоиммунные факторы.

Еще одной причиной развития склеротических изменений простаты считается такие болезни сосудов как атеросклероз. Важно знать, что это свойственно и для молодых людей, а не только для мужчин пожилого возраста.

Симптомы болезни

Клинические проявления симптомов у склероза простаты очень характерные.

Наиболее яркие из них:

  • Нарушенное мочеиспускание.
  • Опорожнение мочевого пузыря происходит не до конца.
  • Проявление симптомов почечной недостаточности.
  • Острая задержка мочи.
  • Тазовый болевой синдром.

Проблемы при мочеиспускании — признак простатита

Первым признаком развития склероза простаты является нарушение мочеиспускания. На первых порах время мочеиспускания несколько увеличивается притом, что опорожнение мочевого пузыря происходит не до конца. По мере развития болезни происходят нарушения в работе мышцы изгоняющей мочу. В мочевом пузыре после мочеиспускания остается моча, ее еще называют остаточной мочой.

Склеротический простатит и процессы, связанные с ним захватывают такие половые органы мужчин как – яички и семенные пузырьки. Прогрессируя болезнь, замещает паренхиму предстательной железы рубцово-соединительной тканью. Прогрессирующая болезнь распространяется по лимфатическим путям и по семявыносящему потоку.

Нарушение мочеиспускания является главным симптомом именно с такой жалобой, как правило, впервые обращаются к урологу. Очень часто мочеиспускание сопровождается резью и вялой струей мочи.

Чтобы максимально опорожнить мочевой пузырь больному приходится сильно тужиться. При прогрессировании болезни появляется остаточная моча.

Для некоторых больных на последних стадиях характерна острая задержка мочи.

Болевые ощущения очень разнообразны. Чаще всего больные жалуются на боли в промежности, при мочеиспускании, в поясничной области, мошонке и области прямой кишки.

Склеротический простатит является причиной развития эректильной дисфункции, снижения полового влечения, ухудшения эрекции. После полового акта в паховой области и в области крестца, могут, появляются боли.

При методе пальцевого обследования урологи отмечают значительное уменьшение простаты в размерах, ее болезненность и плотность консистенции.

Склеротический простатит имеет два характерных признака:

  1. Железа маленькая и плотная.
  2. Суженность и укороченность предстательной части мочеиспускательного канала.

Рентген больной простаты

Ультразвуковое исследование, уретроцистоскопия, рентгеновские и уродинамические методы являются основными диагностическими методами обследования для выявления склероза простаты.

Лекарственное лечение склеротического просаттита имеет только лишь вспомогательный характер. В настоящее время надежного метода лечения склероза простаты пока нет.

Единственным наиболее надежным методом считается хирургический метод. Он предполагает удаление простаты и позволяет нормализовать функции опорожнения мочевого пузыря и нормального мочеиспускания.

До появления эндоскопической хирургии при склерозе простаты проводились открытые операции, при которых пораженная простата удалялась полностью или частично. В настоящее время эндоскопическая хирургия применяет менее агрессивные методы такие как: трансуретральная резекция простаты (ТУРП) или трансуретральная инцизия (рассечение) простаты.

Что такое склероз простаты и как его лечить

В любом возрасте, но чаще в пожилом, у мужчины может возникнуть склероз простаты. Что это такое? Патологический процесс, приводящий к перерождению паренхиматозной ткани предстательной железы. Появление спаек и рубцов вызывают замещение мышечной и железистой ткани на фиброзную (соединительную).

Это осложнение простатита носит поэтапный характер, и приводит к уменьшению просвета уретры и семявыводящих протоков. А в запущенных случаях вызывает застой мочи, снижая функциональность почек, и оказывает негативное воздействие на эректильную способность. Помимо этого, застойные явления в семенных пузырьках повышают риск инфицирования при проникновении патогенной микрофлоры.

Общие понятия

Предстательная железа выполняет три основные функции. Ими являются:

  1. Выработка особого секрета, который входит в компонент эякулята и регулирует уровень тестостерона (мужского гормона).
  2. Моторная функция способствует сокращению железы, тем самым поддерживая в тонусе сфинктер, который удерживает мочу.
  3. Синтезирование особых веществ, которые не допускают проникновение патогенов через уретру, обеспечивают барьерную защиту простаты.

Склероз простаты: почему возникает, как лечитсяСклерозирование простаты предполагает нарушение секреторной функции. Морфологическое изменения в структуре клеток предстательной железы — это осложнение, которое проявляется вследствие длительного течения простатита, и других патологических процессов.

Чаще всего склероз простаты проявляется в силу следующих причин и факторов:

  1. Воздействие аутоиммунных и аллергических факторов на простату, в результате чего происходит нарушение капиллярного кровообращения в органе.
  2. Уретро-простатическая болезнь, которая создаёт патологическое завихрение тока урины, с её забросом в протоки простаты.
  3. Атеросклеротическое поражение сосудистых стенок с уменьшением их просвета. В результате формирования атеросклеротических бляшек, уменьшается поступление крови в предстательную железу. Из-за чего снижается приток питательных веществ.
  4. Пассивный образ жизни, отсутствие адекватной физической активности, нечастая половая жизнь.
  5. Длительное пребывание на холоде.
  6. Функциональные нарушения гормонального фона организма, связанные с уменьшением концентрации в крови андрогенов (чаще возникает в преклонном возрасте).
  7. Ранее перенесенные операции.

Формы склеротического перерождения

В зависимости от морфологического изменения в структуре простаты, существует классификация, которая формирует фиброзные нарушения в группы по гистологическим признакам.

Чтобы иметь общее представление о каждой форме заболевания, можно посмотреть фото и тематические картинки в интернете.

Симптомы и стадии процесса

Фиброзные изменения имеют цикличность и формируются поэтапно. Клиническая картина развивается постепенно, и в зависимости от стадии, появляются новые симптомы.

Общие симптомы заболевания:

  • Позывы к мочеиспусканию учащаются, особенно в ночное время. Для полного опорожнения мочевого пузыря пациенту необходимо дополнительные усилия мышц брюшного пресса.
  • Струя урины становится прерывистой.
  • После опорожнения мочевого пузыря не появляется легкость.
  • Появляется чувство дискомфорта в форме болевых ощущений с местом локализации в паховой области, промежности или сфинктера прямой кишки.
  • Интимная жизнь вызывает болезненные ощущения, из-за чего пациент старается её избегать.
  • Нарушается эректильная функция, снижается продолжительность полового акта, уменьшается количество эякулята.

Клиническая картина, в зависимости от стадии патологического процесса.

Диагностика

Чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо обратиться к доктору, и пройти комплексное обследование для диагностики склероза простаты. Установление причины позволит добиться максимального эффекта в устранении этого недуга.

Помимо внешнего осмотра, выслушивание жалоб пациента и ректального исследования, доктором назначается (по мере необходимости) следующие виды диагностических процедур:

  • Клинический анализ мочи. Позволяет установить количество лейкоцитов, эритроцитов и бактерий, содержащихся в урине.
  • ТРУЗИ проводится для уточнения размеров и плотности простаты.
  • Проведение МРТ позволяет установить место локализации видоизмененных тканей.
  • Цитология предполагает взятие образцов тканей для изучения под микроскопом.
  • Микционная цистоуретрография. Данный вид исследования производится с помощью контрастного вещества при рентгенографии.
  • Простатография позволяет исключить наличие новообразований.
  • Уретроскопия при помощи аппарата уретроскопа изучает все отделы мочевыводящих путей.

Лечебные мероприятия

Склероз простаты: почему возникает, как лечится

Лечение склероза предстательной железы проводится только посредством оперативного вмешательства. Это мнение большинства ведущих специалистов в этой области.

Чтобы стабилизировать состояние больного перед проведением хирургического вмешательства, назначаются следующие виды препаратов.

Средства антибактериального действия. Назначаются как до, так и после операции, с целью недопущения распространения бактериальных патогенов по всему организму. Чаще всего рекомендуется проведение курса терапии с употреблением:

Для снятия остроты воспалительного процесса назначаются лекарственные формы нестероидного действия:

Для повышения защитных сил организма назначаются поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы:

  • Лаферон;
  • Циклоферон;
  • Компливит или Ундевит.

Средства, улучшающие обменные процессы в тканях предстательной железы:

Склероз простаты: почему возникает, как лечится

Лечение склероза простаты производится следующими методами оперативного вмешательства:

  1. Трансуретральная резекция. Операция выполняется через передний брюшной разрез (в нижней части брюшины) под общей анестезией. Резекция производится через мочеиспускательный канал.Данная методика может вызывать ряд негативных последствий, которые проявляются в виде стриктуры (сужение) мочеиспускательного канала, после операции могут активизироваться скрытые болезни. Во времени проведения оперативного вмешательства возможно развитие кровотечений.
  2. Чреспузырная простатэктомия. Предполагает разрез мочевого пузыря, с последующим круговым отслоением видоизменённой ткани, которая удаляется через поперечный разрез уретры. К серьёзным побочным эффектам можно отнести возможность обширного кровотечения, и развитие инфекционного процесса в послеоперационном периоде.
  3. Простатовезикулоэктомия. Операция выполняется лапароскопическим способом, или через полостной разрез. В период реабилитации может наблюдаться недержание мочи. Существует большая вероятность расстройства эректильной функции с последующим развитием импотенции.
  4. Ретроградное стентирование. Происходит введение специальной трубки (стента) в место максимального сужения мочевыводящего канала.Недостатком операции считается возможность нарушения проходимости дренажа.
  5. Трансуретральная инцизия. Обладает эффективностью только на ранней стадии заболевания. В основе операции лежит не иссечение пораженной ткани, а выполнение двух проколов в области простаты с последующим установлением трубки для нормализации оттока мочи. В редких случаях возможно развитие ретроградной эякуляции или отторжение эпицистомы (имплантируемая трубка).

Склероз простаты: почему возникает, как лечитсяПервые симптомы склероза предстательной железы являются немедленным поводом для обращения в медицинское учреждение для консультации у андролога или уролога.

Лечение народными средствами, снадобьями знахарей и увещеваниями лжецелителей, что болезнь можно вылечить лекарственными травами, может привести к серьезным и необратимым последствиям.

Лечение склероза предстательной железы на территории государства Израиль происходит с применением новейших разработок в этом направлении. Цена на виды исследования и хирургические вмешательства на 30% ниже, чем в других странах Европейского Содружества.

Лечение в Израиле

Основная методика, которая позволяет предотвратить оперативное лечение, — это термотерапия. Она осуществляется с применением радиоволн, которые создают тепло в тканях железы.

85% пациентов отмечают позитивную динамику при использовании данной процедуры.

Особо следует отметить, что в медицинских центрах Израиля прибегают к использованию скальпеля в исключительных случаях, когда другие методики не приносят желаемого результата.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие склероза предстательной железы, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. По достижению 50-летнего возраста обязательно проходить ежегодное обследование у уролога или андролога.
  2. Появление первых симптомов (трудность при мочеиспускании) не следует игнорировать, так как они могут сигнализировать о развитии простатита, уретрита, цистита.
  3. Не допускать появления избыточного веса, вести активный образ жизни, посещать спортзал или плавательный бассейн. При отсутствии такой возможности выполнять гимнастические упражнения по утрам, а перед сном совершать пешие прогулки.
  4. Следить за пищевым рационом, чтобы в нём было достаточное количество витаминов и аминокислот, полезных микро- и макроэлементов.
  5. Вести гармоничную половую жизнь, а в целях профилактики инфекций использовать барьерные методы контрацепции.
  6. Отказ от вредных привычек существенно повысит мужскую силу и приведет к нормализации обменных процессов в простате.

Источник: https://edmens.ru/prostatit/skleroz-prostaty-i-hronicheskij-prostatit/

Склероз простаты

Склероз простаты: почему возникает, как лечитсяЗаболевания предстательной железы у мужчин можно разделить на две категории. Первая группа болезней развивается как самостоятельная патология, под влиянием негативных провоцирующих факторов, а вторая является осложнением основной проблемы. Склероз простаты относится к последней категории и формируется в результате воспалительных процессов, характерных для острого или хронического простатита. В результате полного или частичного замещения железистых клеток предстательной железы, выполняющей важные секреторные и выделительные функции, волокнами соединительных тканей происходит сморщивание органа с утратой функциональных способностей.

Классификация

Первая классификация склероза простаты была предложена в 1985 году и используется с небольшими корректировками до настоящего времени. В ее основе лежит анализ морфологических изменений, происходящих в тканях, и степень утраты органом собственных функций.

Разновидности заболевания:

  1. Склероз, протекающий с очаговыми или частичными гиперпластическими изменениями паренхиматозной ткани простаты. В местах локализации воспалительных очагов формируются участки, где клеточные структуры начинают активно делиться.
  2. Склероз с преобладанием атрофических процессов, при которых орган перестает функционировать. Железистая ткань предстательной железы полностью замещается соединительными структурами.
  3. Склероз простаты, сочетающийся с развитием обширной гиперплазии паренхимы, протекающий по типу аденомы.
  4. Склероз кистозного типа, при котором на месте очагов воспаления образуются полости, заполненные жидким содержимым различного характера.
  5. Цирроз простаты протекает по типу изъязвления паренхиматозной ткани или формируется в результате врожденных и дистрофических аномалий строения органа.
  • Склероз простаты развивается в несколько стадий, при этом с каждым следующим этапом поражается большее количество функциональных единиц и постепенно предстательная железа полностью утрачивает способность к секреции.
  • Стадии развития заболевания:
  • Наличие очага воспаления становится причиной отека и уменьшения снабжения тканей кровью, питательными веществами и кислородом. Страдают клеточные структуры предстательной железы, мышечные волокна, а также кровеносные и лимфатические сосуды, которыми обильно снабжен орган. На данном этапе изменения в простате обратимы при своевременно начатом лечении, направленном на устранение воспалительной реакции и восстановление нормального функционирования.
  • На следующем этапе, если поражен большой объем мышечной ткани, развивается фиброз, то есть происходит образование рубцов на месте воспаления. Рубцовые формирования плохо снабжаются кровью, не способны к растяжению и еще сильнее сдавливают кровеносные сосуды и оставшиеся здоровые структуры. Патологические изменения необратимы, но хирургическим путем можно удалить рубцы.
  • Последней стадией болезни является непосредственно склерозирование, которое сначала затрагивает ткани предстательной железы и приводит к ее сморщиванию или значительному уменьшению размеров. Затем склероз поражает расположенные рядом органы, в числе которых мочеточники, уретральный канал, семенники, шейка мочевого пузыря.

Сосуды, питающие ткани простаты, также вовлекаются в патологический процесс и перестают снабжать кровью органы малого таза, в результате чего развиваются необратимые изменения со стороны мочевыделительной системы.

Причины возникновения

Склероз простаты: почему возникает, как лечитсяСклероз простаты крайне редко встречается в форме врожденной патологии. Основной причиной развития болезни считается перенесенный острый или имеющийся хронический простатит инфекционного или аллергического типа, когда в тканях предстательной железы в результате обширного или вялотекущего воспаления происходит объемное замещение нормальных тканей соединительными структурами.

В редких случаях встречается склеротическое перерождение простаты в результате: операций, аутоиммунных нарушений, аномалий развития мочевыводящих и простатических протоков, а также гормональная перестройка организма мужчины с глобальным снижением уровня тестостерона.

Характерные симптомы

Для всех болезней предстательной железы характерно наличие типичного комплекса симптомов, связанных с нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией и болевым синдромом.

Склероз простаты формируется постепенно, по мере прогрессирования признаки становятся более выраженными:

  1. Расстройство мочевыделения. Позывы в туалет учащаются, опорожнение мочевого пузыря занимает длительное время. Дальнейшее развитие патологии сопровождается сильным натуживанием при мочеиспускании и ощущением неполного опустошения.
  2. Болевой синдром. Начальная стадия протекает практически безболезненно, впоследствии из-за чрезмерной нагрузки на мышцы тазового дна возникает тянущая боль в промежности, резь в нижней части живота, схваткообразные приступы во время мочеиспускания.
  3. Эректильная дисфункция. Первым признаком склероза простаты становится слабая эрекция, которая связана с ухудшением кровообращения и нарушением секреторной функции предстательной железы. В дальнейшем возникает затрудненное семяизвержение и исчезновение оргазма.

В терминальной стадии, когда в патологический процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы, развивается почечная недостаточность, увеличение объема мочевого пузыря с истончением стенок, а также дистрофические изменения в уретральном канале, мочеточниках, семенниках и семявыводящих протоках.

Диагностика

При подозрении на склеротические изменения в предстательной железе уролог в первую очередь проводит ректальное обследование, во время которого обнаруживается уплотнение и уменьшение размеров простаты, сопровождающееся болезненностью.

Склероз простаты: почему возникает, как лечитсяДля уточнения данных и установления точного диагноза мужчине назначается обследование, которое включает использование лабораторных и инструментальных методов диагностики:

  1. Анализ мочи. Результаты общего обследования указывают на имеющееся хроническое воспаление, а бактериальный посев выявляет возбудителей инфекционного заболевания.
  2. Анализ простатического секрета. Патогенные микроорганизмы, аналогичные тем, что были найдены при исследовании мочи, определяются в жидкости, выделяемой простатой, если клетки железы еще не утратили секреторные функции.
  3. УЗИ. Данные осмотра и лабораторных анализов подтверждаются методами ультразвуковой диагностики. При склерозе ткани простаты уплотняются, а нормальные размеры уменьшаются в несколько раз. На последних стадиях болезни выявляются структурные изменения в органах мочевыделения.

К дополнительным методам диагностики относят компьютерные, радиоизотопные, рентгенологические, ангиографические методы, а также функциональные тесты для определения параметров гемодинамики, мочевыделения и секреции.

Методы лечения

Склероз простаты относится к деструктивным заболеваниям, лечение которых в современной медицине сводится к коррекции симптомов или хирургическому вмешательству.

Попытки повлиять на рубцовые изменения с помощью народных или физиотерапевтических методов оказываются неэффективными и представляют угрозу стремительного развития болезни.

Главной задачей является предупреждение формирования осложнений со стороны органов мочевыделения.

Хирургическое вмешательство

Склероз простаты: почему возникает, как лечитсяОсновным средством лечения склероза простаты является хирургическая операция, которую на ранних стадиях проводят с применением техники трансуретральной резекции (ТУР), а позднее используют методики с открытым доступом. В ходе оперативного вмешательства иссекается рубцовая ткань предстательной железы, а при полном замещении простаты соединительной тканью орган удаляют целиком.

Эффективен ли медикаментозный метод

Средства консервативного лечения склероза предстательной железы не используются, поскольку не приносят результата. Препаратов, способных ликвидировать рубцовые изменения и восстановить нормальные клетки предстательной железы в настоящий момент не существует.

Медикаментозное воздействие применяют для ликвидации симптомов в период подготовки к операции, а также для восстановления эректильной функции.

На ранних стадиях методы консервативной терапии являются основным средством предупреждения склероза тканей простаты из-за воспаления.

Профилактические меры

Главной мерой профилактики является своевременное выявление простатита, который необходимо лечить до наступления стадии перерождения поврежденных в результате воспаления тканей.

Инфекции органов мочевыделения также могут спровоцировать формирование склероза, поэтому рекомендации о ранней диагностике и плановом ежегодном посещении врача остаются актуальными в профилактическом комплексе.

Важная рекомендация урологов касается также питьевого режима. Отмечено, что мужчины, которые пьют много воды, реже сталкиваются с данным видом патологии, поэтому выпивать суточную норму для профилактики необходимо.

Возможные осложнения

Последствиями склероза простаты на стадии неполного замещения тканей становятся расстройства мочевыделения и выраженная эректильная дисфункция до полной утраты половых способностей. В дальнейшем опасность представляют отдаленные осложнения, связанные с повышением нагрузки на почки и развитием изменений в органах малого таза.

Прогноз при ранней диагностике и своевременно проведенной операции в целом благоприятный.

В том случае, если склеротические изменения затронули мочевыводящие протоки, мочевой пузырь и мочеточники, возникли явления почечной недостаточности, то все будет зависеть от мастерства хирурга и организации реабилитационного процесса. В любом случае, мужчине придется пересмотреть образ жизни и внести корректировку в рацион питания.

Источник: https://kokondor.ru/predstatelnaya-zheleza/skleroz-prostaty/

Склероз простаты в молодом возрасте

Большая часть урологических патологий приходится на заболевания предстательной железы у мужчин. Все чаще они фиксируются не только в зрелом, но и в молодом возрасте. Размытая клиническая картина и позднее появление острой симптоматики приводит к тому, что медицинская помощь не оказывается вовремя. На ранних стадиях вполне эффективно медикаментозное лечение, а вот в запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Разберемся, когда делают операцию на простате и какие современные методы существуют.

Показания и противопоказания к проведению операции

Болезни предстательной железы у мужчин встречаются преимущественно после 45-летнего возраста. В этот период изменяется гормональный фон, происходит изнашивание организма, накапливаются негативные факторы окружающей среды.

Одной из первых страдает мочеполовая система, появляется хронический простатит или аденома простаты.

Последний диагноз представляет собой доброкачественное образование в тканях железы, которое в большинстве случаев требует оперативного вмешательства.

Для аденомы характерна дисфункция мочеиспускательного канала. Симптомы болезни доставляют много неудобств и ведут к полной потере мужской сексуальной силы. Только операция способна восстановить функциональность органа, особенно на поздних стадиях.

Прямыми показаниями для ее проведения служат следующие патологические проявления:

  • частые позывы в туалет с неполным опорожнением мочевого пузыря;
  • болезненные ощущения в области лобка и промежности;
  • нарушения оттока мочи, ее острая задержка;
  • большие размеры новообразования в железе;
  • хроническое недержание мочи;
  • наличие камней в предстательной железе;
  • почечная недостаточность на фоне декомпенсированной аденомы;
  • появление кровянистых выделений из уретры;
  • повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей.

Целью операции в этом случае служит восстановление функций мочеполовой системы и предотвращение осложнений со стороны других органов малого таза. Бояться и отказываться от хирургии не следует. Если врач выбрал именно такой метод лечения, значит, только он способен эффективно избавить мужчину от проблем.

Не стоит забывать, что при определенных состояниях удаление простаты противопоказано. Этот факт необходимо учитывать при выборе адекватной терапии.

К абсолютным запретам относятся:

  • острые патологии кишечника;
  • сердечная недостаточность;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • воспалительный процесс в организме;
  • пиелонефрит и цистит на стадии обострения;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • атеросклероз сосудов головного мозга.

Операция на простате не считается сложной, проводится в плановом режиме квалифицированными хирургами. Правильная подготовка и положительный настрой помогут избавиться от заболевания быстро и надолго.

Подготовка к удалению предстательной железы

Успех операции во многом зависит от подготовительного этапа. В первую очередь, проводится полное обследование пациента. Оно может включать анализы крови, мочи, ректальное исследование простаты и прямой кишки, УЗИ органов малого таза, уродинамическую диагностику. При подозрении на злокачественную природу аденомы проводится биопсия тканей железы.

Лечение происходит в условиях стационара. Длительность нахождения в клинике зависит от хирургического метода, может составлять от нескольких дней до 3 недель. Постоянное наблюдение врача очень важно для быстрого восстановления и предотвращения осложнений.

Особенных подготовительных мероприятий не требуется. Непосредственно перед операцией нужно выполнить несколько рекомендаций:

  • за 8–10 часов до назначенного времени нельзя есть и пить воду;
  • в день проведения не следует принимать лекарственные препараты, в особенности антикоагулянты;
  • предварительно провести тест на переносимость анестезии, подобрать подходящий вид наркоза (общий или спинальный);
  • провести гигиену промежности (подмывание, удаление волос).

Длительность и особенности подготовительного этапа могут отличаться в зависимости от индивидуальной клинической картины. Все назначения и предписания лечащего врача нужно строго выполнять. От этого во многом зависит ход и результат операции.

Варианты хирургического лечения простаты

Операция при аденоме простаты назначается в каждом третьем клиническом случае. Это единственный радикальный метод излечения болезни, если разрастание железы значительное, а консервативная терапия (медикаменты, катетеризация) не помогает.

Современная урология располагает несколькими способами, среди которых есть малоинвазивные и практически безболезненные:

  • Трансуретральная резекция (ТУР).

Относится к инновационным технологиям в медицине, поэтому с каждым годом количество таких операций возрастает по сравнению с традиционной хирургией. Суть метода состоит в удалении аденомы с помощью высокочастотных электрических импульсов.

Через уретру вводится специальный резектор, который соскабливает пораженные ткани и прижигает образовавшиеся раны. Процедура практически бескровная, не требует полосного разреза, занимает около часа.

Эффективна при размерах опухоли не более 80 см3, а с использованием новейшей биполярной технологии – до 120 см3. Положительная динамика наступает достаточно быстро.

  • Трансуретральная инцизия.

Операция проводится путем рассечения той части мочеиспускательного канала, которая проходит через простату. Пережатие ослабляется, мочеиспускание налаживается. При этом ткани железы не иссекаются, что предотвращает серьезные кровопотери и травмирование. Проводится в легких случаях, при незначительной доброкачественной гиперплазии.

  • Аденомэктомия (простэктомия).

Предстательную железу удаляют открытым способом, предполагающим полостные разрезы. В зависимости от локализации опухоли различают надлобковую (чрезпузырную), промежностную, позадилобковую, внепузырную аденомэктомию.

Устаревший, но проверенный и эффективный метод при больших размерах новообразования или осложненных случаях болезни. Предполагает общую анестезию и длительный реабилитационный период.

Довольно радикальный метод с риском возникновения осложнений.

Эндоскопический метод лечения, не требующий хирургического вмешательства. Предполагает введение лазера в уретру и выпаривание пораженных тканей простаты мощным лучом. Процедура безопасная благодаря возможности коагуляции, то есть предотвращения появления крови.

Проводится под эпидуральным (спинальным) наркозом, пациент остается в сознании. Результативностью не уступает предыдущим вариантам, при этом превосходит по качеству восстановительного периода (в среднем 2-3 дня). Хороший вариант для пациентов с проблемами свертываемости крови, диабетом, сердечно-сосудистыми патологиями.

Этот вид операции назначается при условии, что диаметр опухоли не превышает 1,5 см.

Малоинвазивный способ, применяемый для удаления небольшого по размеру новообразования, при условии отсутствия осложнений. На животе пациента делаются небольшие отверстия, через которые вводится ультразвуковой нож. Он иссекает пораженную железистую ткань, не повреждая здоровой области. Весь процесс отображается на экране, благодаря чему манипуляции аккуратные и абсолютно точные.

В каждом отдельном случае выбор осуществляет врач на основании результатов обследования.

Особенности реабилитационного периода

Результат лечения зависит не только от успешного хода операции, но и от восстановительного периода. Независимо от того, был ли это лазер или простэктомия, необходима правильная и грамотная реабилитация. Общие рекомендации касаются всех пациентов, прошедших хирургическое лечение аденомы простаты.

Нужно строго выполнять следующие правила:

  • регулярно проходить все очистительные процедуры (промывание мочевого пузыря, перевязки, катетеризацию);
  • принимать антибактериальные препараты (антибиотики), если есть риск воспалительного процесса;
  • первое время соблюдать постельный режим, находясь в стационаре (длительность зависит от вида операции);
  • постепенно возвращаться к двигательной активности начиная с небольших пеших прогулок (по разрешению доктора);
  • первые сутки не принимать пищу, чтобы не было стула, а потом соблюдать диету – употреблять больше клетчатки, белка и жидкости, не есть жирное, соленое, острое;
  • исключить сильные физические нагрузки как минимум на 1,5–2 месяца;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • воздержаться от половой жизни до полного восстановления функционирования простаты;
  • выполнять специальные упражнения в домашних условиях;
  • проходить регулярное обследование у уролога.

Длительность реабилитационного периода зависит от сложности операции, и может составлять от нескольких дней до 2 месяцев. Все это время нужно следовать всем предписаниям врача, чтобы избежать серьезных осложнений.

Возможные последствия удаления предстательной железы

Последствия удаления простаты подразумевают целый ряд осложнений, которые иногда встречаются в медицинской практике. Нежелательные явления могут возникнуть сразу после проведения операции или развиться постепенно в реабилитационный период.

К наиболее частым последствиям относятся:

  • кровотечение при серьезном хирургическом вмешательстве;
  • механическое повреждение тканей из-за нарушения техники процедуры;
  • ретроградная эякуляция (обратное семяизвержение в мочевик);
  • снижение полового влечения, либидо, оргазма, импотенция;
  • прогрессирующий рост гиперплазии простаты;
  • инфекционный процесс в простате и мочевыводящих путях;
  • недержание мочи;
  • аномальное сужение уретры;
  • застойные явления в органах малого таза, легких;
  • ТУР-синдром (попадание промывной жидкости в сосудистое русло при трансуретральной резекции);
  • тромбоз и тромбоэмболия вен и артерий.

Перечисленные осложнения, к сожалению, имеют место в урологической практике. Большинство из них можно избежать, выполняя рекомендации врача. В некоторых случаях не обойтись без повторной операции.

Риск возникновения нежелательных последствий снижается пропорционально стадии заболевания.

Не нужно подвергать свое здоровье испытаниям, лучше обращаться к врачу при первых проблемах с предстательной железой – тогда оперативного вмешательства, возможно, удастся избежать.

Источник: https://adminkant.ru/lechenie/skleroz-prostaty-v-molodom-vozraste/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector