Рак почки: симптомы, признаки, современные методы лечения болезни

Онкологическое заболевание почки – это злокачественное образование с вероятностью метастазирования. Существует несколько типов опухоли и их стадии. Каждый случай рассматривается индивидуально. Лечение рака почки назначается специалистом-урологом в зависимости от характеристик заболевания. У пациента всегда есть вероятность полного выздоровление с сохранением органа.Рак почки: симптомы, признаки, современные методы лечения

Типы онкологических заболеваний почек

Современная медицина выделяет три типа онкологического заболевания почек:

  • Опухоль Вильмса или саркома почки – заболевание, которое развивается в младенческом возрасте. Причины развития не изучены. Чаще всего заболевание определяют как генетическое. Саркомой  почки в 85% случаев страдают дети до 5 лет.
  • Гипернефрома – самый распространенный вид почечно-клеточного рака.
  • Аденокарцинома – вид онкологического заболевания почки, при котором поражается сам орган или лоханка. Встречается редко, всего в 7% случаев.

Не зависимо от типа ракового образования заболевание поддается лечению и сейчас можно вылечить рак почки при своевременном выявлении и обращении к специалисту-урологу

Причины возникновения онкозаболевания

Причины рака почек не выявлены до конца. Специалисты выделяют признаки, по которым человек попадает в зону риска возникновения онкозаболевания:

  • болезнь Хиппеля-Ландау;
  • поликистозная болезнь почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • диабет;
  • загрязнение окружающей среды;
  • курение;
  • травмы и другие механические воздействия;
  • заболевания, квалифицируемые как хронические.

К факторам, способствующим появление рака почек, относят также воздействие на организм канцерогенными веществами и отходами промышленного производства.

Симптомы рака почки

Онкологическое заболевание почек проявляется по-разному и в течение долгого времени может не беспокоить человека вообще. Очень важно получить квалифицированную консультацию онколога и уролога-хирурга, диагностировать и начать лечить рак почки как можно раньше .

Клинические составляющие заболевания проявляются в нескольких признаках: кровь в моче, боль в боку, внешнее выявление образования, повышение давления, а также потеря веса и аппетита. При возникновении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу-урологу для проведения обследования.

Если в наличии все перечисленные симптомы, то заболевание запущено. Обращение к хирургу-урологу за помощью в таком случае должно произойти незамедлительно.

Заболевание достаточно скрытное, и  на ранних этапах его не всегда удается обнаружить.  Никакого дискомфорта на начальной стадии онкозаболевания почки не наблюдается и поэтому, зачастую люди обращаются к специалисту, когда болезнь уже запущена.

Диагностика рака почки

Кроме УЗИ используются такие современные методы диагностики как:

  • Мультиспиральная Компьютерная Томография или МСКТ, в ходе которой выявляется степень распространения ракового образования и метастазирования;
  • Магнитно-Резонансная Томография или МРТ широко используется в медицине для диагностирования онкозаболеваний органов, в том числе выявляет степень поражения соседних тканей и клеток организма;
  • Биопсия почки – исследование, для проведения которого происходит забор участка ткани онкологического образования с целью уточнения существующего диагноза и выявления точных характеристик опухоли. Такой вид диагностирования используют в определенных случаях. Проведение биопсии нужно, если рентгенологические методы исследования не дали конкретной информации, когда есть необходимость абляционного лечения, а также для подбора медикаментозных препаратов на запущенных стадиях заболевания.

В некоторых случаях может понадобиться дополнительное медицинское тестирование. Как правило, это становится необходимо при  наличии хронических заболеваний.

Стадии рака и прогнозы

Выделяют 4 стадии онкологического образования в почке:

  • 1 стадия заболевания. На данном этапе заболевание проходит практически безболезненно для человека. Новообразование не вызывает дискомфорта так как его размер в начале развития заболевания не превышает 2,5 см. Его трудно обнаружить при  внешнем обследовании потому что за пределы своей капсулы опухоль не выходит. Если заболевание выявляется на первой стадии и после консультации онколога назначается правильное лечение, то в 90% случаев выздоровление произойдет быстро и безболезненно.
  • 2 стадия заболевания. На следующей стадии размер образования увеличивается, и диагностировать онкологическое заболевание становится проще с помощью лабораторного или аппаратного  обследования. Обнаружение на второй стадии также в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением.
  • 3 стадия заболевания. На этом этапе злокачественное образование сильно увеличивается и начинает распространяться. Возможно поражение надпочечников, лимфатических узлов и нижних вен. Возможность выздоровления сокращается до 50%.
  • 4 стадия заболевания. Этап сопровождается активным ростом и распространением по организму. Появляются метастазы, которые поражают печень, легкие, кишечник и другие ораны. На этой стадии хирургическое вмешательство нецелесообразно. Шансы на выздоровление значительно сокращаются.

Если опухоль не распространена за пределы органа, то прогнозы на выздоровление оптимистичные. Возможность полного выздоровления зависит от того, на каком этапе развития заболевания опухоль была выявлена.

Лечение онкологического заболевания почек

Доктора используют различные методы лечения рака почки: гормонотерапию, лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию, а также хирургическое вмешательство.

Оперативные методы признаются наиболее действенными. В зависимости от характеристик онкологического образования проводится нефрэктомия (удаление пораженного органа) или резекция (удаление пораженной части органа). В современной медицине опытные врачи используют второй способ лечения.

Прежде чем приступать к хирургическому воздействию, проводится тщательное обследование пациента. Врач всегда будет стараться сохранить орган и его функциональность насколько это возможно. Для этого используются новейшие технологии оперативного вмешательства, которые позволят не только удалить новообразование, но и остановят развитие раковых клеток, что позволит вылечить пациента.

После операции пациент нуждается в реабилитации. С этой целью может быть назначена химиотерапия, иммунотерапия, гемодиализ и т.д. Не стоит бояться хирургического вмешательства. Благодаря современным способам и квалификации докторов клиники, риск минимальный, а шансы на полное выздоровление после операции по удалению почки или ее части значительно возрастают.

Источник: http://urofront.ru/lechenie-raka-pochki/

Рак почки

«Рак почки образуется из клеток этого парного органа и может развиваться как в одной (правой или левой), так и сразу в обеих половинах органа. Поэтому для эффективного лечения специалисты TomoClinic выбирают наиболее современные и действенные методы терапии рака почки в соответствии со стадией онкологии, размером и формой опухоли. Важную роль в лечении этого вида онкологии играет наличие метастазов, которые вместе с опухолью подлежат действию лучевой терапии».

Болезнь развивается быстро и, как правило, чаще поражает представителей мужского пола. Опасность почечно-клеточного рака кроется в том, что он протекает быстро и на первых стадиях практически бессимптомно.

Из-за отсутствия болей и дискомфорта пациенты не подозревают о нарушениях в организме и обращаются в клинику уже на поздних стадиях.

За этот период злокачественная опухоль успевает поразить метастазами близлежащие и отдаленные органы.

Средняя выживаемость пациентов при лечении рака почки зависит от стадии, когда была обнаружена патология, и квалифицированной терапии.

В среднем при обнаружении злокачественной опухоли на первой стадии выживаемость пациентов составляет более 70%. При онкологии почки второй стадии — 65-70%.

Если у пациента диагностирован рак третьей стадии, средняя выживаемость составляет 50%, соответственно при четвертой стадии — 10% случаев.

Типы рака почки

В современной медицине выделяют несколько видов злокачественной опухоли в почках. Определить тип рака можно после комплексного обследования на современных диагностических аппаратах.

Основные виды рака почки:

  • Почечно-клеточный рак
  • Переходно-клеточный рак
  • Саркома
  • Опухоль Вильмса

Почечно-клеточный рак является злокачественным изменением тканей эпителия, которым покрыты почечные канальцы. Почечно-клеточный рак разделяют на два вида: светлоклеточный рак почки и клеточно-гранулярный.

Опухоль имеет сферическую форму и развивается в корковом слое почки, в зависимости от стадии может достигать более 7 сантиметров в размере. Лечение подразумевает хирургический метод, химиотерапию и радиотерапию.

Основными причинами развития почечно-клеточного рака являются:

  • Длительный стаж курения
  • Работа в неблагоприятных условиях (с ядовитыми веществами, при выработке нефти, в местах с повышенным уровнем радиации)
  • Лишний вес
  • Врожденные патологии и хронические болезни почек, почечная недостаточность, пиелонефрит, поликистоз почек
  • Врожденные или приобретенные патологии мочевыводящей системы
  • Последствия перенесенного туберкулеза

Почечно-клеточный вид рака — наиболее распространенный тип злокачественной опухоли в урологии. В начальной стадии пациент не ощущает симптомов.

С развитием болезни возникает гематурия (выход кровяных сгустков с мочой). Кровь в моче может быть одиночным случаем или продолжатся в течении нескольких дней.

Как правило, мочеиспускание с кровью не сопровождается болью и остается незамеченным признаком болезни.

Почечно-клеточному раку на поздних стадиях развития свойственна ноющая тупая боль. Острые вспышки боли свидетельствуют о некрозе тканей почки. На последних стадиях рака, когда новообразование характеризуется крупными размерами, опухоль обнаруживается при пальпации в поясничном отделе.

Переходно-клеточный рак почки — опухоль, которая развивается в почечных лоханках. Лоханка — отдел почек, в котором собирается жидкость (моча), стекающая далее в мочевой пузырь и выходящая наружу.

Онкологическое поражение почечных лоханок встречается реже, нежели остальные типы рака почки.

Способствовать развитию рака может длительный стаж курения, регулярное вдыхание токсических паров (работа с ядовитыми веществами, на комбинатах по производству металлов, пластика) и перенесенная цистэктомия.

Опухоль почечной лоханки развивается быстро, при этом не только лимфогенным, но и субэпителиальным путями. Метастазы поражают мочеточник и мочевой пузырь, а с развитием опухоли могут негативно влиять и на отдаленные органы.

Саркома почки — злокачественная опухоль, которая склонна развиваться и поражать обе части парного органа. Это заболевание диагностируется редко, в большинстве случаев поражает детей и подростков.

Особенность саркомы в том, что развивается она не в клетках эпителия, а возникает из соединительной ткани.

Вызвать саркому в почках может ослабленный после лечения иммунитет, генетическая предрасположенность, регулярный контакт с токсическими веществами, проживание в условиях повышенной радиации.

Саркома почки по внешним критериям может быть мягкой, содержать жировую ткань (липосаркома), или быть твердой консистенции (фибросаркома).

Симптоматика при саркоме почки идентична другим видам онкологического поражения почек: на первых стадиях протекает без явных симптомов, но после второй стадии появляется гематурия. Кровь с мочой выходят безболезненно. Такое состояние может быть единоразовым симптомом или продолжаться в течение нескольких дней.

Сгустки крови в мочу попадают вследствие давления разросшегося новообразования на кровеносные сосуды. В половине случаев развития саркомы почки ощущается скованность и ноющие боли в поясничном отделе.

Опухоль Вильмса (нефробластома) — злокачественное новообразование, которое развивается в почечных тканях. Эта патология поражает детей до десяти лет, часто является врожденным пороком и диагностируется педиатром у новорожденных.

Одной из причин образования нефробластомы является длительное облучение матери в период беременности, проживание в местах с повышенным уровнем радиации. Также на возникновение опухоли может повлиять генетическая предрасположенность.

Если у матери родился ребенок с диагнозом нефробластома, последующие дети имеют высокие шансы на врожденный недуг.

Опухоль Вильмса на первых стадиях протекает бессимптомно. Со временем нефробластома увеличивается в размере, оказывает давление на соседние органы и провоцирует скопление жидкости в животе. Это нарушение способствует увеличению живота в размерах. Опухоль имеет высокую склонность к поражению обеих почек и быстрому метастазированию.

Рак почки: симптомы, признаки, современные методы лечения

Факторы риска развития рака почки

Основные причины, которые могут вызывать болезнь:

  • Пол пациента. Рак почек чаще диагностируется у мужчин, нежели у представительниц женского пола. Преимущественно в возрасте старше 50 лет.
  • Курение. Пагубная привычка табакокурения усиливает шансы на образование онкологического процесса в почках в несколько раз. Отмечены случаи, что бросившие курить восстанавливают организм и снижают риск развития рака почек лишь через 10-15 лет после последней выкуренной сигареты. Негативное влияние курения на почки подтверждается проведенным в Соединенных штатах Америки экспериментом: после активной борьбы с курением случаи регистрации рака почки снизились в несколько раз.
  • Гипертония. Повышенное артериальное давление способствует возникновению ракового поражения почек. Длительное лечение гипертонии препаратами, которые стимулируют образование и вывод мочи, может повышать шансы на рак почки.
  • Лишний вес. Ожирение оказывает негативное влияние и способствует нарушению гормонального фона пациента, что повышает риск развития злокачественных образований.
  • Патологии и хронические болезни почек. После трансплантации почки или длительного лечения хронических болезней риск развития опухоли значительно повышается вследствие приема специальных препаратов, способствующих подавлять иммунитет с целью профилактики отторжения трансплантированного органа.
  • Работа с токсическими веществами. Регулярное вдыхание опасных для организма веществ, паров металлов и солей повышает риск развития рака почки в несколько раз.
  • Генетическая предрасположенность. Согласно медицинской статистике риск развития онкологического процесса в почках высок у пациентов, чьи родственники болели раком почки.

Симптомы рака почек

На раннем этапе развития болезни пациент практически не ощущает дискомфорта. Признаки рака почки удается разглядеть лишь с развитием патологии. Это является основной причиной диагностирования болезни на поздних стадиях рака.

Основными симптомами рака почек являются:

  • Гематурия. Первый симптом рака почки, который свойствен всем типам онкологического поражения (карцинома, саркома, нефробластома). Характеризуется кровяными выделениями в моче. Мочеиспускание с кровью не сопровождается болью, может быть одиночным признаком или сохраняться в течении нескольких дней. Кровоизлияние возникает вследствие давления опухоли на кровеносные сосуды. На последней стадии рака гематурия имеет постоянный характер и провоцирует возникновение анемии.
  • Боль. Тупая, ноющая боль локализуется в области пораженного органа и проявляется на поздних стадиях рака. Причина боли — в давлении на нервные окончания при растягивании почечной капсулы.
  • Похудание, изменение цвета кожи, общая слабость, постоянная усталость.
  • Разрастание плотной опухоли в размерах. Новообразование становится ощутимым при пальпации живота или поясничного отдела спины.
  • Повышение температуры тела. На ранних стадиях рака нормальная температура тела может повышаться вследствие попыток иммунитета бороться с болезнью. На поздних стадиях сохранность высокой температуры тела вызвана отмиранием тканей органа и множественным воспалением в окружающих органах.

Часто причиной обращения к педиатру становится самостоятельно обнаруженная опухоль в области живота.

Стадии рака почки

Развитие почечной карциномы классифицируется четырьмя стадиями. Каждая из стадий определяется размером опухоли, наличием и количеством метастазов в близлежащих и отдаленных органах.

  • Первая стадия. Характеризуется минимальным размером опухоли. Новообразование не прорастает за пределами пораженной почки. Отсутствуют метастазы и поражение лимфатических узлов.
  • Вторая стадия. Опухоль может достигать в размере 7 сантиметров. Локализуется в пределах почки. Метастазы и поражение лимфатических узлов не обнаруживается.
  • Третья стадия. Опухоль достигает крупного размера (от 3 до 7 см), выходит за пределы пораженной почки, но находится в области почечной фасции. Присутствуют метастазы в лимфатических узлах. Отдаленные метастазы не обнаружены.
  • Четвертая стадия. Размер опухоли не определяется, разрастание происходит за пределы почечной фасции. Присутствуют метастазы лимфатических узлов и отдаленных органов.

Метастазы рака почки

В течении трех лет после удаления почки риск повторного образования опухоли или возникновения метастазов в органах высок. Метастазирование является процессом, при котором происходит попадание раковых клеток в лимфатические сосуды.

Вместе с кровью раковые клетки разносятся по организму и становятся причиной развития метастазов в любом органе. Следует отметить, что близлежащие органы (надпочечники и вторая почка) могут быть поражены метастазами во второстепенном порядке.

Наиболее распространенные органы развития метастазов при раке почки:

  • Печень. Метастазы в печени характеризуются множественными узлами.
  • Легкие. Метастазы в легких проявляются узелковыми образованиями. Поражение происходит безболезненно и лишь при множественном поражении. У больного появляется мучительный кашель, боль в области поясницы.
  • Мозг. Раковые клетки, попадая в головной мозг, быстро развиваются и формируют опухоль. Симптоматика метастазов в головном мозге — сильная головная боль, единичные судороги. В запущенной стадии метастазы в мозгу могут стать причиной паралича.
  • Кости. Рак почки наиболее часто развивает метастазы в кости, поражает тазобедренные суставы, позвоночник и ребра.

Диагностика рака почки

Первым этапом диагностики карциномы почки является сбор анамнеза, изучение истории болезни пациента и сдача анализов крови (общий, биохимический). Нарушение нормальных показателей анализов является причиной для тщательной диагностики почек на наличие опухоли. Современные методы позволяют определить размер и стадию злокачественного образования в почках.

Методы диагностики рака почек:

  • Компьютерная томография. Рентгенологическое исследование, при котором совершаются точные снимки исследуемого органа. Для усиления точности метода КТ проводится с применением контрастного вещества. Это позволяет более точно определить наличие опухоли и провести оценку размеров.
  • Магнитно-резонансная томография. Проводится реже и направлена на определение метастазов в органах забрюшинного пространства, а также головном мозге.
  • Пункционная биопсия. Забор клеток пораженной ткани при подозрении на рак почки проводится редко. Показанием к биопсии может быть недостаточная информативность предыдущих методов исследования.

Рак почки: симптомы, признаки, современные методы лечения

Лечение рака почки

В TomoClinic работают специалисты с опытом работы более десяти лет. В каждом индивидуальном случае для подбора методов лечения собирается консилиум специалистов смежных специальностей. Слаженная командная работа позволяет разработать эффективную тактику борьбы с раком.

В онкологическом центре TomoClinic для лечения рака почки используют химиотерапию, лучевую терапию (на метастатические поражения). Она используется для лечения рака почки с метастазами в костях или головном мозге.

Пучки ионизированной радиации направляются на метастазы,  при этом применение лучевой терапии непосредственно на опухоль не показано. Для лечения метастатических поражений дистанционным способом используется линейный ускоритель.

Аппарат точно облучает раковые клетки с минимизированным воздействием на близлежащие органы и ткани.

Методы лечения рака почки:

  • Хирургический метод. Операция по удалению почки и окружающих тканей во многих случаях является результативным и основным способом борьбы с раком почки. Если метастазы поразили близлежащие лимфатические узлы и органы, их также удаляют. Если опухоль небольшая, хирург проводит минимальный разрез внизу живота и малоинвазивным способом извлекает пораженный орган. В случае с раком почки на поздней стадии операцию следует проводить с целью устранения болей и улучшения качества жизни пациента.
  • Химиотерапия. Препараты принимаются оральным или внутривенным способом. Попадая в организм, препараты с потоком крови разносятся по организму и оказывают разрушающее действие на раковые клетки. Химиотерапия при раке почки после хирургического лечения опухоли направлена на уничтожение оставшихся раковых клеток и предотвращение рецидива.
  • Иммунотерапия. Метод направлен на активное укрепление и усиление защитных функций организма для борьбы с онкологическим заболеванием. Высокая результативность отмечается в комплексе иммунотерапии с химиотерапией или хирургическим лечением.

Чтобы не упустить шанс на выздоровление или значительно улучшить качество жизни, пациентам необходимо проводить профилактический осмотр и ультразвуковое исследование (УЗИ) почек не реже одного раза в год. Диагностирование рака почек на начальной стадии повышает шансы на выздоровление.

Протоколы лечения

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, скачать PDF-файл) и узнать более детальную информацию о терапии рака почки:

Отзывы пациентов о лечении рака методом лучевой терапии или химиотерапии в TomoClinic и другую более подробную информацию о центре вы можете найти на нашем сайте, спросить по телефону, онлайн или задать вопрос нашим специалистам.

Источник: https://tomocenter.com.ua/lechenie/lechenie-lokalizatsii-zlokachestvennykh-opukholey/rak-pochki/

Можно ли вылечить почечный рак и как это делается

Иногда под влиянием ряда неблагоприятных факторов в почечных тканях формируются злокачественные клетки, которые, бесконтрольно делясь, образуют опухоль.

Подобное явление называют рак почки. Обычно данная онкология чаще всего поражает 40-60-летних пациентов, преимущественно мужского возраста.

Среди всех раковых процессов на долю почечного рака приходится каждая 10 онкология.

Рак почки: симптомы, признаки, современные методы лечения

Общие сведения о патологии

В целом понятие почечного рака объединяет в себе различные гистологические формы неопластических почечнотканных трансформаций злокачественного характера. Для подобного ракового патологического процесса характерны признаки ренального характера вроде гематурии, болезненности и опухоли, а также общехарактерные проявления.

Почечная онкология требует тщательного исследования системы мочевыведения. Пациентам обычно назначается радиоизотопное, томографическое, рентгенологическое, ультразвуковое исследование.

Что касается лечения, то при почечном раке чаще прибегают к расширенной либо радикальной нефрэктомии в комплексе с таргетной или химиотерапией, иммунотерапией.

В урологической практике по распространенности почечная онкология занимает третье место. Чаще нее диагностируется только раковая патология предстательной железы и мочевого пузыря.

У мужчин почечный рак диагностируется втрое чаще, нежели у пациенток женского пола. Рак почки, как показывает практика, отличается полиэтиологическим происхождением, поскольку может быть спровоцирован довольно-таки разнообразными факторами иммунологического, лучевого, химического, гормонального, генетического характера и пр.

Классификация заболевания

Почечный рак имеет несколько классификаций. С гистологической точки зрения подобная онкология подразделяется:

  1. На нейроэндокринные образования вроде нейробластомы или карциноида – это группа опухолей, формирующихся из эндокринных клеток;
  2. Нефробластические образования, представленные нефробластомой или опухолью Вильмса – подобные опухоли формируются из эмбриональных почечных тканей;
  3. Почечноклеточные образования вроде различных карцином – подобные опухоли развиваются непосредственно из почечных клеток;
  4. Герминогенные образования вроде хориокарциномы – опухоли, формирующиеся из зародышевых половожелезистых клеток;
  5. Мезенхимальные образования вроде остеосаркомы, ангиосаркомы, фиброгистиоцитомы и пр. – опухоли, формирующиеся из тканей мезенхимального происхождения (сосудистые опухоли, а также из мышечных или фиброзных, костных или жировых и прочих тканей).

Причины развития

Как говорилось ранее, рак почки отличается полиэтиологическим характером, что говорит о широкой географии его происхождения. Довольно сложно определить однозначно, что послужило пусковым фактором в формирований той или иной почечной опухоли.

Некоторые специалисты склонны думать, что пациентами часто становятся лица, участвующие в изготовлении анилиновых красителей, поскольку при их производстве происходит высвобождение канцерогенных веществ. Подобное предположение подтверждается практикой.

К группе риска также относятся пациенты, имеющие подковообразную почечную аномалию, поликистоз либо кистоз почек и пр.

Специалисты выделяют несколько предрасполагающих к формированию злокачественной опухоли почек факторов:

  • Проблемы с ожирением – исследования доказали, что почечная онкология часто развивается у пациентов с избыточной массой;
  • Половая принадлежность и возрастные критерии – доказано, что у мужчин почечная онкология диагностируется вдвое, а то и втрое чаще, нежели у женского пола, причем обнаруживается данная патология преимущественно у лиц старше 50-60;
  • Гипертоническая болезнь – до конца не удалось проследить, что именно провоцирует почечный рак: противогипертензивные препараты или само высокое давление;
  • Никотиновая зависимость – считается доказанной причиной онкологии почек;
  • Злоупотребление диуретическими препаратами – существуют предположения, что бесконтрольный прием мочегонных средств провоцирует развитие почечного рака;
  • Почечные патологии – риск развития почечноклеточной злокачественной опухоли значительно возрастает при наличии недостаточности почек хронического характера;
  • Диабет – по утверждению специалистов, тоже может стать виновником развития почечной онкологии;
  • Радиолечение или химиотерапия;
  • Предрасположенность к злокачественным почечным опухолям наследственно-генетического характера;
  • Гормональные изменения, нарушения и патологии тоже способны спровоцировать почечный рак.

Клиническая картина

Если рак почки характеризуется незначительными размерами опухоли, то патология может носить бессимптомный характер. В целом у пациентов наблюдаются ренальные и экстраренальные проявления. К признакам ренального характера, указывающим на почечный рак, относятся:

  1. Гематурия – когда в составе мочи обнаруживаются примеси кровянистого происхождения. Подобный признак часто возникает уже на начальных этапах онкологического процесса. Гематурическая симптоматика может характеризоваться спонтанностью, болезненностью, незначительностью либо тотальностью. Обычно незначительные микрогематурические проявления возникают вследствие прорастания образования в паренхиму почек. Когда в мочу выделяются незначительные сгустки крови, пациент может ощущать почечные колики. Если онкологический процесс запущен, то развивается тотальная или макрогематурия, приводящая к анемии, задержке мочеоттока и пр.;
  2. Болевой синдром, локализующийся в поясничной области – подобный признак появляется обычно на поздних этапах онкологического процесса, они возникают преимущественно вследствие сдавления нервных окончаний при внутрипочечном разрастании опухоли и растяжении капсулы почки;
  3. Пальпаторное прощупывание опухоли – прощупать онкологию удается обычно на последних стадиях, тогда образование ощущается как бугристая, плотная субстанция.

Что касается экстраренальной или общей симптоматики, то она заключается в следующих проявлениях:

  • Повышенное давление;
  • Слабость и потеря аппетита;
  • Гиперпотливость;
  • Резкое похудение;
  • Гипертермия;
  • Отечность ног;
  • Симптоматический варикоз яичковых вен у мужчин;
  • Варикоз вен, расположенных на брюшной стенке;
  • Тромбоз;
  • Печеночная дисфункция.

Повышенная температура на ранних этапах онкологического процесса обуславливается реакцией иммунитета на раковые антигены, на поздних стадиях подобный симптомокомплекс вызывается воспалительными и некротическими процессами в почке.

Внимание! Самым первым признаком развития почечной онкологии выступает гематурия, поэтому при обнаружении в ставе мочи даже незначительных кровянистых взвесей требует посещения специалиста.

Клиническая картина может несколько видоизменяться в соответствии с направлением метастазирования.

При легочном направлении пациентов может беспокоить кровохарканье и кашель, при мозговых поражениях больного мучают головные мигренозные боли и различные неврологические проявления, при распространении метастаз в костные ткани наблюдается хрупкость и ломкость костей, а при печеночном метастазировании у больного развивается желтуха.

Стадии почечного рака

Специалисты подразделяют онкологический процесс в почках на несколько стадий:

  • I стадия характеризуется локализацией опухоли в пределах органа, опухоль не превышает 7 см;
  • На II стадии – рак почки не покидает границ органа, но уже проникает в его капсулу, образование больше 7 см;
  • III стадия – раковый процесс метастазирует в близлежащие лимфоузлы либо проникает в вены;
  • IV стадия – опухолевый процесс распространяется по организму, метастазируя в близлежащие органы или отдаленные системы организма.

Рак почки: симптомы, признаки, современные методы лечения

Диагностические мероприятия

Онкологическая диагностика в силу серьезности патологического процесса носит довольно тщательный характер. Пациенту проводят:

  1. УЗИ брюшной полости – помогает обнаружить почечное образование, определить его параметры и степень вовлечения в процесс близлежащих тканей;
  2. МРТ либо КТ – точно диагностирует почечное поражение и помогает исключить метастазирование в отдаленные части организма;
  3. Рентгенологическое исследование или урография – применяется довольно редко, поскольку метод весьма устаревший, определяет почечную функциональность;
  4. При возникновении неясностей пациенту чрескожно проводят пункционную биопсию – когда в опухоль вводится игла и берется ее образец;
  5. Цистоскопия – применяется при гематурии с целью выявления источника кровотечения;
  6. Радиоизотопная диагностика или сцинтиграфия – помогает в оценке степени нарушений и почечной функциональности, определяет злокачественность образования;
  7. Ангиографическое исследование – метод изучения сосудов посредством введения контрастного вещества, проводится с целью определения степени вовлеченности в онкологический процесс крупных сосудов;
  8. Дополнительные методики, определяющие рак почки.

Дополнительно проводится дифференцированная диагностика с пиелонефритом или абсцессом, образованиями доброкачественного характера вроде аденомы, ангиомиолипомы или онкоцитомы, а также с первичными злокачественными почечными новообразованиями.

Лечение

Приоритетной методикой терапии выступает оперативное вмешательство, предполагающее удаление органа, мочеточника и близлежащей жировой ткани. Современная медицинская наука обладает возможностью проведения оперативного вмешательства с полным сохранением органа.

Подобная операция возможна только на первых ступенях развития онкологического процесса. Подобное оперативное лечение предполагает удаление лишь части органа. По сути, такие операции практически не имеют различий с нефрэктомией.

Но в отличие от полного удаления пораженного органа, частичная резекция может обернуться повторным рецидивом онкологического процесса.

Хирургическое удаление пораженного органа считается самым высокоэффективным способом устранения ракового очага, подобная методика позволяет повысить качество жизни онкологических пациентов и продлить срок жизни. Частичную резекцию органа проводят, когда пытаются сохранить пострадавший орган. К подобному вмешательству прибегают:

  1. Когда опухоль маленькая до 4 см;
  2. Когда почка всего одна;
  3. Если нарушена деятельность второй почки;
  4. При опухолевидных образованиях двустороннего характера.

Радикальное удаление органа показано на всех этапах развития ракового процесса. Если рак почки распространяется на близкорасположенные ткани, то проводится расширенная нефрэктомия, предполагающая иссечение опухолевых тканей, добравшихся до соседних органов. При раковом поражении сосудов проводится тромбоэктомия.

Нередко показано дополнительное противораковое лечение, которое у неоперабельных пациентов считается основной терапией. В основе дополнительных мер лежат следующие методики:

  • Химиотерапия предполагает применение препаратов вроде 5-флуороурацила или Винбластина;
  • Иммунотерапия – направлена на стимулирование иммунной защиты против опухоли, применяются препараты вроде α-интерферона или интерлейкина. Подобное лечение не принесет положительных результатов, если опухоль дала метастазы в мозг;
  • Терапия, основанная на применении препаратов, блокирующих дальнейшее распространение клеток рака: Сунитиниб или Авастин, Сорафениб или Сутент, Нексавар. Подобные средства нарушают кровоснабжение и развитие опухоли.

Иногда в терапевтический план включают лучевое лечение, предполагающее облучение в месте, где ранее располагался удаленный орган. К подобной процедуре прибегают в случае, если раковая опухоль имела крупные размеры и пустила метастазы в ближайшие лимфоузлы.

Если обнаруживаются метастазы, удаленные от почек, то их удаляют по отдельности.

Если подобное метастазирование носит множественный характер и удалить его невозможно, то прибегают к химиотерапевтическому и иммунотерапевтическому воздействию, направленному на уменьшение площади метастазов.

Прогноз, последствия и профилактика

Терапевтический прогноз зависит от стадии ракового заболевания и методах его терапии.

При первой стадии почечного рака, когда опухоль мала и не метастазирует, вероятность выздоровления достигает около 80-90%, при условии, что лечение начнется вовремя.

При второй стадии рака 5-летняя выживаемость составляет порядка 75%, если лечение будет адекватным и своевременным. 5-летняя выживаемость на третьей стадии онкологии почек составляет примерно 50%, а на четвертой – примерно 10%.

Это интересно! Исследования показали, что избавление от никотиновой зависимости сокращает риск развития почечного рака на 15%.

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие почечного рака, заключаются в активной жизни с исключением пагубных пристрастий (необходим отказ от сигарет и алкоголя), а также в своевременном посещении специалиста при обнаружении патологий урологического происхождения и пр.

Источник: http://DoktorSos.com/zabolevaniya/bolezni-pochek/rak-pochki.html

Рак почки

Рак почки: симптомы, признаки, современные методы лечения

Самая распространенная форма болезни – почечно-клеточный рак. На него приходится более 40% зарегистрированных случаев. Намного реже встречаются образования в почечной лоханке и мочеточнике (по 20%). Саркомы (мезенхимальные образования) составляют не более 10% от числа зарегистрированных случаев.

Причины заболевания

Рак почки, симптомы которого в настоящее время обнаруживаются у людей любого возраста, возникает вследствие следующих факторов:

  • нарушения на генетическом уровне, в частности, потеря сегмента третьей хромосомы;
  • синдром Гиппеля-Линдау и другие наследственные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • неконтролируемый прием мочегонных препаратов, особенно диуретических средств;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание с преобладанием жирной, жареной пищи;
  • ионизирующее излучение;
  • курение – это одна из самых главных причин, по которой у человека возникает рак почки. Метастазы у курильщиков гораздо более многочисленны, да и сама болезнь протекает, как правило, довольно тяжело. В целом, курящие люди заболевают раком почки на 60% чаще, нежели те, кто не испытывает тяги к никотину и не общается с курильщиками.

Стадии рака почки

Тяжесть заболевания определяют на основании сравнения здоровой и пораженной клеток.

I стадия – клетки опухоли незначительно отличаются от нормальных, здоровых клеток почечной ткани. Рак развивается медленно, прогнозы благоприятные.

II стадия – умеренно-дифференцированная – наиболее часто встречающая форма рака. Здоровые и больные клетки имеют четко выраженные различия, но опухоль по-прежнему растет медленно и поддается лечению.

III стадия – опухоль выходит за пределы почки, поражает расположенные поблизости лимфатические узлы.

IV стадия – недифференцированный рак почки. Пораженные клетки значительно отличаются от здоровых, указывают на агрессивную форму заболевания. При IV стадии рак почки дает метастазы в соседние органы (легкие, печень) и отдаленные лимфатические узлы. Лечение рака почки на данной стадии значительно затруднено или вовсе невозможно.

Необходимо заметить, что выделяя стадии почки, врачи могут не только классифицировать болезнь, но и определить размеры опухоли, ее локализацию, повышая тем самым уровень выживаемости больных.

Рак почки – метастазы

На поздних стадиях опухоль склона к метастазированию как гематогенным, так и лимфогенным путем. Чаще всего метастазы выявляются в легких, затем в костях, печени и мозге. Поражение головного мозга более всего характерно для IV стадии.

Рак почки – симптомы

На ранних этапах рак почки может протекать совершенно бессимптомно. Определить наличие опухоли можно либо случайно, либо при наличии отдельных косвенных признаков. По мере разрастания опухолевого процесса, симптомы проявляются намного более ярко. К главным из них следует отнести:

  • присутствие крови в моче;
  • припухлость в области поясницы, прощупывающаяся при пальпации;
  • слабость, похудание, отсутствие аппетита;
  • ухудшение общего состояния;
  • резкое повышение температуры без всякой видимой причины;
  • увеличение артериального давления;
  • анемия;
  • боли в области почек.

Диагностика заболевания

Рак почки, метастазы которого проникли в соседние органы и отдаленные лимфоузлы, диагностируется достаточно легко. Иная ситуация складывается на ранних стадиях заболевания, когда симптомы рака почки легко спутать с признаками других заболеваний. Огромную роль в постановке правильного диагноза играют современные методы медицинской визуализации:

  • рентгеновская диагностика;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансная томография;
  • радиоизотопная сцинтиграфия.

Кроме того, пациентам назначается биопсия и исследование мочи.

Лечение рака почки

Рак почки: симптомы, признаки, современные методы лечения

На ранних стадиях рак почки, симптомы которого отсутствуют или проявляются незначительно, может быть вылечен с помощью органосохраняющих операций, но даже в этом случае обязательным условием является извлечение опухолевых тромбов и удаление регионарных лимфатических узлов, исключающее метастазирование.

На поздних стадиях целесообразно проведение радикальной нефрэктомии (удаление почки, в том числе и при прорастании опухоли в соседние органы) или лапароскопической нефрэктомии (позволяет добиться более точного отсечения органа и тем самым снижает длительность восстановительного периода, но требует наличия специального оборудования и высокой квалификации персонала клиники). Лучевая терапия, гормонотерапия и химиотерапия в лечении рака почки практически не используются, так как показывают низкую эффективность. Повысить срок выживаемости помогает иммунотерапия с применением интерлейкина-2, альфа-интерферона и 5-фторурацила.

Несколько слов по поводу того, насколько высока вероятность успешно вылечить рак почки. Прогноз в данном случае зависит от стадии опухолевого процесса и степени дифференцировки раковых клеток. Если метастазирование затронуло почечную вену, то прогнозы плохие. Такая же ситуация складывается при метастазах в отдаленных лимфоузлах. Во всех остальных случаях прогнозы более-менее благоприятные.

Источник: https://www.neboleem.net/rak-pochki.php

Онкология почек и ее основные симптомы

Онкология почки (опухоль) – опасный патологический процесс, отличающийся тенденцией ежегодного увеличения числа заболевших людей и угрожающий организму летальным исходом. Почти все опухоли данной локализации в 90% носят злокачественный характер, т.е. способны метастазировать на другие органы, нарушая их работу, и только 10% – доброкачественные (например, ангиомиолипома).

Внимание! Доброкачественные новообразования тоже представляют собой опасность – не исключено изменение их характера, а также опухоль может повредить сосуды органа и вызвать этим кровотечение в почке.

Кратко о патологии

Рак почки: симптомы, признаки, современные методы лечения

Опухоль представляет собой новообразование, которое появилось в результате потери способности клеток останавливать собственное деление. Как итог – образование массы клеток, полностью потерявших свою специализацию, т.е. не способных выполнять свои функции.

Заболевание чаще всего диагностируется у мужчин старшего возраста (40-70 лет), у детей – крайне редкое явление.

Как и свойственно всем онкологическим заболеваниям, данная патология протекает в четыре стадии:

  1. Опухоль размером менее 4 см, находится только в пределах органа.
  2. Новообразование может увеличиться до 7 см, но при этом остается в границах органа.
  3. Начинается метастазирование клеток в кровеносные сосуды, поражается ближайший лимфоузел.
  4. Появляются дальние метастазы.

Причины появления патологии

Точного заключения о том, что является причиной развития онкологии почки, в настоящее время медики не дают, но выделяют несколько возможных факторов:

  • наследственность (склонность клеток к мутации);
  • курение;
  • вредные условия труда (асбест и другие пыли);
  • иммунодефицит;
  • ожирение;
  • длительный диализ (он нередко является причиной появления кист на органе).

Симптомы заболевания

На первой стадии онкология почек симптомы не проявляет, если ее и выявляют, то только во время УЗИ органов брюшной полости. С ростом новообразования появляются определенные признаки, самый яркий из них – кровяные капли в моче (это происходит за счет разрушения опухолью кровеносных сосудов органа).

Заболевание сопровождается болью в поясничной области, которая с ростом опухоли становится интенсивнее, а также с ноющими болями в животе со стороны пораженного органа или коликами.

В поясничной области появляется припухлость, которая у худых пациентов легко подлежит пальпации (при ожирениях – не прощупывается).

Следствием развития патологии является отек ног, варикоз вен нижних конечностей и нижней части живота. На поздних стадиях бывают и сыпи, необоснованное частое повышение температуры тела и артериального давления.

В зависимости от того, какие органы поражены метастазами, онкология почки на 4 стадии может давать специфические признаки (поражение коснулось легких – появляется кровохарканье, печени – развилась желтуха).

Свойственны онкологии почек признаки общего характера: анемия, снижение активности, чрезмерная слабость, потеря аппетита, кахексия (истощение организма).

Диагностика патологии

Диагностика рака почки включает в себя лабораторные исследования (анализ крови на онкомаркеры, креатин, мочевую кислоту) и аппаратное обследование: УЗИ, МРТ, КТ, ретроперитонеоскопию (для взятия материала на проведение биопсии), экскреторную урографию, пиелографию (рентгенологическое исследование с контрастным веществом, вводимым в лоханки и чашечки органа).

Современные методы лечения

Какой метод лечения будет назначен, зависит от стадии развития патологического процесса и общего состояния пациента. Но в любом случае, основа эффективной терапии и благоприятных прогнозов онкологии почек – хирургическое вмешательство.

Рак почки: симптомы, признаки, современные методы лечения

Операции могут быть разного масштаба. Если процесс обнаружен на первой стадии, то можно ограничиться только удалением опухоли и приближенных к ней тканей. Для этого проводится малоинвазивная, лапароскопическая операция, т.е. через несколько небольших разрезов.

Поздние стадии онкологии требуют радикальной операции – иссечения пораженного органа (почки), надпочечника и приближенных лимфатических узлов.

Дополняет лечение – химиотерапия (воздействие на раковые клетки специальными лекарственными препаратами, тормозящими их рост).

Если обнаружена онкология (рак) обеих почек, то может быть назначена иммунотерапия, которая основана на применении иммунологических препаратов для активации работы организма в противостоянии распространению раковых клеток.

Реабилитационный период, рекомендации

В онкологии, после удаления левой почки, реабилитация и последствия зависят исключительно от общего состояния здоровья пациента. К наиболее опасным заболеваниям относят воспаление легких, инсульт, тромбоэмболию, инфаркт – но все это крайне редкие случаи. Тщательное обследование перед операцией позволяет предупредить осложнения.

Реабилитация длится около года. После выписки из клиники, пациенту рекомендуется:

  • движение, в виде ежедневных прогулок по утрам и вечерам;
  • закаливающие водные процедуры;
  • диетическое питание.

Диета после удаления почки при онкологии подразумевает:

  • составление ежедневного рациона на основе овощей и фруктов;
  • хлеб грубого помола;
  • употребление кисломолочных продуктов;
  • нежирные сорта мяса и рыбы (до 300 грамм в неделю);
  • каши (особенно, из овсяной и гречневой крупы);
  • перепелиные яйца.

Важно, чтобы блюда были приготовлены на пару, были в тушеном или в отварном виде, минимизировать добавление соли и специй.

Для информации! В реабилитации нередко прибегают к народным методам, например: лечебный бальзам, в основе которого сосновые почки, при онкологии также обращаются к тысячелистнику, корню аира, корню лопуха.

Прогнозы на выздоровление

Еще совсем недавно рак считался неизлечимым заболеванием, теперь же, благодаря современным методикам и препаратам, шансы на выживание есть при любой стадии его развития, даже запущенной.

Сколько живут с онкологией почек 4 стадии, зависит от возраста, особенностей и состояния организма, на возможность излечения влияет и скорость деления клеток. В среднем отмечают, что на первой стадии – 80-90% случаев полного излечения, на второй – 50-60%, на третьей и четвертой – до 40%.

Источник: https://oncology24.ru/rak-pochki/onkologiya-pochek-simptomy.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector