Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

Однако изучение причин и последствий осложнений, накопление теоретического и практического опыта, правильный и тщательный отбор кандидатов с учетом сопутствующих заболеваний или функциональных расстройств, совершенствование медицинского оборудования и техники проведения операции позволили значительно уменьшить их число. Тем не менее, негативные последствия липосакции полностью исключить невозможно, и любой врач обязан информировать о них своих пациентов.Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

Осложнения общего характера

Смысл любого вида хирургической липосакции (сухая, тумесцентная, водоструйная, ультразвуковая, лазерная и др.) сводится к разрушению жировой ткани, переводу ее в эмульсионное состояние и удаление с помощью канюли диаметром 5-6 мм, в которой создается отрицательное давление. Объем удаляемой эмульсии зависит от обрабатываемой зоны и может составлять от 500 мл до 5-6 литров и более.

Кровопотеря

При удалении малых объемов зона повреждения незначительна и осложнений, угрожающих здоровью и тем более жизни пациента, практически не бывает. Но чем больше обрабатываемая площадь, тем больше повреждаются сосуды, проходящие в самой жировой и окружающих тканях.

Существует правило, что безопасной является кровопотеря не более 500 мл. Если она превышает этот объем, рекомендуется прекращение проведения липосакции.

В противном случае это грозит не только послеоперационной анемией, но и связанным с ней развитием ишемии мозга (недостаточное питание его  кровью), ухудшением кровоснабжения сердца с последующим развитием нарушений ритма, возникновением сердечной недостаточности, плохим заживлением и снижением сопротивляемости к инфекционным возбудителям в послеоперационном периоде и т. д.

Конечно, во время операции анестезиологом проводится постоянный мониторинг и коррекция сердечной деятельности, артериального давления, насыщения крови кислородом, восполнение объема циркулирующей крови и т. д. Однако значительная кровопотеря является серьезным фактором риска.

Вот почему липосакция противопоказана пациентам с нарушениями свертывающей системы крови, принимающим препараты ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянты, а также страдающим некоторыми сопутствующими заболеваниями. Тщательное предоперационное обследование позволяет своевременно диагностировать наличие не только явных, но и скрытых расстройств в организме.

Тромбоэмболия легочной артерии

Редкое осложнение, которое представляет собой отрыв сформировавшегося тромба (кровяного сгустка) и миграцию его по сосудистому руслу с последующим частичным или полным закрытием просвета легочной артерии или средних и мелких ее ветвей с развитием дальнейших осложнений. В лучшем случае это может пройти незаметно в виде кратковременного снижения артериального давления, затруднения дыхания, пневмонии, но чаще такое осложнение протекает тяжело и может закончиться смертельным исходом.

Осложнение обычно возникает в ближайшем послеоперационном периоде. Оно связано с реакцией организма на травму и кровотечение и заключается в повышении свертываемости крови. Тромбоэмболия чаще встречается у людей:

  • с массой тела, значительно превышающей норму;
  • с варикозным расширением вен;
  • использующих некоторые виды оральных контрацептивов;
  • принимающих гипотензивные и мочегонные препараты;
  • «злостных» курильщиков;
  • в возрасте старше 60 лет, когда начинает отмечаться склонность к гиперкоагуляции крови (повышение свертываемости).

Синдром жировой эмболии

Он встречается еще реже, чем тромбоэмболия. Жировая эмболия после липосакции возникает в течение первых 3-4-х суток или во время проведения операции (молниеносная форма).

Она обычно развивается при сочетании с пластикой передней брюшной стенки (абдоминопластика), но известны случаи его развития и при операциях небольшого объема.

Если возможность тромбоэмболии во многих случаях можно предвидеть и предотвратить, то сделать это в отношении жировой эмболии почти невозможно.

Синдром жировой эмболии возникает из-за попадания в кровь через поврежденные сосуды капель жира, диаметр которых превышает  6 мкм.

В результате дальнейших процессов происходят генерализованное нарушение микроциркуляции крови и распространенное формирование микротромбов с развитием массивного отека головного мозга, расстройства функции легких, почек, сердца и сосудов, а также с последующим диффузным кровотечением из раны и кровоизлияниями в органах. Иногда клиническая картина протекает в стертой легкой форме и не диагностируется.

Местные осложнения

Выраженность местных осложнений зависит от техники выполнения операции, площади операционной зоны, объема удаленной жировой ткани и других факторов. Наиболее частые осложнения после липосакции:

Обширные гематомы

Возникают в результате скопления крови при большой раневой поверхности, недостаточном гемостазе (остановка кровотечения) во время операции, плохом дренировании операционной раны, сниженной свертываемости крови.

При глубоком расположении они могут проявиться даже через 10 дней. Если скопление крови большое, то не исключено значительное повышение температуры тела.

Гематома может занимать большую площадь и опускаться (например, после липосакции в области живота) на промежность, бедра и даже голени.

Серома

Развивается из-за повреждения множества мелких лимфатических сосудов и естественной воспалительной реакции. Она представляет собой скопление лимфы и межтканевой жидкости в области раны. В большинстве случаев этому способствует недостаточное дренирование раневой поверхности.

Отечность тканей

Возникает к концу 1-х суток и достигает своего максимума обычно к третьему дню после операции в результате асептического воспаления как реакции на травму.

Приблизительно через 1 неделю она постепенно начинает уменьшаться, но при невыполнении предписаний врача, физических нагрузках, длительном вертикальном положении, после посещения бани отеки могут вновь увеличиваться, хотя и в меньшей степени.

Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

Чрезмерный отек после абдоминальной липосакции (7-е сутки)

Некроз (омертвение тканей) и нагноение

Кожный некроз обычно возникает при чрезмерно агрессивной операционной технике, сопровождающейся повреждением сосудов и стойким нарушением питания в гиподермальных слоях. Поэтому при липосакции рекомендуется оставлять подкожножировой слой толщиной не меньше 1,5 см.

Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

1. Образование некроза кожных тканей после липосакции внутренней поверхности плеча2. Некроз кожи после обширной абдоминальной липосакции

Нагноение в области раневой поверхности

Развивается при присоединении патогенных микроорганизмов и развитии в ране стафилококковой инфекции, что может привести к выраженной интоксикации и септическому состоянию. Этому способствуют все вышеперечисленные факторы, а также сниженная иммунная защита, сахарный диабет, несоблюдение пациентом рекомендаций хирурга.

Расстройство чувствительности

Проявляется в виде гиперестезии (чрезмерная чувствительность к различным раздражителям), гипостезии (снижение кожной чувствительности), чувство «ползания мурашек», покалывания.

Все это связано с отеком тканей и повреждением нервных окончаний и ветвей нервов в области проведения липосакции, что является неизбежным.

Нарушение чувствительности обычно проходит в течение нескольких (2-4) месяцев, но в редких случаях приобретает форму хронического болевого синдрома, сохраняется 1 год и более и трудно поддается лечению.

Пигментация

Неблагоприятными последствиями после липосакции в 1% случаев может быть избыточная пигментация кожи в области манипуляции, которая проявляется при солнечном загаре или сохраняется постоянно. Причина ее неизвестна. Возникновение гиперпигментации связано с индивидуальными особенностями организма и не зависит от хирурга и вида липосакции.

Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

Гиперпигментация на внутренней поверхности бедер после липосакции

Косметические дефекты силуэта

Кроме этого, возможны формирование грубого рубцевания, бугристой поверхности кожи и ее обвисания из-за плохого сокращения, асимметрии и неровности силуэта, что в некоторых случаях связано с неравномерным удалением жировой ткани вследствие  недо- или гиперкоррекции.

Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

Пример гиперкоррекции внутренней и внешней поверхности бедер

Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

Пример бугристой поверхности кожи и ее обвисания (До операции и стадии реабилитации)

Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

Пример остаточного провисания кожи после абдоминальной липосакции

Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

1. Пример недокоррекции (левая сторона)2. Асимметрия после липосакции бедер

Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

Ожог 3-й степени вследствие некорректного проведения лазерной липосакции

Принятие окончательного решения о проведении липосакции должно быть после сопоставления степени ее необходимости с рисками возможных осложнений и негативных результатов, хотя и достаточно редких.

Следует учесть также значение опыта специалиста и правильного выбора клиники, которая должна быть оснащена необходимым оборудованием для проведения операции и оказания помощи в случае возникновения непредвиденных осложнений.

Источник: https://BellaEstetica.ru/plastic-surgery/oslozhneniya-liposakcii.html

Срубить баобаб: липосакция от А до Я

Более миллиона человек в год подвергаются липосакции, по данным Международного общества эстетической пластической хирургии за последние несколько лет (ISAPS).

По распространенному мнению, чрезмерное отложение жира в определённых местах «портит фигуру» и, как следствие, существенно снижает самооценку.

Если на диеты и спорт не хватает силы воли или все попытки заканчиваются неудачей, то пациенты идут на «крайнюю меру» — липосакцию.

https://www.youtube.com/watch?v=D_jyjKQmlEw

Липосакция — удаление лишнего жира при помощи вакуума (в переводе с греческого λίπος означает «жир», а латинское sūctus значит «отсос»). При классической хирургической липосакции специальным аппаратом через канюлю (трубка, предназначенная для введения в полости человеческого организма) из подкожно-жирового слоя под воздействием вакуума «высасывается» лишняя жировая ткань.

Оставить нельзя удалить

Не все люди с излишками жировой ткани в проблемных местах могут быть подвергнуты липосакции. Дело в том, что у человека имеется три слоя жировой ткани:

  • поверхностный слой, или подкожный жир, излишки которого портят фигуру;
  • глубокий слой, находящийся под мышечными фасциями, не нуждающийся в уменьшении;
  • внутренний слой, локализованный в брюшной полости, который служит основой для «пивного» живота.

При классической липосакции хирурга интересует именно поверхностный слой жира.

Липосакция — один из вариантов корректировки фигуры при локальной форме ожирения, когда жир скапливается в определённых участках: на бёдрах, плечах и т. д. При генерализованной форме липосакция не поможет: здесь необходим комплексный подход для коррекции первопричины ожирения.

Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

Кому нужна липосакция

В вакуумной липосакции нуждаются те люди, которые испытывают значительный дискомфорт в связи со скоплением жировой ткани в определенных местах и нарушением контуров фигуры. До восемнадцати лет липосакцию не делают: организм не сформирован окончательно, жир может уйти без диет и операций.

Перед тем как решиться на липосакцию, пластический хирург осматривает пациента, назначает основные анализы: ЭКГ, общий и биохимический анализы крови и мочи, флюорографию. Перед оперативным вмешательством пластический хирург должен заранее подобрать для пациента компрессионное бельё, решить вопрос о способе анестезии. Если пациент курящий, то за две недели до липосакции он не должен курить.

Классическая липосакция — достаточно обширная и травматичная операция, и лучше использовать общую анестезию. Но если проблемные зоны малы («второй» подбородок, щёки) и единичны, то пластический хирург может применить и местное обезболивание.

Принцип липосакции: на коже в области жировых отложений хирург делает надрезы, в которые вводит канюлю, к наружному концу которой присоединен специальный аппарат, создающий вакуум. Далее, при помощи веерообразных поступательных движений канюли в подкожно-жировом слое лишний жир высасывается вакуумом. Процесс липосакции похож на работу пылесоса.

Противопоказания к липосакции

Классическая хирургическая липосакция, как и любая операция, имеет противопоказания. К ним относятся:

  • эндокринные заболевания, вызывающие ожирение (сахарный диабет, болезнь Иценко — Кушинга, инсулинома, гипотиреоз);
  • генетически обусловленное ожирение;
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • язвенная болезнь желудка;
  • заболевания печени и почек;
  • пороки сердца;
  • наличие кардиостимулятора;
  • артериальная гипертензия;
  • злокачественные новообразования;
  • наличие заболеваний сосудов в месте проведения липосакции.

Отдельные участки на теле человека нельзя подвергать липосакции из‑за риска повреждения нервных сплетений и кровеносных сосудов. К ним относятся голень, верхняя и средняя треть спины, передняя поверхность бедер.

Что‑то пошло не так

После липосакции у здорового пациента риск осложнений очень низок, но они возможны.

Вероятные осложнения в месте липосакции: повышение чувствительности (гиперестезия) кожи, скопление жидкости (серома) в области липосакции и образование кист, усиление пигментации кожи, появление кровоподтёков, инфицирование раны, появление сильных болей. Из-за анестезии возможны головокружение и тошнота.

Редкое (1 случай на 5000 операций), но очень серьезное осложнение — жировая эмболия, возможность развития которой возрастает с увеличением количества удаляемого жира.

Для развития этого осложнения жировая ткань должна попасть в крупный сосуд, а в современных условиях липосакции такое маловероятно: используется очень тонкая канюля, сосуды спазмируются под действием адреналина и жировые клетки не могут попасть в просвет сосуда.

Реабилитационный период при классической липосакции достаточно долог: после операции нужно пребывать в стационаре около недели, последствия (отёки, кровоподтёки) исчезают только через две-три недели.

Модификация липосакции

Разновидность классической липосакции — тумесцентная липосакция. Метод разработал американский хирург-дерматолог Джеффри Кляйн (Jeffery Klein) в 1985 году.

В России этот вид липосакции менее распространён, чем в Европе, будучи дороже «классического». Отличие тумесцентной липосакции от обычной состоит в том, что хирурги делают очень маленькие разрезы на коже и используют тончайшие канюли.

Объём удаляемого жира не должен быть более 2,5 литра. Основные плюсы:

  • малотравматичность;
  • сокращение послеоперационного периода до 3–4 дней;
  • низкий объем кровопотери;
  • возможность избежать общего наркоза с его осложнениями;
  • не развиваются гематомы (тонкие канюли);
  • быстрое заживление послеоперационных ран с образованием малозаметных рубчиков.

Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

Во всём нужна мера

Какой же объём жира можно удалить за раз при липосакции? Это зависит от состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний. Кроме того, должна учитываться площадь тела, подвергаемая обработке, т. к. внутренние повреждения тканей при липосакции достаточно обширны.

Учитываются и особенности участка тела, так как липосакция живота проходит иначе, чем, скажем, бедер – везде свои нюансы.

После процедуры состояние пациента похоже на ожоговую болезнь: наблюдаются схожие обменные нарушения и электролитные изменения: в крови увеличивается уровень простагландинов, гистамина, серотонина, натрия, калия.

Это ведёт к повышению проницаемости капилляров, выходу плазмы крови из сосудистого русла в ткани, снижению ОЦК, выбросу в кровь сосудосуживающих гормонов (норадреналина и адреналина) и централизации кровообращения.

Клинически такое состояние может проявиться гиповолемическим шоком, олигоанурией, язвами в желудке, парезом кишечника, пневмониями. Выделяют липосакцию малого объема (удаляют не более 2,5 л жира), липосакцию большого объема (уже достаточно травматичная операция, удаляют до 5 литров жира), липосакцию сверхбольшого объема (удаляют более 5 литров жира). Решение об объёмах удаляемого жира принимается совместно — пациентом и пластическим хирургом.

Жизнь после липосакции

Для пациента после липосакции важно быстро восстановиться.

Для этого хорошо подходит и методика вакуумно-роликового липомассажа LPG (по имени разработчика Louis-Paul Guitay, Луи Поль Гитей), которую можно применять сразу же после операции.

LPG улучшает отток отёчной жидкости из повреждённых тканей и способствует быстрой регенерации. При LPG происходит механическое воздействие на все слои кожи, запускается процесс липолиза и разглаживания кожи.

Популярно о липосакции: виды, противопоказания и возможные осложнения

Также хорошо снимает отёки электрический лимфодренаж. Это бесконтактная (используются импульсные токи) и приятная процедура. Хороший эффект даёт кислородотерапия, УВЧ и озонотерапия.

В месте липосакции, как правило, жировые отложения больше не накапливаются.

Однако, по данным нескольких исследований, проводившихся на людях и грызунах, количество жира и жировых клеток со временем восстанавливается до прежнего уровня: жир откладывается в других областях, которые не были подвержены липосакции.

Кажется, что организм бдительно следит за количеством жировых клеток и жира в теле и медленно, но верно восполняет потери.

Например, Тери Эрнандез и Роберт Экель (Teri Hernandez, Robert Eckel) из Университета Колорадо в 2011 году показали, что у женщин, не страдавших ожирением, через год после липосакции (зона бедер или живота) количество жира вернулось к дооперационному уровню: новые жировые отложения появились в верхней половине тела, в частности на руках.

Липосакция и гормоны

Адипоциты не только накапливают жир, но и продуцируют гормоны (адипоцитокины, или адипокины, лептин), и поэтому количество жировой ткани влияет на эндокринную функцию.

Результаты исследований, оценивающих метаболические эффекты липосакции, противоречивы. У людей, страдающих значительным ожирением (ИМТ> 35 кг/м2), не выявлено каких‑либо длительных изменений метаболизма: снижения инсулинорезистентности, изменений липидного профиля, про- и противовоспалительных цитокинов.

По-видимому, даже существенного снижения количества подкожной жировой ткани недостаточно для нивелирования негативных эффектов избытка висцерального жира. Наоборот, в большинстве исследований среди лиц с умеренным ожирением отмечено повышение чувствительности к инсулину, снижение уровней лептина, IL-6 и TNF-альфа, однако в ряде случаев эти изменения транзиторны.

Наконец, не обнаружено каких‑либо изменений метаболического и гормонального профиля после липосакции у людей с нормальным весом. Десятки научных исследований, проведенных с 1998 года, сходятся на том, что данное хирургическое вмешательство не играет практической роли в терапии ожирения и сопутствующей патологии.

Однако это также означает «метаболическую безопасность» липосакции при ее использовании в пластической хирургии с косметической целью.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/medicine/spotlight/srubit_baobab_liposaktsiya_ot_a_do_ya

Противопоказания к липосакции — ультразвуковая, ударно волновая, лазерная, последствия

Перед тем, как согласиться на проведение липосакции, важно ознакомиться со всеми противопоказаниями к данной процедуре. Рассмотрим все, что нужно знать о запретах к липосакции.

Что это

Липосакция являет собой методику по хирургической коррекции фигуры, при которой у пациента удаляется лишний жир, локализующийся в разных частях тела.

На сегодняшний день есть несколько видов и техник липосакций, каждая из которых имеет свои противопоказания и последствия.

Особенности и отличия разных видов

Выделяют две основные техники липосакции:

Данные методики имеют существенные различия. Рассмотрим каждую из них более подробно.

Ультразвуковая

Ультразвуковая липосакция предусматривает удаление жира с помощью ультразвуковых волн, которые разрушают структуру жировых клеток.

После обрабатывания данными волнами подкожного жира он постепенно превращается в жидкую смесь, которая и удаляется вакуумом.

Обычно такую процедуру делают в несколько сеансов. Традиционный курс предусматривает проведение 5-7 процедур с расстоянием в десять дней.

Противопоказания к ультразвуковой липосакции традиционные. О них будет сказано ниже.

Лазерная

Лазерная липосакция избавляет от жира путем влияния лучей, которые нарушают целостность клеточных мембран жира.

Данная методика имеет такие плюсы своего проведения:

  • нет необходимости делать открытые разрезы на коже (процедура проводиться путем выполнения проколов);
  • на теле не остается глубоких ранок;
  • быстрое заживление;
  • быстрый реабилитационный период;
  • хорошая эффективность методики;
  • низкий риск развития синяков и гематом из-за прижигания сосудов;
  • возможность проведения процедуры под местным наркозом;
  • быстрота сеанса (до 30 минут);
  • эффект заметен почти сразу.

Противопоказания к проведению липосакции

Противопоказания к лазерной липосакции и ультразвуковой методике разделяются на две отдельные категории:

  • общие противопоказания;
  • местные противопоказания.

Общие

Общими противопоказаниями к проведению хирургической липосакции являются:

  1. Период беременности и грудного вскармливания.
  2. ВИЧ-инфекция.
  3. Язва желудка и прочие болезни ЖКТ.
  4. Нарушения в ЦНС (нервозы, нестабильное психоэмоциональное состояние, депрессия).
  5. Онкологические патологии.
  6. Период после недавно перенесенного инсульта или инфаркта.
  7. Артериальная гипертензия.
  8. Порок сердца.
  9. Сахарный диабет.
  10. Туберкулез.
  11. Наличие воспаления в организме.
  12. Острые инфекционные заболевания.
  13. Острые респираторные заболевания (грипп, пневмония ОРВИ).
  14. Ослабленный иммунитет.
  15. Ослабленность организма после недавно перенесенной операции.
  16. Возраст пациента до восемнадцати лет.
  17. Сифилис.
  18. Гепатит и прочие болезни печени.
  19. Варикозное расширение вен.
  20. Нарушение свертываемости крови.
  21. Острая или хроническая почечная недостаточность.
  22. Ожирение, связанное с наследственной предрасположенностью.

Местные

К местным противопоказаниями принадлежат:

  • наличие язв или других поражений кожи в месте предполагаемой операции;
  • грибковое поражение кожи в зоне операции;
  • инфекционное поражение кожи.

Существуют ли безопасные методы

Наиболее безопасными методами липосакции являются безоперационные виды такой процедуры.

К таковым принадлежат:

  1. Вакуумный массаж – это вид безоперационной липосакции, который воздействует на проблемные зоны с помощью специальной насадки. Она насыщает клетки кислородом и улучшает тонус мышц. Жировые клетки превращаются в эмульсию и выходят сами через кровеносную и мочевую систему. Курс такого лечения включается в себя выполнение 5-6 процедур.
  1. Липомассаж делается на особых аппаратах, которые оснащены роллерами. При этом человек должен надеть специальный костюм, который даст возможность улучшить обхват жировых складок.

Липомассаж не вызывает боли и не оставляет синяков, поэтому он очень популярен. Курс лечения должен составлять от 10 до 15 сеансов.

Когда категорически запрещена данная процедура

Категорически запрещена липосакция при таких болезнях и состояниях пациента:

  1. Возраст пациента до восемнадцати лет и старше 65 лет.
  2. Беременность пациентки. При этом совершенно не важно, какой строк беременности – все равно нельзя делать операцию.
  3. Период грудного вскармливания.
  4. Любые патологии сердца.
  5. Различные болезни в острой форме.
  6. Инфекционные заболевания.
  7. Нарушение свертываемости крови.
  8. Нарушения в ЦНС, когда пациент не может себя контролировать и желает исправить несуществующие дефекты.

Что будет, если сделать процедуру минуя запреты

При выполнении липосакции и наличии хотя бы одного весомого противопоказания у пациента могут возникнуть такие опасные последствия:

  1. Обильное кровотечение может развиться при выполнении процедуры человеку с нарушением свертываемости крови. Больше того, при обильной кровопотере у человека может развиться анемия.
  2. Сердечный приступ или остановка сердца может произойти при выполнении липосакции при различных болезнях сердца, наличии кардиостимуляторов, пороке сердца, а также при нарушениях в ЦНС.
  3. Гипертонический кризис может наступить у людей с гипертонией. При несвоевременном лечении такое состояние может привести к инсульту.
  4. При выполнении операции пациентам с болезнями сосудов у последних может случиться разрыв сосудов, кровотечение е и гематома.
  5. При операции людям с сахарным диабетом могут возникать серьезные осложнения и долго не заживать раны.
  6. При липосакции пациентам с возрастом старше шестидесяти пяти лет возможно появление провисаний кожи. Также есть риск ухудшения общего состояния здоровья человека.

Отдельно стоит сказать про липосакцию во время беременности, особенно если ее делать в первый или второй триместр.

Данная процедура может быть жизненно опасно для будущей матери и плода. Обоснуется это тем, что наркоз, вводимые медикаменты и общий стресс женщины могут негативно повлиять на рост и развитие плода, что грозит выкидышем либо рождением ребенка с патологиями.

  • Кроме того, делать липосакцию во время грудного вскармливания также строго противопоказанно, поскольку большинство медикаментозных препаратов могут выводиться вместе с грудным молоком, поэтому так или иначе малыш все равно получит «свою дозу» вредных лекарств, которые могут плохо отобразиться на его здоровье.
  • По этой причине беременным женщинам и молодым мамам лучше не спешить и делать липосакцию уже после окончательного завершения периода вынашивании ребенка и его вскармливании грудью.

Чтобы не допустить проведение операции беременной женщине, в период подготовки в обязательном порядке пациентка должна сделать тест на беременность.

Осложнения

Чаще всего после липосакции разных частей тела у пациентов развиваются такие осложнения:

  1. Появление синяков на месте операции.
  2. Появление бугристости на коже может случиться при неравномерном удалении жировой ткани.
  3. Гематома развивается из-за внутреннего кровоизлияния.
  4. Серома возникает при случайном повреждении лимфатической системы.
  5. Нарушение общей чувствительности кожи бывает при повреждении врачом нервных окончаний.
  6. Анемия.
  7. Тромбоэмболия.
  8. Заражение крови.
  9. Жировая эмболия происходит при закупорке жировыми тканями сосудов.
  10. Гиперестезия.
  11. Отек – это обычное последствие от липосакции любой части тела. Обычно он проходит сам по себе через несколько дней после операции.
  12. Тошнота.
  13. Сильный болевой синдром.
  14. Появление пигментации на коже.
  15. Загноение раны может случиться при попадании инфекции в рану. Произойти это может во время операции либо уже при перевязках.

Альтернативные способы избавиться от жира

Наиболее эффективными методами альтернативного избавления от лишнего жира являются:

  1. Физические упражнения. Здесь главный секрет в том, чтобы делать их регулярно. При этом активные нагрузки могут быть самыми разными. Как показывает практика, наиболее действенными считаются бег, плаванье, ходьба на длительные дистанции, йога и фитнес.

Больше того, физические упражнения полезны не только для улучшения фигуры  — они также будут повышать иммунитет, укреплять мышцы и сердечно-сосудистую систему. Человек, который «дружит» со спортом всегда имеет хорошее настроение и бодрость тела.

Она предусматривает такое:

  • продолжительность диеты должна быть не более трех недель подряд, после чего нужно делать двухнедельный перерыв;
  • следует полностью отказаться от жирного, жареного, соленого, сладкого и мучного;
  • полезно пить цитрусовые соки, они способствуют похудению;
  • исключить фастфуд, сладкие газированные напитки, свинину, сало и сливочное масло;
  • основу рациона должны составлять отварное мясо, яичные белки, каши, овощи и фрукты;
  • можно кушать морепродукты и орехи;
  • нужно выпивать не менее двух литров воды ежедневно;
  • следует бросить курить;
  • можно пить зеленый чай;
  • нужно вести дневник питания и научиться считать калории (в день следует съедать только определенное количество калорий из пищи).

Источник: http://plastgid.ru/liposakcija-protivopokazanija/

Липосакция: основные виды, противопоказания и последствия. Справка

Суть метода довольно проста: через небольшие разрезы (до 0,5 см) в подкожное пространство вводится канюля с одним или несколькими отверстиями на конце. Диаметр канюли зависит от объема и локализации удаляемого жира, а также от выбора хирурга.

В настоящее время принято считать, что наименьшим травмирующим воздействием обладают канюли с диаметром от 0,3 до 0,5 см. Как правило, используются прямые канюли, однако в некоторых случаях предпочтение может отдаваться изогнутым.

Другой конец канюли подсоединен к вакуумному аппарату, создающему отрицательное давление, которое и обеспечивает удаление жира.

Веерообразное внедрение канюли с поступательными движениями (вперед-назад) обеспечивает одновременно два процесса ‑ механическое разрушение жировой ткани и вакуумную аспирацию ее. Операция проходит под общим наркозом.

Считается, что стандартный метод является наиболее травматичным способом среди других видов липосакции, так как при нем достигается наибольшее повреждение мягких подкожных тканей с соответствующей кровопотерей. Поэтому объем удаляемого жира довольно ограничен и, по мнению разных авторов, не должен превышать 1-3 литров.

«Влажная» липосакция отличается от «сухой» только тем, что зона операции предварительно обкалывается раствором местного анестетика. Однако этот метод не следует путать с тумесцентной липосакцией, где предварительная инфильтрация производится специальным раствором.

  1. Операция продолжается обычно от 30 минут до нескольких часов, в зависимости от того, на какой части тела она проводится, и от количества удаляемого жира.
  2. На месте разреза остается рубец не более 1 см длинной, который через 2-3 месяца будет выглядеть как маленькая красная полоска или окружность.
  3. Туменесцентная липосакция

Тумесцентная липосакция в настоящее время является наиболее распространенной в большинстве развитых стран. Причиной этой популярности является меньшая кровопотеря и травматизация тканей во время операции и, как следствие, сокращение периода восстановления.

Суть метода заключается в предварительной инфильтрации (обкалывании) зоны операции специальным составом (раствором Кляйна), содержащим адреналин, лидокаин и физиологический раствор.

После инфильтрации должно пройти определенное время экспозиции (20-40 минут), во время которой жировая ткань как бы разжижается и поэтому удаляется легче.

Послеоперационный период не отличается от такового при стандартной липосакции.

Ультразвуковая липосакция

Суть метода заключается в том, что жир убирается при помощи ультразвуковых волн, при этом соседние ткани не подвергаются никакому разрушительному воздействию по причине более плотной внутренней структуры.

После обработки ультразвуковыми волнами подкожный жир превращается в жидкую эмульсию, которая удаляется вакуумным способом.

В зависимости от уровня применяемой медицинской техники ультразвуковой метод предполагает последовательное или одновременное применение аппарата, позволяющего убрать жир живота или бедер.

Обязательным компонентом является предварительное введение в зону воздействия ультразвуковых волн специального раствора Кляйна.

В последние годы стала применяться лазерная ультразвуковая липосакция. Ультразвук избирательно разрушает жировые ткани, практически не повреждая кожный покров. Размеры применяемых проколов на коже составляют менее двух миллиметров.

Противопоказания для проведения операции по удалению жира: – нарушения свертываемости крови; – сахарный диабет; – эндокринное ожирение; – выраженные нарушения функций печени и почек; – язвенная болезнь желудка; – варикозное расширение вен в зоне предполагаемой операции, тромбофлебит; – пороки сердца с дефектами межпредсердной или межжелудочковой перегородки; – выраженная артериальная гипертензия; – онкологические заболевания.

Согласно сведениям APRS (американская ассоциация пластических и реконструктивных хирургов), у пациентов, перенесших липосакцию, возможны следующие осложнения:  – гиперестезия (повышенная, болезненная чувствительность) области операции – 2,6%;  – серома (скопление серозной жидкости, являющейся водной составляющей крови) – 1,6%;  – отек – 1,4%;  – пигментация – 1%;  – хронический болевой синдром – 1%;  – послеоперационная гематома – 0,8%;  – септические явления – 0,6%;  – некроз операционной зоны – 0,2%.

При этом Американская ассоциация аластической хирургии отмечает, что частота смертности пациентов после липосакции составляет 1 случай на 5 000 операций. Одной из причин смерти после липосакции является жировая эмболия. Это осложнение заключается в проникновении жировых тромбов в кровоток и попадание их в жизненно важные органы – легкие, почки мозг.

Случаи смерти во время липосакции в России (2006-2010)

18 июня 2010 г. стало известно, что в клинике в центре Москвы молодая женщина скончалась во время проведения лазерной липосакции. Мини-операция, на которую решилась женщина, должна была проходить в четыре этапа.

В общей сложности все они занимают около полутора часов, а сама процедура расщепления жировых клеток – всего несколько минут.

Однако во время проведения манипуляций разрушения жировых клеток пациентка почувствовала себя плохо, у нее начались судороги, похожие на эпилептические.

Врачи косметологической клиники сразу же вызвали скорую помощь и начали делать непрямой массаж сердца, но прибывшие медики «Скорой помощи» констатировали смерть женщины.

В марте 2009 г. во время операции скончалась 40‑летняя москвичка.

От операционной откачки подкожного жира женщина отказалась и нашла в Интернете клинику пластической хирургии, где ту же процедуру предлагали делать «новейшим методом» без вмешательства скальпеля.

Его суть заключалась в том, что в проблемные участки тела вводится препарат, который разрушает жировые клетки.

По словам матери умершей женщины, врачи не предупредили, что процедура будет крайне болезненной, однако пациентка успела пройти три сеанса. За 40 минут до начала последней, четвертой процедуры, врачи дали москвичке успокоительное и приступили к введению препарата. Однако спустя несколько минут после этого женщина начала бледнеть и задыхаться.

У нее произошла остановка дыхания и сердечной деятельности. Медики пытались реанимировать пациентку, но не смогли этого сделать и вызвали «скорую». Однако женщина умерла до приезда бригады. По мнению врачей «неотложки», причиной смерти стал отек легких, начавшийся из-за аллергии.

В апреле 2006 г. в Иркутске во время операции по липосакции умерла 37-летняя женщина. Она решилась на операцию после рождения второго ребенка, так как серьезно прибавила в весе после родов.

Врачи сначала отказались делать операцию, мотивируя это тем, что очень резкое уменьшение массы может привести к осложнениям. Но женщина нашла хирурга, который согласился сделать операцию. Однако во время операции пациентка впала в кому.

Три дня медики боролись за жизнь женщины, но безрезультатно.

Иркутская экспертиза сделала вывод, что это несчастный случай – молодая женщина погибла в результате недостаточного обследования перед операцией.

В марте 2006 г. в городе Зеленогорске Красноярского края после проведения операции по удалению жира скончалась 37-летняя женщина.

Женщина специально приехала в Зеленогорск и стала пациенткой местной медсанчасти, где хирурги и сделали ей операцию, которую обычно относят к категории наиболее сложных и опасных. На вторые сутки у женщины открылось внутреннее кровотечение. Его не удалось остановить, и пациентка скончалась.

Медики отметили, что у погибшей были такие серьезные заболевания, как мочекаменная болезнь и сахарный диабет, что и могло привести к летальному исходу.

Источник: https://ria.ru/20100618/247708590.html

Липосакция — виды, осложнения, противопоказания

Липосакция – это оперативное вмешательство, направленное на удаление жировых отложений на одном или нескольких участках тела. В основном, липосакции подвергаются так называемые проблемные зоны – живот, ягодицы, бедра, руки.

Отличительная особенность операции – отсутствие терапевтического эффекта, то есть проблема избыточного веса не решается кардинально, просто устраняются ее локальные проявления.

Липосакция – принцип действия

Смысл процедуры сводится к вакуумному «отсасыванию» жира через тонкий прокол, выполняемый специальной иглой. Чтобы жир легко удалялся, его предварительно размягчают веществами, вводимыми перед самой процедурой.

Шрамы после операции практически не заметны, при этом тело обретает желаемые контуры. Возможно безоперационное, неинвазивное вмешательство, которое наиболее популярно, поскольку при отличном эффекте дает меньше осложнений.

Описание классической операции довольно сильно отличается от новых методик, предлагаемых косметическими клиниками, и продолжающих совершенствоваться.

Виды липосакции

Существует несколько видов липосакции, как применяемых в течение нескольких лет, так и новейших методик. Вот основные из них:

  • Ультразвуковая липосакция, или кавитация. Заключается в проработке жировых отложений ультразвуковым датчиком, волны которого разрушают жировые клетки.

Возможна инвазивная и неинвазивная методики. Первая предполагает введение титанового стержня, через который происходит аспирация жировой ткани. Эффект заметен сразу после процедуры. Неинвазивный способ заключается только в ультразвуковой обработке намеченных проблемных зон. Клетки жировой ткани постепенно выводятся из организма естественным путем в течение 1-2-х месяцев.

  • Лазерная липосакция. Подходит для коррекции малых и средних размеров отложений подкожного жира.

Под действием лазерного излучения жир растворяется и впоследствии выводится из организма либо естественным путем, либо аспирацией через небольшой прокол в коже канюлей малого диаметра (около 1 мм). Плюсом лазерной липосакции является запаивание мелких сосудов во время процедуры, что сводит кровопотерю к минимуму. Кроме того, под воздействием лазера происходит стимуляция синтеза коллагена, что способствует подтягиванию кожи проблемных зон. Благодаря этому эффекту уменьшаются морщины, складки, предупреждается «отвисание» кожи в местах удаленных жировых скоплений.

  • Радиоволновая липосакция.

Последняя новинка в мире эстетической хирургии, позволяющая избавиться от проблемных отложений с минимальными последствиями для внешности. При этом используется высокочастотный генератор, посылающий импульсы в нужную область. Аппарат для радиоволновой липосакции состоит из 2-х насадок: одна из них в виде стержня вводится в подкожно-жировой слой через небольшой прокол в коже и в буквальном смысле плавит жировую ткань, а второй действует на поверхности, располагаясь непосредственно над первым, распределяя энергию и повышая температуру. В процессе процедуры происходит разогревание тканей и гибель жировых клеток.

  • Стандартная липосакция – наиболее травматичная, но более дешевая.

Косметический эффект после процедуры во многом определяется квалификацией хирурга. Велика вероятность эффекта «стиральной доски» после операции, из-за неравномерности удаления жировой ткани. Стандартная липосакция сопровождается более значительной кровопотерей, чем при неинвазивных и малоинвазивных методиках.

√ Сухая липосакция. При выполнении метода под кожу вводится канюля с одним или несколькими отверстиями. С помощью шланга канюля подсоединена к вакуумному насосу.

Выполняя из небольшого разреза на коже поступательные, веерообразно расходящиеся движения, хирург производит механическое разрушение жировых клеток с последующей их аспирацией.

Во время сухой липосакции пациент находится под общим наркозом.

√  Влажная липосакция. Отличается от предыдущего метода только введение местных анестетиков по кожу оперируемой зоны, что позволяет обойтись без введения пациента в наркоз.

√  Туменесцентная липосакция. За 20-40 минут до процедуры зону операции обкалывают раствором Кляйна, представляющим собой смесь местного анестетика лидокаина, симпатомиметика – адреналина и физиологического раствора. Считается, что предварительное введение этого раствора разжижает жировую ткань и облегчает ее аспирацию. По сути, также является разновидностью стандартной липосакции.

  • Липоскульптура. При этой процедуре жир из зон с излишним его формированием может быть размещен в местах, требующих большего объема.

Основные проблемы, которые можно решить при помощи операции:

√  локальные жировые отложения на любой зоне тела, например, на животе, коленях, плечах, спине, бедрах и т.д.

√  устранение жира в зонах, не поддающихся уменьшению при помощи диет или тренировок.

Противопоказания к проведению липосакции

Липосакция не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, лицам с серьезными заболеваниями сердца и сосудов, в острой фазе инфекционных болезней, при сахарном диабете, некоторых других заболеваниях.

Особенности липосакции

Все виды операций по устранению жировых отложений можно классифицировать по объему удаленного жира:

  • Малый объем (до 2,5 л.).
  • Средний объем (до 5 л.).
  • Большой объем (от 5 л.).

Выполнение удаления слишком большого объема жира может повлечь некоторые эстетические неприятности (провисание кожи), а также потребовать слишком длительного времени нахождения под наркозом. В случае желания избавиться от значительных размеров жировых отложений рекомендуется выполнить 2-3 операции (серийная липосакция) с перерывом не менее 1 месяца между ними.

Лучшие результаты наблюдаются, если сочетать липосакцию с последующим моделированием фигуры с применением современных техник, например, электронного липомоделирования.

Реабилитационный период после липосакции

  • После проведенной липосакции могут появляться:
  • √ повышение температуры тела;
  • √ отеки;
  • √ подкожные кровоизлияния (при стандартной липосакции всегда имеют место).

По прошествии 3-5 дней необходимо постоянно носить компрессионное белье (1-2 недели). Далее специальное белье применяется по 5-12 часов в сутки с постепенным уменьшением этого времени.

Мыться можно только на 5 день после окончания процедуры.

Возможные осложнения липосакции

Несмотря на высокую точность и соблюдение всех обязательных условия при выполнении липосакции, индивидуальные особенности человека могут повлиять на возникновение следующих осложнений:

√ Нагноения (при несоблюдении правил послеоперационной обработки поврежденных участков кожи).

√ Анемия. Может появляться при большой кровопотере во время выполнения липосакции.

√ Серома. Скопление серозного экссудата в зоне проведенной операции. Может появляться при несоблюдении правил по ношению компрессионного белья.

√ Рубцы, гиперпигментация. Как правило, наблюдаются при большом объеме откачанного жира или крупных проколах.

Результаты липосакции

Через 2 месяца пациент приходит на контрольный осмотр к врачу. Обычно, при проявлении небольших отложений жира, недостаточно полно удаленных, их растворяют при помощи лазерной или ультразвуковой липосакции, чтобы скорректировать результаты операции.

После выполненной липосакции необходимо придерживаться диеты, не переедать, ограничить количество потребляемых углеводов и животных жиров. Далеко не лишним будет пересмотреть свой образ жизни в сторону повышения двигательной активности.

Хотите иметь красивую фигуру и при этом еще чувствовать себя бодрым и здоровым человеком? Не поленитесь заняться утренней гимнастикой, бегом или плаванием. Нет такой возможности – старайтесь чаще ходить.

Источник: https://medlibera.ru/vse-chto-nuzhno-znat-o-liposaktsii

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector