Кровотечение во время беременности: опасность и лечение

После зачатия организм женщины перестраивается для комфортного и успешного вынашивания плода. Этот процесс сопровождается разными симптомами. Большая часть из них – норма и не должна вызывать беспокойства. Нужно обратиться к гинекологу при возникновении легкого или сильного кровотечения из влагалища.Кровотечение во время беременности

Чем кровотечение опасно для беременных

Выделения разного характера и цвета появляются на всех сроках беременности – от момента зачатия до родов. Если они незначительные, мажущие, – это часто свидетельствует о прикреплении эмбриона к стенкам матки и является нормой. Чтобы не допустить осложнений, важно сообщать врачу о любых изменениях самочувствия.

Обильное кровотечение, выделение бурых или гнойных сгустков могут указывать на надвигающийся выкидыш или другие ситуации, которые требуют немедленного лечения.

Сильные выделения – это состояние, когда кровь полностью покрывает поверхность прокладки или просачивается на одежду сквозь нижнее белье.

Вызовите скорую помощь в следующих ситуациях:

  • Присутствуют схваткообразные боли внизу живота.
  • Появилась резкая слабость, головокружение, тошнота, иногда возможна потеря сознания.
  • Кровянистые выделения сопровождаются ознобом.
  • Симптом присутствует дольше 24 часов и нет возможности посетить врача.

Отрицательный резус-фактор

Кровотечение бывает результатом несовместимости крови матери и ребенка. Проблемы с резус-факторами возникают, когда антиген крови женщины отрицателен, а ребенка – положительный (унаследован от отца). Организм матери вырабатывает антитела против положительной группы крови. Они проникают через плаценту и начинают атаковать плод.

Такое состояние чревато развитием анемии, внутриутробной гипоксии (недостатка кислорода), грозит гибелью ребенка.

Если есть шанс появления резус-конфликта, нужно сообщить об этом врачу на этапе планирования или сразу после зачатия.

Важно знать, даже если первая беременность с резус-конфликтом протекала без осложнений, это не гарантирует успешного вынашивания второго-третьего ребенка.

Оценка степени риска

Чтобы определить, опасны ли выделения, важно научиться распознавать небольшую кровоточивость и сильное кровотечение. Они различаются по характеру протекания, количеству крови и ее цвету. Нормальные выделения – это присутствие на нижнем белье нескольких капель красноватой или розовой сукровицы. В таких случаях объема крови не хватает, чтобы покрыть прокладку.

Если кровоточит сильно, как при месячных, из влагалища выделяется бурая, густая или липкая кровь с примесью слизи, – это возможный признак выкидыша или других проблем беременности.

Уровень опасности оценивают при помощи тестов:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает обнаружить причину выделений и правильно назначить лечение. Тест выявляет предлежание плаценты, ее отслойку, внематочную беременность и другие отклонения от нормы.
  • Анализ крови проводят для определения уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина) и резус-конфликта.

Причины в 1 триместре

Светлые сукровичные выделения до 13 недели беременности бывают у 20-30% женщин. Это считается нормой и часто вызвано перестройкой организма. Серьезные кровотечения в 1 триместре нередко связаны с выкидышем из-за хромосомных аномалий плода или прерыванием внематочной беременности.

Прикрепление эмбриона к слизистой матки (имплантационное кровотечение)

Кровотечение во время беременности

Небольшое выделение слизи из влагалища на ранних сроках беременности считается нормой, даже когда в ней присутствуют прожилки крови. Этот симптом появляется при имплантации (прикреплении) яйцеклетки к стенкам матки.

Такое кровотечение на ранних сроках скудное и длится не дольше 2-3 дней.

Занятия сексом

После прикрепления яйцеклетки к стенкам матки желтое тело начинает активно вырабатывать прогестерон. Он размягчает шейку матки, подготавливает организм к вынашиванию плода. Алая кровь после секса во время беременности возникает из-за микротравм. Чтобы предотвратить появление кровоточивости, избегайте поз с глубоким проникновением.

Угроза выкидыша или фактический самопроизвольный аборт

Кровотечение во время беременности

Почти половина всех влагалищных кровотечения на ранних сроках связана с высоким риском прерывания беременности. Угроза выкидыша возникает во время приема лекарственных препаратов, при мочеполовых инфекциях, подъеме тяжестей или травмах половых органов.

Самопроизвольный аборт случается, если яйцеклетка содержит дефектный генетический материал.

Организм женщины не в состоянии выносить такого ребенка и отторгает эмбрион. Появляются коричневые сгустки, спазмы внизу живота. Когда выкидыш произошел, симптомы затихают, а шейка матки закрывается.

Случается и так, что плод умер, а кровотечения не было. Такой выкидыш называется пропущенным абортом. Эмбрион еще остается в матке, но признаки беременности исчезают. Определить жизнеспособность плода помогает ультразвук (УЗИ). Если подозрения подтвердились, проводят выскабливание матки.

Внематочная беременность

Кровотечение во время беременности

Бурые кровянистые выделения, острая боль внизу живота сопутствуют внематочной беременности. Такое случается, когда эмбрион развивается вне полости матки, чаще в фаллопиевых (маточных) трубах.

Место прикрепления яйцеклетки определяют при помощи УЗИ.

Сохранить внематочную беременность нельзя. Перед врачом стоит задача провести операцию по удалению плода с минимальными травмами для женщины, чтобы увеличить шанс успешного повторного зачатия. Если отказаться от лечения, ребенок будет расти, что приведет к разрыву трубы, внутреннему кровотечению и смерти женщины.

Молярная

Кровотечение во время беременности

В редких случаях вместо эмбриона на стенках матки вырастает несформированная ткань. Это пузырный занос или молярная беременность. Ее течение на ранних сроках мало чем отличается от обычной. У женщины более выражена тошнота, матка быстрее увеличивается в размерах, на сроке 6-12 недель возможны обильные кровотечения из влагалища.

Пузырный занос встречается  чаще у азиаток, в подростковом возрасте, у женщин старше 45 лет.

При раннем обнаружении он не представляет угрозы для жизни матери. Дефектную ткань удаляют хирургическим путем или при помощи вакуума. После операции часто проводят химиотерапию.

Прорывное кровотечение

На сроке 4, 8 или 12 недель могут появиться небольшие выделения с кровью. При беременности желтое тело начинает активно вырабатывать прогестерон. Гормон блокирует наступление овуляции и регулярной менструации. Кровянистые выделения появляются, если его уровень недостаточно высок. Это явление — прорывное кровотечение.

Состояние сопровождают боль в спине, ощущение тяжести в области таза, метеоризм и вздутие.

Прорывное кровотечение возникает только в первые 2-3 месяца, исчезает после формирования плаценты. Состояние не опасно для матери и плода. У некоторых женщин этот симптом наблюдают всю беременность.

Инфекции

Кровотечение во время беременности

Розоватые, бесцветные или белесые выделения из влагалища на ранних сроках, которые имеют резкий запах, вызваны бактериями или грибками. Для определения типа инфекции нужно посетить гинеколога и сдать мазок на микрофлору. Чаще сукровица встречается при заболеваниях:

  • Молочница. Инфекцию вызывает рост грибка Кандида. Болезнь сопровождают творожистые выделения из влагалища с кислым запахом, зуд.
  • Бактериальный вагиноз. Выделения из половых путей имеют белый или серый цвет, иногда в них присутствуют прожилки крови. Другие симптомы – зуд во влагалище, боль после полового акта, рыбный запах выделений. Заболевание повышает шансы преждевременных родов.

Риски кровотечение на поздних сроках

Во втором и третьем триместре кровянистые выделения из влагалища – редкость. Даже незначительное кровотечение уже не будет считаться нормой, а после 28 недели беременности может свидетельствовать о необходимости принятия экстренных мер. Чаще появлению такого симптома способствует отслойка плаценты или опухоли матки.

Миома матки

Кровотечение во время беременности

Любые уплотнения в полости матки увеличивают риск выкидыша или преждевременных родов в несколько раз, поэтому врачи стремятся удалить миому еще на этапе планирования. Опухоли больших размеров вызывают влагалищные кровотечения у женщины, могут повлиять на нормальный рост и развитие плода.

Успешные роды и беременность возможны, если миома имеет небольшие размеры и не контактирует с плацентой.

Геморрой

Кровотечение во время беременности

Во время беременности женщина набирает вес, из-за чего возможно воспаление геморроидальных узлов. Важно уметь отличать геморрой от вагинальных выделений. Кровь ярко красного цвета будет присутствовать в кале или на туалетной бумаге. При запорах, подъеме тяжестей возможен разрыв вен и кровотечение из прямой кишки.

Безопасный способ лечения геморроя во время беременности – консервативный. На начальных стадиях заболевания женщине прописывают препараты с разным принципом действия в виде мазей, анальных свечей.

Для лечения геморроя 2-3 стадии врач подбирает допустимые методы хирургического вмешательства:

  • Лигирование латексными кольцами. На основание геморроидального узла закрепляют кольцо. Оно останавливает кровообращение в поврежденном сосуде. Эта процедура нетравматичная, безопасна для беременных.
  • Коагуляция. При помощи эндоскопа проктолог находит участок прорыва, прижигает его лазером или инфракрасным излучением.

Предлежание плаценты

Кровотечение во время беременности

Когда детское место располагается в нижнем сегменте матки, оно частично или полностью перекрывает родовые пути. Такое состояние называется предлежанием плаценты, может сопровождаться безболезненными влагалищными выделениями. Аномалия встречается на сроке от 20 недель и только у 1% женщин.

При плацентарных кровотечениях проводят обследование ультразвуком.

Метод помогает установить степень тяжести заболевания, определить схему лечения. При минимальной угрозе для жизни матери и ребенка назначают постельный режим. Если есть риск осложнений, проводят экстренное родоразрешение.

Отслойка

Кровотечение во время беременности

Темные выделения во 2-3 триместре свидетельствуют о частичной или полной отслойке плаценты – состоянии, когда послед отходит от стенок матки раньше срока. Такое случается примерно у 1 из 200 беременных. Кроме кровотечения, женщину должны насторожить тупая боль внизу живота, которая отдает в промежность.

В группе риска находятся курящие женщины, пациентки с заболеваниями почек и приэклампсией (выраженными отеками, повышением давления).

Ситуация требует срочной госпитализации. При частичной отслойке назначают постельный режим и диету. Состояние ребенка регулярно отслеживают по КТГ (кардиотокография – метод оценки частоты сердечных сокращений плода). При полной отслойке проводят кесарево сечение.

Преждевременные роды

Сильное кровотечение на сроке до 37 недель может вызывать преждевременные схватки. Это предшественники родов и, в отличие от ложных, они не проходят со временем, а нарастают. Кроме кровотечения, наблюдают тупые боли в пояснице, спазмы внизу живота или кишечника, понос. При появлении любого из этих симптомов нужно обратиться к врачу.

Источник: https://mosmama.ru/19560-12-prichin-krovotecheniy-vo-vremya-beremennosti.html

Кровотечение при беременности

Кровотечение во время беременности

Кровотечение при беременности – признак, который может возникнуть независимо от срока эмбриогенеза и свидетельствует о происходящих изменениях в организме женщины. Может наблюдаться при самопроизвольном выкидыше, внематочной беременности, резус-конфликте, предлежании плаценты и других состояниях. Данное проявление способно развиваться на фоне общего благополучия или же сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, пояснице, крестце. Диагностика кровотечений при беременности осуществляется на основании данных гинекологического осмотра, ультразвуковой оценки состояния пациентки и плода. Лечение данного патологического признака определяется его причиной и назначается исключительно специалистом.

Кровотечение при беременности – акушерский симптом, свидетельствующий о возможном развитии ряда нарушений, причиной которого могут послужить как физиологические изменения в организме женщины после зачатия, так и патологические состояния.

Окончательно выяснить этиологию подобного проявления может только акушер-гинеколог после полного обследования. Кровотечения при беременности наблюдаются примерно у каждой пятой пациентки. В 50% они свидетельствуют о патологических изменениях и заканчиваются самопроизвольным выкидышем.

У половины больных признак носит физиологический характер. Кровотечение чаще возникает в первом и третьем триместре эмбриогенеза.

Опасность кровотечений при беременности заключается в том, что спровоцировать их могут самые разнообразные факторы, в том числе – представляющие угрозу для матери и плода. В ряде ситуаций какие-либо иные патологические признаки отсутствуют.

Любое кровотечение при беременности должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу. Только специалист способен оценить опасность для здоровья женщины и плода, а также определиться с дальнейшей тактикой.

Своевременно оказанная помощь даже при аномальном течении беременности позволяет продолжить ее ведение и сохранить жизнь ребенка.

Кровотечение во время беременности

Кровотечение при беременности может возникнуть на любом сроке эмбриогенеза, развивается как на фоне физиологических изменений в организме женщины, так и вследствие формирования определенной акушерской патологии.

На ранних этапах у половины женщин наблюдается незначительное отделение крови вследствие имплантации плодного яйца в маточной полости.

Такое кровотечение при беременности нередко расценивается пациенткой, как менструальное, поэтому она не обращается за медицинской помощью, что в дальнейшем может затруднять определение срока эмбриогенеза. Подобный симптом возможен и при недостаточной продукции прогестерона на ранних сроках вынашивания.

Наиболее частая причина патологических кровотечений при беременности в первом триместре – самопроизвольный выкидыш. Данный признак появляется как при только что начавшемся, так и при полном аборте. Примерно на 6 неделе после зачатия симптом возникает при внематочном прикреплении плодного яйца.

Также кровотечение при беременности на этом сроке может говорить о резус-конфликте, замирании плода. Аналогичные проявления характерны для женщин, страдающих варикозным расширением вен, питающих матку. В данном случае кровотечение при беременности обусловлено усиленным кровоснабжением тканей.

Кровотечения при беременности во втором триместре диагностируют намного реже, примерно в 5-10% от всех случаев гестации. Как правило, симптом обусловлен патологическими изменениями и в большинстве случаев свидетельствует о самопроизвольном позднем аборте или истмико-цервикальной недостаточности.

Иногда отделение крови из половых путей наблюдается при внутриутробной гибели плода. Кровотечения при беременности в третьем триместре тоже всегда говорят о развитии патологии вынашивания. Наиболее частая причина – предлежание плаценты.

В данном случае эмбриональный орган полностью или частично перекрывает маточный зев, при этом из-за высокой нагрузки на нижний сегмент происходят микроотрывы плаценты, что и вызывает подобный признак.

Реже кровотечение при беременности в третьем триместре обусловлено преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. В данной ситуации присутствует высокая угроза для жизни плода. Опасность заключается еще и в том, что изначально развивается внутреннее кровотечение при беременности или формирование гематомы, и только потом кровь изливается наружу.

Самой редкой, но наиболее опасной для жизни матери и ребенка причиной развития данного симптома является разрыв матки. Такое осложнение диагностируется при наличии рубца на миометрии и перерастяжении тканей, спровоцированном многоводием, крупным плодом или многоплодием.

Крайне редко кровотечение при беременности возникает вследствие нарушения целостности плодных оболочек или сосудов пуповины.

Также кровотечения при беременности могут быть спровоцированы причинами, которые проявляются на любом сроке эмбриогенеза. К таким причинам относятся доброкачественные новообразования – миома, полипозные разрастания в цервикальном канале и маточной полости.

Часто кровотечение при беременности наблюдается у женщин с эрозией шейки матки. Иногда признак возникает вследствие усиленной циркуляции крови в органах малого таза.

Риск развития симптома также присутствует при бурных сексуальных контактах, значительных физических нагрузках, сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях, связанных с ослаблением эндотелия.

В зависимости от происхождения кровотечения можно выделить две группы:

  • Физиологические кровотечения при беременности – возникают вследствие перестройки организма, не представляют угрозы для здоровья и жизни плода или матери.
  • Патологические кровотечения при беременности – свидетельствуют о ее аномальном течении, могут сопровождаться риском для жизни и здоровья женщины и малыша, требуют незамедлительной врачебной помощи.

Клиника кровотечений при беременности напрямую зависит от причины возникновения подобного признака. Выделение крови из половых путей на ранних этапах эмбриогенеза, спровоцированное физиологическими изменениями, протекает на фоне общего благополучия.

Кровотечения при беременности, развившиеся из-за присутствия полипов, эрозии, миомы в большинстве случаев также не вызывают нарушений самочувствия. При этом наблюдается незначительное выделение биологической жидкости – всего несколько капель, симптом носит кратковременный характер.

Более обильными, похожими на менструальные, будут кровотечения при беременности, связанные с дефицитом прогестерона.

В случае развития кровотечения при беременности, связанного с ее самопроизвольным прерыванием, больную беспокоит постоянная или схваткообразная боль в пояснично-крестцовой области, животе.

Дополнительно может наблюдаться тошнота, головокружение, недомогание, незначительное повышение температуры тела. Кровотечение при беременности в данном случае может быть различной интенсивности, нередко в выделениях присутствуют кусочки тканей.

При внематочном прикреплении плодного яйца, а также при разрыве матки возникает серьезная угроза для жизни женщины. В такой ситуации изначально развивается внутреннее кровотечение при беременности, и только потом появляются патологические выделения из наружных половых путей.

Отмечается острая боль в животе с иррадиацией в анальную область, боковые отделы туловища. При значительной кровопотере возникает шоковое состояние с угрозой летального исхода.

Кровотечение при беременности на поздних этапах тоже не всегда сопровождается развернутой клинической картиной. В случае предлежания плаценты это – единственный симптом, который должен вызвать настороженность у женщины и стать поводом для обращения к акушеру-гинекологу.

Что касается преждевременной отслойки правильно прикрепленной плаценты, то в данном случае кровотечение при беременности развивается на фоне гипертонуса матки, отмечается боль в животе, ухудшение общего самочувствия.

При проведении кардиомониторинга плода наблюдается нарушение частоты сердечных сокращений, двигательной активности.

Для выявления причины кровотечения при беременности проводится гинекологический осмотр женщины. При изменениях физиологического происхождения какие-либо отклонения от нормы обнаружить не удается.

При патологическом кровотечении при беременности на фоне самопроизвольного аборта наблюдается открытие шейки матки. Повышение тонуса миометрия может говорить о начавшейся отслойке плаценты.

Из лабораторных методов диагностики используется анализ на определение концентрации ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). При внематочной беременности и кровотечении данный показатель будет снижен. Инструментальная диагностика кровотечений при беременности заключается в проведении УЗИ.

С помощью этого метода удается оценить состояние миометрия и эмбриона, уровень кровотока в сосудах, точную локализацию плаценты и (возможно) ее начавшуюся отслойку. Используя КТГ, диагност может сделать заключение о жизнедеятельности плода.

Лечение кровотечений при беременности также зависит от причины появления симптома. Если патологические изменения отсутствуют или проявление спровоцировано повреждением полипа, медицинская помощь не требуется. В редких случаях врач рекомендует его удаление. Выжидательная тактика применяется и в случае эрозии шейки матки.

Ее прижигание осуществляется после родов. Кровотечение при беременности на фоне угрозы выкидыша и предлежания плаценты требует незамедлительной госпитализации в акушерский стационар с последующим назначением медикаментозного лечения. Для снижения маточного тонуса применяются седативные препараты, токолитики.

Ведение беременности при этом требует тщательного наблюдения со стороны специалиста.

Кровотечения при беременности, вызванные внематочным прикреплением плодного яйца, разрывом рубца или завершенным самопроизвольным абортом, требуют госпитализации и хирургического лечения.

После удаления остатков плодных тканей или экстренного родоразрешения назначается антибактериальная терапия.

В данном случае остановка кровотечения при беременности осуществляется разными способами в зависимости от его интенсивности, нередко проводится перевязка маточных артерий. При преждевременной отслойке плаценты показано экстренное кесарево сечение.

Прогноз и профилактика кровотечений при беременности

Кровотечения при беременности обычно сопровождаются благоприятным прогнозом. Своевременно оказанная медицинская помощь позволяет сохранить жизнь плода и женщины. Летальный исход наблюдается крайне редко. Профилактика кровотечений при беременности заключается в раннем выявлении доброкачественных новообразований и их лечении еще до зачатия.

Чтобы предупредить развитие патологического признака, следует как можно раньше стать на учет, сдавать все необходимые анализы и при возникновении любых нарушений сразу обращаться за консультацией к акушеру-гинекологу. Профилактика кровотечений при беременности также заключается в избегании стрессов, физических нагрузок, бурных сексуальных контактов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/pregnancy-bleeding

7 причин кровотечения во время беременности

Кровотечения во время беременности могут сильно напугать, но потеря крови не всегда означает выкидыш. Кровотечения во время беременности, особенно в первом триместре, случаются чаще, чем вы думаете. Поэтому важно знать, почему они происходят, и что нужно делать. 

Согласно исследованиям, около 25% опрошенных женщин подтвердили, что у них были кровотечения во время беременности, а у 8% они были довольно сильные. Большинство случаев произошли в период с 5 по 8 неделю, и длились не более 3 дней.

Из тех, у кого были кровотечения, лишь 12% женщин пережили выкидыш. Одноразовое выделение крови случается у многих женщин, но есть и те, у кого они бывают периодичными на протяжении всей беременности. Выделения во время беременности могут выглядеть как  могут быть капли, прожилки или выделения, похожие на месячные.

Да. О любом кровотечении во время беременности нужно немедленно сообщить гинекологу.

Любое вагинальное выделение крови до 24 недели беременности считается потенциальной угрозой выкидыша. После 24 недели это называется дородовое кровотечение. Тем, у кого отрицательный резус фактор, нужно в течение 72 часов после кровотечения обязательно обратиться к врачу, поскольку есть подозрения, что кровь ребенка может смешаться с вашей.

Если происходит смешивание, то материнский организм может начать выработку антител против позитивного резуса крови ребенка. Позитивный резус намного более распространен, чем негативный.

Для первой беременности смешивание крови не несет никаких последствий, но при последующих организм может решить, что нужно атаковать незнакомую материю с помощью антител, если у ребенка снова будет положительный резус.

Ниже представлены наиболее частые причины кровотечения во время беременности. Не все из них страшны и опасны. Во время беременности случаются небольшие судороги и тянущие ощущения, и это нормально. Но если кровотечение сопровождается сильными болями и судорогами, незамедлительно обратитесь за помощью врачей.

Имплантационное кровотечение

При имплантационном кровотечении, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, могут появиться небольшие пятна или прожилки крови. Обычно это длится всего день или два, и происходит в период имплантации или в период, когда должны были начаться месячные.

Некоторые женщины ошибочно думают, что это просто необильные месячные и не понимают, что они беременны.

Прорывное кровотечение

У некоторых женщин бывает то, что называют прорывным или межменструальным кровотечением в период, когда должны были быть месячные. Таким образом, такие выделения проявляются на 4, 8, 12 неделе соответственно. Они часто сопровождается ощущениями, которые вы обычно испытываете с месячными, то есть боли в спине, судороги, тяжесть внизу живота, чувство раздутости и упадок сил.

Конечно, из-за того, что вы беременны, месячные не наступают, хотя вам кажется, что должны. Во время беременности гормоны предотвращают выделения, но иногда, когда уровень гормонов еще не достиг своего пика и не может остановить месячные, происходит «прорыв» — прорывное кровотечение.

Так может продолжаться до 3 месяцев, а после этого плацента берет на себя ответственность за выработку гормонов яичниками. Есть женщины, у которых прорывные кровотечения случаются практически все время в период беременности, и находясь под постоянным наблюдением врачей, они беспрепятственно рожают здоровых деток.

Согласно исследованиям, треть всех беременностей оканчивается выкидышем (медицинский термин — самопроизвольный аборт). Звучит устрашающе, но не стоит впадать в отчаяние, так как это число включает выкидыши на очень ранних сроках, первые 12 недель, когда женщина может даже не понимать, что вообще была беременна.

Выкидыш такого типа часто происходит вследствие повреждения плода, то есть организм женщины отторгает нежизнеспособный плод.

Если вы перешагнули отметку в 14–16 недель, можете успокоиться.

Разумнее всего воздержаться от объявлений всему миру о своей беременности до достижения 2-месячного срока. Вас, естественно, может распирать от эмоций и радости, но в случае, если случится выкидыш, вам будет вдвое больнее снова-таки сообщать о несостоявшейся беременности. Сочувствие важно, но иногда оно может только усугубить вашу скорбь о разбившихся мечтах быть мамой.

Признаками выкидыша являются кровотечения, судороги, боль в пояснице и животе. Женщины часто говорят, что «не чувствуют себя беременными», когда случается выкидыш или кровотечение. Пропадают основные признаки беременности — тошнота, чувствительность груди и набухший живот.

Если у вас кровотечение, и вы ощущаете все перечисленное, есть риск, что вы потеряли ребенка. Если вы испытываете кровотечение, но не чувствуете, что беременность прекратилась, велик шанс, что это угроза выкидыша, но в целом, ребенок в порядке.

Выкидыш также может случиться и без кровотечения, что часто называют «замершая беременность», когда плод умирает, но все еще задерживается вашим организмом внутри. Признаки беременности в таком случае исчезнут, но вот остановку сердца у плода можно определить только благодаря ультразвуку. Для удаления умершего плода может понадобиться кюретка.

Кровотечение после секса является одной из наиболее распространенных причин кровотечения во время беременности. Это совершенно безвредно и обусловлено увеличением кровоснабжения и размягчением шейки матки.

Хотя такое кровотечение не является серьезным поводом для беспокойства, вы все равно должны сообщать о нем врачу. Будьте готовы к очень личному вопросу о том, был ли у вас недавно секс.

Это не значит, что нужно прекратить заниматься сексом, но, возможно, вам придется убедить партнера в том, что он не навредит ребенку, что он надежно защищен в матке, которая находится намного выше влагалища.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а снаружи, обычно в маточной трубе.

У вас может возникнуть сильная боль внизу живота с одной стороны, или скручивающая боль, а также слабость и тошнота. Боль может внезапно исчезнуть, если трубка разрывается, но вернется через несколько часов или дней, и ощущения будут еще хуже.

Это ситуация довольно опасная. Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевых труб и вызвать внутреннее кровотечение, что может привести к бесплодию. Возможно, придется удалить фаллопиеву трубу и прекратить беременность, но это не означает, что у вас будут проблемы с зачатием в будущем, при условии, что ваш второй яичник и фаллопиева труба здоровы.

Еще один вопрос, который вы можете услышать на приеме у врача, делали ли вам сканирование и как расположена плацента.

Безболезненное влагалищное кровотечение может возникнуть в результате аномального размещения плаценты. Иногда плацента располагается очень низко на стенке матки, а иногда прямо над шейкой матки.

Это называется предлежание плаценты и оно происходит примерно в 0,5% беременностей.

Кровотечение во время беременности

Предлежание плаценты неизбежно приведет к кровотечению в какой-то момент в вашей беременности — как правило, после 20 недели.

Существуют различные степени тяжести этого состояния, но все они требуют повторных УЗИ для точного диагноза.

Чтобы предотвратить угрозу для ребенка, вам могут порекомендовать придерживаться постельного режима, предложить индукцию или кесарево сечение, если плацента продолжает крепится к шейке матки.

Другой причиной кровотечения на более поздних сроках беременности является отслойка плаценты, когда плацента частично или полностью отделяется от стенки матки.

Это происходит примерно в 1 из 200 беременностей. Симптомы включают в себя общие сильные боли и сильное кровотечение.

Кровотечение может быть видимым или скрытым в матке, которая будет напряженная, плотная, жесткая на ощупь и очень болезненным.

Если вы курите, у вас высокое кровяное давление, проблемы с почками или преэклампсия, у вас высокий риск отслоения плаценты. Данное состояние требует срочной госпитализации, и в зависимости от тяжести кровотечения, вам могут предписать постельный режим, индукцию или кесарево сечение.

Миома матки

Миомы матки представляют собой массы из уплотненных мышц и фиброзной ткани, которые могут находиться внутри или снаружи стенок матки. Они могут быть как проблематичными, так и непроблематичными во время беременности — это, в первую очередь, зависит от расположения миомы и от того, увеличивается она или нет.

Единого мнения врачей по этому поводу нет, но известно, что гормоны, вырабатывающиеся при беременности, могут вызывать как уменьшение, так и увеличение миом.

Миому лучше всего удалить еще до беременности, так как существует вероятность того, что она приведет к внематочной беременности, сильным кровотечениям во время беременности или выкидышу.

Тем не менее, многие женщины рожают без каких-либо осложнений. Если у вас миома, важно обратиться к специалисту, чтобы разобраться именно в вашей ситуации и определить последующие действия. Избегайте интернет-самолечения, поскольку вопрос серьезный, и не следует доверять его на рассмотрение диванных экспертов.

Что делать, если у меня кровотечение

Если срок беременности более, чем 20 недель, при кровотечении немедленно обратитесь к врачу. Ни в коем случае не используйте тампоны, если вы испытываете кровотечение во время беременности; всегда берите прокладку.

Если кровотечение незначительное и у вас нет болей, все равно посоветуйтесь с врачом или медсестрой.

Если кровотечение сильное (потоком или сгустками) и сопровождается судорогами живота, болью в спине и болью похожей на ощущения при месячных, немедленно вызывайте скорую помощь.

Вполне понятно, вы расстроены, но постарайтесь оставаться спокойной и помнить, что кровотечения случаются во время беременности, это не аномалия.

Кровь принадлежит вам, а не малышу, так что продолжение вполне здоровой беременности и рождение здорового ребенка возможно и наиболее вероятно. Не удивляйтесь, если при таких жалобах на ранних сроках (до 12 недель) вам посоветуют просто наблюдать и ждать.

Если вы переживаете выкидыш, к сожалению, ничто не может остановить или предотвратить этот процесс.

Потеря ребенка это всегда боль, разочарование и подавленность, но лучшее, что вы можете сделать — позаботьтесь о себе физически и эмоционально.

Вы не виноваты в том, что потеряли ребенка, и не можете ничего изменить, но есть вещи, которые помогут вам чувствовать себя более комфортно физически:

  1. Постельный режим
  2. Парацетамол / Панадеин (препарат для снятия спазмов во время месячных)
  3. Грелка или бутылка теплой воды на живот
  4. Чай и поддержка партнера

Вместе с выделениями могут выходить и различные комки ткани, неразвившийся плод, но вскоре кровотечение прекратится. Если же кровь не останавливается, вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://www.uaua.info/beremennost/period-beremennost/news-46008-7-prichin-krovotecheniya-vo-vremya-beremennosti/

Кровотечение при беременности

Кровотечение во время беременности

Никто не станет спорить с тем, что беременность – самый чудесный период в жизни каждой женщины, но не стоит забывать и о том, что это период необычайной ответственности, внимательности и, к сожалению, тревоги, прежде всего, о состоянии своего здоровья. Именно организм нам дает первые сигналы о том, что что-то не в порядке. Игнорировать их, безусловно, не стоит: лучше лишний раз перестраховаться у врача, чем нанести ущерб здоровью своему и малыша.

Бывают ли кровотечения при беременности? Достаточно частое явление при беременности – кровотечения на ранних ее сроках. Встречается у более чем 20 % женщин.

И, как правило, в половине случаев проходит само по себе и не свидетельствует о нарушениях. Но вот в другой половине случаев – кровотечения опасны, поскольку могут закончиться и выкидышем.

Сигналом тому бывает появление темных сгустков крови.

В любом случае, если в первом триместре у женщины появились кровянистые выделения или кровотечения, то она в обязательном порядке должна обратиться к врачу, но при этом постараться не паниковать, ведь нервотрепка не менее опасна для беременной. Гинекологу нужно обязательно подробно рассказать о цвете выделений, характере болевых ощущений, интенсивности, есть ли температура и не больно ли ходить в туалет.

Если врач осмотрел вас и решил положить в больницу – это опять-таки еще не повод для переживаний: возможно, он просто хочет более детально вас обследовать.

Причины кровотечения при беременности

Причинами кровотечений на ранних сроках беременности могут стать как гормональные недостатки (например, нехватка каких-то гормонов), так и внематочная беременность, и воспаления в шейке матки. Могут они появиться и из-за имплантации эмбриона в шейку матки. Кстати, в последнем случае – женщина чувствует себя абсолютно нормально, выделения у нее – бледно-розового оттенка.

Кровянистые выделения могут появиться и после полового акта: если произошло раздражение шейки матки и слизистой оболочки влагалища. В этом случае опасаться не стоит: такого рода кровотечения не страшны ни малышу, ни мамочке.

Но есть и более серьезные причины возникновения кровотечения. Они очень опасны как для мамочки, так и для малыша.

Во-первых, причиной может быть выкидыш. Чаще всего, мажущие кровянистые выделения сопровождаются еще и схваткообразными болями внизу живота.

Сохранить беременность можно, если вовремя обратиться к доктору, а лучше всего – пока есть угроза прерывания беременности, лечь в стационар, чтобы находиться под постоянным медицинским контролем.

При угрозе выкидыша рекомендуют постельный режим, максимум спокойствия и отсутствие каких-либо стрессов.

Во-вторых, кровянистые выделения могут появиться и из-за пузырного заноса – состояние, когда начинается разрастание плацентарной ткани. Кровотечения в таких случаях – обильные, но безболезненные. В данном случае проводят выскабливание и около полугода контролируют гормональный статус.

Еще одна причина кровотечений — хромосомные аномалии или другие пороки, которые, к сожалению, несовместимы с жизнью плода. Беременность в любом случае закончится самопроизвольным выкидышем.

После выкидыша женщине необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития постгеморрагического шока. Обычно в таких ситуациях делают диагностическое и лечебное выскабливание матки, чтобы в ней не осталось остатков плодного яйца, плаценты, разорвавшихся сосудов.

После – женщина пройдет обследование с целью установления настоящей причины выкидыша.

Кровотечение может возникнуть, если женщина не заметила произошедшего выкидыша. В таком случае после отторжения плодного яйца, через какое-то время начинается кровотечение, вызванное остатками эмбриона и его оболочек в полости матки. К врачу в такой ситуации стоит обратиться немедленно! Он срочно сделает выскабливание.

Внематочная беременность – также причина кровотечения. Это состояние, когда беременность развивается за пределами полости матки. Чаще всего возникает из-за частичной или полной непроходимости маточных труб. К сожалению, в такой ситуации, как правило, удаляют одну трубу и промывают брюшную полость. Если своевременно не обратиться к врачу – может появиться перитонит.

Кровотечение возникает в случае «замершей» беременности. Через неделю после внутриутробной гибели плода начнется самопроизвольный выкидыш.

Не менее опасны и кровотечения на поздних сроках, поскольку во втором-третьем триместре кровотечение выступает явным показателем патологии, становится угрозой для жизни малыша и здоровья его мамочки. Именно поэтому стоит очень внимательно относиться ко всем сигналам своего организма.

Первая причина кровотечения на позднем сроке — отслойка плаценты. В группе риска – женщины с многоплодной беременностью, гестозом, травмами живота, многоводием. Помимо кровотечения (которое в некоторых случаях может и не возникнуть), обязательно появятся сильные боли по всему животу.

Резко ухудшаться будет и состояние плода, а потому врачи в экстренном порядке будут решать вопрос оперативного родоразрешения. Часто встречается и предлежание плаценты: когда она расположена в области внутреннего зева цервикального канала. Из-за того, что истончается стенка матки, происходит разрыв сосудов и начинается кровотечение.

Могут возникать кровотечения и из-за эрозии шейки матки, ее миомы, из-за полипов цервикального канала, или по причине травмы половых органов.

Как остановить кровотечение при беременности

Остановить начавшееся маточное кровотечение во время беременности самостоятельно не удастся. Даже если под рукой окажутся кровоостанавливающие препараты, то проблему это не решит. Ведь опасность кроется в патологии в целом, вызвавшей кровотечение, а не только в самом факте выделения крови.

В каждом отдельном случае лечение будет разным, что обусловлено причиной возникновения кровотечения и состоянием женщины. В приоритете врачей всегда — жизнь будущей матери, а если ей ничего не угрожает, то жизнь ребенка: его непременно попытаются спасти.

Таким образом, при появлении кровянистых выделений из половых путей во время беременности необходимо срочно обратиться к врачу.

Если же началось настоящее кровотечение (кровь из влагалища выделяется в больших количествах, а не в виде мажущих выделений, и имеет яркий красный цвет), то без промедлений, не теряя ни минуты, следует ехать сразу в больницу.

Если есть такая возможность, то лучше не дожидаться приезда кареты скорой помощи или такси, а отправляться в медучреждение собственным авто, экономя время.

В некоторых случаях врач может посоветовать вам кровеостанавливающие препараты как экстренную терапию.

К примеру, если есть все основания полагать, что беременности угрожает срыв, а возможности явиться на очный осмотр к врачу нет (например, женщина находится вдали от населенного пункта), то нужно связаться с врачом по телефону, получив консультацию.

Для остановки маточного кровотечения очень часто применяют инъекции Дицинона. Также обязательно назначается спазмолитик (Но-шпа), успокоительное (валериана или пустырник), в некоторых случаях может понадобиться содержащий прогестерон препарат.

Врач непременно пропишет своей подопечной постельный режим, максимальный физический (в том числе половой) и эмоциональный покой. Женщине нужно все время лежать, приподняв ноги на возвышенность. Вставать можно только по крайней нужде, избегая резких движений и поворотов.

Нередки случаи, кода остановить кровотечение при беременности возможно только путем хирургического вмешательства. Все же куда чаще исход оказывается благополучным, с одной лишь оговоркой: если женщина своевременно обращается за профессиональной помощью. Поэтому будьте ответственны перед собой и своим будущим малышом — не медлите.

Очень часто можно предупредить открытие кровотечения, если распознать признаки угрозы выкидыша на самой начальной стадии и предпринять необходимые меры.

Ведь зачастую началу кровотечения предшествует ухудшение состояния беременной, появление характерных болей, сокращения и спазмы матки, которые женщина четко ощущает напряжением и окаменением нижней части живота.

Источник: https://beremennost.net/krovotechenie-pri-beremennosti

Кровотечение во время беременности

Кровотечение во время беременности может очень сильно испугать будущую маму, но важно знать, что потеря крови не всегда означает, что в данный момент происходит выкидыш.

Выделения крови из половых путей во время ожидания ребенка встречается чаще, чем вы можете предполагать. Примерно у 20-25% женщин бывает данная проблема. Примерно у половины врач диагностирует выкидыш, но вторая половина женщин сможет сохранить беременность. Наиболее вероятное время для появления кровотечений — первый триместр.

У некоторых женщин потеря крови может быть разовая, другие могут испытывать ее в течение всех 40 недель. Это могут быть небольшие пятна, мажущие выделения и более сильные выделения.

Нужно ли сообщать о данном факте гинекологу?

Обязательно! О любом, даже незначительном, кровотечении следует сообщить своему гинекологу в Женской консультации. Любая потеря крови данного характера будет считаться «угрозой выкидыша» или «угрозой прерывания беременности».

Особенно важно обратиться к врачу в течение 72 часов после начала кровотечения, если у вас отрицательный резус-фактор. Обычно при первой беременности резус-конфликт стоит не сильно остро, но стоит перестраховаться.

Почему могут возникать кровотечения при беременности?

Существует ряд причин, которые не всегда опасны для женщины и для плода. Одни возникают на ранних сроках, другие на поздних, но на любые непонятные вам ощущения нужно обязательно обратить внимание. Помните, что если ваши выделения сопровождаются спазмами и болевыми ощущениями, стоит как можно скорее обратиться за помощью к специалистам.

Причина №1: Имплантационное кровотечение

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, это приводит к выделению крови или ее прожилок.

Обычно это длится день или два, а проходит в то время, когда у вас должна быть очередная менструация. Кровь при этом очень яркая, будто вы порезали палец.

Она также может проявиться в виде розового небольшого пятна на прокладке. Более подробно читайте в нашей статье «Признаки имплантационного кровотечения».

Причина №2: Месячные во время беременности

У некоторых женщин появляется то, что известно в народе как «омовение плода» — выделения происходят в тот период, когда обычно должны идти месячные.

Помимо выделений также появляются обычные ощущения, которые вы испытывали во время менструации — боль в спине, потягивания живота, тяжесть в области таза, чувство раздутости внизу живота.

Во время беременности гормоны предотвращают появления месячных. Но иногда бывает, что их уровень еще недостаточно высок, чтобы остановить цикл.

В большинстве случаев к 3 месяцу плацента берет на себя выработку гормонов и данная проблема перестает волновать женщину.

Но очень редко бывает, что у женщины может появляться «омовение плода» в течение всей беременности и они рожают здоровых детей в срок, но при этом важно всегда находиться под пристальным наблюдением своего гинеколога.

Данная ситуация не нормальна для здоровой женщины, причины нарушений нужно искать в гормональном фоне.

Исследования показывают, что около 30% всех беременностей заканчиваются выкидышем (медицинский термин — самопроизвольный аборт). Обычно это случается в первые 12 недель, при этом женщина даже может и не узнать о своем положении. Основная причина выкидыша — аномалии развития плода.

Как только вы достигли порога в 14-16 недель, можете расслабиться и быть уверенной, что ваша беременность безопасна. Именно поэтому считается нормой не говорить знакомым о своем положении раньше данного срока, пока не будет точно известно о благоприятном исходе.

Общие признаки выкидыша: кровотечение, спазмы и боли в спине и животе. Женщины, которые испытали это, утверждают, что если признаки беременности продолжались, то обычно потери плода можно было избежать. Но когда перед выкидышем женщина резко ощутила уход всех симптомов (тошнота, раздутие живота, боли в груди), то в большинстве случаев горя было не избежать.

Иногда самопроизвольный аборт происходит без боли в животе и без выделений крови. При этом уровень ХГЧ не растет, а признаки ожидания малыша исчезают. Обнаружить данный факт можно только с помощью УЗИ, где специалист диагностирует отсутствие сердцебиения плода и женщине придется пережить «чистку». Для получения более подробной информации прочтите нашу статью про причины и симптомы выкидыша.

Причина №4: Половой акт

Мажущие кровянистые выделения очень часто возникают после бурной ночи с партнером. Это совершенно безвредно и обусловлено повышенным кровоснабжением и размягчением шейки матки.

Хотя эта форма кровотечения не является серьезной, все же сообщите об этом своему врачу.

Вам не нужно полностью прекращать любовные отношения с мужем, но стоит уменьшить чересчур активные движения вашего партнера.

Причина №5: Внематочная беременность

Она возникает, когда ваша оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне матки, обычно в маточной трубе. Вы можете испытывать сильную боль с одной лишь стороны живота, или общую боль, при этом возникает чувство слабости и тошнота. Если труба разорвется, то боль может исчезнуть на несколько часов или дней, но потом она вернется и ситуация еще больше осложнится.

От внематочной беременности необходимо срочно избавляться, так как она может привести к разрыву маточной трубы, вызывая внутреннее кровотечение и повреждение трубы. В таких случаях маточные трубы удаляются вместе с плодным яйцом, но это не значит, что теперь женщина никогда не сможет иметь ребенка. Шанс остается довольно высок, если второй яичник и фаллопиева труба здоровы.

Для получения дополнительной информации читайте нашу статью о внематочной беременности.

Причина №6: Проблемы с плацентой

Безболезненное вагинальное кровотечение может быть вызвано аномальным размещением плаценты. Иногда данный орган имплантируется очень низко на стенке матки, прямо надо цервикальным каналом.

Это называется предлежание плаценты и возникает примерно у 2% будущих мам. Предлежание неизбежно приведет к началу кровотечения в какой-то момент беременности, как правило, после 20 недель.

Существует несколько степеней тяжести данного состояния, потребует повторное УЗИ, чтобы точно диагностировать ее.

Источник: https://pregnant-club.ru/krovotechenie

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector