Импетиго: симптомы, лечение и профилактика патологии

Импетиго — это инфекционное заболевание, которое имеет контактный путь передачи и характеризуется образованием на коже поверхностно-пузырьковых гнойников.

Распространенным названием этой патологии (совместно с эктимой) является стрептодермия и сегодня этот диагноз встречается достаточно часто. Как правило, наиболее часто возникает импетиго у детей, проявляясь болезненными гиперемированными пятнами, которые, спустя короткий промежуток времени могут преобразоваться в пузырьки с образованием струпа.Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

В большинстве случаев возбудителем импетиго является золотистый стафилококк и стрептококк гемолитический, которые проникают в организм сквозь повреждения кожи или устье волосяных фолликулов.

Факторы развития импетиго

Болезнь чаще всего развивается первично, но иногда импетиго может появиться в результате осложнения дерматозов (нейродермитов, экзем и т.д.).

Стрептококковое импетиго возникает в следующих случаях:

  • проживание больного в зоне субтропического и тропического климата, где наблюдается повышенная влажность и высокая температура воздуха;
  • летнее время года, а также дождливая погода;
  • стрептодермия в коллективе или семье;
  • микротравмирование кожного покрова;

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

  • отсутствие элементарных санитарно-гигиенических условий;
  • неблагоприятная эпидемиологическая обстановка в регионе проживания;
  • причины болезни могут заключаться в нарушениях со стороны кроветворения (анемия);
  • гиповитаминоз;
  • нарушение эндокринной системы (гипотиреоз, диабет и т.д.).
  • Кроме того, такое заболевание способно появиться в результате педикулеза, чесотки, экземы и ветряной оспы.

Симптоматика заболевания

Основные симптомы импетиго проявляются гиперемированными высыпаниями, которые могут быть достаточно болезненными. Кроме того, в образовавшихся волдырях может присутствовать гнойное содержимое.

Основные симптомы характеризуются:

  • нестерпимый зуд в месте поражения эпидермиса;
  • болезненность и сильное жжение;
  • обострение патологических процессов в лимфоузлах;
  • распространение инфицирования при расчесах;
  • иногда наблюдается гипертермия и повышенная возбудимость.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

После того, как пузырьки вскрываются, и инфильтрат подсыхает, это место покрывается желтоватой корочкой. Спустя некоторое время после вскрытия, симптомы нейтрализуются, и состояние больного улучшается. Симптомы болезни в виде сыпи наиболее часто локализуются у рта, носа и подбородка.

Классификация (виды) импетиго

Для адекватной оценки клинического течения болезни, необходимо в первую очередь определить виды болезни (кольцевидное, герпетиформное импетиго, вульгарное, буллезное, стрептококковое или стафилококковое импетиго), а также причины его развития. Как правило, эти виды обладают одинаковой этиологией развития, однако между ними существуют некоторые визуальные отличия.

CТРЕПТОКОККОВОЕ ИМПЕТИГО. Наиболее известно, как стрептодермия или контагиозное импетиго, что связано с высокой контагиозностью. Оно ЗАРАЗНО и обладает активным распространением.

Заболевание характеризуется возникновением на слизистой оболочке и дерме высыпаний с гнойным содержимым (фликтен), которые в дальнейшем подсыхают с образованием корочек или самовскрываются, образуя гнойно-серозные эрозии.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Инкубационный период болезни — 7-10 дней. При отсутствии лечения или несвоевременно начатой терапии, болезнь быстро распространяется на здоровый участок кожи.

Стрептококковое импетиго может проявляться различными клиническими формами (хейлит, стрептококковые опрелости, поверхностный панариций, лишай).

Чаще всего стрептококковое импетиго отмечается у детей и женщин, у которых более нежная кожа.

КОЛЬЦЕВИДНАЯ ФОРМА ИМПЕТИГО. Причины этой болезни заключаются в стрептококковом поражении эпидермиса с образованием крупных фликтенов. После вскрытия они покрываются струпом. Спустя некоторое время на отдаленных участках эпидермиса пузыри могут появиться вновь. Наиболее часто симптомы отмечаются на стопах, голени (на фото), ногтевых фалангах и тыльной части ладоней на руках.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

БУЛЛЕЗНОЕ ИМПЕТИГО. Эта форма болезни имеет характерные симптомы в виде образования двухсантиметрового пузыря (на фото) с плотной крышкой, который заполнен гнойным содержимым (иногда с примесью крови).

Буллезное импетиго не имеет наследственного фактора. Кроме того, оно протекает только остро, без хронической формы. В отличие от других видов импетиго, волдыри не появляются в местах травмирования кожи.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Буллезное импетиго способно появиться у пациентов всех возрастов, включая грудных детей. Лечебные мероприятия осложняются развитием сильного отека вокруг области воспаления, повышением температуры тела и сильной головной болью. Наиболее сложно болезнь протекает, если у пациента присутствует другое заболевание кожи.

СТАФИЛОКОККОВАЯ ФОРМА ИМПЕТИГО (ОСТИОФОЛЛИКУЛИТ). Стафилококковое импетиго возникает в результате инфицирования золотистыми стафилококками. Инкубационный период болезни составляет 10-12 дней. За это время кожа покрывается пустулами, размером с булавочную головку и заполненными гнойным содержимым (на фото).

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Спустя 5-6 дней пустула подсыхает, образуя корочки, которые впоследствии самостоятельно отваливаются. Стафилококковая форма импетиго у детей чаще всего локализуется на бедрах, лице, шее и предплечьях.

ВУЛЬГАРНАЯ ФОРМА ИМПЕТИГО. Эта болезнь провоцируется стафилококками, что указывает на длительность необходимого лечения. Как правило, вульгарное импетиго чаще появляется у женщин.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Высыпания локализуется на затылочной области, суставах и шее. У женщин пиодермия локализуется в околососковой зоне, у сильного пола высыпания могут появиться на пенисе. В детском возрасте эта форма импетиго возникает в результате осложнений блефаритов, отитов и ринитов.

ИМПЕТИГО БОКХАРТА. Провокатором этой формы болезни является золотистый стафилококк. Чаще всего инфекция локализуется на лице, предплечьях, шее и бедрах. Импетиго Бокхарта характеризуется множественными гнойными высыпаниями на коже (на фото).

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

ЩЕЛЕВИДНОЕ ИМПЕТИГО. Лечение этой формы заболевания требует особенных усилий, так как оно развивается вследствие тонзиллита и конъюнктивита, гиповитаминозов и незалеченного кариеса. При этом возможно появление поверхностных трещин в углах рта, глаз и крыльев носа.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

В остром периоде у пациентов возникает сильная болезненность при открытии рта, жжение и мучительный зуд. Щелевидной формой болезни можно заразиться в бытовых условиях и при профессиональной деятельности, связанной с непосредственным контактом людей. Зачастую щелевидное импетиго может осложниться грибковой микрофлорой, что требует более длительного и сложного лечения.

ГЕРПЕТИФОРМНОЕ ИМПЕТИГО. Импетиго герпетиформное в медицинской практике встречается достаточно редко. Как правило, инфекция сопровождается образованием мелкопустулезных бляшек, отеками и воспалением в области поражения. Высыпания наблюдаются в области паха и бедер, подмышках и в области груди.

Герпетиформное импетиго протекает достаточно тяжело, зачастую симптомы характеризуются поражением сердечной мышцы, ЦНС, поражением крупных суставов и инфекционными процессами в мочеполовых путях. Импетиго герпетиформное необходимо лечить в стационаре с госпитализацией больного.

Лечение импетиго

В основном это заболевание лечится в условиях амбулатории, для исключения тяжелого развития симптоматики. Лечение импетиго требует выполнения, прежде всего, процедур, способствующих устранению негативной симптоматики и улучшающих состояние больного.

Как правило, кожное заболевание лечится местными наружными препаратами. Участок кожи с поражениями (волдырями) следует протирать 3-5 раз в день спиртовым салициловым или камфарным раствором, избегая попадания воды.

Пузыри можно вскрывать (при соблюдении стерильности) с последующей обработкой следующими мазями:

  • Эритромициновая;
  • Гелиомициновая;
  • Левомицетиновая;
  • Левомеколевая.

Обработка ран должна проводиться не менее 10 дней. В том случае, если стрептодермия осложняется присоединением вторичного инфицирования, назначается проведение антибиотикотерапии (Флуклоксациллин, Цефалексин, Амоксициллин).

Для обработки ран успешно применяются анилиновые красители (спиртовой раствор бриллиантовой зелени, Фукорцин и т.д.).

Помимо этого, для усиления защитных сил организма пациенту назначается курс витаминотерапии в инъекциях или таблетках (Мультитабс и т.д.).

Необходимо помнить, что инфекция в острой стадии запрещает все водные процедуры, а также использование мочалок, скрабов и косметических пилингов, иначе инфекционный процесс распространиться на другие участки тела.

Во время заболевания пациент должен пользоваться отдельными средствами личной гигиены и посудой.

В детском коллективе должна проводиться обязательная обработка помещения дезинфицированными средствами с изоляцией больного ребенка и установлением карантина.

Кроме того, пиодермия требует соблюдения специальной диеты с исключением всех сахаросодержащих продуктов, так как именно глюкоза является питательной средой для распространения микроорганизмов. Полезно добавлять в рацион пищу, богатую витамином С.

Лечить импетиго у детей рекомендуется по индивидуальной схеме, так как в каждом конкретном случае терапевтические мероприятия зависят от того, с какой степенью тяжести протекает стрептодермия, степени ее развития, общего состояния малыша и его возраста.

Важно помнить, что стрептодермия, особенно в детском возрасте, требует быстрого принятия экстренных мероприятий, так как позднее лечение и неправильный уход за ребенком могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до сепсиса.

При своевременной терапии период ремиссии наступает в течение 2-3 недель.

Народные способы лечения импетиго

Многие пациенты активно пользуются народной медициной для избавления от неприятных симптомов кожных заболеваний, среди которых наиболее известны следующие рецепты:

  • необходимо взять в равных количествах ромашку аптечную, корень хвоща полевого и девясила, календулу, подорожник и зверобой. Подготовленную смесь лекарственных трав нужно залить кипятком (1 л) и прокипятить в течение 10-15 минут. После остывания раствор процеживают и принимают по ¼ стакана до приема пищи;
  • трава окопника измельчается и заваривается кипятком, после чего оставляется на 7-10 минут для настаивания. После остывания раствором рекомендуется обрабатывать воспаленные участки кожи;
  • льняные семена заливаются холодной водой и кипятятся на огне в течение 5-7 минут, после чего раствор остужается, процеживается и применяется в виде примочек на пораженные места;
  • для подсушивания пузырей можно использовать порошок из спор булавовидного плауна, которым присыпается область поражения;
  • для внутреннего употребления рекомендуется приготовить отвар из ольховых шишек, цветов ромашки, корней аралии, солодки, левзеи и копеечника. Все ингредиенты измельчаются, заливаются водой и выдерживаются в течение 5 минут на огне, после чего процеживаются и принимаются внутрь по 1/3 стакана до еды;
  • Кроме того, в период острого развития симптоматики рекомендуется воспользоваться спиртовой настойкой календулы для протирания кожи в очагах импетиго.

Несмотря на широкое распространение использования рецептов народной медицины в лечении импетиго, врачи неоднозначно относятся к такому способу избавления от негативных проявлений, утверждая, что основную роль играет, именно профилактика.

Важно помнить, что прогноз заболевания благоприятный. Как правило, после медикаментозного лечения никакой угрозы для здоровья пациента нет. Тем не менее, следует учитывать, что неправильный подход к инфекционному процессу и несвоевременная профилактика импетиго может привести к тому, что инфекция распространится на лимфатическую систему с последующими осложнениями.

Источник: https://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/dermatit/impetigo.html

Импетиго у детей

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Неприятное и заразное кожное заболевание импетиго способно осложнить жизнь не только одному конкретному ребенку, но и целому детскому коллективу. О том, что собой представляет эта болезнь, как она передается и чем ее можно вылечить, вы узнаете из этой статьи.

Импетиго — гнойничковая инфекция кожи. Она всегда вызывается бактериальным заражением. Основные «виновники» появления гнойничков на теле и лице — золотистый стафилококк, острый стрептококк. Иногда они действуют сообща.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика Недуг стремительно распространяется в замкнутых детских сообществах — в садиках, школах, санаториях и лагерях отдыха.

Болезнь причиняет не только косметические неудобства из-за наличия гнойников на коже, но и может иметь довольно серьезные осложнения — поражение почечных клубочков (гломерулонефрит), поражение сердечной мышцы и оболочек (миокардит), не исключено появление абсцессов.

Заболевание встречается и у взрослых, но у детей оно диагностируется значительно чаще. Кроме того, из всех бактериальных наружных поражений кожи, именно импетиго считается лидером по распространенности в педиатрической практике.

В зависимости от типа микроба и степени поражения заболевание делится на:

  • контагиозное импетиго;
  • вульгарное импетиго;
  • буллезное импетиго;
  • импетиго Бокхарта;
  • щелевидное импетиго.

Контагиозное заболевание вызывают стрептококки. Это самая распространенная разновидность недуга у детей. Буллезное импетиго является подвидом стафилококковой и протекает довольно тяжело.

Вульгарным (или обычным) называют смешанную форму болезни, которая вызывается и стафилококками, и стрептококками. Щелевидное импетиго — стрептококковое поражение уголков рта, складок в районе крыльев носа.

Болезнь Бокхарта всегда вызывается золотистым стафилококком.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Существует еще несколько подвидов заболевания, но они практически никогда не диагностируются, поскольку существуют только на страницах научных работ, энциклопедий и полностью повторяют клиническую картину основных видов болезни. Их лечение ничем не отличается от базовой терапии, а потому врачи не утруждают себя выставлением таких редких диагнозов.

Диагностика, кстати, довольно проста — она заключается в общем анализе крови и анализе содержимого гнойного пузырька на коже. Это позволяет точно установить, какой из микробов вызвал болезнь и назначить лечение.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Стафилококки и стрептококки окружают ребенка практически везде. Но это вовсе не означает, что каждый малыш находится в группе риска по развитию импетиго.

Инфицированию способствуют:

  • ранки и ссадины на коже;
  • жара, условия повышенной влажности;
  • нарушения правил гигиены;
  • период после болезни, когда иммунитет ослаблен;
  • повышенный уровень сахара в крови, сахарный диабет.

В основном в группу риска входят дети до 6-7 лет, дети, часто посещающие общий бассейн, общественные бани. Нередко импетиго развивается у детей, которые страдают хронически или перенесли недавно другие кожные заболевания.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Инкубационный период болезни длится в среднем 7-10 суток. Именно столько времени нужно микробам, чтобы адаптироваться, подавить местный иммунитет и начать размножаться. Импетиго проявляется сыпью и образованием струпьев. Пораженные места доставляют ребенку массу неприятных ощущений — зуд, жжение, боль.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Когда малыш не может справиться с зудом, он начинает расчесывать сыпь, и микробы получают возможность распространяться на соседние участки кожи. Так происходит самозаражение.

Чаще всего первые элементы сыпи появляются в основании волосяных фолликулов. Высыпания с водянистыми головками могут появиться на любой части тела.

Иногда в жидкости, которая наполняет пузырьки, могут наблюдаться примеси крови. Довольно быстро высыпания лопаются и пораженное место покрывается желтоватой корочкой.

С этого момента нестерпимый зуд прекращается, корочки подсыхают и постепенно отпадают. На их месте остается небольшой розовое пятно, которое со временем проходит без следа, не оставляя ни шрамов, ни пятен.

Часто сыпь у детей начинается сверху и распространяется вниз. Поражаются в первую очередь носогубный треугольник, уголки губ, подбородок. В ответ на воспаление могут незначительно увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Больше неприятных ощущений доставляет недуг, вызванный стрептококком. Стафилококковое заражение не вызывает сильного зуда, после того, как пузырьки лопаются, они превращаются в язвочки, небольшое жжение может наблюдаться именно в этот период. Самым болезненным является смешанное (вульгарное) заражение.

Болезнь очень заразна, она передается контактным путем. В детском коллективе недуг распространяется очень быстро, поскольку дети совместно пользуются игрушками, посудой, постельными принадлежностями.

У маленьких детей недуг вызывает изменения в общем состоянии — они могут испытывать недомогание, снижение аппетита, нарушения сна.

Микробы для размножения предпочитают теплую влажную среду. Поэтому важно на ранней стадии после обнаружения первых высыпаний полностью ограничить контакт малыша с водой. Пораженные участки кожи мочить нельзя.

В домашних условиях лечение будет включать в себя несколько важных действий: обработку антисептиком, применение лекарственных препаратов, которые доктор посчитает нужным назначить. При местных обработках пузырьки нужно вскрывать и тщательно смазывать с помощью ватной палочки то, что от них осталось.

Хоть инфекция и носит бактериальный характер, далеко не всегда ребенку будут назначены антибиотики. При легком и ограниченном по площади поражения недуге противомикробные препараты обычно не нужны, вполне достаточно обработки антисептиками.

Как и чем лечить, если инфекция довольно разлитая и серьезная, решает врач.

Делает он это с учетом возраста маленького пациента и чувствительности бактерии, выявленной анализами, к тем или иным антибиотикам.

Иногда вполне достаточно мази с антибиотиком, при более тяжелых формах импетиго назначаются системные антибактериальные препараты, которые малышу нужно будет принимать в таблетках или суспензии.

Наиболее часто назначаются:

Категорически запрещается мазать сыпь чем-либо до тех пор, пока ребенка не посмотрит врач. Поскольку под слоем зеленки потом будет довольно сложно установить, что же высыпания на самом деле появились.

При обнаружении импетиго следует обязательно сообщить об этом не только в поликлинику, но и в детское учреждение, которое посещает малыш — садик или школу. Стафилококковая и стрептококковая инфекции даже у одного воспитанника — это повод для масштабной проверки и поиска источника заражения.

Народными средствами импетиго лечить не стоит. Во всяком случае, специалисты от таких действий родителей предостерегают. Слишком серьезными могут быть осложнения запущенной инфекции, если череда или ромашка, которой смачивали язвочки, не подействует.

А она с большой долей вероятности не возымеет действия. Если все сделано правильно, лечение не будет долгим и трудным, уже через 7-10 дней с проблемой удастся справиться полностью.

Профилактика импетиго довольно проста и вписывается в основные представления о гигиенических принципах. Ребенок должен научиться чаще мыть руки. Маленькому ребенку следует своевременно подстригать ногти на ручках.

У деток, особенно первого года жизни, они очень острые, и если мама пропустит момент, то отросшими ноготками ребенок может поцарапаться. А ранки — потенциальное место размножения микробов.

Царапины и ссадины ребенку нужно обязательно обрабатывать перекисью водорода и спиртосодержащим антисептиком. Важно, чтобы ребенок не контактировал с людьми, у которых имеется или недавно была стрептодермия.

Важно следить за чистотой кожных покровов, своевременно купать ребенка, не допускать загрязнения травмированных участков кожи — ссадин или порезов.

В масштабах всего организма очень важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы он научился давать «отпор» болезнетворным микробам.

Для этого рекомендуется закаливание, прием витаминов, согласно возрасту, рациональное питание, соблюдение режима дня и отсутствие сильных стрессов.

Источник: https://o-krohe.ru/problemy-rebenka/impetigo/

Импетиго у детей и взрослых — причины, симптомы, лечение

Дерматологи определяют импетиго как гнойничковое поражение кожной ткани. В просторечье на вопрос импетиго – что это такое, люди отвечают: «кожа, покрытая струпьями».

Возбудителями патологии служат стрептококки и стафилококки, которые сосредотачиваются в корневищах волосков и провоцируют процесс образования гнойничковой пузырьковой сыпи. Лопнувшие волдыри превращаются в гнойную корку, затем – в струпья и эрозивные участки.

Отчего развивается импетиго?

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

У рассматриваемой патологии две основные причины – золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк, бесконтрольно размножающиеся в человеческом организме. Первый штамм проживает у 40 % населения. Условно-патогенный микроб концентрируется на слизистых оболочках носоглотки и во влагалищной трубке. В определенных условиях микроорганизм выделяет токсины, которые запускают болезнетворные процессы в организме.

Гемолитический стрептококк захватывает слизистые покровы ротовой полости и носоглотки. Бактерия также выделяет токсины, избыток которых провоцирует не только импетиго. Из-за нее человек заболевает рожистым воспалением кожи и ангиной.

Развивается стрептококковое импетиго и прочие виды гнойничковой болезни под воздействием разных факторов:

  • гипергидроз;
  • трещины кожи;
  • переохлаждение;
  • слабый иммунитет;
  • нарушение метаболизма;
  • механические повреждения кожной ткани;
  • невыполнение норм личной гигиены;
  • бритьё прибором плохого качества, травмирующим кожу;
  • хронические заболевания и тяжелые инфекционные состояния.

Риск заражения бактериями «кокки» с последующим развитием импетиго повышен у стариков, беременных женщин и маленьких детей. Иммунная система у этих категорий пациентов ослаблена.

Под воздействием предрасполагающих факторов кожные покровы повреждаются, отчего снижается функция защитных механизмов. Возбудители внедряются в раздраженную ткань, а их продукты жизнедеятельности влияют на состояние дермальной поверхности.

Клиническая картина импетиго

По виду возбудителя и клиническому течению импетиго классифицируют несколькими типами.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Зараженный человек замечает просовидные пузырьки на коже, внутри которых находится серозно-гнойное содержимое. Элементами стрептодермии являются фликтены – полостные образования, сформировавшиеся на коже и слизистых.

Симптомы стафилококкового импетиго представлены тонкими дряблыми волдырями, сконцентрированными при волосяных фолликулах. Кожа под ними выглядит воспаленной.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Патологические очаги быстро исчезают, ткани под ними приобретают гладкую лаковую поверхность. Стафилококковое импетиго в основном поражает мужчин в зоне роста усов и бороды и на других участках тела, имеющих волосяной покров. После заживления фликтен кожа очищается.

Признаками стрептостафилококкового поражения тканей под названием вульгарное импетиго являются:

  • зуд;
  • пузыри с гнойным субстратом;
  • плотная корка желто-зеленого оттенка.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Элементы импетиго образуются на туловище и конечностях. Возможно воспаление лимфоузлов. Болезнь распространена среди детей, девочек-подростков и взрослых женщин.

Буллезное импетиго также является смешанной патологией. Стрептококки и стафилококки проникают через травмированную кожу, выделяют токсины и вызывают формирование гнойных пузырей.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Полушаровидные элементы напряжены, они локализуются на тыльной стороне кистей, стопах и голенях. Размеры волдырей достигают 5 см. Мутное содержимое фликтен разбавлено кровяными примесями.

Характерной чертой буллезного типа импетиго является острое состояние. Хроническую форму болезнь не принимает. На локтевых и коленных суставах высыпания не появляются.

Внешние признаки импетиго фото демонстрирует наглядно. При длительном течении процесса у больного может повышаться температура. Воспаление лимфатических желез ведет к лейкоцитозу.

Медикаментозная терапия импетиго

Когда болезнь протекает в легкой форме, достаточно ограничиться препаратами местного применения. Чем и как лечить гнойничковое поражение кожи? Для наружной обработки проблемных поверхностей дерматологи назначают мази.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

  • Эритромициновая мазь. Антибиотик губительно действует на возбудителей импетиго. Обработку за сутки проводят 2 – 3 раза.
  • Гелиомицин. Препарат группы антибиотиков наносят на тело дважды в день.
  • Тетрациклиновая мазь. В лечебных целях средство используют 1 – 2 р. в сутки общим курсом 2 – 3 недели. Покраснение, зуд и жжение кожи требуют отмены препарата и назначения другого лекарства.
  • Синтомициновая эмульсия. Мощный антибиотик с левомицетином устраняет зуд и болезненность кожи. После обработки очагов импетиго слой покрывают повязкой.

Из антисептических растворов для борьбы с болезнетворными бактериями применяют Фукорцин, левомицетиновый и борный спирт, а также зеленку. Пузыри вскрывают принудительно острым предметом, например, ножницами, затем обрабатывают поверхность раствором бриллиантового зеленого.

При тяжелом течении импетиго лечение составляют из антибиотиков в форме таблеток и уколов. Эффективное средство дерматологи подбирают с учетом чувствительности бактерии к разным антибиотикам. Чаще всего больным назначают Ампициллин, Сумамед, Цефалексин, Ампиокс, Тетрациклин, Цефабид. Препараты оказывают системное воздействие на организм и ликвидируют инфекционные очаги.

Общеукрепляющее лечение гнойничковой болезни проводят при помощи витаминов группы B и C и адаптогенных препаратов, основанных на экстрактах женьшеня, алоэ, лимонника китайского.

Импетиго: рекомендации для больных и профилактика

Чтобы буллезное импетиго и другие типы гнойничковой патологии удалось вылечить поскорее, в ходе терапии важно соблюдать определенные рекомендации. Например, во избежание распространения инфекции по коже пациентам запрещается мыться и тереть тело мочалкой. На время лечения больной должен обзавестись отдельной посудой, полотенцами и прочими предметами личной гигиены.

Если импетиго диагностировано у ребенка, его изолируют из детского коллектива. В комнате, где обитает больной, необходимо ежедневно выполнять влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Импетиго: симптомы, лечение и профилактика

Из рациона взрослых и детей, больных импетиго, следует исключить сладости. Сахар создает отличную питательную почву для размножения болезнетворных бактерий. Меню полезно обогащать пищей с повышенным содержанием витамина C. Это цитрусовые плоды, квашеная капуста, ягоды клюквы, красной и черной смородины и т. д.

Меры профилактики импетиго состоят из нескольких пунктов:

  • Соблюдение гигиенических правил. Грязная неухоженная кожа входит в число факторов, провоцирующих ее поражение микробами.
  • Укрепление иммунитета. Прогулки на свежем воздухе, активная жизненная позиция, увлечение спортом способствуют оздоровлению организма и повышают его устойчивость к заболеваниям.
  • Рациональное питание. Для нормальной работы всех составляющих организма человеку требуется ежедневное получение питательных веществ в достаточном количестве.

Источник: https://kozhnyi.ru/dermatity/impetigo-prichiny-simptomy-lechenie.html

Основные характеристики импетиго

Импетиго – это контагиозное инфекционное заболевание, развитие которого провоцирует появление на коже множества поверхностных гнойников.

Вызывают его бактерии, которые являются частью условно-патогенной микрофлоры человека. В 80% случаях патология возникает после заражения стафилококком. В 20% случаях возбудителем инфекции становится стрептококк.

Формирование клинической картины во многом зависит от состояния защитных сил организма.

Этиологические факторы

Возбудителем инфекции могут быть два рода бактерий — золотистый стафилококк и стрептококк. У 40% людей эти микробы постоянно присутствуют на коже или на слизистой носоглотки и влагалища. Их численность регулируется иммунитетом.

Однако при наличии неблагоприятных условий равновесие нарушается, и условно-патогенные микроорганизмы становятся причиной развития гнойных поражений. Внутрь организма человека они попадают через повреждения кожи и слизистой (ранки, царапины, трещины, язвочки, эрозии).

Больной иногда сам провоцирует заражение, расчесывая кожу после укуса насекомого.

Существуют и другие факторы, способные повышать вероятность заболевания. К ним относятся патологии, течение которых снижает уровень защитных сил либо приводит к нарушению кровоснабжения кожи, обменных процессов, уровня рН. Риск заражения возрастает, если кожа человека постоянно контактирует с горюче-смазочными материалами (бензином, керосином, дегтем).

Еще один фактор-провокатор возникает, когда человек работает в производственных помещениях, в которых воздух загрязнен различными химическими веществами.

Очень часто инфицирование происходит в больнице во время реабилитации после перенесенной операции: штаммы хирургических отделений устойчивы к антибактериальным препаратам, они вызывают тяжелые формы импетиго.

Заболевание возникает у отдельных людей, чаще фиксируется у детей или у пожилых мужчин и женщин. Высокому риску заражения подвержены те, кто находится в тесном контакте с больным человеком.

Механизм развития

Характер клинической картины во многом зависит от того, кто является возбудителем инфекции. Однако существуют общие симптомы, позволяющие ставить предварительный диагноз. Это поверхностно расположенная фликтена – пустула, которая формируется под эпидермисом.

Она заполнена гнойным содержимым. Его гистологическое исследование позволяет выявлять наличие лейкоцитов, лимфоцитов и элементов фибрина.

Под фликтеной в шиповатом слое кожи в пространстве между клетками наблюдается скопление воспалительной жидкости, в верхних слоях дермы формируется небольшой инфильтрат.

Появление других признаков патологии во многом зависит от того, что послужило причиной развития гнойно-воспалительной реакции. Наиболее полную картину возможных проявлений помогает увидеть следующая таблица.

Виды патологии Возбудитель Зона поражения Характер дефектов на коже
Стафилококковое импетиго (остиофолликулит) Золотистый стафилококк Кожа лица, шеи, предплечий, бедер, голени. Гнойнички могут группироваться или появляться на разных частях тела Воспаляется волосяная луковица. Сначала на месте поражения возникает покраснение, потом уплотнение, которое при пальпации проявляет выраженную болезненность. Затем появляется небольшой гнойничок, диаметр которого не превышает 2 мм. Его поверхность слегка возвышается над эпидермисом, под тонкой кожей над ним хорошо виден гной. Вокруг нарыва ткани имеют красный цвет. Гнойничок вскрывается через несколько дней, гной вырывается наружу, под ним обнаруживается неглубокая ранка. Она со временем покрывается корочкой. Когда та отпадает, остается пигментированное пятно
Буллезное импетиго Золотистый стафилококк Тыльные поверхности кистей, реже область голени и стоп Появляются крупные гнойники размером до 3 см. После вскрытия на их месте образуется открытая язва, которая со временем увеличивается в размерах. Буллезное импетиго по времени длится дольше других форм инфекции
Щелевидное импетиго (заеда) Золотистый стафилококк В углу рта, там, где соединяются верхняя и нижняя губа Ровно на стыке формируется один пузырек небольшого размера. Когда гной в нем созревает, он вскрывается, на его месте появляется корочка медово-желтого цвета. Процесс формирования нарыва сопровождается зудом, обильным слюноотделением. Приемы пищи становятся болезненными. Привычка облизывать губы является фактором, который способствует переходу острой фазы в хроническую. Очень часто щелевое импетиго появляется в случае недостатка в организме витамина В, как осложнение после ринита, конъюнктивита, кариеса зубов
Простой лишай – сухая разновидность стрептококкового импетиго, при которой отсутствуют гнойно-воспалительные реакции Золотистый стафилококк Кожа вокруг рта, на щеках и подбородке, на туловище, руках и ногах Появляются пятна белого цвета, которые хорошо видны на фоне здоровой кожи. Они имеют круглую или овальную форму, четкие границы, внутри них происходит шелушение. В местах поражения возникает сильный зуд. Под воздействием солнечных лучей пятна исчезают, но кожа под ними не загорает
Импетиго ногтевого валика Золотистый стафилококк Поверхность ногтевых пластин по бокам Сбоку ногтевого валика появляются мелкие пузырьки, внутри которых содержится прозрачная жидкость. Постепенно их полость заполняется гноем. Возникает боль, кожа вокруг поражения отекает. Когда пузырек вскрывается, образуется эрозия, она распространяется и на ноготь. Зона поражения имеет форму подковы. После заживления ранки становится возможным отторжение ногтевой пластины. У лиц с иммунодефицитными состояниями эта форма импетиго протекает особенно тяжело, она вызывает воспаление региональных лимфатических сосудов, повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия
Заразное стрептококковое импетиго Стрептококк Лицо, бока туловища, кожа рук и ног Начинается с появления небольшого красного пятна, через несколько часов на его месте формируется пузырек диаметром до 3 мм. В нем прозрачное содержимое, со временем оно мутнеет, упругость пустулы спадает, она становится дряблой, а потом самостоятельно вскрывается. После извержения гноя образуется корочка серого цвета. Когда она отпадает, на коже остается пятнышко розового цвета с синеватым отливом. Процесс образования нагноения длится три-четыре недели
Кольцевидное Стрептококк Стартует всегда остро, на теле появляются небольшие пузырьки плоской формы, наполненные мутным содержимым. Они постоянно увеличиваются в размерах за счет роста в сторону периферии. Потом подсыхают. Процесс начинается с центра. Образуется корочка, похожая на пластинку. Она имеет желто-коричневый цвет. Форма корочки и дала название форме патологии
Стрептококковая опрелость Стрептококк Там, где есть большие складки. У женщин под молочными железами, у полных людей там, где два участка кожи тесно соприкасаются друг с другом. У маленьких детей в подмышках, в складке между ягодицами, за ушами, в складках живота Сначала появляются изолированные пузырьки, диаметр которых не превышает 2 мм, потом они сливаются, вскрываются, на их месте появляется большая эрозия, имеющая ярко-розовый цвет. Для нее характерно наличие постоянного мокнутия. Рядом с основным очагом со временем появляется новый участок пораженной кожи. Мокнутие приводит к появлению трещин. Они вызывают сильную болезненность. На этом фоне происходит ухудшение общего состояния
Вульгарное импетиго (смешанный тип инфекции) И стафилококки, и стрептококки Кожа вокруг рта, глаз и носа Сначала происходит заражением стрептококками. Их вторжение вызывает покраснение кожи, она отекает, потом на этом месте появляется пузырь с мутным содержимым. Когда он лопается, открывается язва. Она способствует проникновению золотистого стафилококка. Одновременно на коже можно увидеть формирование разного рода гнойников. После вскрытия одних чирьев образуется золотистая корочка, после вскрытия других формируются корочки более темного цвета. У разных гнойничков разные сроки созревания. Такое явление и помогает дифференцировать форму заболевания
Болезнь Бокхарта Стафилококк Места расчесов на тыльной стороне кистей Возникают большие по размерам гнойнички, диаметром до 1 см. Патология является осложнением чесотки, развивается после присоединения бактериального компонента

Дифференциальная диагностика

При появлении описанных выше кожных реакций необходимо обращаться за помощью к дерматологу. Он может правильно оценить очаги поражения и поставить предварительный диагноз. Подтвердить его помогают некоторые лабораторные анализы. Среди них:

  1. Бактериологическое исследование. Позволяет точно определить возбудителя, выявить уровень его чувствительности к антибиотикам. Для анализа врач собирает гной из нарывов. Материал высевается в специальные питательные среды. Через несколько дней в них созревают колонии патогенных бактерий. По их форме и размерам производится оценка заявленных параметров. Такое исследование помогает дифференцировать импетиго от грибкового поражения кожи.
  2. Общий анализ крови. Позволяет увидеть увеличение количества лейкоцитов и усиление скорости оседания эритроцитов. Подобный процесс свидетельствует о наличии воспалительной реакции. Кровь берется из пальца.
  3. Биохимический анализ крови. При помощи него можно выявлять нарушение обменных процессов, которые могут быть причиной развития импетиго. Для исследования производится забор крови из вены натощак.
  4. Определение рН уровня кожи. Проводится при хронической форме заболевания, тогда, когда оно постоянно рецидивирует, несмотря на предпринимаемое лечение. Исследование осуществляется при помощи специального индикатора.

При наличии хронических форм производится иммунологический анализ крови. Он помогает оценивать состояние защитной системы организма. Для исследования производится забор крови из вены натощак.

Тактика лечения

И стрептококковое импетиго, и кожное воспаление, вызванное золотистым стафилококком, лечатся с применением наружной терапии. Так как для течения описываемой инфекции характерно поверхностное поражение кожи, нанесение медикаментозных препаратов на кожу становится достаточным.

Стрептококковое импетиго лечится при помощи эритромициновой мази. Ее основной компонент – антибиотик, который способен эффективно бороться с возбудителем инфекции. Средство наносится на гнойнички дважды в день.

Тетрациклиновая мазь – сильное антибактериальное средство. Его назначение производится при выявлении смешанных форм инфекции. Препарат наносится на кожные высыпания дважды в день. Курс лечения может продолжаться до трех недель.

Мазь гепиомицина – мощное антибактериальное средство, которое используется тогда, когда стрептококковое поражение плохо лечится препаратами, обозначенными выше. Мазь наносится на гнойнички дважды в день.

Синтомициновая эмульсия – антибиотик, в составе которого главным действующем веществом выступает левомицетин. Назначается тогда, когда стрептококковое импетиго сопровождается сильным зудом, когда биологический посев позволяет выявить штаммы золотистого стафилококка, обладающие высокой чувствительностью к антибиотикам.

Перед нанесением мази пораженные участки обязательно обрабатываются антисептиком. Лучше всего для этих целей подходит борный или левомицетиновый спирт. Если возникает необходимость в хирургическом вскрытии гнойничков, после операции эрозии обрабатываются бриллиантовой зеленью.

При тяжелых формах инфекции назначаются антибиотики системного применения в виде таблеток и инъекций. Они уничтожают очаги инфекции, расположенные внутри организма. Выбор препаратов производится на основании результатов бактериологического посева.

Параллельно обязательно осуществляется укрепление иммунитета. Оно производится при помощи витаминнотерепии. Больному прописываются комплексы, в составе которых есть витамины группы В и С. Для усиления местного иммунитета применяются адаптогены (женьшень, китайский лимонник, алоэ).

Во время лечения больному запрещается мыться. Он должен иметь отдельные банные принадлежности и посуду. Если импетиго заболевает ребенок, посещающий детский сад, он изолируется от остальных детей. В квартире, где находится больной человек, ежедневно нужно производить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Профилактика и прогноз

При правильном лечении и соблюдении всех предписанных рекомендаций прогнозы на выздоровление всегда положительные. Для предупреждения инфекции большое значение имеет профилактика заражения. Грязная кожа – один из факторов, повышающих риски инфицирования. Поэтому тщательное соблюдение правил личной гигиены является основой тактики упреждения развития патологии.

Важно на протяжении всей жизни проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета. Активный образ жизни, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, витаминизация – их основа. Организм человека ежедневно должен получать необходимые питательные вещества.

Тот, чья профессия сопряжена с рисками травмирования кожи, должен строго соблюдать правила трудовой гигиены.

Источник: https://dermatologiya.su/gnoynichkovye/impetigo

Импетиго — симптомы, причины, лечение, фото

Различают импетиго стафилококковое, стрептококковое и стрептостафилококковое.

Стрептококковое импетиго проявляется образованием мало возвышающихся, склонных к периферическому росту фликтен — полостных элементов (пузырей) размер которых колеблется от 2 до 10 мм и более в диаметре.

Высыпания могут быть рассеяны или скучены группами, окружены узким ободком гиперемии.

Содержимое фликтен в начальной стадии прозрачное, затем постепенно мутнеет и в конце быстро ссыхается в светло-желтые корки, которые отпадают через 4-7 дней, после чего остается депигментация.

К видам стрептококкового импетиго относится простой лишай на лице или сухая пиодермия — очаги мелкопластинчатого шелушения с слегка покраснённым цветом кожи.

Ещё одна разновидность стрептококкового импетиго — стрептококковые заеды, которые наиболее часто встречаются у детей.

Начинаются они с возникновения на углах рта пузырей с вялой тонкой покрышкой, на их месте быстро образуется щелевидная эрозия, после удаления которой, обнаруживается красная влажная кровоточащая поверхность в центре которой трещина. Спустя 2-3 часа заеда снова покрывается коркой.

Процесс может сопровождаться лёгкой болезненностью при открывании рта. Процесс часто перетекает на слизистую оболочку полости рта. Нечасто импетиго возникает изолированно во ртуобразуя болезненные эрозии, которым потом покрываются гнойным налетом.

Третьей разновидностью стрептококкового импетиго является поверхностный панариций, при котором фликтена образуется на ногтевом валике дугообразно вокруг ногтя на месте заусениц при травмах (например, во время маникюра), уколе иглой и т.д. Если получить травму, то такая фликтена вскрывается, образуя мокнущую эрозию с большим количеством стрептококков.

Стафилококковое импетиго (фолликулит). Фолликулит — это воспалительное поражение волосяного мешочка, которое вызывается стафилококками. Фолликулит может быть глубоким или поверхностным.

При глубоком фолликулите на коже образуются болезненные узелки красного цвета величиной 5 мм и больше в диаметре, иногда с гнойничком посредине. Через несколько дней узелок рассасывается или нагнаивается, а затем вскрывается. После заживления такого узелка часто остается рубчик.

При глубоком фолликулите на коже появляются болезненные красноватые узелки величиной диаметром от 5 мм и более, бывает с гнойничком посредине. Через 2-3 дня узелок рассасывается или нагнаивается, а затем вскрывается. После заживления узелка не редко остается рубчик.

Поверхностный фолликулит проявляется образованием небольших (от 1 до 3 мм, некоторые могут достигать 5 мм) гнойничков, в центре пронизанным волосом и окруженных узкой розовой каймой. Через 1 месяц их содержимое подсыхает, далее образуются желтые корочки, после отпадения которых, на коже не остается следа.

Смешанное (стрептостафилококковое) импетиго. При сочетании двух инфекций — стрептококковой и стафилококковой развивается смешанное (вульгарное) импетиго, при таком импетиго содержимое фликтена часто бывает гнойным, а корки — большими. При сдирании корок обнажается влажная эрозированная поверхность.

Появляется вульгарное импетиго чаще на лице и других открытых участках кожи. К заболеванию наиболее подвержены дети, подростки и молодые женщины. Если не лечить, то рядом со старыми высыпаниями или на отдаленных участках кожи появляются новые фликтены, процесс нередко переход в распространенный характер.

Источник: https://dermhelp.ru/disease/impetigo

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector