Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Репродуктивная система у женщины представляет собой специфический механизм, подвергаемый различным заболеваниям. Воздействие негативных факторов может спровоцировать развитие опухоли в тканях яичника.

Фиброма яичника – это новообразование, в формировании которого участвует соединительный тип ткани. Характер болезни доброкачественный. Небольшие размеры опухоли не доставляют дискомфорта женщине. Неприятные симптомы появляются при увеличении фибромы в объёмах.Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Поэтому болезнь рекомендуется лечить либо удалять вырост при помощи операции.

Характеристика заболевания

Фиброма яичника представляет соединительнотканный узел доброкачественного характера заболевания. В формировании опухоли участвует ткань волокнистого соединительного типа яичниковой стромы или полового тяжа.

Новообразование во время развития разрастается за счёт  собственных клеток, продуцирующих коллаген. Фиброма увеличивается до 15 см, но диагностирование болезни происходит при меньших объёмах.

Женщина может жить с фибромой на яичнике достаточно длительное время, не подозревая о болезни, т.к. патология отличается медленным ростом и бессимптомным развитием.

Опухоль неопасна из-за доброкачественного развития и отсутствия метастаз, но её нужно лечить. Клетки фибромы не трансформируются в злокачественный вид, но при разрастании сдавливаются ближайшие ткани и приносят дискомфорт. Возникает заболевание преимущественно после 45 лет при наличии различных гинекологических патологий.

Фиброма развивается в специфической капсуле, поверхность которой может быть гладкой или узловатой. Образование растёт на соединительной ножке, придающей выраженную подвижность узлу.

Внешние формы у фибромы напоминают круглое или овальное уплотнение с плотной структурой. Плотность зависит от наполнения. При высокой концентрации солей кальция фиброма формируется достаточно твёрдой.

Мягкая консистенция опухоли присутствует при отёке, твёрдо-эластичная диагностируется при наличии псевдополостей.

Разновидности патологии

Врачи выделяют два вида фибромы:

  • Диффузный вид характеризуется отсутствием внешних стенок и захватывает весь орган полностью, диагностируется чаще.
  • Отграниченная форма развивается отдельно от тканей яичника в специальной капсуле, соединение происходит через ножку.

В зависимости от расположения новообразования, различают:

  • фиброма левого яичника;
  • опухоль правого органа;
  • двусторонняя патология поражает сразу два органа.

В медицинской практике встречается левосторонний или правосторонний вариант заболевания. Двусторонний вид редко диагностируется.

Причины развития патологии

По какой причине начинает развиваться опухоль на яичнике, врачам до сих пор неизвестно. Исследование болезни проводятся и поныне. Учёные выделяют ряд внешних и внутренних факторов, способных спровоцировать рост опухоли.

Природа развития фибромы:

  • гормональный дисбаланс организма;
  • женщина находится в постменопаузе;
  • избыточная масса тела;
  • заболевание эндокринной системы – сахарный диабет;
  • нарушения в деятельности иммунной системы;
  • наличие инфекционных болезней репродуктивной системы в хронической форме;
  • присутствие острых воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
  • приём оральных контрацептивов на гормональной основе;
  • сбой в менструальном цикле;
  • беременность, развивающаяся с серьёзными осложнениями;
  • наследственная предрасположенность;
  • диагноз бесплодия;
  • эндометриоз тканей влагалища и матки;
  • патологии мочеполовой системы опухолевидного характера.

Достижение современной медицины выявило связь развития фибромы яичника с наличием кисты или фибромиомы в органах репродуктивной системы. Причиной болезни может стать единственный фактор либо ряд источников одновременно.

Признаки заболевания

Патология небольших размеров на начальном этапе развивается бессимптомно. Первая симптоматика появляется при укрупнении узла и сдавливании ближайших тканей.

Неактивный период болезненного процесса не доставляет дискомфорта больной – болей нет, менструальный цикл проходит без нарушений, осложнений в протекании беременности не фиксируется.

Обнаружить патологию на данном этапе удаётся случайно на плановом осмотре у гинеколога или на УЗИ органов малого таза.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Подозрительный симптом появляется при увеличении опухоли до 20 мм и более. Наблюдаются нарушения в работе органа и ближайших тканей, связанных с разрастанием узла. Фиксируются различные нарушения в деятельности организма и развитии патологии.

Симптомы патологии:

  • увеличивается частота мочевыделения;
  • присутствуют нарушения в функционировании кишечника – запор или диарея;
  • наблюдается чрезмерная утомляемость при небольших физических нагрузках;
  • чувство дискомфорта в области поражённого органа;
  • в брюшной полости накапливается излишняя жидкость;
  • сердечный ритм увеличивается до 100-120 ударов в минуту;
  • одышка без видимых причин;
  • мышечная слабость;
  • повышенное газообразование в тонком кишечнике;
  • болевые ощущения в зоне развития опухоли;
  • артериальное давление резко снижается;
  • фиксируется общее истощение организма на фоне ухудшения самочувствия.

При формировании фибромы правого яичника часто сопровождается внутренними кровотечениями. С левой стороны кровоизлияния фиксируются редко. Данное отличие связано с физиологическими особенностями строения органов – правый яичник снабжается кровью интенсивнее.

Диагностика патологии

Обнаружить новообразование на ранних сроках получается случайно на плановой консультации у гинеколога. Врач может нащупать уплотнение в увеличенном яичнике. Более детальное прощупывание с разных сторон выявляет характерную подвижность узла с наличием плотной эластичной структуры. Для подтверждения предварительного диагноза гинеколог назначит дополнительное обследование.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Диагностика включает ряд лабораторных и инструментальных исследований организма:

  • берётся мазок со стенок влагалища для выявления воспалительных и инфекционных патологий в органах мочеполовой системы;
  • кровь исследуют на предмет снижения или увеличения показателей гормонов;
  • исследование крови на присутствие онкомаркеров помогает выявить злокачественность или доброкачественность новообразования;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) показывает структурный состав, вид и границы образования;
  • по УЗИ можно обнаружить степень кровоснабжения опухоли;
  • магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томографии (КТ) считаются более информативными методами для исследования фибромы;
  • делается пункция биологического материала и затем проводится гистология в условиях стационара для подтверждения диагноза и определения вида патологии;
  • лапароскопия помогает выявить степень поражения органа и определить детально структурный состав новообразования.

Чтобы определиться с курсом терапии, врачу требуется установить точный диагноз заболевания. Фиброма по внешнему виду и проявленной симптоматике схожа с другими уплотнениями, развивающимися в тканях яичника – кистами, миомами, раком и другими узловыми формированиями. Поэтому требуется исключить возможные патологии и выявить реальный тип опухоли.

На основании полученных результатов анализов врач сможет определиться с правильным лечением и последующей реабилитацией пациентки.

Лечение патологии

Вылечить болезнь без операции невозможно. Медикаментозное лечение не влияет на клетки фибромы. Приём лекарств на стадии лечения только приводит к дальнейшему развитию опухоли и возможным осложнениям. Макропрепарат назначается женщине после удаления уплотнения с тканей яичника – это позволяет ускорить процесс восстановления организма.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Операция по удалению патологии проводится с максимальной осторожностью и сохранением репродуктивности органа. Это позволяет в будущем пациентке забеременеть и родить здорового ребёнка без возможных последствий и осложнений.

Принцип оперативного вмешательства заключается в полном удалении новообразования с имеющейся капсулой, но без травмирования тканей яичника (при отграниченной фиброме).

В случае с диффузной формой иссекаются поврежденные ткани с сохранением большинства здоровых участков органа.

Пациенткам после 45 лет возможно полное удаление яичника с присутствующим патологическим узлом.

Удаляется заболевание при помощи:

  • Лапаротомии – иссекаются маленькие уплотнения;
  • Полостная операция требуется для больших новообразований.

Перед проведением операции пациентку подготавливают. Требуется лечь в стационар за 1-2 дня перед процедурой. В это время назначается дополнительное обследование:

  • кровь изучают на характер ВИЧ, сифилис и гепатиты С, В;
  • также исследуют гематологический состав на показатели основных элементов;
  • моча исследуется на наличие лейкоцитов;
  • выясняется группа и резус крови;
  • биохимия даёт информацию об уровне глюкозы, билирубина и общего белка;
  • делается повторный мазок стенок влагалища;
  • деятельность сердца исследуется проведением электрокардиограммы (ЭКГ);
  • также требуется провести анализ на свертываемость крови;
  • выполняется снимок флюорографии (ФЛГ).

Дополнительное обследование проводят для выявления возможных негативных эксцессов в процессе заболевания. Отклонение одного параметра считается противопоказанием для проведения операции. Стоит повременить с вмешательством и восстановить показатель – это предотвратит серьёзные последствия.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Перед удалением фибромы последний приём пищи производится за 7 часов. Приём воды – за 10 часов. Любое оперативное вмешательство проводится натощак. Многие поликлиники дополнительно делают процедуру очищения кишечника при помощи клизмы или слабительного средства. Длится операция 30-40 мин.

В реабилитационный период пациенткам рекомендуют активное движение для предотвращения спаек. Дополнительно назначают препараты группы протеолитических ферментов – это помогает купировать боли.

Нестероидные противовоспалительные лекарства предотвращают послеоперационные воспаления. Антибиотики прописывают при риске развития инфекций бактериального характера.

Антикоагулянты требуются для разжижения крови.

Лечение народными средствами запрещено из-за неэффективности и потери времени. Врачи не советуют верить народным целителям и терять драгоценное время. Раннее выявление болезни позволяет провести щадящее удаление опухоли с минимальным травмированием органа.

Прогноз и возможные последствия заболевания

Фиброма относится к доброкачественным патологиям без наличия опасных симптомов для здоровья женщины. Прогноз своевременно проведенного лечения всегда благоприятный. Осложнения при лечении фиксируются у 1% пациенток.

Рецидив заболевания диагностируется редко. В основном выздоровление после операции наступает полное. Беременность планировать нужно после полного курса реабилитации и восстановления организма.

Это стоит согласовать с лечащим врачом.

Отсутствие лечения и удаления фибромы может сопровождаться следующими последствиями:

  • некроз повреждённых тканей;
  • внутреннее кровотечение;
  • воспаление с признаками нагноения;
  • вторичное инфицирование организма;
  • происходит перекрут ножки опухоли с развитием соответствующих осложнений.

Профилактика патологии

Профилактические меры по предотвращению развития фибромы заключаются в регулярном прохождении гинекологических осмотров. Консультация гинеколога рекомендована каждые 6 месяцев. Систематические ультразвуковые исследования органов репродуктивной системы позволят выявить болезнь на ранних сроках и начать лечение.

Выполнение простых правил позволит избежать заболевания и проведения операции. Болезнь лечится, но прохождение диагностики потребует много времени и сил.

Источник: https://onko.guru/dobro/fibroma-yaichnika.html

Фиброма яичника (левого и правого): что такое, симптомы, причины, что делать при 8 мм, лечение, профилактика

В гинекологической практике достаточно часто встречаются опухолевые новообразования. Среди них фиброма яичника диагностируется в 2-4 процентах случаев.

Это опухоль доброкачественного характера. Чаще всего заболевание встречается у женской половины населения в возрасте в возрасте от 40 до 60 лет.

В некоторых ситуациях под воздействием различных провоцирующих факторов болезнь может выявляться у молодых девушек, но уже после полового созревания.

Что такое

Фиброма яичника представляет собой доброкачественное образование, структура которого состоит из клеток соединительной ткани. Главная особенность заключается в отсутствии ее гормональной активности и в редких случаях перерождением в злокачественную форму.

Фиброзные новообразования растут медленными темпами. Однако в размерах могут достигать до нескольких десятков сантиметров.

Как правило, при развитии патологического процесса поражается только один половой орган. Двухсторонняя патология была зафиксирована только в пяти процентах случаев.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Фиброма имеет гладкую или узловатую поверхность. Консистенция содержимого может быть твердой или мягкой. Новообразование достаточно подвижное, поскольку ножка на нем отсутствует, что исключает вероятность ее перекручивания.

В разрезе видна соединительная ткань, имеющая серовато-белый оттенок. Также присутствует небольшое количество кровеносных сосудов.

Если новообразование было сформировано давно, на протяжении нескольких лет, но в структуре будут наблюдаться ишемические, некротические участки, а также точечные кровоизлияния с беспорядочным переплетением друг с другом.

Виды

В зависимости от строения тканей фиброзная опухоль может быть двух видов:

  • гетерогенная – отмечаются отличия новообразований по их структуре;
  • гомогенная – опухоли имеют однородную структуру.

Исходя из места локализации патологического процесса, классифицируется болезнь, как фиброма левого яичника и правого.

Если принимать во внимание строение самого образования, то можно выделить два типа фибром.

Ограниченная

Образование формируется в капсуле. Это позволяет отделить его от тканей пораженного органа.

Диффузная

В этом случае капсулы отсутствуют. Наблюдается полное поражение тканей яичника. Такой тип патологического состояния относится к наиболее часто встречающимся.

Причины

Среди всех провоцирующих факторов заболевания на первое место выходит нарушение гормонального фона. В большинстве случаев фиброма диагностируется при наличии в анамнезе пациентки сбоев менструального цикла, а также снижения детородной функции.

Развитию опухолевых образований способствуют перенесенные патологии воспалительного характера и различного рода травмирование. Отмечено, что достаточно часто наросты возникают в послеоперационный период после хирургического вмешательства на яичниках.

Таким образом можно сделать вывод, что ведущими факторами, способствующими развитию патологического процесса, выступает ряд причин.

Генетическая предрасположенность

Согласно мнению некоторых специалистов, склонность к развитию опухолевого процесса может передаваться по наследству по аутосомно-доминантному типу.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Удалось доказать, что если в роду были обнаружены случаи поражения новообразованиями маточного тела, яичников или молочных желез, то риск появления патологии значительно возрастает.

Кроме того, патологический процесс начинает развиваться намного раньше, чаще всего еще до того, как наступит менопауза. Течение болезни будет намного сложнее.

Гормональный дисбаланс

На фоне гормонального сбоя гипофиза и гипоталамуса яичников, в особенности при увеличении концентрации секреции гонадотропина, яичники подвергаются гипоплазии, а также клеточной пролиферации. Такое состояние нередко приводит к формированию кистозных новообразований.

Снижение иммунной системы

При падении иммунитета отмечается интенсивный рост опухоли.

Несмотря на то, что случаев озлокачествления процесса выявлено не было, лечить болезнь нужно как можно раньше. В противном случае это может привести к развитию более серьезных негативных последствий. Поэтому так важна своевременная диагностика заболевания еще на раннем этапе.

Симптомы

Симптоматика патологического процесса будет зависеть от размеров фиброзного образования. Как правило, при незначительных размерах болезнь в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Так как отмечается медленный рост наростов, то в течение нескольких лет он может быть не замечен. Патология выявляется случайным образом при проведении диагностического обследования малого таза.

По мере прогрессирования болезни начинают появляться характерные признаки.

Болезненность

При разрастании опухоли появляются сильные боли ноющего характера в нижней части живота, которые могут отдавать в область поясничного отдела. Новообразование не влияет на процесс выработки гормонов.

Именно по этой причине патология не имеет никакого отношения к нарушению менструального цикла. Дискомфортные ощущения появляются на фоне растяжения опухолевой капсулы или во время сдавливания нерва малого таза.

Нарушение мочеиспускания и испражнения кишечника

В некоторых ситуациях женщины начинают жаловаться на тяжесть в животе. Когда опухоль растет, она оказывает давление на мочевой пузырь.

При развитии левосторонней фибромы может сдавливаться кишечник, что приводит к трудностям дефекации. Правосторонняя форма болезни может стать причиной развития воспалительного процесса аппендикса.

Синдром Мейгса

Из фиброзного новообразования отмечается выделение жидкости, которая в самом начале заполняет брюшинную полость. Через диафрагму содержимое может проникнуть в плевральную полость.

На фоне данного состояния начинает развиваться гидроторакс. Также понижается концентрация гемоглобина, что указывает на анемию. Процесс сопровождается увеличением размеров живота, бледностью кожных покровов, слабостью, тахикардией.

Не исключено, что данный синдром может свидетельствовать о развитии злокачественно опухоли, что требует незамедлительного посещения профильного специалиста.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Согласно утверждению медицинских работников, чаще диагностируется правосторонняя фиброма, поскольку именно с этой стороны отмечается улучшенное кровоснабжение органа и хорошее развитие лимфатической системы.

В случае осложненного течения патологического процесса, состояние сопровождается:

  • холодным потоотделением;
  • острыми болями в животе;
  • тошнотой и рвотой;
  • снижением артериального давления;
  • появлением болезненности во время прикосновения к области живота;
  • повышением температурного показателя;
  • запорами.

При таком состоянии требуется экстренное проведение оперативного вмешательства.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, нужно, в первую очередь, обследоваться у гинеколога. При пальпации он уже может обнаружить образование, имеющее хорошую подвижность и эластичную консистенцию. Как правило, при прощупывании болей не наблюдается.

В случае подозрения на опухоль пациентка направляется на проведение диагностического обследования, которое включает в себя ряд мероприятий:

  • взятие мазка из влагалища;
  • анализ крови на гормоны;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • пункция брюшины;
  • диагностическая лапароскопия.

Также необходимо провести дифференциацию фибромы от рака яичников, функциональной кисты или миомы маточного тела.

Может ли перерасти в рак

Фиброма имеет предрасположенность перерождения в раковую опухоль. Однако такое состояние отмечается примерно в одном проценте случаев.

Лечение

Стоит сразу сказать, что удалить фиброму можно только с помощью хирургического вмешательства. При медикаментозной терапии рассасывания опухолевого новообразования не произойдет.

При совсем маленьких размерах новообразований (около 8 мм) назначается наблюдательная тактика. Женщина все время находится под наблюдением врача, который следит за динамикой патологии.

При проведении терапии специалисты применяют два вида операции, причем, если речь идет о молодой женщине, то стараются провести органосохраняющую процедуру, что позволяет сохранить детородную функцию.

Лапароскопия

Относится к малоинвазивным операциям. Суть процедуры заключается в проколе брюшины, через который осуществляется доступ к опухоли. Лапароскопический метод используется в тех случаях, когда фиброма имеет небольшой диаметр.

Лапаротомия

Назначается при размере опухоли более 6 сантиметров. В зависимости от того, на какой стадии будет патологический процесс, яичник может удаляться полностью или частично (только часть, подвергшаяся поражению).

Если у пациентки наступил период менопаузы, то рекомендуют проводить радикальную операцию, когда иссекается опухоль и придатки.

Осложнения

При диагностировании фиброзного новообразования до момента его удаления женщин должна проходить регулярное обследование. Часто такой симптом становится признаком злокачественности процесса.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Среди возможных негативных последствий могут быть выявлены следующие:

  • перекрут ножки;
  • образование спаек маточных труб;
  • разрыв опухолевого образования;
  • нагноение;
  • перитонит;
  • сильные кровотечения.

Чтобы не допустить развития осложнений, при первом подозрении на патологию необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Прогноз

При своевременном обнаружении фибромы яичника, до момента развития осложнений, исход лечения вполне благоприятный для женщины.

Важно не забывать строго соблюдать рекомендации лечащего врача в период реабилитации. Если опухоль небольшая, то репродуктивная функция органа сохраняется в полном объеме.

Профилактика

Поскольку до сих пор специальные профилактические меры по предупреждению болезни разработаны не были, то специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил:

  • ведение правильного образа жизни;
  • регулярные занятия спортом;
  • полезное и сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормализация эмоционального состояния;
  • регулярное гинекологическое обследование в целях профилактики;
  • укрепление иммунной системы организма.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Только так можно позаботиться о своем здоровье и не подвергать его различных заболеваниям.

Фибром яичника от многих опухолей отличается своим медленным бессимптомным развитием. По мере прогрессирования болезни женщину начинают беспокоить дискомфорт и неприятные состояния. При правильном и раннем диагнозе прогноз положительный.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/fibroma-yaichnika/

Фиброма яичника: причины, симптомы и лечение заболевания

Фиброма яичника – доброкачественное образование, состоящее из фиброзной (волокнистой) ткани и мышечных элементов.

От других новообразований половой железы её отличает то, что опухоль совсем не проявляет гормональной активности. Фибромиома диагностируется примерно в 4% случаев среди всех заболеваний яичников.

Причины возникновения фибромы яичника

Несмотря на большую скорость развития медицины в целом и гинекологии в частности, точные причины, почему развивается данная патология, до сих пор не ясны. Раньше считалось, что опухоль образовывается только из стромы половой железы (соединительной ткани, в состав которой входят кровеносные сосуды). Однако, иногда она начинает свой рост из фиброзной ткани неспецифического характера.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Спровоцировать появление патологического новообразования могут такие факторы:

  • нарушения менструального цикла;
  • климакс;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • длительное применение оральных контрацептивов;
  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • длительное воздержание от половой жизни;
  • острые и хроническое заболевания мочеполовой системы;
  • сниженная иммунная защита организма;
  • гормональные сбои;
  • осложненная беременность;
  • опухолевые заболевания половой системы.

Довольно часто фиброма половой железы определяется вместе с сопутствующими заболеваниями – кистами яичников и миомами матки.

В 90% случаев новообразование диагностируется только с одной стороны.

Симптомы заболевания

Образования, которые не превышают в своих размерах 4 см., чаще всего не дают никакой клиники и могут быть выявлены лишь случайно на УЗИ. По мере своего увеличения, фиброма начинает сдавливать близлежащие органы, из-за чего может нарушиться их нормальное функционирование и появиться симптоматика:

  • синдром Мейгса: асцит – скопление транссудата из опухолевого образования в брюшной полости, плеврит– воспаление плевральных листков, анемия;
  • нарушение мочеиспускания (частые позывы) и акта дефекации (запоры, либо наоборот – диарея);
  • чувство тяжести внизу живота (иногда – только на стороне поражения), ощущение распирания;
  • сбои вменструальном цикле (редко);
  • болевой синдром (ноющие или колющие боли без четкой локализации, которые усиливаются при физической нагрузке);
  • общая утомляемость;
  • одышка, учащенное сердцебиение.

Клиника при фибромиоме правого и левого яичников ничем не отличается. Можно лишь выделить, что с правой стороны опухоль возникает чаще из-за более интенсивного кровоснабжения этой половой железы.

Если в капсулу опухоли (при её наличии) произошло кровоизлияние, либо у фибромы перекрутилась ножка (что бывает довольно часто – в 13-34% случаев), у пациентки отмечаются следующие клинические симптомы:

  • бледность кожных покровов:
  • общая слабость, головокружение;
  • снижение АД;
  • сильная боль внизу живота, обычно более выраженная со стороны поражения;
  • спутанность сознания;
  • сердцебиение.

При наличии осложнений необходимо срочно посетить клинику для экстренного хирургического лечения.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Добрый день. Мне 43 года и вчера у меня нашли на УЗИ фиброму левого яичника диаметром в 5 см. Что мне делать, и опасна ли эта патология? (Зинаида, 43 года).

Здравствуйте, Зинаида. Фиброма яичника – это доброкачественное образование на половой железе. Однако, «безобидное» новообразование может в любой момент дать осложнения, либо продолжить свой рост, достигнув довольно больших размеров. В вашем случае, её возможно еще удалить при помощи лапароскопии. Медикаментозно фиброму вылечить невозможно.

Виды фибром яичника

Различают два основных вида фибром яичника:

  1. Ограниченная – у опухоли есть сединительнотканная оболочка, которая отделяет её от здоровых тканей яичника.
  2. Диффузная. В этом случае новообразование полностью поражает половую железу. К сожалению, этот вид фибромы встречается гораздо чаще – примерно в 90% случаев.

По своей консистенции фибромы тоже различаются, они могут быть:

  1. Твердые, на ощупь как камень. «Каменеет» фиброма в случае её полного обызвествления.
  2. Мягкие. Размягчение происходит из-за отечности тканей.
  3. Эластичные, тугие. Встречаются наиболее часто. В их полости как правило находятся множественные кисты. Кистозные полости могут быть заполнены жидкостным содержимым – серозным либо геморрагическим.

Фибромы могут быть овоидной или округлой формы. За счет того, что образование находится на ножке, оно подвижное. Опухоль растет крайней медленно, но из-за дистрофических изменений в тканях процесс роста может быть ускорен.

Общая и дифференциальная диагностика фибромы яичника

Как уже говорилось ранее, небольшая фиброма никак не дает о себе знать. При осмотре на гинекологическом кресле специалист может «увидеть» увеличенный яичник, с одной стороны. Также, пальпация может показать наличие подвижного плотного образования. Для постановки правильного диагноза, кроме обычного осмотра, используются такие методы диагностики:

  • взятие мазка из влагалища, бак посев выделений. Исследования позволяют выявить, нет ли инфекций или воспалительного процесса во влагалище;
  • забор крови на гормоны. При помощи скрининга оценивают гормональный фон пациентки;
  • исследование крови на окномаркер яичника (СА 125). Увеличенные показатели послужат поводом на возможный злокачественный процесс. Однако не всегда высокие цифры СА 125 говорят о раке, велика вероятность его повышения и при асците (что является частым спутником фибромы);
  • УЗИ. Исследование позволит изучить эхоструктуру опухоли, её точное местоположение и форму. А допплер сможет визуализировать кровоток;
  • МРТ и КТ;
  • пункция брюшной полости через задний свод влагалища. Проводится при подозрении на асцит. После пункции транссудат отправляют на гистологическое обследование в лабораторию;
  • лапароскопия. Самый верный способ выяснить природу опухоли. Под общим наркозом женщине проводят малоинвазивную операцию, в ходе которой на её передней брюшной стенке делаются 3 надреза, сквозь которые, при помощи специальный инструментов, снабженных камерой, врач и будет производить вмешательство. Во время исследования у хирурга есть возможность взять кусочек пораженной ткани для последующего его изучения. В некоторых случаях, диагностическая лапароскопия может сразу перейти в лечебную (полное удаление фибромы).

Фиброма при осмотре на кресле и на УЗИ не имеет специфичности, а потому её довольно легко спутать с другими схожими патологиями.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Решающую роль в постановке верного диагноза играет УЗИ и гистологическое исследование патологических тканей. Среди похожих на кистому новообразований выделяют:

  1. Кистому – истинную доброкачественную опухоли половой железы, нередко многокамерную, заполненную изнутри жидкостным содержимым. Кистома состоит из эпителиальных клеток.
  2. Миому матки. Субсерозный узел (растущий в сторону брюшной полости) за счет своего необычного расположения может имитировать новообразование яичника.
  3. Текому (текофиброму). Опухоль, очень схожая с фибромой, но только, в отличие от неё, проявляющая гормональную активность. При наличии текомы у женщины очень часто отмечаются сбои в менструальном цикле, межменструальные кровотечения (либо наоборот – полное отсутствие месячных), бесплодие.
  4. Липофиброму – опухоль, состоящую из жировой ткани. Липомы довольно редко можно обнаружить в зоне яичников, так как тут почти нет жира.
  5. Серозную аденофиброму. Доброкачественное образование представляет собой эпителиальный пузырь, заполненный экссудатом. Так же, серозная киста имеет тенденцию прорастать в близлежащие органы.
  6. Саркому – злокачественную опухоль. Отдифференцировать саркому от доброкачественной опухоли может только гистология пораженных тканей.

Фиброма яичников и беременность

Прежде чем забеременеть, каждая будущая мамочка должна посетить для обследования и правильной подготовки своего лечащего врача. Однако, многие представительницы прекрасного пола не следуют этому правилу, пуская всё на самотек. Именно в этом случае во время вынашивания ребенка может обнаружиться фиброма яичника.

Опухоль редко мешает зачатию малыша, а вот осложнить его вынашивание может с большой вероятностью. Довольно редко новообразование половой железы возникает уже при беременности.

Во время периода гестации фиброма может давать различные нежелательные последствия: угрозу прерывания беременности, тонус матки, кровотечения, нарушении в развития ребеночка и т. д.

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Задача врача в ведении такой пациентки – пристально следить за опухолью.

Если риски развития патологии плода и прерывания беременности из-за неё слишком высоки, специалист может принять решение о хирургическом лечении, которое можно производить с 16-ой недели вынашивания плода.

К счастью, во время беременности фибромы редко растут, а из-за изменения баланса гормонов они зачастую замедляют свой рост и даже могут немного регрессировать.

Лечение фибромы яичника

Терапия фибром яичника может быть только одна – радикальная. Под воздействием медикаментов новообразование никогда не рассосется и не уменьшиться в размерах.

Терапия народными средствами так же не даст положительных результатов, а потому прибегать к ней для избавления от фибром – пустая трата времени.

К тому же, нередки случаи ухудшения состояния опухоли под влиянием «полезных» отваров и настоек.

Существует 2 оперативных вмешательства, позволяющих избавиться от патологии:

  1. Лапароскопия (малоинвазивных доступ к брюшной полости через несколько небольших размеров). Предпочтительный и наиболее часто используемый способ лечения фибром. Лапароскопию делают, когда новообразование не достигло больших размеров. Так же эта техника лучше для женщин, которые планируют в будущем реализовать свою репродуктивную функцию.
  2. Лапаротомия (размер передней брюшной стенки). Лапаротомию делают, если размеры опухоли превысили 6-7 см., а также если она находиться на длинной подвижной ножке.

То, сколько будет длиться вмешательство, зависит напрямую зависит от запущенности патологии (обычно не более 1 часа). После удаления опухоли через пару суток женщинам показано много двигаться, но исключать тяжелые физические нагрузки.

Чтобы не допустить образования спаечного процесса, а также для профилактики воспалений некоторое время еще осуществляется медикаментозная терапия, которую назначает врач индивидуально для каждой пациентки.

Через некоторое время (обычно 3-4 месяца) после перенесенного вмешательства женщина может пробовать забеременеть.

Источник: https://ginekolog.guru/fibroma-yaichnika/

Фиброма яичника

Фиброма яичника — это относительно редкая, нефункционирующая, малосимптомная опухоль, часто односторонняя.

Фиброма представляет собой образование из плотной соединительной ткани четкой, округлой или овоидной формы, размеры которой варьируют от одного до двенадцати сантиметров в диаметре.

Преимущественно, фиброма возникает в пожилом возрасте, но может встречаться и у молодых женщин, начиная со времени полового созревания.

При небольших размерах, до трех сантиметров в диаметре, фиброма не вызывает жалоб и не препятствует наступлению и нормальному вынашиванию беременности. Зачастую, такую фиброму обнаруживают случайно, во время планового врачебного осмотра.

Впервые полную клиническую и патолого-морфологическую картину фибромы, описал в 1857 году немецкий гинеколог Кивиш Р.А.

Образование имеет гладкую или узловатую поверхность, при наличии псевдополостей консистенция опухоли может быть плотно-эластичной, при отложении солей – твердой, а при выраженном отеке — мягкой.

Чаще всего фиброма яичника подвижная, поскольку обладает тонкой, длиной или широкой и короткой, с множеством сосудов, ножкой. Достаточно часто встречается перекрут ножки фибромы.

Поскольку фиброма в основном бедна кровеносными сосудами, то опухоль на срезе имеет белый или бело-серый цвет и волокнистое строение.

Если образование развивается достаточно долгое время, то на срезе в центре опухоли наблюдаются очаги ишемии, кровоизлияния, некрозы или дегенеративные изменения буро-красного оттенка.

Гистологически фиброма состоит из веретенообразных пучков соединительной ткани, которые тесно переплетены между собой в разном направлении.

Виды

По макроскопическому строению выделяют две отдельные формы фибромы яичника:

  • ограниченную – фиброма обладает четко выраженной капсулой, которая отделяет опухоль от овариальной ткани;
  • диффузную – фиброма полностью поражает ткани яичника и может не иметь капсулы.

Диффузная фиброма встречается гораздо чаще. Гистологически две эти формы большим разнообразием не отличаются и состоят из волокнистого вещества и клеточных элементов, в разном количественном соотношении. Ткани образования, как правило, отечны и часто содержат кисты. Фиброма – опухоль медленнорастущая, однако если в тканях наступают дистрофические изменения, рост опухоли может ускориться.

Встречаются такие осложнения фибромы яичника – перекрут ножки, кровоизлияние, некроз, нагноение опухоли, перерождение в злокачественную форму.

Причины

Точные причины возникновения и развития фибромы яичника не установлены. Принято считать, что образование развивается из стромы яичника, но в некоторых случаях фиброма образуется из фиброзной неспецифической ткани.

Фактором риска развития опухоли является преморбидный неблагоприятный фон женщины, который включает в себя эндокринную патологию, снижение иммунной защиты, хронические воспаления яичников и придатков.

Фиброма часто наблюдается вместе с кистой яичника и миомой матки и может иметь сходную этиологию развития.

Клинические проявления

Длительное время все симптомы фибромы яичника могут отсутствовать. Небольшие фибромы, до трех сантиметров в диаметре, протекают совершенно бессимптомно, с сохранением функций яичника. Симптомы фибромы яичника начинают появляться, когда образование достигает значительных размеров и начинает давить на соседние органы таза.

Постепенно появляется анемия, развивается синдром Мейгса, который проявляется асцитом, вздутием живота, частыми болями, тахикардией, быстрой утомляемостью, одышкой и общей слабостью.

Клинически симптомы фибромы яичника протекают чаще всего с явлениями асцита, а в 40% случаев наблюдается развитие полисерозита – выпотная жидкость скапливается в плевре, брюшной полости, сумке перикарда.

Тяжесть заболевания определяется сдавливанием органов жидкостью.

Сочетание симптомов фибромы яичника и полной триады Мейгса (асцит, анемия, гидроторакс) в ряде случаев указывают на рак яичников.

Диагностика и лечение

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Постановка диагноза возможна на основании клинических проявлений заболевания, осмотра гинеколога, результатов лабораторных (анализы крови, онкомаркеры НЕ4, СА125), инструментальных методов (КТ, МРТ, УЗИ органов малого таза) и данных гистологического исследования ткани опухоли.

При гинекологическом осмотре определяется присутствие сзади или сбоку от матки округлого образования, безболезненного и подвижного. При необходимости проводится плевральная пункция или пункция брюшной полости для проведения цитологического исследования полученного транссудата.

Консервативное лечение не проводится, поскольку в нем нет смысла, медикаментозному рассасыванию образование не подлежит. Лечение фибромы яичника только оперативное. Характер доступа и полный объем хирургического вмешательства полностью зависит от размера опухоли, возраста пациентки, имеющихся сопутствующих патологий и состояния матки и другого яичника.

Удаление опухоли при небольшом размере, как правило, проводится лапароскопическим щадящим способом. Фиброму просто вылущивают вместе с капсулой, сохраняя при этом генеративную и менструальную функцию яичника.

При большом размере опухоли, ткани яичника вследствие постоянного сдавливания и растяжения, чаще всего, переформируются в капсулу кисты яичника, а фолликулы полностью атрофируются. В этом случае лечение фибромы яичника заключается в полном удалении пораженного яичника.

После оперативного вмешательства явления гидроторакса и асцита полностью исчезают. При двухстороннем поражении яичников, обязательно оставляют часть менее пострадавшего яичника.

Специфической профилактики возникновения фибромы не существует. Прогноз после оперативного лечения благоприятный, вероятность перерождения фибромы яичника в злокачественную опухоль составляет 1% из всех случаев.

После окончания восстановительного лечебного курса можно планировать беременность.

Чтобы болезнь была выявлена вовремя, необходимо не реже одного раза в год проходить осмотр у гинеколога и проводить УЗИ органов малого таза.

Источник: https://dolgojit.net/fibroma-iaichnika.php

Причины, симптомы, виды и лечение фибромы яичника

Фиброма яичника – это опухоль соединительной ткани, не проявляющая гормональной активности, имеет доброкачественную природу. Гинекологи, наблюдая доброкачественные опухоли яичника, диагностируют фиброму в 10% случаев. Период её возможного развития от 40 лет и далее, хотя встречаются случаи болезни и в более раннем возрасте.

Форма фибромы яичника имеет вид округлого либо овального образования, поверхность которого ровная или  в виде узелков. Её размер иногда достигает 120 мм.

Фиброма с наличием псевдополостей приобретает плотно-эластичную консистенцию, наличие отека делает её мягкой, присутствие солевых отложений кальция делает опухоль твердой. Наличие у фибромы ножки придает ей подвижности.

Данная фиброма растет медленно, но изменения дистрофического вида в тканях могут ускорить рост.

Причины возникновения фибромы яичника

На сегодняшний день причины образования фибромы яичника не определены. Считается, что опухоль образуется и разрастается из стромы яичника, однако установлены случаи, когда опухоль начинает свое образование из фиброзной ткани неспецифического характера. Наблюдения показывают, что женщины с неблагоприятным преморбидным фоном, который затрагивает патологию эндокринной системы, сниженным иммунитетом, хроническими воспалительными процессами в яичниках и придатках имеют большую вероятность развития фибромы яичника.

Виды фибромы

Строение в макроскопическом виде даёт возможность определить две формы. Первая – ограниченная, обладающая капсулой с четким выражением и отделяющая фиброму от ткани овариального типа.

Вторая – диффузная, полностью поражающая ткани яичника без обязательного наличия капсулы. Фиброма второй формы диагностируется намного чаще, хотя гистологически обе разновидности особо не отличаются.

Обе сформированы из вещества волокнистого типа и клеточных элементов, но с разным соотношением количества.

Ткани новообразования преимущественно отечны, могут содержать кисты. Медленный рост опухоли ускоряется при дистрофии тканей.

При фиброме яичника могут возникать осложнения в виде кровоизлияния, перекрута ножки, нагноения опухоли, некроза, перерождения в злокачественный вид. Фиброме яичника часто сопутствует киста яичника и миома матки, которые имеют похожее этиологическое развитие.

Маленький размер фибромы, как правило, не влияет на функциональность яичника и не препятствует возможности забеременеть и выносить ребенка.

Диагностика фибромы яичника

Длительный период времени фиброма яичника протекает без симптоматики. Её обнаружение часто бывает случайным и происходит благодаря выявлению других заболеваний. Окончательный диагноз можно поставить при наличии симптомом, консультации гинеколога, который проводит исследование двуручным методом, что позволяет определить положение опухоли, структуру её поверхности (ровная или узловатая), плотность, каменистость консистенции, подвижность, а также болезненность.

Назначаются лабораторные исследования общего анализа крови и онкомаркеров. Уточняет диагноз ультразвуковое исследование, которое определяет форму образования и другие параметры.

Возможно, понадобится провести плевральную пункцию с последующим исследованием цитологического материала.

Окончательным для диагностики опухоли яичника считается исследование ткани, полученной в результате её удаления и проверенной методом диагностической лапароскопии.

Проводить консервативное лечение женщинам с диагнозом фиброма яичника не имеет смысла, поскольку данная опухоль не подлежит рассасыванию. Рекомендуется исключительно оперативное лечение.

Размер опухоли, возраст пациентки, наличие у нее других патологий, состояние второго яичника и матки определяют вид доступа и полноту хирургического вмешательства. Удаление фибромы небольших размеров проводят с помощью щадящего способа – лапароскопии.

При его использовании происходит вылущивание фибромы с сохранением всех функций яичника.

Удаление больших фибром, когда ткань яичника постоянно подвергается сдавливанию, растяжению и в большинстве случаев трансформируется в капсулу кисты, при этом фолликулы подвергаются полной атрофии, проводят с полным удалением яичника. Женщинам в возрасте пременопаузы рекомендуют удалить придатки. В случае одновременного поражения фибромой двух яичников, обязательно оставляют часть одного менее пострадавшего.

Специальных профилактических мер, предупреждающих возникновение фибромы яичника, не существует. Прогнозы после проведенных операций почти всегда благоприятные.

Всего 1% от общего числа прооперированных пациенток имеет вероятность к перерождению фибромы яичника в злокачественную опухоль.

Своевременной диагностики болезни способствует ежегодный осмотр у врача-гинеколога и проведение ультразвукового исследования.

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_fibroma_yaichniki.php

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector