Астигматизм у детей: особенности течения и лечения патологии

Астигматизм становится достаточно распространённой причиной снижения зрения у детей. Если перевести с латыни, то слово означает «отсутствие фокуса», точнее единого фокуса. Речь, конечно же, идёт о едином фокусе на сетчатке, куда собираются все зрительные лучи для того, чтобы мы видели чётко и ясно. Но иногда так не получается.

Для того чтобы зрительные лучи сошлись в единой фокусной точке, они должны пройти через роговицу и хрусталик. Последние должны иметь на всей своей поверхности одинаковую преломляющую силу. Малейшее изменение кривизны поверхности приводит к расхождению зрительных осей. Такое изменение приводит к нарушению зрения.Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

А заболевание получило название астигматизм. Астигматизм бывает хрусталиковый и роговичный, врождённый и приобретённый. Рефракционная степень астигматизма в диоптриях – это разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов. Ось астигматизма обозначает направление меридиана и выражается в градусах.

В зависимости от величины диоптрий различают три степени астигматизма:

  • слабая степень до 3,0 Д;
  • средняя степень от 3,0 до 6,0 Д;
  • высокая степень от 6,0 Д и выше.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Астигматизм может сочетать в себе различные виды рефракции. В зависимости от наличия миопии или гиперметропии астигматизм может быть простым, сложным и смешанным.

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Астигматизм у ребёнка не такая уж редкая болезнь, встречающаяся в наше время. Если выявить её на ранних стадиях, то можно не только сохранить зрение, но и улучшить его. Чтобы не пропустить это заболевание, родители должны быть особенно внимательны к своему чаду. Первый визит к офтальмологу желательно нанести в 1 месяц. Наличие прозрачных и сферичных оптических сред в глазах малыша будет прекрасным известием для родителей. Это означает, что никаких внутриутробных инфекций и вредных воздействий развитие глазного яблока не получило.

В 3-месячном возрасте у детей набирает обороты развитие бинокулярного зрения, фузионная способность. В этом возрасте некоторых родителей настораживает то, что глазки маленького человека не всегда попадают в одну точку, откровенно косят.

Не стоит паниковать, это головной мозг контролирует быстрое развитие зрительной функции. Однако повышенную бдительность должен проявить врач. Астигматизм у детей носит врождённый характер, чаще наследственный. И если у родителей имеется подобная проблема, окулист должен стать любимым доктором вашего ребёнка.

Впервые о диагнозе астигматизм можно уже говорить в возрасте 1 года.

При рождении детские глаза имеют гиперметропическую рефракцию. По мере роста происходит изменение и в рефракции – гиперметропическая рефракция ослабевает и, при нормальном развитии глазного яблока, на смену ей должна прийти нормальная, эмметропическая.

К трём годам ребёнок уже должен подойти со зрением взрослого человека. Причиной возникновения астигматизма у детей является изменение правильной сферичной формы роговицы.

Почему роговица иногда меняет свою кривизну не в пользу хорошего зрения, науке до сих пор не ясно.

Диагностика астигматизма

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

В годовалом возрасте добиться от ребёнка каких-либо жалоб на плохое зрение очень сложно. Но заботливые родители не могут не заметить, что малыш часто трёт глазки, рассматривая предметы, наклоняет голову набок. В детском садике воспитатели вам могут сказать, что ребёнок невнимателен, когда все рисуют или лепят, он капризничает, а раскрашивает картинки вообще неаккуратно. Не спешите ругать малыша, потому что эти действия могут быть симптомами астигматизма. Если после осмотра это страшное слово прозвучало, не пугайтесь. Теперь зрение вашего ребёнка зависит ещё от того, насколько добросовестно вы будете исполнять назначения доктора.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

При подозрении на астигматизм необходимо будет пройти ряд диагностических мероприятий. В выявлении степени астигматизма поможет авторефрактометрия с широким и узким зрачком. Проводится она в два этапа – до закапывания капель, расширяющих зрачок, и через 5 — 7 дней после инстилляций.

Биомикроскопия, осмотр глазного дна необходимы для исключения более серьёзной патологии органа зрения, которая может приводить к ухудшению. Детям с 3 лет проводится визометрия с коррекцией. Для исследования используют таблицы с картинками, а для подростков старше 7 лет – обычную таблицу Сивцева.

При обнаружении высокой степени астигматизма рекомендовано проведение кератотопографии для исключения такого заболевания, как кератоконус. Обнаружив астигматизм, следует немедленно приступать к лечению.

Лечение астигматизма у детей

Лечение астигматизма у детей направлено в первую очередь на предотвращение развития плохого зрения от бездействия (амблиопии) и обеспечения комфортного зрения. Хорошее зрение растущему организму крайне необходимо. В познавании окружающего мира орган зрения играет одну из важных ролей.

Зрительное восприятие обеспечивает полноценное умственное и нервно-психическое развитие. Поэтому необходимо с помощью лечебных мероприятий обеспечить ребёнку хорошее зрение. Практически у каждого второго ребёнка обнаруживается астигматизм до 0,5 Д. Он является физиологическим и самостоятельно проходит к 10 — 11 годам.

Лечения, как правило, такие изменения не требуют. А вот астигматизм свыше 1,0 Д должен лечиться.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Основную роль берёт на себя очковая коррекция. Подбор очков – процедура врачебная. Очки при астигматизме подбираются с учётом степени астигматизма. Сила очков должна быть максимально приближена к коррекции, при которой ребёнок видит лучше всего. Не всегда удаётся достичь полной коррекции, потому что такие «сложные» очки очень тяжело переносятся человеком.

А с учётом быстрых темпов роста и развития детского организма бывает, что очки не успевают за ростом и развитием зрения. Получается, что детям приходится чуть ли не каждые полгода менять силу коррекции. Не стоит отчаиваться, если наблюдается рост степени астигматизма.

Следует помнить, что очки – это лишь один из этапов лечения астигматизма и направлен он на обеспечение полноценного зрения у ребёнка для комфортной жизни.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

У подростков очки и комфорт — это две несовместимые вещи. Из-за комплексов и неудобства использования юные пациенты отказываются от очков. Дополнительная нагрузка усугубляет и без того сложную проблему. В данной ситуации на помощь нашим детям может прийти контактная коррекция.

Принцип коррекции при подборе контактных линз тот же – достижение максимально хорошего зрения при коррекции наиболее приближенной к той, при которой ребёнок видит 100%. Следует помнить, что линзами можно пользоваться детям с 12 лет. Желательно, чтобы мягкие линзы были однодневными.

В настоящее время начинает набирать популярность ортокератология. Это направление в коррекции линзами, которые используются ночью. Суть метода состоит в том, что роговица принимает ту форму и рефракцию, которую «задают» линзы. Особенностью данного направления является то, что линзы подбираются и изготавливаются сугубо индивидуально.

Их использование допустимо с 6-летнего возраста. Несмотря на преимущество контактной коррекции, родители выбирают всё-таки очки. Следует отметить, что очки или мягкие линзы должны использоваться при любых зрительных нагрузках.

Такой режим ношения обеспечит работу органа зрения на должном уровне, что значительно снизит нагрузку на мышечный аппарат растущего глаза.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

В лечении детского астигматизма широко используют аппаратный метод. В основе данного метода лежит физическое воздействие на мышцы глаза. Пневмомассажёр, аппарат «Визотроник» и «Ручеёк» признаны наиболее эффективными в лечении детского астигматизма. Целью этих мероприятий является улучшение кровоснабжения глазного яблока, повышение адаптации к зрительным нагрузкам.

Если детский астигматизм не лечить, то может наступить стойкое снижение зрения – амблиопия.

Единственным радикальным методом лечения является лазерная коррекция, но её проведение возможно после 18 лет.

Профилактика детского астигматизма

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Если говорить о профилактике, то правильнее было бы сказать не о предупреждении развития астигматизма, а о профилактике ухудшения зрения при выявленном астигматизме. Вышеприведённые лечебные методы хорошо дополнит витаминотерапия. На фармацевтическом рынке богатый ассортимент витаминных комплексов, БАДов и лекарственных препаратов. Естественно, выбор, длительность и кратность приёма должен определить врач. Не все витамины для глаз подходят детям, некоторые имеют ограничения по возрасту. В основном, применение БАДов допустимо с 7-летнего возраста. Хорошими методами профилактики являются упражнения для глаз. Их можно выполнять с ребёнком даже с 3-летнего возраста. Они укрепляют мышцы глаза, делают их менее уязвимыми для зрительных нагрузок.

При обнаружении астигматизма у ребёнка необходимо исключить из окружения дополнительные источники напряжения зрения – телефоны, планшеты, ноутбуки. Использование подобных видеотерминалов усиливает нагрузку, напрягает мышцы глаза, что усиливает риск ухудшения зрения.

Огромное значение имеет организация рабочего места вашего чада. Положение за столом, правильность осанки, освещённость – всё это занимает не последнее место в предупреждении ухудшения зрения. И, конечно, не стоит пренебрегать осмотрами врача-окулиста.

Следовать их назначениям при выявлении астигматизма, значит начать борьбу с астигматизмом на раннем этапе.

Детский астигматизм является частой причиной нарушения зрения у ребёнка. Чем раньше он обнаружится, тем скорее начнётся лечение. Своевременно начатое лечение обеспечивает хороший положительный эффект в дальнейшем.

Ношение очков или контактных линз способствует правильному развитию органа зрения в растущем организме. Пока глаз развивается и растёт, любые изменения в худшую сторону можно предотвратить.

Источник: https://UstamiVrachey.ru/ophtalmologiya/astigmatizm-u-detej

Глазные болезни у детей: астигматизм — энциклопедия Ochkov.net

Астигматизм  —  довольно распространенное нарушение зрения. По данным ВОЗ, от него страдает четверть населения нашей планеты. Часто этот вид аметропии диагностируется и у детей, нередко сопровождаясь параллельно миопией или гиперметропией. Как его можно скорректировать в детском возрасте? Читайте подробней в статье.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Причины астигматизма у детей

Астигматизм бывает врожденный и приобретенный. Это глазное заболевание диагностируется у 46% дошкольников и младших школьников с разной степенью выраженности. Оно излечимо, но важно при этом вовремя поставить диагноз.

Приобретенный астигматизм может быть следствием нескольких причин:

  • различные травмы глаза;
  • подвывих хрусталика;
  • патологии при формировании зубов и челюстей.

Врожденный астигматизм встречается гораздо чаще. Следует отметить, что с небольшой степенью этой  болезни (до 0,5 D) рождается большинство детей. Слабая степень, которую называют физиологической, не оказывает влияния на качество зрения и развитие нормальной бинокулярности. У многих детей такой вид астигматизма проходит в течение первых пяти лет жизни.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Чем опасен астигматизм у детей, если его не лечить?

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Виды астигматизма у детей

В зависимости от степени выраженности, изменения рефракции, места расположения фокуса и некоторых других факторов это глазное заболевание разделяют по следующим видам:

  • роговичный. В данном случае искривлена поверхность роговицы. При этом диагностируются более сильные степени астигматизма, так как роговице присуща большая преломляющая способность;
  • хрусталиковый. Обусловлен деформацией хрусталика, встречается реже, чем роговичный. Обычно бывает врожденным, передающимся по наследству;

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

  • гиперметропический —  астигматизм совмещен с дальнозоркостью;
  • миопический  —  астигматизм сопровождается близорукостью;
  • смешанный  —  на одной глазу развит миопический, а на другом  —  гиперметропический астигматизм.

Также это заболевание может развиваться на одном глазу (простой) или на обоих (сложный). Кроме того, его классифицируют по степени выраженности: до 3 диоптрий  —  слабый, от 3 до 6 D —  средний, свыше шести  —  сильный астигматизм.

Как распознать у детей симптомы астигматизма?

Родители должны внимательно наблюдать за развитием органов зрения ребенка и обращать внимание на особенности зрительного восприятия. Его стоит немедленно отвести к врачу, если будут замечены подобные симптомы:

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

  • ребенок щурится при взгляде и на дальние, и на ближние расстояния;
  • жалуется на усталость глаз во время чтения или письма;
  • испытывает трудность при прочтении текста, не может определить некоторые буквы;
  • наклоняет голову вбок в попытке лучше рассмотреть предмет.

При наличии таких признаков у детей можно также провести мини-тест в домашних условиях на наличие астигматизма. Для этого специалисты советуют сделать следующее.

Нужно взять лист бумаги с четким графическим черно-белым рисунком, затем установить его перед лицом ребенка на расстоянии вытянутой руки и попросить закрыть один глаз.

Далее проверить, насколько хорошо он видит все линии или штрихи (показывая на них), выяснить, не кажутся ли какие-то из них светлей, чем остальные.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Диагностика детского астигматизма

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

С помощью кератометра можно вычислить степень кривизны меридианов внешней поверхности глаза. Способ компьютерной кератотопографии дает также возможность не только определить степень деформации роговицы, но и ее толщину и форму (при сложных случаях). Также может быть назначено УЗИ глазных яблок, скиаскопия и некоторые другие способы. Определить астигматизм важно на самых ранних стадиях, так у детей он нередко приводит к косоглазию и амблиопии.

Как корректировать астигматизм у детей

До 18 лет запрещено проведение операций на глаза, так как зрительный аппарат еще окончательно не сформировался, поэтому для коррекции астигматизма в детском возрасте используются очки или средства контактной коррекции. Назначаются они только при астигматизме свыше 0,5-1 диоптрии.

Коррекция при помощи астигматических очков

Самый распространенный и вообще единственный способ исправления в возрасте до 9-10 лет (начиная с этого возраста, альтернативой очкам могут стать контактные линзы).

Для исправления астигматизма нужны специальные линзы, которые имеют сложный дизайн и называются цилиндрическими. Они дают возможность скорректировать разницу преломления двух основных меридианов глаза. Главная их особенность  —  ось, которая не имеет оптического эффекта.

В противоположном направлении от нее расположен фокус, за счет которого линза обладает тем же действием, что и сферическая. Оптику с цилиндрическими линзами назначают при нарушении рефракции в отдельном меридиане.

Если же астигматизм смешанный, то необходимы торические линзы  —  четко рассчитанное сочетание цилиндрических линз со сферическими. Они преломляют световой поток сразу по двум меридианам.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

При ношении очков для коррекции астигматизма нужно хотя бы раз в полгода совершать визит к врачу, чтобы он проверял, какие изменения произошли за это время с глазами, и при необходимости выписывал другой рецепт на очки, например, с меньшими диоптриями.

Контактные линзы

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Современные производители выпускают торические линзы в большом ассортименте. Например, модель ежемесячной замены SofLens 66 Toric от производителя Bausch + Lomb обладает оптимальными характеристиками. Популярна также модель Air Optix for Astigmatism от Alcon, имеющая высочайший уровень кислородопроницаемости 138 единиц. Такие линзы обеспечивают комфорт для глаз на целый день.

Профилактика астигматизма

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

К сожалению, это беда нашего времени  —  чрезмерное увлечение детей и подростков гаджетам. Врачи отмечают очень бурный рост глазных заболеваний в возрасте до 18 лет.

Астигматизм у детей  —  это недуг, который необходимо вовремя диагностировать и начать коррекцию, чтобы не допустить развития других серьезных нарушений. Для этого важно следить за состоянием зрительной функции своего ребенка и соблюдать все рекомендации врачей.

Источник: https://www.ochkov.net/wiki/glaznye-bolezni-u-detej-astigmatizm.htm

Астигматизм у детей: причины проблемы, симптомы заболевания, виды и советы по коррекции зрения

Астигматизм в младшем возрасте является распространенным нарушением среди детей, что крайне неутешительно. В большей степени данным заболеванием страдают малыши от рождения до 5 лет. Чем старше ребенок, тем меньше вероятности наткнуться на проблемы со зрением.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

К сожалению, статистика не обходит стороной и школьников, чья учебная деятельность направлена на усиленное напряжение органов зрения. Поэтому почти 7% школьников испытывают симптомы астигматизма.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Врачами принято разделять болезнь на 5 основных формы протекания:

  • Нормальная или простая, когда нарушение происходит только в единственном меридиане.
  • Роговичная – изъян роговицы.
  • Сложная, характеризующийся одинаковой травмой 2 составляющих глаза. Его еще называют гиперметропический астигматизм.
  • Миопическая форма.
  • Смешанная, когда нарушения заметны с нескольких сторон заболевания (дальнозоркость и близорукость возникают в один момент).

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

  • От того, какая форма астигматизма имеется у человека, зависит жизнь пациента, план выздоровления и методы медицинского вмешательства.

Астигматизм у детей: особенности течения и леченияПричины

Астигматизм – это дефект внутренних органов глаза, при котором у человека возникает серьезное отклонение в плане видимости и восприятия окружающего мира. В зависимости от того, какой формой заболевания обладает ребенок, будет зависеть качество зрения.

Чтобы назначить верный план лечения астигматизма у детей, требуется выяснить фактор, при котором возникло заболевание. Существует всего 2 основные причины:

  • Наследственная предрасположенность, которая может возникнуть только, если оба родителя страдают проблемами со зрением (любой формы и вида). При заболевании одного из них, малыш может избежать деформации с большей вероятностью.
  • Приобретенное отклонение: травма сетчатки, перенапряжение, хронические болезни органов зрения и так далее.

Иногда достаточно применить консервативные способы лечебной терапии, но бывает и так, что малышу необходима дополнительная поддержка хирургов.

Признаки заболевания

Членам семьи необходимо всегда следить за поведением малыша, чтобы вовремя заметить какие-либо нарушения. Вот список возможных признаков:

  • Наклоны и повороты головы в разные стороны. Для внимательного изучения определенного предмета, крохе необходимо максимально постараться вывернуть головку и извернуться. Данный симптом бывает при миопическом астигматизме у детей.   Сам ребенок часто не понимает того, что предметы должны быть четкими, а не размытыми, поэтому часто привыкает к данной особенности. Родителям важно лишь заметить детские манипуляции на ранних этапах.
  • Прищур. Малыш будет стараться все же разглядеть окружавшую обстановку, поэтому может начать сильно прищуривать зрение.
  • Быстрая утомляемость при использовании органа зрения. В момент усталости дети закрывают веки и долго сидят в данном положении.
  • Слабость, головокружение, сонливость.
  • Сложности во время обучения, низкая работоспособность, плохие оценки.

Симптоматика в разных возрастах

У годовалых малышей непросто вовремя заметить астигматизм, но бдительным родителям будет легче заподозрить заболевание при неправильном поведении крохи. Ребенок часто не способен ухватить ладошками погремушку, которую мама может показывать перед его носом, потому что будет продолжительное время промахиваться.

У дошколят наоборот, заболевание глаз вполне приметно своим проявлением. На начальном этапе развития болезни дети жалуются на головные боли, головокружение, симптомы гайморита. Для них будет в разы сложнее заниматься рисованием, чтением или подвижными играми.

Помимо этого, школьники с астигматизмом не способны сосредоточиться на учебе или любимом занятии.

Лечение

Мамы и папы нередко задаются вопросами: «Что такое астигматизм глаз у малыша, и стоил ли принимать какие-либо меры?». Полноценно дать ответ на заданные вопросы невозможно, ведь все зависит от самого ребенка, уровня сложности дефекта и степени развития организма.

  1. В большинстве случаев ребенок лишь жалуется на плохое зрение, но иногда возникают серьезные осложнения в течении болезни, которые необходимо срочно разрешать при помощи врачей.

Родители обязаны понимать, что каждый человек индивидуален и только офтальмолог способен подобрать качественную терапию. Скорее всего, в качестве лечения врач назначит очки или линзы, а по мере роста будет рекомендовать воспользоваться дополнительными услугами хирургии или лазера.

Способы лечения

Лечится астигматизм у ребенка, в большинстве случаев, методами безоперационной терапии. К этому относятся 2 подходящих выбора – очки или линзы. Конечно, ношение линз подразумевает большую ответственность, поэтому носить их может только школьник от 7 лет.

Иногда операции все же проводят, но только после завершения роста малыша, то есть по достижению 18-20 лет. После того, пациенту предлагают несколько видов хирургического вмешательства. Наиболее щадящий метод – лазерная коррекция сетчатки.

  • Дополнительные варианты:
  • Кератотомия – непосредственное разрезание роговицы органа зрения. Применяется, если обнаружен смешанный тип астигматизма у ребенка.
  • Термическая кератокоагуляция.
  • Лазерная терапия коррекции органов зрения.

Однако, ребенку будет необходимо постоянно следить за состоянием глаз при помощи гимнастических занятий. Офтальмолог составить специальную программу упражнений, которая позволит поддерживать качество зрения, а также помогать малышу в момент утомляемости.

Ответственность за здоровье маленьких детей целиком лежит на плечах родителей. Любое нарушение можно всегда вовремя предотвратить, если мама и папа будут внимательны, ответственны и рассудительны.

Источник: https://doktoradvice.ru/astigmatizm-u-detej/

Астигматизм у детей

Зрение – один из главных способов восприятия информации, поэтому важно заботиться о здоровом состоянии глаз.

Однако нарушения оптической системы органа зрения – достаточно распространенные патологии среди населения.

Научно-технический прогресс, продолжительная работа за компьютером или использование смартфона, несоблюдение режима дня и правил гигиены – все это способствует развитию различных аномалий строения органов зрения.

Астигматизм также относится к нарушениям рефракции, то есть изменениям нормальной преломляющей способности глаза. Чаще всего он проявляется в детском возрасте и сразу значительно влияет на качество жизни ребенка.

Встречается он реже, чем близорукость или дальнозоркость, однако часто сочетается с ними.

Примерно у 15-20% населения такое состояние требует специальной оптической коррекции, чтобы не спровоцировать появление косоглазия или других изменений рефракции.

Своевременная диагностика состояния, а также грамотное лечение могут замедлить и даже остановить развитие заболевания.

Астигматизм у детей: что это такое?

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Если говорить простым языком, речь идет о нарушении восприятия лучей света патологически измененным астигматическим глазом. Дефекты в данном случае касаются роговицы и хрусталика – их искривление и деформация приводит к неправильному преломлению света по двум основным меридианам – вертикали и горизонтали.

Нарушение кривизны чаще бывает у роговой оболочки, которая в норме имеет несколько вытянутую сферическую форму. Хрусталик страдает реже, и такие изменения не поддаются коррекции с помощью очков.

Дословный перевод названия болезни с латыни – «отсутствие фокуса», что означает нарушение фокусировки изображения на сетчатке. Слияние лучей света, выходящих из одной точки, на сетчатой оболочке происходит неправильно, за счет чего изображение получается размытым, нет резкости.

Причины астигматизма у детей

Ключевой фактор в развитии таких изменений – наследственность. Особенности в строении роговицы или хрусталика, заложенные генетически, определяют дальнейшее качество зрительного восприятия информации.

Астигматизм слабой степени встречается у детей достаточно часто и в 90% случаев не требует коррекции.

Высокая степень может быть обусловлена тяжелыми внутриутробными патологиями, она является одним из признаков генетического заболевания, врожденного ретинита, альбинизма и других системных болезней.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Также может быть приобретенный астигматизм, симптомы которого появляются уже в более зрелом возрасте. Чаще всего этому предшествуют травмы различного характера – повреждения роговицы с образованием рубцов, подвывихи хрусталика, разрыв связок глазодвигательной системы.

Астигматизм у детей не обязательно вызван непосредственно проблемами с глазом – повлиять могут травмы челюстно-лицевого аппарата, деформирующие стенки глазницы.

Сопутствовать астигматизму и усугублять состояние зрительной системы ребенка могут такие нарушения, как птоз, нистагм, кератоконус, гипоплазия зрительного нерва.

Симптомы астигматизма у детей

В первые месяцы жизни установить любые рефракционные нарушения у ребенка практически невозможно – глазной аппарат еще недостаточно сформирован, малыш не фиксирует взгляд, за счет чего диагностика существенно затрудняется.

Однако в процессе развития органа зрения родители могут заметить такие признаки астигматизма у детей:

  • прищуривание во время попыток рассмотреть предметы;
  • повороты и наклоны головы для взгляда в сторону;
  • затруднения в хватании предметов;
  • спотыкания при ходьбе;
  • неуклюжесть;
  • промахи при необходимости положить предметы в определенное место;
  • нарушения фокусировки взгляда.

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Жалобы, которые может описать ребенок в сознательном возрасте, не являются характерными для астигматизма, но указывают на наличие одной из существующих аномалий рефракции:

  • нечеткость, размытость предметов;
  • сложность в видении близкорасположенных предметов или затруднение при четком взгляде вдаль;
  • искаженное восприятие окружающего мира;
  • ощущение дискомфорта, боли, усталости в глазах;
  • двоение;
  • слезотечение в моменты напряженного рассматривания предметов;
  • головные боли или головокружение в связи с сильным напряжением глаза.

Однако если степень астигматизма невысокая, ребенок долгое время может не ощущать субъективных нарушений, поскольку его организм адаптируется к врожденным изменениям. Часто они проявляются постепенно или обнаруживаются случайно во время осмотра специалистом, что приводит к позднему обращению и дальнейшим сложностям в лечении.

Классификация астигматизма у детей

Первично это состояние разделяют на две большие группы, которые имеют принципиальные различия в причинах возникновения и необходимой реакции со стороны родителей и специалистов:

  • Физиологический. Незначительное искривление роговицы часто связано с неравномерным ростом ребенка, и в процессе развития оно приходит в норму. Такой астигматизм характеризуется разницей между преломлением по вертикальному и горизонтальному меридианам менее, чем в 1 диоптрию (дптр). Коррекции состояние не требует, на остроту зрения не влияет, часто обнаруживается случайно при проведении профилактических осмотров и проходит самостоятельно. Родителям не стоит беспокоиться, однако необходимо регулярно наблюдать за процессом и предпринимать профилактические меры.
  • Патологический. Эти случаи характеризуются разницей в преломлении по меридианам, превышающим 1 дптр, и степень астигматизма обратно пропорциональна остроте зрения у ребенка. Такие случаи требуют грамотной постановки диагноза и подбора специальных цилиндрических линз, устраняющих астигматические эффекты.

Также астигматизм разделяют в зависимости от элемента в глазном аппарате, искривление которого привело к развитию болезни у ребенка или взрослого:

  • Роговичный. Считается наиболее сильным, поскольку роговая оболочка обладает большей степенью преломления, поэтому астигматизм высокой степени чаще имеет роговичную форму.
  • Хрусталиковый. Связан с нарушениями главной оптической линзы глаза врожденного или приобретенного характера. Редко поддается коррекции очками.

Виды астигматизма у детей

Патологию в офтальмологической практике делят на такие типы:

  1. Правильный. Основная особенность – одинаковая сила преломления в пределах каждого из меридианов – условных линий, проходящих через центр глазного яблока по его поверхности. Характерной считается более плоская конфигурация горизонтального меридиана при вогнутом вертикальном. Являясь более распространенным, чаще всего он развивается под воздействием генетических факторов. Правильный астигматизм, в свою очередь, бывает нескольких видов, в зависимости от рефракционных свойств каждой из условных линий:
    • Простой гиперметропический или миопический – дальнозоркость или близорукость соответственно диагностируется только по вертикали или горизонтали.
    • Сложный гиперметропический или миопический – степень рефракционных изменений на разных меридианах существенно различается.
    • Смешанный – наличие гиперметропии и миопии в одном глазу одновременно.
  2. Неправильный. Разность силы преломления в таком случае характерна не только для двух меридианов, но и для отдельных участков каждого из них. Также часто две условные линии не перпендикулярны друг другу. Этот вариант практически не поддается коррекции очками и считается прямым показанием для хирургического вмешательства. Чаще всего он проявляется с рождения как симптом тяжелых системных патологий или становится последствием серьезных травм с образованием рубцов на роговице.

Степени астигматизма у детей

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Также важную характеристику дают офтальмологи во время определения разницы рефракции в обоих главных меридианных линиях. Такое обследование позволяет установить степени астигматизма у детей:

  • Слабая – до 3 дптр. Наиболее распространенный и простой для подбора коррекции вариант.
  • Средняя – от 3 до 6 дптр. Такую степень редко удается скорректировать с помощью очков, приходится обращаться к специальным контактным линзам или хирургическим методам лечения.
  • Высокая – более 6 дптр. Заболевание в этой форме значительно влияет на качество жизни и является наиболее сложным для лечения.

Диагностика астигматизма у детей

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Диагностический процесс при врожденных патологиях осложняется отсутствием жалоб у ребенка, поскольку даже в более сознательном возрасте он может не понимать, что у него имеется отклонение от нормы.

Поэтому первый поход на серьезное комплексное обследование у офтальмолога необходимо планировать примерно в возрасте примерно 2-3 месяцев. Современное оборудование позволяет оценить наличие рефракционных изменений уже в этот период, а своевременное начало лечения способно предотвратить развитие нежелательных последствий и осложнений в будущем.

  • Детям младшего возраста диагностика проводится с помощью авторефрактометра – специального компьютерного оборудования, позволяющего оценить состояние преломляющей способности всех сред глаза и выявить существующие отклонения.
  • Субъективная оценка остроты зрения с помощью таблиц и цилиндрических линз уместна в более старшем возрасте.
  • Скиаскопия – теневая проба в темной комнате. Детям проводится в условиях медикаментозного расширения зрачка.
  • Кератометрия – метод, позволяющий оценить степень кривизны наружной поверхности роговицы.
  • Компьютерная томография – один из наиболее информативных современных методов диагностики, позволяющий построить трехмерную модель изображения роговой оболочки, чтобы оценить не только степень ее искривления, но также размеры, форму и толщину.

Лечение астигматизма у детей

Период до наступления совершеннолетия характеризуется ростом и развитием всех систем, включая зрительный орган. Поэтому лечение детского астигматизма чаще всего сводится к консервативным методам – назначению коррекции очками, специальному аппаратному лечению.

Все методы можно разделить на две большие группы:

  • Консервативные. Астигматические очки с цилиндрическими линзами – наиболее простой и безопасный способ коррекции патологии. Самая сложная задача для специалиста – максимально правильно подобрать необходимые стекла, а пациента – привыкнуть к изменению восприятия окружающего мира в очках. Первые дни может наблюдаться головная боль и головокружение, нарушения координации и выраженный дискомфорт. Однако через неделю такие побочные явления должны пройти. Также применяются жесткие контактные линзы – они надеваются только на время ночного сна. Их действие заключается в постепенном изменении кривизны роговицы. Однако эффективность такого метода ограничивается степенью астигматизма – линзы помогут только в случаях слабых проявления заболевания (до 1,5 дптр).
  • Хирургические. Кератопластика позволяет изменить форму роговой оболочки, а фоторефракционная кератэктомия и рефракционная замена хрусталика – устранить причину астигматизма. Аппаратура, используемая в центрах лазерной коррекции зрения, позволяет быстро, безопасно и эффективно корректировать многие нарушения рефракции, в том числе и астигматические искривления. Также существуют методики по имплантации внутриглазных линз. Метод лечения подбирается индивидуально, а также проводится оценка общего состояния организма и рисков операции.

Прогнозы астигматизма у детей зависят от степени тяжести заболевания, а также от своевременности и правильности лечения.

Профилактика астигматизма у детей

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Мероприятия по предотвращению заболевания сводятся к общим советами по гигиене зрения и ведению здорового образа жизни:

  • развешивать погремушки на расстоянии не ближе, чем 40 см от новорожденного;
  • избегать чрезмерных ранних нагрузок для глаз – просмотра телевизора и других гаджетов;
  • работать при хорошем освещении с правильной осанкой;
  • чередовать периоды работы с отдыхом для глаз;
  • следить за поступлением в организм витаминов, в особенности группы А;
  • нормализовать режим питания и распорядок дня.

Источник: http://astigmatizm.com/astigmatizm-u-detej/

Астигматизм у детей: виды, симптомы и методы лечения

Одной из наиболее распространенных причин ухудшения зрения в детском возрасте является астигматизм. Данное зрительное расстройство обусловливается деформацией роговицы или хрусталика глаза, в результате чего происходит нарушение фокусировки световых лучей. При этом изображение объектов, которые видит малыш, становится нечетким и размытым.

Своевременная коррекция астигматизма и надлежащее соблюдение рекомендаций офтальмолога, в большинстве случаев, позволяют вернуть ребенку остроту зрения за максимально короткое время.

Виды и причины астигматизма у детей

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Наличие астигматизма у детей в возрасте до года, в связи с особенностями строения роговицы глаз новорожденных, считается нормой. У большинства малышей зрение нормализуется в течение первого года жизни. Коррекция астигматизма врожденного типа требуется лишь в редких случаях. Обычно разница преломления в главных меридианах астигматического глаза составляет не более 1 диоптрии, что не оказывает существенного влияния на остроту зрения ребенка. Однако у некоторых детей эти показатели превышают 1 диоптрию, в связи с чем происходит значительное ухудшение зрения.

  • Приобретенный астигматизм может возникать в результате полученных травм и перенесенных офтальмологических операций, или развиваться на фоне аномалий строения зубочелюстной системы, дистрофических процессов в роговице и некоторых инфекционных болезней.
  • В зависимости от особенностей течения патологии и ее влияния на зрение, астигматизм у детей классифицируют по следующим типам:
  • Сопровождается близорукостью.
  • Для данного типа астигматизма свойственно превалирование дальнозоркости с фокусировкой изображения предметов окружающего мира за сетчаткой глаза.
  • Обусловливается нарушением работы одного глаза.
  • Характеризуется нарушением работы обоих глаз.
  • Сопровождается близорукостью на одном глазу и дальнозоркостью на другом.

Симптомы астигматизма

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Клиническая картина и выраженность симптомов напрямую зависят от степени астигматизма.

Дети, страдающие врожденным или полученным в раннем возрасте приобретенным астигматизмом, обычно не жалуются на плохое зрение, поскольку привыкли к этому дефекту. Между тем, внимательным родителям заподозрить у ребенка заболевание глаз не сложно.

  1. У малыша, страдающего астигматизмом, могут отмечаться частые головные боли и головокружения; дети, имеющие данную патологию, нередко жалуются на ощущение жжения в глазах, быстро утомляются после чтения или длительного рассматривания иллюстраций; разглядывая предметы, малыши приближают их к лицу, прищуриваются, натягивают пальцами кожу на внешних уголках глаз, или поворачивают голову под разными углами.
  2. Подобного рода признаки характерны не только для астигматизма, но и для некоторых других зрительных нарушений.
  3. Без своевременной коррекции астигматизм у детей способен повлечь за собой значительное ухудшение зрения и развитие сопутствующих глазных заболеваний.

Методы диагностики и коррекции астигматизма

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Для своевременного выявления астигматизма родителям следует показывать малыша детскому офтальмологу 2 раза в год, начиная с 2-х месячного возраста. Комплекс диагностических мероприятий включает в себя такие методы исследования, как:

  • визометрия (определение остроты зрения при помощи таблицы с символами);
  • биомикроскопия (исследование глазного дна сред глаза с помощью щелевой лампы);
  • офтальмоскопия (осмотр глазного дна посредством специальных инструментов с целью оценки состояния сетчатки, сосудов и диска зрительного нерва);
  • кератометрия (измерение радиусов кривизны поверхности роговицы с помощью ручного кератометра);
  • ретиноскопия (объективное определение рефракции глаз или степени восприимчивости зрачка к преломлению света, осуществляемое с помощью специального зеркала, отражающего пучок света);
  • авторефрактометрия (измерение преломляющей способности оптических сред глаза посредством специального прибора);
  • компьютерная кератотопография (применяется с целью определения формы, толщины и степени деформации роговицы глаза).

При работе с пациентами, не достигшими 18 лет, врачи используют консервативные методы терапии. Оперативное лечение (лазерная коррекция) астигматизма у детей применяется в крайне редких случаях, поскольку детская зрительная система находится на стадии формирования.

Наиболее распространенным способом коррекции зрения у детей младшего возраста является использование астигматических очков с цилиндрами.

Контактные линзы, как правило, назначаются детям старшего возраста. Для коррекции зрения у подростков также используют сфероцилиндрические (показаны при сложном астигматизме) и ночные линзы (при слабо выраженном астигматизме).

Консервативные методы коррекции не способны обеспечивать полное восстановление зрения, однако их применение позволяет предотвратить дальнейшее развитие осложнений.

Профилактические мероприятия

Астигматизм у детей: особенности течения и лечения

Чтобы предупредить развитие или прогрессирование астигматизма у ребенка, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Обеспечьте малышу хорошее освещение во время чтения, письма или рисования.
  • Следите за тем, чтобы зрительные нагрузки периодически сменялись активным отдыхом. После продолжительных зрительных нагрузок производите вместе с малышом мягкий массаж век большими пальцами.
  • Приучите малыша к выполнению гимнастики для глаз. Для этих целей подойдут такие упражнения, как повороты глазами (влево-вправо, вниз-вверх) и чередование фиксации взгляда на дальнем и ближнем предметах.
  • Ограничьте время пребывания ребенка телевизором и компьютером.
  • Не позволяйте малышу читать в положении лежа.

В профилактических целях родителям следует позаботиться о том, чтобы в рационе малыша присутствовали все необходимые для детского организма витамины и минералы. По согласованию с врачом можно также принимать витамины для зрения, содержащие в своем составе лютеин.

Источник: https://illnessnews.ru/astigmatizm-y-detei-vidy-simptomy-i-metody-lecheniia/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector