Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

Микоз или грибковое поражение ногтевых пластин – одно из древнейших заболеваний. Выработать иммунитет к микозу невозможно. А единственным действенным средством профилактики является соблюдение личной гигиены.

В последние полстолетия наблюдается незначительное снижение количества грибковых заболеваний. Однако микоз продолжает сохранять лидирующие позиции среди всех кожных проблем.Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

На сегодняшний день известно более 400 штаммов грибка, атакующих человеческий организм. Все эти штаммы отличаются высокой контагиозностью и способностью сохранять свои патогенные свойства длительное время.

Лучшей средой обитания для грибка являются теплые и влажные поверхности. Поэтому под ударом оказываются любители бассейнов, саун и бань.

Особенностью микозов является их устойчивость и невосприимчивость к терапевтическим мероприятиям. Ответственным за безрезультатное лечение в большинстве случаев является сам пациент, который халатно относится к собственному здоровью и не выполняет все инструкции доктора относительно лечения или самовольно принимает решение о прекращении лечения после первых улучшений.

Все это приводит к развитию осложненного микоза, устойчивого к большинству медикаментозных средств.

Первые признаки атаки микоза

Ранняя самодиагностика патогенных грибков дает возможность быстрее и легче победить недуг. Основными признаки микоза, которые можно обнаружить самостоятельно, являются:

  • Огрубение кожи стоп;
  • Трещины на пятках;
  • Жжение и зуд;
  • Покраснение эпителия;
  • Чешуйчатость и отслоение кожи;
  • Изменение окраски ногтевой пластины (образование желтоватых пятен или полос);
  • Утолщение ногтевой пластины;
  • Расслоение ногтевой пластины, изменение края ногтя, его частичное разрушение.

Медикаментозное лечение грибка

Препараты, применяемые для лечения микоза, называют антимикотиками. Они включают в себя широкий спектр разнообразных медикаментов, эффективных в борьбе с грибком. Некоторые из них получают из природных соединений, другие исключительно в химической лаборатории. Все средства для лечения грибка подразделяют на несколько категорий или групп в зависимости от:

  • Фармакологического состава;
  • Фармакодинамике (характерному воздействию на разные штаммы микозов).

Все антигрибковые препараты обладают рядом противопоказаний и побочных реакций, поэтому назначение и длительность приема определяется исключительно врачом-дерматологом!

При назначении противогрибковых препаратов для приема внутрь, важно четко соблюдать не только длительность приема, но и периодичность (принимать препарат нужно в одно и то же время), по возможности избегая пропусков приема препарата.

При пропуске, рекомендуется как можно скорее принять следующую таблетку, однако запрещается удваивать дозу. Нарушение периодичности приема, а также досрочное окончание терапии способствуют повторному возникновению микоза.

Как действуют таблетки от грибков

Действие противогрибковых препаратов широкого спектра действия в таблетках основано на их фунгицидных свойствах – ликвидации спор грибка и препятствие размножению патогенной микрофлоры.

Противомикозный препарат при приеме во внутрь быстро попадает в кровь и начинает атаку на споры грибка. Действующее вещество находится в активном состоянии на протяжении длительного времени, а затем выводится естественным путем. Разные группы лекарств от грибка отличаются по фармакологическому действию. Это обусловлено входящими в их состав компонентами.

Итак:

  • Таблетки против грибка на основе кетоконазола препятствуют развитию мембраны микоза на клеточном уровне;
  • Средства от микоза с итраконазолом и тербинафином останавливают выработку эргостерола (препятствую размножению клеток грибка);
  • Препараты, в состав которых входит флуконазол, уничтожают существующие клетки грибка и предотвращают возникновение новых;
  • Таблетки на основе гризеофульвина препятствуют делению и размножению микозных спор.Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

Типология эффективных средств от грибка

Все микозы можно условно разделить на две группы:

  1. Наружные микозы атакуют ногтевые пластины, эпителий и волосяной покров;
  2. Скрытые или внутренние грибковые патологии поражают внутренние органы человека.

В терапии грибковых заболеваний используются:

  • Местный антибиотик против грибка;
  • Капсулы от грибка широкого спектра действия.

Выписывая рецепт на тот или другой препарат, дерматолог учитывает клинические исследования и назначает недорогое средство от грибка результативное для лечения того или иного штамма микоза.

Группы эффективных противогрибковых препаратов

В зависимости от входящих состав атимикотиков веществ, их фармакологическому воздействию выделяют полиены, азолы, аллиламины, пирамидины и эхинокандины. Рассмотрим список самых эффективных средств от грибка, представленных в отечественных аптеках.

Первая группа антимикотиков – полиены

Противогрибковые таблетки этой группы действуют на большое количество патогенной микрофлоры.

В полиеновую группу антимикотиков входят:

  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Амфотерицин В;
  • Нитамицин или Пимафуцин.

С помощью полиенов борются с кандидозами слизистых половых органов и гортани, эпителия, а также грибковыми болезнями желудка.

  • Нистатин – самый дешевый препарат полиеновой группы. Эффективен при терапии грибковых поражений типа Candida эпителия, слизистых гортани и ЖКТ, причиной возникновения которых становится длительный прием антибиотиков или перенесенное хирургическое вмешательство. Единственным противопоказанием является гиперчувствительность к препарату. В редких случаях наблюдаются такие побочные реакции, как гистаминная реакция, болезненные состояния ЖКТ, повышение температуры.Противогрибковые препараты для детей – обзор средств
  • Леворин – современный противогрибковый препарат, действие которого распространяется также на трихомонады, амебы и лейшмании. Спектр применения: кандидоз эпителия, слизистых ЖКТ, ротовой полости и гортани, а также для мужчин при комплексном лечении гипертрофии предстательной железы. Запрещен к принятию пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, обострении язвенных проявлений, воспалении желчного пузыря, а также для женщин, которые ждут ребенка. Побочные проявления возможны со стороны ЖКТ – тошнота, потеря аппетита, рвота и диарея. В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции к компонентам препарата.
  • Пимафуцин – антибиотик полиеновой группы с результативным воздействием на дрожжевые микозы Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Перечень заболеваний: кандидоз влагалища, ЖКТ, атрофический кандидоз на фоне приема гормональных препаратов и антибактериальных средств. При внутреннем приеме пимафуцин действует исключительно в желудке и не оказывает системного воздействия в организме. Разрешается для беременных женщин и кормящих мам. Незначительные побочные реакции в виде тошноты и расстройства желудка проходят через один-два дня приема.
  • Амфотерицин В – выпускается в виде порошка для приготовления инфузий. Сильное противомикозное средство назначается при тяжелых формах грибкового поражения, которые угрожают жизни: диссеминированные разновидности кандидоза, заражение и воспалительный процесс внутренних органов, перитонит, сепсис, спровоцированный микозом.

Вторая группа антигрибковых средств– азолы

Недорогие  противогрибковые препараты синтетического происхождения.

К ним относятся:

  • Кетоконазол;
  • Флуконазол;
  • Итраконазол.

Кетоконазол был одним из первых дешевых средств борьбы с микозами. Однако вследствие большого количества осложнений, он был заменен на итраконазол и применяется исключительно для местной терапии. Азолы – лучшие средства от грибка эпителия, ногтевых пластин, волос и отдельных штаммов лишая.

Кетоконазол. Действующее вещество, входящее в его состав — имидазолдиоксолан. Антибиотик против грибка эффективен при терапии:

  • Дерматофитов;
  • Дрожжеподобных микозов;
  • Высших микозов;
  • Диморфных микозов.

В таблетированной форме кетоконазол нужно пить при таких заболеваниях, как :

  • Фолликулит;
  • Хроническая форма кандидоза;
  • Дерматофития;
  • Разноцветный лишай;
  • Рецидивирующий микоз влагалища.

Кетоконазол – эффективные таблетки от грибка, устойчивого к другим антимикотикам. Противопоказаниям являются хронические заболевания внутренних органов. Возможные побочные проявления: аллергические высыпания, скачки артериального давления, тошнота и расстройство пищеварения, головокружение и сонливость.

Итраконазол. Химические противомикозные таблетки оказывают в организме эффект против большого количества штаммов грибка:

  • Дрожжевых грибов;
  • Дерматофитов;
  • Плесневых грибов.

С помощью препаратов итраконазола удается победить:

  • Дерматомикоз;
  • Вагинальный и вульвокандидоз;
  • Разноцветный лишай;
  • Кератомикоз;
  • Микоз ногтевых пластин;
  • Кандидоз слизистых ротовой полости;
  • Криптококкоз;
  • Споротрихоз;
  • Бластомикоз;
  • Гистаплазмоз.

Запрещается назначение итраконазола женщинам, которые ждут ребенка и мамам, которые кормят грудью. Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, нарушение менструального цикла у женщин, проблемы со зрением.

Флуконазол. Лучший противогрибковый препарат препятствует росту микозов в организме и противостоит их репликации. Эффективен при лечении таких инфекций:

  • Кандидоз дыхательных путей;
  • Кандидоз мочеполовой системы;
  • Генерализованный кандидоз ЖКТ;
  • Кандидоз слизистой глаза;
  • Сепсис, менингит, вызванный грибками Cryptococcus;
  • Кандидоз рта, гортани, нижней дыхательной системы;
  • Кандидоз гениталий, в том числе и у пациентов с раковыми болезнями;
  • Микоз кожи стоп;
  • Онихомикоз (грибковое поражение ногтевых пластин);
  • Отрубевидный лишай;
  • Микоз эпителия.Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

Не применяется для кормящих мам, с осторожностью назначается женщинам, ожидающим рождения малыша и людям, страдающим болезнями сердца.  Возможные аллергические реакции и проблемы пищеварения связаны с индивидуальной чувствительностью.

Особенностью приема антимикотиков азоловой группы является их употребление вместе с едой и запивание большим количеством воды. Несовместимы с одновременным приемом пимозида, терфенада, астемизола, хинидина, ловастатина.

Третья группа — аллиамиды

Группа синтетических средств для удаления грибка. Действие аллиамидов обусловлено воздействием на дерматомикозы – грибковые инфекции ногтевых пластин, волосяного покрова и эпителия.

Тербинафин. Применяются в терапии:

  • Онихомикозов;
  • Грибка волос;
  • Дерматомикоз эпителия тела и стоп.

Противопоказанием являются хронические болезни печени и почек, для женщин – период вынашивания ребенка и кормление грудью. Изредка случаются аллергические реакции в виде высыпаний, головной боли, нарушение вкусовых рецепторов, проблемы с усвоением пищи. Препарат принимают вне зависимости от еды. Несовместим с алкоголем.

Препарат для тяжелых форм микоза

Гризеофульвин. Эффективен от дерматомицетов. Это связано с природным происхождением антимикотика. Это средство называют лучшим лекарством от грибка. Терапия гризеофульвином эффективна даже при самых тяжелых формах грибковых заболеваний. Однако для лечения легких микозных проявлений его назначение не оправдано. Восприимчивыми к гризеофульвину являются такие штаммы:

  • Epydermophyton;
  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Achorionum.

Применяется при лечении микроспорий эпителия, волос и ногтей, трихофитии, эпидермофитии, дерматомикозов. Не назначается детям до двух лет, пациентам с онкологией, хроническим заболеваниям крови и ЖКТ, в период беременности и лактации.

Возможные побочные эффекты со стороны пищеварительной и нервной системы, а также аллергические проявления, вызванные индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.

Принимать гризеофульвин можно во время или после еды, для лучшего усвоения прием препарата сочетают со столовой ложкой постного масла.

Препараты для наружного удаления грибка

  • В терапии микоза стоп и ногтевых пластин вначале необходимо сныть ороговевший расслоившийся слой эпителия.
  • Кератолитические мази, такие, как  нафталан, ихтиол, салициловая кислота обладают рассасывающим эффектом.
  • Синалар К;
  • Сикортен;
  • Тридерм;
  • Травокорт;
  • Лотридерм.Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

Хорошим вариантов терапии онихомикозов является нанесение на пораженную грибком ногтевую пластину лечебных лаков – Лоцерил, Батрафен. Они способны проникать глубоко в ноготь и продолжают бороться с микозом, образуя защитную пленку на поверхности ногтя.

Местное лечение микоза волос основано на мытье головы антимикозными шампунями: Миканисал, Циновит, Микозорал, Себипрокс.

Не занимайтесь самолечением! Неправильно подобранный антимикотик не принесет эффекта, а слишком дительный прием зачастую становится причиной не только к кожным высыпаниям, но и к поражению внутренних органов.

Комплексное лечение микоза включает в себя прием антимикотиков, местную обработку пораженного участка, усиление иммунной защиты организма.

Источник: https://BezGribka.com/gribok/luchshie-sredstva-ot-gribka-obzor-protivogribkovyx-preparatov.html

Противогрибковые препараты для детей — перечень эффективных таблеток, мазей, кремов, свечей и применение

Для устранения микроорганизмов, вызвавших грибок стопы, кожи или других органов, используют противогрибковые препараты для детей в виде растворов, таблеток, свечей и капсул. В педиатрической практике используются медикаменты с малой токсичностью. Широкая группа антимикотических препаратов уничтожает возбудителей болезни в организме, не нанося ему вреда.

Грибковые заболевания у детей

Поражение детской кожи и ее производных патогенными формами грибка проявляется зудом, шелушением, деструкцией ногтей, выпадением волос и растрескиванием кожи. Опытный взгляд дерматолога сразу определяет грибковое поражение.

При наличии сомнений осуществляется диагностика путем люминесцентного исследования, соскоба на микрофлору и микроскопии. Лечебная терапия в отношении грибка осуществляется с применением антигрибковых средств наружного и системного действий.

Проводится лечение иммуностимуляторами, кортикостероидными и десенсибилизирующими средствами.

Необходимость своевременной диагностики и последующего лечения обуславливается тем, что грибок в процессе жизнедеятельности выделяет токсины, которые детский организм переносит особенно тяжело. Начинается ослабление иммунитета, обостряется симптоматика хронических патологий.

Заражение ребенка происходит при взаимодействии с внешней средой. Это может быть как больное животное, так и человек или предметы общего пользования.

Самыми распространенными и заразными заболеваниями у детей являются микроспория и стригущий лишай, при которых поражается кожа головы.

Виды детских препаратов

Выбрать эффективный противогрибковый препарат для детей является сложной задачей, потому что он должен обладать малой токсичностью, эффективно справляться с возбудителями микозов, действовать на грибковые мембраны. Классификация медикаментов:

  1. По происхождению: природные полиены, синтетические азолы и аллиламины, другие группы.
  2. По способу применения: системные (употребляются внутрь), местные (используются наружно или ректально).
  3. По типу лекарственной формы: кремы, мази, лосьоны, суспензии, присыпки, таблетки, шампуни, пастилки, суппозитории, аэрозоли, лаки для ногтей.
  4. По типу активного вещества: производные триазола или имидазола (Галопрогин, Циклопирокс), аллиламина (Экзодерил, Тербизил, Ламизил).

Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

Противогрибковые препараты внутреннего применения

Системные противогрибковые препараты иначе называются «для внутреннего применения». Они используются при тяжелых случаях поражения грибком организма, выпускаются в формате растворов, порошков для разведения водой, таблеток и капсул. Медикаменты могут применяться в качестве монотерапии или сочетаться с прочими группами средств помимо антацидов, которые уменьшают их всасываемость.

Противогрибковые препараты в таблетках

Таблетированный формат детских лекарств является одним из популярных. Следующие средства принимают во время или после приема пищи, запивают водой:

  1. Тербизил – назначается с двух лет и детям с массой тела свыше 12 кг. Средняя доза составляет 125 мг/сутки раз в день курсом до 14 дней. Используется медикамент для лечения микозов волосистой части головы, выпускается также в форме крема.
  2. Нистатин – из группы полиенов, активен по отношению к грибам рода Candida. Лекарство лечит кандидозы слизистых, кожи, кишечника, полости рта и глотки. Нистатин назначают для профилактики кандидоза желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  3. Пимафуцин – содержит натамицин, полиеновый противогрибковый антибиотик с фунгицидным эффектом. Таблетки действуют в просвете кишечника, не оказывая системного воздействия.

Капсулы

Противогрибковые препараты в капсулах тоже популярны, отличаются от таблеток защищенным содержимым, которое абсорбируется в желудке, но не применяются при заболеваниях почек. Известными медикаментами являются:

  1. Итраконазол – эффективно устраняет симптомы дерматофитии, снижает активность дрожжевых и плесневых грибов. Средство применяется в течение 2-4 недель, назначается детям с осторожностью.
  2. Флуконазол – используется по назначению врача, лечит микозы кожи, ногтей и прочие инфекции.
  3. Дифлазон, Дифлюкан – аналоги Флуконазола, но дешевле по цене, могут применяться для лечения системных микозов ногтей и кожи.

Местные препараты

Противогрибковые препараты для горла, кожных покровов и кишечника используются местно.

Это значит, что они минимально действуют на системный кровоток, не попадая в ткани организма, не накапливаясь и не влияя на печень.

Формами выпуска таких средств являются мази, кремы, лосьоны, аэрозоли и ректальные свечи. Их эффективнее использовать на ранних стадиях лечения грибка или при поражении кожи.

Противогрибковые мази для детей

Для обработки сухих участков кожи с шелушениями используются мази. Они отличаются плотной, жирной текстурой, долго впитываются. Популярными средствами являются:

  1. Нистатиновая мазь – ею можно обрабатывать кожу при кандидозе, слизистые оболочки два раза в день курсом 14-30 суток. Точную продолжительность терапии определяет дерматолог.
  2. Клотримазол – 2%-ная мазь с одноименным активным компонентом наносится 2-3 раза/сутки и тщательно втирается. Симптомы грибка исчезают быстро, но следует продолжать лечение еще какое-то время, чтобы избежать рецидива грибковой инфекции.

Противогрибковые кремы

По сравнению с мазями кремы с антимикотическим эффектом применяются для детей чаще, потому что отличаются легкой, быстро впитывающейся структурой и комфортом при нанесении. Известными медикаментами являются:

  1. Пимафуцин – 2%-ный крем применяется несколько раз в сутки, улучшает состояние больного на 2-3 день после начала терапии.
  2. Микоспор – 1%-ный крем наносится тонким слоем на пораженную кожу и тщательно втирается. Обработка проводится раз/сутки на ночь, курс длится 2-4 недели. Не рекомендуется использовать крем для лечения грудных детей.
  3. Травоген – 1%-ный крем наносится на кожу однократно в день, эффективности начинает проявляться на 2-4 день применения. Средний курс лечения новорожденных составит 6-10 суток, старше – до 2-4 недель.

Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

Свечи

Противогрибковые свечи используются у детей для ректального ввода. Это помогает избавиться от кандидоза кишечника, поднять местный иммунитет для борьбы с грибками. Популярными препаратами являются:

  1. Виферон – комплексное средство ­с противовирусным, антипролиферативным и иммуномодулирующим действиями. Он лечит кандидоз и вирусные поражения. Детям назначают по одному суппозиторию дважды/день курсом 5-14 дней.
  2. Нистатин – эффективен в отношении патогенных грибков из рода Кандида, активен в лечении и профилактике кандидоза кожи и слизистых оболочек. Применяют средство дважды/день курсом 10-14 дней.
  3. Пимафуцин – содержит макролидный антибиотик натамицин, который устраняет грибки желудочно-кишечного тракта и половых путей. Средство используется в комплексной терапии, вставляется на ночь по одной штуке. Курс длится 3-6 дней, после его можно продлить еще на 3-4 дня.

Область применения

Противогрибковые препараты используются, в основном, при поражении складок кожи стоп и кистей у детей. К самым распространенным грибковым патологиям относятся:

  • бластомикоз;
  • висцеральный лейшманиоз;
  • аспергиллез;
  • трихофития;
  • отрубевидный лишай;
  • микроспория;
  • гистоплазмоз;
  • дерматофития (кожных складок туловища; стоп; паха);
  • кератит грибкового происхождения;
  • криптококкоз;
  • кожный кандидоз;
  • онихомикоз.

Противогрибковые препараты для кожи

Медикаменты могут выпускаться в виде пасты, крема, мази или эмульсии с содержанием нафтифина, тербинафина, миконазола, клотримазола или кетоконазола.

Имеют применение Нафталановая, Салициловая и Серно-дегтярная мазь. При тяжелых случаях дерматофитии, при инфицировании ногтей и волос назначается системная антимикотическая терапия.

Противогрибковые средства для горла

Если симптоматика грибкового поражения горла находит свое подтверждение, то назначается специфическая лекарственная терапия с помощью антигрибковых средств. Препараты могут быть представлены таблетками, мазями, кремами. При запущенных формах используются антибиотики. Средств против грибка, обосновавшегося в горле, очень много, но наивысшую эффективность доказали следующие препараты:

  1. Хепилор. Представляет собой раствор для полоскания. Обладает выраженным антибактериальным, антигрибковым и противовоспалительным эффектами. Полоскания нужно проводить регулярно, по 4 раза/сутки. Курс – пять дней.
  2. Леворин. Представляет собой антибиотический препарат, подавляющий дрожжевые грибы Кандида. Таблетки рассасываются за 10-15 минут. Дневная норма для детей 1-2 штуки.
  3. Флуконазол. Антигрибковое средство в таблетированной форме. Отлично усваивается и дает хороший эффект. Дозировка – одна таблетка/сутки.

В гинекологии

Существует широкий спектр эффективных препаратов, которые назначаются при грибковых заболеваниях в гинекологии. Выбор препарата индивидуален в зависимости от стадии заболевания.

При хронической запущенной форме применяют противогрибковые кремы, свечи, вагинальные таблетки, мази. Практикуется использование средств как местного, так и системного воздействия.

К местным средствам относятся:

  • Залаин: действующее вещество – сертаконазол, эффективный препарат в виде свечей;
  • Кандизол, Йенамазол 100, Канестен, Кандибене, Антифугол, Кандид В6, Клотримазол: вагинальные свечи с клотримазолом (действующее вещество);
  • Ифенек, Гинопеварил: эконазол;
  • Овулум, Гинотраваген: изоконазол;
  • Клион Д 100, Гино-Дактарин, Микогал, Гинезол 7: миконазол;
  • Пимафуцин: натамицин;
  • Тержинана, Полижинакс, Нистатин: нистатит;
  • Бризорал, Кетоконазол, Ороназол, Ливарол, Веторозал: кетоканозол.

Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

Противогрибковый антибиотик

К применению антибиотиков для детей следует прибегать в качестве крайней меры или в особых случаях.

Так, офтальмологи допускают применение Натамициновой суспензии, входящей в разряд полиеноловых антибиотиков из макролидной группы, которые нарушают проницаемость клетки грибка, что приводит к его гибели.

Для избавления ребенка от кандидоза применяется Нистатиновая суспензия или Амфотерицин В. Данные препараты используются строго под контролем врача.

Противогрибковые препараты для детей до года

Грибковые поражения у грудных детей крайне важно диагностировать на ранних стадиях. Отвечать за диагностику должен только врач, который имеет ограниченный выбор препаратов, допустимых к применению у детей до года. Характеристики и особенности применения препаратов:

  1. Кандид: применяется при молочнице у детей. Выпускается в форме раствора. Пораженную область протирают смоченным ватным тампоном 2-3 раза/ сутки на протяжении 7-10 дней.
  2. Мирамистин: антигрибковый препарат широкого спектра действия. Мазь распределяется тонким слоем в области поражения. Длительность и частота определяются лечащим врачом.
  3. Нистатин: выпускается в виде таблеток, мази и вагинальных свечей. Высокоэффективен против грибков Кандида. Мазь нужно наносить на зону поражения тонким слоем, два раза в день. Терапия при помощи таблеток и свечей осуществляется по инструкции и под контролем врача.

Цена на препараты от грибка

Купить противогрибковые детские препараты в Москве можно по следующим примерным ценам, указанным в таблице:

Наименование препарата Разновидность формата Объем/вес Цена, в рублях
Флуконазол Капсулы 2 шт. 56
Орунгал 14 шт. 1444
Клотримазол Крем 20 г 77
Пимафуцин 30 г 333
Гризеофульвин Таблетки 20 шт. 287
Тербинафин 14 шт. 215
Нистатин Суппозитории ректальные 10 шт. 108
Пимафуцин 6 шт. 522
Микоспор Мазь 10 г 1726
Микосептин 30 г 391

Источник: https://sovets.net/15195-protivogribkovye-preparaty-dlya-detej.html

Противогрибковые препараты для детей

Противогрибковые препараты делятся на:

  1. Полиены
  2. Азолы
  3. Другие противогрибковые препараты

 ПОЛИЕНЫ

Полиены — природные противогрибковые антибиотики. Обладают широким спектром действия.

Леворин, натамицин и нистатин не всасываются из ЖКТ, с поверх­ности кожи и слизистых оболочек — проявляют противогрибковое действие при местном контакте с пораженной грибками кожей или слизистыми оболочками.

Широко используются местно для лечения кандидоза кожи, по­лости рта и разнообразных вариантов кандидоза половых органов. Применяются мази, гели, кремы, свечи, суспензии.

Полиены для местного применения
Амфотерицина В мазь Левориноваямазь Пимафунгин (Натамицин),  суппозитории вагинальные
Леворина натриевая соль, порошок для приготовления раствора для местного применения Нистатин, суппозитории ректальные, суппозитории вагинальные Пимафуцин (Натамицин), крем для наружного применения, суспензия для наружного применения, суппозитории вагинальные
Леворина таблетки вагинальные Нистатиновая мазь Свечи с нистатином

Пероральные лекарственные формы используются при грибковом поражении ЖКТ — полости рта, кишечника. В первом случае лекар­ства рассасываются во рту, во втором — глотаются.

Их возможно  при­менять при беременности и кормлении грудью. Возрастных ограни­чений использование не имеет.

Побочные реакции: при местном применении — жжение, зуд; при употреблении внутрь — боли в животе, тошнота, диарея.

Противогрибковые препараты для детей – обзор средств
В течение многих лет существовала практика применения нистатина с целью профилактики кандидоза при печении антибиотиками широкого спектра действия. В настоящее время  многочисленными доказательными исследованиями подобная практика признана неэффективной..

  • АЗОЛЫ
  • Азолы — довольно представительная группа синтетических противогрибковых препаратов с широким спектром действия.
  • Большинство азолов в самых разнообразных  лекарственных формах (мазях, кремах, гелях, шампунях, вагинальных таблетках, суппозиториях, растворах, аэрозолях) применяются для местного воздействия на кожу, волосы, слизистые оболочки.
Азолы для местного применения
Оразол (Кетоконазол), шампунь Травоген (Изоконазол), крем Фунгинал В (Клотримазол), крем вагинальный, таблетки вагинальные
Певарил (Эконазол), лосьон, раствор, пудра, крем, липогель Фактодин (Клотримазол), крем Фунгисан (Клотримазол), крем
Перхотал (Кетоконазол), крем, шампунь Флукорем (Флуконазол), гель фунгицип (Клотримазол), крем, таблетки вагинальные
Себодерм (Кетоконазол), шампунь Фунгизид-Ратиофарм (Клотримазол), аэрозоль, крем Фуцис (Флуконазол), гель
Себозол (Кетоконазол), мазь, шампунь Фунгинал (Клотримазол), крем Эберсепт (Кетоконазол), шампунь

Три препарата — итраконазол, кетоконазол, флуконазол — исполь­зуются системно, в основном в пероральных формах (капсулы, таблет­ки, суспензия), при этом флуконазол применяется парентерально —главным образом в виде в/в инфузий.

Азолы для системного применения
Кетоконазол (Ketoconazole)
Дермазол, таблетки Низорал, таблетки Фунгинок, таблетки
Кетоконазол, таблетки, капсулы Ороназол, таблетки Фунгистаб, таблетки
Флуконазол (Fluconazole)
Дисорел-Сановель, капсулы Проканазол, капсулы Флукомабол, раствор для инфузий
Дифлазон, капсулы, раствор для инфузий Тиерлит, капсулы Флукомицид, капсулы
Дифлюзол, капсулы Фангифлю, капсулы Флукон, капсулы
Дифлюкан, капсулы, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, раствор для внутривенного введения Флугал, капсулы Флуконаз, капсулы, раствор для инфузий
Флуконазол, таблетки, капсулы, раствор для инфузий
Флуконорм, капсулы
Майконил, раствор для инфузий Флузамед, капсулы
Медофлюкон капсулы Флузид, капсулы
Микомакс, капсулы, раствор для инфузий Флузол, капсулы Флукорал, капсулы
Микосист, капсулы, сироп, раствор для инфузий Флузон, таблетки, раствор для инфузий Флукорик, таблетки, капсулы

Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

ДРУГИЕ ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА

Циклоперокс- противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения. Препарат детям, младше 6 лет не рекомендуется.

Показания к применению-дерматомикозы, онихомикозы, грибковые поражения слизистых оболочек половых органов. Выпускается в виде крема и раствора.

Имеется также специфическая лекарственная форма циклопирокса: пудра, которая используется для профилактики грибкового поражения стоп.

Гризеофульвин — природный антибиотик узкого спектра актив­ности. До настоящего времени применяется в качестве резерв­ного противогрибкового средства для лечения дерматофитозов и онихомикозов. Не эффективен при кандидозе.

Принимается только внутрь (таблетки, суспензия) и длительно: при грибковом поражении волос 2—6 недель, при онихомикозах 6—12 месяцев.

Калия йодид имеет очень ограниченные показания — препарат резерва при системной форме особой грибковой инфекции под назва­нием споротрихоз. Применяется внутрь в виде концентрированного раствора (1 г/мл).

Флуцитозин — препарат для системного применения (внутрь, в/в) при тяжелых грибковых инфекциях. Грибы быстро вырабатывают устойчивость к флуцитозину, поэтому в большинстве случае он при­меняется в комбинации с другими препаратами — как правило, вместе с амфотерицином В.

Хлорнитрофенол — как ясно из названия, химически близок к фе­нолу, применяется только местно в виде 1% раствора при грибковом поражении кожи.

Источник: https://prodeteey.ru/detskie-lekarstva-i-analizy/protivogribkovye-preparaty-dlya-detej/

Противогрибковые суспензии для детей

Для местного применения выпускают Противогрибковые мази, кремы, растворы, лосьоны, присыпки, таблетки для рассасывания (пастилки) и влагалищные таблетки.

Местное лечение служит основным методом при поверхностных инфекциях кожи, слизистых и роговицы, например при дерматофитиях (дерматофитии туловища, паховой дерматофитии, дерматофитии стоп), отрубевидном лишае, кандидозе и грибковом кератите.

При кожных болезнях кремы и лосьоны, в общем предпочтительнее мазей. Присыпки наносят только на мокнущие участки, например в межпальцевые промежутки, паховые и другие кожные складки. Некоторые из противогрибковых средств, используемых системно, выпускают и в виде препаратов для местного применения.

Они обладают тем же механизмом действия, но гораздо эффективнее, так как непосредственно воздействуют на возбудителя на поверхности кож или слизистой. При выборе средства для местного лечения надо исхо дить из необходимой лекарственной формы, стоимости и биодоступно, сти препарата.

При дерматофитии туловища в качестве препаратов первого ряда можно использовать средства, продаваемые без рецепта оставив дорогостоящие препараты для упорных случаев.

По механизму действия Нистатин сходен с амфотерицином В, но эффективен только при поверхностном кандидозе. Нистатин выпускается в виде крема, мази, присыпки, влагалищных таблеток, таблеток для приема внутрь, пастилок и суспензии.

Суспензия нистатина — препарат выбора при кандидозном стоматите; ее принимают 4 раза в сутки Детям, способным выполнять указания врача, рекомендуют прополоскать суспензией рот, прежде чем проглотить ее. Побочные эффекты – тошнота и неприятный привкус во рту, — но оба устранимы.

Местно нистатин нередко используется также при пеленочном дерматите; выпускают также комбинированные препараты для местного применения, содержащие нистатин и глюкокортикоиды.

При поверхностном кандидозе кожных складок хорошие результаты дает присыпка с нистатином, однако следует с большой осторожностью обрабатывать ею складки на шее грудных детей во избежание попадания присыпки в дыхательные пути ребенка.
Амфотерицин В выпускают в виде крема, мази и лосьона. Местно препарат применяют только при поверхностном кандидозе (включая кандидозный стоматит).

Для Многих противогрибковых азолов разработаны лекарственные формы для местного применения. Последние активны в отношении Candida spp. Trichophyton spp. Microsporum spp. в ряде случаев против Pityrosporum ovale. Механизм их действия описан выше. При правильном местном лечении азолами осложнения редки; описаны лишь покраснение и раздражение.

Клотримазол выпускают в виде пастилок, влагалищных таблеток, влагалищного крема, крема и лосьона. Все лекарственные формы, за исключением пастилок, продаются без рецепта.

Выпускают также комбинированный препарат клотримазола с глюкокортикоидами, но его следует с осторожностью применять у детей, так как из-за возможности всасывания значительного количества глюкокортикоида возрастает риск системных побочных эффектов. Миконазол также относится к препаратам, отпускаемым без рецепта. Он выпускается в виде крема аэрозоля, присыпки, лосьона и влагалищного крема.

Препараты миконазола доступны и недороги, и именно с них следует начинать лечение дерматофитии туловища (включая дерматофитию стоп и паховую дерматофитию) и кандидозного вагинита. Для местного применения выпускают также кетоконазол, эконазол, сулконазол и оксиконазол. Они характеризуются аналогичным спектром действия, но из-за дороговизны относятся к препаратам второго ряда.

Кетоконазол выпускают в виде шампуня для лечения отрубевидного лишая, но он неэффективен при дерматофитии волосистой части головы. Терконазол, бутоконазол и тиоконазол предназначены только для интравагинального применения.

Для местного Применения выпускают три препарата из этой группы — тербинафин, нафтифин и бутенафин. Аллиламины активны в отношении дерматофитов. У детей младше 12 лет применение этих препаратов не изучено.

Толнафтат активен в отношении дерматофитов, но не действует на Candida spp. и характеризуется меньшей эффективностью при дерматофитии туловища по сравнению с азолами.

Циклопирокс представляет собой противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром действия в отношении дерматофитов, включая Pityrosporum ovale.

Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

Противогрибковые препараты (антимикотические) – это группа средств, способствующих уничтожению грибковых агентов в организме человека. Большинство из них обладает сильной токсичностью, вот почему только определенные средства показаны для использования в педиатрической практике.

Грибковые заболевания в детском возрасте

Среди всех грибковых заболеваний наиболее часто встречающимися в детском возрасте являются следующие патологические состояния:

  • Кандидоз (полости рта. поверхности кожи, желудочно-кишечный).
  • Дерматофития (паховых складок, стоп, туловища и т. д.).
  • Отрубиевидный лишай.
  • Кератит грибковой природы.
  • Трихофития.
  • Микроспория.
  • Криптококкоз.
  • Аспергиллез.
  • Онихомикоз.
  • Висцеральный лейшманиоз.
  • Гистоплазмоз.
  • Бластомикоз.

Классификация противогрибковых препаратов

В зависимости от происхождения антимикотические препараты бывают:

  • Природные – полиены (нистатин, леворин, амфотерицин В, натамицин);
  • Синтетические – азолы, аллиламины;
  • Препараты других групп (калия йодид, гризеофульвин, циклоприрокс и др.).

По способу применения все противогрибковые препараты подразделяются на:

  • Системные (флуконазол. кетоконазаол, итраконазол);
  • Местные (клотримазол, миконазол, эконазол).

Подбор противогрибковых препаратов проводится с учетом распространенности заболевания, сопутствующих патологий у ребенка и возможных побочных эффектов в процессе лечения.

Антимикотические средства для местного применения у детей

Данная группа антимикотиков включает в себя такие лекарственные формы:

  • Крема;
  • Мази;
  • Лосьоны;
  • Суспензии;
  • Присыпки;
  • Пастилки (таблетки для рассасывания в полости рта);
  • Влагалищные таблетки;
  • Аэрозоли;
  • Шампуни;
  • Лаки для ногтей.

Местные антимикотические средства являются производными триазола, имидазола (циклоприрокс, галопрогин, ундециленовая кислота), аллиламина (экзодерил, ламизил, термикон, тербизил), которые способствуют повреждению цитоплазматической мембраны стенки грибковой клетки, нарушая ее нормальное функционирование и структуру.

Данная группа средств эффективна в отношении кандидоза (кожного, вагинального), разноцветного лишая, дерматофитий кожи. Клотримазол в виде таблеток или пастилок может применяться при кандидозном стоматите или эзофагите (грибковом поражении пищевода).

В офтальмологической практике возможно использование натамициновой суспензии, относящейся к классу полиеновых антибиотиков группы макролидов. Помимо этого, для лечения кандидозов с различной локализацией в детском возрасте может быть использована нистатиновая суспензия, амфотерицин В.

Для лечения дерматофитий в педиатрической практике применяется ундециленовая кислота, толнафтат.
При поражении ногтевых пластинок (онихомикозе) обычные местные средства не проявляют высокой эффективности, так как плохо проникают сквозь ноготь.

В данной ситуации, оптимальным вариантом является использование противогрибковых средств, выпускаемых в виде лаков для ногтей.

Помимо прямого фунгицидного (противогрибкового) действия, такие лаки плотно покрывают ноготь, подсушивают его и препятствуют проникновению воздуха, что приводит к полной гибели всех грибковых агентов.

Прежде чем наносить лак, необходимо произвести обработку ногтя: спилить поврежденные его участки с помощью пилочки для ногтей одноразового использования и обработать поверхность спиртом.

Для лечения онихомикозов могут также применяются мази, гели, крема, спреи или капли на основе азолов (мифунгар, микоспор, залаин, низорал, кандид) или аллиламинов (экзодерил, термикон, ламизил, тербикс, атифин и др.).

Системные противогрибковые препараты

Системные препараты должен назначать врач

В большинстве случаев данная группа антимикотических средств используется при тяжелом грибковом поражении организма. За счет использования их внутрь или внутривенно высока вероятность побочных эффектов, поэтому подбирать средства и назначать дозировку должен только медицинский работник после определения чувствительности возбудителя к препаратам.

Стоит помнить, что одновременное использование системных антимикотических препаратов и антацидов (средств снижающих секреторную активность желудка) может привести к снижению их всасывания в желудочно-кишечном канале.

Среди препаратов данной группы детям часто назначают гризеофульвин, кетоконазол, амфотерицин В (амфолип), флюцитозин. Каждый из них имеет свой спектр действия и может использоваться как вариант монотерапии или же совместно с другими группами препаратов.

Противопоказания к применению антимикотических средств

Каждый представитель группы полиенов способен вызвать у ребенка аллергическую реакцию, поэтому зафиксированные случаи непереносимости одного из препаратов являются противопоказанием к назначению аналогичных средств или их использование допустимо при неэффективности проведенной ранее терапии.

Амфотерицин В не стоит применять повсеместно, за счет его высокой токсичности, его использование оправдано лишь в ситуациях, которые угрожают жизни маленького пациента. С осторожностью его применяют у больных с нарушениями в работе печени, почек, при сопутствующем сахарном диабете.

Назначение противогрибковых препаратов с системным действием не рекомендуют пациентам с хроническими заболеваниями почек или печени, в период беременности и лактации, при дефиците лактазы, при нарушенном всасывании в кишечнике галактозы.

Некоторые препараты имеют ограничения по возрастным группам, так аллиламиновый ряд не используется у детей до 12 лет в виду отсутствия данных о его безопасности. Тербизил в таблетках разрешен в педиатрической практике после 2 лет, а для местной терапии – с младшего возраста.

Учитывая высокую токсичность большинства противогрибковых препаратов, сложность в подборе адекватной дозировки, а также определенный спектр действия антимикотических средств, лечение грибковых поражений необходимо проводить под контролем специалиста, и ни в коем случае не заниматься самолечением!

К какому врачу обратиться

Грибковые поражения кожи и других органов лечит дерматолог, но есть и более профильный специалист, миколог. При поражении внутренних органов или слизистых оболочек ребенок нуждается в подборе терапии профильным специалистом, например, гинекологом, гастроэнтерологом. При рецидивирующих грибковых инфекциях необходим осмотр иммунолога и инфекциониста.

Противогрибковые препараты для детей – обзор средств

Антимикотические лекарственные препараты – группа средств, которые используются для лечения грибковых заболеваний. Большинство из них отличаются высокой токсичностью, поэтому в педиатрической практике используются только некоторые из известных препаратов и строго по назначению врача.

Детский возраст и грибковые заболевания

Вообще, медицине известно несколько сотен грибковых заболеваний, но конкретно в педиатрической практике встречаются только некоторые из них. Врачи выделили наиболее часто диагностируемые грибковые заболевания в детском возрасте:

  • Кандидоз (молочница );
  • Микроспория;
  • Гистоплазмоз;
  • Дерматофития;
  • Криптококкоз;
  • Отрубевидный лишай;
  • Онихомикоз;
  • Бластомикоз;
  • Кератит грибковой этиологии;
  • Аспергиллез;
  • Висцеральный лейшманиоз ;
  • Трихофития.

Виды противогрибковых средств

В медицине принята строгая классификация антимикотических лекарственных средств. Во-первых, они могут различаться своим происхождением:

  • Синтетические – аллиламины и азолы;
  • Природные – полиены;
  • Другие – циклоприрокс, йодид калия.

Во-вторых, антимикотические лекарственные препараты классифицируются и по методу применения:

  • Местные – например, миконазол;
  • Системные – например, итраконазол.

Выбор конкретных противогрибковых препаратов при лечении ребенка осуществляется только врачом – он будет учитывать не только возраст и вес ребенка, но и имеющиеся соматические заболевания, общее состояние иммунной системы, запущенность диагностированного грибкового заболевания и его вид.

Противогрибковые средства для местного применения в педиатрии

Эта группа препаратов включает в себя мази, кремы, гели, аэрозоли, таблетки для влагалища, шампуни, лосьоны, лаки для ногтей, присыпки и эмульсии. Все местные противогрибковые средства являются производными имидазола, триазола и аллиламина. Эти вещества разрушают цитоплазматическую мембрану грибковой клетки, что автоматически приводит к нарушению ее структуры и функциональности.

Наиболее эффективны противогрибковые лекарственные средства местного применения при лечении разноцветного лишая, дерматофитий кожных покровов и кандидозов. При грибковом заболевании пищевода или ротовой полости (кандидозный стоматит) может использоваться клотримазол в виде пастилы или таблеток – в таком случае тоже будет оказываться местное воздействие на грибковые клетки.

Если предстоит лечение грибка глаз или кандидоза (различной локализации), то врач может назначить нистатиновую суспензию.

К лакам для ногтей антимикотического действия относятся демиктен, микозан, бельведер, батрафен и другие. Следует знать, что для получения эффекта перед нанесением этого препарата ногтевую пластину нужно тщательно очистить и зашлифовать.

Противогрибковые средства системного вида

Чаще всего системные антимикотические лекарственные препараты используются в педиатрической практике в том случае, если грибковое заболевание запущено, имеет широкое распространение. Так как системные препараты с противогрибковым действием принимаются перорально (внутрь), то всегда имеется шанс развития тяжелых побочных эффектов – эти лекарства очень токсичны.

Обратите внимание:Подбирать конкретные средства и назначать дозировку ребенку с диагностированным грибковым заболеванием должен лечащий врач.

Наиболее часто из системных антимикотических препаратов в детском возрасте назначают кетоконазол, флюцитозин, гризеофульвин и амфолип – каждое из перечисленных средств может использоваться при проведении монотерапии или же сочетаться с другими противогрибковыми лекарственными средствами.

Противопоказания к назначению антимикотических препаратов детям

Амфотерицин В также используют крайне редко в педиатрической практике, многие врачи предпочитают вообще обходиться без него – уровень токсичности средства очень высокий. Единственный момент, когда назначение амфотерицина В оправдано – реальная опасность жизни ребенка.

Нельзя назначать противогрибковые лекарственные средства системного действия пациентам с диагностированными заболеваниями почек и печени хронической формы течения, нарушениями процесса всасываемости лактазы кишечником.

Определенные противогрибковые препараты имеют ограничения к назначению по возрастным группам. Например, средства аллиламинового ряда противопоказаны детям до 12 лет, тербизил в таблетированной форме нельзя назначать детям до 2 лет, но этот же препарат для местной терапии вполне допустим к применению в более младшем детском возрасте.

Применение антимикотических лекарственных средств в педиатрической практике должно осуществляться только под контролем специалиста. Ни в коем случае нельзя в самостоятельном режиме подбирать средства от грибка своим детям – это может привести к накоплению токсических веществ в организме, что обернется проблемами в работе печени, почек, поджелудочной железы и других систем.

Источник: http://mozzy.info/protivogribkovye-suspenzii-dlya-detej/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector