Антибактериальные препараты при уретрите

Так как некоторые заболевания женской мочеполовой системы имеют схожие проявления, у медиков нередко возникают проблемы с точной диагностикой. Цистит и уретрит относятся к заболеваниям со схожей симптоматикой.

Данные заболевания часто возникают и протекают одновременно. Методы лечения тоже зачастую одни и те же. Например, антибиотики используются и при цистите, и при уретрите у женщин.Антибактериальные препараты при уретрите

При этом стоит отметить, что вид антибиотиков и дозировка в зависимости от конкретного заболевания будут существенно различаться.

Причины развития цистита и уретрита

  • Цистит и уретрит у женщин возникают на фоне ослабления иммунной системы организма, что приводит к активному размножению патогенной микрофлоры и началу воспалительных процессов в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.
  • К факторам, повышающим риск развитие цистита и уретрита, следует отнести:
  • сидячий образ жизни и низкая двигательная активность, что становится причиной нарушения кровотока в области таза;
  • регулярное употребление жирной, жареной и острой пищи;
  • наличие гинекологических или урологических заболеваний или же попытка их самостоятельного лечения без обращения за помощью к специалистам;
  • пребывание в состоянии постоянного стресса;
  • регулярные незащищенные сексуальные контакты.

Принцип подбора медикаментозных средств при цистите и уретрите

Антибактериальные препараты при уретрите

Врачи на протяжении последних лет для лечения цистита и уретрита начали применять комплексные методы медикаментозной терапии, которые предполагают назначение следующих препаратов:

  • противомикробных средств и антибиотиков;
  • иммуностимулирующих препаратов, повышающих сопротивляемость организма болезнетворным бактериям и вирусам;
  • фитопрепаратов и гомеопатических средств.

При выборе лекарств из класса антибиотиков для лечения воспаления мочевого пузыря и уретры врачи руководствуются следующими критериями:

  • чувствительность бактерии, являющейся возбудителем заболевания, к используемому препарату;
  • беспрепятственное проникновение препарата в воспаленные ткани для непосредственного воздействия на очаг патологии;
  • отсутствие у пациентки противопоказаний для использования конкретного лекарственного средства;
  • препарат должен отличаться более щадящим воздействием на организм в сравнении с другими лекарственными средствами антимикробного действия;
  • лекарство должен быть полностью совместимым с другими препаратами, использующимися в комплексной медикаментозной терапии;
  • лекарственный препарат должен обладать щадящим воздействием не только на микрофлору кишечника, но и на микрофлору влагалища;
  • лекарственное средство не должно быть слишком дорогим для большинства пациентов.

Продолжительность терапии, а также дозировки лекарств подбираются с учетом необходимости скорейшего достижения терапевтического эффекта.

Антибактериальная терапия при цистите и уретрите у женщин

Антибактериальные препараты при уретрите

  1. Из-за определенных особенностей мочеполовой системы женщины страдают от бактериального воспаления мочевого пузыря и мочевыводящего канала чаще мужчин.
  2. Кроме того, следует помнить, что для лечения этих патологий применяется, помимо лекарств от уретрита и цистита, физиотерапия и специальные диеты.
  3. Антибактериальная терапия в рамках лечения воспаления мочевого пузыря и уретры предполагает применение следующих препаратов:
  • антибиотиков;
  • иммуномодуляторов для повышения сопротивляемости организма болезнетворным микроорганизмам;
  • травяных сборов и средств гомеопатии.

Антибиотики от уретрита и цистита

Антибактериальные препараты при уретрите

  • Перед выбором конкретного метода лечения уретрита и цистита врач отправит женщину на полное обследование.
  • Только после получения результатов лабораторных исследований врач назначит перечень антибиотиков, которые потребуется принимать для достижения терапевтического эффекта.
  • В случае самостоятельного лечения и приема антибиотиков без рекомендации врача существует высокий риск проявления серьезных побочных эффектов и причинения вреда здоровью.
  • Чтобы правильно назначить лекарственные препараты, для начала необходимо точно определить возбудителя заболевания.
  1. В том случае, если по каким-то причинам при лабораторных исследованиях не смогут выявить возбудителя, используются антибиотики широкого спектра действия.
  2. Если воспаление мочевого пузыря было вызвано не патогенными бактериями, а другими возбудителями (грибками, простейшими), для терапии будут назначены не антибактериальные, а другие виды медикаментозных препаратов.
  3. Для борьбы с хроническим циститом используются антибиотики в профилактических целях и в сниженной дозировке.
  4. Врачи отдают предпочтение антибиотикам при лечении у женщин воспалительных процессов в уретре и мочевом пузыре, вызванных патогенными микроорганизмами, по следующим причинам:
  • большинство бактерий чувствительно к воздействию антибиотиков, поэтому применение таких лекарственных средств позволяет быстро справляться с ними;
  • большая часть активных веществ антибиотиков выводится с мочой, что повышает общую эффективность терапии;
  • антибиотики, как правило, выпускаются в форме таблеток, что облегчает использование этих лекарств.

В отдельных случаях для лечения могут использовать антибиотики широкого спектра действия, обладающие способностью справляться с различными типами микроорганизмов.

Длительность курса приема антибиотиков широкого спектра действия может составлять от одного до семи дней. По завершении лечения сдаются лабораторные анализы для подтверждения отсутствия инфекции.

Таким образом предотвращается развитие хронических заболеваний мочеполовой системы.

Группы препаратов

Антибактериальные препараты при уретрите

Современные терапевтические методы лечения инфекций мочеполовой системы предполагают использование различных групп антибиотиков при цистите, имеющих как синтетическое, так и полусинтетическое происхождение.

Главной функцией таких препаратов является подавление патогенных микроорганизмов. Медикаментозное лечение заболевания предполагает применение следующих препаратов от цистита и уретрита у женщин:

  • оральных цефалоспоринов, являющихся антибиотиками широкого спектра действия. Они зачастую назначаются при лечении неспецифического воспаления уретры и мочевого пузыря;
  • ингибиторозащищенных пенициллинов. Применяются в форме инъекций. Эти препараты назначаются при терапии острого цистита и бактериального воспаления уретры;
  • фторхинолонов. Длительность лечения этими препаратами составляет от 3 до 5 дней. Они применяются при терапии острого неосложненного воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
  • макролидов. Применяются для профилактики воспаления мочевого пузыря и уретры;
  • производных фосфоновой кислоты. Препарат в виде гранулированного белого порошка для приготовления раствора. Он используется при лечении острого бактериального цистита, а также бактериального неспецифического воспаления уретры.

Формы препаратов

Антибактериальные препараты при уретрите

Для лечения у женщин уретрита и цистита, как правило, назначаются антибиотики в форме таблеток.

Правда, некоторые таблетки могут оказывать негативное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, поэтому, помимо таблетированных препаратов, в рамках терапии могут использоваться следующие формы лекарственных средств:

  • растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций. Они назначаются в наиболее запущенных случаях, когда необходимо быстрое поступление лекарственного вещества в кровоток;
  • вагинальные свечи. Препараты в такой форме широко применяются в современной гинекологии для лечения воспалительных инфекционных заболеваний. Как правило, свечи назначаются при терапии воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала в комплексе с таблетками и инъекциями;
  • антибиотики в виде жидкости, которая вводится через катетер в мочевой пузырь. Подобные препараты оказывают непосредственное воздействие на патогенную микрофлору, являющуюся причиной возникновения воспаления в уретре или пузыре.

Антибиотики при беременности

Антибактериальные препараты при уретрите

Лечение цистита и уретрита у женщин, находящихся в положении, предполагает постоянный мониторинг состояния здоровья пациентки, что обусловлено возможными рисками для плода.

Как правило, беременным женщинам назначают производные фосфоновой кислоты в дозировке 3 грамма. Этот препарат принимается раз в день. В отдельных случаях может потребоваться повышение дозировки или же прохождение повторного курса лечения.

Неэффективные средства

К неэффективным средствам при цистите и воспалении мочевыводящего канала у женщин можно отнести некоторые антибиотики, которые не оказывают необходимого воздействия на патогенные микроорганизмы, являющиеся возбудителями заболевания.

Антибиотики класса нитрофуранов абсолютно неэффективны при лечении цистита и уретрита. Прием таких препаратов имеет смысл только в целях профилактики. В трети случаев антибиотик ампиллицин также оказывает неэффективным.

Противопоказания для приема антибиотиков

Антибактериальные препараты при уретрите

Антибиотики могут использоваться только после получения результатов диагностики и лабораторных анализов.

Это связано с тем, что антибиотики имеют следующие противопоказания для применения:

  • нарушение работы печени;
  • воспалительные процессы в почках;
  • невосприимчивость возбудителя к антибиотикам;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • нарушения работы сердца.

Общие рекомендации

Антибактериальные препараты при уретрите

Для постановки правильного диагноза при уретрите и цистите потребуется в первую очередь обратиться к специалисту для проведения обследования и анализов.

  • Продолжительность терапии напрямую будет зависеть от тяжести заболевания, а также от того, насколько быстро пациентка обратиться к врачу после появления первых симптомов болезни.
  • Процесс лечения, помимо фармакологических препаратов, также предполагает исключение из рациона острой, жареной и жирной пищи, а также предотвращение переохлаждения.
  • После завершения лечения рекомендуются прием курсом иммуностимуляторов для повышения защитных свойств организма, так как именно иммунная система отвечает за предотвращение размножения патогенных микроорганизмов, вызывающих бактериальное воспаление в уретре и мочевом пузыре.

Лечение цистита и уретрита без антибиотиков

Антибактериальные препараты при уретрите

Опытные врачи нередко лечат цистит не только медикаментами, в частности антибиотиками, но и при помощи методов физиотерапии. Например, все чаще терапия цистита и уретрита включает электрофорез.

Кроме того, практикуется использования ультразвуковых процедур для ускорения процесса регенерации поврежденных тканей.

Также популярным методом лечения воспаления мочеполовой системы являются тепловые процедуры, предполагающая кратковременный нагрев области воспаления.

Важно: при наличии онкологических заболеваний, частых кровотечений и повышенной температуры использование любых физиотерапевтических методов терапии бактериального воспаления мочевого пузыря и уретры у женщин противопоказано.

  1. Цистит у женщин, равно как и уретрит, является одним из наиболее частых заболеваний, возникающих на фоне переохлаждения, стрессов, неправильного питания, а также беспорядочных половых связей.
  2. Минимизировать возможность возникновения бактериального воспаления позволит соблюдение правил профилактики.

В любом случае при появлении первых признаков воспаления мочеполовой системы следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам и не заниматься самолечением, это поможет избежать осложнений

Источник: https://propochki.info/lechenie/antibiotiki-pri-lechenii-tsistita-i-uretrita

Антибиотики при уретрите

Антибактериальные препараты при уретрите

  • Антибиотики или антибактериальные препараты – это натуральные или синтезированные продукты живых клеток растений или животных.
  • Губительно действуют на патогенные микроорганизмы.
  • «Антибиоз» означает «жизнь против жизни», и вещества, действующие по принципу антибиоза, называются антибиотиками.
  • Действие их может иметь широкий или избирательный, узкий, спектр воздействия.
  • То есть уничтожают либо все или практически все микроорганизмы или только возбудителей определенного типа.
  • Первым из антибиотиков был открыт пенициллин.
  • Причем дважды: сперва английским микробиологом Флеммингом, потом повторно советским ученым Зинаидой Ермольевой.
  • Применение пенициллинов позволило бороться с инфекционными болезнями, эпидемиями и раневыми инфекциями.
  • В настоящее время существует несколько групп и поколений антибактериальных препаратов:
  • пенициллины
  • карбопенемы
  • цефалоспорины
  • макролиды
  • тетрациклины
  • аминогликозиды
  • пептиды
  • полиены
  • левомицетины
  1. Бактерии подразделяются на Грамм-положительные (способные окрашиваться по методике Грамма) и Грамм-отрицательные.
  2. В соответствии с этим одни антибиотики действуют на первую группу, и другие – на вторую.
  3. Для большинства людей лечение воспалений связывается с приемом антибиотиков.
    Антибактериальные препараты при уретрите
  4. Действительно, антибактериальные препараты весьма эффективны, но только при бактериальной этиологии заболевания.

Грибковые и вирусные заболевания при помощи антибиотиков вылечить нельзя.

  • Уретриты — группа заболеваний различной этиологии, при которых развивается воспаление слизистой мочеиспускательного канала.
  • У женщин в силу анатомически короткой уретры уретрит зачастую переходит в цистит, то есть воспаление мочевого пузыря.
  • Уретриты могут входить в симптомокомплекс множества заболеваний, передающихся половым путем или рассматриваться как самостоятельная нозологическая форма.
  • Клинические симптомы уретритов известны.
  • Бактериальный уретрит, вызываемый бактериями рук, промежности, ягодиц.
  • Возбудитель передается бытовым путем при несоблюдении правил интимной гигиены, а также половым путем (стафилококки, стрептококки и прочие).
  • Симптомы:
  • жгучая и режущая боль при мочеиспускании;
  • зуд в области половых органов;
  • отек уретры и полового органа;
  • покраснение половых органов;
  • ослабление струи мочи вплоть до капель;
  • болезненные сексуальные контакты;
  • ложные позывы, когда желание помочиться не заканчивается ничем;
  • слизистые или гнойные дурно пахнущие выделения, иногда с примесью крови.
  1. Гонорейный уретрит вызывается гонококком, входит в клиническую картину гонореи.
  2. Путь заражения – половой.
  3. У мужчин начинается резко, у женщин может протекать бессимптомно.
  4. Дополнительные симптомы:
    • гнойные, мутные выделения с белесыми нитями в утренней моче;
    • головная боль. температура, астения;
    • зуд отсутствует, но рези и жжение очень сильные.

Антибактериальные препараты при уретрите

  • Хламидиозный уретрит вызывается хламидиями.
  • Путь заражения половой.
  • Симптомы слабо выражены, зачастую пациенты не обращают на них внимания на небольшую резь и прозрачные выделения.
  • При рецидивах клиническая картина ярче и напоминает симптоматику бактериального уретрита.
  • Уреаплазменный и микоплазменный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное уреаплазмой или микоплазмой.
  • Заболевание протекает малосимптомно, иногда сопровождаются баланитом и баланопоститом, а у женщин – кольпитом и цервицитом.
  • Трихомонадный уретрит – вызывается простейшими из рода трихомонада.
  • Особенно ярко трихомонадное поражение проявляется у женщин, а для мужчин способно проходить бессимптомно.
  • Симптомы:
  • желтовато-белесые, пенистые, с запахом выделения;
  • покалывания в области гениталий;
  • зуд;
  • жжение и рези при мочеиспускании;
  1. Кандидозный уретрит связан с грибками рода кандида.
  2. У мужчин протекает чаще всего бессимптомно.
  3. Но возможны следующие проявления: симптомы воспаления мочеиспускательного тракта с творожистыми выделениями.
  4. Могут осложняться сужением уретры или сращением крайней плоти со сдавлением головки.
  5. Молочница чаще беспокоит женщин, наряду с пахучими творожистыми выделениями вызывая жжение, рези, зуд,
  6. Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — бывает у людей обоих полов.
  7. Хотя у женщин боли, резь в конце мочеиспускания на фоне цистита встречаются чаще.
  8. Симптомы:
  • давящие, режущие боли над лобком;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и рези при мочеиспускании, в конце процесса;
  • небольшое повышение температуры, лейкоцитурия.
  • Антибиотики назначают при бактериальном, гонорейном и хламидиозном уретрите и цистите, независимо от того, какого пола пациент.

Антибактериальные препараты при уретрите

  • У женщин основанием к применению антибиотиков являются цистит и уретрит, у мужчин — преимущественно уретрит.

 Показания и противопоказания к антибиотикам

Показания к назначению антибиотиков при уретрите:

  • бактериальный уретрит
  • гонорея
  • хламидии
  • трихомонадный уретрит
  • цистит

Противопоказания к назначению антибиотиков при уретрите – повышенная чувствительность к антибиотикам, аллергия.

Бессмысленным будет прием антибиотиков при вирусных (герпес, ВПЧ), кандидозных уретритах.

Так как на грибы и вирусы антибиотик не действует. Напротив, прием этих препаратов стимулирует рост грибка.

  1. В связи с чем параллельно курсу антибактериальной терапии назначают противогрибковые препараты (леворин, нистатин).
  2. Назначаются антибиотики, выбор которых зависит от вида и чувствительности возбудителя.
  3. Помимо местного применения, антибактериальные препараты назначают внутривенно, внутримышечно или через рот.

Правила выбора антибиотика при уретрите

  • Какие антибиотики применяют при уретритах — определяет только врач, венеролог или уролог.

Антибактериальные препараты при уретрите

  • Наилучшим методом выбора лекарственного препарата является посев на чувствительность.

Антибактериальные препараты при уретрите

  • Причины неэффективности антибиотикотерапии заключаются в особенностях конкретного возбудителя.
  • Дело в том, что микроорганизмы одного вида имеют несколько штаммов, то есть «пород», специфичных для данного места обитания в данный период времени.
  • Так раньше гонорея прекрасно поддавалась лечению пенициллинами.
  • Но современные штаммы гонококков выработали механизмы приспособления к антибиотикам первых поколений.
  • Поэтому теперь в оптимальную схему лечения входят цефалоспорины последнего поколения.
  • При неспецифических бактериальных уретритах возбудителем способна стать и условно-патогенная Escherichia coli, то есть кишечная палочка.
  • Раньше она гибла от левомицетина.
  • По современным данным она резистентна, то есть не восприимчива, даже к амоксициклину, нитрофуранам, фторхинолонам и некоторым цефалоспоринам.
  • Именно посев на чувствительность позволяет выявить те антибиотики, которые уничтожают штаммы возбудителя, поселившегося в организме конкретного человека.
  • Для этого берутся мазки нативных, то есть живых, микроорганизмов и помещаются на чашку Петри.
  • Там в течение 2-3 недель прорастают на питательной среде в определенных условиях.
  • На чашку наносят несколько разноцветных кружков, прописанных разными антибиотиками.
  • Под самыми эффективными из них колонии микроорганизмов не образуются.
  • К сожалению, длительный срок выполнения этого анализа является основным минусом метода.
  • Поэтому врач сперва назначает наиболее применимые препараты и меняет схему при их неэффективности по результатам посева.
  • Повторное лечение антибиотиками обычно бывает значительно более успешным.
  • Не помогут антибактериальные препараты при вирусной или грибковой этиологии уретрита, а также при индивидуальной патологической реакции человека.
  • Обращаем внимание на то, что самостоятельный подбор антибиотиков без назначения врача может быть как минимум бесполезен.
  • На слуху у пациентов антибиотики первых поколений (пенициллины, тетрациклины), да и стоят они недорого.
  • Однако эти препараты имеют больше побочных действий, чем современные средства.
  • И такое лечение вместо пользы способно причинить вред.

Уретрит: препараты для лечения

  1. Существуют российские и международные клинические рекомендации.
  2. В них определены основные антибактериальные препараты для лечения уретритов различной природы, рекомендованные как для мужчин, так и для женщин.
  3. Например, при гонорее назначают цефалоспорины (например, клафоран, кетоцеф).
  4. Для уничтожения скрытых инфекций (хламидии, микоплазма, уреаплазма) – азитромицин и доксициклин.
  5. При трихомонадном уретрите – метронидазол.
  6. К препаратам выбора относят цефтриаксон, флуконазол, офлоксацин, джозамицин, ниморазол.
  7. При лечении гонорейного уретрита возможно применение пенициллинов или тетрациклинов, если штамм гонококка к ним все еще чувствителен.
  8. Это ампиокс, левомицетин, эритромицин, олететрин, канамицин.
  9. Из препаратов последнего поколения при специфических и неспецифических бактериальных уретритах назначают сумамед.
  10. При лечении уретрита и цистита беременных также приходится применять антибиотики.

Антибактериальные препараты при уретрите

  1. Так как возбудители ЗППП оказывают губительное действие на плод, приводя к выкидышам или врожденным аномалиям.
  2. В то же время нет полностью безвредных для плода антибактериальных препаратов.
  3. Поэтому врачу так или иначе приходится идти на риск.
  4. Назначают те лекарственные средства, что в опытах на животных не оказывали на плод дурного влияния.
  5. Это β-лактамные аминопенициллины, цефалоспорины, азтреонам, карбапенемы, фосфомицина трометамол.
  6. Последний считается наилучшим при лечении цистита.
  7. Вообще, у женщин при лечении цистита применяют препараты, подавляющие кишечную палочку.
  8. То есть – наиболее часто встречающийся возбудитель неспецифического цистита.
  9. Выбирают фторхинолины: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин или амоксициллин/клавуланат, ко-тримоксазол, фосфомицин трометамол.
  10. При заболеваниях, передающихся половым путем, осложненных циститом, ориентируются на специфический возбудитель (гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма).
  11. Монотерапия – то есть назначение всего одного препарата – встречается нечасто.
  12. В сочетании с антибиотиками используют ферменты, пробиотики, местные инстилляции.
  13. Ферменты назначают для устранения застоя в малом тазу (например, Лидаза, трипсин, химотрипсин) и рассасывания воспаления.
  14. С этой же целью используют экстракт алоэ, стекловидное тело.
  15. Пробиотики применяются для профилактики нарушений нормальной флоры.
  16. Так как антибиотик убивает все микроорганизмы, а не только болезнетворные.
  17. Назначают лактобактерин, Линекс, бификол, полибактерин.

 Местное лечение уретрита

  • Инстилляция при дизурическом синдроме антибактериальных средств в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь выполняется амбулаторно урологом через мочевой катетер.
  • Уже после 1-2 процедур симптоматика снижается, и пациент чувствует себя лучше.
  • Используют растворы мирамистина, антибиотиков в зависимости от чувствительности.

Антибактериальные препараты при уретрите

  • Считается эффективным промывание мочевого пузыря озонированным физраствором.
  • При возрастных циститах и кольпитах назначают местно эмульсии с эстрогенами (фолликулин) с любой мазью.
  • Местно используют свечи для улучшения кровоснабжения (Витапрост в свечах).
  • Прекрасный эффект на фоне антибактериальной терапии имеет физиотерапевтическое лечение.
  • Это лазеротерапия красным лазером, магнототерапия, индуктотермия и электрофорез или фотофорез антибактериальных препаратов или ферментов.
  • Они позволяют ликвидировать воспаление и восстановить функции мочеполовой системы.
  • При стихании воспалительных явлений при уретритах применяют электрофорез на область полового члена, курс — 10 процедур.
  • Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических воздействий являются острые воспалительные процессы, непереносимость тока, опухоли.

 Длительность лечения уретрита антибиотиками

  1. Курс лечения антибиотиками зависит от возбудителя заболевания и выбранного лекарственного препарата и колеблется от 3 (сумамед) до 14 дней, в среднем составляя 7,5 суток.
  2. Отменяют антибиотики при аллергических реакциях и очевидной неэффективности последних.
  3. Если при аллергиях пациенту следует самому прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу, то оценку клинической эффективности самостоятельно проводить не рекомендуется.
  4. Результаты зависят от особенностей фармакокинетики лекарственного средства и реактивности макроорганизма.
  5. Не стоит прерывать лечение по собственному почину.

Так как даже при улучшении не все возбудители могут быть уничтожены в начале терапии.

Через месяц после окончания курса повторно сдают анализы (мазки на флору и ПЦР).

Только по их результатам заключают об исходе заболевания.

Применение антибиотикотерапии – сложный процесс.

Он требует комплексного подхода к выбору лекарственного средства и дозировки, контролю эффективности.

Куда следует обратиться?

Неспецифические уретриты и циститы лечит уролог, а связанные с ЗППП – венеролог.

Поэтому желательно выбрать медицинскую организацию, где принимают специалисты разного профиля.

Для назначения антибиотиков при уретрите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/uretrit/antibiotiki-pri-uretrite.html

Лечение уретрита у мужчин препаратами: список самых эффективных лекарств

Уретрит – это бактериальное, грибковое или вирусное воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Чаще поражает мужчин. Сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделениями из уретры.

Лечение уретрита у мужчин препаратами антивирусного и противомикробного действия быстро уничтожает болезнетворную флору.

Для облегчения самочувствия назначаются симптоматические средства – противоотечные, обезболивающие, антигистаминные.

Препараты, которые устраняют инфекцию

Основу консервативного лечения уретрита составляют этиотропные препараты – медикаменты, которые уничтожают патогенную флору. В зависимости от причины воспаления уретры мужчинам назначают следующие группы лекарств:

  • противовирусные;
  • антимикотики (противогрибковые средства);
  • противотрихомонадные;
  • антибиотики.

Выбор медикаментов зависит от чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам. В 72% случаев болезнь провоцируется бактериями, поэтому ее лечат антибиотиками.

Прежде чем лечить уретрит у мужчины, определяют тип возбудителя инфекции. При бактериальном воспалении уретры в схему лечения включают антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов. К наиболее эффективным таблетированным препаратам относятся:

  • фторхинолоны – Моксифлоксацин, Моксимак, Тевалокс, Ципрофлоксацин;
  • макролиды – Кларитромицин, Кламед, Азитромицин, Кларицит;
  • цефалоспорины – Цефикс, Лопракс, Винекс, Супракс, Цедекс;
  • тетрациклины – Доксициклин, Вибрамицин Д, Юнидокс, Солютаб.

При гонорейном и хламидиозном уретрите наибольшую эффективность проявляют фторхинолоны и цефалоспорины. Поэтому в схему лечения включаются:

  • Ципрофлоксацин;
  • Аксетин;
  • Цефуроксим;
  • Бактилем;
  • Зиннат.

Антибактериальные препараты при уретритеАнтибактериальные препараты для лечения уретрита у мужчин используют не менее 5-7 суток. При смешанных инфекциях одновременно принимают препараты разных групп.

Для уничтожения возбудителя трихомонадного уретрита выписывают антипротозойные средства – Нитазол, Тринекс, Аминитразол, Тиберал. Микоплазменное воспаление устраняют Доксиланом, Тетрациклином.

Противовирусные

Вирусные уретриты у мужчин в 94% случаев вызываются герпесвирусами, которые передаются при незащищенном половом акте. Для лечения инфекции применяют антивирусные препараты в форме таблеток и мазей. Первые уничтожают патогенную флору во всем организме, а вторые – непосредственно в очагах поражения.

К наиболее эффективным антивирусным таблеткам относятся:

  • Ацивир;
  • Виракса;
  • Гепавирин;
  • Валацикловир;
  • Ацикловир;
  • Виралекс;
  • Герпевир;
  • Фамвир;
  • Рибавирин.

Если характерные пузырьковые высыпания возникают на головке полового члена, используют местные антивирусные средства в виде кремов, гелей и мазей – Зовиракс, Ациклостад, Агерп, Вратизолин. Лечение продолжают до исчезновения симптомов заболевания у мужчины.

Противогрибковые

Кандидозный уретрит вызывается дрожжами рода Candida, поэтому назначают системные и местные фунгицидные препараты. В половине случаев грибковое воспаление возникает после длительного лечения антибактериальными средствами. Для уничтожения инфекции в уретральном канале используют такие таблетки:

  • Тербинафин;
  • Амфотерицин В;
  • Тербизил;
  • Атифан;
  • Флуконазол;
  • Экзифин;
  • Пимафуцин;
  • Нистатин;
  • Тербинорм.

Лечение очагов поражения в области паха проводят антимикотическими мазями. К самым действенным средствам относятся производные имидазола:

  • Клотримазол;
  • Фунгисан;
  • Канестен;
  • Кандид;
  • Имазол.

Мази наносятся исключительно на чистую кожу до 3 раз в день. Комплексное антимикотическое лечение занимает не менее 7-20 суток. При иммунодефицитах терапию продлевают.

Антибактериальные препараты при уретритеПротивогрибковые лекарства от уретрита высокотоксичны. Передозировка приводит к диарее, анемии, головокружениям. Нежелательно увеличивать дозировку без рекомендации уролога.

Антисептики

При лечении мочеполовых инфекций применяют антисептические средства в виде:

  • порошков;
  • кремов;
  • гелей;
  • мазей;
  • свечей;
  • растворов.

Схема лечения зависит от особенностей течения болезни. При хроническом воспалении уретры выполняют инстилляции – капельное введение препаратов в мочеиспускательный канал. Для обеззараживания мочевого тракта применяются растворы нитрата серебра и колларгола. Во время процедуры вымывается более 60% патогенной флоры, что ускоряет выздоровление.

Для уничтожения вирусов и микробов в области гениталий используются:

  • растворы – Хлоргексидин, Бетадин, Фурацилин, Мирамистин;
  • мази – Аргосульфан, Доктор Тайсс Календула, Лигентен;
  • ректальные свечи – Гексикон, Тержинан, Мирамистин, Осарбон.

Растворные препараты дополнительно применяют для обмывания паховой зоны. При грибковом и бактериальном уретрите процедуру совершают минимум 2 раза в сутки.

Другие лекарства

Чтобы вылечить уретрит, используют уросептики – препараты с антисептическим и противомикробным действием, компоненты которых достигают максимальной концентрации в моче. Они не оказывают вредного эффекта на весь организм, поскольку действуют непосредственно в очагах поражения.

Для лечения урологических заболеваний у мужчин применяются:

  • Циноксацин;
  • Нитрофурантоин;
  • Фуразолидон;
  • Триметоприм;
  • Нифуртоинол.

Чтобы уменьшить лекарственную нагрузку на организм, лечение проводят растительными уросептиками. Назначают Фитолизин, Уролесан, Канефрон. Выраженными антисептическими свойствами обладают аптечные сборы с чабрецом, багульником, ромашкой, брусникой, зверобоем, можжевельником и золотарником.

Вспомогательная терапия

Воспаление уретры у мужчин сопровождается болевым синдромом и интоксикацией. Пациенты жалуются на:

  • жжение при мочеиспускании;
  • боль в надлобковой зоне;
  • ухудшение аппетита;
  • быструю утомляемость;
  • лихорадочное состояние;
  • повышенную температуру.

Антибактериальные препараты при уретритеДля устранения местных и общих признаков болезни используются препараты симптоматического действия.

Чтобы ускорить выздоровление, схему лечения дополняют иммуномодулирующими средствами. Они стимулируют организм на борьбу с инфекцией, снижают вероятность обострений воспаления.

Иммуностимуляторы

При рецидивирующем течении уретрита проводят лечение иммуностимулирующими средствами. Они повышают сопротивляемость инфекциям, что сокращает период выздоровления. В случае инфекционного поражения уретры назначаются такие препараты:

  • Солкоуровак;
  • Интерлок;
  • Виферон;
  • Генферон;
  • Ликопид;
  • Рибомунил;
  • Иммунал;
  • Пирогенал;
  • Гепон;
  • Интерферон.

Иммуностимулирующие лекарства при уретрите у мужчин применяются только по рекомендации уролога. Людям с иммунодефицитными состояниями показана иммуностимулирующая терапия дважды в год.

Антибактериальные препараты при уретритеЕсли в течение 2-3 суток после начала медикаментозной терапии облегчение не наступает, обращаются к врачу. Неадекватное лечение опасно осложнениями – баланопоститом, простатитом, циститом.

Противовоспалительные

Для борьбы с симптоматикой используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и ректальных свечей. Они обладают комплексным действием:

  • жаропонижающим;
  • противовоспалительным;
  • болеутоляющим.

При лечении бактериальных и вирусных форм уретрита назначаются следующие средства:

  • Ибупрофен;
  • Пироксикам;
  • Арвипрокс;
  • Гофен;
  • Ибунорм;
  • Кеторолак;
  • Напроксен;
  • Ивалгин.

Таблетки применяются в лечении острого воспаления, которое сопровождается повышенной температурой и лихорадкой. Выраженными анальгезирующими свойствами обладают Кетальгин, Индометацин, Кетанов, Эмодол.

Если уретрит возникает на фоне урологических болезней (простатита, цистита), применяются ректальные свечи с противовоспалительным эффектом:

  • Ультрапрокт;
  • Постеризан;
  • Индометацин;
  • Проктоседил.

Суппозитории применяют 1-2 раза в сутки после дефекации. Лечатся так до исчезновения болей.

Витамины

В половине случаев уретрит провоцируется условно-патогенными бактериями. Их активация связана с иммунодефицитами и витаминно-минеральной недостаточностью. Поэтому от уретрита у мужчин применяют витаминизированные препараты. Они восполняют недостаток полезных веществ, что ведет к укреплению иммунной защиты.

При лечении урогенитальных инфекций обычно назначаются средства с витаминами группы В, Е, С:

  • Активал;
  • Дуовит;
  • Компливит;
  • Витрум.

Антибактериальные препараты при уретритеПринимать таблетки следует в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции. Злоупотребление витаминами чревато гипервитаминозом, аллергическими высыпаниями на коже.

Лекарственные препараты антимикробного действия уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии в кишечнике. Чтобы предотвратить дисбактериоз и авитаминоз, в схему лечения включают пробиотики. Они содержат нетоксичные живые микроорганизмы, которые восстанавливают биоактивность микрофлоры кишечника:

  • Аципол;
  • Энтерол;
  • Пробифор;
  • Лактобактерин;
  • Энтерожермина;
  • Бифиформ;
  • Флорин форте;
  • Линекс.

Курс лечения зависит от продолжительности приема антибиотиков, поэтому варьируется в пределах от 5 до 20 суток.

Противоаллергические

Антигистаминные средства являются препаратами первой линии при лечении аллергического уретрита. Их действие направлено на борьбу с:

  • жжением в уретре;
  • отечностью слизистой;
  • зудом в гениталиях;
  • кожными высыпаниями;
  • покраснением головки члена.

Для купирования симптомов используются антигистаминные препараты третьего поколения:

  • Лоратек;
  • Телфаст;
  • Эриус;
  • Супрастинекс;
  • Фексофен;
  • Дезал;
  • Зодак Экспресс;
  • Аллегра;
  • Гленцет.

В отличие от противоаллергических таблеток 1 и 2 поколения, препараты 3 поколения не обладают вредным действием на сердце. Поэтому их рекомендуют использовать для лечения уретрита у мужчин с сердечно-сосудистыми патологиями.

Гомеопатия

Гомеопатическое лекарство от уретрита не признается официальной медициной, так как не обладает доказанной терапевтической активностью. Но препараты этой группы часто применяются в лечении хронического уретрита. Большинство из них не обладает прямым антивирусным или противомикробным эффектом, но оказывает стимулирующее действие на иммунитет.

Гомеопатические препараты от уретрита:

  • Сульфур;
  • Кантарис;
  • Медорринум;
  • Парейера;
  • Аргентум нитрикум;
  • Копайва;
  • Петрозелинум;
  • Боракс;
  • Каустикум;
  • Эквизетум.

Уретрит – воспалительное поражение мочеиспускательного канала инфекционного или аллергического происхождения. Запоздалое лечение опасно проникновением патогенной флоры в другие отделы мочевой системы – мочевик, мочеточники, почки. Основу терапии составляют препараты этиотропного действия, которые уничтожают инфекцию. Курс лечения зависит от характера воспаления и занимает от 5 до 20 дней.

Источник: https://simptom.info/urologiya/lechenie-uretrita-u-muzhchin-preparaty

Препараты и антибиотики для лечения уретрита

Эффективные лекарства и антибиотики при уретрите, применяемые в соответствии с рекомендациями специалиста, становятся гарантией излечения острой и хронической форм заболевания. Современная медицина способна предложить большой выбор препаратов для борьбы с инфекцией, и восстановления ослабленного заболеванием организма.

Антибактериальные препараты при уретрите

Лучшее средство при уретрите

Лучшим средством при уретрите является антибиотикотерапия. В терапевтических целях традиционно используются следующие группы лекарственных средств:

  1. Фторхинолоны.
  2. Цефалоспорины.
  3. Уроантисептики.

Наибольшей популярностью при лечении уретрита пользуются фторхинолоны второго поколения – офлоксацин, норфлоксацин, эноксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин. Из числа цефалоспроринов наиболее действенными считаются цефтриаксон, цефиксим и цефтибутен. Среди макролидов востребованы кларитромицин, азитромицин, эритромицин.

Уроантисептики являются разновидностью медикаментов, обладающих выраженным противомикробным эффектом и минимальным системным воздействием на организм. Среди таких препаратов встречаются продукты синтетического и природного происхождения. Лечение уретрита проводится с применением:

  • уролесана;
  • канефрона;
  • фуразидина;
  • трисептола;
  • нитроксолина (5-НОК);
  • триметоприма;
  • нитрофурантоина.

Эффективность применяемых лекарственных средств во многом зависит от соблюдения пациентом основных рекомендаций лечащего врача.

Необходимые обследования перед назначением препарата

Антибактериальные препараты при уретритеПеред назначением антибиотиков и других препаратов проводится диагностика уретрита, состоящая из:

  1. Сбора анамнеза.
  2. Общего осмотра.
  3. Лабораторных и аппаратных исследований биоматериала больного.

Для пациентов обоих полов обязателен мазок из мочеиспускательного канала, общий анализ урины и крови, УЗИ органов малого таза, проба мочи по Нечипоренко, посев бактериальной флоры для выяснения уровня ее чувствительности к лекарственным средствам.

При хронической форме заболевания потребуется проведение уретроскопии, подразумевающей обследование мочеиспускательного канала с применением специального медицинского оборудования.

Также может быть показано рентгенологическое исследование уретры и мочевого пузыря методом введения в них контрастного вещества (микционная цистоуретрография).

В случае развития неспецифического уретрита, вызывающего трудности при постановке диагноза, специалисты прибегают к уретроцистоскопии.

При назначении медикаментозных средств принимаются во внимание такие факторы, как пол и возраст пациента, наличие в его организме сопутствующих инфекционных процессов, склонность к аллергическим реакциям на лекарства, беременность.

Схемы лечения уретрита и дозировка

В зависимости от тяжести протекания заболевания и стадии его развития применяются различные схемы лечения.

Неосложненная форма болезни 400 мг цефиксима или левофлоксацина внутрь однократно.
Хламидийный уретрит 500 мг азитромицина 1 раз в сутки 3-дневным курсом.
Герпесвипусный 200 ацикловира мг троекратно в сутки на протяжении 5-10 дней.
Кандидозный 500 000 ЕД нистатина, леворина от 4 до 8 раз в сутки на протяжении 14 дней.
Трихомонадный 2 г метронидазола однократно в 24 часа или 250 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней.
Микоплазменный 500 мг доксициклина однократно в день на протяжении 3-х суток.

Лечение уретрита всегда подразумевает комплексный подход. Действие антибиотиков усиливают антисептические растворы, местные средства в виде мазей, вагинальные и ректальные суппозитории.

Всем больным рекомендована иммуностимулирующая терапия, обеспечивающая активацию собственной защитной функции организма. Пациентам назначаются рибомунил, тималин, флогэнзим, неовир, бензокаин, экстракт алоэ.

Довольно часто при лечении уретрита применяют антигистаминные средства (тавегил, супрастин).

Курс лечения острого уретрита у мужчин и женщин проводится в домашних условиях.

В исключительных случаях больному может быть рекомендовано пребывание в стационаре. Хронический уретрит требует более продолжительной терапии, и часто подразумевает проведение нескольких курсов.

Мази

Мази, применяемые при лечении уретрита у пациентов обоих полов, помогают в избавлении от болезненности и дискомфорта, обеспечивают эффективную профилактику рецидивов. Многие препараты, нанесенные сразу после сомнительной связи, позволяют существенно снижать риск развития инфекции.

Антибактериальные препараты при уретритеВ процессе терапии актуальными становятся противовирусные, противогрибковые и антибактериальные средства:

  • виферон;
  • зовиракс;
  • виролекс;
  • нистатин;
  • клотримазол;
  • пимафукорт;
  • левомеколь.

Согласно инструкции, виферон втирается в проблемные зоны 3-4 раза в течение дня, зовиракс – 2-3 раза. Минимальная длительность применения каждого лекарства – 7 дней.

Крем виролекс не только губительно действует на вирусы, спровоцировавшие развитие уретрита, но и служит укреплению собственной иммунной защиты. Данным продуктом обрабатывают зону поражения до 3-х раз в течение суток. Процедуры проводятся на протяжении 1-2 недель.

Нистатин показан для устранения кандидозной формы уретрита. Препарат наносят на тело тонким слоем, двукратно в течения дня. Сеансы повторяют на протяжении 10 дней. Аналогичным образом применяется противогрибковое средство клотримазол.

Пимафукорт проявляет одновременно противомикробное и антибактериальное действие. Мазью обрабатываются зоны поражения у мужчин и женщин от 2-х до 4-х раз в сутки. Для достижения выраженного эффекта средство должно применяться не менее 2-4 недель.

Левомеколь – популярный медикамент в виде мази, разрушительно действующий на грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат наносят на стерильный ватный тампон, затем прикладывают к месту воспаления на 5-10 мин. Процесс повторяют до 3-х раз в сутки. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Общими правилами применения всех видов мазей становятся отказ в период лечения от алкогольных и кофеиносодержащих напитков, переход на здоровое питание, минимизация количества сахара в рационе, употребление больших объемов жидкости (травяного чая, компотов, морсов), половое воздержание.

Обезболивающие

Нередко при уретрите у пациента развивается острая боль. Часто она указывает на развитие патологического процесса и в мочевом пузыре.

Снятию синдрома способствует назначение спазмолитиков и анальгетиков:

  1. Но-шпы.
  2. Дротаверина.
  3. Папаверина.

Но-шпа известна в качестве эффективного и безопасного средства для снятия спазмов. Данное средство не назначается при наличии у больного нарушений сердечной деятельности, атеросклероза, патологий печени и почек.

Несоблюдение дозировки и ненормированный прием но-шпы способен приводить к понижению артериального давления, развитию головокружений, проблем со стулом. Суточная доза для взрослого должна составлять не более 240 мг, разделенных на 3 приема.

Дротаверин при уретрите эффективно обезболивает, применяется в таблетках либо в виде внутримышечных уколов. Разовая дозировка при уретрите – 2 таблетки по 80 мг. Частота приема – до 3-х раз в 24 часа. Превышение рекомендованных доз способно приводить к сбою в работе сердца, параличу дыхательного механизма.

Папаверин применяется в форме вагинальных свечей для женщин и ректальных суппозиториев для мужчин. При выраженной болезненности средство вводится перед сном, после проведения гигиенических процедур и опорожнения кишечника.

При уретрите у мужчин применяются таблетки, снижающие риск развития аллергических реакций, а также восстанавливающие кишечную микрофлору. В первом случае можно использовать тавегил, длительное время обеспечивающий продолжительный эффект. Препарат принимают дважды в день – в утреннее и вечернее время.

Для нормализации баланса в кишечнике показан йогурт – таблетированный продукт, улучшающий процесс пищеварения, и обеспечивающий профилактику дисбактериоза. Данное средство принимают внутрь через 1,5 часа после очередной дозы антибиотика. В течение дня рекомендован прием 2-5 таблеток. Курс терапии – до нескольких недель.

Антибактериальные препараты при уретрите

В список наиболее востребованных антибиотиков, предназначенных для лечения мужского уретрита, входят:

  • метронидазол;
  • секнидазол;
  • доксициклин;
  • офлоксацин;
  • флуконазол;
  • азитромицин;
  • эритромицин.

При гонорейном уретрите показаны уколы цефтриаксона – однократно в сутки на протяжении 10 дней. Дополнительно пациентам часто рекомендуется прием витаминов группы В, РР, никотиновой кислоты. Употребление этих препаратов помогает ускорить выздоровление и минимизировать вероятность развития рецидивов.

Во время лечения уретрита перечисленными медикаментами важно помнить, что многие из них несовместимы с алкоголем и различными видами лекарственных средств.

Препараты для женщин

Лидерами среди современных антибиотиков, назначаемых при уретрите у женщин, являются:

  1. Цефалоспорины (цефалексин, цефазолин, цефтриаксон, цефоперазон).
  2. Макролиды (кларитромицин, джозамицин, эзитромицин).
  3. Тетрациклин и его аналоги.

Для снятия воспалительного процесса пациенткам назначаются сульфаниламиды из числа менее токсичных – этазол, уросульфан. Для местной терапии, состоящей из спринцеваний, подмываний, ванночек, введения в вагину тампонов, используются фуразолидон, фурацилин, фурагин.

Антисептическое действие обеспечивают мирамистин, хлоргексидин, протаргол. Данные препараты применяются для проведения инстилляций уретры, орошения наружных половых органов, введения во влагалище пропитанных лекарством тампонов.

С целью активизации иммунной системы организма обязателен прием витаминов В, С, Е, РР, настоек природного происхождения – женьшеня, лимонника китайского. После антибиотикотерапии потребуется провести курс восстановления кишечной и влагалищной микрофлоры. С этой целью назначаются бифидумбактерни, лактожиналь, ацилакт, лактобактерин.

Свечи от уретрита

При уретрите применяются вагинальные и ректальные свечи. Подобные препараты разделяются на несколько видов:

  • антибактериальные – вызывающие гибель патогенов, ставших причиной патологического процесса в мочеиспускательном канале;
  • противовоспалительные – снимающие воспаление слизистой оболочки уретры, уменьшающие боль, жжение и отечность;
  • спазмолитические – эффективные при снятии острой боли в уретральном канале;
  • комбинированные – содержащие в составе антибиотики и противовоспалительные компоненты.

Лечение негонорейного уретрита у мужчин и женщин

Антибактериальные препараты при уретритеДля лечения женского уретрита применяются вагинальные свечи:

  1. Полижинакс.
  2. Гексикон.
  3. Тержинан.
  4. Метронидазол.
  5. Макмирор комплекс.
  6. Трихопол.
  7. Палин.

Среди ректальных суппозиториев широко используются диклофенак, генферон, йодовидон. Такие препараты включаются в общую схему лечения уретрита у пациентов женского и мужского пола.

Применение любых видов свечей длится на протяжении 6-10 дней. Для большей эффективности данной лекарственной формы перед введением суппозиториев во влагалище или анус необходимо провести тщательный туалет этих участков тела. Процедуру рекомендуется проводить перед сном – это позволит избежать вытекания большого количества действующего вещества.

Главным преимуществом лекарственных препаратов в виде свечей является воздействие непосредственно на очаг воспаления, без отрицательного влияния на органы ЖКТ и другие системы организма.

Суппозитории часто имеют минимум противопоказаний, совместимы с различными препаратами, и редко вызывают побочные эффекты.

При беременности

В первом триместре антибиотикотерапия при уретрите полностью исключается. Для поддержания состояния беременной женщине назначают:

  • препараты для восстановления влагалищной микрофлоры;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы;
  • народные средства в виде отваров, настоев, чаев.

При хронической форме болезни может проводиться прижигание слизистой уретры специальными химическими средствами. На более поздних сроках вынашивания беременным разрешено пить безопасные антибиотики:

  1. Флемоксин Солютаб.
  2. Флемоклав Солютаб.
  3. Цефтриаксон.
  4. Цефепим.

Основную терапию дополняют медикаменты местного воздействия (антибактериальные гели, кремы и мази), промывания уретры дезинфицирующими растворами.

Пациенткам рекомендован отказ от раздражающей пищи, употребление обильного питья (кислых соков, ягодных морсов), листовых овощей. Для предупреждения повторного заражения терапия также проводится у полового партнера беременной.

Цены лекарственных средств от уретрита

Ориентировочная стоимость основных антибиотиков и уроантисептиков, применяемых при уретрите, приведена далее.

Азитромицин 3 таблетки по 500 мг – 4. 90 $
Метронидазол 20 таблеток по 250 мг – 0. 42 $
Цефиксим 10 таблеток по 400 мг – 7. 36 $
Доксициклин 10 капсул по 100 мг – 0. 25 $
Эритромицин 20 таблеток по 250 мг – 2. 18 $
Офлоксацин 200 мг таблетки, 10 шт. – 0. 77 $
Канефрон 60 драже – 8. 55 $
Уролесан 40 капсул – 6. 71 $
Нитроксолин (5-НОК) 50 таблеток по 50 мг – 3. 35 $

Источник: https://VeneroMed.ru/uretrit/antibiotiki-i-lekarstva

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector