Топ-9 мифов об эко

В России, по данным Российской ассоциации репродукции человека, с 1995 по 2016 год с помощью вспомогательных репродуктивных технологий на свет появились 191 606 детей. Эти технологии, в частности ЭКО, существуют уже много лет, однако вокруг них до сих пор бытует множество мифов. Развеет их эксперт, ведущий врач-репродуктолог клиники «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» Ирина Боброва

Топ-9 мифов об ЭКО Carlo Navarro

Широко распространено мнение, что к процедуре экстракорпорального оплодотворения в основном прибегают пары в возрасте после 35 лет. В реальной жизни это совершенно не так.

Согласно отчету Российской ассоциации репродукции человека, примерно 20% россиян репродуктивного возраста (15–49 лет у женщин, мужчины от 16 лет) бесплодны.

Возрастные изменения женской половой системы, прежде всего, снижение числа здоровых яйцеклеток — всего лишь одна из причин постановки такого диагноза. Если женщине уже исполнилось 35 лет, действительно, не стоит терять времени.

По рекомендациям российских и западных репродуктологов в течение полугода желательно пройти обследование, установить причины бесплодия и принять решение о применении ЭКО.

Но женщинам в возрасте до 35 лет ЭКО тоже назначается. Среди показаний к процедуре: 

  • гормональные нарушения;
  • отсутствие или непроходимость маточных труб;
  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы;
  • «неясное бесплодие», когда при обследовании обоих партнеров не выявляется никаких патологий.

Миф 2. «Дети из пробирки» слабые и часто болеют

Дети, которые появляются на свет в результате процедуры ЭКО, ничем не могут отличаться от детей, зачатых естественным образом.

И в том, и в другом случае в оплодотворении участвуют половые клетки родителей или доноров — ооцит и сперматозоид. Эмбрион переносится в матку, в которой растет и развивается.

Отличие лишь в том, что процесс оплодотворения протекает не в теле женщины, а вне его — в пробирке или чашке Петри.

Представления о слабом здоровье детей, зачатых в результате процедуры ЭКО, появились из-за того, что 20–25 лет назад, на этапе становления метода, женщинам имплантировали много эмбрионов одновременно. Это повышало шанс на хороший результат. В результате часто развивались многоплодные беременности.

А они действительно труднее вынашиваются и чаще заканчиваются преждевременными родами. Дети при этом, как правило, рождаются маловесными. Один из самых нашумевших случаев произошел в Калифорнии в 2009 году, когда женщина после ЭКО родила сразу 8 детей.

Однако важно понимать, что проблемы со здоровьем новорожденных в этих случаях связаны не с самой процедурой ЭКО, а с особенностями течения многоплодной беременности.

Топ-9 мифов об ЭКО Aditya Romansa

Миф 3. ЭКО часто приводит к рождению двойни и тройни

Сегодня технология ЭКО настолько развита, что необходимости в имплантации большого числа эмбрионов нет, и современные высокотехнологичные клиники отказываются от этого. Как правило, женщинам в возрасте до 35 лет подсаживают один эмбрион, а в возрасте старше 35 лет — один-два.

При подсадке одного эмбриона вероятность произвести на свет двойню или тройню после ЭКО существует только тогда, когда решение об этом примет сама природа, и оплодотворенная яйцеклетка разделится на две или три.

Согласно статистике Российской ассоциации репродукции человека, в 2016 году многоплодная беременность наступала в 18% случаев после зачатия в результате процедур ЭКО и ИКСИ (интраплазматическая инъекция сперматозоидов).

Миф 4. ЭКО — это очень болезненная процедура

Обычно введение оплодотворенной яйцеклетки в матку через катетер безболезненно. А забор ооцитов из яичников проводят в виде пункции (прокола) под анестезией и под контролем УЗИ. После этой манипуляции, кроме ощущений, сопровождающих выход из наркоза, женщина может испытывать кратковременный дискомфорт, сравнимый с болью при менструации.

В случае успеха процедуры ЭКО любые недомогания во время беременности не отличаются от тех, которые будущая мама могла бы испытывать после зачатия естественным способом.

Топ-9 мифов об ЭКО Shutterstock

Миф 5. После гормональной стимуляции в ходе ЭКО женщина быстро стареет

Каждая женщина рождается с огромным запасом яйцеклеток. Врачи называют его овариальным резервом и оценивают число ооцитов примерно в 400 тысяч к моменту начала менструаций. С возрастом этот запас постепенно истощается.

Подходя к естественной менопаузе, женский организм претерпевает гормональную перестройку: яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Их становится недостаточно для созревания яйцеклетки — так постепенно наступает климакс.

В естественном цикле в яичниках созревает одна-две яйцеклетки. Проведение гормональной стимуляции при ЭКО направлено на то, чтобы увеличить их число до 10–20. Такое количество ооцитов не способно серьезно уменьшить овариальный резерв женщины и никак не влияет на раннее наступление менопаузы.

Миф 6. ЭКО никогда не получается с первого раза

По оценке Российской ассоциации репродукции человека, 45–50 процентов процедур ЭКО успешны с первой попытки. Но даже самая передовая клиника и лучшие врачи-эмбриологи и репродуктологи не могут гарантировать успех.

Беременность может не наступить по разным причинам. Во время обследования врачи тщательно изучают историю пациента и прогнозируют, насколько труден будет путь к зачатию.

Если с первого раза беременность не наступила, то в среднем паре требуется еще одну-две процедуры ЭКО.

Топ-9 мифов об ЭКО Shutterstock

Миф 7. Отечественные специалисты не умеют нормально делать ЭКО

Современные клиники используют схожие протоколы, технологии и методы вне зависимости от того, в какой точке земного шара они расположены, и к российским врачам часто обращаются зарубежные клиенты.

Важную роль играют стоимость вспомогательных репродуктивных технологий и доступность донорских биоматериалов. Если в России стоимость ЭКО составляет примерно 3000 долларов, то в США — уже 10–15 тысяч долларов.

Донорский ооцит обойдется клиенту российской клиники в среднем в 350–400 долларов, а американской — от 5000 долларов.

При выборе клиники стоит обращать внимание на количество процедур, которые проводят врачи. В больших центрах это, как правило, от тысячи циклов в год. Такие показатели свидетельствуют об огромном практическом опыте, накопленном специалистами.

Миф 8. При выполнении процедуры ЭКО можно выбрать пол будущего малыша

При использовании любых вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе и ЭКО, выбирать пол будущего ребенка запрещено. Эту норму устанавливает Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Исключением являются случаи, когда необходимо избежать наследственных заболеваний, генетически связанных с полом.

Топ-9 мифов об ЭКО Shutterstock

Миф 9. При ЭКО врачи используют «лошадиные» дозы гормонов

Во время одного естественного цикла у женщины созревает одна-две фолликулы. Но для того, чтобы осуществить процедуру ЭКО, врачи-эмбриологи должны иметь возможность при пункции забрать не менее десяти созревших яйцеклеток.

Для этого проводят так называемую стимуляцию суперовуляции яичников при помощи оптимальных доз гормонов. Но гормональный баланс — вещь очень тонкая, и примерно в 5% случаев даже эти дозы могут быть чрезмерными и вызывать нежелательные процессы.

Поэтому стимуляция всегда проходит под строгим контролем специалистов.

Выбор препаратов и их доза зависят от протокола, индивидуальных особенностей организма женщины, а также мониторинга ответа яичников на стимуляцию. А безопасность протокола гарантируется многолетней успешной практикой и профессионализмом врачей.

Миф 10. ЭКО недоступно по цене для обычной семьи

Действительно, ЭКО — дорогостоящая процедура, цена которой в России начинается от 100 тысяч рублей. Однако с 2015 года благодаря постановлению Правительства РФ (от 28.11.2014 № 1273) ситуация изменилась. Теперь для многих семей ЭКО доступно бесплатно по полису ОМС и направлению лечащего врача.

Источник: https://snob.ru/entry/173501/

Мифы и правда об ЭКО

При бесплодии ЭКО – это практически единственный, а иногда и последний, шанс на естественную беременность. Однако пациенты и их родственники до сих пор воспринимают ЭКО как нечто «неестественное».

Более того, вокруг ЭКО создано множество мифов, и многие пары считают ЭКО опасным для здоровья будущих мамы и ребенка, и что зачатые с помощью ЭКО, как и с помощью других вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), дети отличаются от обычных малышей. Попытаемся развенчать эти и другие мифы.

Немного важной информации В России уже более 30 лет для лечения самых сложных случаев бесплодия с успехом используется именно ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение – один из самых современных методов вспомогательной репродукции. Слово «экстракорпоральное» буквально означает оплодотворение, происходящее вне тела (латинские слова «extra» – снаружи и «corpus» – тело).

Действительно при ЭКО само зачатие происходит в пробирке, или, как говорят медики, – in vitro, что означает в лабораторных условиях, затем оплодотворенную яйцеклетку помещают в полость матки. Посредством этого метода врачи эффективно борются с бесплодием различного происхождения.

Наиболее распространенными показаниями для ЭКО считаются непроходимость маточных труб, недостаточное количество и активность сперматозоидов, патологии созревания яйцеклетки, «шеечный фактор» (иммунологическая несовместимость спермы и слизистого секрета шейки матки) и другие нарушения репродуктивной функции, при которых зачатие естественным путем становится невозможным.

Согласно данным российского регистра ЭКО эффективность данной процедуры после первой попытки составляет 35%, после второй – 40% (1).

Миф №1. Экстракорпоральное оплодотворение вызывает нарушения в развитии плода

Многие потенциальные родители боятся, что экстракорпоральное оплодотворение приведет к формированию пороков или аномалий развития плода и отрицательно повлияет на здоровье будущего ребенка.

Поводом для таких страхов в основном становится восприятие термина «экстракорпоральное оплодотворение», – как «искусственного» и перенос этих эмоций на всю беременность.

В сознании будущих родителей эти понятия непроизвольно ассоциируются с потенциальным вредом для развития плода.

Топ-9 мифов об ЭКО

Люди привыкли, что при планировании естественной беременности и в течение всего срока будущей маме желательно избегать приема любых медикаментов или медицинских вмешательств, поскольку это может навредить малышу.

Но если беременность не наступает естественным путем, необходимо производить дополнительные медицинские манипуляции: заранее извлечь из организма мамы созревшую яйцеклетку, оплодотворить ее в лабораторных условиях, «подрастить» в инкубаторе и затем, спустя несколько суток, подсадить эмбрион в матку.

Для того, чтобы процедура ЭКО была успешной, необходимо использовать целый ряд препаратов по специальной схеме.

Современный подход к ЭКО учитывает особенности каждой пациентки, и включает индивидуально подобранные дозировки и длительность приема прпаратов. 

Миф усиливается еще из-за того, что некоторые препараты применяются в комплексном лечении бесплодия и невынашивания и вне программ ЭКО. Однако используемые препараты являются аналогами собственных половых гормонов матери и не оказывают никакого влияния на плод. К тому же во время ЭКО не используются препараты, обладающие тератогенным (повреждающим плод) эффектом.

Кроме того, в некоторых случаях до переноса эмбриона в полость матки его исследуют на наличие генетических аномалий, что повышает вероятность рождения здорового ребенка.

Таким образом, страхи будущих родителей перед влиянием «экстракорпорального» оплодотворения на здоровье плода безосновательны: при ЭКО больше шансов исключить пороки развития, чем при обычном естественном оплодотворении, где нельзя исключать риск мутаций в половых клетках.

Миф №2. При ЭКО меняется генотип

Многие убеждены, что при оплодотворении в лабораторных условиях нарушается закладка генетического материала зародыша, и если оплодотворение происходит без участия тел родителей, значит, наследование генома родителей ребенком нарушается.

Те, кто придерживаются этого абсурдного мнения, недостаточно хорошо представляют механизм закладки генетического материала плода.

И хотя этот процесс на самом деле происходит во время зачатия, после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, все необходимое для закладки генотипа малыша (и в случае естественного оплодотворения, и в случае ЭКО) содержится только в половых клетках родителей, а не в их телах.

Топ-9 мифов об ЭКО

При ЭКО меняется лишь «место» зачатия, однако основные «носители» генетической информации для будущего ребенка – сперматозоид и яйцеклетка – остаются неизменными. Поэтому в лабораторных условиях происходит то же, что и в организме будущей мамы при зачатии естественным образом.

Как происходит оплодотворение при ЭКО В пробирку с питательной средой помещают предварительно извлеченную яйцеклетку будущей мамы и сперматозоиды будущего папы.

После чего один из сперматозоидов проникает в яйцеклетку, их ядра сливаются, происходит оплодотворение и генетический обмен, и образуется эмбрион со своим уникальным генотипом. Это те же этапы, что и при обычном зачатии в организме женщины.

Таким образом, можно абсолютно точно утверждать, что процесс оплодотворения вне человеческого тела не имеет отрицательного влияния на объединение генетической информации при зачатии.

Миф №3. Из-за ЭКО физический потенциал и интеллект будущего ребенка ниже, чем у других

Имеется в виду, что дети, рожденные с помощью ЭКО, отстают от своих «естественных» сверстников в физическом развитии, в умственных способностях и талантах.

Корни этого заблуждения также нужно искать в недоверии к искусственному процессу оплодотворения: сторонники этого мнения-мифа считают, что оплодотворение в пробирке менее «качественно», чем зачатие естественным путем.

На самом деле способности ребенка зависят не от способа зачатия, а от генетических данных, унаследованных от родителей.

Здоровье малыша зависит от состояния здоровья будущих родителей, качества генетического материала (отсутствия мутаций в яйцеклетке и сперматозоиде), течения беременности и родов, как и при обычном зачатии. Причина, по которой одни дети оказываются сильнее и способнее других, никак не связана со способом зачатия и не зависит от ЭКО.

Миф №4. Дети, рожденные с помощью ЭКО, не способны к естественному зачатию

Этот миф уже опровергла история: у первых ЭКО-детей уже родились свои дети, и все они зачаты естественным путем. Несомненно, у детей, рожденных с помощью ЭКО, тоже могут возникать проблемы репродуктивной сферы, однако вероятность и возможные причины развития бесплодия в будущем у них абсолютно такие же, что и у обычных детей.

Основные патологии, приводящие к бесплодию, – это воспалительные заболевания, нарушения гормонального фона, иммунная и генетическая несовместимость супругов имеют приобретенный характер и не передаются по наследству.

Но стоит упомянуть, что и наследственные заболевания, провоцирующие бесплодие, передаются от родителей к детям независимо от способа зачатия, поэтому никакой связи между ЭКО и риском развития бесплодия у «детей из пробирки» в будущем нет.

Первый «ребенок из пробирки»  Луиза Браун появилась на свет в Великобритании в 1978 г. От первого человека, зачатого таким необычным способом, ждали чего-то особенного. Но Луиза была самым обыкновенным ребенком.

Сейчас Луиза работает администратором в транспортной компании, ее муж – охранник в ночном клубе, у них есть сын Кэмерон, 2006 года рождения, зачатый естественным путем. По словам Луизы жизнь ее семьи не слишком интересна, но она нисколько не жалеет об этом: «Мы живем нормальной жизнью. Мы никогда не говорим об ЭКО.

И я, кажется, добилась того, чего и должна была: закончила школу, вышла замуж и родила ребенка».

Миф №5. ЭКО может нанести вред организму женщины и плода

Топ-9 мифов об ЭКО

К тому же, как считают очень многие противники ЭКО, беременность с помощью этого метода имеет постоянную угрозу прерывания. Это не так. Для удачной подсадки и развития эмбриона в течение первого триместра беременности будущей маме назначают препараты, снижающие тонус матки, которые обычно используются для лечения угрозы прерывания беременности. В этом-то и кроется главный страх, поэтому многие и полагают, что искусственное оплодотворение провоцирует угрозу выкидыша. В реальности между ЭКО и упомянутыми препаратами другая связь: после ЭКО эти препараты используются с целью профилактики угрозы прерывания, для повышения шансов на имплантацию и благополучное развитие эмбриона. 

Миф №6. Экстракорпоральное оплодотворение вызывает внематочную беременность

Это абсолютный миф. Внематочная беременность при искусственном оплодотворении имеет намного меньшею вероятность, чем при обычном зачатии..

Ведь после оплодотворении в пробирке эмбрион подсаживают непосредственно в полость матки, минуя его обычный путь по маточной трубе.

Подсадка производится й с помощью тонкого эластичного катетера (специальная трубочка) через канал шейки матки под контролем УЗИ. Это обеспечивает высокую надежность метода.

Внематочная беременность Внематочной называют беременность, при которой прикрепление зародыша и дальнейшее его развитие происходит не в полости матки. Наиболее распространенным вариантом внематочного прикрепления зародыша является прикрепление в маточной трубе.

Основная причина развития трубной беременности – воспалительный процесс в придатках, в результате которого возникает непроходимость труб разной степени, и эмбрион «застревает» в трубном канале, не дойдя до полости матки. Такая беременность не имеет шансов на нормальное развитие, т.к.

в трубе зародышу не хватит ни питания, ни места для роста; к тому же она несет серьезную угрозу для жизни будущей мамы – развивающийся плод может разорвать маточную трубу, вызвав кровотечении и угрозу жизни женщины.

Непроходимость маточных труб является одним из самых распространенных показаний для ЭКО!

Миф №7. ЭКО – все равно что суррогатное материнство

Тоже довольно распространенное заблуждение, связанное с тем, что для достижения беременности при суррогатном материнстве действительно используется ЭКО, однако ЭКО и суррогатное материнство – абсолютно разные вещи. Суррогатное материнство в основном используется в случае, когда причиной бесплодия пары является невынашивание, т. е.

когда биологическая мать по состоянию здоровья не может выносить ребенка. В этой ситуации яйцеклетку матери оплодотворяют сперматозоидом отца в лабораторных условиях и затем подсаживают эмбрион посторонней здоровой женщине, с которой супружеская пара заключила соглашение о вынашивании их плода.

Теперь совершенно понятно, что вынашивание женщиной плода, зачатого с помощью ЭКО из ее собственной яйцеклетки, суррогатным материнством назвать никак нельзя.

Топ-9 мифов об ЭКО

Миф №8. При экстракорпоральном оплодотворении могут перепутать эмбрионы

Будущие родители часто боятся, что в клинике перепутают генетический материал для ЭКО – яйцеклетки и сперматозоиды или зародыши в инкубаторе. Точно так же молодые мамы боятся, что их малышей могут перепутать в роддоме. С заблуждениями такого рода бороться очень сложно, потому что они основаны на родительском страхе. Что казалось бы вполне логично, т.к.

процедура оплодотворения происходит в лабораторных условиях без непосредственного наблюдения будущих родителей. При грамотной организации перепутать генетический материал невозможно: в клиниках репродуктологии ведется строжайший многоуровневый учет и маркировка контейнеров с половыми клетками и полученными в процессе ЭКО эмбрионами каждой пары пациентов.

Таким образом, подобный страх будущих родителей безоснователен.

Миф №9. Процедура ЭКО рассчитана на немолодых женщин

Это распространенное мнение давно устарело. Часто к методу ЭКО прибегают пары, в том числе и молодые (25-38 лет), которые живут в бесплодном браке более 2-х лет, лечатся или планируют лечиться от бесплодия у гинеколога или репродуктолога.

Как это обычно происходит? Если после установления причины бесплодия, проведенное лечение, включая лапароскопическую и гистероскопическую коррекцию, стимуляцию овуляции и терапию мужского фактора бесплодия, признается неэффективным (главный показатель – отсутствие беременности в течение примерно 12 месяцев), пациенты направляются на лечение с использованием ВРТ, в том числе и ЭКО. Женщины старше 35 лет по решению консилиума врачей направляются на лечение с использованием ВРТ и, в частности ЭКО, до истечения указанного срока (2).

Миф №10. ЭКО – очень дорогая процедура

Часто так и думают и теряют драгоценное время. Поэтому важно знать, что медицинская помощь с использованием ВРТ, в том числе и метода ЭКО, пациентам с бесплодием оказывается в рамках первичной специализированной медицинской помощи с помощью обычного полиса ОМС, который есть у каждого (2). Для ее получения необходимо обратиться к гинекологу по месту жительства.

_____________________

(1) https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/eko-statistika.html

(2) http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70218364/#ixzz5MABaRzRQ

Источник фото: depositphotos.com

Источник: https://www.9months.ru/besplodie/6186/mify-i-pravda-ob-eko

10 мифов об ЭКО

Искусственное оплодотворение меняет генотип? 10 мифов об ЭКО

Для многих супругов, страдающих от бесплодия, экстракорпоральное оплодотворение становится единственным и последним шансом родить собственного ребенка. Многие считают, что ЭКО противоестественно, опасно для здоровья мамы и ребенка, а также – что зачатые путем репродуктивных технологий дети отличаются от обычных людей. Попытаемся разобраться в природе этих мифов.

Миф об ЭКО № 1. ЭКО меняет генотип

Топ-9 мифов об ЭКО

Сторонники этой версии убеждены, что при оплодотворении в лабораторных условиях нарушается закладка генетического материала зародыша, в результате чего дети из пробирки генетически отличаются от детей, зачатых естественным путем.

Логика этого утверждения очень проста и столь же абсурдна: оплодотворение происходит без участия тел родителей – наследование генома родителей ребенком нарушается. Те, кто рассуждает подобным образом, недостаточно хорошо представляют механизм закладки генетического материала плода.

Этот процесс действительно происходит во время зачатия, после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.

Также в пробирку с питательной средой помещают предварительно извлеченную яйцеклетку будущей мамы и сперматозоиды будущего папы; затем один из сперматозоидов проникает в яйцеклетку, их ядра сливаются, происходит генетический обмен и образуется эмбрион – словом, все те же этапы, что и при обычном зачатии в организме женщины. Можно абсолютно точно утверждать, что факт оплодотворения вне человеческого тела никак не влияет на генетический обмен при зачатии и последующую закладку генома ребенка.

Миф об ЭКО № 2. Искусственное оплодотворение вызывает нарушения развития плода

Согласно этому утверждению, экстракорпоральное оплодотворение опасно, поскольку отрицательно влияет на течение эмбрионального периода.

Многие будущие родители боятся, что искусственное оплодотворение может отрицательно повлиять на здоровье будущего ребенка, приведет к формированию пороков или аномалий развития плода.

Поводом для таких страхов становится именно термин «искусственное оплодотворение», ведь «искусственное» воспринимается как «ненастоящее, противоестественное, синтетическое». В сознании будущих родителей эти понятия непроизвольно ассоциируются с потенциальным вредом для развития плода.

Однако ни вмешательства, ни лекарства, необходимые для успешного экстракорпорального оплодотворения, никак не могут повлиять на развитие плода.

Для оплодотворения в пробирке не используются антибиотики или другие лекарства, обладающие тератогенным (повреждающим плод) эффектом. Манипуляции при заборе яйцеклетки и подсадке эмбриона также не могут навредить будущему здоровью малыша; единственный риск при ЭКО – это риск неудачной попытки.

Миф об ЭКО № 3. ЭКО снижает физический и интеллектуальный потенциал ребенка

Топ-9 мифов об ЭКО

Менее радикальные мнения сводятся к тому, что «дети из пробирки» всегда отстают от своих сверстников – в физическом развитии, умственных способностях, талантах.

Причина этого заблуждения также кроется в недоверии к искусственному процессу оплодотворения: авторы мифа полагают, что оплодотворение в пробирке менее «качественно», чем зачатие естественным путем.

На самом деле способности ребенка зависят от генетических данных, унаследованных от родителей. Причина, по которой одни дети оказываются сильнее и способнее других, никак не связана со способом зачатия.

Миф об ЭКО № 4. ЭКО дети = ЭКО внуки

Один из самых распространенных страхов, связанных с ЭКО, что дети, появившиеся на свет благодаря новым репродуктивным технологиям, потеряют способность продолжения рода естественным путем. Этот миф развенчать проще всего, ведь его уже опровергла история: у первых «детей из пробирки» уже родились свои дети, и все они зачаты естественным путем.

Миф об ЭКО № 5. После ЭКО всю беременность будет угроза прерывания

Для удачной подсадки и развития эмбриона в течение первого триместра беременности будущей маме назначают препараты, снижающие тонус матки. Обычно эти лекарства используются для лечения угрозы прерывания беременности, поэтому многие полагают, что ЭКО провоцирует угрозу.

На самом деле это не так – после искусственного оплодотворения перечисленные препараты используются с целью профилактики угрозы, для повышения шансов на приживление и благополучное развитие эмбриона.

В дальнейшем, если беременность развивается нормально, необходимость в профилактических мерах отпадает, и во втором и третьем триместре будущая мама не получает никаких лекарств.

Миф об ЭКО № 6. Искусственное оплодотворение вызывает внематочную беременность

Топ-9 мифов об ЭКО

Внематочная беременность при искусственном варианте оплодотворения абсолютно исключена. Ведь после зачатия в пробирке эмбрион подсаживают непосредственно в полость матки, минуя обычный путь по маточной трубе.

Подсадка производится с помощью специального эластичного катетера (тонкой гибкой стерильной трубочки) через канал шейки матки под контролем УЗИ, что обеспечивает высокую надежность метода и исключает риск развития внематочной беременности.

Миф об ЭКО № 7. При ЭКО всегда получается несколько эмбрионов

На заре появления репродуктивной методики производили оплодотворение нескольких яйцеклеток и подсадку нескольких эмбрионов, чтобы увеличить вероятность наступления беременности.

Однако в современной репродуктивной медицине от такой тактики отказались – как по медицинским, так и по этическим соображениям.

Количество подсаженных после ЭКО эмбрионов (один или два) зависит от желания и особенностей здоровья будущих родителей.

Миф об ЭКО № 8. При искусственном оплодотворении могут перепутать эмбрионы

На самом деле существует много вариантов мифов, связанных с происхождением генетического материала для ЭКО.

Будущие родители боятся, что в клинике перепутают яйцеклетки, или сперматозоиды, или зародыши в инкубаторе.

Конечно, это невозможно: в репродуктивных клиниках производится строжайший учет и маркировка контейнеров с половыми клетками и образовавшимися в процессе ЭКО эмбрионами каждой пары пациентов.

Миф об ЭКО № 9. ЭКО – это суррогатное материнство

Это распространенное заблуждение. Для достижения суррогатного материнства действительно используется методика экстракорпорального оплодотворения, однако ЭКО и суррогатное материнство вовсе не одно и то же.

Миф об ЭКО № 10. При беременности с помощью ЭКО возможно только кесарево сечение

Логика этого утверждения довольно проста: раз оплодотворение искусственное, значит, и роды естественными быть не могут.

На самом деле никакой связи между способом зачатия и выбором метода родоразрешения не существует; ЭКО не является показанием к кесареву сечению.

При беременности, развившейся после искусственного оплодотворения, роды через естественные родовые пути возможны с такой же вероятностью, как и при беременности, наступившей обычным образом.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/zhenskoe-besplodie/eko/10-mifov-ob-eko/

ТОП-10 мифов об ЭКО

Топ-9 мифов об ЭКОС момента первого ЭКО-зачатия родилось огромное количество детей. Однако данный метод по-прежнему вызывает споры и порождает слухи и мифы. Давайте разберемся в самых частых заблуждениях.

Что такое «ЭКО»?

ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение (от лат. extra — «снаружи», «вне» и лат. corpus — тело) вспомогательная репродуктивная технология, используемая в случае бесплодия. Экстракорпоральное оплодотворение — оплодотворение яйцеклетки in vitro, то есть вне тела женщины с последующим переносом эмбрионов в матку женщины.

Метод ЭКО существует достаточно долго. Первый ребенок, рожденный с помощью ЭКО, Луиза Браун родилась в Англии в 1978 году. C момента первого зачатия данным методом родилось огромное количество детей, многие из которых уже имеют свои семьи, однако данный метод по-прежнему вызывает споры и порождает слухи и мифы.

Давайте разберемся в самых частых заблуждениях.

Миф 1. ЭКО – это для тех, кто хочет родить в 35 и старше

Современные женщины зачастую предпочитают для начала получить высшее образование, построить карьеру, обеспечить себя материальными благами, а после задумываются о детях. Поэтому среди пациентов, которые решаются на ЭКО, больше тех, кому за 35, нежели более молодых женщин. Однако реальность заключается в том, что частота наступления беременности напрямую зависит от возраста женщины.

После 40 лет репродуктивные способности резко снижаются, равно как и вероятность успешного исхода ЭКО. Так, в 43 года вероятность наступления беременности с собственными яйцеклетками составляет примерно 10-12 %, а шансов выносить здорового ребенка может быть еще меньше.

Разумеется, и после 43-45 лет можно предложить различные варианты лечения бесплодия, однако нужно четко осознавать, что вероятность наступления беременности и рождения здорового ребенка не так велики. К тому же, на практике большинство квалифицированных врачей отказывает пациенткам старше 42 лет.

Это связано со снижением шансов на успех и одновременным повышением рисков для женского здоровья. Через год безуспешных попыток зачать естественным путем, а после 35 лет – через полгода – необходимо проверить для начала хотя бы основные факторы: исследовать проходимость маточных труб и наличие или отсутствие овуляции, провести обследование партнера.

Комплексное обследование супругов даст полную картину их здоровья и поможет врачам как можно раньше принять правильное решение.

Метод ЭКО назначают в том случае, если курс лечения, направленный на естественное зачатие, не дал никаких результатов, и беременность в течение длительного периода времени не наступает. А это может быть и в 25 лет.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как забеременеть после 40 лет

Миф 2. ЭКО приводит к многоплодной беременности

Процент многоплодных беременностей при зачатии с помощью ЭКО действительно достаточной большой. Однако говорить о том, что ЭКО всегда приводит к рождению сразу нескольких детей – неправильно. Часто рождается только один ребенок.

Дело в том, что в каждой стране действует свой закон, регламентирующий количество эмбрионов, которое можно перенести одной женщине. В Швеции это количество ограничивается всего двумя эмбрионами, во Франции не более трех. В России также рекомендуется подсаживать не больше трех эмбрионов одновременно и теоретически они все могут прижиться.

Все же количество эмбрионов может зависеть от конкретного случая: от возраста, состояния здоровья, а также пожеланий женщины.

Необходимо разобраться: почему подсаживают сразу несколько эмбрионов? Начнем с того, что не все полученные яйцеклетки оплодотворяются. Считается нормальным, если оплодотворилось 70% из них. Далее нужно проследить за развитием и жизнеспособностью оплодотворенных яйцеклеток. Затем выделяют самые здоровые и крепкие эмбрионы.

Однако перенос даже сильных эмбрионов не гарантирует наступления беременности: может прижиться один эмбрион, могут два или три или вообще ни одного. И, к сожалению, беременность, несмотря на все принимаемые меры, может прерваться (выкидыш, остановка в развитии плода, различные осложнения и т.д.).

Поэтому основная задача врачей и будущей мамы довести эту драгоценную беременность до родов.

Миф 3. Дети из пробирки рождаются более слабыми и часто с генетическими заболеваниями

Подготовка к ЭКО и сама беременность проходят с применением множества гормональных препаратов, поэтому иногда у детей действительно может быть ослабленное здоровье из-за воздействия большого количества медикаментов.

Также к лечению методом ЭКО часто прибегают вовсе немолодые женщины. За свою жизнь они могли приобрести ряд хронических заболеваний, которые передаются и ребенку. С годами возрастает и риск генетических отклонений.

Однако стоит учитывать, что беременности после ЭКО уделяется максимум внимания и нарушений стараются не допускать или корректировать. Риск рождения ребенка с генетической патологией существует независимо от того, наступила беременность естественным образом либо после ЭКО.

К тому же, в случае генетических заболеваний эмбриона, ЭКО, напротив, имеет ряд преимуществ перед естественным оплодотворением. Речь идет о предимплантационной генетической диагностике, в ходе которой можно выявить различные генетические заболевания эмбриона, такие как синдром Дауна, эпилепсия, глухота и другие аномалии, еще до его переноса в матку.

В результате, после такой диагностики женщине подсаживают только здоровые эмбрионы.

Миф 4. ЭКО – это очень болезненная процедура

Неприятные ощущения при ЭКО больше носят психологический характер, чем физические неудобства. Но все же процедура ЭКО не проходит бесследно для здоровья, особенно если женщина подвергается ей несколько раз, это огромная нагрузка на организм.

Физически во время процедуры ЭКО болезненных ощущений быть не должно. Уколы гормональных препаратов, применяемые на первой стадии проведения процедуры для выработки большего количества яйцеклеток, сегодня ставятся подкожно.

Пункция (извлечение из организма) яйцеклеток для их последующего оплодотворения производится под общим наркозом.

Что касается самого переноса эмбрионов, то боли при имплантации незначительны, так как при переносе врач вводит противоболевые, успокоительные и расширяющие стенку матки препараты. Конечно же, неприятные ощущения могут быть, однако они почти незаметны.

Искусственное оплодотворение — метод ЭКО

Миф 5. Рожать после ЭКО можно только путем кесарева сечения

Само ЭКО не является показанием к проведению кесарева сечения. В каждом случае врачи индивидуально определяют, каким способом будут проводиться роды.

Сегодня хороший уровень здоровья будущей мамы, беременность без осложнений и нормальное развитие малыша позволяют провести естественные роды после ЭКО.

Тем не менее, большинство женщин, прошедших эту процедуру, подвергаются операции. С чем же это связано?

Во-первых, следует учитывать, что на метод ЭКО не идут полностью здоровые женщины. Чаще всего на ЭКО решаются женщины после 35 лет, когда за спиной многие годы неудачных попыток.

Вероятность кесарева сечения увеличивается пропорционально возрасту будущей мамы, даже если она забеременела естественным путем.

Во-вторых, кесарево сечение позволяет снизить риск возникновения каких-либо осложнений во время родов.

Миф 6. ЭКО с первой попытки никогда не получается

Это не всегда так. Все зависит от того, чем обусловлено бесплодие, какое состояние здоровья и возраст женщины. Существует общепринятый показатель частоты наступления беременности в расчете на перенос эмбриона, который в среднем составляет около 35–40 процентов.

Необходимо подходить индивидуально, у одной женщины беременность наступает с первой попытки, у другой – с третьей или четвертой, а у третьей – только с шестой.

Чем моложе женщина, тем вероятность успешной процедуры выше и может достигать 65–70 процентов, а с возрастом процент снижается.

Что касается причин бесплодия, то, к примеру, у женщины до 30 лет с диагнозом «непроходимость труб» после ЭКО эмбрион может быстро и успешно прижиться в матке. А для женщины 40 лет с тяжелой формой эндометриоза, скорее всего, понадобится несколько процедур прежде, чем произойдет зачатие.

Миф 7. ЭКО – это панацея при бесплодии

Несмотря на то, что экстракорпоральное оплодотворение считается основным способом лечения бесплодия, к сожалению, эффективность ЭКО вовсе не 100% и гарантии того, что беременность точно наступит, и родится долгожданный ребенок, никто дать не может.

Причин неудачного ЭКО множество: не очень качественные эмбрионы, недостаточная толщина эндометриального слоя матки, какие-либо воспалительные процессы или патологии слизистой оболочки матки, генетические, иммунные отклонения, ожирение, нарушения рекомендаций врача и другие.

Тем не менее, стоит помнить, что процент удачных ЭКО составляет 35-40 %.

Миф 8. После ЭКО-беременности женщина резко набирает вес

Во время ЭКО женщина получает немалую дозу гормонов, чтобы в яичниках созрело большое число яйцеклеток. Такие стимуляции повышают эффективность метода ЭКО. Но правильно подобранные препараты не вызывают тяжелых гормональных последствий.

Гормональные препараты, конечно, могут спровоцировать набор веса, однако при здоровом образе жизни, правильном питании, набор будет минимальным. К тому же многое зависит от состояния здоровья женщины, наличии вредных привычек и образа жизни.

Планирование беременности: какие анализы нужно сдавать

Миф 9. ЭКО – это очень дорого и доступно далеко не всем

Действительно, стоимость программы ЭКО, включая стимуляцию суперовуляции, пункцию фолликул яичника и непосредственно перенос эмбриона в полость матки обходится весьма недешево.

К тому же, дополнительные услуги, такие как предимплантационная диагностика для определения пола ребенка при ЭКО – оплачиваются отдельно и также стоят не малых денег.

Далеко не все могут позволить себе метод ЭКО, к тому же беременность при первой попытке ЭКО не всегда наступает и требуется повторение процедуры.

Однако с 2013 года бесплатно пройти программу ЭКО по полису имеет право любая гражданка РФ при наличии медицинских показаний. Согласно Постановлению Правительства РФ от 22 октября 2012 г. ЭКО внесено в список программ обязательного медицинского страхования (ОМС).

Чтобы получить направление на проведение бесплатного ЭКО по полису ОМС, нужно пройти все необходимые обследования и длительное лечение. Все этапы обследований и лечения должны быть зафиксированы в медицинской карте. Государство обязуется финансировать программы ЭКО в объеме 106 тыс. руб.

на 1 пациента: в эту сумму входит и стоимость лекарств. При положительном решении о получении квоты на бесплатное ЭКО, пациентка может сама выбрать, в какой клинике ей лечиться, а государство будет выплачивать сумму медицинскому учреждению независимо от формы собственности.

Региональное отделение Министерства здравоохранения договаривается с центром репродуктивных технологий о сроках вашего прибытия в клинику и выдает талон на проведение процедуры.

К несчастью, на практике не все так просто. Во-первых, средств, выделяемых государством, недостаточно для проведения процедуры в полном объеме.

Важно знать, что ЭКО по полису ОМС не включает ИКСИ (вспомогательный метод при ЭКО, при котором сперматозоид вводится прямо в яйцеклетку), применение донорских яйцеклеток или сперматозоидов и программу суррогатного материнства. Во-вторых, женщине могут отказать в получении квоты, однако за ней остается право обжаловать это решение.

Кроме того, само ожидание очереди может быть достаточно длительным. Все зависит от номера очереди, наличии свободных мест в клинике и иных обстоятельств, предугадать которые невозможно.

Миф 10. ЭКО – это плохо для дальнейшего женского здоровья

При ЭКО необходимо получить одновременно несколько эмбрионов, но в обычных условиях в организме женщины образуется лишь одна яйцеклетка за один менструальный цикл. Поэтому, чтобы созрело сразу несколько яйцеклеток, женщинам проводят гормональную стимуляцию яичников. Таким образом, повышается шанс на благополучное оплодотворение и получение жизнеспособных эмбрионов.

Стимуляция происходит под действием гормональных препаратов и поэтому вызывает множество страхов у женщин.

Считается, что побочным действием лекарственных препаратов может быть синдром гиперстимуляции яичника (СГЯ), однако никаких доказательств этого нет.

При СГЯ яичники могут быстро увеличиться в размере в несколько раз, при этом из них может выделяться жидкость в брюшную полость. Однако стоит помнить, что дозировку гормональных препаратов врачи подбирают индивидуально.

Все же на состояние здоровье женщины больше влияют ее вредные привычки, образ жизни и постоянные стрессы. А, учитывая высокий уровень развития современной репродуктивной медицины, можно с уверенностью говорить о благополучном прогнозе для большинства пациенток в осуществлении их самой заветной мечты – стать матерью.

Причины осложнений при родах

Мama.ru

Источник: https://mamabook.com.ua/top-10-mifov-ob-eko/

5 самых распространенных мифов об экономистах-теоретиках

Самая обсуждаемая тема среди академических экономистов сейчас – статья How Did Economists Get It So Wrong? нобелевского лауреата Пола Кругмана в приложении к газете The New York Times.

Кругман критикует экономические исследования последних 30 лет, называя их в лучшем случае бесполезными, а в худшем – просто вредительскими.

Экономисты создают ненужные и далекие от реальной жизни математические модели, практически ничего не знают о причинах кризисов и методах борьбы с ними и не могут их предсказывать, пишет он. И призывает не слушать современных экономистов, а обратиться к идеям Кейнса 30-х гг.

Такое мнение популярно не только в США, но и в России. Ученые-экономисты часто представляются обществу «ботаниками», дающими оторванные от жизни абстрактные советы. В нашей статье мы собрали самые распространенные мифы об экономической науке.

Миф 1. Экономические модели слишком математизированы.

Взглянув на любой из лучших академических журналов, например American Economic Review, зачастую трудно понять, экономический это журнал или математический. Статьи изобилуют математическими формулами, греческими символами и теоремами. Может показаться, что экономисты соревнуются в том, кто может доказать более сложное формальное утверждение, а не пытаются понять реальную экономику.

Действительно, математический аппарат символов и формул стал за последние 50 лет «языком экономики». Как и любой профессиональный язык, он позволяет экономистам более эффективно общаться между собой, не тратя времени на объяснение того, что они имеют в виду.

Конечно, язык редко интересен сам по себе. В экономических статьях (рассказах, написанных на этом языке) самое главное – это идеи. Кстати, и сам Кругман много раз писал о необходимости использования математики в экономике – и как средства анализа, и как языка.

Миф 2. Экономические модели слишком абстрактны и не имеют ничего общего с реальной экономикой.

В одном из лучших рассказов Хорхе Луиса Борхеса – «Фунес, помнящий» герой прикован к постели после падения с лошади. Он вспоминает каждый день своей прошлой жизни в мельчайших деталях, и воспоминания каждого дня занимают целый новый день. Фунес не способен к абстрактному мышлению или обобщению, к выделению того, что действительно важно, и забыванию мелкого и ненужного.

Современная экономическая наука стремится быть противоположностью Фунеса. Мир вокруг и экономика настолько сложны, что без упрощений, обобщений и абстракции просто нельзя понять, что же действительно важно. Слишком подробные модели невозможно анализировать. Как остроумно указала в 1962 г.

один из выдающихся экономистов – Джоан Робинсон, бессмысленно создавать карту масштаба 1:1.

Зато абстрактные модели могут ответить на вполне конкретные и важные вопросы – например, описать и предсказать, как изменится уровень потребления среди двадцатилетних россиян или американцев в ответ на снижение налогов или повышение инфляции.

Экономические модели не настолько удалены от реальности, как может показаться на первый взгляд. В последние годы с ростом компьютерных мощностей модели используют статистические данные и описывают поведение многих тысяч фирм или домохозяйств, объединенных в группы.

В своей недавней работе американские экономисты Хан Ким, Адэр Морзе и Луиджи Зингалес проанализировали 150 самых цитируемых экономических статей, опубликованных в 1970–2005 гг. Оказалось, что в последнее время резко выросло количество не теоретических, а эмпирических работ, т. е.

работ, анализирующих реальные данные.

Миф 3. Современные макроэкономисты изучают «совершенные рынки» и «поведение совершенных экономических агентов».

Нараяна Кочерлакота из Университета Миннесоты приводит данные о темах исследований всех полных профессоров по макроэкономике, получивших степень Ph.D. после 1990 г. на 17 лучших факультетах экономики в ведущих мировых вузах (таких оказалось всего 42 человека). Это срез современного поколения лучших макроэкономистов.

Многие из их исследований посвящены как раз изучению всевозможных отклонений от идеальных макроэкономических моделей и идеального, рационального поведения людей.

Например, из пяти «молодых» полных профессоров йельского факультета экономики двое сделали карьеру на анализе экономической политики в условиях ограниченной информации, один – на создании компьютерных моделей, позволяющих в том числе анализировать и рассчитывать нерациональное поведение, один – на изучении поведения фирм и инвестиций в неидеальных условиях и еще один – изучая роль ограниченной информации в моделях занятости. Такая же ситуация практически во всех других ведущих университетах. Современная макроэкономика далеко ушла от экономики 1970-х с ее идеальными, однородными, всезнающими и рациональными экономическими агентами.

Миф 4. Экономическая наука провалилась, так как не смогла предсказать кризис.

Экономические исследования показывают, что кризис (как и обычный цикл деловой активности) предсказать чрезвычайно трудно. Многие из валютных и банковских кризисов происходят вследствие «неединственности равновесий», при которых экономика может непредсказуемо переключиться из одного равновесного состояния в другое.

Более того, многие объекты исследований в экономике и, например, физике принципиально отличаются тем, что переход из одного состояния в другое зависит и от исследователей. Предположим, что удалось создать надежную модель предсказания кризиса (с точностью которой согласны все экономисты) и что эта модель предсказала падение фондового рынка на 20% через год.

Очевидно, что цены на акции рухнут немедленно после опубликования теории (а не через год) и модель не оправдается.

Приведем недавний пример попыток систематически предсказывать кризис. Международный валютный фонд потратил значительное количество ресурсов и времени на создание Системы раннего предупреждения после финансового кризиса в Азии и России конца 90-х. Сам же МВФ констатирует провал таких систем раннего предупреждения в опубликованной в 2005 г. статье в журнале IMF Staff Papers.

Сейчас находится немало утверждающих, что в отличие от экономистов они точно умеют предсказывать кризис за год или даже за несколько лет. Почему эти провидцы не сделали многомиллиардные состояния даже из небольшого начального капитала на таких предсказаниях? Ведь если кто-то «точно знал» о кризисе, то заработать на нем было бы очень просто.

Миф 5. Экономические исследования последних лет не дают уроков борьбы с кризисом.

На страницах «Ведомостей» мы не раз писали о самых новых исследованиях, которые дают такие уроки. Модели банковских кризисов показывают, что надо вливать ликвидность во время кризиса.

Макроэкономические модели и эмпирические исследования показывают, что поддержка неэффективных банков и предприятий приводит к появлению зомби, замедляющих рост на десятилетие, как это случилось в Японии.

Исследования Великой депрессии в США говорят о том, что антирыночная политика Рузвельта не помогла выходу из депрессии, а задержала его на шесть лет. Модели теории контрактов показывают, как надо изменить стимулы и компенсацию банкиров, чтобы избежать безответственного и рискованного поведения с их стороны.

Не забыли экономисты и об уроках Кейнса. Только эти идеи изучаются теперь на гораздо более высоком уровне современных моделей, учитывающих, например, и динамические аспекты принятия решений. Более того, новая макроэкономика оценивает параметры этих моделей с использованием макроэкономических данных.

В частности, «новокейнсианские» модели показывают, что «кейнсианский мультипликатор» (влияние $1 дополнительных госрасходов на экономику) намного меньше, чем написано в старых учебниках макроэкономики.

Современная экономическая наука на самом деле дает количественные и практические рекомендации в области борьбы с кризисом.

Поэтому огульные критики экономической науки не правы. Действительно, научные журналы по экономике публикуют статьи, трудные для понимания не специалистов. Это нормальная ситуация, присущая практически всем другим отраслям передовой науки – стоит лишь открыть журналы по физике, химии или биологии.

А ведь именно недавние, порой чрезвычайно формализованные исследования дают вполне конкретные результаты – например, новые лекарства или методы борьбы с кризисом. Конечно, экономика – более молодая наука, чем физика или биология.

Но отрицать ее прогресс невозможно, как и бессмысленно не пользоваться результатами последних исследований при принятии решений в области антикризисной политики.

Источник: https://www.vedomosti.ru/opinion/articles/2009/09/29/5-samyh-rasprostranennyh-mifov-ob-jekonomistah-teoretikah

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector