Средства для профилактики пролежней

Коварным заболеванием, которое причиняет муки в большинстве случаев лежачим пациентам, являются пролежни. Это некроз или омертвение мягких тканей.

Неподвижность больного приводит к нарушению кровообращения, а также к нервной трофике. В результате на теле образуются язвы.

Профилактика пролежней, начатая своевременно, способна защитить пациента от возникновения омертвения участков, тем самым избавить больного от сильнейших страданий.

Причины возникновения

Ткани и органы человека насыщаются кислородом при помощи кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Они обладают очень эластичными стенками. Их сдавливание приводит к замедлению кровотока, а иногда и к полному прекращению. Такие процессы наблюдаются при вынужденном длительном сидении или лежании больного.

Средства для профилактики пролежней

Пациентам, у которых нарушено кровообращение более двух часов, требуется профилактика пролежней. Это позволяет избежать ишемии тканей. Игнорирование рекомендованных процедур нередко приводит к некрозу.

Усугубить ситуацию может неправильный уход за пациентом. В случае необходимости подать судно или сменить постель, больного нередко тянут по кровати. Происходит смещение кожи по отношению к тканям, располагающимся глубоко внутри. Правильный и внимательный уход – это важное условие, чтобы профилактика пролежней у лежачих больных была осуществлена верно.

Факторы риска

Однако не у всех лежачих пациентов образуется некроз. Замечено, что некоторые категории людей более подвержены образованию таких дефектов. В группу риска относят особ при наличии следующих факторов:

  • нарушение питания, дефицит жидкости;
  • избыточный вес или заниженный;
  • недостаточная гигиена тела;
  • бесконтрольные испражнения;
  • усиленное потоотделение (наблюдается при повышенной температуре);
  • посторонние предметы в кровати (пуговицы, крошки);
  • наличие швов и складок на постели или белье;
  • курение;
  • аллергии на средства гигиены;
  • сахарный диабет;
  • болезни (травмы) спинного и головного мозга;
  • недуги сердечно-сосудистые.

При наличии данных признаков требуется самый тщательный уход за тяжелобольными. Профилактика пролежней позволит избежать неприятных последствий. Следует знать, что некроз чаще всего возникает в тех местах, в которых костные выступы оказывают наибольшее давление на ткани. А также в областях с минимальной прослойкой жира.

У пациентов, лежачих на спине, наиболее подвержены образованию пролежней крестец, затылок, лопатки, ягодицы, локти, пятки.

При вынужденном положении на боку омертвение образуется на поверхностях лодыжек, коленей, в районе большого вертела.

Профилактика пролежней у тяжелобольных, постоянно находящихся на животе, требуется в районе скул и лобка. У сидячих пациентов могут страдать ягодицы, зона их смыкания, седалищные кости, копчик.

Средства для профилактики пролежней

Профилактические меры

Все процедуры необходимо начинать с первого же дня болезни. Профилактика пролежней должна происходить со всей тщательностью и упорством. Ведь если начало формироваться омертвение тканей, очень сложно остановить прогрессию данной патологии. Итак, в чем заключена профилактика пролежней? Алгоритм действий выглядит следующим образом:

Снижение давления на ткани

Подразумевается изменение положения больного. При этом следует тщательно избегать вышеописанного смещения тканей.

Если пациент находится в инвалидном кресле и способен изменять положение тела самостоятельно, рекомендуется осуществлять это каждые 15 минут. Если больной не может участвовать в данном процессе, следует ему помогать передвигаться каждый час. Можно применять специальные инвалидные кресла.

Они оснащены различными устройствами, позволяющими оказывать попеременное давление на участки тела. Это позволяет добиться изменения положения и снизить воздействие на самые уязвимые области. Эффективны разнообразные прокладки. Это могут быть устройства наполненные водой, гелем, воздухом, пеной.

Они дают возможность правильно поместить пациента в кресле.

Профилактика пролежней у лежачих больных должна начинаться с изменения положения каждые два часа. Если у пациента достаточно собственных сил, можно разместить над ним перекладину. Берясь за нее, человек сможет осуществлять своеобразные «подтягивания». Рекомендуется использовать поддерживающие устройства и специальные матрасы.

Они направлены на защиту кожи от повреждения, возможности придать телу необходимое положение, снизить давление на уязвимые области. В случае отсутствия таких матрасов, можно применять подкладки. Их размещают в самых уязвимых местах. Достаточно эффективно снизить давление на кожу возможно путем поднятия головной части кровати.

Однако следует знать, что разрешается приподнимать не выше, чем на 30 градусов.

Полноценное питание

В рационе питания должны преобладать фрукты, овощи, рыба, куриный бульон, молокопродукты, каши. Важно потреблять достаточно жидкости. В день рекомендуется выпивать не меньше 1,5 литров. От жирной, жаренной, острой, копченой еды следует полностью отказаться.

Белье и одежда только из мягких тканей

Простыни следует тщательно натягивать, избегая появления складок. Не допускать попадания крошек или других мелких предметов в постель. Контролировать чистоту белья. Очень важно предупредить перегрев пациента. Поскольку он провоцирует обильное потение. А это, как и моча, сильнейшие раздражители для кожи.

Средства для профилактики пролежней

Гигиена кожи

Больших сложностей не вызывает данный уход и профилактика пролежней. Необходимо лишь поддерживать чистоту, вовремя удаляя любые загрязнения. Важно соблюдать достаточную влажность кожи, предупреждая ее пересыхание. В случае избытка влаги рекомендуется использовать тальк. При наличии сухой кожи можно наносить увлажняющие лосьоны.

Обязательно производится мытье. Для этого применяется мягкий мыльный раствор и теплая вода. После процедуры кожа должна обязательно просушиваться. Только после этого на сдавленные области можно наносить специальные средства – кремы или мази от пролежней.

Ежедневно следует тщательно осматривать поверхность кожи. Это позволит своевременно выявить развитие патологий.

Очень важно немедленно удалять испражнения больного. Поскольку именно они подвергают кожу сильнейшему воздействию бактерий и влаги. Поэтому подгузники и пеленки следует менять достаточно часто.

Однако известны случаи, когда даже идеальный уход за кожей, профилактика пролежней, производимая на высоком уровне, не смогли защитить пациента от образования некроза.

Стадии патологии

Итак, выше рассмотрено, в чем заключаются такого явления, как пролежни, причины, профилактика. Лечение патологии варьируется от степени происходящего процесса. Именно поэтому целесообразно коснуться основных стадий, согласно которым развиваются пролежни.

1 стадия. Начальная степень, которая характеризуется наличием следующих признаков:

  1. Поверхность кожи не имеет повреждений.
  2. Присутствуют покраснения. Если у больного светлая кожа. Во время надавливания на такой участок, цвет не меняется.
  3. У смуглых пациентов покраснений не видно. Однако при надавливании эпидермис не белеет. Поверхность может выглядеть раздраженной, цианотичной или багровой.
  4. Иногда такие участки болезненны, особо чувствительны. На ощупь они могут быть теплее или холоднее, более мягче, чем остальная поверхность кожи.

Средства для профилактики пролежней

2 стадия. Теперь пролежень являет собой открытую рану. Характеризуют 2 степень такие симптомы:

  1. Эпидермис (верхний слой кожи) поврежден. Иногда может полностью отсутствовать.
  2. Визуально наблюдается красно-розовая, отечная рана. Напоминает она язву.
  3. В некоторых случаях пролежень представляет собой пузырь с жидкостью. Он может быть неповрежденным или уже лопнувшим.

3 стадия. Здесь речь идет о глубокой ране. Симптоматика выглядит следующим образом:

  1. Пролежень доходит до жировой ткани.
  2. Образованная язва выглядит как кратер.
  3. На дне раны может наблюдаться желтоватая омертвевшая ткань.
  4. Такое повреждение распространяется дальше, затрагивая слои здоровой кожи.

4 стадия. Данная степень ставится при обширном некрозе тканей. Признаки 4 стадии следующие:

  1. В ране могут быть видны кости, сухожилия, мышцы.
  2. Дно язвы представлено твердой мертвой тканью, темного цвета.
  3. Поражение распространенно далеко за пределами первичного очага.

Лечение пролежней 1 степени

Ранее отмечалось, что это начальная стадия развития патологии. В каких мерах борьбы нуждаются такие пролежни? Профилактика и лечение заключаются, главным образом, в тщательном уходе, согласно описанному выше алгоритму.

Если у пациента начали образовываться пролежни, следует внимательно следить за состоянием кожи. В случае пересыхания последней рекомендуются к применению гипоаллергенные крема. Лучше всего выбрать «Детский».

При повышенной влажности рекомендуются подсушивающие мази или растворы. Также допустимо применять тальк или присыпку. Достаточно эффективны для подсушивания кожи – раствор марганца (1%), зеленка, цинковая мазь. Однако последнее средство допустимо к применению исключительно на 1 стадии. В дальнейшем использование мазей, содержащих цинк, категорически запрещается.

Местная обработка пролежня основана на следующих этапах:

  1. Для туалета кожи применяются препараты или средства, не обладающие ионообменными свойствами. Одним из востребованных является медикамент «Камфорный спирт».
  2. Кожу следует просушивать и обрабатывать препаратами, способными улучшить местное кровообращение. Применяют, как правило, лекарства «Солкосерил», «Актовегин».
  3. Накладывание пленочной полиуретановой повязки. Такие перевязочные материалы изготовляются в виде клейкого прозрачного пластыря. Они защищают поверхность кожи от проникновения бактерий. При этом доступ кислорода, а также испарение влаги, они не блокируют. Прозрачная поверхность дает возможность контролировать процесс заживления.
  4. Эффективно обмывание холодной водой. Такой метод приводит к сокращению сосудов с последующим расширением. Процедура стимулирует улучшение местного кровотока, усиление питания ткани.

Средства для профилактики пролежней

Лечение патологии 2 стадии

На данном этапе наблюдаются поверхностные повреждения кожи. В этом случае уже подключается хирургическое лечение (самое минимальное). Врачом рекомендуются мероприятия, останавливающие некроз ткани, направленные на регенерацию кожи. Несколько изменяется профилактика пролежней. Алгоритм борьбы с патологией следующий:

  1. В перевязочной хирургическими ножницами обрезается отмерший эпителий. Рана промывается «Перекисью водорода» либо «Физиологическим раствором». В дальнейшем ведется контроль динамики развития процесса.
  2. Если патология прогрессирует и появляется воспаление, доктор подключает антибактериальную терапию.
  3. Накладывание на участки, лишенные эпидермиса антисептических повязок. Только врач может порекомендовать, какую из них лучше применить. В своем назначении он учтет стадию, площадь поражения, отсутствие или наличие некроза. Достаточно эффективными считаются прозрачные повязки «Тегадерм», «Космопор», «Блистерфилм», «Гирофилм». Не менее популярны вафельные гидроколлоидные – «Гидроколл», «Дуодерм».

Лечение 3-4 степени

Обработка пролежней и их профилактика сводится к хирургическому вмешательству. Только таким путем можно очистить рану от некроза. Ожидать, что мертвые ткани отторгнутся самостоятельно — ошибочная тактика. Следует понимать, что патологический процесс распространяется очень быстро.

Лучше всего производить хирургическую операцию – некрэктомию — до возникновения капиллярного кровотечения. После такого вмешательства, когда очищены пролежни, профилактика и лечение основаны на следующих группах препаратов:

  1. Лекарства некролитического действия – «Трипсин», «Коллагеназин», «Дезоксирибо- нуклеаза», «Химотрипсин», «Террилитин».
  2. Препараты-стимуляторы репарации ткани – «Мазь каланхоэ», «Метилурацил», «Куриозин», «Бепантен», «Винилин», «Вульностимулин».
  3. Средства, улучшающие циркуляцию крови – «Трибенозид», «Пирикарбат».
  4. Противовоспалительные лекарства – «Альгофин», «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Вулнузан».

Популярные кремы (мази)

Для профилактики пролежней необходимо подходить комплексно. Отличными препаратами, подходящими для местного лечения, являются следующие средства:

Крем «Агросульфан»

Основным действующим веществом является антибиотик. Он угнетает размножение и рост патогенных микроорганизмов. Крем обеспечивает болеутоляющее воздействие, увлажняет рану и способствует ее заживлению.

На пролежни крем можно наносить открытым способом или применяя окклюзионную повязку. Лекарством покрывается рана толщиной в 2-3 см. Процедура должна повторяться 2-3 раза в день.

Средства для профилактики пролежней

Мазь «Ируксол»

Действие препарата направлено на очищение раны. Таким образом, бактерии лишаются питательной среды. Кроме того, мазь обеспечивает быструю грануляцию тканей.

Наносить препарат следует на предварительно очищенную «Физраствором» рану. Рекомендуется производить процедуру дважды в сутки.

Мазь «Левосин»

Препарат отличается высочайшей гидратационной активностью. Это способствует быстрому терапевтическому результату. Мазь обеспечивает очищение раны, удаление гноя, некротических масс.

Применяется ежедневно. Поврежденная поверхность заполняется препаратом. Сверху накладывается перевязочный материал. Иногда рекомендуется вводить мазь с помощью шприца в гнойные полости.

Лечение в домашних условиях

Очень сложно бороться самостоятельно с данной патологией. Если стадия — начальная, то профилактика пролежней в домашних условиях производится согласно описанному выше алгоритму. В более запущенном случае практически невозможно провести полноценное очищение гнойной раны, обеспечить нормальные условия для подсушивания, а так же репарации ткани.

Для таких случаев современная фармакология выпустила специальные антисептические повязки. При выборе таких средств очень важно учитывать степень пролежня, наличие (или отсутствие) инфекции.

Наиболее распространенными являются следующие повязки:

  1. «Протеокс-ТМ» с мексидолом и трипсином. Применяется для инфицированных ран на последних стадиях. Повязка очищает от некроза, гноя, снимает воспаление, стимулирует репарацию ткани.
  2. «Мультиферм» — хитозан и комплекс ферментов. Предназначено для лечения пролежней 1 и 2 стадии. Подходит при наличии и отсутствии инфицирования в ране.
  3. «Биатен АГ». Применяется для обширных мокнущих поверхностей, с наличием инфекции. Рекомендуемая смена повязок должна происходить 1 раз в 1-7 суток.
  4. «Комфил плюс». Препарат предназначен для больших пролежней. Однако совершенно неинфицированных.

Средства для профилактики пролежней

Заключение

Профилактика пролежней заключена в тщательном выполнении всех правил по уходу за больными. Точное соблюдение предписанных рекомендаций сводит к минимуму вероятность возникновения патологии. Следовательно, необходимость излечения от некроза отпадает.

Источник: https://www.syl.ru/article/168267/new_lechenie-i-profilaktika-prolejney-profilaktika-prolejney-u-lejachih-bolnyih

Средства для профилактики пролежней

Средства для профилактики пролежней – это специальные матрасы, круги и валики. Также предупредить отмирание мягких тканей помогают рецепты народной медицины и диетотерапия.

Другие современные средства, снижающие риск развития пролежней у лежачих больных – лекарственные препараты. Для устранения некроза тканей используют мази, крема, растворы зеленки, йода или камфорный спирт.

Приспособления для профилактики пролежней

Чтобы не допустить некроза тканей у лежачих больных используют специальные приспособления. К ним относят матрасы, подушки и круги.

Средства для профилактики пролежней

Матрасы для профилактики пролежней

Для предупреждения пролежней врачи советуют каждые 2 часа переворачивать пациента с боку на бок, чтобы не допустить сдавливания кожи. Но это физически тяжело для ухаживающего человека. Поэтому с целью профилактики пролежней доктора рекомендуют использовать ортопедические матрасы, не требующие специального наблюдения или регулирования.

Виды противопролежневых систем:

Ячеистые приспособления оснащены камерами, напоминающими «пчелиные соты». Эти ячейки заполнены воздухом, которые сдуваются в шахматном порядке каждые 5-10 минут. Благодаря смене опоры улучшается кровообращение и массажируются мягкие ткани.

Изделия применяют при наличии пролежней 1 или 2 степени. Ячеистые матрасы предназначены для больных с массой тела не больше 120 килограммов. Эта разновидность подойдет для пациентов с недержанием.

Так как материал изделия не впитывает влагу и легко моется.

Средства для профилактики пролежней

Секционные матрасы назначаются для профилактики пролежней 3,4 степени у пациентов весом 100-160 кг. Приспособления состоят из баллонов, расположенных поперечно. Полотно изделия сделано из трубчатых подушек, периодически наполняющихся воздухом.

Балонный матрас изготавливается из антиаллергенного, нетоксичного, прочного нейлонового материала, не впитывающего запахи. Благодаря смене давления в секциях разминаются мягкие ткани и стимулируется циркуляция крови.

Подушки для профилактики пролежней

Ортопедические валики предупреждают некротические изменения в тканях посредством уменьшения давления на кожу, снижения интенсивности трения покровов о твердую поверхность. Подушки, применяемые для ухода за лежачими больными, активируют кровоток и оказывают массажное воздействие на пораженную область. Также лечебные изделия снимают боль, расслабляют мышцы и позвоночник.

Противопролежневые подушки имеют гладкую или рельефную поверхность. По форме изделия бывают прямоугольными, квадратными, валикообразными и в виде конуса.

Медицинские приспособления, предупреждающие некроз мягких тканей, различают по виду наполнителя:

  1. пеновые;
  2. гелевые;
  3. воздушные;
  4. поролоновые.

Пеновые валики создают крепкую опору, правильно распределяя нагрузку тела, находящегося в сидячем положении. Преимущества изделий – проста в использовании, небольшая стоимость, легкость, сохранение позы больного. К недостаткам относят быстрое изнашивание, плохую поддержку осанки, низкую степень защиты тканей от сдавливания.

Пенные материалы, из которых изготавливают противопролежневые подушки:

  • Поролон – снижает давление и смягчает твердые поверхности.
  • Латекс – натуральный эластичный материал, пропускающий воздух.
  • Пенополиуретан – упругий материал, повторяющий и «запоминающий» форму тела пациента.

Средства для профилактики пролежней

Гелевые подушки уменьшают давление на мягкие ткани. Эти медицинские изделия отличаются устойчивостью, поэтому их применяют для поддержания позы и осанки.

Недостаток гелевого наполнителя – большая масса. Но силиконовый гель быстро охлаждает тело, предупреждает повышенное потоотделение.

Подушки с воздушными секциями используют для равномерного распределения давления. Изделия делят на статичные и приспособления с эффектом перетекания воздуха. Конструкция последних – это множество ячеек, связанных между собой, обменивающихся воздухом. У статичных валиков воздушный слой находится внутри, что снижает давление и создает комфортное положение для больного.

Круг для профилактики пролежней

Подкладной круг – резиновое надувное кольцо с вентилем для наполнения воздухом. Средства для профилактики пролежней представлены в трех размерах:

  1. Диаметр 30 сантиметров. Маленький круг применяется для предотвращения образования пролежней в области пяток, головы, голеностопа, локтей.
  2. Диаметр 40 сантиметров. Универсальное изделие чаще подкладывают под крестец, бедра или плечи.
  3. Диаметр от 50 сантиметров. Используется для профилактики некроза тканей у полных пациентов.

Применение резинового круга – больного переворачивают на бок. Изделие помещают под простыни таким образом, чтобы кожа, подвергающаяся давлению, находилась над отверстием.

Препараты для профилактики пролежней

Обработка пролежней проводится растворами камфорного, этилового, салицилового спирта, марганцовки. Также применяется зеленка, йод, перекись водорода, Фурацилин и Хлоргексидин.

Когда в клетках тканей происходят некротические процессы и нарушается целостность кожных покровов – используют мази, крема и лечебные салфетки.

Средства для профилактики пролежней

Раствор для профилактики пролежней

Марганцовку, зеленку, йод при пролежнях современная медицина не использует. Врачи настаивают на том, что эти растворы раздражают, пересушивают кожу и усугубляют процесс ее отмирания.

В больничных условиях пролежни обрабатывают Хлоргексидином, оказывающим обеззараживающее, противогрибковое и противовирусное действие. Для уничтожения патогенной микрофлоры используют Фурацилин. Для мягкой очистки раны применяют перекись водорода (3%), чтобы ускорить регенерационные процессы – физраствор.

Лечебными растворами протирают пораженные ткани 2-3 раза в сутки. После нанесения обеззараживающих средств кожу проветривают и немного подсушивают. С этой целью рекомендуется применение кварцевых ламп.

Мазь для профилактики пролежней

Чтобы предупредить некротизацию тканей и вылечить уже имеющиеся раны применяют мазь Левомеколь на основе левомицетина и метилурацила. Препарат оказывает противовоспалительное, антисептическое, репаративное, регенерационное действие. Благодаря полиэтиленокидной основе средство повышает эффективность других лекарств и впитывает гнойное содержимое ран.

Левомеколь используют двумя способами:

  1. Пропитывают мазью марлевую салфетку и прикладывают ее к ране.
  2. Вводят средство в полость шприцом через дренажную трубку.

Перевязки с применением Левомеколя производят ежедневно. Курс терапии – 4 дня.

Для профилактики пролежней часто используют мазь Степланин на основе диэтилбензимидазолия трийодида. Лекарство обладает антисептическим действием, защищает рано от проникновения инфекции. Также мазь оказывает мощный заживляющий эффект.

Степланин наносят на пораженную кожу слоем в 1 мм. Сверху накладывают марлевую повязку, которую меняют дважды в сутки.

Крема для профилактики пролежней

Аргосульфан

Для профилактики и терапии некроза тканей часто используют Аргосульфан. Крем оказывает антибактериальный, ранозаживляющий, обезболивающий эффекты. Главный компонент средства – сульфат серебра (20 мг в 1 г крема).

Препарат наносят на пролежни слоями 2-3 см до 3 раз в день. Допустимая доза в сутки – 25 мг. Длительность лечения – до 2 месяцев.

Актовегин

Для профилактики пролежней также применяют Актовегин на основе компонентов крови телят (депротеинизированный гемодериват). Средство активизирует и ускоряет процесс регенерации тканей.

С целью профилактики пролежней Актовегин втирают в области повышенного риска до 2 раз в день. Крем можно применять 12 дней.

Камфорный спирт для профилактики пролежней

Камфара активизирует трофику тканей, повышает регенерацию, ликвидирует патогенную микрофлору, стимулирует кровообращение, снимает боль и воспаление.

При пролежнях камфорный спирт разбавляют с водой в соотношении 1:1. Полученный раствор втирают в пораженную кожу или делают на его основе компрессы. Для этого марлю смачивают в теплом растворе, прикладывают к пролежню, и все фиксируют хлопоковой тканью.

Компресс держат 2 часа. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 10 дней

Салфетки для профилактики пролежней

В профилактических и лечебных целях при повышенном риске некроза мягких тканей используют гигиенические и лечебные салфетки. Первые имеют нетканую основу, они подходят для протирания раны с целью ее дезинфекции.

Лечебные изделия прикладывают к пролежню после его туалета. Салфетки пропитаны ранозаживляющими, антибактериальными веществами и ферментами. Лечебные салфетки накладывают на поверженную кожу на продолжительное время.

Супрасорб

Гидрогелевые салфетки увлажняют рану, впитывают в себя экссудат, снимают налет, охлаждают и обеззараживают кожные покровы. Применение: на чистую кожу наносят гель со шприца, содержащегося в упаковке. Сверху накладывают повязку, которую оставляют примерено на 3 дня.

Медисорб А

Альгинатные салфетки используют для профилактики и лечения мокнущих ран с целью впитывания гнойных и кровянистый выделений. Применение: повязку достают из упаковки, прикладывают к пролежню, фиксируют вторичной салфеткой. Замену изделия проводят до 2 раз в день.

ВоскоПран

Используются для лечения заживающих ран, ускорения регенерации, предупреждения и распространения инфекции, очищения язвы от экссудата и омертвивших тканей. Применение: после вскрытия повязку прикладывают к коже так, чтобы ее края на 0.5 см выступали за поверхность пролежня. Защитный слой снимают через 2 минуты после наложения. Салфетку оставляют на ране пока она не заживет.

Средства для профилактики пролежней

Народные средства для лечения и профилактики пролежней

При тяжелом и обширном поражении мягких тканей в народной медицине применяют масло облепихи, мед и алоэ. Листья столетника измельчают и смешивают с другими ингредиентами (100 г).

Все помещают в стеклянную тару и ставят в холодильник на 3 дня. Применение лекарства: мазь наносят на марлевую ткань и прикладывают к пораженным местам, обработанным Фурацилином.

Салфетки накладывают дважды в день на 2 часа.

Для скорейшей регенерации кожи в народной медицине применяют отвар донника и ромашки. Сухие травы заливают водой (1 л), ставят на водяную баню на 10 минут. Отвар фильтруют и промывают им раны.

Средства для профилактики пролежней

Для дезинфекции пораженной кожи используют кору дуба. Сухое сырье (200 г) заливают водой (2 л), ставят на огонь на 120 минут. Остывший отвар процеживают и делают из него примочки. В день к некротической области прикладывают 3 компресса. Курс терапии – 2 недели.

Для обработки язв используют мазь из сахара, елея и пчелиного воска. Компоненты помещают в эмалированную емкость, которую подогревают для растворения содержимого. Готовый крем перекладывают в емкость из темного стекла и помещают на хранение в холодильник. Мазью смазывают пролежни до 3 раз в сутки.

Лечебное питание больных для профилактики пролежней

Врачи рекомендуют сочетать лекарственные средства для профилактики пролежней с диетотерапией. Так, в рационе пациентов, проводящих много времени в однообразном положении, должна преобладать белковая пища. Поэтому в день больным рекомендуется употреблять 120 граммов растительных (бобовые, орехи) или животных продуктов (творог, нежирное мясо, рыба).

Для профилактики пролежней необходимо ежедневно кушать продукты, содержащие витамины, в частности аскорбиновую кислоту. Она активизирует иммунитет, что предупреждает развитие инфекционных осложнений.

Рекомендуемая суточная доза витамина С – до 100 мг. Аскорбиновая кислота содержится преимущественно в фруктах, ягодах и овощах:

  • болгарский перец;
  • киви;
  • цитрусовые;
  • брюссельская капуста
  • черная смородина;
  • шиповник;
  • облепиха.

Питание лежачих пациентов должно быть дробным. При этом врачи советуют исключить из рациона жирные, пряные блюда, полуфабрикаты и копчености.

5321
Татьяна Курицкая
02.04.2018

Источник: https://profilaktika-zabolevanij.ru/organy/kozha/sredstva-dlya-profilaktiki-prolezhnej/

Пролежни — профилактика

Профилактика пролежней у лежачих больных очень важна, так как она поможет избежать появления болезненных язв на теле. Пролежни представляют собой раны различной глубины, которые могут доходить даже до костей, при этом ткани организма разрушаются и отмирают, а связано все с нарушением кровообращение в статичном положении.

Если пациент все время лежит в одной позе, за ним недостаточно хорошо ухаживают, то кожи начинает преть и разрушать из-за недостатка кровообращения, в образовавшуюся рану может попасть инфекция, в таком случае возможна даже смерть. Если соблюдать все правила ухода за лежачим больным, то можно снизить риск возникновения пролежней к минимуму.

Правила

Средства для профилактики пролежнейПравила ухода за лежачим больным — это стандартный набор действий, которые должны выполнять люди, ухаживающие за пациентом. Но хочется сразу отметить, что не достаточно изо дня вдень автоматически выполнять одни и те же действия, необходимо в первую очередь общаться с пациентом и выслушивать его жалобы.

Рекомендуется каждый день интересоваться, как пациент себя чувствует, что его волнует и беспокоит. Чаще всего больной сам расскажет, если в каких-либо частях тела появляются неприятные ощущения, это поможет быстро среагировать и предупредить возникновение пролежней.

Профилактика пролежней в домашних условиях и в больнице одинакова, заключается она в следующих правилах по уходу за больным:

  • Необходимо переворачивать пациента каждые 2-3 часа днем и ночью, чтобы исключить нарушение кровотока в отдельных участках;
  • Очень важно контролировать чистоту одежды и постельного белья;
  • Постель должна быть не только чистой, но и хорошо расправленной, без складок;
  • При недержании необходимы подгузники, замена которых должна проводиться регулярно. Нельзя держать в подгузниках пациента весь день, необходимо при каждой смене оставлять кожу дышать на 15-20 минут, подкладывая под больного одноразовую впитывающую пеленку.
  • После того как пациент сходит в туалет, необходимо подмывать его с мягким гигиеническим средством и промакивать кожу полотенцем на сухо.
  • Если кожа слишком влажная и есть риск появления опрелостей, кожу присыпают тальком или картофельным крахмалом во влажных складках;
  • Необходимо создать комфортную температуру в помещении, чтобы больной не мерз и не потел;
  • Необходимо регулярно проводить массаж в местах, где возможно появление пролежней. Если кожа уже покраснела, массируют вокруг больного места;
  • Необходимо следить за питанием пациента и обеспечить достаточное потребление жидкости.

Очень важно внимательно относиться к выполнению вышеописанных рекомендаций, неправильные действия неминуемо приведут к поражению кожных покровов. Пролежни причиняют сильную боль пациенту, который и без того страдает от основного заболевания, поэтому мед. сестрам и близким людям, которые осуществляют уход, нужно ознакомиться с правилами и безукоризненно их исполнять.

Стоит отметить, что вполне возможно облегчить работу, если приходится ухаживать за больным родственником дома, общаясь с ним и позволяя выполнять некоторые действия в меру его возможностей. Нужно стараться научить пациента выполнять какие-либо действия, не позволять ему раскисать и лениться.

Если человек, который ухаживает за больным, в какой-то момент не знает, как помочь пациенту с чем-либо, то нужно сразу обращаться за помощью к специалистам. Своевременная помощь и грамотный уход не только предупредят пролежни, но и помогут чувствовать себя счастливым и полноценным человеком.

Смена позы

Одной из важнейших частей профилактики является регулярное перемещение пациента на разные стороны. Переворачивают больного каждые 2-4 часа в течение суток, в зависимости от его состояния. В некоторых случаях может быть показано перемещение каждые 60-90 минут, точные рекомендации дает лечащий врач.

Как правило, если пациента каждый день регулярно переворачивают, делают это аккуратно, то пролежней не возникает. Но к сожалению, не всех лежачих больных можно спокойно перемещать, особенно с тяжелыми переломами, когда фиксация в одном положении играет важную роль.

Если не удается перевернуть пациента, то можно подкладывать под различные части тела мягкие валики, подушки. Такой метод поможет менять место давления на время и облегчит состояние больного. Преимуществом этого способа является то, что воспользоваться им пациент может и самостоятельно.

Так, например, в течение дня нужно перекладывать руки и ноги, можно подкладывать подушки под колени, под ягодицу, плечо, чтобы менять давления на различные участки. Очень важно убедиться, что пациенту в новом положение удобно, ничего ему не причиняет боли и не мешает.

Советы по перемещению:

  • Нельзя тянуть пациента и тащить по постели, его нужно аккуратно приподнять, иначе есть риск сдвига кожи и передавливания кровеносных сосудов;
  • Чтобы больной перемещался сам, нужно установить у кровати поручни, нельзя разрешать пациенту двигаться, упираясь в кровать локтями и стопами;
  • Чтобы пациент не сползал вниз, нужно подкладывать ему под колени подушки, чтобы они были в приподнятом состоянии. Если кровать сама регулируется, то ее приводят в правильное положение.

Важно отметить, что если пациент сползает с кровати, или его намеренно тянут, то кожа и мышцы растягиваются, пережимая сосуды, что приводит к появлению пролежней почти всегда. Поэтому очень важно следить за положением пациента и правильно его перемещать, не позволяя коже сдвигаться.

О матрасах

Средства для профилактики пролежнейЕще одной важной мерой профилактики пролежней у лежачих больных является правильный подбор матрасов. Сразу стоит отметить, что на жесткой поверхности вероятность возникновения пролежней во много раз выше, чем на мягкой, и это не удивительно.

Лежа на жесткой кушетке, соприкасаются с ней только небольшие участки кожи, которые в последствии и страдают от нарушения кровообращения из-за давления. Связано это с физиологией человека, ведь тело со всех сторон имеет свои изгибы. Чтобы уменьшить давление на отдельные участки, нужно увеличить их площадь, в этом как раз поможет мягкая постель.

Из вышесказанного следует, что для лежачих больных необходим достаточно мягкий матрас, в который он буквально погрузится, в этом случае площадь соприкосновения будет достаточно большой. Важно понимать, что матрас не должен прогибаться вниз.

Раньше против пролежней использовали матрасы из сена, сейчас же существует большой выбор специальных матрасов, которые не только обладают нужной мягкостью, но и регулируют давление в разных участках тела. Такое устройство просто необходимо тем пациентам, которых нельзя переворачивать.

Если нет возможности приобрести матрас, а кровать достаточно жесткая, улучшить ее можно при помощи паралоновой прокладки, размеров с кровать. Толщина паралона должна составлять не менее 4 сантиметров, чтобы был необходимый эффект. Такой способ поможет сделать постель мягче и снизить риск возникновения пролежней.

Советы по выбору матраса от пролежней в магазине:

  • В первую очередь нужно определить, какой матрас нужен больному — статичный или динамичный. Сделать выбор и сэкономить деньги поможет лечащий врач, который объективно оценит состояние пациента и скажет, что действительно ему необходимо.
  • При подборе динамичного матраса нужно обратить внимание на вес пациента. Если больной весит менее 120 кг, то нужно брать ячеистый матрас, а если выше 120 кг, то баллонный.
  • Нужно проверить максимальный грузоподъемность изделия, если она меньше или равна весу человека, в таком матрасе он будет провисать — это очень плохо.
  • Нужно обратить внимание, из чего изготовлен матрас. Материал должен легко чиститься и не впитывать влагу, лучше брать матрасы из пенополиуретана.
  • Необходимо обязательно покупать матрас под размер кровати, иначе он будет смещаться и не принесет желаемого эффекта.

Качественный матрас избавит пациента от пролежней и поможет сделать период лечения и отдыха комфортным и безопасным.

О постели

Правильное постельное белье также очень важно при профилактике и лечении пролежней. Чтобы избежать появления язв, рекомендуется использовать дышащие материалы, различные подкладки и подушки.

Рекомендации по приготовлению постели для лежачего больного:

  • Не рекомендуется использовать обычное постельное белье, так как оно не достаточно эластично и легко выбивается, появляются складки. В идеале подойдут простыни на резинке, которые хорошо обтягивают матрас, при этом ткань должна тянуться, чтобы не препятствовать правильному расположению тела на матрасе.
  • Стирать белье нужно гиппоаллергенными средствами и хорошо ополаскивать, это очень важно, так как при длительном лежании кожа становится очень чувствительной и раздражение в этом случае не к чему.
  • Не рекомендуется подкладывать под больного клеенку, так как она не дышит и кожа начинает преть. Лучше всего использовать специальные дышащие и водоотталкивающие матрасы. Если есть необходимость использовать клеенку, между ней и простыней нужно положить мягкую подкладку или подушку, чтобы кожа дышала.
  • Нужно следить, чтобы под больного не попадали никакие жесткие предметы. Часто это бывают трубки от капельницы, которые передавливают вены, когда пациент долго на них лежит и вызывают пролежни.

Средства для профилактики пролежнейХочется уделить отдельное внимание подушкам и подкладкам, которые являются необходимостью и снижают риск возникновения пролежней. Для примера стоит отметить затылочную область — это идеальное место для образования пролежней, но они там появляются редко. Конечно, головой пациент обычно много двигает, но кроме того, голова все время находится на подушке.

То есть, если подложить подушку между коленями, когда человек лежит на боку, или под пятки и локти, если он лежит на спине, то пролежней в области костных выступов не образуется. Важно отметить, что прокладки должны быть очень мягкие, жесткие валики окажут негативный эффект.

Средства для ухода

При профилактике пролежней нужно обязательно обратить внимание на уход за кожей, она всегда должна быть чистой, сухой, но очень важно ее не пересушить. Для мытья необходимо использовать мягкие средства для чувствительной кожи, которые ее не пересушивают. Также внимание нужно обратить на мочалку и полотенце, они должны быть мягкими, чтобы не травмировать тонкую кожу.

После водных процедур кожу смазывают специальным кремом, проводят легкий массаж, не сильно растирая кожу, в тех местах, где это необходимо. Особое внимание нужно уделять зонам, где существует контакт с потом и мочой. Пациента нужно регулярно подмывать, можно использовать антиперспиранты, если присутствует повышенное потоотделение.

Популярные средства для ухода при профилактики пролежней:Средства для профилактики пролежней

  • Меналинд крем-гель для тела и волос. Такое средство является щадящим, оно не сушит кожу и его можно использовать для обтирания больного, если нет возможности переместить его в ванную. Для этого гель разводят в воде, смывать его не нужно. Стоимость такого средства составляет 300 рублей за 500 мл.
  • Сени пенка очищающая. Это средство легко наносить на кожу, при этом не нужно использовать мыло и воду. Пенка прекрасно удаляет запахи и очищает кожу, не травмируя ее, а использовать его можно несколько раз в день. Стоимость такого средства — 200 рублей за 250 мл.
  • Меналинд или Сени, влажные салфетки. Салфетки этих производителей изготовлены специально для лежачих больных, они не травмируют чувствительную кожу и хорошо ее очищают. Их можно использовать в течение дня сколько угодно, например для удаления пота, остатков пищи вокруг рта. В среднем, стоимость 50 салфеток составляет 200 рублей.
  • Сени масло для массажа. Это средство используют при пересушенной кожи для ее увлажнения. Стоимость масла составляет 250 рублей за 150 мл.
  • Меналид гель с камфорой. Это средство втирают массажными движениями в те части тела, где возможно возникновение пролежней. Оно улучшает кровообращение в тканях и освежает кожу, улучшая состояние пациента. Стоит такой гель около 300 рублей за 200 мл.
  • Конвин Критик Барьер, крем с цинком от опрелостей. Это средство применяется при довольно сильных опрелостях и оно достаточно эффективно. 100 гр. крема обойдется в 800 рублей.
  • Сени крем с цинком. Это средство используется для профилактики опрелостей, под подгузник. 200 мл крема будет стоить 300 рублей.

В наше время существует огромное количество различных косметических средств, которые помогают в уходе за лежачим больным и в борьбе с пролежнями. Выше представлены не самые бюджетные средства, но они достаточно популярны среди покупателей.

Если у пациента нет возможности покупать подобную косметику, нужно проконсультироваться с врачом и попробовать подобрать более дешевые аналоги. Например, вместо крема под подгузник, можно взять цинковую пасту, которая в несколько раз дешевле.

При борьбе с пролежнями нужно особое внимание уделять состоянию кожных покровов, не позволять им пересыхать, иначе начнут появляться микротрещинки и возникнут язвы. К этому часто приводит обычно мыло, которым моют пациентом, особенно антибактериальное. Оно не только ужасно сушит кожу, но и убивают полезную микрофлору, позволяя инфекции оседать на коже и попадать в организм.

Мастерская заботы (видео)

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/profilaktika-prolezhney.html

Какой крем можно использовать для профилактики пролежней?

Пролежни являются нарушением целостности кожи. Они возникают при проблемах с кровоснабжением отдельных участков по причине их сдавливания в течение длительного времени. Омертвение мягких тканей возникает у лежачих больных и требует своевременного лечения и правильного ухода.

В противном случае омертвение распространяется в глубину, образуя полости в мышцах. Эффективность лечения зависит от стадии и степени поражения мягких тканей. Лучше сразу узнать, каким кремом можно пользоваться для профилактики пролежней.

Поскольку гораздо легче предотвратить появление патологии, нежели лечить некроз тканей.

Выделяют несколько стадий:

  • Отдельные участки приобретают красно-синюшный цвет, целостность кожного покрова не нарушена;
  • Первичное повреждение кожи вследствие отека: появляются истонченные участки, мелкие пузырьки, заметно шелушение;
  • Распространение некроза на глубокие слои до поражения мышц;
  • Возникновение глубоких полостей с обнажением сухожилий и костей.

Особенности ухода за лежачими больными

Если пожилой или больной человек длительное время проводит в лежачем положении, следует проводить профилактику с использованием специальных средств для мытья и обработки кожи под памперс. Широкое разнообразие продукции предлагают известные марки Tena, Seni, TerezaMed, Abena. При первой стадии следует проконсультироваться с врачом и использовать хороший крем или мазь от пролежней.

Для недопущения опрелостей применяют различные масла и барьерные средства, а также защитные средства Seni Care и других производителей.

Факторами, провоцирующими возникновение некроза мягких тканей, являются:

  • Неправильная или недостаточная гигиена лежачего больного;
  • Жесткое спальное место, складки и бугры, мокрое постельное или нательное белье;
  • Недостаточное питание (дефицит белков).

Лечение пролежней

Для профилактики и лечения некроза в домашних условиях выпускаются лосьоны, пенки, крема и мази. Противопролежневые средства подбирают в зависимости от проблемы.

Для улучшения микроциркуляции в тканях рекомендуется использовать эффективный крем или мазь от пролежней с гуараной или камфорой.

Под подгузник желательно применять средства на основе оксида цинка, представленные в линейке Abena, Tena, Menalind.

Если вы не знаете, какая мазь от пролежней лучше, проконсультируйтесь с квалифицированными специалистами. Они помогут подобрать средство с учетом состояния кожи пациента и необходимого комплекса мер.

Эффективные крема и мази при первой стадии некроза

Средства для профилактики пролежнейКрем с аргинином от Seni хорошо подходит для лечения на стадии красного пятна. Компоненты улучшают местный иммунитет, способствуют восстановлению клеток кожи и быстрому заживлению возникших микротравм. Средство отличается хорошей впитываемостью.

Средства для профилактики пролежнейДля защиты и заживления незначительных раздражений чувствительной кожи можно использовать крем Tena Zinc с 10% содержанием цинка и витамина Е. Особый состав способствует смягчению и заживлению кожи. Средство не содержит консервантов и отдушек.

Средства для профилактики пролежнейКрем Menalind Professional отлично защищает кожу и помогает не допустить потницу и пролежни. Продукт подходит для ухода за лежачими больными.

Средства для профилактики пролежнейAbena с оксидом цинка (20%) – эффективное барьерное средство, используемое для профилактики раздражений кожи и пролежней. Это гипоаллергенный крем, содержащий аллантоин, успокаивающий кожу.

Рекомендации по лечению некроза

Необходимо заблаговременно начать профилактику: использовать моющие и барьерные средства, обеспечить правильный уход при использовании памперсов. Уточните у специалистов, какой мазью мазать пролежни.

Желательно использовать специальный противопролежневый матрас или кровать. Рекомендуется менять положение тела лежачего больного каждые 2 часа. Места, плотно соприкасающиеся с постелью, следует мягко растирать.

Лучше использовать постельное белье из натуральных тканей, имеющих гладкую текстуру. Рельефные рисунки и вышивка могут стать причиной микротравм. Полноценная гигиена больного должна включать мытье с помощью специальных средств, частую смену нательного белья. Также требуется полноценное питание с достаточным содержанием белка.

Источник: https://comfer.ru/caretips/kakoy_krem_mozhno_ispolzovat_dlya_profilaktiki_prolezhney/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector