Современные технологии диагностики рака

Цифровые и связанные с ними медицинские технологии обладают реальным потенциалом для преобразования диагностики и лечения рака.

Сегодня, поскольку цифровые технологии начинают предлагать новые и менее инвазивные стратегии борьбы с раком, есть надежда, что уже в обозримом будущем лечение рака перейдет на новую стадию развития и это коснется всего населения, а не только людей, обладающих значительными ресурсами.

Отметим, что биологическая сложность онкологических заболеваний и необходимость использования для их лечения многопрофильных бригад делает использование технологий особенно важным для более эффективного сбора и передачи информации. Это также важно для установления контакта между врачом и пациентами, особенно с редкими формами рака, и для оказания им поддержки.

Лечение онкологических заболеваний является также одной из основных статей расходов здравоохранения. Поскольку затраты продолжают расти, более эффективное использование новых технологий и методов диагностики и лечения может помочь снизить расходы.

В этом обзоре мы хотим рассмотреть некоторые из современных технологических решений, которые начинают использоваться в этом секторе здравоохранения.

ДИАГНОСТИКАСовременные технологии диагностики рака

Диагностика имеет очень важное значение в сфере лечения рака — системы и тесты, используемые для выявления заболевания, особенно раннего, спасают жизни людей, помогая заблаговременно начать лечение и давая пациентам гораздо больше шансов на выживание.

Сейчас в здравоохранении начинают все шире использоваться технологии искусственного интеллекта, в первую очередь в сфере диагностики по медицинским изображениям.

Здесь мы не будем подробно останавливаться на этих решениях, но вы можете прочитать о них в других наших обзорах: «Искусственный интеллект в здравоохранении. Лучшие решения» и «Диагностика ближайшего будущего.

Обзор новых технологий». Мы остановимся на других технологиях.

Новые разработки позволяют создать системы неинвазивного скрининга рака, основанные на анализе крови. Такие тесты заключаются, например, в обнаружении частей мутировавшего ДНК, которые циркулируют в плазме крови.

Решение, разработанное в рамках проекта Американского общества клинической онкологии, представляет собой тест крови, который при испытаниях выявил 41% случаев рака легких на ранней стадии и 89% случаев рака на поздней стадии. Количество ложноположительных срабатываний было низким: менее 1% пациентов в контрольной группе, свободной от рака, подали сигнал, подобный раку, при тестировании крови.

Современные технологии диагностики ракаИсследователи Канзасского университета в Лоуренсе (США) в свою очередь разработали ультразвуковой прибор для обнаружения рака. Устройство, которое получило название «3D-nanopatterned microfluidic chip», может успешно обнаруживать онкологические маркеры в малейшей капле крови или плазмы. Новая система представляет собой трехмерный нанопористый микроинструмент со сложным рисунком, который заставляет экзосомы (микроскопические внеклеточные везикулы диаметром 30-100 нм, выделяемые в межклеточное пространство клетками различных тканей и органов) плотно контактировать с поверхностью чипа устройства для их анализа и распознавания.

Американские ученые из Государственного университета Луизианы смогли разработать способ, позволяющий обнаружить, имеет ли человек потенциально «раковый» ген или нет, используя смартфон.

Компактная система FluoroZen, предназначена для анализа ДНК и использует для этого обычный смартфон и портативную флуоресцентную систему визуализации на базе микрочипа (microarray).

Эта система, которая может использоваться вместо домашнего тестового набора или визита к врачу, позволяет получить результат анализа уже через 20 минут.

FluoroZen работает за счет анализа ДНК образца крови, помещаемого на микрофлюидный чип из нитроцеллюлозной бумаги, который затем вставляется в стеклянное предметное стекло. Система обнаруживает флуоресцентные следы маркеров рака на этой бумаге путем использования двух световых фильтров, а для визуализации используется экран смартфона.

Современные технологии диагностики ракаРанняя диагностика является ключом к определению исхода рака кожи, поэтому врачи приветствуют любые технологии (особенно недорогие), которые могут улучшить раннее диагностирование и, тем самым, повысить шансы на выживание.

В частности, голландская компания SkinVision выпустила новое приложение, которое позволяет пользователям с помощью камеры смартфона просканировать свое тело для проверки на признаки рака кожи.

Приложение использует клинически проверенный алгоритм, который определяет наличие признаков рака, анализируя пятна на коже и окружающие их ткани тела. Этот алгоритм способен определять наиболее общие формы смертельного рака кожи — программа может идентифицировать меланому, базальноклеточную карциному и плоскоклеточную карциному.

Алгоритм приложения может распознавать 90% случаев смертельного рака кожи, и его работа уже прошла тестирование в университетской клинике в Мюнхене (Германия).

Британская компания Owlstone Medical разработала устройство, позволяющее определить рак у пациента путем анализа выдыхаемых им летучих органических соединений. Для своих измерений компания использует технологию спектрометрии ионной подвижности.

Современные технологии диагностики ракаВ своем устройстве компания использует специально созданные чипы, позволяющие обнаруживать следы определенных летучих органических соединений — конкретных метаболитов, образованных раковой опухолью. Чип, работающий вместе с системой сбора продуктов дыхания, работает как программируемый фильтр, специально нацеленный на обнаружение интересующих компонентов. Принцип его работы примерно такой, как у масс-спектрометра.

Существующая версия системы предназначена для диагностики рака легких, при этом Owlstone планирует использовать полученные результаты исследований для создания на этой базе теста на наличие рака поджелудочной железы.

Исследователи из Европейской лаборатории молекулярной биологии (Хайдельберг, Германия) разработали программную систему на базе алгоритма машинного обучения для определения подмножества бактерий кишечника, связанных с раком прямой кишки. Для диагностики используется образец кала, который анализируется системой под названием mOTU2, которая позволяет точно идентифицировать и подсчитать бактериальные виды в метагеномах.

Этот анализ позволил определить обобщающую и прогнозируемую микробиомную сигнатуру, которая может послужить для неинвазивной диагностики колоректального рака.Современные технологии диагностики рака

Ученые из Вашингтонского университета разработали простой метод диагностики рака поджелудочной железы на базе напечатанного на 3D-принтере устройства в виде накладки на смартфон и приложения.

Программа, получившая название BilliScreen, использует алгоритмы компьютерного зрения и машинного обучения для обнаружения желтухи на фотографии глаз человека, которая является ранним симптомом рака поджелудочной железы и других болезней и вызывается увеличением образования билирубина.

В частности, система измеряет повышенный уровень билирубина в склере (белая белковая оболочка глаза).

Пользователь делает фотографию своего лица с помощью камеры смартфона, пары специальных очков и напечатанного на 3D-принтере устройства, контролирующего освещенность и выдержку.

Израильская фирма Check-Cap разработала пилюлю, которая делает снимки кишечника по мере прохождения через него и используется для диагностики рака кишечника. Это миниатюрное проглатываемое устройство, получившее название C-Scan, содержит источник рентгеновского излучения, систему позиционирования, компьютерные компоненты и батарею.

Современные технологии диагностики ракаПациент перед тем, как проглотить пилюлю сперва должен выпить минимальное количество контрастной жидкости, затем он закрепляет на своем теле примерно там, где находится кишечник, специальные сенсоры, которые предназначены для получения изображений и данных о местонахождении устройства. Пилюля использует два отдельных явления, связанные с рентгеновским излучением. Одно заключается в том, что излучение, направленное на проглоченный контрастный агент, вызывает его флуоресценцию. Это делает его и содержимое кишечника, с которым его смешивают, более видимыми. Второе явление, называемое комптоновским рассеянием, проявляется, когда рентгеновские лучи взаимодействуют с электронами в тканях стенки толстой кишки. В результате этого некоторая часть рентгеновского излучения возвращается назад в пилюлю. Комбинирование этих двух наборов данных позволяет получить изображение, дающее возможность идентифицировать поражения и наросты в кишечнике.

Компания Zilico разработала новое портативное диагностическое устройство ZedScan, которое использует технологию электрической импедансной спектроскопии для обнаружения дисплазии и рака шейки матки.Современные технологии диагностики рака

Прибор состоит их портативного ручного устройства, доковой станции, одноразового сенсора и программного приложения. За две-три минуты, пока проходит обследование, этот неинвазивный прибор проводит 10 — 12 измерений в области шейки матки.

Он анализирует глубинную структуру тканей, что позволяет идентифицировать заболевание, предоставляя при этом врачу дополнительную информацию, которая поможет затем при лечении пациентки.

В комбинации с кольпоскопией ZedScan является очень полезным инструментом, позволяющим существенно улучшить обнаружение и предоставляющим врачам возможность предпринимать более информированные решения уже после первого визита пациента.

СИСТЕМЫ ДЛЯ ДОМАШНЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Проблему боли, связанной с раком, можно решать с помощью метода, сочетающего дистанционный мониторинг с телемедицинским обслуживанием. Это было продемонстрировано, например, в американском исследовании, которое было проведено в Regenstrief Institute.

В исследовании участвовали пациенты с различными типами рака, включая рак легких, груди и желудка, страдающие болью, депрессией или тем и другим одновременно. Они использовали автоматизированную домашнюю систему мониторинга симптомов, состоящую из веб-приложения или интерактивных записываемых телефонных разговоров. Кроме того, медсестра регулярно звонила им по телефону.

К концу исследования, которое длилось 12 месяцев, у пациентов было значительно меньше боли и депрессии, чем у контрольной группы.

Современные технологии диагностики ракаБританский Christie NHS Foundation Trust, специализирующийся в области исследований и лечения рака, запускает в работу устройство дистанционного мониторинга, которое позволит онкологическим больным проверять свою кровь дома. Устройство может измерять уровень лейкоцитов и гемоглобина из капли крови, полученной с помощью набора для уколов пальцев. С помощью технологии 3G результаты затем передаются в больницу для оценки онкологической командой.

Эта технология может быть особенно полезна для пациентов, получающих химиотерапию. Они нуждаются в лабораторном анализе крови перед каждым циклом лечения.

Предоставляя пациентам возможность проводить анализ крови дома, новое устройство позволяет сократить количество поездок в больницу, экономя время и ресурсы.

Он также может измерять температуру тела и оценивать симптомы, что позволяет онкологической команде быстро вмешаться в случае ухудшения состояния здоровья пациента.

Компания Athelas также выпустила недорогое устройство для диагностики крови, предназначенное для использования в домашних условиях, которое может использоваться для тестирования на наличие ряда заболеваний, включая грипп, бактериальную инфекцию и рак.

Новое устройство очень удобно для применения — пользователю требуется вставить в него стекло с капелькой крови и подождать пару минут, пока оно делает анализ. В первую очередь этот прибор предназначен для онкологов, которые могут предлагать его своим пациентам во время прохождения лечения для контроля непосредственно у них на дому.

Устройство использует алгоритм компьютерного зрения для проведения быстрой диагностики крови по одной капле крови, после чего через 50 секунд предоставляет результаты на сопутствующее приложение.

Современные технологии диагностики ракаПрямо из приложения информация может отсылаться врачу для проверки на наличие важных маркеров, свидетельствующих о том, работает лечение или нет.

Компания Proteus Digital Health разработала цифровые онкологические препараты в виде таблеток для поддержки схем лечения и улучшения его результатов. Специалисты компании объединили в одной пилюле обычный химиотерапевтический препарат капецитабин, который используется для лечения больных раком толстой кишки 3 и 4 стадии, с проглатываемым сенсором Proteus.

Такой сенсор, работающий совместно с мобильным приложением, помогает оптимизировать схемы лечения. Программа надежно фиксирует, записывает и обменивается информацией о времени приема пероральных препаратов, дозе и типе пероральной химиотерапии.

Эта информация, а также данные об отдыхе пациента, его активности и пульсе в состоянии покоя могут быть предоставлены врачу или опекуну.

Информация может быть просмотрена пациентом или врачами с помощью безопасной и удобной для использования мобильной платформы разработанной компанией Proteus.

Продолжение следует…

Источник: https://evercare.ru/tekhnologii-dlya-diagnostiki-i-lecheniya-raka-obzo

Как диагностировать онкологические заболевания?

Современные технологии диагностики ракаДиагностика рака является актуальной проблемой современного мира, несмотря на стремительное развитие медицины. При помощи своевременного обнаружения очага проблемы, можно подобрать дальнейшее медицинское лечение, что скажется на прогнозе выздоровления и продолжительности жизни пациента. Для того чтобы лечение гарантировало максимальные результаты, следует знать о методах ранней диагностики рака.

Обнаружить проблему при онкологических заболеваниях на базовом осмотре практически невозможно, поэтому нужно проходить профилактические обследования ежегодно. Выявление опухоли при онкообследовании на начальном этапе намного увеличивает вероятность на выздоровление.

Сканирование организма

Современные технологии диагностики ракаПри помощи новейших технологий можно диагностировать начальные этапы рака. Этими технологиями являются – томографы, эндоУЗИ, ультразвуковые аппараты. Наличие опухоли определяется различиями клеток и ткани, а также присутствием просветов в уплотнениях.

Лучевая диагностика – это способ выявления рака на любом этапе развития поверхностно. Если это начальная стадия, то распознаются места поражения, а на поздних распознаются метастазы, распространившиеся на окружающие ткани и органы.

Как диагностировать рак? Методы диагностики

Онкология причисляется к болезням, которые на этапе начального развития не проявляются симптомами. В больницах и онкологических центрах можно пройти дополнительные обследования, способные диагностировать рак:

  • Онкомаркеры;
  • Маммография;
  • Эндоскопия;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • Рентгенодиагностика;
  • Гистология.

Онкомаркеры

Онкомаркеры – это анализ крови. Этот метод представляет собой введение специального вещества в кровь для того, чтобы выявить злокачественную опухоль или же контролировать и отслеживать процесс лечения. Также данный метод помогает различить доброкачественную опухоль от злокачественной.

 Онкомаркеры для женщин и Онкомаркеры ЖКТ

Современные технологии диагностики рака

Для данной процедуры диагностики используется кровь пациента, которую сдают после введения препарата. Самым известным считается анализ крови DR-70. Пораженные ткани различаются по скоплению продуктов фибриногенов, появляющихся под воздействием раковых клеток.

Преимущество этого способа в том, что он помогает обнаружить очаг поражения до явных проявлений. Этим методом еще пользуются в профилактических целях, когда у пациента наследственная предрасположенность к этой болезни.

Существуют такие онкомаркеры как СА 125, СА 19-9, СА 15-3, AFP и др.

Повышенный уровень онкомаркера СА 12-5 может свидетельствовать о:

  • Раке яичников;
  • Раке матки;
  • Раке молочной железы.

Повышенный уровень онкомаркера СА 19-9 может свидетельствовать о:

Повышенный уровень онкомаркера СА 15-3 может свидетельствовать о:

  • Раке груди;
  • Раке желудка;
  • Раке печени;
  • Раке матки и яичников;
  • Раке поджелудочной железы.

А повышенный уровень онкомаркера AFP может свидетельствовать о ранней стадии рака печени.

Современные технологии диагностики ракаМаммограмма – снимок молочных желез, выполненный небольшой дозой рентгеновского излучения. Данный метод подходит женщинам всех возрастов, считается безболезненным и поможет решить проблему, не доводя до хирургического вмешательства. Даже без наличия симптомов, маммография проводится у пациентов с наследственной предрасположенностью к этой болезни и подозрением на проявление.

Маммография обнаруживает модификации в тканях молочной железы, помогает оценить размер и разновидность. Этим методом можно обнаружить рак груди за два года до того, как он может быть обнаружен при осмотре врача.

Во многих странах маммография является обязательным обследованием для женщин после 40, что помогло снизить смертность от рака груди.

Этот метод применяется при наличии любых патологических изменений в груди:

  • Опухлость;
  • Покраснения;
  • Уплотнения в области груди;
  • Модификация соска;
  • Наличие этой болезни у близких родственников пациентки;
  • Наличие хронических гинекологических болезней.

Диагностика. Эндоскопия

Современные технологии диагностики ракаЭндоскопия – испытанный временем способ диагностирования предраковых состояний и лечения. Этим методом пользуются при помощи эндоскопа, который вводится в организм человека естественными путями. С помощью данных, определяются этапы развития рака и выявляют участок расположения раковых клеток. Также данная процедура может сопровождаться получением образцов тканей рака для установления ее разновидности.

Эндоскопия считается одним из самых безвредных и проверенных способов диагностики рака.

Обследование поможет обнаружить:

  • Начальный этап рака гортани;
  • Рак легких;
  • Рак желудка;
  • Начальный этап рака кишечника.

Диагностика. МРТ

МРТ – магнитно-резонансная томография, безвредный и безболезненный метод.

Одним из минусов этого метода считается его труднодоступность, то есть не все больницы оборудованы этим аппаратом и сама процедура может стоить дорого.

А также этот метод не подходит тем, у кого клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства и людям страдающим лишним весом. МРТ может выявить новообразования размером от 0,1-0,3 мм.

Можно не только обнаружить новообразование, но также наблюдать за изменениями опухоли в период лечения и распознать размеры, формы, а также выявить распространенность на другие ткани и органы.

Безвредность МРТ позволит проводить процедуру многократно, не боясь излучения и усугубления. МРТ выявит рак:

Диагностика. УЗИ

УЗИ – ультразвуковое исследование, основанное на отражении ультразвуковых волн от тканей. Данная методика может применяться на любых стадиях обследования больного. Затем пациенту нужно будет обследоваться более тщательно, для подтверждения наличия опухоли и уточнения его разновидности. УЗИ также может применяться для проверки прогресса результатов лечения и эффективности.

Современное УЗИ оборудование снабжается функцией эластография. Эластогафия помогает изучить строение нетипичной области ткани и улучшает итог исследования.

Даже при окончании этой безопасной методики, можно пользоваться ею для обнаружения рецидивов злокачественной опухоли. Качество сканера и уровень квалификации врача влияют на итоги УЗИ.

УЗИ обнаруживает рак:

  • Щитовидной железы;
  • Сердца;
  • Молочной железы;
  • Матки и др.

Рентгенодиагностика

Рентгенодиагностика – метод компьютерной томографии, с помощью которого можно контурировать опухоль. В отличие от МРТ этот метод подходит и для людей с лишним весом. Развитие этого метода диагностирования помогает использовать данный метод обширнее в исследовании онкобольных и не причинять организму значительную лучевую нагрузку.

Также к этому виду диагностирования можно включить радиоизотопную диагностику. Суть этого метода в использовании радиоактивных изотопов для определения болезни и назначения соответствующего лечения.

Гистология

Гистология – патоморфологическое исследование, получение кусочков пораженной области или ткани. Данный метод окончательно определяет диагноз. Различие гистологии от других способов диагностики в том, что результаты будут повышенной точности. Этот метод помогает изучать клетки и ткани, обнаружить очаг формирования болезни. В частности, этим методом пользуются в гинекологии.

Современные технологии диагностики рака

Итоги цитологических и гистологических анализов, которые устанавливают вид новообразования, влияют на характер диагностики, назначенной больным с онкопатологией.

Дальнейшее лечение пациента, назначение химиотерапии и других процедур напрямую зависит от итога этих показателей.

При ошибочном выявлении результата врач может назначить неверные процедуры или же начать лечить несвоевременно, что может привести к смерти пациента.

В некоторых больницах пользуются методом молекулярного или генетического анализа крови и тканей опухоли для обнаружения рака. Они помогают обнаружить склонность больного к формированию злокачественной опухоли, а при обнаружении опухоли помогают распознать уровень злокачественности опухоли и назначить лечение с высокой результативностью.

Методом молекулярного анализа можно обнаружить:

  • Достаточно ли одного хирургического вмешательства для удаления опухоли и избавления от рака;
  • Есть ли вероятность блокировать развитие рака антителами;
  • Подходит ли химиотерапия или остальные разновидности данной процедуры для пациента.

У пациента больше вероятных шансов на полное исцеление, если диагностика онкозаболевания будет проведена на начальных этапах и назначено соответствующее лечение.

Если рак обнаружили на раннем этапе формирования, то существуют несколько видов лечения, которые не сильно влияют на организм. Существуют вакцины, применяемые в таких случаях, они влияют на онкоактивные клетки или способствуют улучшению иммунной системы для борьбы с раком. На поздних этапах рака уже будет необходимо хирургическое вмешательство.

Видео на тему: Диагностика рака

Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/diagnostika-raka/

Ранняя диагностика рака. Современные методы диагностики

Ранняя диагностика рака позволяет выявить заболевание на первой стадии и подобрать эффективное лечение. В данных целях помогают различные типы исследований, начиная от профилактического сканирования и заканчивая анализами на конкретные онкомаркеры.

Проходить профилактические осмотры особенно важно для пациентов, находящихся в группе риска:

  • Работающих на вредном производстве
  • Злоупотребляющих курением, алкоголем и иными токсическими веществами
  • Имеющих наследственную предрасположенность
  • Проживающих на экологически неблагоприятных территориях

По статистике, раковое заболевание, выявленное на ранней стадии, возможно вылечить или купировать в большинстве случаев. Это позволяет значительно снизить смертность от данной группы патологий, а также сохранить пациентам высокое качество жизни.

Сканирование организма

Для сканирования тела человека в целях выявления раковой опухоли применяются следующие методы:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ и эндо-УЗИ)
  • Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Профилактическое сканирование организма назначают в следующих случаях:

  • При появлении общего недомогания, если нет ясности, какой именно орган доставляет болевые ощущения
  • Для выявления заболеваний на ранней стадии, протекающих бессимптомно
  • При необходимости обнаружить метастазы опухоли
  • При поиске системного заболевания

Как диагностировать рак? Методы диагностики

Для диагностики онкологии применяются следующие методы:

  • Обследование на наличие онкомаркеров
  • Маммография (при подозрении на опухоль молочной железы)
  • Диагностика с помощью эндоскопии
  • МРТ
  • УЗИ
  • Рентгенодиагностика
  • Гистология

Анализ крови на онкомаркеры производится следующим образом: в кровь пациента вводится специальное вещество, способное выделить онко-клетки среди всех прочих, затем производится забор крови и исследование полученного образца на предмет наличия онкомаркеров. Основные из них – это СА 19-9, СА 12-5, AFP, СА 15-3.

Высокая концентрация AFP может стать сигналом о наличии рака печени.

Маркер СА 19-9 может оказаться признаком появления опухоли в следующих органах:

  • Поджелудочной железе
  • Желчном пузыре
  • Желудке
  • Толстой или прямой кишке

СА 15-3 может стать сигналом о наличии рака в таких органах, как:

  • Молочные железы
  • Матка и яичники
  • Желудок и поджелудочная железа
  • Печень

Наличие высокого уровня СА 12-5 – свидетельство об онко-поражении:

  • Матки
  • Яичников
  • Молочной железы

Маммография представляет собой выполнение снимка молочных желез при помощи небольшой дозы рентгеновского излучения. Данное исследование позволяет обнаружить признаки образования раковых клеток за 1–2 года до момента образования опухоли.

Данный метод применяется в следующих случаях:

  • При появлении уплотнений в молочной железе
  • При деформации соска
  • При наличии покраснения и отека
  • При наследственной предрасположенности

Диагностика рака с помощью эндоскопии осуществляется посредством введения в организм гибкого эндоскопа, который может быть оснащен фото- и видеокамерой и прибором для биопсии. Данный вид обследования помогает выявить начальную стадию таких онко-поражений, как: рак гортани, желудка, легких и кишечника. 

Ранняя диагностика онкологии не обходится без применения МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоль чрезвычайно малых размеров (0,1–0,3 мм), определить наличие метастазов и наблюдать за эффективностью применяемого лечения.

МРТ позволяет выявить раковое образование следующих органов:

  • Головного мозга
  • Гортани
  • Матки и ее шейки
  • Поджелудочной железы
  • Печени и почек
  • Мочевого пузыря
  • Предстательной железы и простаты

Принцип УЗИ основан на возможности отражения звуковых волн тканями разных типов. Данное исследование применяется для диагностики рака, поражающего следующие органы:

  • Молочные железы
  • Матка
  • Щитовидная железа
  • Сердце и др.

Часто результаты УЗИ требуют проведения дополнительных типов обследований, чтобы уточнить диагноз, локализацию и вид опухоли.

Современная диагностика рака позволяет применять щадящую рентгенодиагностику, не оказывающую серьезного негативного влияния на организм, но помогающую уточнить контуры опухоли. Данный метод подходит для пациентов с большой массой тела, поскольку не требует полного погружения в аппарат (в отличие от МРТ).

Гистология позволяет исследовать образцы тканей опухоли, взятых при помощи биопсии, и установить природу и тип новообразования. Также данный способ позволяет заранее оценить, насколько эффективны будут выбранные методы лечения, и скорректировать программу терапии еще до ее начала. 

Какие существуют анализы на онкологию

При проведении дифференциальной диагностики рака обязательно назначаются следующие типы лабораторных исследований:

  • Анализы крови:
    • Биохимический
    • Общий
    • Исследование на онкомаркеры
    • АСТ и АЛТ
    • Содержание калия
  • Анализы мочи на определение уровня содержания:
    • Белков
    • Креатинина
    • Мочевины и др.
    • Фосфатазы
  • Цитологические исследования:
    • Пункция лимфатических узлов
    • Биопсия молочных желез (у женщин)
    • Исследование образцов тканей плевральной и брюшной полости
    • Соскоб слизистой шейки матки (у женщин)
    • Мазок и секрет простаты (у мужчин)
  • Анализ кала на скрытую кровь (выявление колоректального рака)

Все необходимые виды анализов назначает врач, который затем изучает результаты и назначает лечение в соответствии с клинической картиной.

Где пройти обследование на онкологию

Клиник диагностики рака в современном мире много. В крупных частных клиниках (таких, как МЕДСИ) существуют отдельные эффективные центры для диагностики и лечения раковых заболеваний.

Если же вы по каким-либо причинам не хотите (или не имеете возможности) обратиться в частный центр, вы можете направиться в поликлинику по месту прописки или прикрепления и сдать некоторые виды анализов там. Также ряд клиник предлагает возможность лечения рака по полису ОМС (в том числе, МЕДСИ).

В целом, для диагностики ракового заболевания необходимо сдать ряд анализов крови, мочи, кала и иных жидкостей. Также следует пройти исследование следующих органов:

  • Щитовидной железы
  • Молочных желез
  • Простаты и предстательной железы
  • Почек
  • Матки и ее шейки
  • Брюшной полости
  • Забрюшинных лимфатических узлов
  • Органов мошонки

Если есть риск развития ракового заболевания или подозрение на него, следует записаться на комплексное обследование в крупную клинику с большим количеством разнопрофильных специалистов и современным оборудованием для исследований.

Таким образом удастся получить наиболее точный результат и выявить заболевание даже на самой ранней стадии, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Клиники МЕДСИ осуществляют диагностику рака в Москве, а также лечение онкологических заболеваний (в том числе по полису ОМС)
  • При проведении диагностики используется новейшее оборудование и современные методики: МРТ, КТ, гастроскопия, колоноскопия, иммуногистохимия, молекулярная диагностика
  • Прием ведут опытные высококвалифицированные врачи-онкологи международного уровня
  • В сложной ситуации возможно оперативно собирать врачебный консилиум из специалистов смежных профилей
  • Лечение пациентов проходит строго в соответствии с международными протоколами
  • Химиотерапия и иммунотерапия проводятся с использованием оригинальных препаратов
  • Пациенты размещаются в стационаре в одно- и двухместных палатах, оснащенных всей необходимой мебелью и оборудованием
  • МЕДСИ предлагает своим пациентам прохождение онкореабилитации в специализированном санатории

Запись на консультацию осуществляется по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500

Источник: https://medsi.ru/articles/rannyaya-diagnostika-raka-sovremennye-metody-diagnostiki/

Технологии, которые могут изменить диагностику и лечение рака | Rusbase

Пару лет назад американские ученые опубликовали исследование, выводы которого, на первый взгляд, звучат как самоисполняющееся пророчество. Оказалось, что, основываясь на истории запросов интернет-пользователей в поисковиках, можно заранее определить, болеют ли эти люди раком, и если да, то каким именно.

Предсказание в духе Кассандры? Вовсе нет, просто исследователи выяснили, что раковые больные указывали в поисковике симптомы рака поджелудочной железы, включая пожелтение кожи, боли в животе и зуд, не подозревая еще о своей болезни.

Временной отрезок между такого рода поисковым запросом и поставленным диагнозом составлял до пяти месяцев: время, которое пациентам можно и нужно было бы потратить не на самодиагностику, а на своевременное лечение.

Упомянутое исследование – лишь один из примеров, которые свидетельствуют, что в онкологии зреет революция.

Помимо традиционных методов терапии, – или же, как иногда говорят российские онкологи, «золотого стандарта» в виде химиотерапии, лучевой терапии и хирургии, – врачи все чаще пробуют применять новые методы лечения онкологических заболеваний. В англоязычной литературе принято в связи с этим говорить о «новой волне» в лечении рака.

Ее отличительной чертой является персонализация лечения: современная онкология работает точечно, прицельно, стремится подобрать методы противодействия, подходящие именно для данного пациента с конкретным видом рака – будь то рак мозга, легких, желудка или лимфома.

Врачи стараются максимально снизить побочные эффекты от терапии для организма человека, принимают во внимание тот факт, что одних только основных видов рака сейчас насчитывается более 160.

Новые методы проникают во все сферы онкологии: в диагностику рака, его лечение, в обеспечение комфорта больных.

Диагностика заболеваний

Искусственный интеллект

В сфере диагностики онкологических заболеваний сейчас применяются различные решения, основанные на применении искусственного интеллекта (ИИ), обработки больших массивов данных (big data) и интернета вещей. Еще пять-шесть лет назад эти ИИ-методики можно было бы встретить только в каких-нибудь книгах и фильмах в жанре научной фантастики: сейчас же это уже тестируемые или уже используемые «ноу-хау».

Искусственный интеллект перспективен для диагностики рака по той причине, что рак является настолько многоликим и изменчивым заболеванием и проявляется в настолько разнообразных формах, что врачу – даже самому опытному специалисту – подчас не под силу распознать рак на ранних стадиях. У человеческой внимательности имеются естественные пределы.

На помощь приходит компьютер: так, ИИ-алгоритм Zebra, используемый радиологами как вспомогательная программа для десктопов, способен распознать рак груди с более высокой вероятностью (в 92% случаев), чем специалист, использующий ПО для автоматического обнаружения опухолей (82% точности). Речь идет о десятках тысяч жизней: по статистике Всемирной организации здравоохранения, рак груди – одно из самых распространенных онкологических заболеваний − станет причиной смерти 627 тысяч человек по итогам 2018 года.

Zebra

Похожая на алгоритм Zebra технология сейчас тестируется в области диагностики меланомы, одного из самых опасных онкологических заболеваний.

В мае этого года коллектив американских, немецких и французских ученых под руководством профессора Холгера Хэнсле из Гейдельберга объявил об успешных испытаниях разработки, основанной на механизме CNN (сверточной нейронной сети) – то есть на той же технологии, которая применяется, например, для распознавания компьютером человеческого лица.

Эта компьютерная программа, протестированная на 100 тысячах фотографий меланомы, смогла диагностировать рак кожи на 8% точнее, чем коллектив из 58 медиков: в 95 против 87% случаев.

Интернет вещей

Помимо программного обеспечения, в сфере диагностики рака перспективно использование различных гаджетов, работающих по принципу «интернета вещей».

Пока они еще не появились на рынке, но когда их продажи начнутся, такого рода приспособления, возможно, произведут на рынке диагностики рака настоящую революцию.

Главное их достоинство состоит в том, что они упрощают диагностику и снимают психологический барьер для человека: проверить свое здоровье можно самостоятельно, не посещая врача.

Особенно интересны несколько таких разработок.

  • Во-первых, это iTBra от CISCO: бюстгальтер, который диагностирует рак груди посредством измерения температуры тела в этой области. По словам разработчиков, бюстгальтер пригоден для ежедневного ношения, при этом для проведения достоверных измерений достаточно использовать его один день в месяц от 2 до 12 часов.
  • Во-вторых, это чип Owlstone, который диагностирует рак легких посредством дыхательной пробы: когда человек дует на этот прибор, гаджет анализирует состав летучих органических соединений на предмет отклонений от нормы, которые обычно появляются в случае заболевания.
  • Наконец, любопытна идея биомедицинской временной татуировки, которая распознает опухоль по уровню кальция в крови: над этой разработкой трудится сейчас коллектив ученых из Цюриха.

Важная оговорка: сами авторы этих инноваций подчеркивают, что альтернативой для регулярного очного осмотра у врача-онколога эти гаджеты пока что не являются: они должны выполнять именно вспомогательную роль. Но вполне возможно, что в будущем, по мере развития технологий, решения из сферы интернета вещей станут полноценной заменой личных визитов к врачу.

Лечение рака

Искусственный интеллект

Новые методы активно проникают не только в диагностику, но и в сферу непосредственного лечения рака.

Искусственный интеллект нашел свою нишу и в этом сегменте: стоит отметить, например, предназначенный для детей VR-тренажер Tommy, который помогает поддерживать маленьких пациентов в положительном эмоциональном состоянии, помогая тем самым обеспечить успех лечения, а также различные AI-системы, составляющие план терапии для пациентов.

Методы генной терапии

Но особенно интересны в плане практического использования методы генной терапии: так, с прошлого года онкологи успешно применяют несколько таких решений. Для лечения лейкемии и рака костного мозга у детей используется одна из разновидностей CAR T-клеточной терапии – метод Kymriah от компании Novartis.

Суть состоит в том, что для лечения пациентов используются их собственные иммунные Т-клетки: их извлекают из организма человека, замораживают, а затем добавляют в них в лабораторных условиях новый ген – химерный рецептор антигена (CAR).

После введения измененных иммунных клеток в организм пациента они приобретают охотничьи навыки: убивают лейкемические клетки, предотвращая их рост и очищая тем самым организм от рака.

Однако у этой действительно новаторской терапии есть два ограничения.

  1. Во-первых, она подходит для лечения лишь нескольких разновидностей рака, доля которых в общем массиве онкологических заболеваний не превышает нескольких процентов.
  2. Во-вторых, стоимость лечения сейчас запредельна: единовременный курс лечения стоит 475 тысяч долларов. В том же 2017 году на рынок вышла еще одна разновидность CAR T-клеточной терапии: Yescarta от Gilead Sciences для лечения нескольких разновидностей лимфомы у взрослых, по цене в 373 тысячи долларов за курс. Белые пятна у нее те же, что и у терапии Kymriah: стоит она дорого и подходит для лечения лишь нескольких видов рака.  

Надо учитывать, что выход этих технологий на рынок – лишь предвестник нового масштабного тренда: в одних только США в стадии клинических испытаний сейчас находится около 700 генных терапий, нацеленных на лечение как онкологических, так и других заболеваний.   

Что еще?

Наконец, существуют разработки, призванные помочь пациентам справиться с психологическими проблемами, связанными с онкологическими заболеваниями. В частности, шведский стартап Dignitana в прошлом году вывел на рынок устройство DigniCap.

  • Этот девайс, название которого можно перевести как «шапка достоинства» и который известен в России как «хладошлем», охлаждает череп пациента во время химиотерапии и препятствует тем самым выпадению волос.
  • Устройство DigniCap

Полностью избавить пациента от облысения прибор не может. Но в большинстве случаев благодаря применению этого устройства пациенты теряют менее половины волос после проведенной «химии» – и это уже большой шаг вперед.

Заслуживает внимания и бизнес-модель компании: в США и Великобритании основную часть стоимости прибора (тысяча долларов в месяц за единицу) оплачивает больница, пациент платит меньшую сумму, от $250 до $500 за курс.

Как отличить успешную новинку от фейков?

Как мы видим, «новая волна» методов лечения рака уже стала реальностью. Но именно поэтому особенно важно уметь отличать действительно успешные новинки от всякого рода «фейка»: маркетинговых панацей.

К сожалению, помимо сообщений о прорывных открытиях, в СМИ появляется и много новостей из серии «ученые из российского областного центра» (а также из Вайоминга, Сиднея, Неаполя, Кабула и так далее) победили рак».

Объясняются такие «дутые» сенсации, мне кажется, не столько погоней журналистов за интересными фактами, сколько тем, что разработчики пытаются придать максимум публичности любым более или менее перспективным разработкам, чтобы получить финансирование для своих проектов. В этой связи инвесторам и специалистам, интересующимся новыми методами онкологии, можно порекомендовать три «лакмусовые бумажки».

  1. Первый, пороговый признак: надо выяснить, проводились ли клинические испытания на людях, или речь пока идет о животных.
  2. Второй маркер: уточните, получила ли разработка одобрение со стороны американского FDA − Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов; если одобрения пока нет, то каковы шансы на его получение.
  3. Наконец, третий важный критерий: объем выборки проведенных клинических испытаний по пациентам. Чем она масштабнее, тем лучше. Вся эта информация общедоступна.

Перспективных онкологических технологий на рынке много: и, что важно, по мере снижения их себестоимости они будут развиваться и далее.

Источник: https://rb.ru/opinion/lechenie-raka/

Современные методы диагностики рака — классика и инновации

От диагностики злокачественных опухолей – точной и своевременной, как ни в какой другой области медицины, зависит продолжительность и качество жизни человека.

Подавляющее большинство онкологических заболеваний, обнаруженных на ранних стадиях, полностью излечимы.

А современные диагностические методики позволяют обнаруживать не только уже видимые новообразования, но и микроструктурную перестройку клеток, предшествующую развернутой клинике онкологического процесса.

Диагностические технологии, использующиеся в онкологии, бурно развиваются в последние годы. Появилось множество новых методов. Но даже традиционные методики значительно усовершенствованы.

Например, аппаратура УЗИ предоставляет цветные изображения в 3D и 4D, цифровые рентгеновские аппараты обеспечивают идеальное качество обработанных на компьютере снимков при уменьшенной в десятки раз дозе облучения пациента.

Некоторые методики применяются не только при подозрении на онкозаболевание, но и в рамках профилактических осмотров с целью раннего выявления опухолей. Среди них:

  • анализ крови на онкомаркеры (сейчас их используется более 60 видов)
  • цитологическое исследование мазка из шейки матки
  • маммография – рентгеновское исследование молочной железы
  • колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки
  • эзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • флюорография – рентгеновское исследование для выявления новообразований в легких

Обнаружение изменений в ходе комплексного обследования суживает спектр диагностического поиска и направляет его в конкретное русло.

Дальнейшие исследования позволяют врачу получить ответы на многие вопросы, например, о характере обнаруженного новообразования, его структуре, стадии развития, связи с другими органами.

Итогом становится исчерпывающая информация, которая ложится в основу лечебного плана и контроля опухоли.

Даже упомянуть все применяющиеся в онкологии методы диагностики в короткой статье невозможно. Например, только в лаборатории могут быть исследованы тысячи показателей, а каждый из инструментальных методов имеет множество вариантов. Вот лишь несколько методов, используемых для диагностики рака в современных медицинских центрах:

Биопсия. Образцы ткани опухоли необходимы для многочисленных гистологических, цитологических, гистохимических, цитогенетических и молекулярно-генетических анализов.

Выполняют биопсию внутренних органов, кожи, костей, лимфатических узлов, включая метод биопсии сторожевого лимфатического узла.

Используются разные методы забора материала – чрескожный под контролем методов визуализации, интраоперационный, в ходе эндоскопического исследования.

Эндоскопические исследования всех полых органов – бронхов, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, матки.

Информативность эндоскопии еще более возросла с появлением метода эндосонографии, объединившего в себе преимущества ультразвуковой и эндоскопической диагностики.

При этом ультразвуковой датчик помещается внутрь эндоскопа и передает информацию о внутренней поверхности и стенках органов.

Ангиография для изучения сосудистой системы опухоли и степени ее взаимодействия (сдавления, прорастания) с другими сосудами. Применяется рентгеновская ангиография с контрастным веществом и ее модифицированный вариант – цифровая субтракционная ангиография, а также КТ-ангиография и МРТ-ангиография.

Компьютерная томография – рентгеновская методика, в десятки раз более чувствительная, чем классическое рентгеновское исследование. Мультиспиральные компьютерные томографы позволяют получать до 320 виртуальных срезов исследуемой области толщиной в 1 мм. Результатом компьютерной обработки становится цветное трехмерное подробное изображение мельчайших опухолей.

Магнитно-резонансная томография – метод, основанный на изменении резонанса ядер атомов в ответ на электромагнитные импульсы в магнитном поле. Способствует выявлению опухолей размером от 1 мм. В крупных онкологических центрах используются мощные томографы с напряженностью магнитного поля от 1,5 до 3 тесла для получения исчерпывающей информации об опухоли

ПЭТ и ПЭТ-КТ. Позитроннно-эмиссионная томография – это возможность диагностики опухолей на клеточно-молекулярном уровне, на субклинической стадии, проявляющейся лишь нарушением клеточного метаболизма. В результате комбинации этой методики с КТ появился практически идеальный инструмент максимально ранней диагностики рака

  • Сцинтиграфия – радиологический метод, основанный на особенностях распространения и выведения радиоактивных изотопов в опухолевых тканях
  • Диагностика родинок FotoFinder – автоматизированная цифровая дерматоскопия – система динамического наблюдения невусов для ранней диагностики меланомы
  • Анализ BRAF – для выявления мутации гена, участвующего в передаче импульсов от рецепторов эпидермального роста к ядру клетки. Его мутация вызывает бесконтрольное размножение клеток и утрату ими характерных тканевых особенностей
  • Иммуногистохимический анализ – для обнаружения специфических опухолевых антигенов, включая наиболее точную модификацию с использованием первичных и вторичных антител
  • Метод генетического картирования – комплекс молекулярно-генетических исследований для выявления индивидуальных особенностей опухолевых клеток у конкретного пациента

Диагностические возможности в выявлении рака и определении всех его характеристик, включая молекулярные, сейчас очень велики. Но ранняя диагностика этого грозного заболевания во многом находится в руках самого пациента. Рак в наше время успешно диагностируется даже на субклинических стадиях, важно только не пренебрегать профилактическими исследованиями и быть внимательным к себе.

Источник: https://mednavigator.ru/articles/sovremennye-metody-diagnostiki-raka-klassika-i-innovatsii.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector