Симптомы рака кишечника

При раке кишечника, способном поразить любой его отдел, злокачественные новообразования поражают слизистую оболочку толстой, ободочной, слепой или сигмовидной кишки.

Будучи достаточно распространенной онкологической патологией, рак кишечника отличается крайней тяжестью протекания и весьма неблагоприятным прогнозом.

Определение и статистика

Заболеваемость раком кишечника стремительно прогрессирует в масштабах всего мира, достигая наивысшего пика в экономически развитых государствах. Медицинская статистика свидетельствует, что с каждым десятилетием количество пораженных им людей увеличивается на десять процентов.

У пациентов старшей возрастной категории на рак кишечника приходится каждый второй случай онкологического заболевания.

Чаще всего недуг поражает людей, перешагнувших сорокапятилетний рубеж, при этом половая принадлежность пациента не имеет особого значения. Случаи онкологического поражения кишечника у молодых (20-30 лет) пациентов составляют не более 7%.

По характеру роста злокачественные новообразования кишечника (относительно кишечной стенки) подразделяются на:

  • экзофитные;
  • эндофитные;
  • смешанные.

Раковая опухоль правой части ободочной и слепой кишки чаще всего характеризуется экзофитным типом роста, при котором ее ткани выступают в просвет пораженного органа.

Левая половина толстого кишечника обычно поражается новообразованиями эндофитных форм, характеризующимися прорастанием опухоли сквозь кишечную стенку.

Этот процесс всегда сопряжен со значительным сужением просвета и деформацией пораженного участка кишечника. Если рост опухоли сочетает в себе признаки вышеописанных вариантов, рак относят к смешанному типу.

Фото рака толстого кишечника

Симптомы рака кишечника

Клеточное строение опухолевых тканей и степень их дифференцированности позволяет выделить следующие виды рака кишечника:

Причины возникновения

Не располагая точными знаниями от чего бывает рак кишечника, ученые предполагают, что значительную роль в этом могут сыграть следующие факторы:

  • Наличие генетической предрасположенности. Случаи рака или полипоза кишечника в семейном анамнезе являются основанием для занесения всех членов семьи в группу риска.
  • Наличие воспалительных или опухолевых заболеваний кишечника. Зачастую развитию рака этого органа предшествует целая группа хронических болезней (предраков), представленная аденомами, полипами, болезнью Крона, хроническим язвенным колитом. Не носящие злокачественного характера, эти недуги, существующие в кишечнике без всякого лечения на протяжении долгих лет, могут создать предпосылки для развития злокачественного опухолевого процесса.
  • Постоянное употребление пищи, содержащей большое количество жира и белков и почти не имеющей грубых растительных волокон. Такое питание, создающее все условия для застойных явлений в кишечнике, неизбежно приводит к запорам, механическому повреждению кишечных стенок спрессованными каловыми массами. Это – прямой путь к раку кишечника.

Клиническая картина

Начальные стадии рака кишечника почти не имеют внешних проявлений, именно поэтому так важна роль профилактических медицинских осмотров, особенно в отношении пациентов, относящихся к группе риска.

Первые признаки

Местная симптоматика ранних стадий рака кишечника либо незначительна, либо отсутствует совсем, вследствие чего пациент часто упускает драгоценное время, когда болезнь еще поддается лечению.

Существует теория, согласно которой ткани злокачественного новообразования на начальном этапе развития выделяют ряд обезболивающих веществ, до определенного момента помогающих замаскировать наличие опухолевого процесса.

Начальные признаки рака кишечника принято объединять в особые синдромы. Поговорим о каждом отдельно.

Энтероколитический синдром

Симптомы рака кишечника

Его характерными проявлениями являются:

  • постоянное брожение пищевого кома;
  • нарушенный процесс образования каловых масс;
  • вздутие живота;
  • затяжные запоры, регулярно сменяющиеся поносами.

Стенозирующий

Главным проявлением этого синдрома является затрудненное выведение каловых масс вследствие частичной или полной закупорки просвета прямой и сигмовидной кишки тканями растущей злокачественной опухоли.

Значительное сужение кишечного просвета вызывает сильную боль, провоцирует кровотечение, изменяет форму и характер стула (такой кал называют «карандашным»; в нем обязательно присутствует значительная примесь крови). Дальнейший рост злокачественного новообразования приводит к абсолютной кишечной непроходимости.

Диспепсический

Характерными проявлениями диспепсического синдрома являются признаки нарушения пищеварительного процесса:

  • постоянная тошнота;
  • рвота;
  • мучительная изжога;
  • наличие кислой отрыжки и постоянного горьковатого привкуса во рту.

Псевдоспастический

Крайняя тяжесть протекания этого синдрома, сопровождаемого значительным повышением температуры, нестерпимыми болями, явлениями общей интоксикации организма обусловлена процессами, затрагивающими листки брюшины. Их последующее воспаление приводит к развитию перитонита.

Онкологическое поражение кишечника вовлекает в процесс органы, расположенные поблизости от него: мочевой пузырь и матку с яичниками. Это приводит к:

  • болезненному мочеиспусканию;
  • появлению крови в моче (гематурии);
  • нарушениям менструального цикла;
  • появлению кровянистых или слизистых выделений из влагалища.

Общие симптомы и проявления

Местная симптоматика раковой опухоли кишечника, достигшей последних стадий развития, дополняется рядом общих симптомов:

  • повышенной слабостью;
  • бледностью и сухостью кожных покровов и слизистых оболочек;
  • снижением содержания белка в кровяной плазме;
  • регулярным повышением температуры тела до уровня субфебрильных значений;
  • частыми головокружениями и головной болью;
  • развитием анемии после регулярных кишечных кровотечений;
  • поражением других внутренних органов.

Различие признаков у женщин и мужчин

Симптомы рака кишечника

Рак мочевого пузыря у женщин сопровождается специфической симптоматикой: он приводит к образованию патологического сообщения между влагалищем и прямой кишкой (ректовагинального свища), по которому кал и газы начинают выводиться из влагалища. Прорастание опухоли в матку не дает никаких клинических проявлений.

Основным симптомом рака нижней части прямой кишки у мужчин является затрудненность мочеиспускания, являющаяся следствием распространения опухолевого процесса на ткани предстательной железы.

Все прочие проявления рака кишечника у пациентов женского и мужского пола совершенно идентичны.

Симптомы у детей

Клиническое течение рака кишечника у детей напоминает картину взрослого заболевания. На первых порах недуг развивается бессимптомно. По мере роста опухоли начинают появляться ранние признаки:

  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса;
  • быстрая утомляемость и общая слабость.

Дальнейшее развитие опухолевого процесса приводит к нарастанию симптоматики и появлению:

  • приступов тошноты и рвоты;
  • постоянной отрыжки;
  • болезненных ощущений в животе;
  • жидкого стула с примесью слизи или крови.

Неспецифичность симптоматики часто приводит к постановке ошибочных диагнозов: ребенка могут лечить от дисбактериоза, гастрита или энтероколита. Лечение приводит к временному улучшению состояния, успокаивающему родителей и приводящему к потере времени.

Развернутая клиническая картина, характерная для последних стадий недуга, включает:

  • комплекс диспепсических расстройств (тошноту, рвоту, сильные боли в животе);
  • существенное снижение массы тела;
  • задержку актов самостоятельной дефекации (вплоть до длительного отсутствия стула), способствующую развитию кишечной непроходимости;
  • возникновение регулярных желудочно-кишечных кровотечений.

Как распознать рак толстого и тонкого кишечника?

Рак тонкого кишечника, поражающий подвздошную, двенадцатиперстную и тощую кишку, является очень редким недугом. Для него характерны:

  • Поражение правой его половины приводит к развитию анемии и кишечным кровотечениям, сопровождаемым сильной болью.
  • Поражение левой половины характеризуется схваткообразными болями, нерегулярным стулом (представляющим чередование запоров и диареи), вздутием левой части живота, частичной кишечной непроходимостью.
  • Локализация опухоли в прямой кишке сопровождается появлением крови в каловых массах и их лентовидной формой, сильной болью, нарушением акта дефекации (в случае поражения тканей заднего прохода).

Стадии

Симптомы рака кишечника

На третьей и четвертой стадиях у пациента появляются сильные боли, вынуждающие его обратиться за врачебной помощью.

Как правило, к этому моменту опухоль уже дает метастазы, существенно затрудняющие лечение недуга.

  • 0 стадия характеризуется наличием небольшого скопления атипичных клеток, отличающихся способностью к быстрому делению и способных переродиться в раковые. Патологический процесс ограничивается пределами слизистых оболочек.
  • 1 стадия – начальный период озлокачествления опухоли, которая, увеличившись в размерах, еще не покидает стенок пораженной кишки. Метастазы и болевые ощущения пока отсутствуют. У пациента могут наблюдаться признаки легкого пищевого расстройства. На этом этапе выявить патологию можно при помощи колоноскопии.
  • 2 стадия характеризуется увеличением опухоли до двух-пяти сантиметров и прорастанием ее на всю глубину кишечной стенки. Метастазирование еще не начинается.
  • 3 стадия демонстрирует повышенную активность патологических клеток. Злокачественное новообразование, стремительно увеличивающееся в размерах, начинает распространяться за пределы кишечника, поражая ближайшие лимфатические узлы и ткани соседних внутренних органов. Начинается формирование регионарных очагов поражения.
  • 4 стадия – время максимального развития опухоли и метастазирования ее в отдаленные органы. Организм больного отравляется токсическими продуктами, выделяющимися в результате жизнедеятельности опухоли, вследствие чего работа всех систем организма полностью нарушается.

Метастазы

Рак кишечника чаще всего метастазирует в печень, нередки случаи поражения лимфатических узлов забрюшинного пространства, самой брюшины, органов брюшной полости, яичников, легких, надпочечников, поджелудочной железы, органов малого таза и мочевого пузыря.

  • При метастазировании раковой опухоли кишечника в печень прогноз зависит от стадии ее развития, тяжести поражения печени, количества злокачественных новообразований, а также от общего состояния самого пациента. В среднем продолжительность жизни 50% таких пациентов составляет от шести до девяти месяцев.
  • Половина больных с раком кишечника IV стадии, имеющих одиночный метастаз в печени, способна прожить еще 2-2,5 года. Пятилетняя выживаемость составляет менее одного процента.

Диагностика

Простейшим методом диагностики рака кишечника является анализ кала на скрытую кровь. Это исследование помогает выявить даже незначительное присутствие крови в каловых массах, характерное для ранних стадий недуга.

Люди, находящиеся в группе риска по колоректальному раку, начиная с пятидесятилетнего возраста должны сдавать его ежегодно.

  • Еще одним простым методом, позволяющим выявить опухоль, развивающуюся поблизости от анального отверстия, является пальцевое исследование состояния прямой кишки.
  • Для выявления опухоли, локализованной в сигмовидной или прямой кишке, используют метод сигмоидоскопии. Введя гибкую трубку в задний проход, специалист осматривает внутреннюю поверхность этих кишок.
  • Достаточно информативным методом, позволяющим выявить наличие опухоли в любом участке толстого кишечника, является колоноскопия. В ходе этой процедуры врач может взять кусочек опухолевой ткани для последующего микроскопического исследования – биопсии. При обнаружении раковых клеток пациенту назначают ряд дополнительных исследований: УЗИ, МРТ, рентгенографию и т. п.
  • Метод компьютерной томографии позволяет создать трехмерное изображение кишечника и тем самым установить, есть ли там опухоль.

Методы лечения

  • Симптомы рака кишечникаДля исцеления от рака кишечника ведущее значение отводится хирургическому лечению. Если опухоль поразила печеночный угол, восходящую ободочную или слепую кишку, выполняют правостороннюю гемиколэктомию – операцию по удалению правой половины кишечника. При поражении нисходящей ободочной кишки и селезеночного угла прибегают к левосторонней гемиколэктомии, после которой соединяют сигмовидную и поперечную ободочную кишки.
  • Для улучшения эффективности оперативного вмешательства подключают химиотерапию и лучевую терапию.
  • При неоперабельных формах рака применяют исключительно симптоматическое лечение и химиотерапию.

Прогноз заболевания

Прогноз выживаемости пациентов с любым онкологическим заболеванием зависит от стадии, на которой оно было выявлено. Чем раньше удастся обнаружить опухоль – тем больше шансов у больного на полное исцеление.

Сколько живут больные

  • При раке кишечника в наилучшем положении находятся больные с первой стадией: их пятилетняя выживаемость составляет не менее 90%.
  • При раке, выявленном на второй стадии и распространившемся на все слои пораженной кишки, этот показатель снижается до уровня 56-84%.
  • Рак кишечника, достигший третьей стадии, поражает не только ткани кишки, но и целый ряд ближайших лимфатических узлов. В этом случае шанс на пятилетнее выживание остается не более чем у 55% заболевших.
  • Рак кишечника последней стадии активно метастазирует, поражая ткани печени, легких и яичников. В течение пяти лет после лечения выживает меньше одного процента больных.

Данные многочисленных исследований доказали, что у пациента, прожившего пять лет после исцеления, шанс рецидива этого вида рака равен нулю.

Чтобы предотвратить развитие рака, необходимо:

  • Незамедлительно лечить предраковые заболевания, вызывающие воспаление толстого кишечника (чаще всего оно развивается по вине колитов и болезни Крона).
  • Людям, чей семейный анамнез отягощен случаями рака кишечника, необходимо периодически обследоваться в условиях специализированой клиники.
  • Включать в свое питание как можно больше овощных и фруктовых блюд. Высокое содержание в них пищевых волокон и растительной клетчатки будет способствовать быстрому и эффективному очищению кишечника.

Какие микробы нужны, чтобы не заболеть раком кишечника, расскажет следующее видео:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/rak-kishechnika.html

Первые симптомы и способы лечения рака кишечника

От того, насколько здоров кишечник, во многом зависит общее состояние организма. Если в этой части пищеварительного тракта развивается онкология, видимые признаки болезни могут появиться уже на поздних стадиях, когда шансы на выздоровление оказываются минимальными. Чтобы оградить себя от неприятных сюрпризов, нужно уметь распознавать первые проявления патологии.

Симптомы рака кишечника Наиболее подвержен злокачественным процессам конечный участок пищеварительного тракта. Речь идёт о толстом кишечнике, достигающем полутора–двух метров в длину. Зонально он представлен слепой, прямой, ободочными кишками, заднепроходным каналом, анусом. Опасное заболевание способно поражать любой из перечисленных отделов, вызывая прогрессирующую со временем патологию.

Первые признаки рака кишечника

Обнаружить опухоль на ранних стадиях помогают следующие симптомы:

  • Боль и ощущение распирания в животе.
  • Отказ от мясной пищи, снижение аппетита.
  • Расстройство стула. При кишечных опухолях отмечается чередование запора и диареи в течение длительного промежутка времени.
  • Подъём температуры тела без объективных причин.
  • Быстрая утомляемость, общая слабость, головокружение. Такие признаки начальной стадии рака обусловлены развитием анемии.

Опытный онколог может определить болезнь, руководствуясь следующими критериями:

  1. При локализации образования справа отмечается одновременное возникновение диареи, анемии, в каловых массах присутствуют кровянистые включения.
  2. Если опухоль растёт слева, характерный признак – мучительные запоры.

Отдельно выделяют 4 синдрома, характеризующие поражение конкретного участка и специфические симптомы на ранних сроках ректального рака.

Симптомы рака кишечника

Энтероколитический

Если изначально воспаление локализовано слева в ободочной кишке, специалисты распознают болезнь по таким изменениям:

  • Постоянные бродильные процессы в ЖКТ.
  • Неправильное формирование каловых масс.
  • Вздутие живота.
  • Чередование затяжных запоров и жидкого стула.

Стенозирующий

Синдром проявляется, когда прямая и сигмовидная кишка частично или полностью закупоривается растущей опухолью. Процесс сопровождается затруднённым выведением каловых масс, сильной болью из-за сужения просвета. Ещё один признак – «карандашный» стул с многочисленными примесями крови. Отсутствие лечения приводит к абсолютной кишечной непроходимости и угрозе жизни.

Диспепсический

Уже на ранней стадии рак в толстой кишке сопровождается негативными изменениями в пищеварении:

  • Постоянно ощущается тошнота, присутствуют рвотные позывы.
  • Возникает затяжная изжога.
  • Во рту сохраняется горьковатый привкус, появляется кислая отрыжка.

Псевдоспастический

Если онкология кишечника провоцирует изменения в листках брюшины, болезнь определяют по невыносимым болям, явлениям общей интоксикации, значительному повышению температуры. Лечиться в подобной ситуации нужно незамедлительно, иначе в короткие сроки развивается опасный летальным исходом перитонит.

Первые симптомы могут постепенно проявляться на протяжении двух лет из-за медленного прогрессирования онкопроцесса. Когда захвачена прямая кишка, начинается поражение стенок, костей таза, соседних органов, активное распространение метастаз.

Со временем к перечисленным выше признакам присоединяются такие симптомы:

  • Болезненность ощущается не только в животе, но и в заднем проходе.
  • Из ануса выделяется гной, слизь.
  • Постоянно беспокоит метеоризм.
  • Самопроизвольно вытекают каловые массы.
  • Появляется зуд в промежности, нарушается функционирование половой системы.
  • Из-за неправильного метаболизма, у детей присутствуют негативные изменения в общем развитии и росте.

Различия у женщин и мужчин

Согласно отзывам, правильная диагностика колоректального рака подразумевает учёт ряда моментов, обусловленных анатомическим строением и физиологией:

  1. Если у женщин опухоль затрагивает верхний или средний отдел прямой кишки, одновременно поражается мочевой пузырь, о чём свидетельствует на раннем этапе появление газа или каловых масс в мочеиспускательном канале. Прогрессирование патологии приводит к формированию ректовагинального свища, «соединяющего» кишечник и влагалище. При поражении опухолью матки дополнительная негативная симптоматика отсутствует.
  2. У мужчины онкология нижнего отдела ЖКТ сопровождается затруднённым мочеиспусканием вследствие поражения простаты.

Остальные признаки являются идентичными для обоих полов.

Симптомы у детей

Как для взрослых пациентов, так и для ребёнка рак на ранней стадии проявляется общей слабостью, но во втором случае более выражено ухудшение аппетита и потеря веса.

Затем возникают жалобы на постоянную тошноту, отмечается отрыжка, боль в животе, жидкий слизистый стул.

Подобная симптоматика характерна для частых спутников детства – дисбактериоза, энтероколита, поэтому нередко ставится ошибочный диагноз.

  Как очистить кишечник простой солью с водой

Причины заболевания

На сегодняшний день медицина не может выделить объективные факторы, провоцирующие колоректальный рак. Но есть предположение, что основной причиной являются полипы – доброкачественные образования, формирующиеся на слизистой.

Неблагоприятный прогноз относительно онкологии возможен и в следующих ситуациях:

  1. Протекающая в хронической форме болезнь Крона.
  2. Подтверждённый неспецифический колит.
  3. Развитие аденоматозного полипоза.
  4. Несбалансированное питание с преобладанием мясной пищи, животных жиров.
  5. Низкая повседневная активность, отсутствие требуемых физических нагрузок.
  6. Злоупотребление никотином, алкоголем.
  7. Игнорирование воспалительных процессов в тонком и толстом кишечнике.

Предельно внимательным нужно быть к собственному здоровью и в случае плохой наследственности, генетической предрасположенности к онкологии.

Точная диагностика

Максимально информативными при подозрении на ректальный рак являются такие обследования:

  • Пальпация для определения размеров просвета кишечника, возможной локализации опухоли.
  • Колоноскопия. Для качественного изучения состояния стенок толстой кишки через задний проход вводят зонд на метр в глубину.
  • Рентген. В медицинской среде такое исследование кишечника называют ирригоскопией. Для лучшего обзора предварительно в полость вводят контрастное вещество.
  • Использование ректороманоскопа – специального аппарата для изучения стенок кишечника на удалении 30 см от ануса.
  • МРТ и КТ – информативные обследования для определения локализации опухоли, наличия метастаз.
  • Анализ кала для выявления в нём частичек крови.
  • Использование онкомаркеров. Показатели СА 19–9, 125, 242, 72–4 и РЭА – одни из ключевых критериев при скрининговой диагностике, необходимой для оценки стадии процесса, результативности терапии и стабильности ремиссии.

Если признаки рака кишечника подтверждены данными обследований, на усмотрение врача дополнительно назначаются УЗИ органов брюшной полости, развёрнутые анализы мочи, крови.

Стадии и формы заболевания

Симптомы рака кишечникаЗлокачественная опухоль различается по очертаниям:

  • Эндофитная – отсутствуют чёткие границы, образование расположено внутри стенки кишки.
  • Экзофитная – напоминает круг или овал, растёт в просвет кишечной структуры.
  • Блюдцевидная – имеет разные очертания, но всегда выглядит как язва.

Исходя из особенностей клеточного строения, распознают такие типы опухолей:

  • Аденокарцинома – наиболее распространённый вид рака с вовлечением в патологический процесс железистой ткани. Возможно изменение структуры слизистой. В этом случае диагностируют коллоидную или мукоидную онкологию.
  • Мукоцеллюлярная или перстневидноклеточная опухоль, напоминающая узкий ободок, имеющий клеточное ядро.

Что касается стадий процесса, маркируемого в МКБ как С18, отмечается последовательная смена 4 этапов:

  1. Опухоль имеет малые размеры, не выходит за пределы слизистой. Лечить заболевание рекомендуют посредством химиотерапии, получая в 74% случаев положительный результат. К дополнительным признакам онкопатологии относят появление геморроидальных шишек.
  2. Симптомы рака кишечника у женщин и мужчин обусловлены внедрением опухоли в близлежащие ткани. Болезнь классифицируют по подкатегориям А, В, С, с процентом выздоровления 65, 52, 32% соответственно.
  3. Отмечается активное разрастание онкоструктуры, её распространение на толщину стенки всего толстого кишечника, проникновение в лимфоузлы, выраженная анемия. Выживаемость, как правило, составляет не более 30%.
  4. Из-за значительных размеров опухоли и метастаз она негативно влияет не только на ближайшие, но и на удалённые органы.

На поздней стадии отмечается образование урогенитальных свищей, развитие пиелита, цистита в тяжёлой форме, резкое снижение веса.

Метастазы

При колоректальном раке продуцируемые патологическими клетками дочерние опухоли транспортируются по кровеносной и лимфатической системе. Чаще всего происходит отдалённое метастазирование в печень, но не исключено поражение головного мозга, лёгких, половых органов.

Классификация опухолевого процесса на этом этапе происходит с учётом количества новых образований, их симметричности, тяжести поражения.

Симптомы рака кишечника

Принцип лечения

Если в кишечнике растёт злокачественная опухоль, максимально эффективной оказывается операция по удалению образования и прилегающих к нему лимфатических узлов. На ранних этапах вмешательство проводят, используя ректороманоскоп, при переходе болезни в 3 или 4 стадию планируют обширную хирургическую манипуляцию.

Нередко при вырезании карциномы ставится вопрос об отсечении части кишки и последующем сшивании двух отдельных фрагментов. Когда соединение невозможно, укороченный участок выводят вперед на брюшину. В Израиле многие клиники специализируются на подобных операциях, оказывая квалифицированную помощь и гарантируя положительный исход.

При подтверждении наличия метастаз планируют химиотерапию или облучение, рассчитанное на 30–60 дневный курс. Побочными эффектами обеих процедур являются ослабление иммунитета, рвотные позывы, снижение аппетита, выпадение волос, покраснение кожи.

Лечение содой

Кислая соль угольной кислоты и натрия после попадания в организм вызывает изменение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения уровня рН. Благодаря такому свойству соды её рекомендуют применять для лечения рака приверженцы метода Симончини, описывающего онкологические процессы как следствие чрезмерной активности дрожжеподобного грибка.

Чтобы терапия дала требуемый эффект, в течение всего курса придерживаются специальной диеты, отказываясь от употребления сахара, акцентируя внимание на продуктах, богатых минеральными веществами, витаминами. Согласно отзывам, получить хороший результат удаётся, дополняя основную схему следующим рецептом приёма раствора внутрь:

  1. Сначала готовят смесь, засыпая в 100 мл кипячёной воды 1/5 чайной ложки бикарбоната натрия. Выпить лекарство нужно утром натощак за полчаса до завтрака.
  2. С каждым днём количество соды увеличивают, постепенно доводя его до половины ложки. Раствор готовят уже три раза в сутки строго перед едой.

Профессор Неумывакин рекомендует использовать доступное средство для профилактики рака не только кишечника и желудка, но и любой другой части тела или органа.

Прогноз

Как уже отмечалось, шансы на выздоровление зависят от стадии процесса, но имеет значение и правильный психологический настрой. Что касается цифр, озвучиваются следующие показатели:

  • При выявлении опухоли, локализованной в пределах кишечника, после хирургического вмешательства и сопутствующей терапии 99% больных могут полноценно жить более 5 лет.
  • При прорастании злокачественного образования ответ на вопрос, сколько лет живёт человек с таким диагнозом, зависит от наличия метастаз. При их отсутствии и поражении исключительно стенок хирургическое вмешательство и правильная послеоперационная терапия – залог продления срока жизни для 85% пациентов более чем на 5 лет. Если затронуты лимфатические узлы, пятилетка – максимально возможный срок только для 65% больных.
  • Когда рак выявлен на последней 4 стадии, даже после удаления лимфоузлов пятилетний срок возможен лишь для 30% заболевших.

Если онкология подтверждена, пользуются перспективной методикой прогнозирования скорости метастазирования. Для этого определяются специфические белковые маркеры.

Профилактика рака

Задумываться о предупреждении рака следует не только по достижении 40-летнего рубежа, когда женщины и мужчины переходят в группу риска по данной патологии, но и в молодом возрасте, особенно при генетической предрасположенности. Важно учитывать все моменты в совокупности:

  • Двигательная активность – её повышают, планируя пешие прогулки, занятия спортом, способствующие правильному кровообращению и поддержанию мышечного тонуса.
  • Сбалансированный рацион – важно, чтобы основу меню составляли продукты, богатые клетчаткой.
  • Здоровый образ жизни – речь идёт об отказе от вредных привычек, к которым относят курение, регулярное употребление спиртных напитков.
  • Мониторинг состояния организма – достаточно ежегодно проводить скрининг для определения в кале скрытой крови и сдавать общие клинические анализы. Людям с предрасположенностью к раку кишечника целесообразно проводить исследование на онкомаркеры.

Некоторые врачи советуют входящим в группу риска пациентам принимать после еды обычный аспирин, но только в малых дозировках.

(1

Источник: https://projivot.ru/kishechnik/rak-kishechnika.html

Рак кишечника — признаки, симптомы на ранних стадиях, лечение и прогноз

Не секрет, что с возрастом повышается риск многих болезней, и особенно это касается онкопатологий. Одним из наиболее частых раковых заболеваний, возникающих в возрасте после 45-50 лет, является злокачественная опухоль кишечника.

В подавляющем большинстве случаев поражается толстый кишечник: восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная ветви ободочной кишки (колон), а также прямая кишка (ректум). Из всех случаев кишечного рака колоректальный встречается в 99%.

  • Тонкая кишка поражается крайне редко либо наблюдается метастазирование в нее.

Рак кишечника — что это такое?

Симптомы рака кишечника

Под раком кишечника понимают злокачественное перерождение его клеток. Как правило, онкотрансформации подвергаются элементы железистого эпителия – так развивается аденокарцинома. Значительно реже мутируют клетки соединительнотканного каркаса (стромы).

Известно, что рак кишечника с поражением ободочной или прямой кишки диагностируется, главным образом, у граждан стран с высоким уровнем экономического развития. Такую закономерность связывают с особенностями питания и образа жизни.

Впрочем, хотя точные причины развития этого заболевания до конца не установлены, считается, что несбалансированный рацион играет ведущую роль в патогенезе колоректального рака.

Наиболее опасна пища, раздражающая стенки кишечника:

  • острые, жареные блюда;
  • сладости;
  • продукты с высоким содержанием жира;
  • алкоголь;
  • рацион с преимущественным содержанием животного белка.

Неумеренное потребление таких продуктов ухудшает перистальтику, пищеварительные процессы, способствует формированию застойных явлений и плотного спрессованного пищевого комка, травмирующего стенки органа. «Неправильный» рацион в сочетании с сидячим образом жизни – один из важнейших факторов роста заболеваемости колоректальным раком. С каждым десятилетием на 10% повышается количество больных.

Другой фактор риска – предраковые состояния. Онкопатологии в кишечнике развиваются на фоне полипоза кишечника, болезни Крона, не леченной должным образом, хронического язвенного колита.

Впрочем, не стоит исключать и генетическую предрасположенность. В группу риска по развитию рака кишечника попадают те люди, чьи родственники страдали от него или от полипоза. Установлено, что полипы в 98-100% случаев становятся злокачественными опухолями, если их вовремя не удалить.

Кроме того, не стоит сбрасывать со счетов общие факторы, повышающие вероятность развития онкопатологии — канцерогенные химические вещества, влияние радиации и курение.

Стадии рака кишечника, развитие

Симптомы рака кишечника

Стадии рака кишечника (фото 1-3 стадии)

В соответствии с международной классификацией, в клинике рака кишечника, как и других онкопатологий, выделяют 4 основных стадии. Некоторые зарубежные онкологи склонны к делению патогенеза на 6 степеней, но российские специалисты останавливаются на 4.

Злокачественное новообразование на первой стадии не прорастает глубже подслизситого слоя. Оно подвижно, уплотнено, иногда визуализируется как язва. Поражения лимфоузлов и отдаленного метастазирования нет.

Вторая стадия характеризуется внедрением опухоли в мышечный слой или прорастанием вплоть до серозного. Размер новообразования увеличивается до 1/3 – 1/2 диаметра кишки, причем, расти оно может как в просвет органа (экзофитный рост), так и вглубь кишечной стенки (эндофитный тип).

  • На этой стадии еще нет отдаленных метастазов, но может быть поражено несколько ближайших лимфоузлов.

Разнообразные варианты клинической картины относят к третьей стадии рака кишечника. Все их объединяет только отсутствие отдаленных метастазов. Размер образования на этом этапе развития патологии от 30% до 50%. Если опухоль по размерам более половины диаметра кишки, опоясывает ее, поражены не более 4 лимфоузлов, такое состояние можно определить как 3 стадию.

  • Впрочем, сюда же относят и маленькие опухоли, дающие обильные метастазы в лимфоузлы.

На четвертой стадии размер новообразования и количество пораженных лимфоузлов уже не имеют значения, поскольку появляются отдаленные метастазы в другие органы.

Симптомы рака кишечника на ранних стадиях

Симптомы рака кишечника

характеристика ранних симптомов рака кишечника (фото)

Основная сложность своевременного выявления рака в кишечнике определяется его смазанной клинической картиной на ранних стадиях. Полностью отсутствуют какие-либо характерные отличительные признаки. Впрочем, человек, внимательно относящийся к своему здоровью, может заподозрить рак кишечника на ранних стадиях по симптомам интоксикации организма:

  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головная боль;
  • возможно небольшое повышение температуры.

Такие проявления возникают из-за того, что через разрушенную слизистую из кишечника в кровоток попадают побочные продукты обмена веществ, отравляя организм. Одной из характерных особенностей является отвращение больных к мясу.

  • Помимо признаков интоксикации, первые симптомы рака кишечника – это кровотечения. Впрочем, невооруженным глазом обнаружить их не удастся.

Примеси крови в кале на ранних стадиях рака незначительны. Выявить их можно только по результатам анализа на скрытую кровь. Когда рак кишечника только развивается, кровотечение из онкоперерожденного участка может быть периодическим, незначительным, но возникающим регулярно.

Со временем кровотечение провоцирует следующие ранние признаки рака кишечника — анемия, сгущение крови и связанные с ним повышение давления, затруднение работы сердца.

Нередко на описанную симптоматику накладываются симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Однако даже врачи часто не придают им особенного значения, диагностируя их как колит или энтероколит. Опасным является и то, что признаки рака снимаются применением медикаментозных средств, что оттягивает постановку верного диагноза больному.

Характерные признаки рака кишечника

Более выраженные и специфичные проявления рака кишечника появляются на поздних стадиях. Зачастую больные обращаются за помощью после длительного безуспешного лечения от воспалительных заболеваний кишечника, которые в итоге оказываются злокачественной опухолью.

Клиническая картина при раке кишечника определяется местом локализации патологического очага. В тех редких случаях, когда поражена тонкая кишка, больного мучает вздутие живота, спазмы, наблюдаются рвота, тошнота. Часто развиваются кровотечения и непроходимость. Заболевший сильно худеет без видимых причин.

Рак толстого кишечника сопровождают такие симптомы:

  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • болевые ощущения в животе;
  • запоры или поносы;
  • потеря аппетита;
  • видимые невооруженным глазом примеси крови, гноя, слизи в кале.

Если поражена восходящая часть ободочной кишки, больной жалуется на тошноту, повышенное газообразование, чувство тяжести в животе. Нередко развивается запор, сменяющийся поносом. Из-за брожения пищевого комка возникает частая отрыжка.

Онкоперерождение нисходящей ободочной кишки обычно сопровождается поносами. В каловых массах хорошо заметна кровь. Человека мучают болевые ощущения, отдающие в промежность и копчик, на фоне чего он становится нервным, раздражительным.

Характерным признаком рака прямой кишки является «карандашный» или лентовидный стул. Такой симптом определяется сужением пораженной области из-за раковой опухоли, вследствие чего, проходя через этот отдел, каловые массы приобретают характерную форму.

Рак кишечника с метастазами в другие органы

Злокачественные опухоли в кишечнике развиваются достаточно медленно и долгое время не дают отсевов в отдаленные органы. Но если это произошло, метастазы чаще всего поражают печень. Кроме того, страдают от вторичных опухолей легкие, мозг, половые органы, мочевой пузырь, сальник, надпочечники.

  • Метастазы в печени вызывают отрыжку, сильные боли и тяжесть в боку, сопровождаются тошнотой и рвотой.

В основном, клиническая картина заболевания у представителей обоих полов не отличается. Но на поздних стадиях, когда опухоль прорастает в ближайшие органы, у женщин отмечают такие характерные признаки рака кишечника:

  • патологические выделения из влагалища (кровяные, слизистые);
  • выход газа и/или кала через влагалище.

Эти симптомы объясняются образованием ректо-вагинального свища из-за разрушения кишечной и влагалищной стенок опухолью, а также поражением и разрушением тканей матки. У мужчин при развитии рака кишечника первой страдает предстательная железа. При этом нарушается отток мочи.

Сколько живут с раком кишечника?

Симптомы рака кишечника

Если рак кишечника был обнаружен на ранней стадии, прогноз для больного благоприятен. Пятилетняя выживаемость при адекватном лечении составляет не менее 90%.

При второй стадии патологии, когда затронута вся кишечная стенка, порог в 5 лет преодолевают, по разным данным, от 80% до 60% пациентов. Поражение отдаленных лимфатических узлов ухудшает прогноз. Только 30% больных проживают 5 лет при таком диагнозе.

Вопрос о том, сколько осталось жить пациенту с раком кишечника 4 стадии, определяется степенью распространения метастазов, их количеством и размерами. В среднем такие больные живут чуть более полугода. Пациенты с одиночным метастазом в печени могут прожить около 2 лет, однако пятилетний порог преодолевает лишь 1% заболевших.

Лечение рака кишечника, препараты и методы

Как и все онкопатологии, рак кишечника прежде всего предполагает хирургическое удаление патологического очага. На ранней стадии операцию проводят эндоскопическим методом через небольшие проколы в брюшной стенке или посредством ректороманоскопа – особой трубки, вводимой через задний проход.

Однако чаще требуется полостная операция, подразумевающая иссечение перерожденного участка с удалением прилежащих тканей и регионарных лимфатических узлов.

При этом в большинстве случаев на брюшную стенку выводится колостома – отверстие, которое будет служить для выведения каловых масс, своего рода искусственный анус.

 При отсутствии рецидивов проводится повторная операция, когда участки кишечника сшиваются, и колостома устраняется.

В качестве дополнительного или паллиативного лечения при неоперабельных опухолях применяют лучевую и химиотерапию. Последняя, к сожалению, менее эффективна, когда поражен кишечник, поскольку злокачественное новообразование часто устойчиво к цитостатикам. Из препаратов этой группы, как правило, применяют 5-фторурацил, окалипластин, иринотекан.

Более эффективной признана лучевая терапия при раке кишечника. Часто ее сочетают с химиолечением, например, введением препарата угнетающего рост кровеносных сосудов, питающих опухоль. Такая терапия тормозит рост опухоли и даже вызывает уменьшение ее в размерах.

Лекарственные препараты больным при раке кишечника вводят в сосуды, питающие новообразования, а также назначают в виде таблеток.

К сожалению, химиотерапия и лучевое лечение обладают выраженными побочными эффектами, среди которых, облысение, сыпь, тошнота и рвота, поносы, общее угнетение иммунитета.

Но эти явления временны, справиться с ними помогает параллельный прием общеукрепляющих препаратов.

Источник: https://zdrav-lab.com/rak-kishechnika/

Как распознать симптомы рака кишечника?

Симптомы рака кишечника

Стоит упомянуть, что кишечник разделяется на тонкую и толстую кишку, каждая из которых включает в себя несколько отделов. Симптомы рака кишечника разных отделов, хотя и имеют много общего, все же немного отличаются. Поэтому, рассмотрим их, относительно тех отделов кишечника, злокачественные опухоли которых встречаются чаще всего.

Симптомы рака прямой кишки

Признаки данного вида заболевания зависят от его стадии, характера роста опухоли и уровня ее локализации.

Наиболее характерными являются следующие группы симптомов рака прямой кишки:

  • Кровотечение. Это проявление недуга встречается практически на любой стадии и наблюдается у более 50% больных. При этом кишечные кровотечения незначительные, обычно бывают в виде кровяной примеси кала или кровяных сгустков. Вместе с кровью из заднего прохода выделяется гной и слизь.
  • Расстройства работы кишечника. Больного, как правило, беспокоят запоры, поносы, недержание газов и кала. Одними из главных симптомов рака кишечника данного вида являются частые ложные позывы на дефекацию, при которых выделяется небольшое количество крови, гноя и слизи.
  • Боль. Болевой синдром появляется на поздних стадиях болезни. Только если опухоль развилась в сфинктере прямой кишки, боль бывает ранним симптомом рака прямой кишки.
  • Ухудшение общего состояния. В результате ежедневных потерь крови, а также интоксикации организма, больной ощущает быструю утомляемость, постоянную слабость, у него развивается анемия, он теряет вес.

Признаки рака толстой кишки

Все симптомы рака толстой кишки разделяют на местные и общие.

Местная симптоматика включает в себя: изменение характера кала (запор или диарея), перистальтики кишечника (более редкие или, наоборот, более частые дефекации), вздутие живота, темно-красную или ярко-красную кровь в испражнениях.

На поздних стадиях к перечисленным симптомам рака толстой кишки присоединяются боли в животе, которые практически постоянные и усиливаются время от времени, а также черные, «смолистые» испражнения.

Общие симптомы рака толстой кишки появляются вследствие частых кровопотерь и отравления организма продуктами распада злокачественного новообразования. Как правило, они возникают уже на более поздних стадиях. К ним относятся следующие состояния и явления:

  • необъяснимая усталость;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • развитие желтухи (желтеют кожные покровы и белки глаз).

Симптомы рака сигмовидной кишки

Данный вид злокачественной опухоли опасен тем, что практически не проявляет себя на ранней стадии, что значительно затрудняет диагностику. Можно выделить основные симптомы рака сигмовидной кишки:

  • Расстройства пищеварения. К основным симптомам рака кишечника в этом случае относятся постоянные запоры, которые иногда перемежаются поносами.
  • Усиленная перистальтика, вздутие живота, частая отрыжка.
  • Наличие в испражнениях крови, слизи и гноя. Обычно кровь появляется при травмировании опухоли, а слизь и гной свидетельствуют о присоединении воспалительного процесса.
  • Болевой синдром. Боль, как симптом рака сигмовидной кишки, возникает на поздних стадиях недуга. Она может указывать на развитие непроходимости кишечника или же на выход опухоли за пределы слизистой кишки.
  • Признаки интоксикации организма. Больной страдает от слабости, у него поражается печень и близлежащие лимфатические узлы, развивается анемия, желтуха.

Признаки рака тонкого кишечника

Симптомы рака кишечника

Из общих симптомов рака тонкого кишечника наиболее часто встречаются такие явления:

  • нарастающая слабость, недомогание, постоянное чувство усталости;
  • снижение аппетита, потеря веса;
  • признаки анемии, в частности, бледность кожных покровов и слизистых тканей.

Симптомы рака двенадцатиперстной кишки

Рак данного типа очень редко встречается как самостоятельное заболевание, всего лишь в 0,3-0,5% всех случаев опухолей пищеварительной системы. Обычно он является вторичной опухолью, после того, как новообразование другого органа прорастет в кишечник.

В результате того, что опухоль развивается очень медленно, симптомы рака двенадцатиперстной кишки долго не проявляются. С ростом опухоли сужается просвет кишки, затрудняется отток желчи в кишечник. Первыми симптомами рака кишечника данного вида бывают следующие проявления:

  • постоянные ноющие, тупые боли в правом подреберье, которые не связаны с приемом пищи;
  • уменьшение или потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • признаки желтухи;
  • потеря веса;
  • слабость, ухудшение общего состояния.

По мере роста опухоли, к симптомам рака двенадцатиперстной кишки присоединяются признаки воспаления поджелудочной железы, непроходимость кишки, рвота.

Симптомы рака кишечника довольно разнообразны и часто заболевание маскируется под болезни пищеварительной системы. Поэтому очень важна ранняя диагностика, как залог эффективности лечения злокачественной болезни.

Источник: http://www.wjtoday.ru/kak-raspoznat-simptomy-raka-kishechnika/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector