Рубромикоз: симптомы и лечение

Рубромикоз: симптомы и лечение Поражение ногтей и стоп рубромикозом Рубромикоз: симптомы и лечение Средства для быстрого снятия больных ногтей Рубромикоз: симптомы и лечение Виды руброфитии ног Рубромикоз: симптомы и лечение Препараты для лечения рубромикоза Рубромикоз: симптомы и лечение Разновидности заболевания (рубромикоз) Рубромикоз: симптомы и лечение Причны появления рубромикоза

Из грибковых инфекций, поражающих нижние конечности людей, высокой устойчивостью характеризуется рубромикоз ногтей. Проявляется чаще у взрослых людей со слабым иммунитетом. Болезнь опасна тем, что специфический грибок может распространяться по телу, проникать внутрь организма, поражать важно жизненные системы и органы. Рубромикоз поддается лечению при помощи антимикотических препаратов. Срок лечения заболевания индивидуален, зависит от тяжести протекания инфекции. Отсутствие компетентной терапии ножного грибка – условие перерастания инфекции в хроническую форму.

Причины инфицирования

Заражение рубромикозом происходит в силу влияния на человеческий организм факторов экзогенного и эндогенного происхождения.

Экзогенные причины, провоцирующие развитие грибка ногтей и стоп:

  • Гипергидроз как следствие ношения обуви из синтетических материалов, не пропускающих воздух;
  • Сухая кожа стоп;
  • Некомфортная обувь, способствующая травмированию ног (образование мозолей, натоптышей, воспалений);
  • Отсутствие гигиены ног;
  • Прием антибиотиков, антигистаминов большими курсами;
  • Носка чужой обуви;
  • Использование общих гигиенических принадлежностей;
  • Несоблюдение в общественных местах (бассейне, сауне, бане, раздевалках спортивных заведений, пляжных и душевых кабинках) правил личной гигиены.

Эндогенные причины рубромикоза ногтей и стоп:

  • Гормональный дисбаланс;
  • Низкий иммунитет;
  • Наличие эндокринных болезней (проблемы с поджелудочной железой, сахарный диабет);
  • Заболевания нервной системы;
  • Варикоз нижних конечностей;
  • Отечность ног;
  • Заболевания крови;
  • Генные дерматозы;
  • Избыточная масса тела;
  • Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, не ВИЧ обусловленные).

Рубромикоз: симптомы и лечениеПричины появления рубромикоза

Важно!

Рубромикоз ногтей передается только от человека к человеку. Если один член семьи является переносчиком инфекции, велики риски заражения остальных – и взрослых, и детей.

Возбудители инфекции

Ножной рубромикоз – это разновидность дерматомикоза. Основной возбудитель болезни – красный трихофитон (Trichophyton rubrum, Epidermophyton rubrum, патогенный грибок-дерматофит, антропофил). Инкубационный период инфекции может составлять несколько дней либо недель.

Разновидности полиморфного трихофитона красного:

  • Бархатистый;
  • Пушистый;
  • Гипсовидный;
  • Мучнистый;
  • Кожистый.

Трихофитоны имеют красный или ярко малиновый окрас, склонны к мутациям, поражают поверхностный слой эпидермиса, подкожную жировую клетчатку. На рубромикоз не вырабатывается иммунитет.

Классификация болезни

Рубромикоз нижних конечностей имеет следующие разновидности:

  • Руброфития стоп – очаги инфекции располагаются на наружной или внутренней стороне стопы, в 95% случаев при проявлении болезни поражены обе ноги;
  • Руброфития ногтей – сосредоточение инфекции наблюдается на ногтевых пластинах;
  • Руброфития голени – поражена гладкая кожа голени.

Рубромикоз: симптомы и лечение

Микоз может начаться с поражения ногтевых пластин, впоследствии перейти на стопы и голень, либо, наоборот, со стоп на ногти и голень.

  • Ножной рубромикоз считают изолированным, если болезнь выявлена на одном участке ноги;
  • Когда грибок поражает не только ноги, но и другие участки тела, имеет место генерализованный рубромикоз.

Формы рубромикоза

В зависимости от степени поражения ногтей грибковыми спорами различают:

  • Гипертрофическую форму болезни;
  • Атрофическую форму рубромикоза;
  • Нормотрофическую форму инфекции.

Формы рубромикоза стоп следующие:

  • Чешуйчатая;
  • Сквамозно-гиперкератотическая;
  • Межпальцевая;
  • Дисгидротическая.

Поражение голеней ног трихофитонами проявляется в:

  • Эритематозно-сквамозной;
  • Фолликулярно-узловой;
  • Инфильтративно-нагноительной форме.

Рубромикоз: симптомы и лечениеРазновидности заболевания

Внешние признаки

На нижеприведенных фото рубромикоза стоп и ногтей показаны, как выглядит грибковая болезнь при различных формах проявления.

Поражение ногтей

При нормотрофической форме грибковой инфекции овал ногтей остается прежним, бледно-розовый окрас пластин разбавляют белые или желтоватые продольные полосы.

При гипертрофическом рубромикозе пораженные ногтевые пластинки сухие, утолщены, ломкие, легко крошатся. Их цвет отличен от оригинального, характеризуется выраженной желтизной с примесями серых оттенков.

Атрофическая форма ногтевого рубромикоза характеризуется полным разрушением деформированных ногтей. Пластинка приобретает уродливую форму, полностью отстает от основания. Остающаяся небольшая часть ногтя у ногтевого валика указывает на то, что даже потеря ногтевой пластины не может остановить дальнейшее его восстановление – рост.

Важно!

При рубромикозе инфекция поражает все ногти. Это является отличительной чертой трихофитонов от других разновидностей грибков.

Поражение стоп

Чешуйчатый рубромикоз распознается по шелушению подошвы, ее покраснению. Стопа огрубевает, на ее поверхности появляются мелкие трещины.

Сквамозно-гиперкератотическая форма грибковой болезни стоп характеризуется увеличением количества отрубевидных чешуек, эпидермис выраженно воспален, рисунок подошвы чрезмерно отчетлив за счет белесого налета.

Межпальцевая руброфития проявляется в нарушении целостности межпальцевого эпидермиса. Он утолщен, на нем появляется сыпь. Кожа лопается, слазит.

Дисгидротическая форма характеризуется появлением на подошве пузырчатой сыпи. Очаг поражения имеет багрово розовый цвет. В местах вскрывшихся пузырьков образуются темно-коричневые пятнышки.

Рубромикоз: симптомы и лечениеПоражение ногтей и стоп рубромикозом

Очаговая симптоматика

Рубромикоз сопровождается такими симптомами:

  • Сильный зуд;
  • Жжение поврежденных участков;
  • Образование язв;
  • Болезненные ощущения в местах наибольшей нагрузки на стопы;
  • Неприятный запах;
  • Образование мокнутие.

Диагностика рубромикоза

Компетентный специалист может подтвердить грибковую инфекцию по внешней симптоматике. Для конкретизации медикаментозной терапии больному пациенту микологи рекомендуют прохождение лабораторного исследование. Для изучения берут соскобы со стопы, из-под ногтей. Культурный бакпосев позволяет определить разновидность грибка.

Лечение болезни

После определения возбудителя переходят к лечению рубромикоза ногтей. Устранить инфекцию удается при помощи медикаментозной терапии. В ход идут как местные, так и системные противогрибковые препараты.

Местные препараты

Арсенал лекарств наружного применения широк. При рубромикозе стоп и ногтей используют:

  • 1% крем, мазь, раствор Клотримазол (клотримазол) Glaxo-Wellcome Poznan (Польша);
  • Крем, лосьон Мифунгар (оксиназол) Зентива (Чехия);
  • 1% мазь, раствор Экзодерил (нафтифин) Сандоз ГмбХ (Австрия);
  • 1% мазь, раствор, крем Микоспор (бифоназол, мочевина) Керн Фарма (Испания);
  • 10% раствор, мазь ихтиола (ихтаммол) Тульская фармацевтическая фабрика (Россия);
  • 1% раствор бриллиантового зеленого красителя (тетраэтил-4,4-диаминотрифенилметана оксалат) СнежФарм (Россия);
  • Раствор Фукорцин (борная кислота) Тульская фармацевтическая фабрика (Россия).
  • 0,1% мазь Локоид (гидрокортизон) Brocades/Yamanouchi (Нидерланды);
  • 0,1% мазь Гентамицин-АКОС (гентамицин) Синтез АКОМП (Россия);
  • 2% крем Пимафуцин (натамицин) Brocades/Yamanouchi (Нидерланды);
  • 1% крем, лак Батрафен (циклопирокс) Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ (Германия);
  • Лак Лоцерил (аморолфина гидрохлорид) Лаборатории Галдерма (Франция).

Препараты для лечения патологии

Продолжительность курса лечения местными препаратами может составлять от 1 до 4 месяцев. Лечение продолжают до полного устранения внешней симптоматики грибка.

Системные средства

Наружная обработка ногтей и стоп препаратами может быть неэффективной в силу активного размножения инфекции. В таких ситуациях микологи назначают оральные препараты с противогрибковым и антигистаминным действием:

  • Таблетки Низорал (кетоконазол) Янссен-Силаг (Италия);
  • Капсулы Орунгал (итраконазол) Янссен-Силаг (Италия);
  • Таблетки Дифлазон (флуконазол) АО КРКА, д.д., Ново место (Словения);
  • Таблетки Ламизил (тербинафин) Новартис Консьюмер Хелс СА (Швейцария);
  • Таблетки Фульцин (гризеофульвин) Фарм-Группа (Великобритания);
  • Капсулы Споранокс (итраконазол) Janssen (Италия).

Средства для снятия ногтей

В целях ускорения отслаивания деформированных ногтей, удаления основных скоплений грибковых спор применяют кератолитические средства:

  • Трихлоруксусную кислоту;
  • Салициловую кислоту;
  • Мочевину.

Они оказывают смягчающий эффект, тем самым облегчают удаление пораженных ногтей при помощи кусачек. Процедуру выполняют один раз в сутки. Обработанные ногти заклеивают пластырем.

Средства для быстрого снятия больных ногтей

Кератолитическими свойствами характеризуются:

  • Мазь с содержанием калия йодида;
  • Мази с ланолином.

После нанесения толстым слоем мази на ногти накладывают вату, пальцы забинтовывают. Повязки носят в течение 3-х дней. При необходимости процедуру повторяют.

Рекомендации по обработке больных конечностей

При рубромикозе перед использованием наружных средств необходима подготовка ногтей, которая заключается в:

  • распаривании ног в антисептических растворах (соль, сода, эфирные масла, настои полыни, пижмы, можжевельника);
  • спиле поврежденных зон ногтевых пластин одноразовой пилочкой;
  • удалении при необходимости отслоившихся частей ногтевых пластин с помощью кусачек.

Профилактические мероприятия

Профилактика рубромикоза заключается в выполнении простых советов:

  • соблюдение гигиены ног;
  • отказ от некомфортной обуви из синтетических материалов;
  • обязательное пользование личными вещами и обувью;
  • регулярная дезинфекция обуви;
  • носка носков и чулок из натуральных волокон;
  • отказ от хождения босиком в общественных местах, на пляже;
  • прием антибиотиков только по назначению врача.

Снижает риски заражения трихофитонами крепкий иммунитет. Уделяя внимание своему здоровью, можно навсегда забыть о рецидивах болезни.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/gribok/gribok-nogtej/rubromikoz.html

Симптомы и лечение руброфитии (рубромикоза)

Рубромикоз: симптомы и лечение

Рубромикоз (руброфития) – это инфекционное грибковое заболевание, поражающее кожные покровы и ногтевые пластины. Распространенность болезни за последние годы увеличилась, как среди взрослых, так и среди детей.

Заражение рубромикозом происходит через прямой или непрямой контакт с носителем заболевания. При этом грибок может поражать кожные покровы лица, шеи, туловища, складки кожи и волосистую часть головы.

Возбудитель рубромикоза

Возбудителем болезни является грибок Trichophyton rubrum (трихофитон рубрум) или Tripchophyton purpureum. По культуральным особенностям (особенностям роста) он подразделяется следующим образом:

  • Пушистый;
  • Бархатистый;
  • Гипсовидный. Этот грибок является самым агрессивным, поэтому чаще других становится причиной заболевания.

Факторы, способствующие развитию заболевания

  • Рубромикоз: симптомы и лечениеНесоблюдение правил личной гигиены;
  • Пониженный иммунитет;
  • Эндокринные заболевания, вследствие которых нарушен гормональный фон;
  • Повышенная потливость или сухость кожных покровов;
  • Нарушение кровообращения в области нижних конечностей;
  • Длительный прием различных лекарственных препаратов (кортикостероидов, цитостатиков, антибиотиков).

Симптомы рубромикоза

Проявления заболевания достаточно разнообразны и зависят от формы поражения грибком. Также симптомы заболевания зависят от того, где именно локализуется рубромикоз.

Руброфития стоп

  • Рубромикоз стоп начинается со складок между пальцами, затем захватывает кожу подошв, боковые поверхности стоп и пальцев;
  • Кожные покровы становятся сухими, на них отчетливо видны борозды, в которых локализуется шелушение;
  • Кожа стоп утолщается и покрывается муковидными чешуйками;
  • В дальнейшем инфекция распространяется на руки и на ногти.

Подробнее про грибок стопы можно почитать здесь.

Рубромикоз ногтей

  • Рубромикоз: симптомы и лечениеРуброфития ногтей может поражать все ногти, как на руках, так и на ногах;
  • Заражение происходит со свободного края или с боковых сторон ногтевой пластины;
  • На поверхности ногтей образуются полосы белого или желтоватоватого цвета, также они могут просвечиваться изнутри;
  • На начальной стадии толщина ногтей остается неизменной. В последующем, возникают проявления подногтевого гиперкератоза, ноготь начинает ломаться, слоиться и крошиться.

Атрофическая стадия поражения, характерна тем, что ноготь может полностью отойти от ногтевого ложа, а его пластинка истончается и разрушается.

Рубромикоз кистей

  • Поражает ладони и кисти рук;
  • Симптомы менее выражены, чем при рубромикозе стоп, это связано с тем, что руки чаще моют;
  • В большинстве случаев болезнь затрагивает одну руку.

Генерализованный (распространенный) рубромикоз

  • Эта форма заболевания развивается у людей длительное время страдающих рубромикозом;
  • Возникает поражение крупных складок кожи;
  • Изначально на коже появляются розовые округлые пятна с синюшным оттенком, четко ограниченные от здоровой кожи, затем их цвет меняется;
  • Поверхность пятен покрыта мелкими чешуйками, а по краю они ограничиваются валиком, покрытым корочками и папулами;
  • Заболевание поражает пушковые волосы, они становятся тусклыми и ломаются;
  • Болезнь сопровождается сильным зудом.

Рубромикоз может вызывать как поверхностные, так и глубокие поражения кожи. 

Эритематозно-сквамозная (поверхностная) форма

  • Рубромикоз: симптомы и лечениеОчаги поражения могут располагаться на любой части тела. Внешне они могут напоминать экзему, лишай, парапсориаз или атопический дерматит. Отличаются тем, что очаги склонны к группировке, они образуют кольца, полукольца, гирлянды или дуги с легким шелушением в центре и отечным прерывистым валиком по краю;
  • Заболевание сопровождается выраженным зудом;
  • Болезнь обостряется в теплое время года.

Фолликулярно-узловая (глубокая) форма

  • Сыпь локализуется в области ягодиц, предплечий и голеней;
  • Элементы сыпи чаще всего образуют фигуры;
  • При поражении складок под ягодицами и молочными железами, поверхность очагов бурого или желтовато-красного цвета. Края возвышаются, отделяясь валиком на котором расположены корочки и мелкие папулы.

Диагностика рубромикоза

Для того чтобы диагностировать заболевание проводят микроскопическое исследование, подтверждающее наличие грибка. Для этого берут соскобы с краевых валиков, глубоких кожных складок и борозд, области под ногтями. В этих местах обнаруживается самое большое количество нитей мицелия.

Этим способом можно подтвердить наличие грибкового заболевания, но при этом по мицелию невозможно определить возбудителя болезни. Вид его можно определяют с помощью культурного исследования.

Лечение руброфитии

Лечение заболевания процесс длительный и сложный, особенно при генерализованной форме рубромикоза. Для этого применяют лекарственные препараты.

Для внутреннего применения

  • Гризеофульвин. Обладает фунгистатическим эффектом (подавляет размножение грибка). Применяют в дозе 16 мг/кг массы тела по следующей схеме: 1-й месяц каждый день, 2-й и 3-й месяц через день.
  • Ламизил (Тербинафин, Тербинокс, Ламикон). Препарат с широким противогрибковым действием. Взрослым назначают по 250 мг раз или два в сутки. Курс лечения от 2 недель до 6 месяцев, в зависимости от степени поражения кожных покровов или ногтей.
  • Итраконазол (Споранокс). Препарат эффективен при любых видах грибка. Принимают по 200 мг дважды в сутки, в течение недели, затем на три недели делают перерыв.

Для наружного применения

При поражении ногтей, предварительно поврежденную часть ногтя спиливают пилкой, и ногтевую пластину обрабатывают спиртом. Затем ее покрывают специальным противогрибковым лаком, действующим веществом которого являются аморолфин или циклопироксоламин.

Рубромикоз: симптомы и лечение

Рубромикоз: симптомы и лечение

При рубромикозе кожи и ногтей в лечении применяют наружные средства: Нитрофунгин, Залаин, Ламикон, Ламизил, Микосептин, Миконазол, Микозолон, Экзодерил. Их используют согласно с инструкцией. Период применения от 2 недель до 8 месяцев.

Лаки с аморолфином (Лоцерил) применяют дважды в неделю первый месяц, затем раз в неделю на протяжении 3 – 4 месяцев. Препараты с циклопироксоламин применяют 2 – 3 раза в неделю на нескольких месяцев.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Лечение рубромикоза народными средствами

Для лечения рубромикоза кроме противогрибковых препаратов рекомендуется применять народные рецепты. Поливитаминные растения стимулируют метаболизм клеток кожи и восстанавливают ткани. В их список относят облепиху, рябину, смородину, череду и т. д.

Гепатопротекторные растения защищают печень от негативного воздействия синтетических медикаментов. К ним можно отнести пижму, порезник, ромашку, зверобой и т. д.

В составе комплексного лечения можно использовать отвары и настойки противомикозных растений для наружного использования. К травам, обладающим фунгицидной активностью, относится полынь, горец птичий, можжевельник и т. д.

Эффективные рецепты для лечения рубромикоза:

  • Залейте 20 г свежих соцветий календулы 500 мл спирта, накройте и дайте настояться на протяжении 14 суток. Ежедневно по несколько раз взбалтывайте жидкость. Потом профильтруйте, отожмите и применяйте для обработки поражённой кожи;
  • Смешайте в равных частях листья грецкого ореха, эвкалипта, японской акации, берёзы, полынь, порезную траву. Залейте 50 г этого сбора 500 мл кипятка, накройте и настаивайте. Через 60 минут процедите и применяйте. Отвар можно добавлять в ванну или протирать им кожу в очагах инфекции;
  • Молочай – это сильное противогрибковое растение, соком которого протирают кожу и межпальцевые промежутки. Также можно сделать отвар растения. Залейте 125 г травы фильтрованной водой (в объёме 3 л), поставьте на медленный огонь и томите 5 минут. Полученной жидкостью можно протирать поражённые участки кожи или парить в ней ноги или руки.

Применять народные рецепты можно только после разрешения лечащего врача.

Гигиена при грибке

Во время лечения и для предотвращения руброфитии необходимо соблюдать личную гигиену. Важно предотвращать избыточное выделение пота, вовремя дезинфицировать повреждения на руках и стопах. Если вы регулярно посещаете бассейн, фитнес центр, сауну или пляж, то всегда носите с собой сменную обувь.

Рубромикоз: симптомы и лечение

Если в семье есть инфицированный, то каждый человек должен иметь отдельные домашние тапочки, полотенце, мыло и мочалку. Ходить босиком по полу запрещено, так как повышается риск заражения.

После посещения общественных мест (сауна, пляж, бассейн) необходимо продезинфицировать ноги борной кислотой (2%) или Резорцином в форме 1% раствора. Также можно протереть складки между пальцами и подошвы йодом.

Профилактика грибка

Теперь вы знаете, как лечить руброфитию, но можно и предотвратить заболевание.

От рубромикоза (и других видов грибка) чаще всего страдают работники предприятий, шахтёры, фермеры и т. д. Необходимо регулярно проводить дезинфекцию мест общественного пользования (гардеробные, душевые, детские и медицинские учреждения).

Если у человека плоскостопие, то нужно купить специальные стельки, которые будут предотвращать чрезмерное сдавливание и трение стоп. Ранки или трещины на ногах обрабатывайте антисептиком.

В летнее время нужно чаще бывать на улице и подвергать стопы солнечным лучам, которое губительно действует на грибки. Также для этой цели подойдёт УФ-излучение.

Важно постоянно бороться с потливостью ног.

Вследствие чрезмерного увлажнения кожи на стопах (особенно между пальцами) появляются микротрещины или ранки, через которые грибок проникает в организм.

Чтобы этого избежать ежедневно мойте ноги и дважды за сутки меняйте носки. Снизить чрезмерную потливость помогает Формидрон, Формалин (2 или 3%) или 2% салициловый спирт или специальные дезодоранты.

Отдавайте предпочтение удобной обуви из кожи, носкам из хлопка. Периодически дезинфицируйте обувь 10% Формалином. Для этого смочите вату в растворе и протрите обувь внутри, потом поместите её в пакет на 2 часа. Потом достаньте её и просушите на свежем воздухе.

Рубромикоз: симптомы и лечение

Источник: http://gribkostop.ru/vozbuditeli/rubromikoz.html

Рубромикоз или «грибок-рецидивист» – как справиться с ним?

Рубромикоз, или руброфития является наиболее часто встречающейся грибковой инфекцией, склонной к хроническому течению с обострениями и поражающей гладкую кожу и ее придатки, то есть волосы и ногти.

Заболевание встречается в условиях любого климата и распространено повсеместно. Считается, что в течение всей жизни им страдает 25-30% населения земного шара.

При рубромикозе поражается все, кроме слизистой оболочки полости рта.

Рубромикоз: симптомы и лечение

Причины и пути заражения

Возбудителем заболевания являются патогенные грибки Trichopyton rubrum. В числе других возбудителей дермофитии они составляют около 80-90%.

В соответствии со своими культуральными свойствами Trichopyton rubrum подразделяется на гипсовидный, бархатистый и пушистый типы. Это означает, что при выращивании грибка на специальных средах в пробирках вырастают эти три вида колоний.

Из них наиболее агрессивным, заразным и распространенным на территории России является именно гипсовидный тип грибка.

Наибольшее распространение рубромикоза отмечается среди лиц в возрасте после 50 лет, что объясняется наличием у многих из них сопутствующей соматической патологии, ослаблением иммунитета, замедлением роста ногтей и регенеративных процессов в коже. Заболевание характеризуется хроническим течением и высокой степенью заразительности.

Основными путями передачи инфекции являются:

  • бытовой путь — непосредственный длительный контакт с больным человеком, ношение одежды и обуви зараженного близкого родственника, общие предметы обихода, например, инструменты для ухода за ногтями (ножницы, пемза, пилки), мочалки, коврики и настилы в ванной комнате, организованные коллективы (детские сады, армия и флот и т. д.);
  • общественные места, особенно с повышенной влажностью (бани, сауны, бассейны, спортивные залы, общие душевые).

Заражению патогенными грибками способствуют наличие ссадин и потертостей на кожных покровах, трещины кожи в межпальцевых складках и недостаточное просушивание последних после водных процедур, повышенная потливость или, наоборот, избыточная сухость кожи, плоскостопие, нарушение кровообращения в области нижних конечностей, обусловленное сосудистой патологией и др.

Распространенный характер руброфития может приобретать в случае наличия такой сопутствующей патологии, как, например, иммунные и обменные нарушения, заболевания крови, генные дерматозы, эндокринопатии, особенно сахарный диабет, нарушение устойчивости кератиноцитов к воздействию грибковой инфекции, снижение сопротивляемости организма в результате приема глюкокортикостероидных и цитостатических средств. Рост заболеваемости в последнее время многие авторы особенно связывают с широким и бесконтрольным применением антибактериальных и противоаллергических препаратов.

Длительность инкубационного периода (время после инфицирования) не установлена. Возможно длительное носительство грибка без клинических проявлений после контакта с грибковыми спорами. Зараженные даже без симптомов рубромикоза также становится источником инфекции. Кроме того, иммунитет к заболеванию в организме человека не развивается.

Клиника болезни

В зависимости от преимущественной локализации процесса различают клинические формы руброфитии:

  1. Микоз стоп.
  2. Онихомикоз, или микоз ногтей.
  3. Микоз кистей.
  4. Микоз туловища, или микоз гладкой кожи.

Также в разделе: Грибковый дерматит

Рубромикоз стоп

Вызывается преимущественно гипсовидным типом грибка.

Он является наиболее распространенным среди взрослого населения грибковым заболеванием и наиболее часто встречаемой патологией в практической деятельности дерматолога.

Считается, что им поражена ⅕ часть населения земного шара. Характерным для него является хроническое длительное течение и часто одновременное поражение ногтей, которое развивается параллельно.

Выделяют 5 основных форм клинической картины рубромикоза стоп:

  • сквамозную, или чешуйчатую;
  • сквамозно-гиперкератотическую;
  • интертригенозную, или опреловидную, межпальцевую;
  • дисгидротическую.

Чешуйчатая форма

Встречается наиболее часто.

Она проявляется поверхностным шелушением кожи и скоплением чешуек в области подошвенной поверхности стоп, иногда боковой поверхности стоп, а также в области естественных складок между всеми пальцами и в пяточной области. В некоторых случаях встречаются мелкие поверхностные трещинки кожи. Одновременно с шелушением нередко появляется покраснение (преимущественно в пяточной области).

Рубромикоз: симптомы и лечение

Чешуйчатая форма патологии

Сквамозно-гиперкератотическая форма

Характеризуется жалобами пациента на ощущение чрезмерной сухости, умеренного зуда, а иногда и болезненности в местах поражения в подошвенной области и в области боковых поверхностей стоп, на которые распределяется наибольшая нагрузка.

Для этой формы свойственно очаговое или диффузное увеличение толщины рогового слоя (гиперкератоз). Как правило, на пораженных участках кожи отмечается воспалительная реакция в виде слабовыраженного покраснения.

Кроме того, они покрыты очень мелкими (муковидными) и мелкими отрубевидными чешуйками. Шелушение эпидермиса, наиболее выраженное в бороздках, чрезмерно подчеркивает рисунок и создает впечатление «припудренного» кожного покрова.

Все эти изменения часто придают стопе внешний вид «индейского чулка» или «подследника». Такой тип стопы называют «мокасиновым».

Рубромикоз: симптомы и лечение

Сквамозно-гиперкератотическая форма рубромикоза

Интертгринозная, или опреловидная форма

Получила свое название благодаря клиническому сходству с обычной опрелостью. Обычная локализация очагов — все складки кожи между пальцами, но наиболее часто поражаются складки между III-IV и IV-V пальцами, а также боковые (реже) поверхности стоп.

При этой форме уже отмечается умеренная аллергизация организма возбудителем рубромикоза, что сопровождается покраснением, отечностью и (нередко) высыпанием маленьких пузырьков.

Возникают мокнутие, мацерация и шелушение в области боковых поверхностей стоп. Кроме того, часто формируются достаточно глубокие трещины кожи и эрозии.

Пациентов беспокоят такие субъективные ощущения, как болезненность, жжение и зуд в очаге поражения.

Рубромикоз: симптомы и лечение

Дисгидротическая форма

Характерна образованием мелких многочисленных пузырьков, имеющих толстую покрышку. Они локализованы, преимущественно, в области свода стопы, пальцев и межпальцевых складок на фоне неизмененной кожи.

Мелкие пузырьки склонны к слиянию между собой с образованием крупных, до 2-3 см в диаметре, многокамерных пузырей. Они свидетельствуют о достаточно серьезной аллергической перестройке организма. После вскрытия пузырей обнажается красновато-розовая поверхность.

По мере развития процесса возникают зуд, покраснение и отечность кожи в области очагов. Они становятся похожими на острую фазу дисгидротической экземы.

Рубромикоз: симптомы и лечение

Дисгидротическая форма

Рубромикоз ногтей стоп

Протекает, как правило, с поражением ногтевых пластин всех пальцев. Считается, что данный грибок вызывает поражение ногтей в течение жизни у 1/10 всего населения земного шара. Различают следующие типы грибкового поражения ногтей:

  • Нормотрофический, который отличается появлением полос желтоватой и белой окраски в толще ногтевой пластины. При этом типе форма ногтя не изменена, отсутствует выраженность подногтевого гиперкератоза;
  • Гипертрофический — утолщение ногтя в результате наличия под ним гиперкератоза. Ногтевая пластинка становится беловатой, желтой или грязно-серой, ломкой, с зазубренными краями;
  • Атрофический — ногтевая пластина значительно истончена, отмечается отслойка ее от ложа с частичным разрушением или формированием пустот.

Кроме того, в зависимости от места начала поражения ногтей различают онихомикоз белый поверхностный, дистальный и дистально-боковой, проксимальный подногтевой и дистрофический тотальный.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/rubromikoz-ili-gribok-recidivist-kak-spravitsya-s-nim.html

Что такое Руброфития, диогностика и лечение болезни

Рубромикоз – инфекционное поражение кожи в области кистей, стоп, коленей, пахово-бедренных складок и других участков.

Патология сопровождается переполненностью кровеносных сосудов, что проявляется в покраснении и набухании пораженного участка. Кожа больного человека становится сухой и покрывается трещинами.

Проявления болезни на этом не заканчиваются. Ниже мы подробно расскажем о том, как развивается рубромикоз и руброфития.

Рубромикоз: симптомы и лечение

Механизм заражения рубромикозом

Главная причина поражения организма у человека – грибок Tr. Rubrum. Механизм заражения достаточно прост – передача инфекции происходит при контакте с носителем микроорганизмов. Патогенные грибки обладают высокой активностью, поэтому заразиться можно и при использовании общих бытовых предметов. Медики выделяют еще несколько причин рубромикоза:

  • применение гормональных препаратов, антибиотиков и цитостатиков. В результате длительного приема перечисленных препаратов организм становится слабым и теряет защитные силы. В итоге вирусы, бактерии и грибки беспрепятственно проникают в организм человека, распространяются по нему, поражают жизненные системы и внутренние органы;
  • ослабление тонуса кровеносных сосудов. Этот фактор способствует тому, что споры грибов быстро распространяются по организму, вызывая интоксикацию;
  • ослабление иммунитета. Переохлаждение, интенсивные занятия спортом, нервное и физическое перенапряжение, недостаток сна и витаминов – причины, по которым организм становится слабым и не может самостоятельно отражать атаки вирусов, бактерий и грибов;
  • посещение бассейна, душевых, общественных бань без личной обуви. При соприкосновении со стопой грибок может легко проникнуть в организм и вызвать заражение. Если кожа ступней покрыта трещинами, риск заболеть рубромикозом повышается. То же относится и к чрезмерной потливости.

В число факторов риска входят: сахарный диабет, хронические заболевания внутренних органов, нарушение обменных процессов, ожирение, ВИЧ-инфекции и СПИД, онкологические заболевания, восстановительный период после трансплантации органов.

Лечение заболевания осложняется частыми рецидивами, поэтому проходит долгое время, однако в большинстве случаев заканчивается благополучно. После перенесенной болезни иммунитет к ней не вырабатывается, поэтому вероятность «подхватить» рубромикоз остается всегда.

Клинические проявления рубромикоза

При заражении грибком Tr. Rubrum 90% случаев – руброфития стоп и ногтей. сразу после заражения,  симптомы болезни проявляются очень слабо или не проявляются вовсе, поэтому человек может даже не заподозрить о том, что болен. По окончании инкубационного периода рубромикоз проявляется достаточно ярко:

  • кожа межпальцевых складок и подошв  становится уплотненной, пересушенной и воспаленной. На ней отчетливо проявляются борозды, неровности и кожный рисунок;
  • по всей поверхности пораженной зоны проявляется муковидное шелушение – словно кожа посыпана мукой. В области борозд изменения такого типа становятся более выраженными;
  • если лечение не начато своевременно, рубромикоз выходит за пределы пораженной области и переносится на пальцы, тыльные поверхности рук и стоп, в результате чего возникает рубромикоз гладкой кожи. Ногтевые пластины поражаются в том случае, если руброфития приобретает запущенную форму. У детей проявляется экссудация – воспаление тканей в результате заполнения сосудов лишней жидкости. Этот процесс затрудняет течение болезни и диагностику;
  • рубромикоз кистей – следствие самозаражения. Грибки в этом случае поступают в организм не извне, они уже находятся в организме в латентном состоянии. Симптомы болезни аналогичны рубромикозу стоп, однако менее выражены;
  • если грибок проникает в область ногтей, то все пластины поражаются практически одновременно. Рубромикоз ногтей  проявляется в уплотнении ногтя, появлении желтых или белых полосок на краях ногтя, крошении и ломкости. Ноготь может стать изогнутым и выпуклым. Может развиться атрофическая форма болезни. В этом случае ногтевая пластина медленно разрушается, становясь тонкой, ломкой и безжизненной. Обычно небольшая часть ногтя остается неподалеку от валика, однако в отдельных случаях происходит полное отделение ногтя от ложа.

Рубромикоз: симптомы и лечение Перечисленные признаки индивидуальны и могут наблюдаться или отсутствовать в зависимости от организма человека, формы и стадии заболевания.

Генерализованный рубромикоз

Генерализованная руброфития – состояние, когда после длительного местного поражения рубромикоз переходит в новую форму. Этому способствуют:

  • заболевания внутренних органов;
  • сбой в работе нервной и эндокринной систем;
  • длительный прием антибиотических препаратов;
  • отсутствие лечения локализованных форм болезни;
  • трофические изменения кожи.

Генерализованный рубромикоз существует в эритематозно-сквамозной и фолликулярно-узловатой форме. В первом случае заболевание можно легко спутать с атопическим дерматитом или экземой, парапсориазом.

Очаги поражения образовывают кольца, гирлянды, полудуги. Заболевание сопровождается сильным зудом и обостряется в теплое время года.

Диагностировать его можно только при внимательном осмотре и анализе соскоба.

При фолликулярно-узловатой форме происходит глубокое поражение предплечий, ягодиц, ступней, кистей, голеней, коленей. По внешним признакам заболевание напоминает красную волчанку, узловатую эритему, васкулит.

Подготовительный этап лечения рубромикоза

Первый этап терапии руброфитии – подготовительный. В это время нужно провести отслойку кожи.

Для отслойки кожи используется мазь Ариевича. Эту мазь назначают при противопоказаниях к применению системных противогрибковых препаратов на основе кетоконазола и для улучшения эффекта от местного лечения. Препарат содержит 6 г. молочной кислоты, 12 г. салициловой кислоты и еще 82 г. вазелина в качестве вспомогательного вещества. Удаление рогового слоя проводится следующим образом:

Рубромикоз: симптомы и лечение

  1. Опустите ноги в ванночку из 5% раствора соды и распаривайте 5-10 минут.
  2. Нанесите достаточное количество мази на пораженную область и заверните целлофановой пленкой или пергаментной бумагой. Оставьте мазь на 24 часа.
  3. Снимите верхний слой эпидермиса. Если процедура была проведена успешно, то при снятии ороговевшего слоя кожи трудностей не возникнет.
  4. Если процедура прошла недостаточно удачно, рекомендуется наложить мазь еще на 24 часа, но уже в двойной концентрации.

Для закрепления результата или в качестве альтернативы рекомендуется использовать молочно-салициловый коллоид. Это смесь из 10 г молочной и салициловой кислоты и 80 г коллоида. Пораженная зона смазывается 2 раза в день в течение 8 дней. Когда курс лечения будет окончен, применяются ванны с раствором мыла и соды. Отслоившуюся кожу аккуратно счищают пемзой.

Лечение руброфитии

Руброфития должна лечиться комплексно и включать в себя этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию. Первая помощь должна быть наружная. Для этого используются следующие средства и методы:

  • при выраженных воспалительных процессах используются примочки (компрессы) из раствора резорцина (25%), нитрата серебра (0, 25%), борной кислоты;
  • если на коже образовались волдыри, осторожно проколите их стерильной иглой. После этого обработайте участок, где раньше были волдыри, бриллиантовым зеленым раствором, краской Кастеллани (Фукорцин) или другим анилиновым красителем;
  • этиотропное (антибактериальное ) лечение проводится с помощью антимикотических мазей. К ним относятся: Залаин, Ламизил, Травоген;
  • если к выраженному воспалению присоединилась вторичная инфекция, врач назначает кортикостероидные мази и кремы. Комплексная терапия включает антимикотические препараты: Травокорт, Тридерм, Гентридерм;
  • при «мокнущей» коже назначается Нитрофунгин-Нео. Это лекарственное средство выпускается в виде спрея или раствора и направленно на подсушивание очагов поражения.

Рубромикоз: симптомы и лечение

При использовании средств будьте осторожны, следуйте инструкции и не допускайте передозировки. Иначе вы можете вызвать аллергические реакции или пересушить кожу.

Системная терапия

Рубромикоз стоп, кожных покровов и кистей лечится с помощью антимикотических (противогрибковых) препаратов. К ним относятся: Микозонол, Ламизил, Клотримазол, жидкости Кастеллани, Нитрофунгин и другие средства. При поражении ногтевых пластин лечение должно быть комплексным и включать в себя прием медикаментов (таблеток и капсул):

  • Ламизил. Принимается 1 раз в сутки (250 мг). Курс лечения – 6-12 недель и до 30 недель, если у больного диагностирована руброфития ногтей в области стоп. Вспомогательное лечение в виде местных лекарственных средств не требуется – достаточно приема Ламизила;
  • Орунгал. Назначают внутрь 400 мг препарата 1 раз в 24 часа. Длительность терапии – 7 дней, после чего делается перерыв на 3 недели. По истечению перерыва прием таблеток нужно повторить: при грибке на руках – 1 раз, на стопах – 2 раза;
  • Гризеовульвин. В первый месяц принимается 6-8 таблеток в сутки, во второй месяц – 6-8 таблеток через день. Затем в качестве поддерживающей терапии рекомендуется принимать медикаменты дважды в неделю. Это необходимо делать до того момента, пока ноготь окончательно не сменится здоровым;
  • Низорал. Принимается 1 таблетка (200 мг) в сутки. Курс лечения – 6-8 месяцев. Прием препарата рекомендуется сочетать с использованием местных лекарственных средств.

Перед использованием любых медикоментозных средств пройдите консультацию у врача.

Рубромикоз: симптомы и лечение

Источник: https://GribokTela.ru/mikoz/rubrofitiya-rubromikoz.html

Рубромикоз (руброфития)

Рубромикоз или руброфития – это часто встречающийся грибковый недуг, который поражает преимущественно подошвы, гладкую кожу, ладони и ногти. Возбудителем патологии выступает красный трихофитон – специфический грибок.

Онлайн консультация по заболеванию «Рубромикоз (руброфития)».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог, Инфекционист.

Этиология

Возбудитель недуга подразделяется на несколько видов:

  • бархатный;
  • гипсовидный;
  • пушистый.

Более опасным для здоровья человека является именно гипсовый подвид грибкового микроорганизма. Чаще всего из-за его патологического воздействия развивается руброфития стоп.

Заражение

Как правило, инфицирование данным недугом происходит вследствие длительного и тесного контакта с уже больным человеком.

Но так как этот вид грибка обладает высокой вирулентностью, часто встречаются клинические ситуации, когда заражение происходило через бытовые предметы.

Если в это время начать применять антибактериальные препараты или же цитостатики, то это будет способствовать инокуляции возбудителя.

Распространению спор в организме способствуют следующие состояния:

  • нарушение общего тонуса кровеносных сосудов;
  • нарушение кровотока в конечностях, преимущественно в нижних. Такое состояние развивается в результате наличия фоновых заболеваний. К примеру, облитерирующего эндартериита.

Если человек уже единожды переболел рубромикозом, то это не говорит о том, что в дальнейшем это же заболевание не сможет его снова «атаковать». После перенесения недуга иммунитет к нему не вырабатывается.

Клиницисты до сих пор спорят о том, каким же является инкубационный период при рубромикозе. Причина в том, что человек может длительное время служить носителем спор патогенного грибка. И при этом у него не будет никаких клинических симптомов этого недуга. В таком случае он становится опасным, так как распространяет споры среди здоровых людей.

Симптоматика

Симптомы заболевания напрямую зависят от места локализации патологического процесса. В медицине выделяют несколько ограниченных форм развития рубромикоза, а также генерализированную форму.

Рубромикоз: симптомы и лечение

Симптомы рубромикоза

Рубромикоз стоп

Рубромикоз стоп наиболее часто развивается в человеческом организме. Его диагностируют в 90% случаев всех заболеваний, прогрессирование которых было спровоцировано патогенной активностью этого вида грибка.

Точный инкубационный период недуга назвать сложно. Первый признак развития патологии – одновременное поражение межпальцевых складок. Этот симптом доставляет человеку дискомфортные ощущения.

Если не начато лечение, то патологический процесс распространяется и на подошвы. Визуально можно отметить следующее:

  • кожа становится сухой;
  • позже присоединяется гиперемия (покраснение);
  • кожный рисунок становится все более чётким;
  • отмечается сильное мукоидное шелушение (наиболее чётко оно проявляется в местах локализации бороздок).

Если на этом этапе развития патологии не провести адекватное лечение рубромикоза, то недуг перейдёт на боковые и тыльные поверхности пальцев и стоп.

У детей также присоединяется ещё один симптом, который значительно затрудняет диагностику – экссудация. Обычно в это время его начинают лечить от другой болезни, поэтому рубромикоз может перерасти в хроническую форму.

В таком случае поражаются также ногти и прочие близлежащие участки кожного покрова.

Рубромикоз кистей

Рубромикоз кистей развивается в результате самозаражения. В более редких клинических случаях недуг развивается первично. Клинические проявления рубромикоза в данной форме такие же, как и при рубромикозе стоп.

Единственное отличие состоит в том, что эта патология проявляется менее ярко за счёт того, что человек более часто моет руки и может просто не замечать указанных симптомов.

Позже по периферии очагов микозного поражения образуется характерный прерывистый валик.

Рубромикоз ногтей

Рубромикоз ногтей, как правило, диагностируют при уже имеющихся поражениях кожного покрова. В редких случаях недуг может возникнуть спонтанно и индивидуально. Для рубромикоза ногтей характерным является поражение всех ногтевых пластинок на конечностях.

Характерные симптомы:

  • образование полосок белого или жёлтого окраса на боковых или же прочих свободных частях ногтевой пластинки;
  • если патология ногтей перешла в гипертрофическую форму, то в этом случае ногти становятся более толстыми, но при этом ломаются и крошатся;
  • без должного лечения ситуация усугубляется подногтевым гиперкератозом;
  • если недуг перешёл в атрофическую форму, то ногтевая пластинка постепенно истончается и деформируется. Без адекватного лечения она может полностью разрушиться, и её остатки можно будет увидеть исключительно в месте расположения ногтевого валика.

Генерализированная форма

Генерализированная форма развивается в том случае, если организм человека уже поразили ограниченные формы патологии. Существует несколько причин генерализации недуга:

  • приём антимикробных препаратов;
  • заболевания органов;
  • патологии ЦНС;
  • бесконтрольный приём цитостатиков.

Эритематозно-сквамозная форма

Эритематозно-сквамозная форма болезни может поразить абсолютно любой участок кожи. Патологический процесс сопровождается сильным, практически нестерпимым, зудом.

Определить в это время развитие именно рубромикоза очень сложно, так как недуг тщательно маскируется под прочие патологии.

Очаги микозного поражения располагаются группами и склонны формировать характерные гирлянды, кольца или дуги.

Характерный признак – формирование патологического прерывистого валика. Недуг может протекать в хронической форме. Как правило, обострение происходит в тёплое время года.

Фолликулярно-узловая форма

Фолликулярно-узловая форма протекает более тяжело и выраженно. На этом этапе развития патологии происходит глубокое поражение кожи голеней, стоп, ягодиц, а также предплечий.

Патологические элементы, формирующиеся в результате развития рубромикоза, постепенно всё больше разрастаются. Внешне они очень схожи с узловатой эритемой.

В это время очень важно начать грамотное лечение недуга, чтобы не развилось опасных осложнений.

Диагностика

Рубромикоз: симптомы и лечение

Культуральное исследование

Клинические проявления рубромикоза очень сложно спутать с другими заболеваниями, так как они очень специфичные. Иногда просто достаточно провести тщательный осмотр пациента, чтобы поставить ему диагноз. Для его подтверждения прибегают к следующим методам:

  • цитологическое исследование;
  • посев;
  • культуральное обследование.

Лечение

Лечение рубромикоза должно быть комплексным. Только в таком случае можно достигнуть наиболее положительных результатов.

Если человека больше всего беспокоит отёк и мокнутие поражённого участка, то врач в обязательном порядке назначает применение успокаивающих примочек или же гелей.

Важно также нормализовать нормальную работу ЖКТ и провести лечение заболеваний, которые может иметь человек.

В случае проявления аллергии показано назначение десенсибилизирующих мед. средств, а также медицинских средств, действие которых направлено на снижение выработки гистамина.

Как только воспалительный процесс стихнет, пациенту назначаются кератолитические синтетические медицинские препараты, которые помогут провести отделение утолщённого эпидермиса. Проводить терапию при его наличии нельзя, так как через него антигрибковые мази не смогут проникнуть в более глубокие слои кожи. Лучше всего удалять эпидермис во время принятия мыльно-содовых ванн при помощи ножниц.

Как только поражённый слой эпидермиса был удалён, начинается непосредственное лечение самого недуга. В таком случае показано проводить тщательную обработку кожи и ногтей специальными противомикотическими препаратами. Их используют как для наружного, так и для внутреннего применения (таблетированные формы).

Если у человека развился рубромикоз гладкой кожи, то в таком случае нет никакой необходимости удалять слой эпидермиса – лечение антигрибковыми препаратами и народными средствами (с разрешения врача) можно начинать сразу же.

Важно во время лечения соблюдать определённую диету. Она должна включать в себя большое количество белков, а также пищи, которая содержит витамины А и Е (необходимы для скорейшего восстановления повреждённого кожного покрова).

Профилактика

Профилактике данной болезни уделяется особое внимание, так как она очень распространена среди городского населения страны.

В обязательном порядке регулярно осматриваются служащие бассейнов, саун, бань.

Если же человек сам регулярно посещает такие заведения, то ему рекомендовано раз в несколько месяцев проходить профилактический осмотр у дерматолога, чтобы исключить возможность развития заболевания.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/1005-rubromikoz-simptomy

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector