Реабилитация после перелома лодыжки

Перелом голеностопа — серьёзная травма, которая ведет к обездвиживанию стопы на большой промежуток времени. Повреждения, которые носят внутрисуставный характер, являются самыми распространёнными, реже происходит смещение кости с разрывом мягких тканей.

Реабилитация после перелома лодыжки

Чем они между собой отличаются, как их правильно диагностировать и лечить и какую реабилитацию проходить, расскажем далее.

Голеностопный сустав представляет собой блоковидную конструкцию, состоящую из основной кости, связок (это плотные соединительные структуры), мышц, сухожилий, нервных окончаний. Основная кость образуется из двух: большеберцовой и малоберцовой. Они выполняют функцию захвата таранной кости с помощью лодыжек — утолщённых костных образований.

Реабилитация после перелома лодыжки

Нарушение такого сочленения кости голени очень опасно и приводит к длительному лечебно-восстановительному периоду.

Характер переломов зависит от вида повреждений. Если зафиксирована открытая травма костных тканей, то в ране будут видны отломки кости. Также наблюдаются кровотечение и болевой шок. При закрытой травме есть внутреннее кровоизлияние и отёчность повреждённых тканей. Чтобы определить полную клиническую картину, назначают рентгенографию.

Результаты аппаратного исследования определят метод лечения.

Повреждения без смещения протекают сравнительно легко, и на восстановление двигательной функции понадобится меньше времени, чем при вышеуказанных переломах.

Стоит обратить внимание, что медики не употребляют термин «перелом голеностопа» в буквальном значении, поскольку сустав не может ломаться. Этим словосочетанием они обозначают повреждение лодыжки с вывихом или подвывихом.

Перелом голеностопного сустава может давать различный характер травмы:

Закрытый перелом классифицируется на следующие типы:

Самым лёгким в лечении является закрытый перелом голеностопного сустава без смещения. Подвижное соединение костей скелета может быть травмировано из-за сильного удара во время падения с высоты. Назначают амбулаторную терапию, при которой редко возникают осложнения.

Реабилитация после перелома лодыжки

  • Закрытая травма со смещением представляет большую опасность, и в результате неправильного диагноза или лечения могут развиваться осложнения.
  • Она разделяется на следующие подвиды:
  • Наружно-ротационная. Возникает при вращательном движении сустава по спирали. Бывает со смещением назад, вперёд, с отрывом внутренней лодыжки.
  • Абдукционная. Определяется перелом со смещением поперёк малоберцовой кости.
  • Аддукционная. Устанавливается отрыв внутренней лодыжки в результате подворачивании стопы или пяточной кости внутрь.

Открытый перелом со смещением фрагментов кости и разрывом связок является самым сложным. Травмы образуются в результате падения с большой высоты, сильного удара, во время занятий экстремальным видом спорта. В этом случае прибегают к хирургическому лечению, при котором используют фиксирующие инструменты: спицы или винты.

Более 90% случаев переломов происходят по причине непрямого действия повреждающей силы, когда верхний отдел стопы продолжает движение, а нижний в этот момент зафиксирован. По статистике, такие травмы возникают при падении во время ходьбы или более активного передвижения.

Реабилитация после перелома лодыжки

В остальных случаях (около 10%) травмы происходят от прямого действия повреждающей силы, в результате чего случаются переломы латеральной и медиальной лодыжек (это костные образования, участвующие в формировании голеностопного сустава) при внедрении мягких тканей между их обломками и разрывах медиальной связки.

  1. Затруднительная ходьба, боль при опоре на повреждённую конечность.
  2. Отёчность в области травмированных костей и мягких тканей.
  3. Усиления болевого синдрома при касании и сдавливании голеностопа.
  4. Гематомы.
  5. Патологические изменения кости, то есть её неестественное положение.
  6. Хруст фрагментов кости при ощупывании и движении ноги.

Определение сложности и вида перелома голеностопа по внешним признакам не даёт 100%-й гарантии правильности диагноза. Причиной этого является схожесть симптомов с признаками обычного вывиха или ушиба.

Реабилитация после перелома лодыжки

  1. Для подтверждения первого медицинского заключения назначают рентгенологическое обследование.
  2. Через 15 минут бывает готов снимок, с помощью которого доктор по контурам связок голеностопа ставит заключительный диагноз, в соответствии с ним и назначается лечение.
  3. Первым делом при переломе голеностопа со смещением необходимо снять обувь, в противном случае из-за большой отёчности её придётся разрезать.

Второе действие — наложение шины. В качестве опоры сойдёт обычная дощечка, которую фиксируют к ноге с помощью бинтов, верёвок, ремней и т. п. Если под рукой вообще ничего нет, то больную ногу следует привязать к здоровой.

  • Затем нужно найти для больного обезболивающие средства, чтобы притупить его ощущения и исключить развитие болевого шока.
  • При открытом переломе ход оказания первой помощи меняется:
  1. Остановка кровотечения. Производится она накладыванием жгута выше раны.
  2. Антисептическая терапия. В идеале лучше применить антисептическую повязку. Также подойдёт обработка любым препаратом, уничтожающим патогенные бактерии.
  3. Накладывание шины с фиксацией ноги выше или ниже открытой раны.
  4. Приём обезболивающих и спазмолитических препаратов.
  1. Не рекомендуется проводить самостоятельные действия по вправлению костей.
  2. Лечение перелома голеностопного сустава производят двумя способами: консервативным и хирургическим.

Консервативная терапия

В случае закрытого перелома со смещением, но без разрывов связок, осуществляют ручную репозицию — восстановление правильного положения смещённых фрагментов костей. После осуществляют иммобилизацию — накладывают гипсовую повязку.

Реабилитация после перелома лодыжки

Консервативную терапию выполняют под местной анестезией.

При застарелых переломах используют дополнительные устройства, которые способствуют оттяжке конечности через гипс.

При носке гипсовой повязки часто возникают боль и отёчность. Справиться с ними можно с помощью медикаментозной терапии. Лекарственные средства назначаются только лечащим врачом.

Полное восстановление происходит через 8–10 месяцев.

Хирургическая терапия

Операция показана пациентам с открытым переломом или в случае наличия костных фрагментов, которые невозможно восстановить ручным способом. В процессе операции применяют остеосинтез, когда восстановление целостности кости проводят с помощью спиц и металлических соединительных инструментов.

  • Также врачом назначаются лекарственные препараты против боли, отёчности, а также минеральные комплексы с преобладанием кальция.
  • Гипс снимают через 8–12 недель в зависимости от сложности перелома голеностопа.
  • Ещё во время иммобилизации врачи рекомендуют двигать коленом с целью поддерживания нормального кровообращения и тонуса мышц. За снятием повязки наступает стадия реабилитации после перелома голеностопа, на период которой назначаются следующие процедуры:
  • Физиотерапия. Перед тем как разработать ногу, необходимо восстановить обменные процессы в голеностопе, наладить кровообращение, поэтому в течение первых 10 дней используют магнитотерапию, УВЧ-лечение. Для усиленной регенерации тканей больной проходит ультрафиолетовое облучение, а для восстановления местного обмена веществ назначают интерференционные токи.
  • Ванночки. Делают солевой раствор, которым прогревают суставы в течение 15–20 минут.
  • Лечебная физкультура (ЛФК) или гимнастика. Назначается с целью восстановления функций мышц, которые атрофировались. Все упражнения направлены на сгибание, разгибание, вращение стопы (20 раз по 2–3 подхода), шевеление пальцами (30 раз по 2 подхода), махи ногой вверх и в сторону (20 раз по 3 подхода). Спустя полгода после перелома можно начать приседать на носочках и пятках, прыгать со скакалкой.
  • Механотерапия. Это комплексная терапия, заключающаяся в проведении кинезотерапии и ЛФК, то есть физические упражнения на тренажёрах.
  • Массаж. Проводится только профессионалом. Движения должны носить больше растирающий характер, чтобы усилить кровоток и активизировать местные обменные процессы в тканях.

Реабилитация после перелома лодыжки

Занятия по одному или нескольким направлениям не должны пропускаться больным, несмотря на проявление тупой боли, которая является нормой в первые дни реабилитации.

Старательное выполнение всех указаний лечащего врача поможет добиться быстрого восстановительного процесса. Как правило, после хирургического вмешательства он длится дольше, чем при консервативном методе лечения.

Реабилитация после снятия гипса включает также диету. Продукты должны быть богаты кальцием и кремнием. Это цветная капуста, молочные продукты, орехи, смородина, маслины.

Каждый пациент интересуется, сколько ходить в гипсе. Всё зависит от возраста (молодым людям повязка накладывается на меньший период, чем пожилым) и серьёзности травмы.

Реабилитация после перелома лодыжки

В среднем при закрытом переломе без смещения этот срок составляет 3-4 недели, со смещением — до 8 недель, при открытом переломе — до 12 недель.

Когда можно наступать на ногу? Первые шаги после снятия гипса осуществляются только с помощью костылей или трости. Это предотвращает повреждение сустава. Во время разработки голеностопа на ногу нужно становиться с осторожностью, избегая частых и сильных нагрузок.

Самостоятельно передвигаться дозволяется после полного прохождения курса реабилитации или через 2–3 недели. Полноценная нагрузка (долгая ходьба, бег) возможна через 3–4 месяца.

Перенапряжение сросшейся кости чревато осложнениями: стрессом мышц и связок, изнашиванием хрящей. Всё это вызывает боль в охватывающих кость атрофированных тканях. Убрать физические страдания, восстановить голень после травмы и снизить вероятность рецидива способен бандаж на голеностопный сустав после перелома — тутор. Медицинские приспособления бывают следующих видов:

  • Мягкий ортез (как эластичная повязка). Предназначен для травм бытового и спортивного характера, после операции. Применяется для закрепления поврежденных связок после снятия гипса. Способствует притуплению умеренных болей.
  • Жёсткий корсет надёжно фиксирует стопу и лодыжку. Применяется в реабилитационный период после открытого перелома со смещением костных отломков. Поскольку он соприкасается с кожей, к его выбору стоит отнестись серьёзно (приобретать нужно в спецмагазинах, аптеках).
  1. Закрытый перелом голеностопа или открытый — серьёзная травма, соответственно, нельзя давать на травмированную кость и прилегающие ткани большую нагрузку.
  2. Весь период реабилитации и ещё несколько месяцев после него обувь должна быть максимально удобной, на плоской подошве, с ортопедическими стельками, которые изготавливаются под заказ у ортопеда.

Мази используются после ношения гипса. Прекрасно снимают отёк такие препараты, как Лиотон, Троксевазин, Долобене, Индовазин, Гепариновая мазь. Кроме того, они обладают обезболивающим и охлаждающим эффектом.

Мазь наносится тонким слоем 3 раза в сутки во время всего периода реабилитации.

Источник: http://life4well.ru/zabolevaniya-spiny/oporno-dvigatelnyj-apparat/107679-reabilitatsiya-posle-pereloma-golenostopa

3 нюанса реабилитации после перелома лодыжки, когда сняли гипс

Перелом лодыжки относят к наиболее распространенным видам повреждений нижних конечностей. Получить его можно, если человек совершает слишком амплитудные движения ногой, либо она принимает неудобное положение. Очень важно, чтобы после такого перелома пострадавший прошел реабилитацию, соблюдал все предписания врача. Это поможет ему быстрей восстановиться, ходить.

 Общие сведения о травме

Перелом лодыжки – это травмирование костной структуры, полученное после удара, падения, подворачивания нижней конечности, и т.д.

Терапия заключается в накладывании на поврежденную ногу гипсовой повязки, чтобы иммобилизовать ее, зафиксировав в анатомическом положении.

Сколько будет проходить реабилитация после перелома лодыжки, и какой период человеку придется носить гипс, зависит от характера, и сложности повреждения суставов. Зачастую, это занимает около двух месяцев. Если был получен двухлодыжечный перелом со смещением, пациент может восстанавливаться от шести до двенадцати месяцев, и даже больше.

Реабилитация после перелома лодыжки

 Виды травмы

Специалисты подразделяют перелом лодыжки на:

  • Супинационный и пронационный;
  • Изолированный:
  • латеральный;
  • медиальный.
  • Множественный:
  • двухлодыжечный;
  • трехлодыжечный.
  • Травмирование связок;
  • Закрытый и открытый;
  • Со смещением и без него;
  • Травму, сопровождающуюся повреждением лодыжечного кольца:
  • стабильные;
  • нестабильные.

Если появляются дискомфортные ощущения в области лодыжки, сигнализирующие о возможном переломе, нужно сразу отправиться за помощью к специалисту. Он осмотрит травмированный участок конечности, проведет диагностику, получив результаты которой сможет рекомендовать эффективную терапию. В домашних условиях лечить перелом нельзя. Осложнения, которые могут появиться, бывают очень опасными.

Видео

Перелом лодыжки

Симптомы

Существует такая характерная симптоматика, свидетельствующая о наличии перелома лодыжки:

  • острые боли, хруст, наличии гематомы в области полученной травмы;
  • отечность конечности, утрата ее трудоспособности.

Болезненные ощущения возникают сразу после травмирования нижней конечности, однако человек, который пребывает в состоянии аффекта, может этого не ощущать. Когда он отойдет от шока, боли становятся ярко выраженными. Пострадавший не может наступать на поврежденную ногу. Чтобы не развился болевой шок, человеку срочно нужно медицинская помощь.

Если при ударе было слышно хруст – это явный признак перелома костей. Он сопровождается отечностью травмированной области. Если были повреждены сосуды, отек может быть на всей поверхности ноги.

Также могут появиться гематомы, свидетельствующие об открывшемся кровотечении в мягких тканях. Такая картина увеличивает время срока восстановления после перелома, делает конечность неработоспособной.Реабилитация после перелома лодыжки

Реабилитационный период

Степень тяжести полученной травмы нижней конечности, влияет на длительность реабилитационного периода. Чтобы пострадавший скорее смог вернуть полноценную двигательную активность, врачи рекомендуют такие методы лечения:

  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • выполнение ЛФК;
  • ношение повязки, проводящей фиксацию поврежденной области;
  • соблюдение специальной диеты.

 Фиксирующие повязки

Когда проходит реабилитация после перелома лодыжки, после снятия гипса больному советуют купить фиксирующее устройство, которое предназначено, чтобы снизить нагрузку на поврежденную конечность. Оно может быть:

  • Мягкое и эластичное;
  • Средней жесткости, жесткое;
  • Давящее и защитное;
  • Терапевтическое, либо корректирующее;
  • Иммобилизирующее.

Для достижения максимального эффекта, врачи советуют купить ортопедическую обувь, либо стельки, которые помогают снять отек, сократить вероятность появления деформаций ступни.Реабилитация после перелома лодыжки

 ЛФК

Упражнения, физкультура и гимнастика, специально разработанные для каждого пациента, учитывая особенности полученного перелома лодыжки – неотъемлемая часть реабилитации.

Пациент разрабатывает суставную часть ноги, возвращая ей двигательную активность, делая мышечный корсет эластичнее.

Голеностоп постепенно привыкает к нагрузкам, которые ему приходится выдерживать на себе каждый день.

Первые занятия лечебной физкультурой, лучше проводить под контролем специалиста. Когда человек научится делать комплекс простых упражнений правильно, чтобы еще больше не травмировать лодыжку, тренировки разрешают продолжать дома.

Нагрузка на травмированную нижнюю конечность, в процессе выполнения ЛФК, должна расти постепенно. Сначала заниматься рекомендовано один раз в два дня. Когда врач разрешит, тренироваться можно начинать каждый день. Это поможет сократить риск появления серьезных последствий.

При появлении болей во время занятий, необходимо отменить занятия, и отправиться на консультацию к специалисту-реабилитологу. Продолжить выполнение ЛФК можно, только если он даст на это разрешение.

 Физиотерапевтические процедуры

После травмирования сустава, лечение включает в себя различные физиотерапевтические процедуры. Их назначают, когда пациенту снимают гипсовую повязку, однако существуют также процедуры, которые нужно посещать с первых дней терапии, даже после операции.

Физиотерапия при травме лодыжки:

  • Стимулирует кровообращение в поврежденных тканях;
  • Устраняет отеки, гематомы;
  • Купирует острые боли;
  • Способствует проведению правильного срастания костных структур;
  • Активизирует процессы обмена.

Терапия перелома лодыжки, может включать такие физиопроцедуры:

  • электрофорез препаратов кальция;
  • УФО;
  • УВЧ;
  • терапия при помощи магнитных волн;
  • тепловые ванны;
  • различные виды аппликаций;
  • терапию с использованием ударной волны;
  • лазеротерапия.

 Массаж

При помощи массажа проходит стимуляция кровотока, и активизация обменных процессов в районе травмы.

Вследствие этого спадает отечность поврежденной области, купируется боль, активизируется регенерация травмированных тканей, костей.

Когда больному снимут гипсовую повязку, восстановление после перелома лодыжки должно обязательно включать курс массажа. Обязательно необходимо подойти к выбору массажиста ответственно.

Неопытный специалист может нанести еще больший вред конечности.

Чтобы снизить болезненность, дискомфорт, которые присутствуют во время первых массажных сеансов, используются мази, способные устранить боль.

Всего может потребоваться от десяти до двадцати сеансов, два раза в сутки. Если массажист научит пострадавшего технике выполнения массажа, он может делать его дома, без помощи.

После процедуры, обязательно нужно наложить на ногу фиксирующее приспособление.

При переломе лодыжки, массаж помогает:

  • снять отек голеностопного сустава, ступни;
  • стимулировать кровоток в пораженных тканях;
  • ускорить регенерацию травмированной суставной части, костей;
  • восстановить полноценные обменные процессы в мышечном корсете.Реабилитация после перелома лодыжки

 Диета

Еще один важный момент, во время реабилитации после перелома лодыжки – соблюдение правильного питания. Ежедневно продукты, составляющие рацион пострадавшего человека, должны быть насыщены кальцием, фосфором, железом. Если этого недостаточно, необходимо приобрести специальные комплексы витаминов и минералов.

Не только особенности питания, которых придерживается человек, могут насытить всем необходимым его костные структуры. Врач может выписать лекарства, которые способствуют увеличению в них кальция.

Особенности реабилитации

Когда снимут гипсовую повязку, после долгого периода иммобилизации травмированной ноги, могут появиться серьезные последствия:

  • отечность мягких тканей в районе перелома;
  • плохая двигательная активность суставной части конечности;
  • хромота.

Реабилитация после устранения гипса, помогает сделать мышечный корсет эластичнее, тонизировать его, убрать кровяные и лимфатические застои, отеки, а также вернуть полноценную работоспособность голеностопу, ноге.

Когда нижняя конечность долгий период времени загипсована, она ослабевает, теряет способность двигаться. Пострадавший ходит, опираясь на костыли. Это помогает снизить нагрузку, которая приходится на травмированную конечность. По истечению четырнадцати дней, их заменяют тростью. Когда больной будет готов, врач разрешит ему нагружать ногу полностью.

Если человек получил перелом лодыжки, не стоит откладывать визит к врачу, заниматься самолечением.

Своевременно оказанная помощь, и соблюдение всех рекомендаций специалиста, поможет сократить реабилитационный период, как можно быстрее вернув ноге работоспособность.

Источник: https://SkeletOpora.ru/lfk-i-reabilitatsiya-koleni/reabilitatsiya-posle-pereloma-lodyzhki

Гимнастика, лфк и терапии при переломе лодыжки

Реабилитация после перелома лодыжки

Лодыжка — костное образование нижнего отдела голени. Травмы лодыжек и голеностопа, в частности переломы костей, — наиболее частые повреждения, с которыми сталкиваются травматологи. Вовремя оказанная первая помощь после травмирования, грамотная терапия, а также реабилитация после перелома лодыжки — важнейшие компоненты лечения, благодаря которым восстанавливается поврежденная конечность.

Общая информация о травме

Существует латеральная (внешняя) и медиальная (внутренняя) лодыжки. Латеральная лодыжка представляет собой нижнюю часть малоберцовой кости, выполняет функцию по стабилизации голеностопа. Внутренняя лодыжка — часть нижнего участка большеберцовой кости. Обе, внешняя и внутренняя лодыжки, образуют подобие вилки голеностопного сустава.

Реабилитационный период после перелома лодыжки зависит от степени тяжести травмы, возраста пациента. Открытый перелом лодыжки — наиболее сложный вид травмы, при котором образуется рана в связи с травмированием костями кожного покрова.

Закрытый перелом происходит без образования подобных ран, но может быть со смещением костных тканей или без него.

В первом случае реабилитация после снятия гипса проходит гораздо легче, а повреждения, сопровождаемые смещением, предполагают более длительной терапии и последующего восстановления.

Виды реабилитационных процедур

Иммобилизационный период предполагает покой, особенно первые дни после операции, а также ограничение движений на срок не менее 5 дней после травмы.

По окончанию этого периода показаны несложные упражнения, проводимые во время обездвижения:

  • сжатие и сокращение бедренных мышц больной конечности по 20–30 раз с небольшими интервалами на отдых;
  • сжимание-разжимание пальцев поврежденной ноги;
  • махание обездвиженной ногой, выполняется сидя на кровати, опустив ногу вниз (сгибание происходит в колене);
  • также махи ногой можно выполнять из положения стоя с опорой на костыль или стену.

Остальные реабилитационные мероприятия проводятся по окончанию периода иммобилизации: после снятия гипса, контрольной рентгенографии, а также после того, как спадет отек.

Восстановиться стопе и голеностопу во время реабилитации помогают:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика, некоторые элементы которой, как уже было отмечено, можно выполнять в период обездвижения;
  • правильное питание.

Физиотерапевтические процедуры

Восстановление после перелома лодыжки требует проведения физиотерапии. Для лучшего срастания костей показаны магнитотерапия, инфракрасное облучение.

После открытых переломов и травм со смещением назначают жемчужные, кислородные ванны, аппликации парафином, озокеритом. Боли и отек устраняются электрофорезом, УВЧ.

Для скорейшего срастания костей возможно назначение экстракорпорального ударно-волнового лечения.

Противопоказаны физиотерапевтические процедуры:

  • пациентам с болезнями органов кроветворения;Реабилитация после перелома лодыжки
  • людям, имеющим новообразования;
  • при нестабильных переломах;
  • при наличии гнойных процессов без оттока содержимого;
  • в случае развития острых патологий;
  • пациентам с психическими болезнями;
  • а также тем, у кого обострились хронические заболевания.

Массаж

Массаж, как и физиотерапевтические процедуры, назначают сразу после окончания периода иммобилизации. При массировании конечности используют обезболивающие препараты, как то: мази или гели.

Применение этих вспомогательных средств связано с тем, что поврежденный ранее участок еще очень чувствителен, может болеть.

Сразу после сеанса массажа поврежденная конечность обматывается повязкой из эластичного бинта.

Правильно проведенный массаж устраняет отек, способствует кровообращению, стабилизирует обмен веществ в мышцах, суставах. Во время восстановительного периода в среднем показано проведение около 15 сеансов массажа, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, но исключительно после консультации с врачом-реабилитологом.

Виды массажа:

  • Поглаживание теплыми ладонями голени. Проводится в направлении снизу вверх. После этого делают мягкое растирание больного места.
  • Легкое постукивание, пощипывание кончиками пальцев щиколотки. Движения должны быть круговыми.

Нередко параллельно с массажем назначают применение мазей и компрессов, способствующих скорейшему заживлению больного места.

  • Оливковое масло (50 мл), медный купорос (15 г), смолу ели (20 г) и одну измельченную луковицу тщательно перемешивают, наносят на поврежденное место сразу после сеанса массажа.
  • Не менее эффективно мумие, добавленное в розовое масло. Смесь осторожно втирают в кожу, оставляют на несколько минут.
  • Барсучий жир — прекрасное средство в период реабилитации после перелома лодыжки благодаря способности жира убирать гематомы, раны, свищи.
  • Отлично снимает болезненные ощущения компресс на основе тертого сырого картофеля.
  • Также популярны спиртовые компрессы — они эффективно снимают отечность и способствуют лучшему кровообращению в ноге.

Видео

Видео — Перелом лодыжки

Лечебная физкультура

Главные задачи ЛФК — вернуть ноге пациента полноценную активность, а также предупредить возникновение осложнений, к которым может привести перелом лодыжки.

Выполняются упражнения ЛФК в период иммобилизации и после него. При этом главный принцип ЛФК — плавное, дозированное увеличение нагрузок, регулярность, отсутствие болей при выполнении упражнений.

Спустя несколько недель после травмы наступает время реабилитации после перелома лодыжки.

После снятия гипса с поврежденной конечности для больного составляют комплекс лечебных упражнений, благодаря которым быстрее спадет отек и наступит выздоровление.

Отметим, что выбор упражнений основывается на степени тяжести травмы и назначается врачом — только доктор знает, сколько дней выполнять те или иные упражнения, а также какие именно из занятий необходимы в данном случае.

Ниже приведен лишь пример упражнений, входящих в комплекс ЛФК:

  • попеременная ходьба на носках и пятках на протяжении не менее 5 минут;Реабилитация после перелома лодыжки
  • приседания (от 4 до 8 раз за один подход), выполнять которые нужно вначале с отрывом пяток от земли, впоследствии нужно стараться, чтобы вся стопа находилась на поверхности;
  • катание больной ногой по полу мячика, бутылки, скалки;
  • хватание пальцами конечности, требующей восстановления, карандаша или ручки;
  • движение носками на себя и обратно (около 10 раз);
  • хождение по ступенькам.

Как правило, сразу после снятия гипсовой повязки реабилитационные мероприятия проводятся через день, впоследствии нагрузка увеличивается, и упражнения ЛФК выполняют ежедневно. При этом сроки, отведенные на реабилитацию, индивидуальны для каждого пациента.

Упражнения, выполнять которые в восстановительный период, не рекомендовано:

  • бег;
  • сильная опора на травмированную конечность;
  • прыжки в стороны и вперед-назад;
  • бег приставными шагами, на месте;
  • хождение с попеременной опорой на внешнюю и внутреннюю сторону стопы;
  • длительные пешие прогулки;
  • активные занятия спортом;
  • также не рекомендовано выполнять активную бытовую работу, заниматься танцами;
  • хождение на каблуках — все это только увеличит отек и не позволит ноге восстанавливаться в полной мере.

Питание

Рацион в период восстановления, который будет длиться не менее 2 месяцев, необходимо тщательно продумать. С пищей в организм должны попадать все необходимые витамины и микроэлементы, благодаря которым восстанавливаются поврежденные ткани. Важно употреблять продукты с содержанием кальция, железа, фосфора. Иногда показан прием витаминных комплексов.

Для прочности костей важен кальций. Однако для его лучшего усвоения необходимы фосфор и витамин D. Избыток кальция сказывается на организме не менее пагубно, чем его нехватка: возможно увеличение количества сосудистых бляшек и развитие атеросклероза.

Витамин K2 способствует перенаправлению кальция к костям и очищению сосудистой системы. В случае нехватки витамина A плотность костной ткани уменьшается, кости больше подвержены переломам. Благодаря марганцу и селену кости обогащаются кислородом.

Коллаген и хондроитин способствуют укреплению суставов и хрящей.

Несмотря на то, что фармацевтический рынок насыщен препаратами, способствующими укреплению, помогающими костной ткани реабилитироваться, приобретать самостоятельно те или иные витамины или добавки не стоит. Лучше это сделать после консультации с врачом.

Очень важно, чтобы все реабилитационные мероприятия, цель которых — снять отек, укрепить конечность и восстановить утраченные функции поврежденной ноги были проведены в полном объеме.

Нельзя игнорировать назначения врача, лениться, не приходить на процедуры. В противном случае возможны осложнения, как то: деформирующий остеоартроз, остеомиелит, хромота, хронические боли.

Источник: http://SustavKoleni.ru/lfk-massazh-reabilitatsiya-pri-travmah-stop/reabilitatsiya-perelom-lodyizhki.html

Восстановительные упражнения после перелома лодыжки

Правильно подобранные упражнения после перелома лодыжки позволяют добиться быстрого восстановления функций поврежденной конечности. Длительная обездвиженность ноги становится причиной нарушений кровообращения во всем теле и поврежденной конечности, мышцы частично атрофируются, связки ослабевают.

Реабилитация после перелома лодыжки

Использование ЛФК после перелома лодыжки – возможность улучшить процессы обмена в травмированных тканях. Это важный процесс, так как от него зависит, насколько правильно срастутся кости. С помощью «дозированной» двигательной активности на всех этапах лечения и восстановления больной сможет быстро поправиться после тяжелой травмы.

Длительность реабилитации

Характер лечения, его длительность и особенность реабилитационного периода после него напрямую зависят от особенности травмы.

Тем не менее, главная задача терапии после любого перелома лодыжки – максимально обездвижить конечность в нужном положении для правильного срастания кости. Для этого используют гипсовую повязку.

Длительность ее использования зависит от характера травмы и может составлять от 1 месяца до полугода.

Перелом голеностопа со смещением

Такой перелом считается сложным. Часто для придания костной ткани правильного положения используют оперативное вмешательство, во время которого обломки кости соединяют с помощью специальных средств. Перелом со смещением требует длительной иммобилизации, поэтому гипсовую повязку не снимают полгода и более.

Реабилитационный период проводят в домашних условиях, если во время лечения не возникло никаких осложнений. Реабилитация после перелома голени условно подразделяется на 3 периода:

  1. Полное обездвиживание травмированной голени;
  2. Восстановление функциональных возможностей конечности после снятия гипсовой повязки;
  3. Время физической активности для разработки сустава.

Регулярное выполнение ЛФК после перелома лодыжки позволит избежать неприятных и болезненных осложнений:

  • Контрактуры сустава;
  • Ограниченности в движении сустава;
  • Боли и скованности движений во время ходьбы после восстановления.

Однако при переломе со смещением к активным занятиям лечебной физкультурой приступают только через 3-4 недели после иммобилизации.

Реабилитация после перелома лодыжки

Перелом лодыжки и восстановление

Постановка диагноза и назначение лечения проводится только после результатов рентгеновского исследования. Так как лечение состоит из иммобилизации конечности, важно определить тип перелома и сроки начала занятий ЛФК голеностопного сустава.

При отсутствии смещения к тренировкам приступают к 14-15 дню после наложения гипса. При смещении костных фрагментов перед тем, как приступить к занятиям, делается дополнительный рентгеновский снимок.

Если он зафиксирует длительное отсутствие результатов, проводят оперативное вмешательство.

Восстановительный период включает в себя комплекс реабилитационных мероприятий:

  • Упражнения для голеностопного сустава;
  • Массаж;
  • Сбалансированное питание с правильно подобранными продуктами;
  • Постоянное использование в реабилитационный период бандажа, который поддерживает поврежденный участок кости.

Профессионально подобранная программа восстановительного периода не позволит развиться плоскостопию и искривлению костей на пальцах.

Для чего нужна лечебная физкультура

Чтобы разработка голеностопа после перелома прошла успешно, на каждом этапе лечения и восстановления подбирают особый комплекс упражнений. Каждый из них имеет свою специфику, однако объединяет их одно: резкие движения травмированной ногой делать нельзя.

На первом этапе восстановления, когда переломанной голени необходим полный покой, больной занимается двигательной активностью без участия травмированной ноги.

Такие занятия нужны на первом этапе восстановления для следующих целей:

  • Улучшить ток крови по всему организму, чтобы обеспечить полноценное питание органов и тканей;
  • Не допустить развитие застойных процессов;
  • Подготовить связочный и мышечный аппарат к последующим занятиям.

На втором этапе, когда гипс снят, физическая активность необходима для восстановления мышечной силы и снижения атрофии.

На третьем этапе наступает период активных тренировок. Подготовленные на предыдущих этапах связки и мышцы вовлекаются в интенсивную физическую нагрузку. К обычным упражнениям на этом этапе прибавляются занятия на велотренажере, беговой дорожке, в бассейне.

Рассмотрим особенности упражнений для разработки голеностопного сустава на каждом этапе.

Реабилитация после перелома лодыжки

Упражнения на первом этапе

Первый этап реабилитации – сложное и ответственное время: больной должен совмещать бережное отношение к переломанной голени и минимальные нагрузки.

Первые упражнения, к которым приступают на 3-4 сутки после наложения гипса, выполняются лежа. При их выполнении активизируют мышечную ткань, находящуюся около перелома.

  1. Последовательно напрягайте мышцы ягодиц, бедер и икр до 20 раз;
  2. Двигать пальцами на ногах, сжимая и разжимая их 1-2 минуты.

Через 7-14 дней (конкретный срок, когда приступать к более активным упражнениям, назначает только врач) переходят к более активным тренировкам. Их задача – наступать на ногу с переломанной голенью, используя ее как опору при ходьбе.

  1. Сядьте на стул. Постарайтесь разогнуть колено больной ноги так, чтобы конечность приняла положение, параллельное полу. «Верните» ногу на пол. Сделайте 5-6 подходов.
  2. Не меняя положения, подтяните руками колено сломанной ноги к себе. Опустите ногу. Сделайте 5-6 подходов.
  3. Встаньте, опираясь рукой о спинку стула. Отведите травмированную ногу в сторону. Поставьте ее на пол. Повторите движение 10-15 раз.
  4. Отведите травмированную ногу назад. Опустите ее. Повторите движение 10-15 раз.
  5. Плавно «направьте» ногу вперед. Опустите ее. Повторите движение 10-15 раз.
  6. Повторите предыдущее упражнение. Но после того как направите ногу вперед, зафиксируйте ее в таком положении не 3-5 секунд. Поставьте ногу на пол. Повторите движение 10-15 раз.

Во время тренировки внимательно прислушивайтесь к своему самочувствию. Усталость и дискомфорт в мышечной или суставной ткани – свидетельство того, что занятия нужно прекращать. Если боль незначительная, можно уменьшить количество подходов или амплитуду движения. Вначале занятий лучше делать кратковременные перерывы после каждого выполненного упражнения.

Упражнения на втором этапе

Как только больному снимут гипс, нужно приступать к разработке непосредственно самого травмированного сустава. Вначале занимаются через день. После того, как мышцы привыкнут к нагрузкам, переходят к ежедневным тренировкам.

Основная позиция на этом этапе – сидя на стуле. Важно помнить, что в выполнении упражнения участвуют 2 ноги: больная и здоровая. Все движения повторяют в течение 2-3 минут.

  1. Не отрывая ступней от пола, поочередно «перекатывайтесь» с пятки на носок. Движения делают вначале двумя ногами, а затем каждой по очереди.
  2. «Поднимитесь» на носки и задержитесь в таком положении на 2-3 секунды. Опуститесь на всю стопу.
  3. Прижмите пятки друг к другу. Носки поднимайте вверх, одновременно разворачивая их в стороны.
  4. Прижмите носки друг к другу. Пятки поднимайте вверх, одновременно разворачивая их в стороны.
  5. Сделайте упор на носки, медленно «вращая» пятками справа-налево. Затем поменяйте направление вращения.
  6. Сделайте упор на пятки, медленно «вращая» носками справа-налево. Затем поменяйте направление вращения.
  7. Вытяните ноги вперед. Делайте вращательные движения всей стопой справа-налево. Затем поменяйте направление вращения.

Упражнения на третьем этапе

Задача третьего восстановительного этапа – вернуть функциональные возможности сломанной голени. Поэтому все упражнения связаны с активной ходьбой. Чтобы «обезопасить» еще слабый сустав, все нагрузки выполняются с использованием эластичного бинта, фиксирующего голеностопный сустав.

  1. Ходьба на пятках.
  2. Ходьба на носках.
  3. Ходьба с перекатами с пятки на носок.
  4. Стоя на полотняной ткани, с помощью пальцев ног «собрать» ее под ступни.
  5. Перекатывать ступнями пластиковую бутылку.

В это время важно совершать ежедневные пешие прогулки, подниматься и спускаться по ступенькам, посещать сеансы массажа, физиотерапии, соблюдать правильное и сбалансированное питание.

Источник: https://LfkPlus.ru/lfk-pri-travmax/posle-pereloma-lodyzhki.html

Реабилитация после перелома лодыжки

Реабилитация после перелома лодыжки

В большинстве случаев перелом лодыжки случается в результате падения, проявляется отечностью, кровоизлиянием, болью и ограниченностью движений в области голеностопного сустава. В зависимости от сложности травмы гипсовая повязка на поврежденную конечность накладывается на срок от 4 до 12 недель. Чтобы после сращения костной ткани сустав полностью восстановил свои функции и не развились осложнения, важно пройти курс реабилитации после перелома лодыжки, сроки которого могут исчисляться 1-3 месяцами. В противном случае, при невыполнении рекомендаций восстановительного периода, может на всю жизнь остаться хромота.

Реабилитация после перелома лодыжки со смещением и без смещения

Современные подходы к реабилитации предусматривают максимально раннее ее начало (практически сразу после травмы) и окончание после полного восстановления. Как правило, уже спустя неделю при переломах без смещения, когда спадает отек и утихает боль, рекомендуется начать первый период реабилитации, заключающийся в выполнении щадящих гимнастических упражнений.

Физкультура направлена на восстановление кровообращения поврежденной ноги и увеличение мышечного тонуса, выполняется в положении лежа под присмотром врача.

В основном, лечебные упражнения задействуют коленный и тазобедренный суставы.

При переломе со смещением гимнастика назначается чуть позднее, после проведения диагностических мероприятий, подтверждающих правильное сращение кости (рентген).

В это же время пациентам рекомендуется начинать самостоятельно садиться в кровати, передвигаться посредством костылей, шевелить пальцами ноги.

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса

После освобождения ноги от гипса начинается следующий этап реабилитации после перелома лодыжки, который продолжается и в домашних условиях. Помимо гимнастических упражнений, направленных на разработку сустава, пациентам назначаются:

Реабилитация после перелома лодыжки

  • массаж и самомассаж;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, парафинотерапия, магнитотерапия и др.);
  • рефлексотерапия.

В последующем больным рекомендуется ходьба, бег трусцой, плаванье, езда на велосипеде. Все реабилитационные мероприятия назначаются с учетом общего состояния человека, его возраста, наличия сопутствующих патологий. Огромное значение при реабилитации имеет правильное рациональное питание, прием витаминов и микроэлементов для восстановления костной ткани.

Источник: https://womanadvice.ru/reabilitaciya-posle-pereloma-lodyzhki

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса назначается доктором, она должна быть корректной, индивидуально подобранной для каждого конкретного пациента. Опираясь на степень тяжести и тип перелома, для пациента в будущем подбирается схема терапии и восстановления.

Особенности периода восстановления

Реабилитация после перелома лодыжки

Восстановление после того, как сняли гипс, длится до двух недель. Если перелом не сложный, он хорошо поддается лечению, период реабилитации значительно сокращается. Если лечение перелома проводилось с помощью хирургического вмешательства, период восстановления будет длительным и затрудненным.

Разновидности мероприятий для восстановления

Опираясь на степень тяжести перелома, период восстановления продолжается от недели до трех недель. Реабилитация в домашних условиях и в условиях медицинских учреждений предполагает применение таких процедур:

  • Массаж при переломе лодыжки.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Гидротерапия.

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки

Реабилитация после перелома лодыжки

Основные нюансы во время реабилитационного периода

В течение определенного периода после того, как сняли гипс, отмечается значительное снижение двигательной активности, человек не способен полноценно опираться на поврежденную ногу, поэтому ему в первое время понадобится костыль для перемещения нагрузки и для удобства движений. Оптимальный период пользования таким приспособлением – не более двух недель, больше нельзя, чтобы не создать привычку хромать.

После того как гипсовая повязка снята, пациент должен пройти курс сеансов физиотерапии, в которую входят такие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Лечение ультразвуком.
  • Прогревания.
  • Грязевые аппликации. 

Все эти методы терапии безболезненны, с их помощью устраняется отечность, восстанавливается микроциркуляция кровяной жидкости в поврежденном участке конечности. 

Массаж для восстановления

По окончанию курса лечения, пациент должен пройти курс массажа, его длительность – пять дней. Эта процедура помогает разрабатывать связочный и мышечный аппарат, который потерял подвижность и эластичность в период нахождения конечности в состоянии покоя в гипсовой повязке. Процедуру массажа можно проходить за все время восстановления.

Благодаря лечебному массажу происходит плавная разработка суставного аппарата, налаживается ток лимфы и циркуляция крови, травмированная конечность приобретает былую лабильность.

Массаж предполагает выполнение поглаживающих движений по часовой стрелке на поврежденном участке, параллельно ногу сгибают и разгибают. Такие манипуляции выполняет либо доктор, либо сам больной.

В домашних условиях можно делать такую процедуру самостоятельно.

Параллельно рекомендуется проводить ножные ванночки, утром и вечером, на протяжении недели. В подогретую воду добавить щепотку морской соли. В этот же период можно применять медикаментозные средства для устранения боли, быстрого восстановления.

Такие средства назначаются лечащим доктором. Когда закончен курс массажа и физиотерапевтических процедур, назначается гимнастика после перелома лодыжки.

Упражнения после перелома лодыжки являются важным этапом для полноценной реабилитации, их выполнение должно быть обязательным.

Гимнастика голеностопного сустава после перелома лодыжки заключается в выполнении комплекса несложных движений, плавно увеличивая нагрузку на больную конечность.

Зачастую, ЛФК после перелома лодыжки применяется, чтобы разработка и восстановление голеностопного сустава были полноценными. Вначале такие процедуры проводятся с перерывом в один день, постепенно переходят на ежедневное выполнение гимнастики.

Для начала применяются облегченные упражнения, не осуществляя физических нагрузок на ногу, плавно добавляя и увеличивая нагрузки.

Помимо выполнения лечебных гимнастических движений, для возвращения полноценной опорной функции прекрасными помощниками становятся:

  • прогулки пешком;
  • хождение вверх и вниз по ступенькам;
  • хождение на носочках и пятках на ровных поверхностях;
  • плавно внося нагрузку хождением на наклонных поверхностях;
  • держание ступнями или пятками небольших и нетяжелых предметов;
  •  выполнение круговых махов в воздухе;
  • хождение в положении полуприседая;
  • передвижение задом наперед или боком.

В течение всего срока реабилитации рекомендуется не снимать с поврежденной конечности повязку из эластичного бинта (его надевают даже при бытовой травме, для ускорения заживления микротрещин). Снять повязку можно только на ночь или находясь в состоянии покоя.

Не стоит забывать о достаточном насыщении организма витаминными веществами и минералами. На все время лечения и восстановления доктором назначают поливитаминные комплексы, препараты, в составе которых повышенное содержание кальция, магния и цинка.

С помощью таких добавок организм насыщается полезными элементами, которые помогают ему быстрее восстанавливаться.

Что нельзя делать после перелома

На время реабилитации после столь серьезной травмы конечности нельзя бегать, опираться на травмированную ногу, прыгать, ходить на внешней либо внутренней стороне ступни.

Запрещается давать повышенные нагрузки и спортивные тренировки, преодолевать пешком длительные расстояния, ездить на велосипеде, заниматься интенсивными тренировками, носить обувь на высоком каблуке, танцевать, выполнять силовые тренировки.

С помощью специальной, назначенной доктором гимнастики, человек может вернуть былую трудоспособность и подвижность в короткий промежуток времени.

Восстановление после перелома является длительным и упорным процессом, требует систематического выполнения всех врачебных предписаний. Конечность не должна подвергаться повышенным нагрузкам, чтобы повторно не травмироваться. Можно ходить пешком на короткие расстояния.

Длительность ношения эластичного бинта неограниченна, до полного исчезновения болезненных ощущений и дискомфорта во время хождения. 

Источник: https://infecun.ru/bolezni-nog/massaz-i-gimnastika-posle-pereloma-lodyzki-dla-vosstanovlenia

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector