Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

В процессе движения на связки и суставы стопы приходится значительная часть весовой нагрузки. Чем больше масса тела, тем ощутимее давление на нижнюю конечность. Боль в суставе стопы может возникнуть в результате повреждения либо наличия патологических процессов.

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Боль в суставе — сигнал о наличии воспаления или травмы

Наиболее распространенные травмы стопы

информация для прочтения

Повредить данную область можно в результате ушиба или неосторожного приземления на нижнюю конечность. Причиной болевых ощущений могут быть:

  • повреждения связок (растяжение, частичный или полный разрыв);

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Растяжение сухожилий часто сопровождается кровоизлиянием

  • подвывих, вывих в суставе стопы;
  • трещины, переломы кости;
  • гематомы в результате ушиба или передавливания ноги.

Примечание. При самостоятельной диагностике сложно безошибочно определить причину боли. Несвоевременное и не соответствующее диагнозу лечение может привести к серьезным последствиям.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Лечение суставов ног в домашних условиях: лечебные грязи и лучшие народные средства
  2. Почему возникает вальгусная деформация стоп у детей и как ее лечить?

загрузка…

Клинические проявления при получении травмы суставов стопы не всегда очевидны. Первым и основным признаком повреждения суставно-связочного аппарата является боль. Она может иметь разный характер:

  • резкий;
  • интенсивный;
  • запоздалый;
  • ноющий.

Важно! При травмах боль не всегда локализуется в месте повреждения. Она может быть иррадиирущей — отдавать в различные части стопы.

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Болезненность стопы после нагрузки — явный признак травмы и показание обратиться к врачу во избежание последствий

В зависимости серьезности повреждения различают следующие проявления:

  • нога в расслабленном состоянии принимает неестественное положение (вывернута в противоположную сторону);
  • кровоизлияние;
  • образуются припухлости, отеки на поврежденном участке;
  • пострадавшему тяжело самостоятельно двигать нижней конечностью;
  • появление хруста при движении.

Помните! При травмировании конечности необходимо сразу обратиться к травматологу. В ходе осмотра врач определит степень повреждения и назначит соответствующее лечение.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Что делать, если болит палец на ноге: как устранить причину дискомфорта?
  2. Как снять воспаление суставов на ногах: лечение традиционными и народными средствами

загрузка…

Распространенные заболевания суставов стопы и связочного аппарата:

  1. Бурсит — воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся болью, отеком, деформацией ткани.

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Бурсит пятки характеризуется отечностью и гиперемией кожи в месте поражения

  1. Артрит ревматоидный — деструктивный патологический процесс, поражающий суставы. Для заболевания характерны симптомы воспаления сустава стопы:
  • усиление боли преимущественно в утренние часы;
  • гипертермия;
  • слабость мышц;
  • повышенная утомляемость больного.
  1. Артроз — патологическое воспаление хрящевой прослойки хронического характера.

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

При артрозе происходит деструктивный, часто необратимый процесс

Признаки:

  • хруст (щелкает сустав стопы при совершении движений);
  • боль ноющего характера, возникающая после физической нагрузки;
  • уменьшение объема суставной жидкости;
  • воспаление сустава стопы;
  • в тяжелых случаях — болевой синдром, плохо поддающийся действию анестетиков;
  • ограниченность движений.
  1. Лигаментит — воспаление сухожилий вследствие инфекционных процессов в организме или микроразрывов, растяжений, прочего. Симптоматика заболевания:
  • боль при активных, пассивных движениях, пальпации;
  • ограниченность движения сустава, соединенного с пораженным сухожилием;
  • выраженный отек.
  1. Вальгусная деформация, поражающая сначала крупные суставные сочленения, часто — большой палец ноги.

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Вальгусная деформация голеностопного сустава нередко сопровождается плоскостопием

Примечание. Осмотр врача не всегда является информативным для постановки диагноза. В этом случае применяются такие методы диагностики, как МРТ, рентгенография, УЗИ сустава стопы.

Методики лечения в зависимости от причин боли

Принципы терапевтического воздействия напрямую зависят от первопричины дискомфорта и болезненности нижней конечности. Общим в подходе является лишь цель — снять воспаление сустава стопы или сухожилий и уменьшить боль.

Первая помощь при получении травм

При растяжении связок и вывихе, подвывихе в суставе стопы необходимо:

  • наложить эластичный бинт;
  • приложить холод;
  • обеспечить покой.

Важно! После оказания первой помощи нужно срочно обратиться к врачу.

В условиях стационара при необходимости проводится вправление, восстановление целостности связок с применением анестезирующих препаратов.

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Реабилитация и восстановление функций голеностопа

  • После проведения основной терапии врач-травматолог или реабилитолог в индивидуальном порядке подбирает лечебные упражнения для суставов стопы.
  • При сопутствующих патологиях назначается курс хондропротекторов и лечебная бессолевая диета.
  • В качестве вспомогательных средств рекомендуется использовать компрессы на основе препаратов природного происхождения. Противовоспалительный эффект имеют:
  • настой из конского каштана (литровую банку каштанов залить 60% спиртом, настоять неделю, пропитать марлю, наложить на болезненный участок);
  • отвар из хвойных игл (2 ст. л. сырья залить 100 мл воды, кипятить 5 мин., остудить, процедить, накладывать компресс и укутывать теплой тканью на час);
  • измельченные капустные листья или сок нанести на марлю, приложить на 45 мин. (данное средство обладает еще и обезболивающим эффектом).

Важно. Перед применением народных средств необходима предварительная консультация врача.

Лечение патологий голеностопа

Консервативные методики терапевтического воздействия при заболеваниях суставов конечности предполагают применение:

  • антибиотиков (при бактериальных формах);
  • НПВС — для лечения воспаления сустава стопы;
  • гормональных препаратов — при прогрессировании патологии;
  • анестетиков — для устранения болевого синдрома.

С целью улучшения регенерации тканей прописывают сбалансированный витаминно-минеральный комплекс и диетическое питание.

Лишнюю жидкость в суставе стопы устраняют с помощью пункции. Для снятия тяжелых форм воспаления вводят внутрисуставные инъекции НПВП или кортикостероидов.

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Внутрисуставное введение инъекции проводится под действием местной анестезии

Лечение деформации суставов стопы проводится с помощью физиотерапевтических методов, а также хирургическим путем (остеотомия, прочее). Пациенту рекомендуется носить ортопедическую обувь.

Примечание. При деформации суставов нижних конечностей важно следить за весом тела, чтобы не оказывать дополнительную нагрузку на пораженные области.

Боль в стопе нельзя игнорировать. Отсутствие своевременной терапии может привести к потере способности самостоятельно передвигаться. При получении травм нужно обращаться к хирургу-травматологу.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/vidy/sustavy-nog/travmy-sustavov-stopy/

Ушиб голеностопного сустава (голеностопа): лечение, реабилитация | мрикрнц.рф

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Различают три типа повреждения подкожной клетчатки:

  • растяжение (развязка отдельных волокон связок),
  • надрыв (травирование большей части волокон с сохранением функциональности связок),
  • разрыв (полное повреждение связок).

Код травмы по МКБ 10

По международному классификатору болезней МКБ 10 разновидности травмы располагаются под кодами S90-S99. К поверхностным травмам относится код S90.

Открытая рана – S91, перелом стопы – S92, растяжение по кодам МКБ 10 – S93, травма нервов – S94, травма кровеносных сосудов – S95, мышцы и сухожилия – S96, размозжение стопы – S97, травматическая ампутация S98, другие неуточненные травмы голеностопного сустава – S99.

К неуточненным травмам голеностопного сустава международного классификатора болезней МКБ 10 кода S99 относятся:

  • S99,7 – множественные травмы,
  • S99,8 – другие уточненные травмы голеностопного сустава,
  • S99,9 – неуточненные травмы.

Причины ушибов области голеностопного сустава (S90 – S99) могут быть самые разнообразные, однако основной является силовое воздействие на область повреждения мышц и сухожилий на уровне голеностопа.

Причины

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

В группу риска по ушибам голеностопа входят:

  • люди, активно занимающиеся различными видами спорта,
  • дети,
  • люди преклонного возраста.

Из основных причин ушиба голеностопного сустава можно вычленить следующие:

  • удар, нанесенный ногой по какому-либо предмету,
  • целенаправленное силовое воздействие на ногу, вызванное внешними причинами,
  • растяжение связок при падении,
  • ношение неудобной обуви на высоком каблуке,
  • особенности анатомического строения скелета.

К анатомическим особенностям, способным привести к растяжениям и повреждениям ноги относятся:

  • повышенная супинация,
  • высокий свод места области стопы,
  • различающийся размер конечностей,
  • слабые мышечные связки,
  • плоскостопие,
  • расхождение костей в результате ослабленных мышц,
  • отсутствие стабильного равновесия стоп,
  • нарушение двигательного аппарата голеностопа,
  • нарушения обмена веществ, вызывающие недостаток кальция в организме.

Симптомы

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного суставаВ зависимости от степени нанесенного увечья различают симптомы сильного ушиба:

  • ушибленное место долго болит (боль появляется сразу же после травмирования и может не стихать несколько дней, усиливается при попытке встать на ногу, и при пальпации),
  • заметны серьезные нарушения кожных покровов (в области повреждения образуется синяк и шишка),
  • хромота (человек не может ровно передвигаться или вообще находится в обездвиженном состоянии),
  • стопа опухает, что требует незамедлительного лечения для восстановления двигательной функции,
  • на месте ушиба образуется кровоподтек.

Ушиб ягодиц

Самостоятельно определить, насколько серьезна полученная травма невозможно. Определить, присутствует ли в месте ушиба трещина или нарушение целостности костей может только специалист. Поэтому при возникновении перечисленных симптомов при падении, неудачном прыжке или механическом повреждении необходима консультация травматолога.

Первая помощь

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Первая помощь при ушибе должна исключать прогревание голеностопа путем втирания в кожу спирта, массажа и теплых водных ванночек в ближайшие двое суток после травмирования. Тепловое воздействие способствует расширению сосудов и притоку крови к ушибленному месту, что может спровоцировать кровотечение в полость сустава.

После того, как пострадавшего укладывают на горизонтальную поверхность, в области травмы следует приложить холод. Это позволит уменьшить болевой синдром и рост гематомы.

Однако холод необходимо периодически снимать (каждые 15 минут делать перерыв), иначе может возникнуть переохлаждение. Также не рекомендуется прикладывать холод на открытый участок кожи.

В данной ситуации целесообразно сделать охлаждающий компресс.

От того, насколько мобильнее будет наложен холодный компресс на конечность, зависит результативность оказываемой помощи. Процедуры прогревания проделывают по истечении 48 часов.

Если при ушибе пострадавший жалуется на нестерпимую боль, ему следует дать анальгетик.

После того, как был снят повышенный болевой синдром, на ногу необходимо наложить утягивающую повязку. Области лодыжки и стопы обматываются эластичным бинтом или жгутом для полного обездвижения конечности. Однако нельзя чрезмерно стягивать больную ногу, так как это может нарушить кровообращение. Если заметны посинения кожных покровов или пальцев, повязку следует немедленно ослабить.

После оказания первой помощи, пострадавшего следует показать травматологу, так как при отсутствии своевременного лечения, даже несложные растяжения могут обернуться серьезными осложнениям затяжного характера (артрит или частые повторяющиеся травмы из-за хрупкости связок).

Диагностика и лечение

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Далее проводится визуальный осмотр места ушиба на наличие гематом, опухолей и деформации костной ткани. Методом пальпации травматолог определяет степень повреждения. При сильном ушибе эти врачебные манипуляции приносят болевые ощущения пострадавшему, но без них диагностирование невозможно.

Определение растяжения или перелома поможет определить рентгенологическое исследование, которое и назначается при первом посещении травмпункта.

При обнаружении путем рентгена подвывиха голеностопа или других легких повреждений врач прописывает применение лекарственных препаратов и медицинских средств заживляющего действия для местного применения, которые выпускаются в форме мазей, кремов, гелей. Лечение подобными медикаментозными средствами, снимающими боль и воспалительные процессы можно проводить амбулаторно, то есть дома.

Ушиб ребра

После диагностики в первую неделю больному рекомендуется соблюдать полный покой. Восстановление и возможность нормально ходить происходит примерно спустя три недели.

При более тяжелых случаях лечение проводится в стационаре с назначением сильнодействующих медикаментозных препаратов. Больному при этом на ногу накладывается специальная повязка (лангета), которая обеспечивает неподвижность сустава. При полном разрыве связок для восстановления двигательных функций может понадобиться до шести недель.

Как вылечить ушиб голеностопного сустава

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

  • после того, как установлен диагноз, пациенту обрабатывают область повреждения и отправляют на домашнее лечение (ему следует обеспечить полный покой). Наложенную на место ранения лангету перед сном необходимо снимать.
  • на следующие сутки допускается применение мазей, гелей, кремов с нестероидными противовоспалительными веществами (Быструм-гель, Феброфид),
  • в этот же период показано применение компрессов, примочек и массажа, а также возможна умеренная физическая нагрузка в виде упражнений, которая поможет быстро восстановить сустав,
  • спустя неделю можно начать прием теплых ванн с добавлением морской соли, а также согревающих компрессов на спиртовой основе,
  • вылечить сильный ушиб голеностопа помогут физиотерапевтические мероприятия.

О том, чем лечить ушиб голеностопного сустава в амбулаторных условиях можно узнать из народных средств.

Отличными способами при этом являются следующие методики:

  • наложение магнита на поврежденный участок и проделывание им круговых движений 3 раза в день по 15 минут,
  • нанесение йодовой сетки,
  • мумие (0,5 г) смешивают с розовым маслом и втирают в пораженный участок,
  • для снятия боли можно использовать сырой картофель: измельченную на терке картофелину накладывают на 15 – 20 минут на пораженный участок, после чего удаляют влажной салфеткой,
  • для восстановления кальция в организме можно добавлять небольшое количество измельченной яичной скорлупы в пищу.

Реабилитация

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

К реабилитационным мерам относится комплекс лечебной физкультуры. Помимо упражнений по восстановлению двигательной активности стопы, следует применять общеукрепляющие и дыхательные процедуры.

Физическая нагрузка на ногу должно быть умеренной, для облегчения боли следует применять согревающие компрессы.

Для сокращения времени реабилитации травмы необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Осложнения и последствия

Несвоевременная помощь при травмировании лодыжки может обернуться осложнениями:

  • скопление сгустков крови в суставной сумке,
  • образование воспалений в синовиальной оболочке, сложно поддающееся лечению,
  • возникновение артрита и артроза конечности,
  • трофические поражения тканей, вызванные сильными травмами.

(1

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/pervaya-pomoshh/ushibyi/ushib-golenostopnogo-sustava

Лечение и оказание первой помощи при травме голеностопного сустава

Голеностопный сустав имеет очень непростую анатомию. Связками он соединяет кости голени со стопой, его сложный механизм обеспечивает человеку возможность ходить и бегать. Травмы голеностопного сустава происходят очень часто и не зависят от того, активный вы человек или нет.

Повреждение голеностопа может повлечь за собой серьезные последствия (даже привести к инвалидности), а реабилитация человека (лфк, физиотерапия) после такой травмы может занять месяцы.

Поэтому очень важно знать, какие бывают виды травм голеностопного сустава, симптомы этих травм и как правильно должна быть оказана первая помощь пострадавшему.

Травма голеностопного сустава

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Сложное устройство сустава делает реабилитацию пострадавшего после травм достаточно сложным процессом (реабилитация включает многочисленные упражнения, лфк).

С повреждениями голеностопного сустава могут столкнуться люди, активно занимающиеся спортом, постоянно находящиеся в движении (это первая и самая распространенная причина): в процессе физического упражнения немного не рассчитал нагрузку, неудачно приземлился после прыжка, упал. Также травмы голеностопа нередко получают малоподвижные люди.

При ведении малоактивного образа жизни, связки и мышцы сустава теряют тонус, становятся менее выносливыми. Поэтому любое падение или неловкое движение может привести к травме сустава.

Виды травм голеностопного сустава

В зависимости от характера воздействия выделяют разные травмы голеностопного сустава. Очень важно уметь распознавать тот или иной вид травмы (симптомы очень похожи), чтобы правильно оказать первую медицинскую помощь. Итак, к травмам голеностопного сустава относят ушиб, вывих (подвывих), растяжение и разрыв связок, переломы.

Ушиб

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Симптомы ушиба могут быть похожи на признаки растяжения связок и на перелом. Поэтому, если вы не уверены в том, ушиб это или, допустим, повреждение связок, лучше не занимайтесь лечением самостоятельно (медицинскими препаратами или народными средствами), а проконсультируйтесь с врачом. Восстановление после ушиба происходит довольно быстро.

К симптомам ушиба голеностопа можно отнести:

  • боль в области сустава, которая может сохраняться на протяжении нескольких дней;
  • во время ходьбы человек будет испытывать дискомфорт и боль в области сустава;
  • ушиб сопровождается отеком (если не принять меры первой помощи, он будет распространяться на стопу);
  • кровоподтек на месте ушиба;

Если вовремя не будет оказана первая помощь, из-за отека может появиться потеря чувствительности (онемение) конечности.

Вывих

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Почти всегда вывих сопровождается полным или частичным разрывом связок, а иногда и надрывом мышц.

Вывих характеризуется также изменением положения кости в суставе.

Вывих возникает после падения, сильных нагрузок, неправильных движений. Восстановление и лечение после вывиха – достаточно долгие процессы.

При вывихе голеностопного сустава будет наблюдаться следующие симптомы:

  • постоянная боль в области голеностопного сустава, которая усиливается при попытке движения ногой;
  • сразу после получения вывиха в области сустава появится отек;
  • скорее всего, появится гематома;
  • сразу можно подумать, что это ушиб, но будет заметна деформация сустава: под кожей будет прощупываться выступающая кость;
  • во время вывиха можно будет услышать щелчок, говорящий о том, что положение кости изменилось;
  • подвижность стопы при вывихе будет нарушена.

Повреждение связок

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

  • боль разной интенсивности (в зависимости от степени растяжения) в области сустава;
  • припухлость и кровоподтек в области травмы.

На стопу будет больно или вообще невозможно опереться (опять же в зависимости от степени растяжения).

Перелом

Перелом костей голеностопного сустава – очень серьезная травма, которая обычно требует сложного лечения. Лечение и восстановление после перелома голеностопа занимает очень много времени, а реабилитация будет включать физпроцедуры и лфк.

Причины перелома такие же, как при вывихе и растяжении связок: катание на лыжах, неудачное приземление после прыжка, хождение на каблуках, сложные физические упражнения. Оказать первую помощь в случае перелома голеностопа следует незамедлительно. Последующее лечение назначает врач-хирург. Основные симптомы:

  • все переломы голеностопа сопровождаются сильной болью;
  • наступить на поврежденную ногу невозможно;
  • отек мягких тканей вызовет появление кровоподтеков, припухлостей.

При открытом переломе в месте повреждения костей будет рана с торчащими из нее обломками костей, а при переломе со смещением, скорее всего, будет наблюдаться изменение вида сустава.

Первая помощь при травмах голеностопного сустава

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Опять же, даже если вы уверены в диагнозе, не пренебрегайте помощью медиков. Вызовите скорую помощь или, если есть возможность, сами организуйте доставку пострадавшего в травмпункт после того, как будет оказана первая помощь.

При ушибах нужно, в первую очередь, принять обезболивающие меры. Можно дать пострадавшему обезболивающее. Еще можно нанести мазь, но важно не перепутать, когда использовать охлаждающую мазь, а когда – согревающую.

Мазь с охлаждающим эффектом обезболит место ушиба, ее наносят сразу после получения травмы. Согревающую мазь можно будет применять уже на вторые сутки после получения травмы (тогда же можно применять лечение народными средствами).

Также для снижения боли к месту ушиба прикладывают холод, обычно, не более чем на 2 часа. Если есть раны, обработать их антисептиком (может накладывается асептическая повязка).

В случае кровотечения из крупной артерии потребуется наложение жгута, но если есть вероятность повреждения тканей обломками кости (при переломах), – наложение давящей повязки вместо жгута.

При вывихах, повреждении связок и переломах, помимо обезболивающих мер, первая помощь включает также иммобилизацию травмированной конечности с помощью шин. Это делается для того, чтобы во время транспортировки пострадавшего возможные движения не нанесли ему еще больший вред.

Можно обойтись подручными средствами для изготовления шины (плотный картон, доски, палки). В случае растяжения связок для иммобилизации можно также провести наложение на голеностопный сустав восьмиобразной повязки. Подойдет для этой цели и косыночная повязка. Восьмиобразная повязка, обычно, выполняется эластичным бинтом, а косыночная – любой чистой тканью.

При наложении повязки должны соблюдаться важные правила (это касается любой повязки):

  • повязка не накладывается на место открытого перелома;
  • повязка не должна быть слишком тугой: это мешает кровообращению;
  • повязки накладываются только с использованием стерильных материалов.

Частый вопрос – можно ли пользоваться народными методами лечения? Да, можно лечить некоторые травмы голеностопа народными средствами. Но лечение народными средствами в этом случае вряд ли будет очень эффективным.

Народными средствами лучше пользоваться для профилактики развития болезней суставов. Но перед началом лечения народными средствами узнайте у врача, подходит ли вам это.

В некоторых случаях врач сам может порекомендовать лечение народными средствами: обезболивающая мазь, согревающий компресс.

Восстановление после большинства травм голеностопа длится долго, а реабилитация довольно сложная и включает многочисленные упражнения. Лечение должно осуществляться врачом. Даже если вы получили ушиб, вам может потребоваться профилактическое лечение, чтобы избежать осложнений после травмы.

Реабилитация

Восстановление включает в себя курс лфк (лфк назначается обязательно) и определенных упражнений. Более легкие упражнения лфк выполняются раньше. Все упражнения назначает инструктор лфк.

Итак, реабилитация включает лфк и следующие упражнения:

  • приседания с мячом за спиной;
  • упражнения на качающейся платформе для тренировки баланса;
  • упражения с прыжками (на одной ноге, по квадратам и др.);
  • различные упражнения со сгибанием стопы.

Все упражнения выполняются только после консультации с врачом. Даже после завершения курса восстановления нужно не допускать перегрузок сустава. Повторные травмы голеностопа могут привести к развитию хронических заболеваний. Чтобы их избежать, также пользуйтесь народными методами профилактики.

Источник: http://VseOpomoschi.ru/travmy/travma-golenostopnogo-sustava.html

Травмы голеностопного сустава

Практически во всех движениях ноги участвует голеностопный сустав. Нагрузка ложится на него постоянно, причем порой весьма значительная, это приводит к повреждению связок голеностопного сустава и другим видам травм. Их уровень может быть различной в зависимости от силы воздействия. Как обнаружить повреждение связок и вылечить его, мы рассмотрим в данном материале.

Причины

Травмы голеностопа происходят из-за двух противоположных моментов: малоподвижного образа жизни и активного занятия спортом. В первом случае мышечный и связочный аппараты очень слабые, в результате чего они плохо поддерживают сустав в правильном положении и при любом воздействии не в состоянии удержать его.

Активные физические нагрузки, в свою очередь, повышают риск травмирования, что является основным провоцирующим фактором. Причины, из-за которых возникают травмы голеностопного сустава можно подразделить на две группы: предрасполагающие и производящие. Первые выступают как провоцирующий момент, который повышает риск повреждений. К ним относят:

  • лишний вес;
  • аномалии в развитии опорно-двигательной системы;
  • плоскостопия и косолапость;
  • возрастные изменения в тканях;
  • патологии соединительной ткани;
  • травмы и нарушения уже случавшиеся ранее;
  • артроз сустава;
  • ношение неудобной обуви и туфель на высоком каблуке;
  • занятия профессиональным спортом.

Производящие причины, это те, которые непосредственно приводят к образованию повреждения:

  • удар по голеностопу;
  • подворачивание стопы внутрь или наружу;
  • падение с высоты и прочие.

Как видно, во многом повреждения голеностопного сустава образуются из-за образа жизни и поведения человека. Чаще в группу риска входят профессиональные спортсмены, постоянно сталкивающиеся с большими нагрузками, а также люди, которые регулярно спортом не занимаются, но решаются в кратчайшие сроки получать максимальный эффект.

Лишний вес, так же как и отсутствие достаточной физической нагрузки приводит к ослаблению мышц и сухожилий, а это приводит к возможности повредить связки при небольшом неудачном движении. С возрастом ткани становятся более сухими и тонкими, хуже восстанавливаются, что приводит к увеличению риска получения травмы.

Разновидности повреждений

Повреждение голеностопного сустава разделяют на виды травм:

  • ушибы;
  • растяжения;
  • разрывы связок;
  • вывихи;
  • подвывихи;
  • переломы.

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава
Один из основных симптомов травмы – боль

Чаще всего встречаются растяжения и подвывихи, которые тоже сопровождаются нарушением структуры связок. Вывихи, в свою очередь, делят по степени тяжести на:

Перелом ноги в голеностопе

  • 1 степень, характеризующуюся повреждением небольшого числа волокон и слабыми симптомами;
  • 2 степень, при которой сама связка остается целой, но значительная часть ее волокон разрывается;
  • 3 степень, когда происходит разрыв связки или ее отрыв от места крепления, в результате чего она не может выполнять свою функцию.

Еще один способ классификации – по месту нахождения поврежденных связок, которое зависит от вида травмы. Так, при вывихе стопы наружу повреждаются сухожилия между малоберцовой и пяточной костью, а при вывихе внутрь – между малоберцовой и таранной.

Характерные симптомы

При разных формах повреждений симптомы схожи, однако могут наблюдаться небольшие отличия. При всех видах травмы лодыжки наблюдаются болезненные ощущения, особенно при механическом воздействии. Они будут различаться по степени проявления в зависимости от вида и тяжести травмы. Характерно появление опухоли и отека, кожа нередко в месте травмы краснеет и поднимается температура.

Появляется кровоизлияние в полость и появление гематомы, нарушение движения, боль при попытке встать на ногу. При вывихе сустав выходит из анатомического положения, что видно невооруженным глазом. При переломах человек вообще не может наступить на поврежденную ногу.

Диагностика видов повреждения

Врач при постановке диагноза выслушивает жалобы пациента и проводит первичный осмотр, а затем пальпирование поврежденного участка. При этом врач применяет специальные методики: фиксирует голень пациента в области нижней трети, а другой рукой начинает давить стопой на пяточную область, постепенно сдвигая стопу вперед. Во время разгибания болезненные ощущения в стопе усиливаются.

Для «внутреннего» осмотра применяются инструментальные методы:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Задача врача отделить один вид травмы от другого, чтобы принять адекватное лечение.

Для быстрого восстановления и уменьшения боли важно правильно оказать пострадавшему первую помощь. Для начала следует снять с него обувь, чтобы в дальнейшем при образовании отека она не мешала. Далее сустав необходимо зафиксировать с помощью тугой повязки или шины, по возможности положить ногу чуть выше туловища.

Нежелательно наступать на конечность, по возможности ограничить действие сустава. На место повреждения желательно положить холодный компресс, который уменьшит боль и опухоль. Обратиться в ближайший медпункт. Последнее правило актуально, даже если боль небольшая.

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава
В первую очередь необходимо наложить тугую повязку пострадавшему

После прохождения шока она может усилиться, а кажущиеся незначительными травмы при отсутствии лечения могут увеличиться или спровоцировать патологии соседних тканей, вызывая такие заболевания, как артроз, бурсит, тендинит и прочие.

Лечение травм голеностопа

Лечить полученные травмы необходимо под присмотром врача, который поставит точный диагноз и назначит необходимую терапию. Она достаточно длительная и включает целый комплекс процедур, в числе которых использование медикаментов, физиотерапия, оздоровительные нагрузки.

Первоочередным механизмом лечения выступает ограничение подвижности конечности, которое позволяет тканям самостоятельно восстановиться, и избежать повторного травмирования. Обездвиживание сустава может происходить за счет тугой повязки, которую накладывают восьмеркой, или гипсовой повязки, используемой при сильных повреждениях.

Возможно также использование современных пластиковых лангет, крепящихся к ноге с помощью лент с липучками. Медикаментозное лечение заключается в использовании:

  • нестероидных противовоспалительных средств, улучшающих кровообращение и процессы регенерации в тканях: Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и другие;
  • обезболивающих лекарств, снимающих основной неприятный симптом: Солпадеин, Парацетамол, Анальгин, Кеторол и прочие;
  • ангиопротекторов, активизирующих кровообращение и ускоряющих процесс рассасывания синяков, улучшающих структуру мягких тканей. Это преимущественно мази: Троксерутин, Лиотон, Гепариновая мазь, Венорутон;
  • инъекции новокаина и гидрокортизона для снятия сильных болей;
  • противовоспалительные средства, уменьшающие отек и воспаление в суставе: Вольтарен-эмульгель, Диклак-гель, Дип Рилиф, Дик хит и другие;
  • согревающие мази, которые применяют на поздних стадиях лечения, когда воспалительные процессы сойдут на нет: Капсикам, Апизатрон, Випросал, Финалгон.

В качестве обязательного компонента лечения используется физиотерапия в виде:

  • лечебных ванночек;
  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • прогревание УВЧ;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • аппликации с лекарственными препаратами.

Данные виды терапии помогают ускорить процессы регенерации, поэтому их назначают сразу после спадания отека и воспаления. Регулярное применение улучшает кровообращение и питание тканей, помогает восстановить их целостность и добиться более стойких результатов. Лечебные ванночки помогают снять напряжение, улучшить циркуляцию крови и напитать ткани полезными веществами.

Ванночки делают с солевым раствором, отварами лекарственных трав, хвойным экстрактом и прочими веществами.

Еще один механизм, используемый на этапе восстановления – нормированная нагрузка. Она предполагает выполнение комплекса упражнений, помогающих поддерживать тонус мышц. Нагрузка возможна только с разрешения врача и по тем методикам, которые он предложит. Обычно это:

  • движения пальцами поврежденной ноги;
  • поочередное напряжение мышц голени;
  • вращение ноги в коленном суставе;
  • поочередное напряжение мышц стопы.

При сильных видах травм консервативные методы лечения могут быть неэффективными, тогда требуется оперативное вмешательство, которое выполняется в виде пункции или непосредственно хирургической операции, после которой наступает период восстановления.

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава
Физиотерапевтические методы помогают ускорить процесс восстановления связок

Как долго заживают травмы

Это зависит от степени тяжести повреждения. Так, первая степень растяжения восстанавливается примерно в течение двух недель, после которых возможно нормальное передвижение, но действуют рекомендации по ограничению нагрузок. При второй степени или надрыве такой результат достигается через 3–4 недели, а на третьей стадии – через месяц-полтора.

Ушибы и вывихи лечатся в течение пары недель, а вот на восстановление после переломов уйдет от месяца до трех. Многое зависит и от поведения пациента. Если он в точности выполняет рекомендации врача, щадит поврежденную ногу и соблюдает режим восстановления, то процесс этот протекает быстрее.

При любых попытках быстрее добиться результата и ранней нагрузки может произойти повторное повреждение связочного аппарата, что значительно удлиняет сроки реабилитации. Повреждение связок голеностопного сустава происходит во многом по вине самого пациента.

Это связано с уровнем физической активности и соблюдением техники безопасности. Признаки различных травм схожи, но для эффективного лечения необходимо отделить один вид повреждения от другого, и сделать это может только врач.

Источник: https://elemte.ru/diagnostika/travmy-golenostopnogo-sustava

Первая помощь при повреждении голеностопного сустава или стопы

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Движения в нем возможны только в одной плоскости: подошвенное сгибание, тыльное разгибание (под углом 45° и 20°). Он образован нижними концами большеберцовой и малоберцовой костей, таранной костью. Большеберцовая кость несет основную нагрузку при ходьбе и стоянии. Малоберцовая кость обеспечивает боковую устойчивость.

Большеберцовая и малоберцовая кости образуют выступы (лодыжки), которые придают стабильность голеностопному суставу. Последний имеет суставную капсулу, внутреннюю оболочку, связки. Емкость голеностопного сустава составляет 30 см3.

Следует помнить, что переломы, переломовывихи голеностопного сустава (околосуставные или внутрисуставные) всегда сопровождаются кровотечением. Ориентировочная кровопотеря — до 280 мл. Если пострадали два голеностопных сустава, кровопотеря удваивается. Кровь изливается в полость сустава и околосуставные ткани.

Голеностопный сустав имеет прочную опорную основу в виде мощного связочного аппарата. Берцовые кости сочленяются межберцовым связочным соединением (синдесмоз), состоящим из четырех связок.

Все сухожилия мышц (сгибатели, разгибатели) расположены вне сустава, укреплены тремя складками (утолщениями).

Более поверхностно расположены собственная оболочка мышц и сухожилий (фасция) и легко травмируемая кожа (на это нужно обращать особое внимание при наложении транспортной шины).

Скелет стопы составляют предплюсна (таранная, пяточная, 3 клиновидных, кубовидная, ладьевидная кости), плюсна (5 плюсневых костей), фаланги 5 пальцев. Таранно-пяточный и мелкие предплюсневые суставы обеспечивают приведение и отведение стопы. Угол приведения стопы равен 30°, угол отведения 20°.

Механизм повреждений голеностопного сустава и стопы. При воздействии травмирующей силы, нарушающей нормальный объем движений в суставе, давление массы тела смещается на пяточную кость и головки плюсневых костей.

Так как кости предплюсны и плюсны, фаланги пальцев стопы прочно укреплены связками, подошвенным апоневрозом (сухожильная пластинка), действие травмирующей силы передается на голеностопный сустав, вызывая разрушение не только его костей, но и всего комплекса связочного аппарата (переломовывих).

Среди многочисленных переломовывихов выделяются приводящие и отводящие. Приводящие и отводящие переломовывихи бывают двухлодыжечными или трехлодыжечными. Почти всей группе отводящих переломовывихов присущ разрыв связочного соединения, при наличии же приводящего переломовывиха такой патологии не наблюдается.

При падениях, прыжках с высоты более 1 м возможны переломы таранной, пяточной костей стопы, большеберцовой кости голени.

При травмах стопы чаще наблюдаются повреждения свода стопы, мелких ее суставов, жестких связок, не дающих своду стопы сплющиваться; происходят вывихи костей, образующих свод стопы; повреждается ее мягкотканный подкожный слой (своеобразная подушка), что приводит к ухудшению восстановительных процессов, различным осложнениям.

Повреждения голеностопного сустава и стопы могут быть открытые и закрытые (ссадины, ушибы, обширные раны, термические ожоги, переломы, переломовывихи, переломы и ожоги). Они характеризуются чрезмерной болью, отеком, деформацией, обширной гематомой (скопление крови с образованием полости) в мягких тканях, кровоизлиянием в сустав (гемартроз), нарушением функций опоры и передвижения.

Оказание первой медицинской помощи. В первую очередь нужно определить — вид травмы (открытая или закрытая), наличие кровотечения (артериальное, венозное, смешанное, капиллярное).

Если травма открытая и сопровождается обильным артериальным кровотечением (кровь алого цвета, бьет струей, под напором, фонтаном), необходимо срочно наложить кровоостанавливающий жгут выше места повреждения (прикрепив обязательно сопроводительный листок с указанием времени его наложения!), стерильную повязку, провести иммобилизацию поврежденной конечности.

Важно помнить при этом о неукоснительном выполнении основного правила — обездвиживании двух смежных крупных суставов (коленный сустав полностью разогнут, стопа расположена под углом 90°). В качестве кровоостанавливающих жгутов используют ремни, резиновые полоски или пояса, галстуки, веревку.

  • Для иммобилизации поврежденного органа применяют проволочные стандартные шины, подручные средства — доски, фанеру, железные или жестяные полоски, хворост и др.
  • Первая помощь при ушибах: снятие боли (прием обезболивающих средств), холод на поврежденный участок (лед, пузырь со льдом, прерывистая струя холодной воды); при ссадинах: обмыть поврежденный участок теплой водой с мылом, покрыть его стерильной повязкой, лейкопластырем; при наличии ссадин на стопе можно использовать клей БФ-6.
  • Нельзя самостоятельно и при оказании первой помощи вправлять вывихи, переломы, переломовывихи.
  • При закрытой травме голеностопного сустава и стопы первостепенная задача оказывающего первую помощь заключается в наложении транспортной шины и транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение.

Источник: https://ftiza.info/pervaya-pomoshh-pri-povrezhdenii-golenostopnogo-sustava-ili-stopyi/

Вывих голеностопа — симптомы и лечение, признаки перелома, трещины и ушиба голеностопного сустава, первая помощь при травме

Голеностопный сустав, или в обиходе голеностоп очень часто подвержен травмам. Они отличаются большим разнообразием – от банального ушиба до переломов входящих в сустав костей. Важно уметь предположить характер травмы по ее клиническим признакам, правильно оказать первую помощь. Какие бывают виды травмы голеностопа и  их симптомы? Почему хрустит и щелкает голеностоп при ходьбе ?

Травмы голеностопного сустава

В области голеностопного сустава повреждения случаются часто. Это связано с повышенной динамической и статической нагрузкой на сустав, может произойти при прямом ударе, прыжке с высоты, подворачивании стопы.

Травмироваться могут как мягкие ткани — связки, капсула, сосуды и нервы, так и кости, образующие сустав – большеберцовая и малоберцовая кости голени, таранная кость стопы. Общими симптомами при травме голеностопа являются:

  • Боль;
  • Ограничение движений;
  • Отек сустава;
  • Образование гематомы (кровоизлияния).

При различных видах повреждений эти симптомы и их сочетание выражены в разной степени, отдельные травмы имеют свои клинические особенности.

Ушиб в области сустава

Ушиб голеностопа происходит при ударе о твердый предмет, при этом повреждаются мягкие ткани, разрываются кровеносные сосуды, возникает травматический отек. Костные структуры не повреждаются.

Несмотря на то, что такая травма считается легкой, ушибы бывают довольно сильными, с выраженным отеком и гематомой, особенно если травмирована внутренняя поверхность сустава. Симптомами ушиба голеностопа являются:

  • Локальная припухлость;
  • Боль при пальпации и движениях;
  • Наличие подкожной гематомы;
  • Объем пассивных движений не ограничен.

Повреждение связок

Связки голеностопа повреждаются при избыточном их растяжении во время подворачивания стопы, чаще страдают наружные связки, когда стопа подвернута внутрь. Это бывает, когда человек оступится, споткнется или упадет на ногу, а также во время прыжка.

Травма связок может быть различной степени: растяжение, частичный или полный разрыв. При растяжении характерны умеренно выраженные отек и подкожное кровоизлияние, болезненность движений и ходьбы. Симптомы порванных связок голеностопа:

  • Резкая боль;
  • Быстро нарастающий отек;
  • Обширная гематома;
  • Резкое ограничение движений.

Такова выраженная симптоматика даже при частичном разрыве связок. Полное повреждение их часто сопровождается переломом костей – наружной или внутренней лодыжки.

Симптомы вывиха

Вывих в голеностопе – это выхождение стопы за пределы сустава. Обязательным условием такой травмы являются порванные связки, которые обеспечивают фиксацию стопы к костям голени, в результате чего и происходит смещение под воздействием силы.

Вывих может быть частичным или полным. Симптомы вывиха голеностопа следующие:

  • Резкая выраженная боль;
  • Невозможность стать на ногу и двигать стопой;
  • В момент получения травмы слышится характерный звук щелчка.

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

При осмотре сустава определяется деформация его контуров за счет смещения стопы. Очень быстро, буквально «на глазах» нарастает ее отек за счет сдавления сосудов. Также быстро нарастает гематома, которая распространяется на голень и всю стопу.

В механизме травматического вывиха голеностопа играет роль сильное и резкое воздействие на стопу – сбоку, сзади, спереди приводящее к разрыву связок. Однако бывают и врожденные вывихи, а также паралитические и привычные, которые возникают при незначительном воздействии на сустав из-за слабости или атрофии связочно-мышечного аппарата.

Источник: https://1travmpunkt.com/rastyazheniya/golenostop/povrezhdeniya.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector