Ожоги глаз в быту

Глаза человека очень уязвимы и легко подвержены разного рода травмам. Одной из самых распространенных и опасных является ожог. Из-за чего он может возникнуть и как правильно оказать первую помощь в такой ситуации, читайте в нашей статье.

Характеристика и виды ожогов глаз

По статистике, примерно 10% офтальмологических травм составляют ожоги. При этом около 70% пострадавших получают ожоговые травмы на производстве, а оставшиеся 30% — в быту.

По сути, глазной ожог представляет собой повреждение роговицы, глазного яблока и других структур глаза в результате физического или химического воздействия. В зависимости от того, что стало причиной травмы, выделяют несколько видов ожогов:

  • химический — когда поражающим фактором являются агрессивные химические вещества;
  • термический — возникает при воздействии на глаза горячего воздуха, жидкости, пара, открытого огня;
  • лучевой — повреждение ультрафиолетовыми, инфракрасными лучами или другими видами излучения;
  • комбинированный — сочетает в себе несколько поражающих факторов.

С учетом степени поражения глаз ожог может иметь 4 степени. При самой легкой, первой, возникает покраснение конъюнктивы и кожи век, может развиться отечность и поверхностная эрозия роговой оболочки.

Ожоги глаз в быту

При второй степени повреждаются верхние слои кожи век, на ней возникают ожоговые пузыри, происходит поражение эпителия и основного вещества роговой оболочки.

На ожоговую травму третьей степени часто указывает сильное помутнение роговицы — ожог в такой ситуации может привести даже к развитию катаракты. Часть тканей конъюнктивы, склеры, века отмирает, при этом поражение затрагивает не больше половины глазного яблока.

Самая тяжелая, четвертая степень, характеризуется глубоким некрозом или обугливанием тканей. Нередко у пациента развиваются увеиты, глаукома, перфорация роговой оболочки.

Выделяют также разные виды ожоговых травм по локализации поражения: ожог конъюнктивы, роговицы, век, окологлазничной зоны.

Любой ожог области глаз требует немедленного оказания первой помощи.

Первая помощь при химическом ожоге глаз: что делать до приезда скорой?

При химическом ожоге глаз помощь важно оказать сразу, не дожидаясь приезда скорой.

Если поражение произошло в результате воздействия щелочи, кислоты или другого химического средства, первым делом нужно очистить глаз от остатков вещества.

Для этого как можно быстрее следует начать промывание. В такой ситуации скорость играет решающую роль, может определять степень ожога и прогноз излечения.

Ожоги глаз в быту

Промывание глаза нужно проводить под проточной водой, обильно смачивая кусочек ваты и протирая им глазное яблоко по направлению к носу. Если ожог возник в результате воздействия щелочи, для промывания можно использовать двухпроцентный раствор борной кислоты.

Если глазные ткани поражены кислотой, для промывания подойдет раствор соды. Однако офтальмологи не советуют применять данные растворы без предварительной консультации с врачом, потому что могут возникнуть непредвиденные реакции поврежденных тканей. Поэтому до приезда скорой можно ограничиться чистой водой.

Промывать глаза при химическом ожоге нужно не менее 10-15 минут.

Офтальмологи отмечают, что в том случае, если в глаза попал порошкообразный химикат, до промывания нужно обязательно удалить его остатки из глаз сухой ватной палочкой.

После удаления остатков химического вещества из глаз можно закапать в глаза 4-5%-ный раствор новокаина, лидокаина или другого анестетика, дать пострадавшему препарат с анальгетическим действием.

Также первая помощь при химическом ожоге глаз включает закапывание препаратов для профилактики инфекций. Какое именно средство лучше использовать, подскажет врач скорой.

Ультрафиолетовый ожог глаз: правила оказания первой помощи

Ожог роговицы глаза ультрафиолетом называют электроофтальмией. Часто он возникает у людей, которые работают со сваркой или долго подвергаются ультрафиолетовому воздействию солнца (например, при катании на горных лыжах без защитной маски).

Ожоги глаз в быту

Особенность ультрафиолетового ожога состоит в том, что первые симптомы могут проявиться лишь спустя 6-10 часов после поражения.

Первая помощь при ожоге глаз ультрафиолетом — это тщательное промывание водой или физраствором, закапывание увлажняющих капель и перемещение пострадавшего в условия темноты или низкой освещенности. Для этого также можно воспользоваться солнцезащитными очками.

Чтобы облегчить боль, можно кратковременно использовать анестетики. Но лучше предварительно проконсультироваться с врачом скорой, поскольку такие препараты тормозят процесс заживления роговицы. Без использования медикаментов облегчить боль помогут холодные компрессы.

Для защиты от инфицирования рекомендуется применять антибактериальные офтальмологические мази.

Ультрафиолетовый ожог глаза, если первая помощь оказана вовремя, зачастую является обратимым состоянием и проходит бесследно в течение нескольких дней. Более того, электроофтальмию легко предотвратить при помощи профилактических мер. Например, сварщики должны при работе использовать специальные защитные маски, а горнолыжники — перед катанием надевать горнолыжные очки с высокой УФ-защитой.

Термический ожог роговицы глаза — лечение до приезда скорой

Если у Вас или другого человека случился термический ожог роговицы глаза, лечение нужно начинать с устранения повреждающего фактора. Затем следует тщательно охладить место травмы.

Чаще всего с этой целью используют холодную воду из-под крана, а промывание осуществляют от внешнего к внутреннему углу глаза.

Также можно промывать зрительные органы при помощи резиновой груши, шприца без иголки и других приспособлений, которые могут обеспечить достаточный напор воды.

Ожоги глаз в быту

В крайнем случае можно использовать кастрюлю или другую емкость водой. Погрузив туда лицо, надо часто моргать в течение 20 минут.

После охлаждения в глаза капают антисептический препарат (например, раствор левомицетина или альбуцида). При сильном болевом синдроме пациенту дают обезболивающее лекарство.

Для лечения ожогов обязательно ехать в больницу?

Иногда после оказания первой помощи пострадавший чувствует себя значительно лучше и решает не ехать в больницу. Однако врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют при любых ожоговых травмах немедленно вызвать скорую или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу, где ему будет назначена дальнейшая терапия.

Ожоги глаз в быту

Такие рекомендации объясняются тем, что глазные ожоги имеют несколько стадий развития, из-за чего могут возникнуть трудности в диагностике.

Иногда в первый день наблюдаются симптомы легкой степени ожога, а уже спустя пару суток возникают необратимые изменения роговой оболочки и других тканей глаза, вплоть до полной утраты его функций.

Именно поэтому после оказания неотложной помощи нужно в срочном порядке отвезти пациента в ближайшую офтальмологическую больницу, где его состояние смогут контролировать и своевременно корректировать профессиональные врачи.

Последствия глазных ожогов и меры профилактики

Ожоговые травмы глаз, особенно третьей и четвертой степени, могут иметь серьезные последствия для пострадавшего.

Такие повреждения приводят к образованию бельма, атрофии глазного яблока, значительному ухудшению зрительной функции, а иногда и к полной слепоте.

В результате ожога роговицы или других глазных структур человек может остаться инвалидом, что скажется на его профессиональной деятельности и других аспектах жизни.

Ожоги глаз в быту

Офтальмологи отмечают, что 90% ожоговых травм являются несчастными случаями, а значит, их можно было не допустить. Профилактикой ожогов глаз могут быть следующие меры:

  • соблюдение правил безопасности на производстве при работе со сварочным аппаратом;
  • аккуратное использование бытовой химии;
  • хранение агрессивных химических веществ в местах, которые недоступны детям;
  • использование очков со светофильтрами и других средств защиты глаз от ультрафиолета;
  • беседы с детьми на тему профилактики глазных ожогов.

Бережное отношение к своим глазам и соблюдение необходимых мер позволит предотвратить ожог и сохранить Ваше зрение.

г. Москва

  • м. Павелецкая. г. Москва, м. Павелецкая, ул. Валовая, 8-18
  • м. Филевский парк. г. Москва, м. Филевский парк, Минская 9
  • м. Лермонтовский проспект. г. Москва, м. Лермонтовский проспект, Жулебинский бульвар 10/6
  • м. Тургеневская. г. Москва, м. Тургеневская, Сретенский бульвар 7/1
  • м. Авиамоторная. г. Москва, м. Авиамоторная, ул. Авиамоторная, 47
  • м. Тверская. г. Москва, м. Тверская, Пушкинская, Чеховская, пер. Малый Палашевский, 6
  • м. Смоленская. г. Москва, м. Смоленская, м. Парк культуры, Смоленский бульвар, 7
  • м. Автозаводская. г. Москва, м. Автозаводская, ул. Ленинская Слобода, 19
  • магазин в Зеленограде. г. Москва, АО Зеленоград, ул. Заводская 1Б
  • м. Царицыно. г. Москва, м. Царицыно, ул. Луганская, дом 7, корпус 2
  • м. Марьино. г. Москва, м. Марьино, ул. Люблинская, дом 171,здание аптеки
  • м. Рижская . г. Москва, м. Рижская, пр. Мира д. 78а, здание аптеки
  • м. Фрунзенская. г. Москва, м. Фрунзенская, пр. Комсомольский д. 31, стр. 2
  • магазин в Королеве, ул. Исаева. г. Королев, ул. Исаева, д. 2/30, здание аптеки Живика
  • м. Китай Город. г. Москва, м.Китай Город, ул. Ильинка, дом 15 стр. 1, помещение аптеки
  • м. Марксисткая. г. Москва, м. Марксисткая, ул.Воронцовская д 13/14 стр.3, помещение аптеки
  • м. Водный стадион. г. Москва, м. Водный стадион, ул. Адмирала Макарова 6 стр. 13, в аптеке «Ригла»
  • м. Пролетарская. г. Москва, м. Пролетарская, ул. 1-я Дубровская 2Б к 1, в аптеке
  • м. Преображенская площадь. г. Москва, м. Преображенская площадь, ул. Большая Черкизовская улица, 5к1
ACUVUE®:

  • 1-Day Acuvue TruEye 30 линз
  • 1-Day Acuvue TruEye 90 линз
  • 1-Day Acuvue TruEye 180 линз
  • 1-Day Acuvue TruEye (поврежденная упаковка)
  • 1-Day Acuvue Moist 30 линз
  • 1-Day Acuvue Moist 90 линз
  • 1-Day Acuvue Moist 180 линз
  • Acuvue Oasys with Hydraclear Plus 6 линз
  • Acuvue Oasys with Hydraclear Plus 12 линз
  • Acuvue Oasys with Hydraclear Plus 24 линзы
  • Acuvue Oasys with Hydraclear Plus (поврежденная упаковка)
Soflens:

  • Soflens Daily Disposable 30 линз
  • Soflens Daily Disposable 90 линз
  • Soflens Daily Disposable (поврежденная упаковка)
  • SofLens Comfort (SofLens 59) 6 линз
  • SofLens Natural Colors 2 линзы
Air Optix:

  • Air Optix Aqua 6 линз
  • Air Optix Aqua 3 линзы
  • Air Optix Aqua (2 упаковки по 6 линз) 12 линз
  • Air Optix Aqua (4 упаковки по 6 линз) 24 линзы
  • Air Optix Colors 2 линзы
Avaira:
Biofinity:

  • Biofinity 6 линз
  • Biofinity 3 линзы
Biomedics:

  • Biomedics 55 Evolution UV 6 линз
Dailies:

  • Dailies AquaComfort Plus 30 линз
  • Dailies AquaComfort Plus 90 линз
  • Dailies AquaComfort Plus 30 линз (поврежденная упаковка)
  • Dailies Total 1 30 линз
  • Dailies Total 1 90 линз
  • Dailies Total 1 180 линз
FreshLook:

  • FreshLook ColorBlends 1 линза
  • FreshLook Dimensions 6 линз
  • FreshLook Dimensions 2 линзы
  • FreshLook Dimensions 0 диоптрии 2 линзы (0 диоптрии)
  • FreshLook Colors 1 линза
Proclear:

  • Proclear (CooperVision) 6 линз
  • Proclear 3 линзы
  • Proclear 1 Day (Cooper Vision) 30 линз
  • Proclear 1 Day 90 линз
  • Proclear (Hydron) 6 линз
  • Proclear 3 линзы
PureVision:

  • PureVision 2 HD 6 линз
  • PureVision 2 HD 3 линзы
  • PureVision 2 HD 12 линз
  • PureVision 2 HD 24 линзы
Adria:

  • Adria Crazy 1 линза
  • Adria O2O2 6 линз
  • Adria O2O2 2 линзы
  • Adria Glamorous 2 линзы
  • Adria Neon 2 линзы
  • Adria 3Tone 2 линзы
  • Adria Elegant 2 линзы
  • Adria 2Tone 2 линзы
  • ADRIA ONE 30 линз
  • ADRIA ONE 5 линз
  • Adria 1Tone 2 линзы
  • Adria Season 2 линзы
  • Adria Season 4 линзы
Clariti:

  • Clariti 1 day 30 линз
  • Clariti 1 day 60 линз
Maxima:

  • Maxima 360 мл + контейнер
  • Maxima 100 мл + контейнер
  • Maxima 250 мл + контейнер
  • Maxima Elite 360 мл + контейнер
  • Maxima Elite 100 мл + контейнер
  • MAXIMA Revital Drops 15 мл
  • MAXIMA 1-Day Comfort 30 линз
  • Maxima 1-DAY Premium 30 линз
PremiO:
Biotrue:

  • Biotrue 300 мл
  • Biotrue 120 мл
ReNu:

  • ReNu MultiPlus 360 мл + контейнер
  • ReNu MultiPlus 60 мл
  • ReNu MultiPlus 120 мл + контейнер
  • ReNu MultiPlus 240 мл + контейнер
  • ReNu ™ Multi-Purpose Solution 360 мл
  • ReNu ™ Multi-Purpose Solution 120 мл
  • ReNu Multi-Purpose Solution 240 мл + контейнер
  • ReNu™ MultiPlus Lubricating & Rewetting Drops 8 мл

Все магазины (19)

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/pervaya-pomoshh-pri-ozhoge-glaza.htm

Первая помощь и лечение при ожогах глаза

Ожоги глаз в быту

Медицинская статистика показывает, что частыми проблемами в офтальмологии являются ожоги поверхности глаз. Травматические повреждения в большинстве случаев встречаются на производстве при выполнении работников своих служебных обязанностей или при нарушении техники безопасности во время работы с химическими реагентами. Количество пострадавших в данном случае составляет 65%. Остальные 35% травм глаз случаются в быту.

Ожоги глаз в бытуОжог глаза представляет собой травматическое повреждение части конъюнктивы, века, роговицы или иных структурных частей глаза в результате негативного воздействия различных химических реагентов или различных физических воздействий. Во время воздействия различных реагентов химического состава или под воздействием слишком высоких температур веки любого человека рефлекторно соприкасаются друг к другу, при этом все глазное яблоко становится защищенным. В таких вариантах происходит только ожог век.

Под воздействием более высоких температур или сильнейших химических реагентов может быть повреждено и само глазное яблоко. Повреждение глаз всегда сопровождается резкой болью, которая может усиливаться или уменьшаться. В большинстве случаев после ожога возникает припухание, покраснение глаз, а также и слезотечение.

При малейшем повреждении глаз пострадавший должен немедленно обратиться за медикаментозной помощью.

Диагноз и степень повреждения устанавливаются после первичного осмотра и проведения сопутствующих медицинских исследований. От глубины и степени ожога зависит внешний вид глаза, вся серьезность повреждения, активность болезненности и способ лечения травмы.

Причины получения ожогов глаз

Основной причиной получения болезненных ожогов глаз являются химические или термические реагенты. Лучевой ожог происходит после воздействия на глаза сварки.

  • Ожоги глаз в бытуХимические вещества и реагенты являются самыми распространенными причинами травматических ожогов глаз, в данном случае происходит химический ожог глаза. Чаще всего в область глаза попадают щелочи (каустик, едкий калий, аммиак, гашеная известь, этиловый спирт и другие), а также и концентрированные кислоты (уксусная, соляная, серная и прочие). Химические повреждения могут быть вызваны и попаданием в часть глаза строительных красок или лаков, различных аэрозолей, паров от газового баллончика. Ожог случается и после воздействия от некоторых растений, например, борщевик. К травматическому повреждению глаз приводит и случайное закапывание под веко некоторых медикаментозных препаратов (капли для ушей или спиртовые настойки). Большое значение при определении степени повреждения имеет состав реагента, например, жидкие химикаты при попадании в область глаза смешиваются со слезной жидкостью и легче высвобождаются из глаза. А твердые вещества наносят более существенный урон, так как при попадании под веко, они растворяются или смешиваются со слезной жидкостью и превращаются в концентрированный состав, который воздействует намного глубже и дольше.

  Лечение и первая помощь при ожогах стопы и пятки

  • Ожоги глаз в бытуТермические ожоги случаются, если на глаз воздействуют высокие температуры, горячие пары, жидкости или же раскаленные предметы. Причиной подобного ожога может быть попадание под веко горячего жира или частиц любого расплавленного металла. Легковоспламеняющиеся или же зажигательные составы (фейерверк, многочисленные петарды) также способны нанести травматическое повреждение. В большинстве случае термический ожог глаза совмещается и ожогами около глазных покровов кожи. По степени тяжести термические ожоги считаются более легкими, так как высоким температурам свойственно быстро остывать, что наносит меньший урон глазу. Кроме того, при резком попадании высоких температур в область глаза, веко человека так же рефлекторно прижимается к другому веку, поэтому область глаза повреждается в меньшей степени.
  • Лучевые ожоги происходят под воздействием долговременной сварки. Травматическое повреждение может принимать различные степени, от простого покраснения глаз до полной утраты зрения.

Степени ожогов глаза

В медицинской практике различают 4 степени травматических ожогов глаз.

  1. 1-ая (легкая тяжесть) степень — симптомы проявляются в виде покраснения конъюнктивы, а также и кожи века. Может образоваться незначительный отек в области глаза, из-за этого пострадавший будет чувствовать помутнения в роговице глаза. Симптомы повреждения через некоторое время полностью исчезают.
  2. 2-ая (средняя тяжесть) степень — при повреждении в области глаза образуется отек с поверхностным некрозом конъюнктивы (отмирание кожных тканей). Роговица в данном случае становится серой, неровной или же мутной. Большая травма наносится роговице и кожной структуре века.
  3. 3-я (тяжелая) степень — заметны все признаки второй степени ожога, совместно с ними наблюдается некроз века, глазного хряща и склеры. Поврежденная конъюнктива обретает малиновый или бурый оттенок, покрывается корочкой от ожога желтого цвета. Происходит некроз роговицы, она обретает мутный оттенок и сушится. После лечения на месте ожогов остаются рубцы.
  4. 4-ая (особо тяжелая) степень — травматический некроз распространяется по всему глазу, при этом захватывает и наружную часть всего глазного яблока. Происходит полное поражение роговицы, которая впоследствии обретает ярко-белый оттенок.

Виды и симптомы:

Химический ожог глаза

Основной причиной указанного ожога является воздействие на поверхность глаза щелочей и кислот.

Щелочи, в данном варианте, представляют большую опасность, поэтому нередко последствиями травмы становится инвалидность человека или его полная потеря зрения.

Тяжесть, а также и степень ожога определяется в прямой зависимости от вещества, нанесшего травму, его, объема, концентрации, длительности воздействия химического реагента, физического состояния пострадавшего и своевременности оказанного лечения.

Симптомы термического ожога:

  • Воспаление конъюнктивы;
  • Бледность роговицы;
  • Снижение остроты и восприятия зрения;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Наличие частичек инородного тела в области конъюнктивы;
  • Помутнение роговицы или же повреждение ее эпителия;
  • Образование рубцов на конъюнктиве или на поврежденном веке.

  Ожоги верхних дыхательных путей: лечение и первая помощь

Ожог глаз сваркой

Ожоги глаз в бытуПричина получения ожога глаза от сварки является воздействие УФ-лучей на конъюнктиву. При длительном воздействии УФ-лучей образуется воспалительный процесс, нарушается целостность мембранных клеток глаза, пострадавший испытывает сильнейшие болезненный ощущения. Долговременное травматическое повреждение способно вызвать повреждение сетчатки глаза или полную утрату зрения.

Симптомы ожога глаза сваркой:

  • Мучительный дискомфорт в области глаза;
  • Интенсивная и нарастающая болезненность;
  • Светобоязнь;
  • Обильное слезотечение;
  • Спазм век.

Данные признаки имеют свойство нарастания, при этом максимальные неприятные чувства пострадавший испытывает спустя 7 часов после травматической ситуации. Последствия ожога глаз сваркой имеют обратимый характер, как правило, симптомы ослабевают через 3-ое суток.

Термический ожог глаза

Во многих случаях термический ожог глаза принимает легкую или среднюю тяжесть, а большее повреждение происходит на веке. Под воздействием высоких температур или горячих паров веко глаза у человека способно рефлекторно сжаться, при этом основной «удар» принимает на себя веко.

Симптомы термического ожога:

  • Сильная или резкая боль в области поврежденного глаза;
  • Боязнь света;
  • Обильное слезотечение;
  • Помутнение роговицы;
  • Ощущение в обожженном глазу инородного вещества;
  • Нарушение целостности путем термического воздействия век, кожного покрова около глаз или ресниц.

Первая помощь при ожогах глаз

Оказание первой помощи напрямую зависит от разновидности полученного повреждения.

  • При наличии химического ожога у пострадавшего необходимо срочно удалить химические реагенты из глаза. Сделать это разрешается чистой ватной палочкой. После удаления болезненного вещества, необходимо обязательно промыть пострадавший глаз чистой водой. Для этого стерильная ватка смачивается в воде и не отжимается. Промывание происходит от висков по направлению к носу, ватка проводится по краю века. Процедура промывания должна составлять не менее 15-ти минут. В случае обожения щелочами пострадавшему важно промыть глаза кислотными средами, например, 2% раствор борной кислоты. При поражении глаза кислотами промывание осуществляется щелочной средой, например, содовым раствором.
  • При термическом ожоге основная первая помощь состоит в промывании глаза, а также в удалении повреждающего вещества. Промывание осуществляется чистой, прохладной водой (температура жидкости должна быть не более 18-ти градусов). В том случае, если нет возможности промыть пострадавшему поврежденный глаз, то рекомендуется пострадавшему опустить голову с тазик с прохладной водой и часто-часто поморгать. После эффективного промывания, в глаз необходимо закапать анальгетик, который исключит возникновение воспалительного процесса.
  • При ожоге поверхности глаз сваркой вся первая помощь заключается в обезболивании, для этого пострадавшему дают выпить любое обезболивающее средство. Для нормализации состояния пострадавшего и для устранения возможности появления воспалительного процесса необходимо закапать в глаза противовоспалительные капли.

По возможности, первая помощь пострадавшему должна оказываться в затемненном помещении.

После оказания первой помощи пострадавшего в любом случае необходимо доставить в близлежащую больницу.

Лечение

Важно помнить, что оказание первой помощи пострадавшему происходит на месте получения им травмы, после этого больного необходимо срочно доставить в любое близлежащее отделение больницы. Если повреждения у человека сложные, то его направляют на лечение в офтальмологический стационар.

Первоначальное лечение ожогов любого вида заключается в промывании слезных путей глаза и удаления инородных частиц с области повреждения. Обязательно на поврежденную поверхность глаза накладывается мазь с анестезией. При сильном болевом ощущении пациенту назначаются внутримышечные обезболивающие средства.

Основное лечение ожога глаза заключается в следующих медикаментозных процедурах:

  • Использование медикаментозных препаратов, уменьшающих болезненность места повреждения, а также средств, являющихся профилактикой от образования спаек и рубцов;
  • Закапывание каплей или накладывание мазей на место повреждения с противовоспалительными свойствами;
  • Закапывание средств для глаз, которые служат заменителями слезной жидкости.
  • Внутримышечно пациенту выписывают курс антиоксидантов;
  • При повреждении роговицы глаза доктор назначает глазные мази с восстанавливающим эффектом;
  • В качестве сопутствующих процедур пациенту назначается массаж век и иные физиотерапевтические процедуры.

В самых сложных случаях к пострадавшему применяется хирургическое вмешательство. Операции пострадавшему показаны при глубоком проникновении химических реагентов в область глаза или при явной угрозе потери зрения в случае невозможности удаления инородных частиц.

С этим также читают:

Источник: https://ozhogkoji.ru/tela/pervaya-pomoshh-i-lechenie-pri-ozhogax-glaza.html

Ожог глаза

При попадании на слизистую глаза агрессивных химических веществ, а также под воздействием высокой температуры или радиационного облучения происходит его повреждение, которое относится к категории ожоговых травм.

Глаза – это самые незащищенные органы человеческого организма, поэтому очень подвержены различным негативным влиянием на них. Под воздействием поражающих факторов, образуется ожог, который может быть нескольких видов. Исходя из этого, проявляется симптоматика, прогнозируются вероятные последствия, а также определяется метод и тактика лечения.

Виды и степени ожогов

Ожоги глаз в бытуГлаза настолько уникальная и сложная система человеческого организма, что даже получив ожог, не всегда сразу можно оценить его тяжесть. Поэтому при таких травмах, нельзя откладывать посещение специалиста на потом, требуется как можно быстрее и квалифицированнее оказать первую помощь и отправить пострадавшего в медицинское учреждение. О того, как скоро и насколько квалифицировано будет оказана доврачебная помощь зависит дальнейший прогноз на восстановление частичной или полной функции зрительного органа.

Теперь о видах ожогов, они различаются в зависимости от того, чем травма была вызвана.

Повреждения глаз под воздействием высоких температур называется термическим ожогом.

Под воздействием опасных субстанций – химические. Также различают лучевые и совмещенные.

Относительно тяжести травм различают 4 степени:

  • первая – считается легкой и выражается в покраснении века и конъюнктивы, отеком и поверхностным поражением эрозией роговицы. Как правило, заживление происходит достаточно хорошо и следов не остается;
  • вторая -захватывает поверхностные слои век и проявляется неглубоким омертвлением конъюнктивы, кроме того, повреждается эпителий и верхний слой роговицы, в результате этого искажается ее поверхность. Она приобретает серовато-мутный оттенок, а кожные покровы века покрываются характерными волдырями с жидкостью внутри;
  • третья степень относится к тяжелым видам травм, при которых появляется омертвление конъюнктивы и рядом расположенных тканей. При этом слизистая оболочка образует непрозрачный струп светлого оттенка. Роговица мутнеет и становится сухой. Когда струп отходит обычно, образуются рубцы. При такой травме повреждается около пятидесяти процентов глазного яблока;
  • четвертая — самая тяжелая, поскольку обугливаются и слизистая, и склера, некроз имеет глубокое проникновение.
  • Симптомы и последствия ожогов зависят и от места его локализации.
  • Патологические изменения в структуре глаза проходят четыре стадии.
  • На первой, которая протекает около двух дней, развивается омертвление тканей, гидратация и отек в области роговицы, распад белково-полисахаридных комплексов.
  • Вторая стадия длится от двух дней до восемнадцати, в зависимости от степени тяжести ожога, во время которой происходит набухание роговицы и образуются трофические ранки.

Затем наступает следующая стадия, при которой к выше описанным патологиям присоединяется кислородное голодание тканей и неоваскуляризация роговицы. Это длительный период, от двух до трех месяцев.

Четвертая стадия ожога, в некоторых случаях может длиться несколько лет. Заживление глаза и восстановление его функций очень серьезный и долгий процесс. Он заключается в рубцевании поврежденных тканей.

Длительность восстановительного периода зависит от индивидуальных особенностей организма, от многих внешних факторов и, прежде всего от тяжести ожога. А это в свою очередь – от того, чем именно было вызвано травмирование, длительностью негативного воздействия, опасностью субстанции, что вступила в реакцию, а также своевременной доврачебной помощью.

Поскольку глаза очень сложный и хрупкий орган зрительной системы человека, то, необходимо понимать, что при ожогах третьей и четвертой степени, сохранить полноценное зрение крайне сложно, иногда такие серьезные травмы приводят к потере органа.

Общие признаки ожога

Ожоги глаз в бытуКлиника ожога глаз проявляется в зависимости от того, как глубоко повреждены ткани, где именно локализировалась рана, а также от того, сколько времени прошло с момента контакта с источником негативного влияния. Общими признаками являются:

  • острое болезненное ощущение;
  • раздражение глаза;
  • отеки и покраснения в области век;
  • отечность и краснота конъюнктивы и роговицы;
  • обильное слезотечение;
  • негативная реакция на свет;
  • помутнение роговицы;
  • ограничение зрительной возможности поврежденного органа;
  • колебания внутриглазного давления.

Однако при лучевых ожогах, когда повреждаются глубокие слои, затрагивающие сетчатку и сосудистую оболочку, многие выше обозначенные симптомы отсутствуют.

Термический ожог – особенности и лечение

Ожоги глаз в бытуПовредить глаз под воздействием высоких температур достаточно просто, если не соблюдать элементарные правила безопасности даже в быту. Чаще всего причинами ожогов являются:

  • контакт с паром или кипятком;
  • попаданием капелек жира или растительного масла (во время приготовления еды;
  • воздействие раскаленного предмета.

Ожоги глаз, полученные при контакте с высокими температурами, относятся к разряду самых легких травм глаз.

Связано это с физиологической особенностью зрительного органа, ведь естественная реакция глаза на любой раздражитель – это сжимание век, поэтому в данном случае чаще всего страдают кожные покровы.

  Но также следует помнить, что термические ожоги могут быть и весьма серьезные, которые приводят к повреждению хрусталика и стекловидного тела.

Если легкая степень практически не вызывает осложнений, то при третьей и четвертой – могут развиться такие патологии, как:

  • рубцы (шрамы);
  • катаракта, глаукома;
  • помутнение сетчатки;
  • снижение остроты зрения и даже полная его потеря.

Оценить масштабы трагедии сразу же после ожога невозможно, поскольку из поврежденного органа ручьем текут слезы. Однако, если пострадавший испытывает сильную боль и в наличии имеются другие выше описанные симптомы, а слезотечение отсутствует – то это говорит о травме третье или четвертой степени, при которых слезные каналы повреждены.

Сразу после ожога, важно немедленно оказать первую помощь, которая обеспечит благоприятное течение восстановительного периода, снизит болевые ощущения и риски развития осложнений. Поэтому сразу же нужно обеспечить промывание поврежденного органа прохладной проточной водой.

Конечно же, эксперименты с глазами недопустимы и следует сразу же обратиться за помощью к специалисту. Но если такой возможности нет, тогда можно воспользоваться специальными каплями для глаз с обезболивающим эффектом. Это могут быть «Атропин», «Эфедрин».

Кроме того, дальнейшее лечение поврежденного органа проводят при помощи противовоспалительных препаратов и антибиотиков в форме мазей.

Ожоги глаз легкой степени поддаются и терапии народными средствами. В данном случаи эффективны примочки из отваров лечебных трав. Салфетку или ткань, смоченную в отваре, прикладывают к поврежденному органу на двадцать минут. Применяют и компрессы из свежей, натертой моркови.

При восстановлении от ожогов, организму нужна общая поддержка, потому необходимо обеспечить поступление в достаточном количестве витамина С, употреблять в пищу побольше свежих фруктов и овощей.

Беречь глаза от воздействия солнечных лучей. На время восстановления поврежденных тканей, необходимо ограничить пребывание на улице под солнечными лучами, а также носить защитные очки.

Ожоги глаз химическими веществами

Ожоги глаз в бытуТравмы зрительного органа, вызванные контактом с активными химическими средствами, считаются тяжелыми. Они вызывают ожог роговицы и относятся к трудноизлечимым.

Различают пять степеней тяжести данного вида ожогов глаз. Если первая и вторая относятся к средней тяжести, поскольку происходит повреждение роговицы и тканей, расположенных возле нее, то остальные носят тяжелый характер, потому что могут привести к полной слепоте и потере самого органа.

Химический ожог может быть вызван определенными субстанциями с активными компонентами. Самым опасным считается контакт с щелочью, которая агрессивно влияет на ткани и вызывает большие ранам, поскольку после контакта активным образом расширяет свои границы.

Особенность кислоты в том, что данное вещество обладает хорошей способностью к свертыванию, поэтому есть шанс избежать глубоких травм. Но также следует помнить, что азотная кислота, ряд промышленных кислот являются крайне опасными и могут вызвать необратимые повреждения.

В быту ожог может произойти и при неосторожном обращении со спиртом или перекисью водорода.

Доврачебная помощь должна быть экстренной. Первое что нужно сделать – это обильно, в течении длительного времени промыть глаза водой. Если известно точно, чем был вызван ожог, то поступаем таким образом:

  • при контакте с щелочью – промываем двухпроцентным раствором борной кислоты;
  • с кислотой – неконцентрированным содовым раствором.

Лечение химических ожогов должно проводиться строго специалистом. Именно врач назначит необходимый препарат, это могут быть и капли, и специальные мази. При тяжелых ожогах прибегают к хирургическому вмешательству, поскольку требуется оперативное удаление отмерших тканей, а в некоторых случаях и восстановление поврежденных частей при помощи донорских материалов.

Использование народных методов лечения возможно по согласованию с врачом, в качестве дополнительных средств.

При химических ожогах нетрадиционная медицина рекомендует:

  • использовать компрессы из пластинок свежих огурцов;
  • примочки из отваров трав;
  • компрессы из сырой картошки со взбитым белком.

Химические повреждения крайне опасны, поэтому благоприятный прогноз довольно сомнителен.  После таких травм развиваются конъюнктивиты, катаракта, глаукома, субатрофия глазного яблока, велики риски полной потери зрения. Также агрессивные вещества повреждают кожные покровы вокруг глаз, оставляя обширные шрамы.

Световые и солнечные ожоги

Ожоговые повреждения можно получить и под воздействие на орган ультрафиолета и радиоактивного излучения. Признаки травмирования, проявляются не сразу, а спустя несколько часов и имеют много общего с термическими ожогами.

Повредить зрительный орган ультрафиолетом очень просто в быту – это и прямые солнечные лучи, и походы в солярий, и использование кварцевой лампы.  В результате нарушений техники безопасности, под воздействием световых лучей страдает сетчатка и сосуды.

При солнечных ожогах глаз, нужно прикладывать холодных компрессы и промывать однопроцентным раствором Дикаина, он помогает снизить болевые симптомы и убрать отек. Важно помнить, что если данные методы не помогают, то не стоит чего-то ждать, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Световые ожоги в домашних условиях лечатся при помощи антибактериальных капель, обезболивающих средств и нетрадиционными способами. Самым эффективным средством считается компресс из натертого сырого картофеля. Он снимает боль и убирает отечность. Также рекомендуется делать примочки из отвара липы, ромашки, календулы, череды.

Как правило, при ожогах солнечными лучами восстановление идет достаточно быстро и уже через три – пять дней, глаз возвращается к норме. А вот последствия от сварки, кварцевых ламп, радиоактивного излучения требуют более длительного лечения и, чаще всего оставляют после себя шрамы, а иногда могут привести даже к полной слепоте.

Исходя из всего обозначенного выше, подводим итог. Ожоги глаз – достаточно серьезные травмы, которые вызывают тяжелые нарушения зрительной системы.

Это не болезнь, которая развивается постепенно, данная травма возникает мгновенна, и как правило, в результате неосторожности или халатного отношения к своему здоровью и к тем приборам или веществам, с которым человек контактирует.

Поэтому, в любых своих действиях нужно отдавать себе отчет о возможных последствиях и беречь себя и свои глаза-орган, который позволяет нам на девяносто процентов познавать мир и радоваться его краскам.

Источник: http://travmhelp.ru/ozhogi/glaza/

Ожоги глаз

Ожоги глаз в быту

Ожоги глаз – острое травматическое повреждение глазного яблока, защитного и придаточного аппарата глаза агрессивными химическими веществами или физическими факторами. Ожог глаза сопровождается резкой болью, падением зрения, слезотечением, отеком век и конъюнктивы, появлением пузырей на коже. Диагностика ожога глаза проводится с учетом данных анамнеза и наружного осмотра; дополнительно может включать измерение внутриглазного давления, биомикроскопию, офтальмоскопию. Ожог глаза требует немедленного оказания первой помощи – обильного промывания конъюнктивальной полости, инстилляции раствора анестетика, закладывания за веко антибактериальной мази и доставки пациента в стационар, где решается вопрос о дальнейшей тактике.

Ожоги глаз составляют в офтальмологии от 5 до 15 % всех глазных травм. Из них 65-75% случаев происходят на производстве, остальные – в быту. Самую большую группу ожогов (60-80%) составляют повреждения глаз химическими агентами (щелочами, кислотами, известью и др.

); следующими по частоте возникновения идут термические ожоги пламенем, паром, кипятком, частицами расплавленного металла. Реже ожоги глаз развиваются под воздействием инфракрасных лучей, ультрафиолета, ионизирующего излучения.

В первую очередь при ожоге глаза страдает кожа век, конъюнктива, однако травматизации также могут подвергаться слезоотводящие пути, роговица, глубокие структуры переднего и заднего отделов глаза.

Ожоги глаз в быту

Ожоги глаз

Более 40% химических ожогов обусловлены попаданием в глаз различных щелочей (аммиака, каустической соды, гашеной извести, этилового спирта, едкого калия и др.), еще 10% — контактом с концентрированными кислотами (уксусной, серной, соляной и т.д.).

В остальных случаях ожоги глаз вызываются неосторожным обращением со строительными красками и лаками, бытовыми аэрозолями, средствами индивидуальной самообороны (баллончиками, газовыми пистолетами), краской для окрашивания ресниц, ядовитыми растениями (борщевиком и др.), гербицидами, инсектицидами и пр.

Ошибочное закапывание в глаза не предназначенных для этих целей растворов (капель для ушей, спиртовых настоек) также может привести к ожогу.

При попадании в глаза щелочей развивается колликвационный некроз, характеризующийся гидролизом клеточных мембран, гибелью клеток, ферментативной деструкцией тканей. Глубина и размеры образующегося некроза обычно превышают величину зоны непосредственного контакта с агрессивным агентом, поэтому достоверные сведения о тяжести повреждения можно получить только спустя 48-72 ч.

Воздействие на глаз кислотой приводит к коагуляционному некрозу – денатурации клеточных белков и образованию струпа, патологические изменения под которым могут быть выражены слабо или отсутствовать. Дальнейшие повреждения глаза при ожоге кислотой связаны с воспалением, обусловленным токсической реакцией и присоединением вторичной инфекции.

К термическим ожогам приводит воздействие на глаза высокотемпературными агентами – кипящей водой, паром, раскаленным жиром, пламенем, частицами расплавленного металла, зажигательными и легковоспламеняющимися смесями (петардами, фейерверками и др.). Термические травмы глаз часто сочетаются с ожогами кожных покровов. Характер поражения при термическом ожоге глаз — коагуляционный некроз.

К лучевым ожогам относятся повреждения аппарата глаза инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами, ионизирующим излучением. Ожоги глаз от инфракрасных лучей встречаются у металлургов, людей, работающих с лазерными источниками и др.

В этом случае чаще происходит поражение придатков глаза и переднего отдела глазного яблока; в редких случаях возможно проникновение инфракрасных лучей на глазное дно с развитием отека и последующих дистрофических изменений сетчатки.

Поражение глаз ионизирующим излучением обычно происходит при контакте с радиоактивной пылью или другими источниками радиации.

Ожоги глаз, связанные с воздействием солнечного света, могут возникать в условиях, когда ультрафиолетовые лучи слабо задерживаются атмосферой, например, в горах: такое поражение глаз называется снежной офтальмией (горной или снежной слепотой). Фотоофтальмии, связанные с излучением электроисточников (электросваркой, использованием кварцевых ламп и др.), носят название электроофтальмии.

Таким образом, с учетом этиологии, ожоги глаз могут быть химическими, термическими, лучевыми и комбинированными.

По глубине повреждающего воздействия на ткани различают четыре степени ожогов глаз:

I степень (легкая) характеризуется гиперемией кожи века и конъюнктивы; отеком и поверхностными эрозиями роговицы, которые определяются при проведении инстилляционной пробы с флюоресцеином. Критерием легкой степени ожога глаза служит бесследное исчезновение названных поражений.

II степень (средняя тяжесть) проявляется повреждением поверхностных слоев кожи век, отеком и неглубоким некрозом конъюнктивы, поражением эпителия и стромы роговицы, ввиду чего поверхность роговой оболочки становится неровной и серовато-мутной. На коже век образуются ожоговые пузыри.

III степень (тяжелая) характеризуется некрозом конъюнктивы и подлежащих тканей – века, хряща, склеры. При тяжелом ожоге глаза конъюнктива приобретает вид желтоватого или серовато-белого струпа с матовой поверхностью.

Роговица становится мутной, ее поверхность – сухой. Возможно развитие иридоциклита и катаракты. Отторжение струпа сопровождается рубцеванием дефектов слизистой глаза и роговицы.

Повреждение затрагивает не более 50% поверхности глазного яблока.

IV степень (особо тяжелая) протекает с глубоким некрозом или обугливанием не только конъюнктивы, но и склеры. Роговица, вследствие поражения на всю глубину, становится похожей на непрозрачную фарфорово-белую пластинку. Типично развитие тяжелых увеитов, катаракты и вторичной глаукомы; возможна перфорация роговицы.

В зависимости от локализации различают ожоги век и окологлазничной области; ожоги конъюнктивального мешка и роговицы; ожоги, вызывающие разрыв и разрушение глазного яблока; ожоги других частей и придаточного аппарата глаза.

Развитие патоморфологических изменений при ожогах глаз позволяет выделить 4 стадии ожоговой травмы:

Первая стадия ожога глаза длится до 2-х суток. В этот период стремительно нарастает некробиоз тканей, развивается гидратация и набухание роговицы, происходит диссоциация (распад) белково-полисахаридных комплексов.

В течение второй стадии ожога глаза, продолжающейся от 2-х до 18-ти суток, развивается фибриноидное набухание роговицы и выраженные трофические расстройства.

Третья стадия ожога глаза характеризуется трофическими нарушениями, гипоксией тканей и неоваскуляризацией роговицы. Этот процесс занимает 2-3 месяца.

Четвертая стадия ожога глаза может длиться до нескольких лет. В это время идут процессы рубцевания, усиливается синтез коллагеновых белков клетками роговицы.

Оценка глубины и степени поражения в первые часы после ожога глаза весьма затруднительна. Тяжесть ожога глаз зависит от концентрации и времени воздействия повреждающего фактора, а также скорости полноты оказания первой помощи. Прогноз для сохранности зрительной функции при тяжелых и особо тяжелых ожогах глаз неблагоприятный.

При ожоге легкой степени возникает резкая боль в пораженном глазу, покраснение и умеренный отек тканей, ощущение попадания инородного тела, затуманивание зрения.

При воздействии термических агентов происходит рефлекторное смыкание глазной щели, поэтому поражение может быть ограничено только тканями век.

В случае контакта с пламенем сгорают ресницы, в дальнейшем может отмечаться неправильный рост ресниц — трихиаз.

Тяжелые ожоги глаза приводят к некрозу конъюнктивы и обнажению склеры. В этом случае образуется язвенный дефект, который впоследствии рубцуется, образуя сращения между веком и глазным яблоком.

При ожогах роговицы отмечается слезотечение, светобоязнь, блефароспазм; в тяжелых случаях – нейротрофический кератит, помутнение роговицы.

В зависимости от тяжести ожога глаза изменения зрительной функции могут проявляться незначительным снижением зрения или его полной потерей.

При поражении тканей радужки и цилиарного тела развиваются ирит и иридоциклит. При тяжелых ожогах глаз происходит помутнение стекловидного тела и хрусталика, повреждаются сосудистая оболочка и сетчатка.

Осложнением глубоких ожогов глаз служит развитие вторичной глаукомы. В случае инфицирования тканей глаза возникают эндофтальмит и панофтальмит.

Глубокие химические ожоги приводят к прободению роговицы и гибели глаза.

Ожоги глаз могут сочетаться с ожогами других частей лица и тела.

Ожоги глаз диагностируются по анамнезу и клинической картине. При выявлении ожогового повреждения глаза необходимо немедленное оказание неотложной помощи, поэтому специальные офтальмологические исследования в остром периоде не проводятся.

В дальнейшем, для оценки степени повреждения, проводят наружный осмотр глаз с помощью векоподъемников, определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопию, биомикроскопию с окрашиванием флюоресцеином для выявления язвенных дефектов роговицы и другие исследования по показаниям.

Первая помощь при ожогах глаз должна быть оказана на месте; в дальнейшем необходима госпитализация пострадавшего в офтальмологический стационар.

Неотложными мерами при ожогах глаз являются обильное струйное промывание конъюнктивальной полости физиологическим раствором или водой. Самостоятельное использование нейтрализующих растворов не рекомендуется ввиду возможного непрогнозируемого действия продуктов реакции на поврежденные ткани.

В первые часы после ожога глаза производится промывание слезных путей, удаление внедрившихся инородных тел с конъюнктивы и роговицы. В конъюнктивальную полость закапывают капли или закладывают мази местноанестезирующего действия. Показано введение пострадавшему противостолбнячной сыворотки.

В стационаре пациентам с ожогом глаз назначаются инстилляции в глаз цитоплегических средств (атропина, скополамина): они позволяют уменьшить болевые ощущения и вероятность образования спаек.

С целью профилактики инфицирования применяются глазные мази и капли, содержащие антибиотики (тетрациклин, левомицетин, ципрофлоксацин), НПВС. При ожогах глаз целесообразно использование заменителей слезной жидкости.

Назначаются внутримышечные и парабульбарные инъекции антиоксидантов (метилэтилпиридинола). Для стимуляции регенерации роговицы за веко закладывают глазные гели ( диализат из крови молочных телят или декспантенол).

При повышенном ВГД назначаются местные гипотензивные препараты (бетаксолол, дорзоламид). При тяжелых степенях ожогов глаз показано применение глюкокортикоидов (дексаметазона, бетаметазона и др.) в виде парабульбарных или субконъюнктивальных инъекций.

Из немедикаментозных методик при ожогах глаз используются физиотерапия и массаж век.

Хирургическая тактика при ожогах глаз весьма вариабельна и определяется характером и степенью поражения глазных тканей. При попадании химических реагентов в переднюю камеру глаза необходимо проведение парацентеза роговицы и удаление проникших веществ.

При угрозе потери глаза в ранние сроки после ожога глаза могут проводиться оперативные вмешательства на веках или глазном яблоке — некрэктомия конъюнктивы и роговицы, витрэктомия, пластика конъюнктивальной полости, ранняя кератопластика и др.

В дальнейшем может потребоваться выполнение пластических операций на веках — исправление заворота или выворота века, устранение птоза, восстановление ресниц при трихиазе, хирургическое лечение послеожоговой катаракты и пр. При образовании рубцов роговицы в отсроченном периоде производится послойная или сквозная кератопластика; при развитии вторичной глаукомы — антиглаукоматозные операции.

Прогноз при ожогах глаз определяется характером и тяжестью травмы, сроками оказания специализированной помощи, правильностью проведения медикаментозной терапии. Исходом тяжелых ожогов глаз, как правило, служит энтропион, образование бельма, заращение конъюнктивальной полости, атрофия глазного яблока, значительные степени снижения зрительной функции.

По оценкам специалистов, около 90% случаев ожога глаз можно предупредить. Поэтому профилактика ожогов глаз, в первую очередь, требует соблюдения техники безопасности при обращении с химическими и легковоспламеняющимися веществами, бытовой химией; использования защитных очков со светофильтрами. Пациентам с ожогами глаз требуется наблюдение офтальмолога в течение не менее 1 года после травмы.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/eye-burn

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector