Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Проблема боли в спине является актуальной для большого числа людей. Каждому в той или иной мере знакомо подобное ощущение. При этом чаще встречается поражение именно поясничного отдела позвоночника, как подвергающегося наибольшей нагрузке в повседневной жизни. И у многих это проявляется в виде люмбаго.

Обращаясь к врачу с болями в пояснице, пациенты прежде всего ищут скорейшего облегчения своего состояния. Но лечебные мероприятия обязательно следуют за диагностическими, основной задачей которых является определение причины и симптомов люмбаго.

Причины и механизм развития

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Люмбаго – это болевые ощущения в пояснице, которые появляются в ответ на раздражение нервных рецепторов, находящихся в фиброзной капсуле межпозвонковых дисков и прилегающих связках. В большинстве случаев это возникает на фоне тяжелой физической работы, которая предполагает частые наклоны, поднятия грузов, длительные вынужденные позы, или после переохлаждения.

Так может произойти из-за различных состояний, связанных с позвоночником. Появление боли должно прежде всего стать поводом для исключения такой патологии:

  • Межпозвонковая грыжа.
  • Остеохондроз.
  • Спондилолистез.
  • Искривления позвоночника.
  • Остеопороз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Ревматоидный артрит.
  • Опухоли.
  • Травмы.

Представленные заболевания являются результатом не только локальных патологических процессов в позвоночнике, но и общих нарушений в организме: обменно-метаболических и иммунных. Ситуация ухудшается при малоподвижном образе жизни, чрезмерных нагрузках на поясницу, ожирении. В некоторых случаях немаловажную роль играет наследственный фактор.

Вопрос о происхождении люмбаго решается на основании результатов врачебного осмотра и дополнительного исследования, а некоторые выводы можно сделать даже в домашних условиях.

Симптомы

Поясничная боль, разновидностью которой является люмбаго, сама по себе является симптомом определенной патологии. И нужно учесть, что этот признак практически всегда выступает на первый план в жалобах пациента. Следовательно, ему необходимо уделить повышенное внимание и максимально детализировать. Возникающие боли в основном имеют такой характер:

  • Острые и резкие.
  • Простреливающие, рвущие, пульсирующие.
  • Одно- или двусторонние.
  • Умеренной или выраженной интенсивности.
  • Продолжаются от нескольких дней до месяца.

Нередко люмбаго застает человека врасплох, мешая разогнуться или встать с кровати. Во время приступа пациенты также ощущают мышечный спазм в области поясницы, что подтверждается при врачебном осмотре.

Кроме того, заметно болезненны паравертебральные точки и остистые отростки позвонков. Наблюдается усиление лордоза или, наоборот, выпрямление поясничного отдела. Все движения, естественно, затруднены.

Люмбаго может сопровождаться давлением на нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Они несут двигательные, чувствительные и вегетативные волокна, поражение которых расширяет клиническую картину. В этом случае симптомы люмбаго дополняются такими признаками:

  • Снижение поверхностной чувствительности.
  • Онемение, покалывание, жжение в пояснице.
  • Изменение сухожильных рефлексов.

Нередко в процесс вовлекается седалищный нерв с развитием люмбоишиалгии. При этом боли распространяются в нижнюю конечность – сзади бедра, направляясь по голени к стопе. Пациенты могут ощущать даже некоторую слабость в ногах. Во время врачебного осмотра выявляются симптомы натяжения (Ласега).

Постоянное ощущение боли сильно изматывает человека, мешает ему выполнять повседневную работу. Это существенно отражается на его психоэмоциональном состоянии – снижается настроение, возникает раздражительность, бессонница.

Симптомы люмбаго должен знать каждый, поскольку некоторые из них можно определить и в домашних условиях.

Диагностика

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Когда у пациента болит поясница, одного клинического осмотра для постановки диагноза становится мало. Требуется применение дополнительных методов исследования, результаты которых достоверно подтвердят предположение врача. Учитывая разнообразие причин люмбаго, диагностическую ценность могут составлять такие процедуры:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Биохимический анализ крови (ревмопробы, показатели воспаления, кальций, иммунограмма, онкомаркеры).
  • Рентгенография позвоночника.
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  • Денситометрия (определение минеральной плотности кости).

Обследование должно включать осмотр профильных специалистов: вертебролога, травматолога, ревматолога или онколога. Полученные результаты позволяют сделать окончательное заключение о причине люмбаго у пациента.

Лечение

После установления происхождения симптомов возникает другой вопрос – как лечить люмбаго.

Подходить к нему необходимо комплексно, ведь сложно ожидать выдающихся результатов от применения какого-то одного метода, воздействующего лишь на отдельное звено в патологическом процессе.

Поэтому терапевтическая программа включает различные лечебные мероприятия, некоторые из которых применимы в домашних условиях. К таковым следует отнести:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную гимнастику.
  • Мануальную терапию.
  • Массаж.
  • Операцию.

Чтобы разгрузить позвоночник, ему требуется покой. В остром периоде пациенты должны лежать на жесткой кровати (щите), носить специальный фиксирующий корсет.

Каждый из перечисленных методов обладает разной эффективностью, а в сочетании они показывают очень хороший результат. Но для этого следует полностью выполнять рекомендации лечащего врача.

Медикаментозная терапия

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Лечение люмбаго в большинстве случаев происходит с обязательным назначением лекарственных препаратов. Это обосновано несколькими обстоятельствами. Во-первых, необходимо устранить острые проявления патологии, чтобы максимально облегчить состояние пациента. Без этого невозможно перейти к другим терапевтическим методикам. Во-вторых, большое значение уделяется воздействию на процессы, которые привели к появлению болезни. Чтобы охватить как можно больше патологических изменений, могут применяться такие препараты:

  • Противовоспалительные и обезболивающие (Ортофен, Ксефокам, Ларфикс).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Витамины и микроэлементы (Мильгамма, Кальцемин).
  • Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  • Улучшающие кровоток (Латрен).

Если люмбаго возникает по причине системных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева, то обязательными к назначению будут гормоны (Метипред) или цитостатики (Метотрексат). Показано также применение локальных лекарственных форм – мази, геля, пластыря.

Использование препаратов в домашних условиях должно проводиться в соответствии с врачебными рекомендациями. Самолечение категорически запрещено.

Физиотерапия

Побороть острые симптомы заболевания и ускорить выздоровление помогают физические методы лечения. Их применяют параллельно с медикаментами, чтобы усилить общий эффект. При поражении поясничного отдела можно рекомендовать следующие процедуры:

  • Магнитотерапия.
  • Электро- и фонофорез.
  • Волновая терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Рефлексотерапия.
  • Грязе- и водолечение.

Каждая методика имеет свои особенности применения, поэтому необходимо учитывать не только основную патологию, но и сопутствующие заболевания, которые могут быть у пациента.

Лечебная гимнастика

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Любые заболевания позвоночного столба требуют выполнения специальных упражнений лечебной гимнастики. Это позволяет укрепить мышцы поясницы, уменьшить давление на нервные структуры и восстановить подвижность. Приступать к занятиям можно через 2–3 дня после ликвидации острой боли. Чтобы люмбаго больше не появлялось, следует выполнять такие упражнения:

  • Лежа на спине поочередно поднимать прямые ноги, сгибать их в коленях, делать «велосипед».
  • Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, опускать их в стороны до уровня пола, не двигая туловищем.
  • Лежа на животе немного прогибаться в спине, поднимая голову и ноги.
  • Лежа на боку поднимать прямую ногу, отводить ее вперед и назад.
  • Стоя на четвереньках поочередно поднимать ноги, прогибаться в пояснице, касаться коленями противоположной руки.
  • Сидя на стуле наклоняться в стороны, опуская одноименную руку.
  • Стоя спиной к стене поочередно сгибать ноги в тазобедренном и коленном суставе с последующим выпрямлением, отводить их в стороны; приседать, стараться оттолкнуть стену.

Занятия лечебной гимнастикой должны сначала проводиться в стационаре под наблюдением врача, а затем – в амбулаторных и домашних условиях. Всегда нужно помнить, что упражнения не должны приносить болевых ощущений, их следует выполнять плавно, без рывков, постепенно переходя от простых к сложным.

В последнее время пользуются популярностью методики кинезиотерапии, направленные на активизацию внутренних резервов организма пациента. Благодаря работе на специальных тренажерах достигается растяжение мышц и укрепление связок пораженного отдела позвоночника. Чтобы провести декомпрессию нервных корешков, можно воспользоваться тракционной терапией.

Правильная гимнастика – это обязательный компонент лечения заболеваний позвоночника. Нельзя игнорировать или приуменьшать ее значение.

Мануальная терапия

Лечение люмбаго может включать и сеансы мануальной терапии.

При этом специалист использует методики, благодаря которым устраняются мышечные блоки, искривления, подвывихи фасеточных суставов и возрастает объем движений в пояснице.

Такое лечение состоит из элементов вытяжения, разгибания, кручения и сгибания позвоночника. Как и занятия гимнастикой, мануальное воздействие необходимо отложить до полного устранения болевого синдрома.

Массаж

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

В комплексе консервативных мероприятий свое место занимает массаж. Он показан практически при любой патологии позвоночника, поскольку способствует расслаблению спазмированных мышц, улучшению кровотока в мягких тканях.

Как правило, применяют методики классического массажа спины, включающие поглаживание, растирание, надавливание, разминание.

Операция

Если с помощью вышеперечисленных методов не удается достичь стойкого эффекта, то устранением болевого синдрома следует заняться хирургам. В зависимости от причины люмбаго, могут выполнять различные операции, суть которых заключается в одном – ликвидации патологических образований.

Будь то межпозвонковые грыжи, остеофиты или опухоли – они подлежат удалению. Когда диагностирован выраженный спондилолистез, для устранения смещения производят фиксацию позвонков.

Любое хирургическое вмешательство требует дальнейших реабилитационных мероприятий, объем которых определяется характером операции и состоянием пациента.

Появление люмбаго должно стать поводом для углубленного обследования. Только точный и своевременно поставленный диагноз даст возможность врачу назначить адекватное лечение, отдельные аспекты которого применимы и в домашних условиях.

Источник: http://alex-med.ru/narodnyie-sredstva/osteopojkiliya-chto-eto-takoe/

Формы остеопойкилии и причины ее возникновения

Остеопойкилия — наследственное заболевание, при котором поражаются костные ткани. Другие его названия: остеопатия врожденная пятнистая множественная или рассеянная склерозирующая. Внешние признаки обычно отсутствуют. При обследовании в структуре костных тканей обнаруживаются плотные вкрапления склеротического характера.

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Проявления болезни

Патология проявляется множественными уплотнениями. Как правило, они локализуются симметрично. Понять, что это такое, можно после изучения рентгенологического снимка. Заболевание очень редкое.

Зафиксировано не более 100 случаев развития данной патологии. Это врожденная болезнь. Уплотнения, которые образуются в костях, часто имеют овальную форму. Их размеры варьируются в пределах 2–10 мм.

Поражаются не все кости, а лишь губчатая часть суставных головок, эпифизы и метафизы. Само тело трубчатой кости остается не тронутым болезнью. Чаще уплотнения обнаруживаются в твердых тканях запястья, стопы, длинных трубчатых костях. Намного реже поражаются кости черепа, позвоночника и ребер. А вот ключицы патологические процессы не затрагивают.

При более близком рассмотрении (под микроскопом) можно обнаружить, что уплотнения, возникающие при врожденной пятнистой остеопатии, состоят из костного вещества. Эта масса довольно густая, имеет специфический рисунок. Края овала уплотнения сливаются с корковым веществом кости. Чаще заболевание обнаруживается в первые десятки лет жизни (до 20 лет).

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечитьРазличают разные формы остеопойкилии:

  • пятнистая;
  • полосатая;
  • смешанная.

Каждый из вариантов характеризуется индивидуальным рисунком. На рентгенограмме видно, что внешние признаки костей меняются: они становятся крапчатыми (с множеством мелких уплотнений на скруглениях костей).

По характеру такого рисунка можно различить пятнистую или полосатую остеопойкилию. Значит, в первом случае образуются овальные уплотнения, а во втором — продолговатые. Изменение формы очагов поражения говорит о развитии патологии.

При смешанном заболевании на рентгенограмме видны уплотнения разных размеров и конфигурации. Однако эта форма встречается крайне редко.

Причины патологии

Достоверно не известно, почему развивается остеопойкилия.

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Замечено, что остеопатия врожденная пятнистая множественная может развиваться и у мужчин, и у женщин. При этом отсутствует избирательность. Ученые делают разные предположения относительно причин, провоцирующих заболевание. Вероятные из версий:

  • мутация гена LEDM3;
  • нарушения обмена веществ, которые затрагивают экстрацеллюлярный матрикс;
  • дисфункция фибробластов.

Симптоматика

Остеопойкилия примечательна тем, что ни одна из форм этого заболевания не имеет явных симптомов. Патология развивается в структуре костей, не оказывая влияния на окружающие мягкие ткани.

Самостоятельно предположить вероятность развития остеопойкилии нет никакой возможности.

При этом нет болей, общее состояние организма остается неизменным: слабость отсутствует, нет ни жара, ни других признаков развития воспалительных процессов.

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Характер врожденной множественной остеопатии неспецифический. Это значит, что признаки развития этого заболевания напоминают проявления других патологий. Уплотнения в костях часто принимают за метастазы при онкологии внутренних органов. При таких симптомах ошибочно предполагают и рак костной ткани.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза проводится рентген. Этого достаточно, чтобы выявить изменения в структуре костей. Заболевание не влияет на состав крови, значит, лабораторные исследования биоматериала проводить нецелесообразно. Результаты анализа крови и других жидкостей в организме будут в пределах нормы.

По снимку делают оценку формы и размеров пораженных костей. При остеопойкилии отсутствуют внешние изменения костных тканей. Уплотнения образуются в структуре, они никак не влияют на форму костей.

Развитие тканей происходит своевременно, ни задержек формирования, ни других патологических процессов не обнаруживается при остеопойкилии.

В редких случаях одновременно с образованием очагов поражений в костях развивается кожное заболевание под названием чечевицеподобный фиброз.

Помимо основного метода диагностики, может быть назначено дополнительное обследование. Может потребоваться уточнение количества, размера и локализации очагов поражения костей. Для этого назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Очаги локализуются в структуре костей таза, запястий, стоп. Часто поражаются плечи и предплечья, голеностоп и позвонки некоторых отделов позвоночника (крестцовый, поясничный). Череп и ребра в меньшей мере подвержены образованию патологий. Ключицы остаются не подверженными заболеванию.

Лечебные меры, прогноз

При обнаружении признаков остеопойкилии на рентгенограмме следует обратиться к ревматологу, ортопеду или хирургу. Один из этих специалистов может наблюдать пациента с подобной патологией.

Как таковое консервативное (медикаментозное) или радикальное (оперативное вмешательство) лечение отсутствует. Это обусловлено тем, что заболевание никак не влияет на окружающие пораженную кость мягкие ткани.

При остеопойкилии не развивается воспалительный процесс, значит, качество жизни при такой патологии не ухудшится.

Целостность костей тоже не нарушается. Значит, лечить такое состояние нет необходимости. Патология может развиваться на протяжении десятков лет, оставаясь незамеченной и не причиняя вреда.

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Иногда возникают признаки, характерные для заболеваний костей. В данном случае они являются следствием развития ревматизма, остеохондроза и других патологических процессов, которые могут протекать в области образовавшихся в структуре твердых тканей уплотнений. Как раз в таких случаях и обнаруживается остеопойкилия.

Уплотнения могут обнаружиться и в детском возрасте, и даже внутриутробно. При этом нет возможности как-то повлиять на патологию. Лечение отсутствует, поэтому в подобных случаях остается только наблюдать за развитием заболевания.

Пациенты, у которых диагностирована остеопойкилия, сосуществуют с патологией на протяжении всей жизни.

Прогноз при таком заболевании положительный. Учитывая, что данная патология встречается крайне редко, пока неизвестно, чем грозит интенсивное распространение уплотнений в структуре костей. Информации о заболевании мало, поэтому нельзя дать гарантию, что состояние не ухудшится.

Однако если судить по тем случаям, которые уже известны медицине, то серьезных осложнений ожидать не нужно. Уплотнения в костях сохраняются на протяжении всей жизни человека.

На основании имеющейся информации можно сказать, что патология не доставляет неудобств и не влияет на качество жизни, однако очаги поражения не рассасываются, т. е. ремиссию ожидать также не следует.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/osteopojkiliya.html

Что за болезнь остеопойкилия?

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечитьОстеопойкилия — заболевание, основным симптомом которого являются плотные склеротические вкрапления в кости скелета. Они имеют небольшие размеры, как правило — от 2 до 10 мм, и обнаружить их можно на рентгенограмме.

Впервые патология была описана в 1905 году, а название произошло от греческого слова «пойкилос» — «пятнистый». Отсюда и другие наименования патологии — остеопатия врождённая пятнистая множественная, рассеянная склерозирующая остеопатия. Раньше такие находки на костях считались всего лишь случайными дефектами, и только в последнее время к ним стали относиться с большой серьёзностью.

Причины

Что именно становится причиной патологии, не выяснено до сих пор. В 1959 году один из врачей наблюдал семейный случай остеопойкилии, которая была диагностирована у всех 4 поколений одной семьи. Это дало право сделать вывод, что заболевание может передаваться по наследству, однако до сих пор нет достоверных данных о том, какими именно генами оно передаётся от родителей к детям.

Что касается половой особенности, то она выражена слабо – диагноз ставится как мужчинам, так и женщинам. Обнаружить патологию можно в возрасте от 4 до 20 лет. Очаг остеосклероза можно найти практически на всех костях, но чаще всего на рентгенограмме запястья, предплюсны, трубчатых костях – плечевых и бедренных. Никогда не поражаются:

  1. Ключицы.
  2. Рёбра.
  3. Череп.
  4. Диафизы всех костей.

По морфологическим проявлениям можно выделить пятнистую, полосатую и смешанную формы. при этом скелет на рентгенограмме приобретает своеобразный крапчатый окрас. На сегодняшний день известно о 100 достоверных случаях.

Клиническая картина

Особенность остеопойкилии — каких-либо явных или видимых невооружённым глазом признаков заболевания нет. То есть человек может даже не подозревать о такой особенности на протяжении многих лет, пока случайно или в связи с другим заболеванием – ревматизмом, травмой, остеохондрозом, ему не будет сделан рентгенологический снимок.

В некоторых случаях при недостаточной диагностике или незнании остеопойкилия может быть спутана с раком костной ткани или большим количеством метастазов, которые появляются в костях при раковых опухолях других органов.

При случайном диагностировании во время опроса пациента он не будет жаловаться на боли в костях или суставах или на присутствие утренней скованности, так как каких-либо симптомов у этой патологии костей просто нет. Что же касается лабораторных анализов, то они также будут оставаться в норме и не покажут признаков воспаления или другой патологии.

Заболевание имеет 2 стадии. На первой очаги поражения имеют только точечной поражение, в дальнейшем, по мере развития патологии, пятна начинают распространяться, расти в размерах и увеличиваться в количестве.

Диагностика

Основной метод диагностики – рентгенография. Никаких других дополнительных методов не требуется. На таком снимке видны круглые образования диаметром до 8 мм и более.

Иногда вместо округлых включений обнаруживаются полоски, толщина которых может достигать 2 мм, а длина — от 2 до 10 мм. Что же касается смешанных разновидностей, когда у одного человека можно обнаружить и полоски, и круги, то это случается невероятно редко.

При этом внешне кости не имеют никаких изменений, окостенение происходит в положенный срок. Также не изменена структура скелетной ткани.

Для уточнения диагноза могут быть проведены и такие исследования, как КТ или МРТ. Также необходимо уточнить плотность таких очаговых образований, локализацию, и частоту расположения.

Многолетние исследования дали поразительные результаты. Оказывается, некоторые взрослые с диагнозом остеопойкилия имеют аналогичное сопутствующее и кожное проявление, которое носит название рассеянный чечевицеподобный фиброз.

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Консервативное лечение

Остеопойкилия не требует никакого лечения. Пациенты с такой особенностью костной системы доживают до преклонного возраста и не имеют значительных проблем со здоровьем, что было бы связано именно с этим диагнозом.

Остеопойкилия не провоцирует возникновение переломов, не переходит в злокачественные формы, и никак не влияет на повседневную жизнь и на активность, поэтому врачи не видят какого-либо смысла в том, чтобы проводить операции или назначать какое-либо другое лечение.

При обнаружении данной особенности у ребёнка требуется консультация ортопеда или хирурга. При планировании беременности, если в роду были случаи остеопойкилии, необходима консультация генетика.

Источник: https://nashynogi.ru/raznoe/chto-za-bolezn-osteopojkiliya.html

Остеопойкилия

В научной литературе и профильных монографиях можно встретить разные названия заболевания, которому посвящена наша статья: пятнистая кость, костная узорчатость, пятнистая остеопатия.

Связано это с тем, что в переводе с греческого языка «пойкилос» звучит как пятнистый, а внешний вид порока на рентгеновском снимке проявляет схожесть с брызгами, нанесенными кисточкой.

Остеопойкилия – врожденный порок скелетной системы человека, который первым описал в 1905 году А. Штида.

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Деформация представляет собой округлые плотные «островки» склеротической ткани с зазубринами в зоне полюсов, разбросанные в губчатом костном веществе и достигающие в диаметре 1 см. Гомогенные склеротические очаги носят множественный характер, относительно симметрично расположены относительно друг друга и никак не влияют на крепость и форму костей.

Они представляют собой не компактную ткань, а являются уплотненной густотрабекулярной сетью губчатой субстанции без ярко выраженных особенностей, заметных под микроскопом. Это очень редкая болезнь, которая может развиваться как у эмбриона, так и зрелого и даже старого человека.

Медики фиксируют и спорадические, и семейные (наследственные) проявления, причем мужчины подвержены пороку чаще женщин.

Анализируя зафиксированные и описанные случаи болезни, медики обратили внимание на принципиальный факт: костная патология у взрослых иногда прослеживается в сочетании с весьма похожим по этиологии дерматологическим заболеванием, известным как рассеянный чечевицеподобный кожный фиброз. На основе наблюдения было высказано предположение, что и костная, и кожная системы видоизменяются из-за неустановленных пока иннервационных, нервнотрофических деформаций.

Некоторые ученые предполагают, что данное заболевание представляет собой остеодисплазию. Причины возникновения подобной аномалии до сих пор точно не установлены. Среди факторов, возможно, влияющих на появление такой рассеянной склерозирующей остеопатии, принять называть:

  • травмы;
  • генную мутацию, сопровождающую браки между близкими родственниками;
  • аномальное функционирование фибробластов;
  • определенные отклонения в метаболизме, связанные с экстрацеллюлярным матриксом;
  • патологии продуктов деятельности эластических волокон.

Локализуется остеопойкилия на коротких губчатых костях верхних и нижних конечностей (в области запястья, предплюсны), на эпифизарных концах любой длинной кости. Интересно, что абсолютно не подвержена недугу ключица, очень редко поражается череп, ребра, позвонки, кроме тех, что примыкают к тазовому отделу. Специалисты выделяют две стадии аномалии:

  • Первая (для костей и эпифизов характерно точечное и линейное поражение);
  • Вторая (имеющиеся пятна начинают разрастаться как в размере, так и в количественном отношении).

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Определенной симптоматики у болезни не существует, выявляется она всегда случайно в момент рентгенологического исследования, назначенного по другому поводу. Рентгена достаточно, чтобы установить правильный диагноз, отметив на снимке измененную ткань в виде островков.

Известны случаи, когда такая патология принималась за злокачественную опухоль или ее метастазы, но нужно знать, что злокачественные образования имеют довольно расплывчатые очаги, в отличии от четко очерченных остеопойкилийных. Также у детей можно спутать пятнистую остеопатию с врожденным недугом, который называется эпифизарная точечная дисплазия.

Но существенное их различие заключается в том, что для последней характерны патологии, связанные с ядром окостенения (появляется много мелких частичек). Для описываемого же недуга характерны нормальная структура и размеры вышеупомянутых ядер.

Точное месторасположение и структуру тканей определяют, используя компьютерную томографию, а также ЯРМ-диагностику. Понадобится и лабораторный анализ на выявление плотности и частоты патологических очагов.

При диагнозе остеопойкилия лечение носит симптоматический характер, то есть возможны терапевтические мероприятия по снятию болевых ощущений, если таковые имеются. Подавляющее большинство случаев никак не влияет на системные изменения в организме больного, не провоцирует переломы и соответственно, не дает повода для жалоб пациентов.

Изменения в костях сопровождают человека всю оставшуюся жизнь, но не вносят в нее дискомфорта, и, что главное, не склонны перерождаться в злокачественную опухоль.

Поэтому использовать оперативное вмешательство для борьбы с данным недугом просто не имеет смысла.

Потому что он принадлежит к той небольшой группе диагнозов, которая должна сопровождаться динамическим наблюдением специалиста-ревматолога, но не более того.

28-10-2015

medextour.com

Источник: http://medextour.com/articles/osteopojkilija

Остеопойкилия — заболевание костной ткани

Содержание:

  • Общие сведения
  • Причины
  • Диагноз
  • Локализация и возможные ошибки
  • Из опыта наблюдений

Болезнь, о которой пойдет речь ниже, известна как пятнистая остеопатия, пятнистая кость и костная узорчатость.

Остеопойкилия — это врожденное поражение человеческой костной системы, которое сопровождается формированием в костях гомогенных склеротических очагов, зачастую множественных.

Располагаются эти очаги относительно симметрично. Существует гипотеза, согласно которой остеопойкилия является проявлением остеодисплазии.

Общие сведения

Перед нами действительно редкое заболевание. Встречаются письменные упоминания 100 случаев поражения данным недугом. Ограничений по возрасту у болезни нет, но чаще она наблюдается в первые десятилетия нашей жизни. Иными словами, остеопойкилия поражает преимущественно детей и мужчин 20-40 лет. Некоторые исследователи связывают это с частотностью травм у данной категории пациентов.

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Причины

До сих пор не установлены. Среди вероятных провоцирующих факторов ученые отмечают:

  • мутацию гена LEMD3, характерную для близких родственников;
  • нарушение функций фибробластов;
  • нарушения метаболизма, затрагивающие экстрацеллюлярный матрикс;
  • извращение продуктов производства эластических волокон.

Морфологически остеопойкилия предстает в виде костных островков груботрабекулярного строения, которые формируются в губчатых костях либо эпиметафизарных областях трубчатых костей.

Диагноз

Ставится после внимательного изучения рентгенографии. Обычно дополнительная дифференциальная диагностика не требуется. Плотные образования округлой формы (диаметр — 2-8 мм) видны практически сразу.

Они заметно отделены от окружающей их ткани. Иногда уплотнения приобретают полосчатую форму, сужаясь до нескольких миллиметров и растягиваясь в длину до 2-10 см.

Смешанные разновидности заболевания встречаются в медицинской практике очень редко.

Структуру и точную дислокацию очагов поражения помогают выявить ЯМР-исследования и КТ. Не менее важен и анализ плотности очагов, их локализации, частоты и количества пораженных остеопойкилией костей.

Выделяют две стадии заболевания:

  1. Стадия точечных и линейных очагов (поражает эпифазы конечностей и костей).
  2. Распространение очагов. Размер «пятен» ширится, их число увеличивается. Рентгенологическая картина при этом не претерпевает видимых изменений.

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Локализация и возможные ошибки

Склеротические островки локализуются в:

  • стопах;
  • кистях рук;
  • бедренных и плечевых костях;
  • предплечьях;
  • голенях;
  • поясничных позвонках и крестце;
  • тазовых костях;
  • суставных отростках лопаток.

Диафризы зачастую остаются неизменными.

Болезнь протекает без заметных клинических симптомов и выявляется случайным образом — при рентгенологическом обследовании костных тканей (на предмет выявления полиартрита, травм и ревматизма). Имеются случаи неправильного диагностирования остеопойкилии, когда ее путают со злокачественными опухолями и метастазированием.

Из опыта наблюдений

Хрестоматийным является случай пациентки, которую врачи наблюдали на протяжении 16 лет. На правой ягодице у женщины развилось уплотнение, диаметр которого достиг 10 см. Был выставлен первичный диагноз — очаговая склеродермия. Пациентка и ранее лечилась от этого недуга, поэтому новообразование сочли логическим продолжением болезни.

Вскоре пациентка пожаловалась на боли в правом голеностопе, это мешало ей при ходьбе. Внешних изменений с суставами не произошло. Болевые ощущения были весьма умеренными. Не отмечалась утренняя скованность. Лабораторные тесты не выявили патологических сдвигов. Более точный диагноз был поставлен лишь после рентгенографии.

Лечение остеопойкилии преимущественно симптоматическое, имеющее целью купировать болевой синдром. Поскольку озлокачествление и патологические переломы не наблюдаются, более серьезные меры не имеют смысла.

Источник: https://vashaspina.ru/osteopojkiliya-zabolevanie-kostnoj-tkani/

Остеопойкилия — Клиника доктора Казанского

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Остеопойкилия – патологический процесс скелета, который характеризуется появлением в костях гомогенных очагов склероза. Заболевание относится к числу врожденных и системных. Существуют другие названия патологии – конденсирующая остепойкилия, множественная пятнистая остепойкилия и т.д.

Специалисты склонны считать, что остеопойкилия является следствием остеодисплазии. Очень часто остеопойкилия диагностируется у мужчин, даже у младенцев или эмбрионов мужского пола. Данное заболевание диагностируется достаточно редко, однако имеются свидетельства того, что оно может носить наследственный характер.

Данную болезнь описали сравнительно недавно, в 1905 году. Изучением остеопойкилии занимались А. Штида, Альберс-Шенберг и Леду-Лебар.

Клиническая картина заболевания

Обычно признаки остеопойкилии хорошо видны на рентгеновском снимке.

В области эпифизов и метафизов костей, а также в районе губчатых частей суставных головок обнаруживаются небольшие уплотнения (размером примерно 2-10 мм).

Это ровные и четкие островки, которые могут иметь небольшие зазубрины в районе полюсов. Поражения обычно двусторонние, но не всегда симметричные. Диафизы костей страдают редко.

Что касается распространения образований, то это область запястьев, фаланги пальцев, длинные трубчатые кости (плечевая и бедренная), предплюсна. В исключительных ситуациях могут поражаться ребра, череп, крестцовые и поясничные позвонки.

При остеопойкилии форма костей остается такой же, как в норме, и кости такие же крепкие, как и раньше. Очаги склероза не имеют свойства перерождаться в злокачественные опухоли.

Кроме этого, даже в том случае, когда патология проявляется неподалеку от сустава, осложнений типа синовита не возникает. Так что операция по замене сустава не потребуется, а это уже хорошее событие.

Если заболевание диагностируется в детском возрасте, то с течением времени и ростом скелета количество патологических «островков» может увеличиваться, точно так же, как и их размеры.

Если поместить измененную ткань под микроскоп, то можно увидеть густое костное вещество с ярко выраженным трабекулярным рисунком, а корковые структуры сливаются с периферическими отделами этих островков.

Простыми словами – это небольшие участки кости в виде пластинок, которые постепенно переходят в обычную ткань с нормальными характеристиками. Иногда остеопойкилия связана с рассеянным кожным фиброзом.

Диагностика и лечение остеопойкилии

Внешних признаков у данного заболевания, как правило, нет. Обычно оно выявляется при рентгенологическом исследовании, которое может производиться по разным показаниям.

При этом для выявления патологии достаточно простого рентгена. Картина патологии четкая, области измененной ткани выглядят как островки разных размеров, как густо, так и редко расположенные.

Очень отдаленное сходство остеопойкилия может иметь только с врожденной эпифизарной точечной дисплазией.

Но подобная аномалия выявляется исключительно в раннем возрасте и характерна тем, что патологические процессы начинаются в ядре окостенения, где появляется большое количество мелких ядер.

Остеопойкилия же формируется независимо от подобных ядер окостенения, и эти структуры имеют нормальную структуру и размеры. Также следует отличать остеопойкилию от злокачественных опухолей, но в данном случае очаги нечеткие и смазанные, располагаются они в самых разных отделах кости.

Что касается рекомендаций по лечению, то если у человека нет никаких жалоб и системных изменений в организме, то лечебных мер не требуется. Важно отметить, что участки измененной костной ткани не исчезают и остаются у человека до конца его жизни, что в большинстве случаев никак не препятствует ни труду, ни активному отдыху.

Источник: http://dr-kazansky.com/lechenie-v-izraile/articles/osteopoykiliya/

Остеопойкилия

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Остеопойкилия (существуют и другие варианты названия – пятнистая остеопатия, пятнистая кость или костная узорчатость; термин происходит от древнегреческого слова «пойкилос», которое переводится как «пятнистый») – врожденная патология костной ткани, которая характеризуется появлением склеротических гомогенных очагов, как правило, множественных. В массе случаев они имеют симметричное расположение. Скелет при остеопойкилии на рентгеновских снимках приобретает своеобразный крапчатый или пятнистый окрас, что и обусловило название болезни.

Заболевание является чрезвычайно редким. Всего имеется около 100 письменных свидетельств, которые регистрируют это отклонение. Впервые оно была описано в 1905 году врачом по фамилии Штида.

Запускается патологический процесс обычно в детском возрасте, но в некоторых случаях может диагностироваться и гораздо позже. Имеются свидетельства, когда такие пятна находили даже у зародышей. Женщины почти не болеют.

Иногда болезнь передается из поколение в поколение.

Причины болезни

Точные причины до сих пор не установлены. Одна из гипотез гласит, что это проявление остеодисплазии. Другая ссылается на то, что так организм начинает реагировать на травму.

Также среди провокаторов отмечаются мутации гена LEMD3, которая возникает у ближайших родственников.

Иногда упоминаются мутации фибропластов, нарушения метаболизма, которые касаются экстрацелюллярного матрикса и некоторые другие.

Морфологически остеопойкилия проявляется как костные островки груботрабекулярного строения, формирование которых происходит в губчатых или трубчатых костях.

Симптомы и диагностика остеопойкилии

У болезни, к сожалению, нет типичных симптомов, поэтому выявляется она в массе случаев абсолютно случайно, во время обследования на другие заболевания: ревматизм, полиартрит или травмы. В некоторых случаях остеопойкилия путается с злокачественными опухолями или метастазами рака.

Болевых ощущений в данном случае обычно нет, точно также нет и утренней скованности. Лабораторные тесты не выявляют патологические сдвиги.

Рентгенография позволяет выявить заболевание. Никакие другие дифференциальные методы обычно не нужны. Плотные круглые образования (до 8 мм) различаются без проблем.

Иногда эти уплотнения похожи на полоски толщиной в пару миллиметров и от 2 до 10 сантиметров в длину. Смешанные разновидности встречаются исключительно редко.

При этом внешне кости никак не видоизменены, а ядра окостенения формируются в срок и обладают нормальной структурой.

Исследования последних лет показали, что некоторые взрослые имеют среди сопутствующих заболеваний практически аналогичное и кожное – рассеянный чечевицеподобный фиброз.

Точная дислокация и структура определяется с помощью КТ и ЯМР-исследования. Также очень важно провести анализ, который выявит плотность очаговых образований, частоту расположения и локализацию в костях.

Типичная локализация и стадии

Обычно склеротические очаги возникают в следующих отделах тела: стопы, кисти рук (короткие губчатые кости конечностей поражаются чаще и сильнее всего), плечевые и бедренные кости, голени и предплечья, поясничные позвонки и крестец, тазовые кости, суставные отростки лопаток. Некоторые врачи предполагают, что ключицы не поражаются, хотя задействованы могут быть абсолютно все кости в организме. Также весьма редки такие образования в костях черепа и ребрах. Диафизы никогда не вовлекаются в процесс.

Остеопойкилия разграничивается в зависимости от стадии заболевания. Их две: в первой кости и эпифазы конечностей поражаются точечными и линейными очагами. Во второй – очаги начинают распространяться. Размер имеющихся пятен увеличивается, точно также растет и их количество.

Обычно никакого лечения, кроме симптоматического (например, снятие боли) не назначается. В виду того, что остепойкилия не провоцирует возникновение патологических переломов и не переходит в злокачественные формы, никакого существенного смысла в оперативном или любом другом лечении нет.

Источник: http://www.dr-ashkenazy.com/osteopoykiliya

Остеосклероз позвоночника: симптомы и лечение

Остеосклероз – заболевание костей скелета, характеризующееся их повышенной плотностью, разрастанием костных трабекул и постепенным сужением костномозгового пространства. Возникает при интоксикациях организма, воспалительных заболеваниях, артрозах, опухоля

Остеопойкилия: что вызывает, чем проявляется, как лечить

Остеосклероз – патологическое состояние костных тканей организма, характеризующееся повышением их плотности, утолщением костных перегородок в губчатом веществе, разрастанием костных трабекул.

Уплотненная остеосклерозная кость имеет узкоячеечную структуру и на рентгеновских снимках выглядит менее прозрачной. При этом геометрические формы и размеры костей остаются неизменными, нарушается только баланс между остеокластами и остеобластами, веществами, отвечающими за образование и разрушение костных структур соответственно.

Со временем кости скелета теряют свои механические качества, становятся менее упругими и более хрупкими, что зачастую вызывает патологические переломы конечностей.

Подобные симптомы характерны и для другого заболевания – остеопороза, лечение которого по распространенности стоит на первом месте, но кости наоборот теряют свою плотность и костную массу, а на рентгенограмме выглядят слишком прозрачными.

Повышение плотности костных структур не менее опасно для здоровья, чем снижение, и требует лечения на ранних стадиях. Постепенное утолщение кортикального слоя надкостницы и внутренних отделов губчатого вещества сужает костномозговое пространство, приводя к компрессии костного мозга и кровеносных сосудов, а костная ткань приобретает плотную гомогенную (однородную) структуру.

Классификация остеосклероза и причины его возникновения

В медицине выделяют несколько типов остеосклероза:

Физиологический проявляется в детском и подростковом возрасте в ростковых зонах в моменты интенсивного роста организма.

Патологический выявляется при интоксикациях организма (например, отравлении свинцом или стронцием, другими токсическими веществами), хронических воспалительных заболеваниях кости (туберкулез, бруцеллез, сифилис, остеомиелит и пр.). при раковых образованиях и метастазах. Остеосклероз субхондральных областей является одним из проявлений остеоартроза.

  • Врожденный остеосклероз передается по аутосомно-доминантному типу и сопровождает такие генетические заболевания как остеопетроз (диффузное уплотнение костных тканей с недостатком костномозгового кроветворения), хронический идиопатический миелофиброз, мелореостоз (доброкачественная дисплазия верхних или нижних конечностей), остеопойкилия (неоднородность, «пятнистость» структуры окостенения кости).
  • По характеру рентгенографических картин остеосклероз подразделяют на:
  • пятнистый (с крупными и мелкими очагами, поражающими одну (местный) или несколько конечностей (распространенный);
  • ограниченный, возникающий на границе между воспалительным очагом и здоровой костью;
  • равномерный или системный, поражающий кости всего скелета на фоне хронического заболевания.
  • Также причинами развития недуга могут стать вредные привычки, избыточная масса тела, гормональные сбои или перестройки организма (особенно у женщин пожилого возраста), травматические повреждения или операции на костях скелета или суставах и пр.

Диагностика и лечение остеосклероза

Как правило, остеосклероз протекает практически незаметно и обнаруживается на поздней стадии во время прохождения пациентом рентгенографии или после патологического перелома.

Единственными жалобами могут быть: ноющие боли в конечностях, суставах, позвоночнике, быстрая утомляемость, особенно при физических нагрузках, но подобные ощущения отмечаются и при многих других болезнях позвоночника.

Для правильной диагностики недуга и размежевания похожих симптомов врачу вертебрологу, травматологу или ортопеду необходимо иметь более полную клиническую картину, результаты рентгеновских снимков и анализов.

При необходимости могут проводиться дополнительные обследования (КТ или МРТ диагностика). Для определения плотности тканей проводится денситометрия костей, цена на обследование вполне доступна.

Людям преклонного возраста (даже без наличия тревожащих симптомов) рекомендуется прохождение денситометрии каждые два года.

Довольно часто прогрессирование остеосклероза становиться причиной разрастания остеофитов позвоночника, лечение которых требует уже более серьезного подхода. Остеофиты – патологические наросты или разрастание краевых структур кости в частности позвоночных дисков, что вызывает неприятные болевые ощущения, ограничения подвижности, неврологические нарушения при защемлении нервных корешков.

Лечение остеосклероза назначается после полного обследования и установки точного диагноза. Пациенту следует настраиваться на длительное лечение позвоночника консервативными методами, направленными на устранение беспокоящих симптомов и восстановление баланса остеокластов и остеобластов.

Тяжелые формы заболевания могут потребовать хирургического вмешательства (пересадки костного мозга), переливания крови (при анемии гемолитического характера или изменении состава кровяной жидкости).

Длительное игнорирование лечения может вызвать деформацию позвоночника, сильнейшие боли, ограниченность подвижности, паралич или парез (обездвиживание) конечностей, компрессию или повреждение нервных структур, что повлечет за собой сбой в работе внутренних органов.

Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/1629

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector