Особенности ухода за лежачими больными пожилого возраста

Забота о старшем поколении рано или поздно неизбежно ложится на плечи каждого. Проявляя душевное участие к старикам, помогая им ежедневно справляться с бытовыми задачами, мы отдаем долг благодарности тем, кто нас вырастил и воспитал.

Современные перевязочные и гигиенические средства помогают не только справиться с распространенными проблемами пожилых пациентов, но и значительно улучшить качество их жизни, избежать множества сложностей.

Особенно важно обеспечить хороший ежедневный уход пожилым людям с ограниченной подвижностью — лежачим пациентам.

Главные правила ухода за лежачими пациентами пожилого возраста

  • качественный ежедневный гигиенический уход
  • профилактика и лечение пролежней
  • профилактика вторичных осложнений, связанных с ограничением подвижности
  • создание благоприятного психологического климата

Разберем подробнее каждый пункт.

Гигиенический уход за лежачими больными

Кожа пожилых людей с возрастом становится очень сухой, способность к регенерации снижается. Поэтому для регулярного очищения кожи лучше всего подходят мягкие средства, поддерживающие естественный уровень Ph кожи и способствующие ее увлажнению.

Мыло при ежедневном туалете лучше заменить на Гидрофильное масло. Оно не создает ощущения стянутости кожи, делает ее мягкой и увлажненной, благодаря содержанию масла Таману способствует заживления мелких ранок.

После умывания можно нанести на кожу увлажняющий  крем Нежный для лица и тела Таму-Таму.

Для ухода за полостью рта оптимально подходит раствор Октенидол, который обладает мощным бактерицидным действием и обеспечивает надежную защиту от пародонтита и гингивита.

Для пациентов с Сахарным Диабетом важен регулярный профессиональный педикюр, который позволяет избежать такого грозного осложнения этой болезни, как Синдром Диабетической Стопы. В качестве антисептического средства при педикюре используйте раствор Октенисепт в удобной форме спрея.

Особенности ухода за лежачими больными пожилого возраста

К важным гигиеническим мероприятиям также следует отнести:

Регулярную влажную уборку и ежедневное проветривание помещения. Поддерживайте в комнате комфортную температуру воздуха и достаточную влажность. Используйте бытовой увлажнитель.

Ежедневно проверяйте и поправляйте постель лежачего пациента. Наличие крошек и жестких складок на белье может стать причиной повреждений кожи. Постельное белье следует менять не реже одного раза в неделю. Нательное белье и одежда пожилого человека предпочтительны из натуральных, дышащих и мягких тканей.

Профилактика и лечение пролежней

Пролежни — одно из самых тяжелых осложнений, вызванных снижением подвижности пациента. Пролежень представляет собой повреждение кожных покровов и мягких тканей, вызванное длительным сдавливанием и ухудшением кровоснабжения.

В первую очередь появление пролежней говорит о недостаточно хорошем уходе. Поэтому предотвратить их появление легче, чем лечить.

Чаще всего пролежни возникают на:

  • крестце
  • спине
  • пятках
  • затылке
  • лодыжках/щиколотках
  • бедре, колене, плече, ухе (при продолжительном положении лежа на боку)

Хорошим средством профилактики пролежней является использование противопролежневого матраса. Также полезно подкладывать под крестец пациента и в местах наибольшего сдавления тканей надувные резиновые круги и подушечки.

Очень важно менять положение тела пациента не реже чем раз в два часа — помогая ему перевернуться с одного бока на другой, со спины на бок, придавая время от времени положение полусидя (с обязательной опорой под ноги!)

Дополните ежедневные гигиенические процедуры легким массажем, для улучшения микроциркуляции крови.

Особенности ухода за лежачими больными пожилого возраста

При возникновении пролежней используйте для их лечения современные атравматичные гидрогелевые повязки с ионами серебра, такие как

Хороший эффект в лечении пролежней достигается при использовании вбироволновой физиотерапии по назначению врача. Некоторые процедуры можно проводить в домашних условиях.

Правила ухода для предотвращения вторичных осложнений длительного постельного режима у пожилых людей читайте во второй части статьи в ближайшее время.

Источник: https://kama-med.ru/blogs/blog/kak-oblegchit-uhod-za-pozhilymi-lyudmi-prikovannymi-k-posteli-chast-i

Особенности ухода за больными пожилого возраста

Особенности ухода за лежачими больными пожилого возраста

Люди преклонного возраста тяжело переносят смену обстановки и изменение режима дня. Поэтому при необходимости лечения нужно постараться организовать его так, чтобы большую часть времени пожилой человек проводил дома, в привычном кругу людей. Если же нельзя избежать помещения в стационар, то нужно позаботиться, чтобы помощь в освоении новой больничной обстановки ему оказывала сиделка.

Нюансы ухода за престарелыми

Внимательность и тактичность – важные качества для сиделки. Она должна создать оптимальный лечебно-охранительный режим для пациента. Пожилому человеку нужно регулярно, но мягко напоминать о необходимости приема лекарств или прохождения процедур.

Расстройство сна – еще одна проблема людей преклонного возраста. Она может быть вызвана наличием дневного сна, возрастными расстройствами, наличием внешних раздражителей (храп соседей по палате, не проветренное перед сном помещение). По мере своих возможностей сиделка создает условия для крепкого сна подопечного.

С возрастом у человека повышается риск травм, что связано с различными заболеваниями, вызывающими снижение слуха и зрения, шаткость походки, нарушение равновесия. Поэтому сиделка сопровождает подопечного в туалет, при прогулках по коридору и на улице. Это позволит избежать травм, в частности перелома шейки бедра – частой проблемы у пожилых.

Лежачие пациенты подвержены риску развития застойных явлений в легких, пролежней, тугоподвижности суставов, проблем с мочеиспусканием и дефекацией.

Для профилактики этих патологий сиделка проводит комплекс мероприятий: массаж и растирание, профилактика пролежней и трофических язв, лечебная физкультура.

При трудностях с опорожнением у подопечного она использует подкладное судно и мочеприемник.

В пожилом возрасте, особенно при наличии проблем со здоровьем, скорость обменных процессов в теле снижена. Сиделка следит, чтобы пациент получал диетическое питание, богатое пищевыми волокнами и содержащее необходимый набор полезных веществ.

Кроме того, существует ряд особенностей ухода за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологическими патологиями, болезнями органов дыхания, травмами опорно-двигательного аппарата, которые опытная сиделка должна обязательно знать.

Нуждаетесь в патронажных услугах? Обращайтесь в компанию «Эра Милосердия».

Особенности ухода за лежачими больными пожилого возраста

Источник: http://mspotronage.ru/stati/osobennosti-uxoda-za-bolnymi-pozhilogo-vozrasta

Правила ухода за лежачими больными — Медицина и здоровье

Особенности ухода за лежачими больными пожилого возраста

  • Уход за больным человеком – задача непростая, а если уход и забота необходимы пожилому человеку, то сил и терпения от родственников и медицинского персонала требуется вдвое больше.
  • Зачастую пожилые люди оказываются прикованными к постели в результате различных заболеваний и их осложнений, иногда они не только не в состоянии самостоятельно себя обслуживать (есть, пить, выполнять гигиенические процедуры), невозможны даже движения в постели.
  • Ситуацию могут осложнять психические расстройства, даже в пожилом возрасте человеку трудно принять свою беспомощность, это может выражаться депрессией, апатией, агрессией, резкой сменой настроения, пожилые пациенты часто капризны и раздражительны.

К счастью, в большинстве случаев в таком состоянии пожилые люди находятся временно, в острый период заболеваний (инфаркт, инсульт, обездвиживание в результате перелома шейки бедра и других травм). Общие принципы ухода за лежачими больными любого возраста одинаковы, однако пожилым людям должно уделяться повышенное внимание.

В силу ослабления иммунитета и большого количества различных хронических заболеваний, у них быстрее развиваются различные осложнения. Хороший уход и забота близких часто помогают сократить сроки вынужденного постельного режима и улучшают результаты реабилитации пожилых пациентов.

Именно поэтому так важно терпение и четкое выполнение рекомендаций медицинского персонала.

На сегодняшний день существует множество приспособлений (функциональные кровати, специальные матрасы, тренажеры и др.) и гигиенических средств, облегчающих уход за лежачими больными (одноразовые подгузники и прокладки, впитывающие пеленки, влажные салфетки, пропитанные антисептическими растворами и многое другое).

Гигиена больного

  1. Зубные протезы на ночь следует вынимать, чистить и помещать в стакан со специальным раствором либо водой.
  2. Как и здоровым людям, лежачим пациентам ежедневно необходимо выполнение гигиенических процедур.

  3. Если нет возможности провести чистку зубов и полости рта традиционно при помощи зубной щетки и пасты, можно воспользоваться специальными салфетками для гигиены полости рта или бинтом, смоченным в 1%-м растворе перекиси водорода.

  4. Не следует забывать и о дезинфекции зубных протезов, если они имеются (на ночь они вынимаются из ротовой полости, тщательно моются зубной щеткой и помещаются в стакан с чистой водой или специальным раствором).

Еженедельно, а в жаркое время года и несколько раз в неделю, необходим прием ванны или мытье под душем. Если больной в состоянии сидеть, то его можно помыть под душем, посадив на табурет или стул.

  • Если это сделать невозможно, то выполняется обтирание тела в постели (сначала тампонами, смоченными в теплом мыльном растворе, а потом в чистой теплой воде).
  • Также нужно следить за состоянием ногтей и волос пациента.
  • Ежедневно (при необходимости чаще) проводится смена постельного и нательного белья больного.

Туалет

Одна из наиболее деликатных проблем, доставляющая наибольший моральный дискомфорт лежачим больным, – это опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Им приходится пользоваться специальными подкладными суднами и мочеприемниками («утками»). После каждого использования эти приспособления необходимо тщательно мыть и дезинфицировать.

Очень важно объяснить больному, что своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника необходимо, иначе могут возникнуть запоры и обострение заболеваний мочевыводящих путей.

Если пожилой пациент находится в бессознательном состоянии или не может контролировать эти естественные процессы, то лучше воспользоваться специальными одноразовыми подгузниками для взрослых и подкладными пеленками. Это значительно облегчает уход за пожилыми лежачими пациентами и помогает поддерживать чистоту постельного белья.

Профилактика пролежней

Еще одна из проблем в уходе за лежачими пациентами – это пролежни, которые образуются в местах, подвергающихся давлению (затылок, лопатки, локти, крестец, ягодицы, голени и даже пятки).

Появлению пролежней способствуют складки на постельном белье и одежде, влажное белье (именно поэтому так важно его своевременно заменять).

К сожалению, у пожилых людей пролежни образуются гораздо быстрее, чем у молодых, а заживают они, даже при хорошем лечении, очень долго. Это тот самый случай, когда не допустить легче, чем потом лечить.

Поможет предотвратить появление пролежней специальный матрац, который состоит из ячеек, наполненных воздухом. Однако стоит это приспособление недешево, позволить себе приобрести его может не каждый.

Существуют специальные матрасы, наполненные пеной, водой или воздухом, которые предотвращают постоянное давление на один и тот же участок тела, но, к сожалению, удовольствие это дорогое, и зачастую недоступное.

Вот поэтому родственникам и медицинскому персоналу приходится прикладывать немало усилий, в том числе физических, чтобы не допустить у пожилого пациента появления пролежней.

Больному нужно как можно чаще помогать менять положение в постели, подкладывать под крестец, ягодицы, ноги валики и надувные круги. Делать это нужно практически постоянно, не реже одного раза в 2 часа, особенно, если больной постоянно находится в лежачем положении и даже не может сидеть с опорой на подушки.

Кожа должна быть сухой, влага (особенно, если это моча или пот) – отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов и фактор, способствующий нарушению целостности кожного покрова. Именно поэтому при необходимости нужно использовать присыпки (подойдут даже детские с тальком или цинком), а для сухой кожи – увлажняющие кремы.

Также рекомендуется легкий массаж участков тела, подвергающихся сдавлению, но ни в коем случае нельзя сильно мять, давить и щипать кожу.

Если вы заметили на теле больного красные, не проходящие после устранения давления пятна, то нужно бить тревогу. Это, скорее всего, пролежни, которые нужно лечить уже на стадии появления, чтобы не допустить углубления процесса.

Кожу в этих местах нужно «проветривать», обтирать теплой водой, аккуратно вытирать мягкой тканью, протирать камфорным спиртом, наносить гель или мазь Солкосерил или Актовегин, присыпку или мазь Ксероформ.

Если процесс пошел глубже, требуется более серьезное и дорогостоящее лечение, поэтому пролежни лучше не допускать и не запускать.

Профилактика застойной пневмонии

Из-за гиподинамии у лежачих больных может нарушаться вентиляционная функция легких, а в бронхах скапливается большое количество мокроты. У пожилых людей кашлевой рефлекс нарушен, поэтому происходит застой мокроты, которая является благоприятной средой для развития бактерий.

Постепенно у больных развивается гипостатическая пневмония, которая в начале болезни практически не дает симптоматики. Диагностируется она, когда инфекционный процесс в легких уже в самом разгаре.

Для лечения требуются различные препараты, в том числе антибиотики. К сожалению, такое осложнение, как застойная пневмония, иногда становится причиной гибели пожилых лежачих пациентов.

Чтобы не допустить застойных явлений в легких, необходимо несколько раз в сутки придавать больному сидячее или хотя бы полусидячее положение. Приподнять изголовье можно при помощи регулировки функциональной кровати или, в домашних условиях, подушек. Помещение, где находится больной, необходимо часто проветривать, если воздух сухой, его нужно увлажнять.

С разрешения врача больному можно выполнять массаж спины и грудной клетки. Пациентам, находящимся в сознании, врач может рекомендовать дыхательную гимнастику, самый простой метод – надувание воздушных шаров.

Есть и народные рецепты для профилактики и лечения застойной пневмонии у пожилых людей. Полезными считаются чай с чабрецом и настой из ягод калины.

Массаж и гимнастика

  1. Эти процедуры крайне необходимы пожилым лежачим пациентам.
  2. Если больной не в состоянии самостоятельно лежа в постели двигать конечностями, то делается это пассивно, при помощи человека, осуществляющего уход и медицинского персонала.

  3. Такая гимнастика должна проводиться несколько раз в день, это способствует профилактике образования контрактур суставов, атрофии мышц, стимулирует кровообращение в конечностях.

Массаж также необходим для активации движения крови по сосудам, особенно в тех местах, где высока вероятность образования пролежней.

Для того чтобы выполнять несложный массаж в профилактических целях, не обязательно обладать специальными навыками. Аккуратное растирание и разминание пойдут больному только на пользу.

Питание. Профилактика и лечение запоров

Чтобы предотвратить у лежачего больного развитие запоров, следует обогатить его рацион овощами, фруктами, кисломолочными продуктами, а также изюмом и черносливом.

Это также немаловажный аспект в уходе за пожилыми лежачими пациентами.

Конечно, полноценное питание необходимо больным для восстановления сил и профилактики осложнений. Если человек не в состоянии самостоятельно принимать пищу, то питание производится через зонд или парентерально.

Если пожилой пациент оказался «прикован к кровати» после операции на органах брюшной полости, то вопросы питания должны четко согласовываться с врачом.

У пожилых людей с возрастом замедляется обмен веществ, усвоение нутриентов из пищи и функции кишечника ухудшаются. Длительная гиподинамия усугубляет положение тем, что кишечник начинает работать еще хуже, в результате чего у больных возникают запоры.

Питание лежачих пациентов должно быть полноценным, богатым белком, витаминами и минералами. Пища должна быть легкоусваиваемой и при необходимости дополнительно измельченной.

Нужно следить за тем, чтобы больной получал достаточное количество жидкости.

При переносимости и отсутствии противопоказаний в рацион следует добавить чернослив, изюм, кисломолочные продукты и пищу, богатую клетчаткой (овощи, фрукты, измельченные отруби).

Лечение запоров

Человек, осуществляющий уход за пациентом, должен следить за частотой стула, иногда врачи советуют вести дневник. При необходимости больному назначаются слабительные средства или очистительные клизмы.

В аптеках представлен огромный выбор слабительных средств, однако далеко не любое из них можно использовать для пожилых людей. Для них следует выбирать средства, действующие мягко и постепенно, на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Порталак, Гудлак и др.) или полиэтиленгликоля.

Не так давно появилось средство Микролакс в виде микроклизмы, оно удобно в применении и практически не доставляет дискомфорт больному.

Слабительным эффектом обладают касторовое, оливковое, миндальное и другие растительные масла, однако их применение возможно лишь в тех случаях, если у больного нет заболеваний печени и желчевыводящей системы.

К какому врачу обратиться

Об особенностях ухода за больным должен рассказать врач профильного отделения при выписке больного (невролог, ортопед). Дополнительную информацию можно получить у семейного врача или участкового терапевта, а также помогут диетолог, дерматолог, специалист по массажу. Курс ухода за лежачим больным можно найти в Интернете, его преподают среднему медицинскому персоналу.

  • Обзорное видео о том, какие средства могут облегчить уход за лежачим или малоподвижным больным:
  • СРЕДСТВА, ОБЛЕГЧАЮЩИЕ РОДСТВЕННИКАМ УХОД ЗА ЛЕЖАЧИМ ИЛИ МАЛОПОДВИЖНЫМ БОЛЬНЫМ
  • -урок фонда «ОРБИ» на тему «Профилактика пролежней у лежачего больного»:

Источник: http://medimedo.ru/2018/08/28/pravila-uxoda-za-lezhachimi-bolnymi/

Особенности ухода за лежачими пожилыми людьми

Уход за лежачим пожилым родственником — непростая задача. Она требует от близких максимальной концентрации терпения и сил. При возникновении такой ситуации можно пригласить сиделку, оформить опекаемого в специализированный центр или ухаживать самому.

Лежачий человек чувствует себя неудобно, ему не хочется обременять окружаюших. Чтобы избавить его от этого ощущения, необходимо наладить дружеские доброжелательные отношения. Это позволит нормализовать моральное состояние пациента и приспособиться к совместному быту.
Основными принципами общего ухода являются:

  • поддержание порядка в комнате;
  • забота о чистоте белья и одежды;
  • организация физиологических отправлений и гигиенических процедур;
  • помощь в приеме пищи;
  • выполнение необходимых медицинских манипуляций.

В комнате должна быть хорошая шумоизоляция, достаточное освещение и инсоляция.

Чтобы уменьшить сухость воздуха используют увлажнители или кладут мокрую простынь на батарею. Это уменьшает оседание пыли и уменьшает пересыхание слизистой дыхательных путей.

Физические и психологические особенности  пожилых людей

С возрастом уменьшается эластичность  кожи. Она становится сухой, склонной к травматизации. Даже небольшая складка на постельном белье может привести к появлению ран и развитию пролежней.

У таких людей нарушается теплообмен, они постоянно мерзнут. Необходимо следить, чтобы температура в помещении была не ниже 21 — 22 градусов.

Из-за отсутствия зубов ухудшается процесс жевания. Пища должна быть мягкой или протертой. Необходим рацион с достаточным содержанием овощей и фруктов.

Со стороны мочевыделительной системы развивается нарушение функции сфинктера  мочевого пузыря. Возникает недержание мочи. Если человек контролирует процесс мочеиспускания, то необходимо использовать судно или утку. При отсутствии самоконтроля следует применять подгузники для взрослых или впитывающие салфетки.

С возрастом нарушается память и мышление. Пожилой человек путает имена родственников, забывает, чем его кормили на завтрак или обед. Нужно  понимать, что это является проявлениями возрастных особенностей.

Гигиенические процедуры и смена белья

Каждое утро следует помочь лежащему пациенту умыться, почистить зубы, привести себя в порядок. После каждого акта дефекации и мочеиспускания нужно обмывать кожу или протирать ее влажными салфетками.

Постельное и нательное белье меняют один раз в неделю. Простынь и наволочку тщательно расправляют, чтобы не образовывались заломы на ткани.

Для мытья головы можно использовать специальную надувную ванночку.

Профилактика пролежней и застойных пневмоний

У лежачих больных при постоянном давлении на одну и ту же область возможно развитие пролежней. Наиболее уязвимыми местами являются: крестец, пятки, локти, затылочная область.

Основной профилактической мерой является изменение положения тела.

Человека можно повернуть на бок или придать сидячее положение. При появлении покраснения кожи ее необходимо протереть камфорным спиртом.

Отсутствие двигательной активности может привести к застойному воспалению лёгких.

Чтобы профилактировать такое осложнение, необходимо проведение следующих мероприятий:

  • дыхательная гимнастика: надувание воздушных шариков, задувание свечки;
  • дренажный массаж: похлопывания по спине в области бронхов;
  • увлажнение и проветривание комнаты;
  • активизация пациента в меру его возможностей: повороты, присаживания.

Для профилактики тромбозов ноги должны находиться в возвышенном положении.

Их нужно положить на свернутое одеяло или валик.

Организация ухода за пожилыми людьми

Родственники не всегда могут обеспечить своевременное выполнение гигиенических и медицинских манипуляций. Отсутствие времени и необходимых умений со стороны ухаживающих могут привести к ухудшению состояния больного.

В таком случае лучше доверить уход профессионалам. Их квалификация и опыт позволят создать комфортные условия для лежачего человека.

Источник: https://dobrotaizabota.ru/osobennosti-uhoda-za-lezhachimi-pozhilymi-ljudmi/

Уход за лежачими больными. Особенности ухода за малоподвижными пациентами

У людей пожилого возраста нередко возникают затруднения при самостоятельном передвижении и даже обездвиженность. И хотя причины этого могут быть различными, родственники лежачих пожилых людей сталкиваются с одними и теми же проблемами. Уход за такими пациентами имеет свои особенности, он требует от родственников внимания, терпения, деликатности и подчас физической силы.

Особенности ухода за лежачим пациентом

Когда тело человека не получает должной нагрузки, мышцы начинают слабеть и истончаться. Этот процесс называется мышечной атрофией.

В результате ухудшается кровоснабжение тканей, постепенно теряется возможность совершать даже минимальные движения в пределах кровати.

Поэтому лежачему человеку нужно делать массаж и ежедневно проводить специальную гимнастику, стимулировать его движения в пределах кровати.

При длительном пребывании в одном положении мягкие ткани и кожа испытывают сильное давление, сжимаясь между костями и поверхностью кровати. Нарушается кровоснабжение, возникают трофические нарушения. При недостаточном уходе эти изменения прогрессируют и приводят к пролежню – некрозу (отмиранию) кожи, подкожной клетчатки и мышц.

При инфицировании возникает риск сепсиса (заражения крови). Поэтому очень важно как можно чаще переворачивать человека, протирать и массировать ему кожу, использовать специальные средства ухода, расправлять постельное белье. Можно использовать и специальные приспособления в виде противопролежневых матрасов и надувных кругов.

Для сбора физиологических отправлений лежачего пациента используются подкладные судна, мочеприемники, дайперсы (одноразовые подгузники для взрослых) и впитывающие пеленки.

Если у человека сохранены интеллектуальные функции, он испытывает сильный дискомфорт при необходимости просить родных о помощи при дефекации и последующем подмывании. Недостаточная гигиена может стать причиной воспалений половых органов, опрелостей и инфицирования кожи ягодиц и крестца.

Желательно подмывать лежачего человека как можно чаще, тщательно осушать его промежность и следить за чистотой постельного белья.

Что делать, если у пожилого родственника болезнь Альцгеймера? Особенности реабилитации в пансионате и в домашних условиях.

Отзывы об уходе за пожилыми людьми в пансионате «Павловский».

Узнайте стоимость платного ухода за лежачими больными. Очень доступные цены!

Уход за лежачими пожилыми людьми в пансионате

Не все семьи могут обеспечить своему пожилому лежачему родственнику достаточный уход в домашних условиях. И дело тут не в отсутствии желания или навыков.

Далеко не всегда есть возможность почти постоянного присутствия ухаживающего человека. К тому же нередко пожилой человек стесняется, старается не беспокоить родных и не говорит о своих потребностях или дискомфорте.

Эти проблемы можно решить, поместив лежачего пациента в специализированный пансионат для престарелых «Павловский».

  • Забронируйте номерна сайте
  • и получите 2 дня
  • проживания родственника в пансионате
  • бесплатно

Оставить заявку

В чем преимущества пансионата перед домашним уходом?

  • задержка родных на работе или в дорожной пробке уже не является катастрофой, ведь можно быть спокойным за пожилого лежачего человека – он не оставлен наедине со своими проблемами, квалифицированный персонал пансионата сделает для него все необходимое;
  • исчезает чувство неудобства, психологического дискомфорта между престарелым человеком и его родственниками, общение не омрачается бытовыми проблемами;
  • в пансионате составляется индивидуальная программа реабилитации, проводится комплекс профилактических мероприятий для предупреждения развития различных осложнений;
  • имеется возможность получить психологическую поддержку, ведь в штат пансионата «Павловский» входит квалифицированный психолог с богатым опытом работы с пожилыми людьми и их родными;
  • пожилой человек может общаться с людьми своего возраста, ведь возможность поговорить, совместно обсудить фильм или прочитанную книгу очень важна, а родные не всегда имеют желание и возможность выслушивать пересказ сериала;
  • общение с родными не ограничивается визитами, персонал пансионата поможет пожилому человеку воспользоваться скайпом;
  • постояльцы пансионата получают полноценное комплексное питание, есть возможность отдельного приготовления пищи в соответствии и рекомендациями лечащего врача и диетолога.

Пожилой человек, не имеющий возможности вставать с постели, в пансионате получит круглосуточный полноценный уход, не испытывая при этом стеснения или чувства вины перед своими детьми или другими родственниками.

Если Вы хотите подробнее узнать о нашем пансионате или приняли решение поместить к нам пожилого лежачего человека, оставьте заявку. Наш менеджер свяжется с Вами и предоставит всю необходимую информацию.

Как правильно выбрать пансионат?

Когда родственники начинают искать пансионат для лежачих больных в Санкт-Петербурге и области, то встает вопрос – по каким критериям его выбрать?

Критерии выбора пансионата для пожилых больных

Критерии, по которым необходимо выбирать пансионат по уходу за лежачими больными, должны быть примерно следующими:

  • Месторасположение пансионата. Желательно, чтобы пансионат или дом престарелых для лежачих больных в Санкт-Петербурге, находился в тихой зеленой зоне, на свежем воздухе;
  • В то же время к пансионату должна быть хорошая дорога, чтобы до него можно было легко добираться как на общественном, так и на личном транспорте;
  • Вокруг пансионата должна быть благоустроенная территория с местами для прогулок и отдыха. Стоит обратить внимание на наличие пешеходных дорожек, столиков и скамеек, беседок, фонтанов и т.д. Территория должна быть профессионально озеленена при помощи различных деревьев, кустарников, цветников. Красочные пейзажи радуют сердца пожилых людей, положительно влияют на общее самочувствие и снимают депрессию;
  • Профессиональный коллектив пансионата. Уход за лежачими пожилыми людьми должны осуществлять медицинские работники, имеющие профильное медицинское образование, подтвержденное соответствующими документами. Помощь в уходе за лежачими больными должны оказывать профессиональные сиделки и нянечки. Стоит обратить внимание на этику взаимоотношений персонала как между собой, так и с постояльцами пансионата. Их должны отличать доброжелательность, уважение и терпение;
  • Организация рационального питания, соответствующего возрасту и состоянию здоровья пожилых людей;
  • Пансионат должен предоставлять своим постояльцам не только специальные, реабилитационные программы, но и дополнительные. Они помогают бороться не только с физическими недугами, но и восстанавливают душевный положительный настрой. Это могут быть различные культурные и развлекательные мероприятия.

Частные и государственные пансионаты для престарелых больных

К вопросу выбора пансионата относится и выбор типа учреждения – куда поместить лежачего больного для ухода? Это может быть платный частный центр по уходу за лежачими больными или государственный дом престарелых для лежачих больных, цена услуг в которых будет отличаться друг от друга. В платные и государственные учреждения подобного типа попадают различными способами.

  • Государственные учреждения представляют собой дома для проживания пожилых людей, неспособных самостоятельно обеспечивать свои потребности, нуждающихся в постоянном уходе. Попасть в такие госучреждения могут женщины старше 50 лет и мужчины, достигшие 60 летнего возраста. Стоимость ухода за лежачими больными и престарелыми постояльцами в госучреждении составляет 75% от их пенсии. Если пожилой человек страдает психическим заболеванием, то его направляют в специализированный дом-интернат. Уход за недееспособным пожилым человеком осуществляется в виде специального лечения и надлежащего присмотра;
  • Платный уход за лежачими больными можно подобрать в частных пансионатах, центрах по уходу или домах престарелых. Попасть в такие учреждения проще, чем в государственные. Стоимость ухода за лежачими больными и престарелыми постояльцами зависит не только от статуса заведения, но и от квалификации работающего там персонала, наличия расширенных реабилитационных программ, количества и качества предоставляемых услуг. В среднем стоимость одного дня пребывания в частном учреждении такого типа приближается к стоимости номера в отеле (в зависимости от категории последнего).

Решая вопрос с выбором пансионата для пожилых людей, их родственникам нужно обратить внимание и на отзывы о нем. Неплохо заранее пообщаться с персоналом и родственниками уже живущих в пансионате постояльцев.

Источник: https://greenhome-spb.ru/stati/uhod-za-lezhachimi-bolnymi/

Раздел 23. Наблюдение и уход за больными пожилого и старческого возраста

Советы по уходу

Особенности течения заболеваний

Течение многих заболеваний у больных пожилого и старческого возраста имеет свои характерные особенности. Так, в структуре заболеваемости пожилых людей основное место занимают такие патологии, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, болезни органов дыхания, заболевания опорно-двигательного аппарата.

При этом у пациентов редко выявляется лишь одна болезнь, значительно чаще обнаруживают сочетание 2, 3, а иногда и более заболеваний, что создает дополнительные трудности в лечении и ухудшает прогноз в отношении выздоровления.

Многие распространенные заболевания могут протекать у пожилых больных скрыто, без четких клинических симптомов, но в то же время с наклонностью к развитию серьезных осложнений.

Так, инфекционные и воспалительные заболевания у пожилых больных нередко не сопровождаются повышением температуры тела, что обусловливается сниженной реактивностью их организма.

Язвенная болезнь у лиц пожилого возраста может протекать бессимптомно, проявляясь внезапно желудочно-кишечным кровотечением. Стертыми иногда оказываются и клинические симптомы острых хирургических заболеваний, что приводит к запоздалому началу лечения.

Эти трудности порой связаны еще и с тем, что сам больной пожилого возраста подчас не может четко провести границу между здоровьем и болезнью, объясняя возникшее недомогание чисто «возрастными» причинами.

Сочетание у одного и того же пожилого человека нескольких заболеваний, утяжеляющих его состояние, делает нередко невозможным проведение полноценного обследования.

Так, из-за сопутствующих заболеваний (например, тяжело протекающей гипертонической болезни, нарушений сердечного ритма, перенесенного инфаркта миокарда) иногда не удается провести необходимое эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта.

Неспособность больного удерживать бариевую клизму делает невозможным проведение ирригоскопии. В результате диагноз заболевания остается порой недостаточно ясным, что отражается и на эффективности лечения. Особенности действия лекарственных препаратов у лиц пожилого возраста также создают сложности в лечении таких пациентов.

В результате возрастных структурных изменений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта нарушается всасывание лекарственных препаратов, что отражается на лечебном эффекте.

Кроме того, возрастное снижение обезвреживающей функции печени и выделительной способности почек ведет к тому, что лекарственные средства и продукты их метаболизма медленно выводятся из организма. Это способствует кумуляции препарата и развитию различных побочных эффектов. В связи с этим необходимо сначала назначить небольшие дозы препарата с последующим индивидуальным повышением дозы в зависимости от переносимости.

Особенности ухода

При организации ухода за пожилыми больными большое внимание уделяется деонтологическим аспектам, т. к.

больные пожилого и старческого возраста, как правило, тяжело переносят ломку привычного стереотипа и с трудом приспосабливаются к новой больничной обстановке.

Поэтому при отсутствии строгих показаний к госпитализации желательно, чтобы пожилой больной как можно дольше находился дома, в кругу семьи.

При уходе за больными пожилого и старческого возраста следует учитывать и их психологические особенности. У больных пожилого возраста часто отмечаются нарушения памяти. При уходе за такими больными необходимо быть особенно тактичными и внимательными, постоянно напоминая о времени приема лекарств, проведения той или иной процедуры.

В уходе за пожилыми больными большую роль играет создание оптимального лечебно-охранительного режима. У пожилых людей часто отмечается расстройство сна.

Причинами нарушения сна могут быть возрастные расстройства, дневной сон, плохо подобранная кровать с продавленной сеткой, плохо проветренное помещение, храп соседей по палате, шум в коридоре и т. д.

Важное место в организации ухода за больными пожилого и старческого возраста занимает предупреждение травм и несчастных случаев, которые нередко встречаются у таких пациентов.

Возрастное снижение зрения и слуха, шаткая походка с плохой координацией движения и легкой потерей равновесия приводят к тому, что больные падают, находясь в палате, коридоре, туалете, ванной комнате, что способствует возникновению при падении тяжелых переломов, нередко шейки бедра.

  • При многих заболеваниях (пневмонии, инфаркте миокарда, выраженной недостаточности кровообращения) больные длительно вынуждены лежать в постели, в результате чего могут возникнуть застойные явления в легких, образование тромбов в конечностях с последующими тромбоэмболиями в легочной артерии, затрудненное мочеиспускание, усиление запоров, тугоподвижность суставов.
  • Профилактика указанных осложнений предусматривает применение комплекса мероприятий – предупреждение пролежней, растирание и массаж, лечебную физкультуру, борьбу с запорами (диетические рекомендации, прием легких слабительных растительного происхождения, слабощелочных минеральных вод).
  • Тщательного ухода требуют больные пациенты пожилого возраста с недержанием мочи.
  • В тех случаях, когда восстановить нормальное мочеиспускание уже не представляется возможным, необходимо постоянно пользоваться подкладным судном или мочеприемником.

Важное место в уходе за больными пожилого и старческого возраста занимает правильная организация питания. Поскольку у пожилых больных интенсивность обменных процессов в организме снижена, следует уменьшить калорийность пищи за счет уменьшения содержания жиров животного происхождения и углеводов.

Продукты, содержащие грубоволокнистую клетчатку, нужно обязательно включать в пищевой рацион пожилых людей. Следует ограничить потребление соли до 5–8 г в сутки. Без особых показаний не стоит ограничивать прием жидкости (менее 1–1,5 л в сутки), т. к. это может способствовать усилению запоров.

При наклонности к запорам показано включение в пищевой рацион фруктовых соков и компотов, яблок, свеклы и других овощей и фруктов, стимулирующих перистальтику кишечника. У больных пожилого и старческого возраста восстановительные процессы протекают медленнее, чем у молодых людей, что определяет и более длительный период восстановительной терапии (реабилитации).

Однако при настойчивом и продолжительном лечении можно добиться значительных успехов в реабилитации пациентов, перенесших даже очень тяжелые заболевания (инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения). Неоценимую роль при этом играет правильная организация ухода за пожилыми больными.

Источник: https://aupam.ru/pages/uhod/spravochnik_po_uxodu_za_bolny/page_23.htm

Уход за лежачими больными в пожилом возрасте

Уход за лежачими больными — непростая задача, для решения которой родственникам приходится запастись терпением и силами.

Ухаживая за пожилыми людьми, нужно учитывать тот факт, что им очень тяжело признать свою немощность и беспомощность. Иногда это может выражаться агрессией, депрессией, раздражительностью и резкими перепадами настроения.

Осложнения у пожилых людей развиваются гораздо быстрее, чем у людей среднего возраста, поэтому необходимо как можно скорее позаботиться о надлежащем уходе для своих близких.

Особенности ухода

  • Гигиена и туалет. Так как у лежачих больных нет возможности самостоятельно выполнять ежедневные процедуры, необходимо помочь им при еженедельном мытье или обтирании тела, а также замене белья. Также придется пользоваться «утками» для ежедневного справления нужды или специальными памперсами для взрослых.
  • Пролежни. Обычно пролежни образуются на спине, затылке, ягодицах и голенях из-за постоянного давления и влажного белья. Поэтому нужно помогать больному как можно чаще менять положение в постели и использовать присыпки и тальк, чтобы сохранить кожу сухой.
  • Застойная пневмония. Она развивается из-за нарушения вентиляционной функции легких и скапливания мокроты в бронхах. Чтобы избежать этого опасного осложнения, придавайте больному сидячие или полусидячее положение, а также регулярно проветривайте помещение и увлажняйте воздух.

Уход за лежачими больными в Федоровском пансионе

В Федоровском пансионе имеются все необходимые условия для лежачих больных. У нас есть специальные медицинские противопролежневые матрасы, а все комнаты оснащены современной системой вентиляции. Возле каждой кровати имеется тревожная кнопка.

Для скорейшей реабилитации и восстановления двигательных функций (например, после инсульта) ваших близких коридоры пансиона оборудованы поручнями, а в комнатах и душевых отсутствуют пороги.

Мы предлагаем сбалансированное диетическое питание, прописанное с учетом возраста и заболевания проживающего, а также разнообразный и познавательный досуг.

Пансион расположен в 15 км от КАД, недалеко от города Павловск, известного своими садами и парками. Для прогулок возле пансиона организована большая терраса и озелененная территория с дорожками и беседкой.

Источник: http://fedpans.ru/articles/129-ukhod-za-lezhachimi-bolnymi-v-pozhilom-vozraste

Как ухаживать за больными пожилого и старческого возраста (стр. 1 из 2)

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА БОЛЬНЫМИ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Общий уход за больным пожилого и старческого возраста достаточно сложен и требует большего внимания и времени.

Основным принципом ухода является уважение к личности больного, принятие его таким, какой он есть, со всеми его физическими и психическими недостатками, раздражительностью, болтливостью, иногда — слабоумием и т. д. Необходимо учитывать, что соответствующий, уход может улучшить состояние больных.

Сохранение психического здоровья невозможно без получения достаточной информации.

Следует помнить, что дефицит постоянной тренировки умственных способностей также пагубен, как длительное отсутствие или резкое снижение двигательной активности.

Жизнь не теряет привлекательности, пока сохраняется способность познавать и поддерживать отношения с обществом, даже если человек одинок. Связь с семьей и друзьями — важнейший стимул для сохранения желания жить и быть здоровым.

Для правильном организации ухода за больными пожилого и старческого возраста необходимо знать особенности поведения этих лиц, так как у них возрастные изменения функций тесно переплетаются с симптомами болезней и в большинстве случаев — с множественной возрастной патологией.

В процессе старения значительно изменяются функции аппарата мочевыделения и почек: увеличивается ночное мочеиспускание, нередко из-за повышенной чувствительности и раздражения сфинктеров мочевого пузыря, а у мужчин и в связи с наличием аденомы простаты. У больных с сердечно-сосудистой недостаточностью увеличение ночного диуреза — компенсаторное явление, вызванное улучшением кровообращения в почках и горизонтальном положении и ночное время.

Если больной часто просыпается ночью для мочеиспускания, необходимо дать ему «ночную посуду», чтобы предупредить частое хождение в туалет и значительное нарушение сна.

Кроме того, при частом ночном диурезе можно рекомендован, больному не принимать жидкости незадолго до сна. Но вместе с тем необходимо тщательно учитывать водный баланс, учитывая, что для выведения продуктов обмена с мочой суточный диурез должен быть не менее 1 литра.

Несмотря на вырабатывающуюся с возрастом осторожность, несчастные случаи с пожилыми и старыми людьми — довольно частое явление. Они бывают не только на скользких тротуарах, на улицах, но и дома, в ванных, туалетах и других помещениях.

Падения довольно часты у старых людей, причины их различны. Это и снижение зрения и слуха, недостаточная координация движений, нарушение способности сохранять равновесие, слабость мышц ног, головокружение. А возрастные изменения в костной ткани (остеопороз) являются причиной легко возникающих «старческих» переломов.

В комнатах не должно быть лишней мебели. Не следует переставлять мебель, не поставив в известность об этом пожилого или старого человека, поскольку, передвигаясь по комнате, они больше полагаются на выработавшуюся привычку, чем на зрение.

Следует помнить, что падения у пожилых и старых людей могут быть и при быстром переходе из горизонтального в вертикальное положение или при вставании из кресла.

Это особенно касается лиц, принимающих гипотензивные средства, у которых могут быть эпизоды кратковременной недостаточности мозгового и коронарного кровообращения вследствие снижения кровяного давления.

Нередки несчастные случаи, связанные с купанием в ванне (в скользкой ванне или на мокром полу).

Возможны ожоги, если по ошибке открывается только кран с горячей водой. Необходимо помнить, что сначала надо отрегулировать температуру воды, а потом уже принимать ванну или становиться под душ. Лучше применять душ, а не ванну, сидя, и в присутствии кого-либо из домашних, оказывающих необходимую помощь.

Температура воды не должна превышать 36-37 градусов, особенно не следует направлять горячий душ на голову и область сердца во избежание острого нарушения коронарного или мозгового кровообращения. Около ванны на пол желательно постели и резиновый коврик.

Рекомендуется устраивать приспособления для опоры в туалете и ванной.

Старые люди недостаточно устойчивы при ходьбе, испытывают затруднения при переходе в положение стоя. Иногда для них необходимо приобретать передвигающиеся на колесиках опоры, передвижные кресла.

Требует внимания и устройство постели для старого человека. Она должна быть не ниже 60 см; при необходимости иметь приспособления для перевода больного в сидячее положение (так называемая функциональная кровать).

Желателен надкроватный или прикроватный столик, обеспечивающий удобное питание больного и какие-то его занятия. Более целесообразны две небольшие, чем одна большая, подушки, легкое, но теплое одеяло.

Для профилактики пролежней у лежачих больных большое значение имеет эластичность матраца, он должен быть достаточно податлив, чтобы быть опорой для большой площади тела и исключать давление на относительно небольшие области.

Кресло для пожилого человека должно быть мягким, иметь невысокие, удобные подлокотники и быть неглубоким, чтобы его край не надавливал на область подколенных ямок и не нарушал кровообращение ног. Спинка кресла должна быть достаточно высокой, чтобы быть опорой для головы. Необходимо удобное индивидуальное освещение для чтения в кресле и постели.

Пожилые и старые люди более чувствительны к холоду, сквознякам. У многих из них бывают мышечные боли, усиливающиеся от холода; кожная температура снижена вследствие уменьшения микроциркуля-ции; подкожный жировой слой часто меньше, чем у молодых. Всё это обусловливает зябкость, плохую переносимость пониженной температуры, возражения против проветривания помещения.

Оптимальной температурой помещения для больного, находящегося на постельном режиме, является 20°С, на обычном режиме 22-23°С.

Следует помнить, что сухость воздуха в помещениях с центральным отоплением плохо переносится больными с хроническими заболеваниями легких (в частности, хроническим бронхитом) и способствует появлению кашля.

Чтобы сделать воздух более влажным, на батареи центрального отопления или возле них можно поместить сосуды с водой.

Возрастные изменения кожи при старении начинаются уже с 40 лет. В 60 лет заметно утончаются, а после 75 лет резко истончаются все слои кожи. Значительным изменениям подвергаются также волосы, сальные и потовые железы.

Вследствие выраженных изменений сосудов и нервов кожи снижается её защитная функция, изменяется реакция на механические, температурные и химические раздражители. Поэтому частые ванны или душ с применением мыла у пожилых и тем более старых людей нередко вызывают сухость и зуд кожи.

Достаточно одного купания в неделю. Рекомендуется пользоваться мылом с высоким содержанием жира.

При частом мытье головы мылом могут появиться сухость кожи головы, перхоть и кожный зуд. В этом случае рекомендуется мыть голову сульсеиновым мылом 1-2 раза в месяц, втирать в кожу головы жидкости «для роста волос».

Весьма благоприятное действие оказывают растирание и массаж тела, однако они требуют осторожности в связи с тонкостью и лёгкой травмируемостью кожи у стариков. Сухие участки кожи надо смазывать минеральным маслом, эмульсиями или кремами для сухой кожи.

Следует обращать внимание на уход за ногами, так как кожа на них довольно рано изменяется в связи с ухудшением периферического кровообращения. Ногти становятся твердыми и ломкими, поэтому перед остриганием их смягчают тёплыми масляными припарками (лучше всего из касторового масла).

Уходу за ногтями ног, удалению мозолей придается большое значение, так как изменения в области стоп, ограничивая подвижность старого человека, отрицательно воздействуют на его физическое и психическое здоровье.

Воспалительные процессы, вызванные травматизацией кожи и внедрением инфекции, излечиваются с трудом и могут привести, особенно при наличии сахарного диабета, часто скрыто протекающего, к серьезным осложнениям, вплоть до гангрены конечности.

Следует всячески поощрять заботу пожилых больных о своем внешнем виде. Аккуратная прическа, регулярное бритьё, опрятная одежда сами по себе повышают настроение больных, способствуя улучшению и общего состояния.

При многих заболеваниях (например, пневмонии, инфаркте миокарда, недостаточности кровообращения) больные пожилою и старческого

возраста вынуждены соблюдать длительный постельный режим, который может приводить и к некоторым неблагоприятным последствиям. Профилактика этих осложнений предусматривает применение комплекса мероприятий.

Длительность постельного режима — особенно важный вопрос в ге-рпатрпчсскоп практике. До недавнего времени считалось, что старый человек должен «беречь свои силы» и как можно дольше находиться в постели, особенно при недомоганиях и болезнях.

Оказалось, что длительный постельный режим у пожилых и старых людей довольно быстро обусловливает значительные изменения функции внутренних органов и приводит к таким осложнениям, как гипостатическая пневмония, тромбоэмболии, затрудненное мочеиспускание и инфекции мочевых путей, пролежни, снижается аппетит, что ведет к уменьшению массы тела и общей слабости, развитию мышечной атрофии.

Длительный постельный режим у людей старших групп частя причина суставной тугоподвижности, запоров, бессонницы, психических нарушений и депрессии. Поэтому необходимо по возможности сокращать период постельного режима, не позволять больному оставаться неподвижным дольше, чем это абсолютно необходимо.

Однако существует целый ряд заболеваний, при которых больные старших возрастных групп нуждаются в довольно длительном постельном режиме. Это, главным образом, заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры тела (пневмония, острый пиелоцистит, грипп и др.

); тяжелые хронические заболевания (недостаточность кровообращения, тяжелая анемия и др.); острый период инфаркта миокарда и др.

Однако тщательный постоянный уход за старыми людьми позволяет уменьшить отрицательное воздействие гиподинамии (отсутствие двигательной активности) на общее состояние больного.

Источник: https://mirznanii.com/a/155044/kak-ukhazhivat-za-bolnymi-pozhilogo-i-starcheskogo-vozrasta

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector