Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Лейкодерма встречается довольно часто и может иметь в основе развития множество причин. Важно вовремя выявить провоцирующий фактор с помощью современных методов диагностики и устранить его. В зависимости от причины врач определяет эффективные методы лечения. Запущенный процесс тяжело поддаётся терапии.

Характеристика и классификация заболевания

Лейкодерма представляет собой нарушение пигментации кожных покровов, которое может быть врождённым или приобретённым.

Данная патология не представляет собой отдельный вид заболевания, а является симптомом, свидетельствующим о неполадках в организме и возникающим под воздействием тех или иных провоцирующих факторов.

Неравномерное распределение пигмента одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин.

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Лейкодерма может поражать разные участки тела человека

Лейкодерму по-другому ещё называют лейкопатией. Патологический процесс может развиваться в любом возрасте.

Выделяют следующие виды лейкодермы:

  1. Первичная и вторичная. Данные формы обусловлены характерными для них провоцирующими факторами. Первичная патология возникает с рождения и является следствием такого заболевания, как витилиго. Вторичная форма развивается у человека в любом возрасте и становится следствием какого-либо недуга или нарушения в работе организма.
  2. Инфекционная. Данная форма тесно связана с такими заболеваниями, как сифилис, лишай и др. Патологии подобного характера способствуют снижению выработки меланоцитов на определённых участках кожи.
  3. Иммунная. В основе развития данной формы лейкодермы лежат состояния, связанные с защитными силами организма. Чаще всего причиной становятся аутоиммунные болезни — волчанка, склеродермия и т. д.
  4. Токсическая. Данный вид обусловлен лечением сильнодействующими препаратами, а также агрессивным влиянием промышленных кислот на организм человека.
  5. Идиопатическая. Такая форма включает в себя все состояния, сопровождающиеся гипопигментацией, с неясной причиной.
  6. Врождённая. Появляется уже во время внутриутробного развития и обусловлена генетической предрасположенностью.
  7. Послевоспалительная. Может развиться после ожога или длительно протекающей экземы. Патологический процесс возникает на фоне воспалительных и рубцовых процессов в эпидермисе (верхнем слое кожи).
  8. Диффузная и мелкоочаговая. Данные виды поражения дифференцируются в зависимости от объёма тканей, вовлечённых в процесс. Первая форма представляет собой обширные участки лейкодермы, которые могут охватывать большую часть кожных покровов. Второй вид поражения характеризуется в виде небольших очагов.
  9. Мультифокальная — прогрессирующая форма патологического процесса, когда очагов становится всё больше, чаще поражает людей с ВИЧ.
  10. Резидуальная. Данный вид заболевания связан с поражениями головного мозга.

В зависимости от клинической картины дополнительно выделают:

  • мраморную форму лейкодермы — проявляется в виде белых точек, которые нередко сливаются в одно пятно;
  • сетчатую — проявляется в виде мелких очагов, напоминающих собой тонкие волокна кружева;
  • пятнистую — представлена крупными пятнами с ровными краями.

Причины и факторы развития

Главной причиной возникновения лейкодермы является нарушение синтеза меланина — пигмента, который и придаёт коже характерный оттенок. Спровоцировать данный патологический процесс может:

  • сифилис;
  • лепра;
  • дерматомикоз;
  • генетические и аутоиммунные заболевания;
  • эндокринные расстройства;
  • снижение защитных сил организма;
  • глистные инвазии;
  • приём сильнодействующих препаратов;
  • работа во вредных условиях.

Патологии нервной системы могут стать одним из провоцирующих факторов возникновения лейкодермы.

Главным симптомом при наличии лейкодермы является гипопигментация. Высветленные участки встречаются на разных участках тела. В основном это множественные очаги, которые резко отличаются по цвету от нормального кожного покрова. Другие клинические проявления тесно сопряжены с провоцирующим фактором. Дополнительные симптомы, встречающиеся в единичных случаях:

  • кожный зуд;
  • общее неудовлетворительное состояние;
  • снижение работоспособности;
  • воспалительные процессы на коже.

При наличии врождённой формы лейкодермы дополнительно могут присутствовать заболевания щитовидной железы и кишечника. При этом собственные иммунные клетки разрушают не только меланоциты, но и ткани других органов.

При наличии симптомов лейкодермы рекомендуется обратиться к дерматологу. Он назначит необходимые методы диагностики, позволяющие дифференцировать патологический процесс от псориаза и туберкулёзного поражения кожи. Основные виды исследования:

  1. Осмотр тела. Нередко дерматолог может поставить предварительный диагноз уже на основе внешнего вида поражённых участков.
  2. Анализ крови. При наличии лейкодермы повышается количество лейкоцитов и СОЭ. Дополнительно производят забор крови для определения антител к волчанке. Реакция Вассермана помогает исключить сифилис.
  3. Биопсия кожи. Позволяет дифференцировать участки воспаления, рубцовую ткань и изменения в клетках эпидермиса. Под микроскопом изучают небольшой фрагмент тканей.

Комплексный подход к диагностике позволит определить причину патологического процесса. Дифференцировать лейкодерму от других болезней не представляет трудностей для специалиста уже при осмотре.

Лейкодерма лечится комплексно. При этом применяют медикаментозную терапию, которая позволяет приостановить патологический процесс. Важно соблюдать диету, включая продукты, улучшающие состояние кожных покровов. В качестве дополнительного метода применяют физиотерапию и рецепты народной медицины.

Важным в лечении данной патологии является устранение причины, спровоцировавшей её. Избавление от симптомов даёт только временный результат.

Медикаментозная терапия

Группы медикаментозных средств, которые чаще всего применяют для лечения лейкодермы:

  1. Противоглистные. Назначают при обнаружении паразитов: остриц, аскарид и др. гельминтов. Чаще всего применяют Пирантел, Декарис и др. После избавления от глистов состояние кожных покровов может прийти в норму без дополнительного лечения.
  2. Иммуносупрессоры: Неорал, Циклофосфан и др. Препараты данной линейки оказывают влияние на иммунитет, угнетая его работу. Медикаменты имеют ряд побочных эффектов и применяются только в крайних случаях при наличии тяжёлых заболеваний и прогрессирующей формы лейкодермы.
  3. Антибиотики: Цефтриаксон, Тетрациклин и др. Используют в том случае, если провоцирующим фактором патологического процесса является инфекция.

Местно могут назначаться мази на основе цинка, а также глюкокортикоиды: Гидрокортизон, Дексаметазон и др. Такие средства позволяют ускорить выздоровление и улучшить состояние кожных покровов.

Дополнительно важно принимать комплекс витаминов В, А, Е и РР, которые способствуют синтезу меланина. Не всегда медикаментозная терапия приносит хороший результат, особенно, когда речь идёт о врождённых патологиях.

Медикаменты, которые применяют для лечения лейкодермы — галерея

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение Пирантел — антигельминтный препарат широкого спектра действия Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение Неорал подавляет работу иммунной системы Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение Гидрокортизон — глюкокортикостероидная мазь

Диетическое питание

Диетическое питание позволяет добиться хороших результатов совместно с медикаментозными средствами. Питание должно быть добрым, до 4–5 раз в сутки. Пищу нужно употреблять небольшими порциями. Из рациона необходимо исключить:

  • жирные и жареные блюда;
  • копчёности;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • кофе и газировку;
  • шоколад.

Необходимо употреблять, в которых содержится тирозин:

  • свежевыжатые соки;
  • овощи и фрукты;
  • орехи;
  • крупы;
  • яйца;
  • морепродукты;
  • сухофрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • бобовые.

Во время лечения желательно увеличить количество выпиваемой за сутки жидкости до 2 л. Можно употреблять натуральные соки, кисель, зелёный чай и чистую воду.

Что следует включить в рацион — галерея

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение Свежевыжатые соки содержат большое количество витаминов Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение Овощи и фрукты улучшают состояние кожных покровов Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение Орехи стимулируют умственную активность Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение Крупы содержат полезный для кожи тирозин Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение Яйца можно употреблять в варёном виде Морепродукты очень полезны при лейкодерме Сухофрукты — отличная замена легкоусвояемым углеводам Кисломолочные продукты улучшают работу кишечника Бобовые можно употреблять в варёном или тушёном виде

Методы физиотерапии

Методы физиотерапии, которые помогают улучшить состояние кожных покровов при лейкодерме:

  1. ПУВА — представляет собой метод физиотерапевтического воздействия, который основан на воздействии на кожу ультрафиолетовых волн. При этом пациент принимает внутрь специальный препарат, который усиливает эффект от процедуры. Данный способ улучшает состояние кожных покровов, помогает сделать очаги менее заметными.
  2. УФО. Данный метод также основан на воздействии ультрафиолета, который является частью электромагнитного спектра. Световая энергия приводит к высвобождению биологически активных веществ, улучшающих состояние кожи и иммунитета.
  3. Грязевые обёртывания. Применяют только при общем удовлетворительном состоянии. Данный способ эффективен в комплексе с медикаментами.

Методы физиотерапии не являются эффективными без применения медикаментозной терапии, так как не могут устранить причину патологического процесса. Однако при витилиго ПУВА позволяет практически полностью избавиться от изменённых очагов.

Методы физиотерапии — галерея

ПУВА — один из эффективных методов борьбы с лейкодермой Ультрафиолетовое облучение благотворным образом сказывается на участках лейкодермы, стимулируя синтез меланина Грязевые обёртывания применяют в комплексной терапии лейкодермы

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при лейкодерме проводят в исключительных случаях. Иногда операцию применяют при тяжёлой форме витилиго. Данное заболевание является частым провокатором гипопигментации и при его обнаружении может быть назначена пересадка здоровой кожи на изменённые участки. Хирургическое вмешательство проводится только под общим наркозом.

Народные средства

Народные средства улучшают состояние кожных покровов, но их не применяют в качестве основного метода лечения. Самые эффективные рецепты:

  1. Витаминная смесь. Необходимо перемешать в равных количествах фундук, миндаль, чернослив и финики. Сухофрукты как следует промыть, а орехи очистить, но не жарить. Измельчить все компоненты в блендере и употреблять ежедневно 3 раза в день по 2 ч. л. за 30 минут до еды. Принимать витаминную смесь следует на протяжении месяца.
  2. Настойка зверобоя. Потребуется 200 г сухой травы, которые нужно залить 500 мл водки и дать настояться не менее 14 дней. После этого настойку профильтровать и использовать для протирания поражённых участков кожи ежедневно с утра. Курс не менее одного месяца.
  3. Настой, улучшающий состояние кожи. Перемешать зверобой, шалфей и календулу в равных количествах. 2 ст. л. сырья залить 500 мл кипятка и дать настояться в течение двух часов. Затем профильтровать и принимать по 150 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 6 недель.

Зверобой повышает восприимчивость кожи к солнцу, что ускоряет процесс выработки меланина.

Ингредиенты для рецептов народной медицины — галерея

Фундук — содержит большое количество полезных жиров Миндаль богат тиразином Чернослив нужно приобретать только тот, который не обработан консервантами Финики улучшают пищеварение Зверобой усиливает восприятие кожей УФ-лучей Шалфей оказывает антисептическое действие Календула обладает противовоспалительными свойствами

Прогноз лечения и возможные последствия

Прогноз лечения при наличии лейкодермы в большинстве случаев благоприятный. При врождённой патологии вылечить заболевание довольно трудно. Симптоматика может сопровождать на протяжении всей жизни.

Последствия от самого патологического процесса не встречаются, к осложнениям могут привести заболевания, провоцирующие такую клиническую картину. Если лейкодерму не лечить, то могут появиться новые участки поражения.

Данный патологический процесс не опасен для жизни, если только не вызван такими заболеваниями, как ВИЧ и сифилис.

Профилактика

Правила профилактики:

  1. Правильно питаться и употреблять достаточное количество чистой воды.
  2. Оберегать кожу от ожогов и обморожений.
  3. Не принимать бесконтрольно сильнодействующие препараты.
  4. Своевременно устранять эндокринные нарушения.
  5. Ежегодно проходить профилактические осмотры у узких специалистов.

Что такое витилиго — видео

Лейкодерма не таит в себе серьёзной угрозы для здоровья, если в её основе не лежат опасные патологии. Самолечением в данном случае заниматься не рекомендуется, так можно упустить развитие тяжёлой болезни, лежащей в основе симптома. Своевременное обращение к врачу и диагностика на ранних этапах развития — залог быстрого выздоровления.

  • Ксения Калугина
  • Распечатать

Источник: https://med-look.ru/sifiliticheskaya-leykoderma-foto.html

Сифилитическая лейкодерма: стадии проявления и лечение

Сифилис – известная с древности заразная болезнь, передающаяся при половом контакте, причем при любом виде секса (вагинальном, оральном или анальном).

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Микроб сифилиса – бледная спирохета также может заразить эмбрион, попав от матери к плоду через плаценту.

Есть даже случаи заражения через кожу и кровь бытовым способом (в маникюрном кабинете, через зубную щетку, бритву, прочие бытовые принадлежности).

Заболевание относится к тяжелым, поражающим на начальной стадии слизистые и кожные покровы.

При отсутствии адекватного своевременного лечения бактерии проникают в нервную систему, поражают кости, суставы, практически все жизненно важные внутренние органы.

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Медики различают три стадии заболевания:

  • первичный сифилис, характерными признаками которого являются безболезненные язвочки на коже, увеличение, воспаление, болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
  • вторичный сифилис характерен гнойничковыми высыпаниями и проникновением болезни вовнутрь организма, вглубь тела (все внутренние органы);
  • третичный сифилис, при котором в подкожной жировой клетчатке появляются узелки – гуммы, поражаются все системы и органы человека.

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Вторичный сифилис, признаки и симптомы

Итак, если не проводить терапию болезни, то через месяц-два после первых проявлений сифилиса – язвочек на коже (твердых шанкров) инфекция атакует лимфатическую и кровеносную системы, что находит свое отражение, в первую очередь, на коже и слизистых оболочках.

Появляются многочисленные высыпания в виде розеол, папул, пустул. Затем наступает очередь внутренних органов: нарушение в работе, дисбаланс, полное поражение.

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Основными симптомами вторичного периода заболевания являются:

  • сифилитическая сыпь в виде образований на ножках (кондилом) и точечных кровоизлияний на кожных покровах и на слизистых оболочках;
  • сифилитическая лейкодерма (или ожерелье Венеры), локализирующаяся в области шеи в виде светлых пятен на потемневшей коже. Лейкодерма может появиться также в областях груди, спины, живота, поясницы, рук, подмышечных впадин;
  • сифилитическое облысение (алопеция, выпадение волос);
  • сифилитическое поражение ногтей (замедление развития ногтевой пластины, появление на них красных пятен;
  • сифилитическая ангина (воспалительные, трудно лечащиеся процессы в ротоглотке, многочисленные высыпания).

Вторичный период может продолжаться несколько лет без видимых отклонений в здоровье, время от времени возникают лишь признаки респираторных болезней в виде слегка повышенной температуры (37-37,5), ринита, болезненных ощущений в горле.

Кондиломы могут исчезать и появляться вновь.

Кроме вышеуказанных симптомов могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • отсутствие здорового аппетита;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость и общая слабость.

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Диагностика вторичного сифилиса

Определяется наличие у человека вторичного сифилиса путем внешнего осмотра, а также лабораторных исследований крови методами: темнопольной микроскопии, на РВ, РИФ, РИТ, ИФА, РПГА.

Сифилитическая лейкодерма, виды

Как уже было отмечено, сифилитическая лейкодерма (лейкопатия, пигментный сифилид) относится к основным симптомам вторичного сифилиса, появляющимся при отсутствии лечения первичного сифилиса.

Чем опасна лейкодерма – тем, что ее появление означает, что уже поражена центральная нервная система. А появляется ожерелье лишь спустя несколько месяцев после заражения. Также неожиданно пятна могут исчезать и вновь появляться.

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Лейкопатия при сифилисе не стоит на месте – она развивается и углубляется, мелкие белесые пятна с четко очерченными контурами, плотно расположенные друг к другу, но не сливающиеся, появляются в разных местах тела, в том числе, и на ладонях, ступнях, половых органах.

Папулы, розеолы, пустулы – все это виды высыпаний, характерных для вторичного периода сифилиса.

Как выглядит сифилитическая лейкодерма, хорошо демонстрируют фото в интернете: пятна круглой или овальной формы в диаметре до полутора сантиметров. Пятна гладкие, без видимого шелушения и не приносящие беспокойства их носителям.

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Белесые высыпания могут быть разных оттенков и размеров, поэтому их разделили на виды:

  • пятнистую (широкие светлые пятна, резко выделяющиеся на темной коже);
  • сетчатую (небольшие, тоненькие светлые пятнышки выглядят как сетка или кружево);
  • мраморную (пятна практически не видны на коже – нет резких контрастов их цвета).

При обнаружении лейкопатической сыпи, следует обратиться к венерологу, который после проведения диагностических исследований и подтверждения диагноза, предложит обязательное стационарное лечение.

Это связано с заразностью заболевания и строгим режимом терапии и длительностью медикаментозного курса.

Лечение сифилитической лейкодермы

При тщательном лечении и соблюдении всех рекомендаций доктора лейкопатия проходит не сразу, на ее излечение понадобится год, а то и два.

Венеролог назначает лечение:

  • пенициллиновыми антибактериальными препаратами каждые три часа в течение трех-четырех недель. Чаще всего используются Эритромицин, Тетрациклин, Ципрофлоксацин, Азитрофицин, Офлоксацин, Медикамицин;
  • иммуномодуляторами и витаминами для повышения иммунных сил организма;
  • внутримышечным введением природного антибиотика бензатина бензилпенициллина;
  • препаратами висмута с бактерицидным действием Викалином, Де-нолом, Новобисмолом, Улькависом, Викаиром.

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

  • Кроме того больному рекомендуется специальное питание (диета).
  • Обязательным является также медикаментозное лечение партнера больного сифилитической лейкодермой.
  • После курса терапии больные ставятся на учет, им предписано наблюдение врача: регулярные визиты к венерологу и постоянные сдачи анализов.
  • Лишь при отсутствии рецидивов на протяжении долгих двух лет, больной может вздохнуть полной грудью: его снимают с учета и считают выздоровевшим.

Профилактика сифилитической лейкодермы

Основной профилактической мерой лейкопатии является своевременное и адекватное медикаментозное лечение первичного сифилиса.

Безусловно, важно предохраняться во время секса. Кроме того, не следует допускать пользование посторонними людьми своей посудой, личными вещами и средствами личной гигиены.

Чтобы «спать спокойно» рекомендуется регулярно сдавать кровь на РВ и посещать венеролога для наружного осмотра.

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Здоровья Вам, физического и духовного!

Сифилитическая лейкодерма Ссылка на основную публикацию Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Источник: https://sifilis24.ru/vidy-sifilisa/sifiliticheskaya-lejkoderma.html

Лейкодерма: причины, симптомы, лечение, профилактика, прогноз

Иногда случается нарушение пигментации отдельных участков кожи. Они местами теряют цвет и, в результате, наблюдаются белые пятна разных размеров. Это явление называется лейкодерма, следует обратиться к врачу, чтобы понять, какой фактор его вызвал.

Особенности болезни

Лейкодерма возникает как следствие изменения количества вещества (меланина) в кожном покрове, которое отвечает за пигментацию. Появляются белые пятна разных очертаний и размеров. Их цвет тоже может быть различный. Это зависит от того, насколько присутствие меланина отличается от нормы, причины, вызвавшей такие изменения в коже. Иногда пятна имеют каемку.

  • Заболевание в одинаковой мере бывает как у особ женского пола, так и мужского.
  • Также не замечено, чтобы в каком-то возрасте оно встречалось чаще.
  • Дети тоже болеют лейкодермой. Иногда признаки заболевания обнаруживаются даже у новорожденных.

О том, что это такое, резидуальная, постгипоксическая перивентрикулярная лейкопатия, ложная, профессиональная, лекарственная лейкодерма и т.п. у детей и взрослых, расскажем ниже.

Сифилитическая лейкодерма (фото)

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Классификация лейкодермы

Виды

Специалисты подразделяют заболевание на такие виды:

  • Профессиональная и лекарственная лейкодерма случается от влияния на организм токсических веществ.
  • Инфекционная лейкодерма — вызывают инфекционные заболевания, это могут быть:
    • разновидности лишая:
      • чешуйчатого,
      • белого,
      • плоского,
      • красного,
      • разноцветного;
    • лепрозная лейкодерма,
    • сифилитическая лейкодерма.
  • Иммунная лейкодерма провоцируется аутоиммунными заболеваниями:
    • склеродермией,
    • витилиго,
    • красной волчанкой,
    • галоневусом.
  • Врожденная лейкодерма включает разновидности:
    • меланобластоз Блоха-Сульцбергера,
    • туберозный склероз,
    • альбинизм (10 форм).

Время приобретения и формы

Заболевания классифицируются по времени приобретения:

  • врожденные,
  • приобретенные.

Формы заболевания:

  • первичные — к таким относят витилиго и светлые пятна от влияния токсических веществ;
  • вторичные — основная масса заболеваний лейкодермой являются последствием других заболеваний.

Причины возникновения

Нарушение, в виде уменьшения пигмента на участке коже, вплоть до полного обесцвечивания, случается по ряду причин:

  • в результате заболеваний:
    • инфекционных,
    • проблем, связанных с нервной системой,
    • при аутоиммунных разладах,
    • вызванных нарушением гормональных процессов,
    • врожденных аномалий;
  • как реакция организма на химические вещества, в том числе и лекарства, если у человека они вызывают интоксикацию;
  • есть случаи, когда причина остается невыясненной.

Симптомы, которые имеет лейкодерма или гиперпигментация, описаны ниже.

Симптомы

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечениеПризнаки лейкодермы – пятна на коже светлой окраски. Вокруг пятен бывает зона в виде ободка еще более светлого тона. Ободок может иметь более темный окрас по сравнению с пятном и даже быть красноватым.

Пятна встречаются разных оттенков (желтоватого, розоватого, белого) – это связано с заболеванием-причиной, которое инициировало депигментацию. Пятна бывают выступающими над поверхностью или плоскими, вровень с кожей.

Также несколько могут различаться пятна по размерам и очертаниям. Разные болезни вызывают обесцвеченные пятна в характерных для них местах. Сифилитическая лейкодерма, например, становится причиной светлых пятен в области:

  • груди,
  • шеи,
  • иногда на животе
  • и спине.

В других случаях светлые пятна могут располагаться (кроме уже указанных мест) еще:

  • на верхних конечностях,
  • в паховых складках,
  • на нижних конечностях,
  • в подмышечных впадинах,
  • на лице,
  • по всему телу.

Как выявить очаги лейкопатии и произвести лечение лейкодермы, расскажем ниже.

Диагностика лейкопатии

Определение диагноза при появлении обесцвеченных пятен происходит через нахождение причины, которая вызвала это явление. Дерматолог анализирует все симптомы, которые наблюдаются у больного, и определяет, нужна ли консультация других специалистов.

  • Врач опрашивает пациента, с какими химическими веществами он имел контакт, принимались ли лекарства.
  • При подозрении на то, что у пациента первичное заболевание, вызвавшее лейкодерму – лишай, пятна проверяются при помощи лампы Вуда (люминесцентная диагностика). Больные участки при направленном свете поглощают его, а здоровые – отражают.
  • При определении диагноза включается во внимание заболевания, которыми страдают родственники пациента.
  • Больного направляют сдать кровь на биохимический развернутый анализ.

Лечение

Причина, повлиявшая на появление пятен, будет определяющей для принятия методов лечения. При некоторых заболеваниях депигментированные пятна лечить не надо, они сами со временем проходят. К таким случаям относят пятна, появившиеся:

  • после ожогов,
  • в результате воспалений кожи,
  • после лишаев, а также:

В случае появления светлых пятен от контакта с химическими веществами, следует исключить возможность соприкосновения с ними.

Если реакцию организма вызывают лекарственные препараты – их отменяют. Обычно этого достаточно, чтобы со временем обесцвеченные пятна исчезли.

Лейкопатия (фото)

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечение

Терапевтическим способом

Если природа болезни, что вызвала депигментацию, инфекционная, то лечение будет направлено на решение этой проблемы. Пытаются подбирать терапию и при некоторых случаях иммунных нарушений.

Врожденные формы болезни также пробуют корректировать терапевтическими методами, но это не приносит большого успеха. Одним из способов помощи при лечении светлых пятен является ПУВА-терапия. Она использует облучение ультрафиолетом совместно с применением фотоактивного вещества.

Медикаментозным

Каждому больному назначается комплекс лечения индивидуально. Препараты применяются и наружно, и вовнутрь. Используют лекарственные средства такого направления:

  • аналоги фенилаланина,
  • транквилизаторы,
  • глюкортикостероиды,
  • аминокислоты тирозина,
  • фурокумариновые препараты,
  • препараты меди, цинка;
  • витамины,
  • ферменты для пищеварения.

Операция

Специалисты в некоторых случаях могут принять решение провести хирургическую операцию. Возможны варианты вмешательства:

  • пересадка кожи с использованием донорских трансплантатов,
  • пересадка меланоцитов (аутологичных),
  • трансплантация кожи, взятой у самого пациента.

Профилактика заболевания

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечениеДля предотвращения ситуации дефицита в кожной ткани меланина, рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые тирозином. Это аминокислота, необходимая для синтеза меланина. Специалисты советуют включать в меню блюда, в состав которых входят продукты:

  • морская рыба и другие морепродукты,
  • семечки:
    • подсолнечные
    • и тыквенные,
    • семя кунжута и льна;
  • крупы:
    • гречневая,
    • овсяная,
    • пшенная;
  • орехи:
    • миндаль,
    • фундук,
    • фисташки,
    • арахис;
  • яйца,
  • печень,
  • мясо,
  • бобовые,
  • растительные масла,
  • молочные продукты,
  • овощи:
    • морковь,
    • цветная капуста,
    • томаты,
    • тыква,
    • шпинат,
    • свекла;
  • бананы,
  • сухофрукты:

Осложнения

Последствия могут давать основные заболевания, которые привели к нарушению пигментации в коже. Светлые пятна, в большинстве случаев, не являются первопричиной и зависят от болезни и возможности ее полностью вылечить.

Наличие бесцветных пятен делает косметический дефект и расстраивает нервную систему больного. Человек может впасть в депрессию, стать тревожным. Во избежание этого следует консультироваться у психиатра, невропатолога.

Прогноз

Какой будет результат после появления лейкодермы и ее лечения, в конечном счете, зависит полностью от тех причин, которые инициировали проблему. Часть из них, в некоторой степени, поддаются лечению (малый процент), есть разновидности, которые не проходят, а только прогрессируют.

  • Также есть некоторые лейкодермы, которые после устранения причины, что их породила, проходят сами. Так происходит со светлыми пятнами после лишаев, ожогов, воспалений.
  • Если светлые пятна появились от токсического влияния химических веществ, то после устранения вредного фактора они обычно тоже проходят.
  • Плохо поддаются изменениям пигментные нарушения, которые являются врожденными, а также вызванные аутоиммунными заболеваниями.

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/pigmentatsiya/lejkoderma.html

Лейкодерма: причины появления, симптомы, лечение

  • Описание
  • Причины 
  • Симптомы
  • Диагностика 
  • Лечение 

Лейкодерма: причины появления, симптомы и лечениеЛейкодерма представляет собой дерматологическое состояние кожи, при котором на определенных участках возникает пигментация (из-за уменьшения или полного исчезновения красящего пигмента – меланина). Заболевание характеризуется наличием небольших участков кожных покровов, которые потеряли цвет и стали совсем белыми.

Описание

Размеры, месторасположение и количество этих участков зависят от причин их появления. Они встречаются в виде небольших круглых обесцвеченных пятен. Медики называют эти пятна – витилиго, дерматологи – лейкопатией, гипопигментацией, гипохромией.

Меланоциты, пигментные клетки, которые вырабатывают гормон меланин, погибают, и это может спровоцировать уменьшение пигментации кожных покровов.

Лейкодерма является симптомом кожного заболевания, но не расценивается, как самостоятельная болезнь, может возникать, как симптом, который свидетельствует об общей или местной проблеме с нарушением процесса пигментации.

Витилиго встречается довольно часто, причем, эта патология может возникать и у детей, и у женщин, и у мужчин. Ей подвержены 5-8% населения земного шара. У детей лейкодерма может возникнуть до двенадцатилетнего возраста, в редких случаях, с самого рождения. Она может быть врожденно или появится по разным причинам, включая и образ жизни человека.

Причины 

Клетки кожного покрова перестают накапливать меланин, когда в биохимическом процессе его образования происходит нарушение. Поэтому появляются проблемы с пигментацией. Причины появления лейкодермы зависят от ее классификации.

Виды лейкодермы

Лейкодермия может классифицироваться в зависимости от причин ее возникновения.

  • Инфекционная лейкодерма может быть спровоцирована различными микроорганизмами, которые или сами поражают меланоциты, или же мешают процессу метаболизма накапливать красящие вещества. Это может быть сифилитическая лейкодерма, лишайная или лепрозная лейкодерма.
  • Врожденная лейкодерма появляется, если имело место внутриутробное инфекционное поражение плода или же причиной может стать генетическое нарушение. Этот вид заболевания характеризуется проблемами с кожей, к которым добавляется еще и аномалия развития. Это могут быть такие заболевания, как синдром Ваарденбурга, Зипровски-Марголиса, Вульфа, альбинизм, витилиго. Последний недуг развивается, когда уменьшается продуцирование клеток, которые отвечают за выработку меланина. Витилиго может не только передаваться по наследству, но и иметь приобретенную форму. Его симптомами являются пятна разного размера, границы которых четко очерчены.
  • Токсическая лейкодерма, ее еще называют лекарственной (если причиной было употребление некоторых медпрепаратов) или профессиональной (появляется у пациентов, которые работают с токсическими веществами).
  • Иммунная лейкодерма может быть осложнением таких недугов, как склеродермия, системная красная волчанка, склеродермия, а также спровоцировано наличием глистов. При этом виде болезни, меланоциты поражаются собственной иммунной системой организма, это является главным признаком иммунной формы лейкодермы.
  • Поствоспалительная лейкодерма появляется, когда человек болел заболеваниями кожи на протяжении длительного периода (экзема, псориаз), или же она может появится вокруг шрамов после ожогов.
  • Идиопатическая лейкодерма может вызываться непонятными симптомами, но сбои в эндокринной и нервной системе, которые могут спровоцировать заболевания, тоже являются причиной идиопатической лейкодермы.

Симптомы

Одним из основных симптомов считается нарушенная пигментация кожи (появление белых или обесцвеченных пятен по всему телу). Признаки заболевания зависят от вида заболевания.

  • При лейкодерме, которая была спровоцирована инфекционным сифилисом, пятна, напоминают кружево или ожерелье (беловатые точки как-бы сливаются, его еще называют ожерельем Венеры), располагаются они зачастую на шее или туловище.
  • Для лепрозной формы характерно появление на руках, бедрах, спине, ягодицах круглых пятен с четким ограничением, которые могут не изменяться долгое время.
  • При развитии иммунной формы заболевания, на этих очагах кожа начинает шелушится и атрофироваться.
  • При врожденной лейкодерме, симптомы пигментации часто зависят от симптомов других (основных заболеваний), и даже сочетаются с ними.
  • При гипохромии, которая появилась в результате воспалительного процесса из-за ожога или псориаза, в центре очага поражения можно увидеть шрамы, но именно на этих участках тяжело восстановить нормальную окраску кожи.
  • Очаги болезни зачастую возникают на верхних и нижних конечностях, подмышками, в паховой области, в редких случаях поражается лицо.

Диагностика 

Если появляются какие-то непонятные пятна на коже, нужно сразу же обращаться к специалисту-дерматологу, который даже при визуальном осмотре и опросе пациента может установить диагноз. Но для выяснения причины болезни, необходимо пройти обследование.

Самым главным является анализ крови: общий, на реакцию Вассермана. Общий анализ показывает наличие воспаления в организме, иммунный сбой.

Еще один метод диагностики – это применение лампы Вуда в темной комнате, которая помогает точно определить наличие лейкодермы, при этом исключив лишай, псориаз или экзему.

Если врач сомневается в диагнозе, то с пораженного участка берут кусочек тканей кожи на биопсию.

Лечение 

Лечение назначают в зависимости от установленного диагноза, но любой метод будет комплексным, основанный на терапии медпрепаратами и применении лекарств местного воздействия. После этого пациенту назначают лечение для устранения эстетических проблем с кожей.

Если лейкодерма возникла на фоне инфекционных заболевай, то применяют антибактериальные препараты и противомикробными лекарствами.

Это заболевание практически в любом случае можно вылечить, только врожденные формы создают определенные проблемы. Профилактика заключается в том, чтобы человек избегал воздействия прямых ультрафиолетовых лучей, контакта с химическими веществами и медпрепаратами, которые могут вызвать пигментацию кожи.

Источник: https://medportal.su/lejkoderma-prichiny-poyavleniya-simptomy-lechenie/

Лейкодерма (лейкопатия) — причины, симптомы и лечение

Лейкодерма – дерматологическое состояние, характеризующееся нарушением пигментации кожи на определенных участках тела из-за уменьшения или полного исчезновения в ней меланина (красящего пигмента).

Проявляется лейкодерма в виде множества круглых обесцвеченных пятен обычно небольшого размера. Их локализация зависит от причины возникновения патологии. Лейкодерма не является самостоятельным кожным заболеванием, это лишь симптом, который говорит об общем или местном нарушении процесса пигментации кожи.

Данная дерматологическая патология довольно распространена, ей страдают около 5-8% всех жителей планеты, среди которых и женщины, и мужчины, и дети. У детей может проявиться впервые в возрасте до 12 лет (порой даже с самого рождения). Некоторые дерматологи называют лейкодерму лейкопатией, гипопигментацией, гипохромией.

Она может быть как врожденной, так и приобретенной, возникшей из-за воздействия разного рода факторов или образа жизни человека. Такие нарушения пигментации способны появиться беспричинно причин на любом участке тела.

Причины лейкодермы

Лейкодерма – эстетически неприятное заболевание, вызывающее у людей чувство неловкости и дискомфорта перед окружающими. Почему же на коже появляются белые пятна и что с ними делать? Цвет и оттенок человеческой кожи определяется уровнем красящего вещества, синтезирующегося в особых клетках кожи – меланоцитах.

Когда в сложном биохимическом процессе образования меланина происходит сбой, клетки кожи перестают его накапливать и происходит нарушение пигментации, одним из проявлений которого и является лейкопатия. Есть и другой способ появления гипопигментации. Ведь меланин не только синтезируется, но и откладывается в меланосомах.

При воздействии некоторых неблагоприятных факторов данный процесс затрудняется, что приводит к появлению обесцвеченных участков кожи. Что это за факторы, будет понятно после перечисления видов лейкодермы, поскольку современная классификация данной патологии основывается на причинах ее возникновения.

Виды лейкодермы

Чаще всего у пациентов обнаруживают следующие виды лейкодермы:

1. Инфекционная лейкодерма

Возникновение инфекционной лейкодермы обусловлено воздействием на кожу разного рода микроорганизмов, которые либо сами поражают меланоциты, либо ведут к нарушению местного метаболизма в тканях настолько выражено, что затрудняется процесс синтеза и накопления красящего пигмента. К данному типу относится сифилитическая лейкодерма, лишайная лейкодерма, лепрозная лейкодерма.  

Так называемая мраморная лейкопатия является характерным проявлением сифилиса, пигментация кожи вокруг белых пятен при этом слабо выражена. Еще одним проявлением сифилитической лейкодермы является пятнистая лейкодерма с множеством овальных или круглых пятен одного размера на гиперпигментированном фоне.

Сифилитическая лейкодерма развивается при вторичном рецидиве сифилиса, пятна при этом находятся в основном на шее («ожерелье Венеры»). Лепрозная лейкодерма развивается при неуточненной, редко туберкулоидной лепре в виде резко очерченных очагов депигментации.

2. Врожденная лейкодерма

Врожденная форма лейкодермы обычно имеет генетическое происхождение, но иногда может быть вызвана внутриутробным поражением плода. Отличительной чертой врожденной лейкопатии является совокупность кожных нарушений и пороков развития. К ней относятся: синдром Ваарденбурга, Зипровски-Марголиса, Вульфа, альбинизм, а также витилиго.

Витилиго – заболевание, связанное с уменьшением клеток, ответственных за выработку меланина. Существуют как наследственные, так и приобретенные формы витилиго. Также не отрицают его связь с аутоиммунными нарушениями и комплексный фактор. Проявляется витилиго на теле в виде пятен разного размера с очерченными границами, бледнее, чем обычный цвет кожи.

3. Токсическая лейкодерма

Токсическая (профессиональная или лекарственная) лейкодерма возникает из-за местного или системного воздействия на организм человека некоторых химических веществ.

Такой вид лейкодермы еще называют профессиональным, поскольку зачастую она развивается у людей, по долгу службы часто контактирующих с токсическими веществами (допустим, на производстве).

Прием некоторых лекарственных препаратов тоже может спровоцировать токсическую лейкодерму.

4. Иммунная лейкодерма

Иммунную лейкодерму провоцируют такие заболевания, как системная красная волчанка, склеродермия, а также некоторые виды глистных инвазий. Главным признаком здесь является поражение меланоцитов собственной иммунной системой.

5. Поствоспалительная лейкодерма

Лейкодерма воспалительного характера нередко возникает после длительно протекающих кожных заболеваний (экземы, псориаза), на фоне рубцевания ткани после сильных ожогов и пр.

6. Идиопатическая лейкодерма (неустановленные причины)

Идиопатическая лейкодерма включает в себя все остальные формы с неясной этиологией, в том числе вызванные эндокринными нарушениями и нарушениями нервной системы.

Симптомы лейкодермы

Главным проявлением лейкодермы является нарушение пигментации кожи на разных участках тела (наличие белых или обесцвеченных пятен). Их внешний вид зависит от заболевания, которое вызвало их возникновение. Пятна могут иметь разную форму, оттенки, размеры и располагаться по всему телу.

В основном обесцвечение кожи при лейкодерме появляется на руках и ногах, туловище, подмышками и в паховых складках. В некоторых случаях пятна распространяются и на лицо. Цвет пятен может варьироваться от абсолютно белого до бледно-розового или с желтоватым оттенком.

Очаги депигментации при лейкодерме могут быть гипермированы (с красноватым оттенком) или гиперпигментированы (с границей более темного цвета). Они бывают как плоскими, так и выступающими над поверхностью кожи. С возрастом обычно пятна увеличиваются в размере, могут сливаться друг с другом.

При сифилитической лейкодерме белые пятна обычно имеют несколько форм – мраморную, сетчатую и пятнистую и располагаются в основном на шее, туловище и редко на лице. При сетчатой лейкодерме депигментированные участки кожи похожи на мелкие волокнистые очаги (как кружево), мраморная лейкодерма представляет собой белесые точки с нечеткими контурами, имеющими тенденцию к слиянию.

Пятнистая сифилитическая лейкодерма – это образование отдельных округлых очагов депигментации с четко выраженными контурами и примерно одного размера. Лепрозная гипохромия характеризуется наличием очагов на бедрах, ягодицах, спине и руках. Ее легко распознать по круглым пятнам с четкими границами. Эти пятна могут никак не меняться на протяжении многих лет.

Иммунная форма лейкодермы сопровождается не только депигментацией кожи, но и ее шелушением, нередко даже атрофией.

При грамотном лечении иммунной и инфекционной лейкопатии выраженность кожных проявлений постепенно снижается, поскольку устраняется причина, вызывающая нарушение метаболизма пигментов.

Такая же картина наблюдается и при профессиональной (токсической, лекарственной) лейкодерме. Устранение провоцирующего фактора способствует уменьшению белых пятен на коже.

Врожденная лейкодерма имеет разные симптомы, определяющиеся во многом основным заболеванием. Например, при синдроме Зипровски-Марголиса у больного помимо белых пятен на коже также присутствует глухота, немота, различие радужной оболочки глаз и другие нарушения органов и систем.

Локализация очагов пигментации при послевоспалительной лейкодерме зависит от места поражения кожи. Иногда случается так, что в центре пятен начинаются рубцовые изменения, которые затрудняют восстановление нормального эпидермиса. Порой проблемные участки не проходят годами.

Также лейкодерме может сопутствовать лейкотрихия (врожденное отсутствие красящего пигмента в волосах), проявляющееся врожденной сединой и лейконихия (отсутствие красящего пигмента в ногтях), в связи с чем на ногтевой пластине появляются белые пятна или она обесцвечивается.

Иногда гипопигментация может давать осложнения, которые при отсутствии грамотной и главное своевременной терапии  довольно сильно снижают качество жизни больного. В некоторых случаях белые пятна исчезают самостоятельно.

Диагностика лейкодермы

При появлении на коже белых или обесцвеченных пятен нужно обратиться к дерматологу.

Диагностика лейкодермы основывается на выявлении клинической картины характерных черт заболевания при визуальном осмотре и сборе анамнеза.

Врач изучит историю болезни пациента, уточнит, какие препараты в последнее время им принимались, каковы условия его работы и имелись ли контакты с химическими веществами.

В принципе лейкодерму легко определить при стандартном осмотре кожных покровов человека. Но внешне дерматолог может лишь определить очаги депигментации, их окрас и форму пятен. Чтобы выяснить причины появления лейкодермы, требуется провести разного рода обследования.

При подозрении на инфекционную лейкодерму назначается общий анализ крови, тест на лепру, дается направление на реакцию Вассермана (диагностика сифилиса). В общем анализе крови можно обнаружить неспецифические признаки воспалительного процесса (увеличение количества лейкоцитов, СОЭ). Высокий показатель эозинофилов нередко указывает на поражение организма глистными инвазиями.

Путем исследования анализа крови пациента можно определить не только воспалительную и инфекционную лейкопатию, но и иммунную. Допустим, при системной красной волчанке выявляют наличие у человека антинуклеарных антител.

Очень эффективно для диагностики лейкопатии применение лампы Вуда в специальной затемненной комнате. С помощью данного прибора можно обнаружить очаги поражения, которые невозможно увидеть простому глазу, поскольку неизмененные участки кожи отражает излучение лампы, а пораженные места поглощают его.

Лампа Вуда помогает дифференцировать лейкодерму от других кожных болезней с похожей симптоматикой (лишая, вторичной лейкодермы после экземы или псориаза, витилиго). Если результат остается сомнительным, врачи рекомендуют прибегнуть к биопсии кожного покрова из очага депигментации для дальнейшего гистологического исследования.

В зависимости от причины появления гипохромии в пораженном участке кожи могут быть обнаружены рубцовые изменения, признаки воспалительного процесса, отечность тканей и др. Весьма распространено при депигментации отсутствие меланоцитов или структурные изменения в них (деформации). При врожденной лейкодерме нередко применяются генетические тесты.

Если при диагностике лейкодермы дерматологу потребуется мнение таких узкопрофильных специалистов, как кардиолог, офтальмолог, генетик и др., он может направить пациента к ним на консультацию.

Лечение и профилактика лейкодермы

Тактика лечения лейкодермы зависит от причины, вызвавшей основное заболевание, в результате которого нарушилась пигментация кожных покровов.

Сначала необходимо определить его и затем в зависимости от результата обследования назначить пациенту комплексное лечение, включающее в себя как медикаментозную терапию, так и применение средств местного воздействия.

Следующим этапом в лечении гипохромии кожи становятся процедуры, направленные на устранение эстетических дефектов кожи и восстановление ее нормальной пигментации.

При инфекционной лейкодерме назначаются антибиотики и противомикробные средства. Если гипохромия кожи вызвана глистными инвазиями, рекомендуется прием противопаразитарных препаратов. Иммунная форма патологии успешно корректируется цитостатическими и иммуносупрессивными средствами, поскольку было выяснено, что одной из причин появления лейкодермы является снижение иммунитета у больных.

Для пациентов, страдающих токсической и профессиональной лейкодермой, иногда достаточно прекратить контакт с провоцирующим фактором, допустим, путем смены рода деятельности или принимаемого препарата.

Самым сложным для врача является борьба с врожденной формой лейкопатии, которая обусловлена наследственными и генетическими факторами, а также витилиго.

Прогноз при лечении такой лейкодермы малоутешителен, поскольку способов нормализации процесса пигментации при данных формах еще не нашли.

Лечение врожденной лейкодермы подбирается индивидуально для каждого и обычно включает в себя ПУВА-терапию (обработку кожи фотоактивными веществами с последующим УФО-облучением), разного рода лекарственные препараты (глюкортикостероиды, пищеварительные ферменты, транквилизаторы, антидепрессанты и пр.) Некоторые виды лейкодермы (например, послевоспалительная) не требуют лечения и проходят самостоятельно через какое-то время. Маскирующим эффектом обладает татуировка на местах поражения.

По некоторым сведениям обогащение организма тирозином снижает симптоматику лейкодермы. Поэтому врачи часто советую пациентам с гипохромией включить в рацион своего питания продукты, богатые тирозином.

К ним относятся: морская рыба, морепродукты, бананы, овощи (редис, томаты, цветная капуста, морковь, тыква), яйца, молочная продукция, каши (гречка, пшено, овес), семена льна, кунжут, изюм, черника, авокадо, орехи, мясо.

Также полезно употреблять в пищу инжир, шиповник, щавель, шпинат, горох, сыр.

Поддерживающая терапия поможет улучшить состояние кожи и ускорит процесс восстановления пигментации в очагах поражения. Она включают в себя прием витаминных комплексов, содержащих фолиевую кислоту, витамины группы В, А, С, Е, РР, медь и цинк.

В особо тяжелых и трудных случаях болезни для устранения очагов депигментации кожи, обусловленных лейкодермой, проводятся оперативные вмешательства, направленные на пересадку аутологичных меланоцитов и трансплантацию собственной кожи либо использование донорской.

Как видите, причин возникновения лейкопатии много. Правильно установленный диагноз и вовремя начатое лечение – залог скорейшего выздоровления! Прогноз при лечении лейкодермы обычно благоприятный, тяжело поддаются лечению только врожденные формы заболевания.

Профилактика лейкодермы включает в себя защиту кожи от  чрезмерного ультрафиолетового облучения, избегание контакта с вредными химическими веществами и лекарственными препаратами, способными вызывать нарушение в образовании пигмента, потребление продуктов, богатых тирозином.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5afd85341410c346adcbf773/5b2cf114d52cb500a990fe9a

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector