Клонорхоз: симптомы, лечение

Клонорхоз  – это паразитарное заболевание, которое вызывают гельминты из рода трематод, характеризующиеся аллергическими реакциями, поражением печени и поджелудочной железы.

Клонорхоз распространен во всем мире, поскольку к нему восприимчивы люди любого возраста. Однако в странах Дальнего Востока заболеваемость достигает 80% среди всего населения.

Особенно широко распространен недуг в Корее, Японии, Китае, Таиланде, Лаосе, Вьетнаме, в бассейне Амура и Приморье.

Клонорхоз: симптомы, лечение

Своевременное лечение клонорхоза приводит к полному излечению и имеет благоприятный прогноз. Однако запущенная хроническая стадия клонорхоза может привести к необратимым последствиям, которые значительно ухудшают состояние больного и качество его жизни.

Возбудитель заболевания: строение и цикл жизни

Возбудителем данного заболевания является китайская двуустка(Clonorchis sinensis) из семейства Opisthorchidae. У данного паразита плоское тело длиной 20мм и шириной 4 мм. На переднем конце тела расположена ротовая присоска, а чуть ниже брюшная присоска.

Яйца китайской двуустки имеют желтовато – коричневый цвет и небольшие размеры. Взрослые особи китайской двуустки паразитируют у человека и млекопитающих, которые являются для них окончательными хозяевами.

Для своего развития паразит нуждается в двух промежуточных хозяевах: пресноводных моллюсках и рыбах семейства карповых.

Китайская двуустка способна прожить  в организме окончательного хозяина до 40 лет, что объясняет долгую хроническую инфекцию в течение всей жизни.

Источниками инфекции являются больные люди, домашние собаки и кошки, а также дикие животные (барсуки, ондатры, куницы, норки).

Яйца, выделенные взрослыми особями, откладываются в желчных протоках окончательных хозяев, проникают в кишечник и выводятся наружу с каловыми массами.

Затем испражнения с яйцами паразитов попадают в пресноводный водоем, где превращаются в личинки и заглатываются моллюсками или рачками. Они являются первыми промежуточными хозяевами.

В теле моллюска личинки подвергаются бесполому размножению, превращаясь в следующий тип личинок – церкарии. Высвобождаясь в воду, церкарии свободно там плавают в ожидании другой жертвы (второго промежуточного хозяина) —  пресноводной рыбы семейства карповых.

Попадая в кожу пресноводных рыб, церкарии инцистируются в ее мышечной ткани и превращаются в метацеркарии (инвазивную форму китайской двуустки).

При поедании сырой или некачественно приготовленной рыбы, паразит проникает в организм человека, где происходит его дальнейшее созревание.

В качестве пресноводной рыбы выступают:

  • карась;
  • лещ;
  • сазан;
  • вобла;
  • белый амур;
  • плотва;
  • карп.
  • Также личинки способны жить в раках и крабах.
  • В результате воздействия желудочных ферментов метацеркарии высвобождаются из цист в двенадцатиперстную кишку и проникают в желчные протоки, где становятся половозрелыми  особями в течение одного месяца.
  • Клонорхоз: симптомы, лечение

Поскольку китайская двуустка, как и все другие печеночные сосальщики, являются гермафродитами, то продуцируют яйца сразу же с эмбрионами без спаривания. Распространение инфекции строго ограничивается эндемическими районами, которые отражают географическое распространение основных видов улиток и рачков.

Патогенез

При попадании в кишечник основного хозяина циста китайской двуустки растворяется, высвобождая личинку.

Освобожденная личинка мигрирует  в желчные протоки из двенадцатиперстной кишки, а также в протоки поджелудочной железы, печень, желчный пузырь, где созревает до взрослой особи.

Результатом распространения личинок по организму и выделение ими продуктов отхода является токсико – аллергическая реакция, которая проявляется на ранней стадии заболевания.

Существует взаимосвязь между степенью выделения яиц и каловыми массами. В начальной ранней стадии развития заболевания, в желчных протоках развивается сильный воспалительный процесс, который сопровождается формированием густой желчи со слизью.

В этом случае количество яиц паразита в каловых массах совсем незначительно.

В хронических стадиях клонорхоза происходит повышенный синтез коллагена, что приводит к фиброзу, к нарушению липидного обмена и синтеза желчных кислот, что приводит к формированию холестериновых желчных камней.

Симптомы клонорхоза

Клиническая картина клонорхоза имеет следующие стадии заболевания:

  • острая ранняя стадия;
  • подострая стадия (со стертыми симптомами, бессимптомная, с или без эозинофилией);
  • хроническая стадия.

Инкубационный период  длится 14-21 дней от момента инфицирования до первых симптомов.

Острая ранняя стадия  характеризуется острым началом с высокой температурой, болями в области правого подреберья. Температура поднимается хаотично, в любое время суток. На коже появляется генерализированная сыпь в виде крапивницы, значительная желтушность склер глаз и кожи. В крови наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, эозинофилов, ускорение РОЭ (реакция оседания эритроцитов).

Подострая фаза, как правило, протекает без клинической симптоматики. Однако возможны неспецифические жалобы: общая слабость, нарушение в работе пищеварительной системы, тяжесть в правом боку. В формуле крови наблюдается эозинофилия (до 20%).

Хроническая стадия является следствием острой стадией, чаще всего, носит первично –хронический характер. Даже в этом случае заболевание практически протекает бессимптомно, поскольку только в 80% больные предъявляют жалобы.

Лишь в отдельных случаях жалуются на отсутствие аппетита, боли и тяжесть после еды в области печени и поджелудочной железы.

Эта форма заболевания выявляется случайно во время посещения врача по другим причинам, либо вовремя прохождения медосмотров.

Осложняется хроническая форма клонорхоза хроническим холециститом, холангитом панкреатитом с формированием фиброзных очагов.

Клонорхоз: симптомы, лечение

Диагностика клонархоза

Диагностируют заболевание при помощи следующих исследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (белок и его фракции, билирубин, трансаминазы, щелочная фосфатаза, амилаза, трипсин, сахар крови);
  • холецистография;
  • инструментальные методы: УЗИ внутренних органов (желчного пузыря, поджелудочной железы, печени);
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • исследование дуоденального сока;
  • серологические тесты: РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), РИД (реакция иммунодиффузии).

Диагноз подтверждается в следующих случаях:

  • развитие клинических симптомов (жалобы больных для острого и хронического периода);
  • эпидемиологический анамнез (употребление речной рыбы в пищу);
  • лабораторные исследования;
  • анализ кала (копроовоскопия).

Лечение клонархоза

Лечение осуществляют двумя способами:

  • этиотропным;
  • симптоматическим.

Клонорхоз: симптомы, лечение

Этиотропное лечение направлено на устранение прямой причины, вызвавшей заболевание. Основными методами лечения являются антигельминтные препаратами последнего поколения.

Особенно эффективен при клонархозе препарат хлоксил (гексахлорпараксилол). Лечение данным противопаразитарным средством осуществляют в начале хронической фазы.

Применяемая доза 0,2 – 0,3г на 1 килограмм массы тела, максимальная суточная доза 20 – 24г. Лечение хлоксилом проводят по трем схемам:

  • трехдневный курс лечения – проводят при массивном поражении паразитами в эндемических очагах;
  • пятидневный курс лечения – самая распространенная схема лечения;
  • десятидневный курс лечения проводят при плохой переносимости препарата.

Суточную дозу лекарственного средства делят на три приема. Каждую порцию лекарства растворяют в половине стакана молока и принимают после завтрака, через каждые десять минут.

Для профилактики клонорхоза лекарство принимают три дня подряд, учитывая 0,1г на каждый килограмм массы тела.

Также с целью профилактики назначают празиквантель в суточной дозе 50 – 75г на каждый килограмм  массы тела, три раза в день, разделив предварительно дозу на 3 части. Курс лечения – один день.

Симптоматическое лечение заключается в приеме следующих средств:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен);
  • антигистаминных препаратов (супрастин);
  • блокировка протонной помпы при боли в желудке (пантопразол);
  • ферментов (мезим);
  • сорбентов (полисорб);
  • спазмолитиков (но-шпа);
  • антибиотиков (при бактериальной инфекции);
  • желчегонных препаратов (плоды шиповника, кукурузные рыльца);
  • гепатопротекторов (урсохол, эссенциале).

Лечение клонорхоза осуществляется в несколько этапов по следующей схеме:

  • подготовительный;
  • противопаразитарный;
  • восстановительный.

Подготовительный этап  предполагает решение следующих задач:

  • очистку организма от токсических элементов;
  • восстановление желчевыделительной функции;
  • диетотерапия.

Диета при данном гельминтозе включает в себя ограничение в употреблении жирной, острой и жареной пищи.  Приветствуются супы на овощных бульонах, отварные овощи, каши, кисломолочные продукты, вареные яйца, нежирное мясо и рыба, белый хлеб. Приветствуется употребление продуктов богатых белками, углеводами, витаминами и минералами.

  1. Отварные супы на вторых бульонах, отварные овощи, кисломолочные продукты, каши, отварные яйца, мясо, рыба нежирных сортов, белый хлеб.
  2. Одновременно принимают препараты, которые способствуют лучшей усвояемости пищи: пробиотики, желчегонные средства, слабительные средства, ферменты, гепатопротекторы.
  3. Противопаразитарный этап предполагает лечение антигельминтными  препаратами для уничтожения  гельминтов. С этой целью назначают следующие противоглистные препараты:
  • бильтрицид (празиквантель);
  • хлоксил.

Восстановительный этап  направлен на восстановление нарушенных функций организма и нормализацию выводящих функции кишечника. В этот период назначают пробиотики, желчегонные средства, слабительные средства, гепатопротекторы, спазмолитики, энтеросорбенты.

После благополучного излечения, пациенты еще полгода состоят на учете у врача- инфекциониста. В этот период регулярно проводят повторные анализы на клонорхоз. Отрицательные результаты анализов позволяют снять больных с учета.

Профилактика клонорхоза

Клонорхоз: симптомы, лечение

Чтобы избежать инфицирования китайской двуусткой прежде всего необходимо подвергать качественной термической обработке рыбу.

Варить рыбу нужно не менее 20 минут, только в этом случае в ее организме погибают метацеркарии. Жарить рыбу надо 15-20 минут только на одной стороне.

Следует помнить, что в соленой, копченой и вяленой рыбе метацеркарии сохраняют свою жизнеспособность. Качественно обеззараживает рыбу горячее копчение. Правильная засолка рыбы позволяет уничтожить гельминтов, находящихся в ней.

Замораживать рыбу не стоит, поскольку метацеркарии сохраняют свою жизнеспособность в течение месяца.

Разделку рыбы следует проводить на отдельной разделочной доске, специальным ножом. Соблюдение личной гигиены, особенно после обработке рыбы, является важным условии в предупреждении развития инфекции.

Также важную роль в профилактике клонархоза  играет санитарно – просветительная работа и охрана пресноводных вод от загрязнения фекалиями.

Источник: https://ParazityInfo.ru/glist/klonorhoz

Клонорхоз человека: что это такое, симптомы и лечение, фото

Инфекционное поражение организма отрицательно сказывается на  человеке и становится причиной появления осложнений разных типов. Клонорхоз человека – вирус, который поразил до 15 млн. людей и привел к образованию хронических заболеваний. Он требует внимательного изучения. Заражение происходит во время употребления в пищу рыбы, которая плохо подвергалась термической обработке. 

Клонорхоз человека является опасным заболеванием. Он является инфекционным поражением организма и приводит к образованию хронических заболеваний. Часто в результате такого поражения возникают различные осложнения.

  Заразиться можно при употреблении рыбы, при приготовлении которой была проведена недостаточная термическая обработка.

Поражению подвергается поджелудочная железа, что влечет за собой нарушение в работе желудочно-кишечного тракта.

Что собой представляет недуг

Вирусы и бактерии оказывают разрушающее воздействие на организм человека, проникая вместе с плохо обработанной пищей.

Чтобы разобраться в том, какое же воздействие оказывает вирус, необходимо рассмотреть, что же такое клонорхоз человека, а также его выяснить его симптомы. Только после тщательной диагностики можно приступать к  лечению недуга.

На фото можно увидеть органы, пораженные клонорхозом. Для избавления от патологии, необходимо знать проявления и вовремя обратиться к врачу.

Clonorchis sinensis представляет собой плоский червь, который находится в печени человека. Этот возбудитель можно обнаружить также в организме у животных. Исследования ученых подтверждают, что червь достигает 2,5 см в длину и имеет полупразрачное тельце с красноватым оттенком.

Перед тем как попасть в организм человека или животного, возбудитель располагается в рыбе и моллюсках. В случае неправильной и недостаточной обработки рыбы и ее употребления, повышается риск заражения. От количества паразитов, населяющих человека, зависит и форма протекания заболевания.

В представителях семейства карповые, этот червь встречается наиболее часто.

Клонорхоз: симптомы, лечение

Возбудители предпочитают условия Юго-Восточной Азии, так как морская погода и влажность способствуют их размножению. Таким образом, ареалами распространения паразитического червя являются Дальний Восток, Япония и Китай и Корея. Однако, источник заражения, который можно увидеть на фото, появляется и в других странах, с которыми налажены торговые отношения.

Заражению подвергаются в основном люди пожилого возраста, так как их иммунная система слабая и не способна справиться с таким вторжением. После перенесенного инфекционного поражения есть вероятность рецидива заболевания. В отличие от женщин, мужчины чаще всего становятся жертвами этого червя, так как предпочитают употреблять рыбу в полусыром виде вместе с алкогольными напитками.

Важно! Опасность этих сосальщиков кроется в том, что они распространяются по организму с внушительной скоростью. Источник заражения является гермафродитом и может закладывать яйца без спаривания. Черви демонстрируют устойчивость и живучесть, и могут находиться в организме человека даже на протяжении 30 лет.

Симптомы болезни

Возбудитель клонорхоза может иметь разные симптомы в зависимости от стадии протекания болезни. Стадии бывают острыми, подострыми и хроническими. Во время заражения в организме человека происходят изменения, однако, проявления в инкубационном периоде незначительные. Симптомы можно заметить спустя 20 дней после проникновения возбудителя в организм.

Протекание острой формы заболевания характерно для туристов или тех, кто приехал в зону распространения возбудителя. Основные проявления на этой стадии – повышение температуры тела до 39 градусов, а также сильные боли в области печени. Кожа, зараженного человека приобретает желтоватый цвет, склер глаз также подвергается желтушности.

Обнаружить инфекционный процесс в организме можно по аллергическим реакциям на кожном покрове. Как правило, возникает сыпь или крапивница, характеризующаяся сильным жжением и покраснением. Изменению подвергается и структура крови – повышается уровень лейкоцитов.

Этот период длится примерно от двух до трех недель, однако, состояние крови нормализуется спустя 2 месяца.

Клонорхоз: симптомы, лечение

Все что касается подострой формы, то клонорхоз протекает почти бессимптомно. Больной, в этот период протекания болезни, жалуется на быструю утомляемость, слабость, несварение желудка.

При обнаружении незначительных проявлений необходимо обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

После лабораторного обследования, специалист установит причину болезни и форму протекания и назначит лечение.

В случае запущенности заболевания развивается хроническая форма, которая также может протекать бессимптомно. Однако, в некоторых случаях, зараженные люди жалуются на сильные боли, отсутствие аппетита, горечь во рту, нарушение работы нервной системы. Как правило, в результате хронического заболевания появляются панкреатит, холангит, хронический холицестит.

Осложнения клонорхоза у человека приводят к таким заболеваниям как:

  • поражение печени;
  • желчно-каменная болезнь;
  • холангикарциома.

Как можно заметить, клонорхоз является крайне тяжелым заболеванием, и его симптомы зависят от степени запущенности. Самое главное в предотвращении появления осложнений – своевременное выявление признаков заболевания. Кроме этого, необходимо соблюдать меры, которые помогут избежать возникновения clonorchis sinensis.

Итак, к профилактическим мерам относятся следующие правила – рыбу необходимо разделывать на отдельной доске, в противном случае, вирус может попасть и в другие продукты.

Хозяйки должны соблюдать условия термической обработки рыбы, например, если осуществляется варка, то рыбное блюдо должно как минимум 20 минут пробыть в воде, после закипания. Все что касается процесса жарки, то рыба должна быть хорошо обжарена со всех сторон.

Если нравится рыба в маринаде, то готовое блюдо должно находиться в крепком рассоле в течение месяца. Соблюдение правил гигиены также важно в предотвращении появления заразной болезни.

Лечение клонорхоза

Учитывая тот факт, что клонорхоз требует незамедлительного лечения, больные должны обратиться к врачу как можно раньше. Во время избавления от этой болезни, применяется та же самая схема лечения, что и при описторхозе. Для достижения результатов, лечение проводят в несколько этапов:

  • подготовительный;
  • противопаразитный;
  • восстановительный.

Прежде чем начать мероприятия по устранению трематоды, необходимо провести диагностику. Пациент должен представить врачу все симптомы и жалобы, на основе которых врач сможет установить стадию запущенности болезни.

После осмотра больного, врач проводит микроскопическое исследование фекалий. Чтобы выявить клонорхоз, а именно личинки, исследуют материал, который добывается в процессе зондирования.

Затем проводится УЗИ и выявляется уровень сопротивляемости к паразиту.

Клонорхоз: симптомы, лечение
Важно! На первом этапе терапии, необходимо удалить и вывести из организма вредные вещества и токсины, которые отравляют организм. Врачи назначают такие лекарственные средства, которые способны активизировать выработку желчи. Во время первого этапа необходимо придерживаться специальной диеты, чтобы снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, сбалансированная пища, богатая витаминами и аминокислотами, способна уменьшить влияние токсинов на организм. Диета заключается в отказе от соленой, жареной, жирной и мучной пищи.

Специалисты назначают желчегонные препараты – Холосас, Гепабене, Фламин и Одестон. В качестве спазмолитиков применяются Спарекс, Но-шпа, которые уменьшают сильные спазмы и нормализуют работу жизненно важных органов.

В процессе лечения врачи назначают также курс приема настоек из лекарственных травок. Народная медицина, способна восстановить и укрепить иммунную систему, в результате чего, организм пораженного человека начнет вырабатывать антитела.

Ни в коем случае не рекомендуется начинать самостоятельное лечение, так как можно нанести серьезный вред.

Назначить терапию может только высококвалифицированный специалист, основываясь на результатах анализа, лабораторного исследования и состояния больного, которого поразил клонорхоз.

Минимальный срок терапии не должен превышать двух недель, и в процессе лечения, пациент должен соблюдать все рекомендации врача и серьезно отнестись к советам.

Эти меры помогут предотвратить распространение инфекции по организму и приведут к скорейшему выздоровлению.

В процессе противопаразитной стадии, врач назначает применение Бильтрицида. Лечение проводится в стационаре специалистом, поэтому нет необходимости рассчитывать дозировку этого средства.

Дозировка не должна превышать 75мг/кг, а прием лекарственных средств должно проводиться строго в назначенное время. После того, как пациент пройдет медикаментозную терапию, проводится процесс зондирования, а затем и инфузионная терапия.

В том случае, если пациенту противопоказано это средство, может быть назначен Хлоксил. Курс приема не должен превышать 5 дней.

После этих процедур, пациент проходит реабилитацию, так как организм истощен. На этом этапе назначаются лекарственные средства, которые очистят организм. К ним относят – слабительные, желчегонные средства, которые призваны активизировать работу органов и выработать желчь.

Интересно, что во время лечения и избавления от Clonorchis sinensis, больной должен находиться под строгим контролем инфекциониста в течение 6 месяцев.

За этот период, необходимо придерживаться здорового образа жизни, исключить вредную пищу и отказаться от вредных привычек. Алкоголь и сигареты уменьшают эффективность лекарственных средств.

Специалист назначает также и лекарственные травки, которые очистят организм от токсинов.

Клонорхоз: симптомы, лечение

Приобрести желчегонные травки можно в любом аптечном пункте, однако, существуют растения, которые можно найти и в огороде. Итак, к лекарственным растениям, которые обладают желчегонными свойствами относятся:

  • крапива жгучая;
  • одуванчик;
  • полынь;
  • мята;
  • кукурузные рыльца;
  • арника горная;
  • корень аира;
  • чистотел.

Отвары из трав можно приготовить самостоятельно в домашних условиях, однако, необходимо четко соблюдать пропорцию, чтобы избежать обратной реакции организма.

Настойка может состоять как из одного растения, так и из сбора трав. Перед тем как начать лечение посредством народной медицины, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Если игнорировать ограничения по применению, то можно нанести серьезный вред своему организму.

При использовании одуванчика, как мочегонного средства необходимо измельчить корни и залить водой, как только вода начнет кипеть необходимо убрать с плиты и оставить до полного охлаждения. Однако лекарственную травку нельзя применять, если имеются камни в желчном пузыре. Противопоказано средство также при колите, геморрое и гастрите.

Отвар из кукурузных рылец нельзя применять женщинам, которые находятся в положении, так как при его приеме увеличивается риск выкидыша. При варикозном расширении вен, тромбозе, и отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы использование этих трав категорически запрещено.

Клонорхоз: симптомы, лечение

Во время лечения лекарственными травками, необходимо четко следовать инструкции приготовления, а также придерживаться дозировки. В противном случае, вместо ожидаемого эффекта, можно столкнуться с негативными последствиями. Перед использованием необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, который рассчитает все за и против, а также возможные риски.

Важно! Контроль нормальной работы органов и выработкой желчи должен быть регулярным, чтобы предотвратить повторение такого заболевания как клонорхоз. Для этих целей проводится овоскопия, которая должна делаться 3 раза. Спустя полгода, необходимо осуществить повторное исследование и уже на основе этих результатов, специалист решает какие принять меры.

Источник: https://protoxin.ru/ochishenie/parazity/klonorhoz-cheloveka-chto-eto.html

Что такое клонорхоз у человека? Его симптомы и лечение

Паразитарная инфекция – это всегда неприятно, а нередко и очень опасно. Чтобы избежать заражения и своевременно его выявить, необходимо подробнее изучить виды гельминтоза.

Что такое клонорхоз у человека? Его симптомы и лечение, возбудитель и переносчики, пути заражения и патогенез подробно изложены ниже.

Клонорхоз является одной из разновидностей гельминтоза, передающееся от многих видов рыб и поражающей главным образом поджелудочную железу и билиарную систему (сфинктеры и желчные протоки). Заболевание носит, как правило, хроническую форму.

Его также часто называют описторхозом. Однако некоторые ученые считают это неправильным и утверждают, что это разные виды инвазии, встречающиеся в разных регионах, хотя симптомы и механизм заражения у них схожи.

По подсчетам специалистов, в мире клонорхозом болеет около 30 млн людей. Инфицированию в основном подвергаются мужчины среднего и пожилого возраста. У детей и женщин заболевание встречается гораздо реже. Это обусловлено предпочтениями в еде и употреблением представителями сильного пола большого количества сырой рыбы.

Вспышки инвазии чаще всего наблюдаются в следующих регионах:

  1. Корее.
  2. Юге, северо-востоке Китая.
  3. России – восточной части.
  4. Японии.
  5. Вьетнаме.

Однако заражению могут подвергаться жители других регионов, государств, куда экспортируются морепродукты, являющиеся переносчиками паразитов.

Пути заражения этим видом гельминтоза не очень обширны. Инвазия развивается в основном при:

  • употреблении сырой пресноводной рыбы, моллюсков;
  • поедании суши;
  • употреблении недостаточно прожаренных, проваренных морепродуктов.

Промежуточным хозяином личинок клонорха являются практически все виды рыбы, а также моллюски, обитающие в водоемах с пресной водой. Чаще всего возбудитель встречается в:

  1. Карпах.
  2. Плотве.
  3. Лещах.
  4. Сазане.
  5. Вобле.
  6. Карасях.
  7. Линях.
  8. Пескарях.
  9. Белых амурах.
  10. Чехони.
  11. Раках.
  12. Крабах.
  • Морские обитатели не могут быть переносчиками этого паразита.
  • Выявить невооруженным глазом в рыбе червей невозможно, поэтому уберечься от заболевания можно только исключив ее (сырую) из рациона.
  • Этот вид гельминтоза развивается после попадания и локализации в организме китайсткой двуустки – глистов, принадлежащих группе трематодозов, печеночных сосальщиков.

Клонорхоз: симптомы, лечение

Окончательные хозяева вредителя:

  • люди;
  • домашние животные;
  • грызуны;
  • другие млекопитающие.

Длина червя может достигать 25 мм, а тело представлено эллиптической формой с красноватым полупрозрачным оттенком. Продолжительность их жизни в человеке достигает более 20 лет.

Яйца глистов, попадающие в воду, поглощаются улитками, видоизменяются в них, превращаясь в церкарии, и размножаясь бесполым путем. Эта инвазионная стадия длится порядка около 1 месяца.

Затем эти вредители снова оказываются в воде и ищут себе нового (второго) промежуточного хозяина – пресноводных рыб, раков, креветок.

В течение нескольких суток эти микроорганизмы преобразуются в метацеркарии, являющиеся опасными для людей.

Проникая в желудочно-кишечный тракт, «непрошеные гости» затем мигрируют в двенадцатиперстную кишку, где происходит их распространение и высвобождение из защитной оболочки (цисты). Далее эти особи перемещаются в желчный проток, обосновываясь в поджелудочной железе.

Здесь и происходит их окончательное созревание, длящееся один месяц, после чего клонорхи, достигшие половой зрелости, продуцируют и откладывают яйца в желчных протоках, откуда они передвигаются в кишечник и выводятся с испражнениями. И все начинается сначала, жизненный цикл китайского сосальщика повторяется.

Первые признаки поражения глистами появляются через 3 недели после инфицирования. Они бывают самыми разнообразными и порой трудно поверить и представить, что причиной недуга стали паразитарные черви.

Симптомы могут проявляться в виде нарушения работы различных органов и систем.

На коже они выражены:

  1. Зудом.
  2. Полиморфной сыпью.
  3. Крапивницей.

В работе ЖКТ:

  • изменением консистенции кала;
  • рвотой;
  • тошнотой;
  • запором, чередующимся с диареей.

В сердечно-сосудистой системе – появлением диффузных изменений миокарда.

В функционировании органов дыхания:

  1. Бронхитом.
  2. Повышением температуры и ознобом.
  3. Реактивным плевритом.
  4. Образованием эозинофильных инфильтров в легких.

В работе желчевыводящих протоков, печени:

  • закупоркой желчных путей;
  • гепатомегалией;
  • болями справа в боку.

Инфекция, вызванная китайским сосальщиком, также может сопровождаться:

  1. Головокружением.
  2. Головными болями.
  3. Болью в суставах.
  4. Увеличением лимфатических узлов.
  5. Мышечной болью.
  6. Желтизной склер из-за замедления убывания желчи.
  7. Раздражительностью.
  8. Слабостью.
  9. Увеличением селезенки.

У жителей регионов, где болезнь распространена, инвазия протекает чаще всего в легкой или умеренной форме. У зараженных людей возникает:

  • дискомфорт в животе;
  • понос;
  • недомогание;
  • желтуха;
  • вздутие живота;
  • потеря в весе;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • усталость.

Клонорхоз: симптомы, лечение

У людей, проживающих в регионах, где болезнь не распространена и является единичным случаем, гельминтоз протекает гораздо тяжелее и сопровождается:

  1. Диареей.
  2. Желтухой.
  3. Гепатосплетомегалией.
  4. Сильными болями в правом верхнем квадранте.
  5. Отечностью.
  6. Портальной гипертензией (повышением давления в вене, подходящей к печени).

На форму течения заболевания также влияет степень инфицирования гельминтами:

  • легкая – менее сотни вредителей;
  • умеренная – не более 1000 особей;
  • тяжелая – свыше 1000 паразитов.

У взрослых и детей признаки инвазии схожи, но есть и некоторые различия.

Для малышей характерны:

  1. Аллергические реакции, появляющиеся на всем теле.
  2. Боли в животе.
  3. Тошнота.
  4. Сильная диарея.
  5. Существенное повышение температуры.
  6. Недомогание.
  7. Увеличение селезенки, печени.

У взрослых, в запущенных случаях, также могут наблюдаться:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • ангиохолит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит;
  • отек лица;
  • хронический гепатит либо панкреатит;
  • цирроз печени.

Перед тем как назначать лабораторные исследования на наличие паразитарных червей в организме, лечащий врач проводит беседу с пациентом, чтобы выяснить вероятность инфицирования, изучает анамнез: ел ли больной сырую пресную рыбу, выезжал ли он в эндемичные районы.

После общения с зараженным человеком, установления у него возможной инвазии, ему назначается лабораторная диагностика, в которую входят:

  1. Анализ кала – показывает наличие в испражнениях яиц глистов.
  2. Анализы крови (общий, биологический) с расшифровкой результатов.
  3. Ультразвук брюшины.
  4. Фиброгастродуоденоскопия.
  5. Серологическая диагностика.
  6. Копроовоскопия кала методами Горячева и Калантаряна.

Клонорхоз: симптомы, лечение

Чтобы расшифровать анализ на клонорхоз, изучаются и проверяются:

  • уровень эозинофилов в крови – повышен при заражении;
  • количество лейкоцитов – если инфекция есть, их значительно больше;
  • скорость оседания эритроцитов – высокая при инфицировании;
  • уровень билирубина – повышен из-за связанной фракции;
  • уровни АсАТ, АлАТ – высокие – при инвазии;
  • белковый состав крови – нарушается из-за низкого содержания альбумина;
  • присутствие в желчном пузыре конгломератов;
  • размер печени – увеличивается при заражении;
  • толщина стенок желчного пузыря – увеличиваются под воздействием гельминтов;
  • наличие признаков расстройства желчевыводящей системы.

Рекомендуется проводить лабораторные исследования несколько раз, делая перерывы в несколько дней, чтобы исключить ошибку и получить точный результат.

При легкой и умеренной форме клонорхоза лечение осуществляется в домашних условиях, но при постоянном контроле врача и полном соблюдении всех его указаний и назначений. Если болезнь приобрела тяжелую степень, пациента госпитализируют, и он находится под бдительным наблюдением специалистов, медицинских работников.

Терапия состоит главным образом в употреблении антипаразитарных препаратов. Их действие призвано устранить причины заболевания. Наиболее эффективные противогельминтные средства:

  1. Альбендазол.
  2. Празиквантел.
  3. Битионол.
  4. Хлоксил.
  5. Бильтрицид.
  6. Никлофанол.

Дополнительно пациенту назначаются другие виды лечения:

  • Симптоматическое – применяемое для устранения основных симптомов инвазии и предотвращения осложнений, включающее в себя прием: сорбентов (энтеросгеля, атаксила), спазмолитиков (но-шпы), гепатопротекторов (эссенциале, урсохола), ферментативных препаратов (креона, мезима), желчегонных лекарств (сорбита), блокаторов протонной помпы, если пациент ощущает боль в желудке (пантопразола, омепразола).
  • Противовоспалительное – ликвидирующее воспалительный процесс. В него входят: антибиотики (макролиды) и нестероидные противовоспалительные медикаменты (ибупрофен, нимисулид).
  • Дезинтоксикационное, назначающееся при обезвоживании, интоксикации. Внутривенно больному вводятся: 5%-ный раствор глюкозы, физиологический раствор, реосорбилакт.
  • Гипосенсибилизацию, используемую, когда возникает аллергическая реакция из-за жизнедеятельности и распада мертвых клеток паразитарных червей. Она включает в себя прием противогельминтных медикаментов: диазолина, супрастина, лоратадина.

Однако не всегда лекарственные средства дают положительный результат в лечении клонорхоза. Иногда инфицированным людям требуется хирургическое вмешательство. Если препараты, после пройденного курса терапии, не дали должного эффекта, а желчные протоки остались закупоренными, больному назначается операция по удалению из них паразитов.

Лечить этот вид гельминтоза можно также народными средствами:

  1. Дегтем – этот продукт в жидком виде разбавляется в молоке. Принимается на протяжении 20 дней. В первые сутки в чайную ложку молока нужно накапать 2 капли дегтя, во второй – 4, в третий – вдвое больше, и так увеличивая вдвое до 10 дня лечения, а с 11-го дня количество капель дегтя снижется, таким же образом, как увеличивался.
  2. Луком и чесноком – продукты измельчаются и засыпаются в емкость, куда в пропорции 1:1 заливается спирт. Настойку следует оставить на 10 суток в темном прохладном месте, чтобы настоялась. Потом процедить и употреблять на протяжении десяти дней трижды в сутки. Первый день рекомендуется употреблять по три капли, а в последующие 9 дней – по 7 капель.
  3. Цветами ромашки или корой дуба в количестве 1 столовой ложки заливаются стаканом кипяченой воды. Когда отвар остынет, его необходимо выпить за день. Для более приятного употребления, в этот «чай» можно добавлять немного меда.
  4. Лисичками (грибами) – из них нужно приготовить водочную настойку. Употреблять ее в течение 2 месяцев, дважды в день по 2 чайные ложки.
  5. Конопляное масло.
  1. Видео: жизнь описторха и клонорха.
  2. Профилактика клонорхоза заключается в отказе от употребления сырых морепродуктов: пресноводной рыбы и моллюсков. Перед тем как съесть морепродукты, они обязательно должны пройти термическую обработку:
  • Прожарку либо проварку – не менее чем при 63 градусах.
  • Заморозку – при -20 и ниже и хранении не меньше 7 суток или при -35 градусах и ниже и хранении 24 и более часа.

Рейтинг: Загрузка…  Загрузка …

Источник: https://otravleniehelp.ru/parazity/chto-takoe-klonorhoz-simptomy-lechenie.html

Клонорхоз

Паразитические черви доставляют много хлопот людям и животным. В науке встречаются более 400 видов гельминтов, ведущих паразитический образ жизни. Заболевание клонорхоз, о котором пойдет речь в нашей статье, также провоцируется одним из представителей гельминтов.

Клонорхоз — гельминтозное заболевание, преимущественно поражающее поджелудочную железу, желчевыводящие пути и печень. Если вовремя не начать лечение, клонорхоз может привести к серьезным осложнениям.

Данное заболевание вызывается одной из разновидностей плоских гельминтов — китайской двуусткой Clonorchis sinensis. Впервые двуутску обнаружили в конце 19 в. Клонорхи имеют ланцетовидное плоское тело, их длина может достигать 2 см.

Ширина червей составляет 1-2 мм. Они имеют присоски, откладывают яйца золотистого цвета.

Взрослые черви паразитируют в теле человека и животного, причем эти гельминты — настоящие долгожители, они способны жить в организме носителя заболевания в течение 35-40 лет!

Клонорхоз широко распространен в Китае, Японии, Корее и в некоторых областях России (Приамурье, Приморье), т. е. в тех регионах, жители которых часто едят рыбу.

Как человек заражается клонорхозом

Путь заражения этим заболеванием прост: употребление в пищу сырой, мороженной, слабосоленой и не до конца прожаренной рыбы и моллюсков.

Особенно часто клонорхи обнаруживаются в сазане, белом амуре, толстолобике и леще.

Гельминты попадают в организм человека, внедряются в ткани печени, в пищеварительные органы, а свои яйца откладывают в кишечнике. Животные также страдают от китайской двуустки.

Интересный факт: у людей, которые всю свою жизнь провели в зонах риска заражения клонорхозом, заболевание протекает в более легкой форме, так как у жителей появляется иммунитет к этой болезни. Зато у приезжих групп людей клонорхоз протекает намного тяжелее.

Симптомы и фазы заболевания

Инкубационный период клонорхоза составляет 15-30 дней. Общие симптомы заболевания следующие:

  • слабость во всем теле;
  • лихорадка;
  • сыпь, высыпания на коже;
  • увеличение некоторых внутренних органов (например, селезенки);
  • боли в области желудка и печени;
  • нарушение сна.

Выделяется две формы протекания болезни: острая и хроническая.

При острой форме у больного внезапно поднимается небольшая температура (до 38 °С). Лихорадка держится довольно долгое время (до двух недель). Пациент жалуется на недомогание, головные боли, тошноту, резкие боли в животе, диарею.

Если заболевание приняло более тяжелую форму, то клонорхоз способен сопровождаться высокой температурой (38-40°С), высыпаниями по всему телу, рвотой, болезненными ощущениями в мышцах и суставах. Кроме того, часто у пациента увеличиваются в размерах селезенка и печень, наблюдается вздутие живота.

Кожа приобретает бледный желтоватый оттенок. Больной жалуется на резкие боли в животе и в области правого подреберья.

Если не обращать внимания на симптомы и не лечить заболевание, оно перейдет в хроническую форму. Человек систематически будет страдать от болей в животе и в поджелудочной области, у него будут наблюдаться потеря аппетита и горечь во рту. Изжога, простреливающие боли в печени и других внутренних органах будут сопровождать больного на протяжении всей жизни.

Осложнения заболевания

При отсутствии лечения или при неправильном его назначении клонорхоз вызывает такие осложнения, как:

Диагностика и лечение клонорхоза

Диагностика клонорхоза проходит в несколько этапов: гельминтокопрологические исследования, лабораторные анализы и полное клиническое обследование.

В некоторых случаях может потребоваться также биохимический анализ крови, чтобы проверить изменение белкового состава в крови.

Наконец, серологические исследования позволяют обнаружить яйца, откалываемые гельминтами, в содержимом двенадцатиперстной кишки.

Лечение заболевания также должно проводиться комплексно. Сразу оговоримся, что без врачебной помощи клонорхоз вылечить невозможно, специалист обязательно должен диагностировать заболевание. Как правило, больному прописываются антигистаминные и желчегонные средства, ферменты, спазмолитические препараты, сорбенты и проч.

Профилактика заболевания

Прежде всего нужно исключить из пищи сырую или мороженную рыбу. Попытаться убедить население питаться вареной, хорошо прожаренной рыбой или рыбой, приготовленной по способу горячего копчения. Желательно проводить очищение загрязненных водоемов, так как гельминты чаще всего распространяются именно в несвежей, затхлой воде.

Клонорхоз — опасное заболевание, способное нанести значительный вред здоровью человека. Лечение этой болезни достаточно тяжелое, требующее времени. Если вы обнаружили у себя первые симптомы клонорхоза, лучше всего незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Чванова Яна

Источник: https://narmed.ru/bolezni/pischevaritelnaja_sistema/klonorhoz

Клонорхоз лечение

Клонорхоз – это гельминтоз из рода трематодозов, характеризующийся на ранней стадии заболевания проявлением аллегрологических реакций, а в хронической стадии поражением печени и поджелудочной железы.

Клонорхоз распространен повсеместно. В Китае, Японии, Корее и в странах Юго-Восточной Азии заболеваемость населения может достигать 80%. В России клонорхоз встречается в бассейне Амура и в Приморье – на территории от Хабаровска до Комсомольска-на-Амуре, пораженность населения составляет в среднем до 25%.

  • К клонорхозу восприимчивы люди любого возраста.
  • Лечение заболевания в ранней фазе достаточно эффективно и приводит к излечению.
  • Хроническая стадия заболевания может привести к необратимым изменениям в пораженных органах и тем самым осложнить процесс выздоровления, а в последующем и качество жизни.
  • При выявлении похожих симптомов заболевания, следует неотлагательно обратиться к врачу терапевту или инфекционисту.

Причины Клонорхоза

Возбудитель клонорхоза двуустка китайская (Clonorchis sinensis). Имеет плоское тело, длинной до 1 – 2 см. На переднем конце тела находится ротовая присоска. Яйца гельминта овальные, один конец заострен.

Источником инфекции служат инфицированные люди, а также кошки, собаки и дикие плотоядные животные. Человек заражается при поедании сырой или недостаточно приготовленной рыбы или креветок.

Окончательные хозяева клонорхоза люди и животные питающиеся рыбой (кошки, свиньи, куницы). Яйца гельминта, которые они выделяют в окружающую среду с фекалиями, заглатываются моллюском из рода Codiella.

В моллюске из яиц развиваются личинки, которые покидая его тело, заглатываются рыбами, преимущественно из семейства карповых – карась, сазан, лещ, реже, это бычковые и сельдевые, и креветками. Гельминт проникает в мышцы, созревает и покрывается прочной капсулой.

В желудочно-кишечном тракте человека гельминт выходит из оболочки и через желчные протоки попадает в печень, там становится половозрелой особью и начинает выделять яйца. В организме человека китайская двуустка может прожить около 40 лет.

Симптомы Клонорхоза

Инкубационный период от 14 до 30 дней. Течение заболевания происходит в два этапа.

Острая фаза

При стертом течение заболевание практически не диагностируют, проявляется небольшой температурой тела, до 37,5°C.

При легком течение – внезапное начало, температура до 38,0°C, которая держится 1 – 2 недели, слабость, головокружение, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, боль в животе без четкой локализации, послабление стула.

При среднетяжелом течение – температура до 39,0°C держится 2 – 3 недели, появляется высыпание на коже, боли в мышцах, суставах, тошнота, рвота, послабление стула, увеличение печени и селезенки.

При тяжелом течение температура тела поднимается до 39,0 – 40,0°C, сливная сыпь по телу, головные боли, заторможенность, пожелтение кожных покровов, приступообразные интенсивные боли в области желудка и правом подреберье, тошнота, рвота, послабление стула, вздутие живота, увеличение печени, селезенки.

Хроническая фаза: характеризуется чувством тяжести, распирания в правом подреберье, в области желудка, снижением аппетита, тошнотой, рвотой кишечным содержимым. Могут быть изжоги, отрыжка кислым, горечь во рту. Печень увеличена. При воспалении поджелудочной железы возникают опоясывающие боли, которые могут отдавать в левую половину грудной клетки, спину, левое плечо, шею.

Диагностика Клонорхоза

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимические показатели (общий и прямой билирубин, общий белок и его фракции, трансаминазы (АЛТ, АСТ), щелочная фосфатаза, сахар крови, липаза, амилаза, трипсин).
  • Анализ крови и мочи на диастазу.
  • Инструментальные методы: холецистография, УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, фиброгастродуоденоскопия.
  • Специфическая диагностика — обнаружение яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом.
  • Серологические методы исследования (информативны только в хронической стадии заболевания) – РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), РИД (реакция иммунодиффузии).

Осложнение Клонорхоза

  • Хронический гастродуоденит.
  • Язвенная болезнь желудка.
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
  • Хронический панкреатит.
  • Хронический холецистит
  • Рак поджелудочной железы.
  • Рак желудка.
  • Хронический гепатит.

Лечение Клонорхоза

Этиотропное лечение

Хлоксил (гексахлорпараксилол). Лечение данным препаратом начинают в начале хронической фазе, это приблизительно спустя 3 – 5 месяцев после инфицирования. Препарат назначают в дозе 0,2 – 0,3г/кг массы тела, максимальная суточная доза 20 – 24г. Хлоксил возможно назначать по трем схемам лечения:

  • трехдневная – назначается при массовом поражении гельминтов в очагах инфекций;
  • пятидневная – самая распространенная и оптимальная для лечения клонорхоза;
  • десятидневная – пользуются в том случае, если препарат плохо переносится.

Суточную дозу препарата делят на 3 приема. Каждую растворяют в 0,5 стакана молока и дают больному после легкого завтрака с интервалом в 10 минут.

С целью профилактики клонорхоза препарат дают 3 дня, доза рассчитывается с учетом 0,1г/кг массы тела.

Празиквантель – суточная доза препарата 50 – 75г/кг массы тела. Принимают препарат 3 раза в день, предварительно разделив на 3 части. Курс лечения 1 сутки.

Симптоматическое лечение

  • нестероидные противовоспалительные препараты (нимисулид, ибупрофен);
  • антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин, глюканат кальция);
  • блокаторы протонной помпы при боли в желудке (рабепразол, пантопразол);
  • сорбенты (атаксил, полисорб, энтеросгель);
  • спазмолитики (но-шпа, папаверин, мебеверин);
  • ферменты (мезим, креон, паззинорм);
  • при воспалительном процессе — антибиотики (макролиды);
  • гепатопротекторы (урсохол, эсенциале);
  • желчегонные препараты (сорбит, ксилит, бессмертник, почки и листья березы, листья мяты, плоды шиповника, кукурузные рыльца);
  • в случае обезвоживания организма инфузии (натрий хлор, 5% глюкоза, реосорбилакт).

Диета

Отварные супы на вторых бульонах, отварные овощи, кисломолочные-продукты, каши, отварные яйца, мясо, рыба нежирных сортов, белый хлеб.

Рекомендуются продукты богатые белками, углеводами, витаминами и минералами, с минимальным содержанием животных жиров.

Народные методы лечения

Лечение дегтем. Принимать строго по схеме:

  • первый день – 2 капли;
  • второй день – 4 капли;
  • третий день – 6 капель;
  • четвертый день – 8 капель;
  • пятый день – 10 капель;
  • шестой день – 8 капель;
  • седьмой день – 6 капель;
  • восьмой день – 4 капли;
  • девятый день – 2 капли.
  1. Деготь растворять в чайной ложке молока.
  2. отвары из березовых листьев, свеклы, репейника.
  3. parazitus.ru

Этиология

Клонорхоз вызывается двуусткой китайской — Clonorchis sinensis. Длина тела паразита 2 см. На более коротком конце тела у него располагается ротовая присоска. В первой четверти тела есть брюшная присоска. На другом конце тела находятся семенники с желто-коричневыми яйцами, которые на разных концах имеют крышечку и бугорок.

Цикл жизни паразита включает смену хозяев. Человек — остаточный хозяин, рыба или крабы — промежуточные. Яйца, попав в воду, проглатываются моллюсками. В теле моллюска яйцо превращается в личинку.

Рыба или краб, употребляя моллюсков, заражается личинками двуустки. Человек инвазируется, употребляя непрожаренное мясо рыб или крабов.

Все развитие двуустки китайской можно поделить на несколько стадий:

  • яйцо в защитной оболочке, которое выделяется с фекалиями в воду;
  • церкарии — личинка в теле моллюска;
  • метацеркарии — трансформация личинки в теле рыбы и крабов;
  • половозрелая особь — паразитирует в человеческом организме.

Яйца в воде сохраняют жизнеспособность до 3-х месяцев, взрослая особь в теле человека живет несколько десятков лет.

Заражение возможно только путем употребления сырых или плохо прожаренных рыбы или крабов. Главным источником глистов является больной. Паразиты попадают наружу вместе с фекалиями. Клонорхоз встречается в регионах, где есть традиция употребления сырой рыбы. Это Китай, Япония, вся Юго-Восточная Азия, Россия (бассейн реки Амур).

Источник: https://parazit24.me/diagnostika/klonorhoz-lechenie.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector