Как лечить растяжение связок

Как лечить растяжение связокАктивный образ жизни это бесспорное преимущество, но нередко такая активность сопровождается неприятными явлениями: растяжениями, вывихами, а порой случаются и переломы. В особой зоне риска находятся профессиональные спортсмены, начинающие атлеты, которые в силу отсутствия знаний неверно выполняют упражнения, подвергая себя опасности. Кроме того, получить растяжение связок может любой человек в бытовых условиях или на улице в зимний период – скользкая дорога, сугробы снега и прочие происки природы могут стать причиной разного рода травм. В медицине такое заболевание не считается опасным для здоровья и негативным его проявлением является кратковременное ограничение физической активности. Для того чтобы как можно быстрее вернуться к полноценной жизни, следует своевременно начать правильное лечение, которое может заключаться в использовании народных и традиционных методов, ограничении движения связки с растяжением.

Что такое растяжение?

Как лечить растяжение связок

В зависимости от количества поврежденных волокон различают несколько степеней недуга:

  • 1 степень растяжения (легкое) – минимальное повреждение связки, которое сопровождается небольшой болью, отеки появляются крайне редко. Такой недуг не оказывает большого влияния на физическую активность, способность нормально двигаться или выполнять другие движения.
  • 2 степень (средняя) – частичные разрывы соединительной ткани. Для данного недуга характерна постоянная сильная боль, отечность сустава и появление гематомы.
  • 3 степень характеризуется полным разрывом связки, всегда сопровождается острой болью, отеками и появлением «цветущей» гематомы.

Как лечить растяжение связок

За счет высокой регенеративной способности, связки достаточно быстро срастаются, восстанавливается двигательная активность и человек может вернуться к привычному образу жизни. При первой степени растяжения недуг может пройти и без помощи медикаментов или народных средств, достаточно максимально снизить нагрузку на сустав.

В среднем, на восстановление после травмы средней или тяжелой степени, требуется 1-2 месяца, поэтому чтобы не лишать себя возможность нормально двигаться, выполнять все необходимые действия, следует соблюдать меры профилактики и быть крайне осторожным при выполнении физических упражнений, обычных движений и аккуратно передвигаться по улице во время непогоды.

Причины растяжений

Как лечить растяжение связок

Симптомы растяжения связок

Как лечить растяжение связок

  • Отечность травмированного сустава, которая может распространиться на большую площадь конечности или участок тела.
  • Острая боль, которая обостряется при задействовании сустава в работе, выполнении элементарных действий или при пальпации. Нередко болезненные ощущения беспокоят и в состоянии полного покоя – это зависит от степени повреждения.
  • Появление гематомы в области поражения, что вызвано разрывом капилляров и кровоизлиянием.
  • Покраснение кожных покровов, увеличение температуры кожи в месте травмы.
  • При третьей степени повреждения наблюдается повышение температуры тела, гиперемия.
  • Отсутствие возможности полноценно выполнять разного рода действия, ограничение физической активности, нарушение функционирования травмированного сустава.

Как лечить растяжение связок

Лечение растяжений

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений и избежать негативных последствий травмы, крайне важно правильно и своевременно оказать первую помощь, которая включает следующие меры:

  • Максимальное обездвиживание сустава и обеспечение его полного покоя. Пострадавшего следует уложить или посадить, чтобы максимально снять нагрузку с травмированной части тела.
  • Охлаждение. В максимально короткое время после травмы к поврежденному суставу приложить что-то очень холодное (к примеру, лед или продукт из морозилки). Это поможет снять болевые ощущения и снизить проявление отека. При использовании льда следует быть осторожными, поскольку длительное прикладывание может спровоцировать поражение тканей, что только усугубит ситуацию.Как лечить растяжение связок
  • Снятие боли. Для этого могут использоваться обезболивающие препараты перорально или внутримышечно.
  • Фиксация сустава. Травмированную часть тела следует максимально обездвижить, используя для этого шину, эластичный бинт.
    Как лечить растяжение связок

В случае правильного оказания первой помощи срок восстановления будет гораздо меньше, что позволит в кратчайшие сроки вернуться к привычному образу жизни.

После выполнения всех необходимых действий первичной терапии, следует доставить пострадавшего в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи, точной постановки диагноза и выбора лечения.

В качестве терапевтических методов лечения растяжения связок применяются такие средства:

  • Прием обезболивающих и противовоспалительных (нестероидных) препаратов, которые помогут избавиться от болезненных ощущений, снять отечность и воспаление в пораженном суставе.
  • Локальное лечение поврежденной части тела специальными мазями, гелями, которые следует тщательно втирать в кожу в области сустава.
  • Проведение физиотерапевтических процедур для быстрого срастания связок, восстановления подвижности суставов.
  • Лечебная физкультура поможет вернуть привычную двигательную активность сустава.
  • В крайних случаях (при полном разрыве связок) применяется оперативное вмешательство, в ходе которого хирург сшивает их.

Как лечить растяжение связок

Профилактика растяжения связок

Для того чтобы предотвратить появление растяжения необходимо соблюдать осторожность во время занятий спортом, выполнения разного рода упражнений или при активном отдыхе.

Следует внимательно смотреть на дорогу, особенно в период гололеда, правильно выбирать обувь, избегая высоких каблуков, неудобных колодок и слишком скользкой подошвы.

Укрепить суставы и связки помогут регулярные умеренные физические нагрузки, активный образ жизни, полноценное питание, обогащение организма витаминами и полезными микроэлементами.

Источник: https://24doctor.info/disease/rastyazhenie_svyazok/

Основные способы лечения растяжения связок

Растяжение связок – травма, характеризующаяся частичным или полным разрывом соединительнотканных тяжей, соединяющих различные части скелета. Травматизму больше всего подвержены спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.

Причина повреждений кроется в резких движениях, превышающих естественную амплитуду для сустава.

Перед тем как лечить растяжение связок на дому, следует пройти обследование у врача и убедиться в отсутствии сопутствующих осложнений (разрушение суставной сумки, травмы сухожилий, внутренние кровоизлияния, переломы).

Механизм травмы и виды растяжений

Связки – это плотные тяжи из соединительной ткани, с помощью которых соединяются кости. Растяжение этих структур сопровождается нарушением функций суставов, травмированием мягких тканей, нестабильностью конечностей и изменением биомеханики движения.

Разрыв связки – это травма, которая возникает по причине нарушения целостности коллагеновых волокон в тяжах из соединительной ткани под воздействием избыточных нагрузок. В них содержится множество нервных волокон, поэтому любые повреждения влекут за собой появление дискомфорта или болей.

Как лечить растяжение связок

В большинстве случаев растяжение связок происходит в момент скручивающего или резкого движения, сопровождающегося критическим увеличением нагрузки на связочно-мышечный аппарат. В 93% случаев диагностируется травмирование коленного и голеностопного суставов.

В зависимости от тяжести травмы различают два типа растяжения связок:

  • простые – повреждение одного соединительнотканного тяжа;
  • сложные – нарушение целостности двух и более связок в пределах одного суставного соединения.

Второму типу растяжений больше подвержены суставы, испытывающие максимальные динамические нагрузки – коленные, локтевые, голеностопные и т.д. Подобные травмы встречаются у пауэрлифтеров, баскетболистов, хоккеистов, футболистов и бодибилдеров.

Причины повреждения связок

Основная причина частичного или полного разрыва связочных волокон – резкое движение в суставе. Если создающиеся нагрузки существенно превышают прочностные характеристики связок, это приводит к их растяжению. В поврежденном суставе сразу же возникают дискомфортные ощущения, боли и отек в прилегающих тканях.

К ключевым причинам растяжения связок относятся:

  • падение на вытянутую ногу;
  • неудачное приземление во время прыжков;
  • вывих во время бега;
  • ходьба на высоких каблуках;
  • резкое движение рукой.

Количество пациентов с подобными травмами увеличивается в зимний период по причине обледенения дорог и тротуаров. Но чаще всего повреждение связок происходит во время занятий спортом.

Травматологи выделяют ряд факторов, повышающих вероятность возникновения травмы:

  • гиподинамия;
  • неудобная обувь и одежда;
  • дегенеративные изменения в связках;
  • септическое воспаление околосуставных тканей;
  • аномальная подвижность сустава (синдром гипермобильности);
  • острые и хронические заболевания суставов (артроз, болезнь Бехтерева, лигаментит).

Как лечить растяжение связок

Вероятность растяжения связок увеличивается при наличии врожденных и приобретенных метаболических патологий и нарушении формы отдельных анатомических структур – плоскостопие, сколиоз, вальгусное искривление ног.

Основные симптомы

В момент получения травмы появляются сильные боли, локализующиеся в суставе. Полный разрыв связочных волокон сопровождается специфическим хлопком и последующим отеком мягких тканей. При нарушении целостности связок характерны следующие симптомы:

  • гематома в месте повреждения;
  • отсутствие крепитации;
  • ограничение подвижности суставов;
  • повышение температуры кожи и ее гиперемия;
  • отечность околосуставных тканей;
  • болевые ощущения во время движения.

Признаки перелома костей и растяжения связочных структур схожи между собой, но некоторые из них имеют существенные отличия. При нарушении целостности костей возникает характерный хруст, указывающий на образование костных отломков, а также снижение чувствительности тканей ниже травмы.

В зависимости от серьезности повреждения суставов выделяют три степени растяжения связок. Для каждой из них характерны свои клинические проявления, особенности течения и скорость регенерации тканей.

1 степень

Разрыв небольшого количества коллагеновых волокон не приводит к нарушению механической целостности связок и суставов. При такой травме движения немного ограничены, а болезненные ощущения выражены слабо. Отек, гиперемия и гематомы в местах повреждения не наблюдаются. При адекватном лечении травмы полное восстановление пациентов происходит через 7-15 дней.

  Лечение эквиноварусной деформации стоп

2 степень

Как лечить растяжение связок

Вторая степень растяжения связок характеризуется разрывом множества волокон, а также повреждением фиброзной капсулы. К типичным проявлениям травм такого типа относятся:

  • гематома в области сустава;
  • отек мягких тканей;
  • резкие боли;
  • ограниченная подвижность конечности.

При повреждении 2/3 связочных волокон может наблюдаться неестественная подвижность в суставных соединениях.

3 степень

Разрыв связок сопровождается резким хлопком в момент разрушения соединительнотканных структур и интенсивными болями в местах повреждения. О третьей степени травмы свидетельствуют:

  • кровоизлияния;
  • нестабильность сустава;
  • локальное повышение температуры в травмированных областях;
  • нарушение опоры;
  • отсутствие сопротивления при проведении нагрузочного теста.

Самостоятельная регенерация мягкотканных структур маловероятна, поэтому лечение растяжения связок заключается в проведении хирургического вмешательства. Период восстановления может занять от 6 до 8 недель при отсутствии серьезных осложнений.

Диагностика

Как лечить растяжение связок

Связки относятся к числу мягкотканных образований, поэтому к рентгенографии прибегают только при подозрении на перелом костей и разрушение суставов. Диагноз ставится на основании клинических проявлений и жалоб пациента. Для определения степени повреждения связок могут проводиться такие методы обследования:

  • магнитно-резонансная терапия;
  • УЗИ пораженной области;
  • артроскопия.

Основное отличие перелома от растяжения связок – отсутствие болей в состоянии покоя. Деформация конечностей возникает только за счет сильного отека тканей, а не смещения отломков костей. Повреждения данного типа никогда не сопровождаются укорачиванием конечностей, как это происходит при вывихах.

Первая помощь

Своевременное оказание помощи после травмы может предотвратить развитие осложнений и тем самым ускорить процесс выздоровления. При подозрении на растяжение связок следует:

  1. Обездвижить конечность. На протяжении 2-3 суток после травмы нужно соблюдать режим покоя: это предотвратит увеличение нагрузки на пораженные мышцы и связки.
  2. Обеспечить холод. Для уменьшения отечности и дискомфортных ощущений желательно приложить к месту повреждения мешочек со льдом.
  3. Зафиксировать место повреждения. Чтобы ускорить восстановление связок, нужно обездвижить поврежденный сустав эластичным бинтом или ортопедической повязкой (суппортом). В ночное время ее снимают для нормализации кровообращения в конечности.
  4. Обезболивание. Для купирования болей можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты и ненаркотические анальгетики – «Кетанов», «Ибупрофен», «Нурофен», «Кеторолак» и т.д.

Согревающие растирки и употребление алкоголя сразу после растяжения связок приводит к увеличению отека и кровоизлияний.

После оказания первой помощи необходимо вызвать на дом врача, потому что только опытный специалист сможет точно поставить диагноз и определить наиболее подходящий метод терапии.

Лечение

Как лечить растяжение связок

Принципы лечения зависят от серьезности травмы, степени растяжения связок и наличия сопутствующих осложнений. Травмы 1 и 2 степени лечатся амбулаторно в домашних условиях, а в случае полного разрыва тяжей прибегают к иммобилизации и оперативному вмешательству.

В первые несколько суток больным противопоказано теплолечение: горячие ванны, согревающие растирки, компрессы и т.п. Также не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки и проводить массаж: это приведет к увеличению гематомы и нарастанию отечности.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство применяется в основном при полном разрыве связок или низкой результативности консервативного лечения. Операция совершается либо в первую неделю, либо через шесть недель после получения травмы. Именно в этот период в суставной сумке и прилегающих тканях скапливается кровь и экссудат, которые препятствуют проведению вмешательства.

Современные операции проводятся только при помощи артроскопии, обеспечивающей малоинвазивное (малотравматическое) вмешательство.

Метод оперирования зависит от локализации повреждений. В 84% случаев специалисты прибегают к реконструктивным вмешательствам или полной замене связочных волокон во время аллотрансплантации. В качестве трансплантата могут использоваться соединительнотканные структуры из надколенника больного.

Восстановительное лечение

Для ускорения регенерации связок и улучшения состояния пациентов прибегают к физиолечению:

  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия;
  • бальнеолечение;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • диадинамотетрия.

Вспомогательные способы лечения могут назначаться только врачом после оценки степени прогресса оперативного или консервативного лечения.

После регресса воспаления и восстановления целостности тканных структур пациентам составляют комплексы упражнений для разработки суставов. ЛФК является обязательным этапом в восстановительной терапии, она проводится для профилактики осложнений (уменьшение длины травмированной связки, тугоподвижность суставных сочленений).

  Дают ли инвалидность после замены тазобедренного сустава?Как лечить растяжение связок

Фармакологическое лечение

Медикаменты используются как при легких, так и при тяжелых травмах связок. Для купирования болей, уменьшения отека и ускорения регенерации волокон применяются лекарства из таких групп:

  • антикоагулянты («Троксевазин», «Гепарин») – ускоряют рассасывание гематом и способствуют оттоку лимфы из пораженных областей;
  • ненаркотические анальгетики («Индометацин», «Кетопрофен») – ликвидируют боли, ускоряют регресс воспаления и отечности;
  • анестетики («Лидокаин», «Бупивакаин») – ликвидируют выраженные болевые ощущения при разрыве множества связочных волокон.

На стадии реабилитации применяются согревающие мази, которые улучшают кровоснабжение тканей и их восстановление. Для обработки тканей в области суставов могут использоваться «Диклофенак», «Быструмгель», «Финалгон» и т.п.

Народные средства

Альтернативная медицина должна применяться в качестве дополнения к фармакотерапии и другим традиционным методам лечения растяжения связок. Ниже в статье перечислены эффективные средства, ускоряющие регенерацию мышечно-связочных структур и восстановление микроциркуляции крови в пораженных суставах.

Компресс из глины

Смешайте порошок с кипяченой водой, 1 ч. л. сахара, 2 ст. л. измельченного картофеля и лука до получения пастообразной массы. Пересыпьте средство в льняной мешочек и приложите к месту повреждения. Прибинтуйте компресс эластичным бинтом и оставьте на несколько часов.

Лечебная мазь

Как лечить растяжение связок

Соедините 2 ст. л. кипяченой воды с белком куриного яйца и 20 г измельченного хозяйственного мыла. Тщательно перемешайте все компоненты и обработайте получившейся мазью пораженный сустав. Наносите средство не менее 2 раз в день для скорейшего рассасывания гематом и уменьшения отека.

Обертывание

Добавьте в 200 мл яблочного уксуса 4 капли йода и 2 ч. л. соли, после чего подогрейте раствор до 45 °C. Смочите в нем сложенную в 4 слоя марлю и оберните ею поврежденный сустав. Совершайте процедуру не менее 2-3 раз в день до тех пор, пока связки не срастутся.

Осложнения и реабилитация

Запоздалое лечение растяжения связок чревато их укорачиванием или уменьшением эластичности. К наиболее вероятным осложнениям травмы относятся:

  • тугоподвижность суставов;
  • нарушение биомеханики движения;
  • повреждение мышц и сухожилий;
  • нестабильность конечностей;
  • рецидивирующие отеки мягких тканей;
  • подворачивание стопы при беге.

В случае травмирования голеностопного сустава примерно у 17% пациентов диагностируется отсроченное повреждение большеберцового или малоберцового нервов. Осложнение возникает по причине скопления выпот в эпиневральном футляре или вытяжения нерва.

Как лечить растяжение связок

Предотвратить негативные последствия растяжения связок позволяет прохождение курса реабилитации. Он направлен на восстановление подвижности суставов, повышение эластичности соединительнотканных тяжей:

  • ЛФК;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапия.

Вышеперечисленные методы улучшают микроциркуляцию крови в тканях, ускоряют их восстановление и способствуют укреплению мышц.

Профилактика растяжений связок

Профилактические мероприятия позволяют снизить вероятность растяжения связок в 2-3 раза. Для предотвращения травм рекомендуется:

  • заниматься спортом;
  • использовать суппорт при поднятии тяжестей;
  • носить ортопедическую и удобную обувь;
  • избегать резких разворотов и избыточных нагрузок;
  • уменьшить вес тела (при ожирении).

Перед выполнением силовых упражнений необходимо растягивать и разогревать мышцы. Несоблюдение элементарных правил профилактики чревато повреждением не только связок, но и сухожилий.

Растяжение связок – распространенная травма, влекущая за собой нарушение функций суставных соединений. На повреждение связочных волокон указывают боли, отек тканей и ограниченная подвижность конечности.

Лечение заключается в использовании консервативных (обезболивающие средства, физиотерапия, ЛФК) и хирургических методов терапии.

К операции прибегают при неэффективности фармакотерапии или в случае полного разрыва связок.

Источник: https://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/osnovnye-sposoby-lecheniya-rastyazheniya-svyazok.html

Растяжение связок сустава: причины, симптомы и лечение

Как лечить растяжение связок

Каждый наш сустав укреплен связочным аппаратом. И при определенных неблагоприятных внешних воздействиях эти связки могут растягиваться. На практике данная неприятность происходит преимущественно с крупными и средними суставами – коленными, тазобедренными, плечевыми, лучезапястными. Но чаще всего мы наблюдаем растяжение связок голеностопного сустава .

Механизм возникновения растяжения
Такая частота обусловлена особенностями анатомического строения и выполняемых функций голеностопного сустава. Он образован тремя костями – большой, малой берцовыми и таранной костью стопы. Эти кости фиксированы между собой 3 группами связок.

Первая группа – это внутренние связки между берцовыми костями. Вторая – это внешний и внутренний слои дельтовидной связки. И третья – таранно-малоберцовые (передняя и задняя) и пяточно-малоберцовая связки. Они проходят вдоль наружной лодыжки.

Именно эта, внешняя, группа связок в наибольшей степени подвержена растяжению.

Как лечить растяжение связок

Типичный пример – подворачивание стопы внутрь в быту при ходьбе, беге, а также при занятиях спортом. У спортсменов, в основном у лыжников, конькобежцев, возможен и другой механизм растяжения связок.

Из-за резкого торможения на большой скорости происходит ротация (вращательное движение) стопы внутрь. Следствием этого также является растяжение связок.

Причины растяжения связочного аппарата голеностопного сустава могут быть в изначально высокой нагрузке на голень и стопу. Такое бывает при:

  • Избыточном весе
  • Повышенной двигательной активности в силу особенностей профессии, при занятиях некоторыми видами спорта
  • При переноске тяжестей
  • Врожденном нарушении конфигурации стопы (пример – плоскостопие)
  • Ношении неудобной обуви на высоком каблуке у женщин.

Растяжению связок голеностопа может способствовать изначальная нестабильность этого сустава, когда меняется его конфигурация. Такое бывает после воспалительных и артрозных изменений в результате ранее перенесенных травм, инфекций, обменных нарушений.

Основные симптомы растяжения:

  • Боль в суставе и в области наружной лодыжки
  • Отек мягких тканей
  • Иногда – синюшность кожи из-за гематомы (кровоизлияния) мягких тканей
  • Местное повышение кожной температуры
  • Затруднения ходьбы.

Примечателен тот факт, что при любых травмах растяжения связок любого сустава, в т.ч. и голеностопного, не происходит. В составе наших связок находятся коллагеновые и эластические волокна.

Первые из них обеспечивают прочность, вторые, как нетрудно догадаться из названия – эластичность. Именно поэтому длина наших связок не увеличивается даже при воздействиях большой силы, и связки не растягиваются.

То, что мы трактуем как растяжение, на самом деле — разрыв. Просто он может быть полным и неполным.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы и сильнее разрывы, выделяют три степени этого повреждения, которое мы именуем растяжением:

  1. Разрываются отдельные волокна, но общая целостность связок не нарушается. Слабовыраженные симптомы в виде умеренной боли и легкой хромоты.
  2. Неполный разрыв (надрыв) одной или нескольких связок. Сильная боль, затруднение ходьбы, выраженный отек мягких тканей.
  3. Полный поперечный разрыв связок. Очень часто полный разрыв связок сочетается с куда более тяжелыми повреждениями – переломами костей голени, голеностопного сустава. Основные симптомы здесь – резкая боль, выраженный отек, синюшность кожи, гематома, гемартроз (скопление крови в полости голеностопного сустава), невозможность самостоятельно передвигаться. Наряду с этими признаками отмечается патологическая подвижность стопы.

Разумеется, на основе одних лишь симптомов нельзя судить о степени разрыва связочного аппарата. Необходима диагностика, которая включает в себя осмотр пациента и рентгенографию голеностопного сустава.

Хотя по рентгенограмме нельзя выявить разрыв связок, но можно исключить переломы костей стопы и голени.

А разрыв связок, его степень и локализацию, можно диагностировать с помощью МРТ – магнитно-резонансной томографии.

Лечение – общие принципы

Лечение растяжения голеностопного сустава направлено на:

  • Устранение боли
  • Ликвидацию отека
  • Удаление крови в случае гематомы, гемартроза
  • Восстановление двигательных функций голеностопа.

Лечение этой травмы обязательно следует начинать с иммобилизации (обездвиживания) сустава, Тем более что при растяжении связок всегда есть подозрение на перелом костей, исключить который можно лишь после рентгенографии. Идеальным вариантом было бы наложение гипсовой повязки. Но на практике это неосуществимо. Где же взять гипс на месте происшествия или дома?

Можно иммобилизировать голеностоп импровизированной лонгетой – дощечкой, прибинтованной к голени. Правда, эта лонгета должна захватывать не только голень и голеностоп, но и колено.

Если симптомы слабо выражены, и, скорее всего, перелома нет, можно ограничиться давящей повязкой.

Накладывается она довольно просто – сначала идет закрепляющий виток вокруг нижней трети голени, на уровне лодыжек, а далее восьмиобразные витки переходят на стопу.

Сразу же следует наложить на поврежденный сустав холод. Он препятствует развитию отека и гематомы. Сильную боль можно снять уколами Анальгина, Ренальгана, Кетанова. Холод следует накладывать в первые сутки, а дальше приступают к лечению согреванием. Согревание и дальнейшее лечение растяжения связок голеностопа вполне осуществимо в домашних условиях.

Причем дома с равным успехом можно применять как народные средства, так и аптечные фармацевтические препараты. Последние представлены в виде мазей, оказывающих противовоспалительное и отвлекающее действие.

Наиболее эффективные мази – Диклак гель, Финалгон, Фастум гель, Никофлекс. В результате местного лечения этими мазями улучшается циркуляция крови в голеностопе, снимается боль и отек, происходит рассасывание воспалительного очага.

Втирать их следует аккуратно, тонким слоем, неторопливыми плавными движениями.

Лечение с помощью народных средств

Народная медицина предоставила нам множество рецептов, позволяющих эффективно лечить растяжение голеностопных связок. Лечение народными средствами предполагает использование различных натуральных средств в виде компрессов и примочек.

  • Простейший из рецептов – водочный компресс, который быстро, в течение 1-2 суток устраняет отек. Готовится он просто – смоченный в водке бинт или марля накладывается на поврежденный голеностоп. Сверху марля полностью прикрывается полиэтиленом или вощеной бумагой. Полиэтилен или бумага, в свою очередь, полностью прикрываются слоем ваты. Все это прибинтовывается или приматывается шерстяной тканью на 6-8 часов.
  • Аналогичным образом можно накладывать молочные компрессы. Молоко должно быть натуральным и теплым, но не горячим.
  • Хорошо лечить растяжение примочками из лука с поваренной солью. Две средней величины луковицы измельчить на мясорубке. Добавить 1 ст. ложку соли. Полученную кашицеобразную смесь положить между сложенной марлей, и в таком виде прикладывать к голеностопу.
  • Лечение чесноком, водкой и уксусом. 100г. водки смещать с 0,5л. винного или яблочного уксуса, и добавить к ним 10 измельченных зубчиков чеснока. Настаивать в течение двух недель, в прохладном темном месте, периодически взбалтывая. Затем процедить и добавить 20 капель эвкалипта. Лечение осуществлять в виде компресса.
  • Лечение тертым картофелем. Натереть 2 картофелины. Затем добавить тертый лук, капусту и сахар так, чтобы получилась кашица. Эту кашицу наносить на голеностоп.

Восстановительное лечение

После того, как лечение мазями и народными средствами привело к желаемым результатам, уменьшились боль и отек, можно переходить к физиотерапевтическим процедурам. Физиотерапевтическое лечение растяжения голеностопного сустава осуществляют посредством УВЧ, электрофореза с кальцием, фонофореза с гидрокортизоном. Показано также парафинолечение, лечение на грязевых курортах.

Даже если лечить растяжение голеностопного сустава комплексно, боль и хромо та будут держаться довольно долго – около 2-3 недель. Тем не менее, отдаленные последствия неосложненного растяжения отсутствуют.

Даже полные разрывы срастаются самостоятельно, без оперативного вмешательства. Эластичность связок восстанавливается за счет неповрежденных участков.

Хирургическое лечение может понадобиться, если растяжение голеностопного сустава осложнилось переломом костей или гемартрозом.

Источник: moyaspina.ru

Если в результате травмы связочного аппарата сустава произошел полный или частичный разрыв связок, то это состояние врачами будет квалифицировано как растяжение связок.

Связки человека – это скопления соединительной ткани плотного характера, которые позволяют удерживать сустав в нормальном положении. Одно резкое движение может привести к травме – связки растянутся больше, чем это позволяет их природная эластичность.

Чаще всего подобным образом травмируются голеностопные, локтевые суставы, но растяжение связок может диагностироваться и в коленном суставе.

Основные симптомы растяжения связок

Как лечить растяжение связок

1 степень растяжения связок

Если нанесена легкая травма на связочный аппарат, то болевые ощущения будут слабо выражены, двигательная активность человека не ограничивается, а припухлость в месте травмирования если и имеется, то неинтенсивная.

Врачи рекомендуют при легком растяжении связочного аппарата сустава обеспечить щадящий режим для сустава и временный покой.

2 степень растяжения связок

При этой степени происходит умеренное растяжение и разрыв волокон связочного аппарата. Симптомы в таком случае будут следующими:

  • резкая боль, которая ограничивает движение;
  • быстро нарастает отечность в месте повреждения;
  • появляются разлитые синяки в месте травмы.

Обратите внимание:при 2 степени растяжения связок может наблюдаться и патологическая подвижность сустава.

3 степень растяжения связок

В этом случае происходит полный разрыв связок. Больной отмечает интенсивную отечность и покраснение кожных покровов в месте повреждения, появляется патологическая подвижность сустава (нестабильность). Если врач начинает проводить нагрузочные тесты на травмированный сустав, то не встречает сопротивления.

Обратите внимание:3 степень растяжения связок считается самой сложной, лечение проводится в лечебном учреждении, хирург будет проводить оперативное вмешательство по поводу сшивания разорванных связок. Восстановительный период после такого травмирования длительный – до 6 месяцев и больше.

Многие больные, получив траву сустава и растяжение связок, не обращаются за профессиональной медицинской помощью – они пытаются самостоятельно справиться с болью и снижением двигательной активности.

На самом деле такая безалаберность чревата осложнениями, в некоторых случаях в ближайшем будущем может быть поставлена под сомнение способность такого пациента к самостоятельному передвижению на ногах.

При каких симптомах следует срочно обратиться за медицинской помощью:

  • очень сильная боль в поврежденном суставе, которая делает невозможным совершить хоть какое-то движение;
  • ощущение онемения или покалывания в области сустава или всей конечности – это свидетельствует о серьезном повреждении нервных волокон;
  • в месте травмы образовалась обширная гематома или покраснение – это связано с повреждением кровеносных сосудов, а на фоне сильной боли может произойти их спазм и последующее омертвение;
  • на фоне резкой боли возможно движение суставом, но при этом слышится хруст или пощелкивание;
  • отмечается повышение температуры тела, озноб;
  • полная потеря свободных движений в суставе или, наоборот, излишняя подвижность (патологическая) на фоне интенсивной боли.

Особенно важно обратиться к врачу в том случае, если после травмы и явного растяжения связок боль не проходит в течение 1-2 дней, подвижность сустава не восстанавливается в полном объеме.

Профилактика растяжений связок

Вообще, рассматриваемое явление может случиться с любым человеком при физических упражнениях или при неосторожной ходьбе. Но существует ряд профилактических мероприятий, которые помогут предотвратить растяжение связок.

Например, нужно аккуратно ходить в обуви на высоких каблуках, а спортом заниматься в специальной обуви. Необходимо бороться с лишним весом – ожирение даже в незначительной степени создает дополнительную нагрузку на суставы.

  • Помните, что только активный образ жизни служит укреплением связочного аппарата суставов.
  • Как лечить растяжение связок
  • Если травмирование сустава уже произошло, то до обращения за врачебной помощью можно предпринять следующее:
  • травмированному суставу или всей конечности нужно обеспечить полный покой;
  • на поврежденное место желательно приложить холод – это может быть даже кусок мяса из домашней морозилки;
  • сустав нужно закрепить либо эластичным бинтом, либо шиной – не должно быть даже случайных движений;
  • травмированную конечность нужно расположить на возвышенности по отношению ко всему туловищу.

Обратите внимание:в первые часы после повреждения связок категорически запрещено принимать теплую или горячую ванну, растирать или массировать травмированное место. В противном случае будет активно развиваться воспалительный процесс, а отечность начнет прогрессировать.

Если больной жалуется на сильную боль, и появился хруст в суставе при движении, то это повод вызвать врача. Специалист не только проведет обследование сустава, но и назначит противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства.

К поврежденному суставу целесообразно приложить салфетку с мазью Диклофенак или Ибупрофен – они снимут отечность, избавят от боли.

После того, как ярко выраженная боль будет снята, отечность уменьшена, больному будет назначено физиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение назначается только при полном разрыве связок.

Народное лечение растяжения связок

Если врач считает, что лечение растяжения связок можно проводить в домашних условиях, то будет разумно использовать для быстрейшего восстановления и народные средства. К наиболее эффективным относятся:

  1. Примочка из картофеля. Нужно очистить одну сырую картофелину на мелкой терке и приложить получившуюся массу к больному месту, зафиксировав пластырем или повязкой.
  2. Компресс из глины. Глину разводят водой до эластичного состояния, накладывают массу на марлевую салфетку и прикладывают к поврежденному суставу. Фиксируют такой компресс эластичным бинтом и оставляют на несколько часов (лучше эту процедуру провести вечером перед сном).
  3. Аппликация из алоэ. Взять 1-2 листа алоэ, измельчить их ножом в кашицу с кусочками, выложить массу на марлевую повязку и приложить к больному месту, зафиксировать бинтом. Как только смесь нагреется, нужно сменить повязку.

Народные методы лечения растяжения связок можно применять только после осмотра сустава хирургом – этот специалист оценит состояние сустава и определит эффективное лечение. И указанные методы из категории «народная медицина» ни в коем случае не должны полностью заменить терапию – они будут лишь одним из составляющих комплексной терапии.

Растяжение связок – ситуация неприятная, может привести к временной потере возможности двигаться. Но даже если после травмирования сустав продолжает функционировать и боль не отличается интенсивностью, осмотр у хирурга должен быть обязательно – это предотвратит развитие возможных осложнений.

  1. Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: https://zdorovyisustav.ru/bolezni-sustavov/rastyazhenie-svyazok-sustava.html

Как лечить растяжение связок голеностопа: симптомы, причины, первая помощь и лечение, реабилитация

Обновление: Декабрь 2018

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Поэтому растяжением связок голеностопа считается частичный (отдельных волокон) или полный разрыв сухожильных волокон связки с повреждением микрососудов и нервов, обеспечивающих ее трофику.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

  • Связки межберцового синдесмоза: Как лечить растяжение связок
    • Межкостная
    • Задняя нижняя
    • Передняя нижняя межберцовая
    • Поперечная;
  • Наружно-боковая связка;
  • Дельтовидная связка (внутренне-боковая).

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата: Производящие причины:
  • Травмы связок голеностопа в анамнезе;
  • Ожирение;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Профессиональный спорт;
  • Артрозы голеностопа;
  • Плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Аномалии развития костной системы.
  • Подворачивание стопы наружу;
  • Подворачивание стопы во внутрь;
  • Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок: Как лечить растяжение связок

  • I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
  • II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
  • III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность.

На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы.

Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Боль

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей.

Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли.

Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

  • Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  • УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
  • МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

  • Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
  • Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
  • Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
  • По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

  • На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
  • Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
  • В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
  • На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
  • При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
  • Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

  • В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
  • Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
  • С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.

Что нельзя делать при растяжении

  • Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.
  • Любые тепловые процедуры (сухое тепло, горячие ванночки, распаривание) в первую неделю после травмы.
  • Использовать эластичный бандаж во время сна.
  • Нельзя пытаться делать массаж, «разрабатывать» сустав через боль в первые несколько суток после повреждения, следует соблюдать щадящий ортопедический режим.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия

  • Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
  • УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
  • Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
  • Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.
  • Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.

Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

  • Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
  • Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
  • Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
  • Круговые вращения стопой.
  • Бег по песку или мелкой гальке.
  • Ходьба на пятках.
  • Прыжки со скакалкой.
  • Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
  • Катание бутылки стопой.
  • Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

  • Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
  • Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
  • Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

  • Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
  • Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
  • Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
  • Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям.

Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом.

Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-lechit-rastyazhenie-svyazok-golenostopa-simptomy-prichiny-pervaya-pomoshh-i-lechenie-postradavshego-reabilitaciya/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector