Как лечить опоясывающий лишай?

Как лечить опоясывающий лишай?

Причины появления опоясывающего лишая

Он вызывается, предположительно, тем же вирусом, который служит причиной и ветряной оспы — вирус герпеса третьего типа (Varicellazoster).

Значительных различий в частоте случаев между мужчинами и женщинами нет, но считается, что до 50-летнего возраста удельный вес заболеваемости среди мужчин выше, в группе заболевших после 50 лет больше женщин.

Частота случаев этого заболевания на 1000 населения до 20-летнего возраста составляет от 0,4 до 1,6, после 20 лет — от 4,5 до 11. Более тяжело болезнь протекает в пожилом возрасте, а у детей и молодых — относительно благоприятно.

Заразен или нет опоясывающий лишай?

Вирус во внешней среде не стойкий: он быстро погибает под влиянием ультрафиолетового облучения, нагревания и воздействия дезинфицирующих средств. Инфицирование в большинстве случаев происходит в детстве и проявляется ветряной оспой.

Сразу через слизистые оболочки и кожные покровы или после перенесенной в детстве ветряной  оспы с кровью и лимфой вирус заносится в нервные сплетения, межпозвонковые нервные узлы, задние спинномозговые корешки, нервные узлы черепно-мозговых нервов, где продолжают существовать в латентной (скрытой) форме многие годы.

Впоследствии, в результате снижения иммунной реактивности у человека под воздействием определенных факторов, происходит активизация вируса, который вызывает воспаление преимущественно нервных межпозвоночных узлов и задних спинномозговых корешков, что и проявляется в виде симптомов опоясывающего лишая. Такими факторами, приводящими к снижению иммунной защиты, могут быть:

  • общие острые инфекционные заболевания, переохлаждение, гиперинсоляция;
  • беременность;
  • сахарный диабет или обострение хронических заболеваний;
  • нарушения сна и длительные нервно-психические нагрузки;
  • очаги хронических инфекций и интоксикация организма;
  • длительный прием иммунодепрессантов, цитостатических и гормональных препаратов глюкокортикоидного ряда;
  • ВИЧ-инфицирование и онкологические заболевания;
  • проведение рентгенотерапевтических процедур, химиотерапии.

Как лечить опоясывающий лишай?

Можно ли заразиться от больного?

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай встречается в виде спорадических (отдельных) эпизодов.

Эпидемических вспышек, зависимости сезонного характера не наблюдалось, хотя отдельные авторы отмечают увеличение числа заболеваний в летнее время (июнь-июль), а также весной и поздней осенью, но в меньшей степени.

Заражение взрослых от больного человека встречается в очень редких случаях. От больных опоясывающим лишаем могут заразиться дети и взрослые, не болевшие ветряной оспой. Болезнь у них в этом случае проявляется в виде последней.

Как передается?

Заражение может происходить воздушно-капельным путем, в результате пользования общими постельными принадлежностями, предметами гигиены, посудой, а также в результате непосредственного контакта с больным человеком.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых

Длительность периода от момента первичного инфицирования и заболевания ветряной оспой в детском возрасте до активизации вируса и появления первых симптомов заболевания опоясывающим герпесом, то есть инкубационный период, может составлять не один десяток лет.

Клиническое течение болезни подразделяют на 3 периода:

  1. Продромальный период.
  2. Период клинических проявлений.
  3. Период разрешения и клинического выздоровления.

Продромальный период

Он длится от 2 до 5 дней. Целенаправленное эффективное лечение в этот период невозможно, поскольку заболевание проявляется только общей симптоматикой — головной болью, общим недомоганием и слабостью, нередко тошнотой и рвотой, повышением температуры тела до 38-39О, болями в мышцах (миалгии), увеличением периферических лимфатических узлов.

На определенном участке кожи, иннервируемом пораженным нервным корешком, в месте будущих кожных высыпаний часто возникают  ощущения выраженного кожного зуда и боли, носящей колющий, жгучий, стреляющий, пульсирующий, ноющий или приступообразный характер. Боли могут напоминать плевропневмонию, приступы стенокардии, холецистита, аппендицита, межреберной невралгии, кишечной колики и т. д., в зависимости от зоны поражения.

В большинстве случаев эти боли трудно дифференцировать с болью, возникающей при перечисленных заболеваниях. Иногда боль резко усиливается даже при незначительном прикосновении, от холода, ночью, может возникать потеря кожной чувствительности в пораженной зоне. Эти явления связаны с размножением вирусов и дальнейшим их внедрением в нервные клетки и ткани.

Период клинических проявлений

В течение этого периода появляются явные признаки опоясывающего лишая. Он протекает в две фазы: эритематозную — покраснение и отечность кожи  по ходу нервного ствола, и папуло-везикулезную.

Часто эритематозная фаза отсутствует, а сразу возникают сгруппированные папулы (узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи), в течение 1-2 дней превращающиеся в везикулы (пузырьки) различных размеров, склонные к слиянию и заполненные серозным содержимым, которое постепенно приобретает мутный характер.

На периферии пузырьков иногда имеется красный ободок. На протяжении 3-5 дней количество везикул продолжает расти, в связи с чем на одном участке можно увидеть элементы на разных стадиях развития (полиморфизм сыпи). Нередко эти высыпания сопровождаются такими же болями, как и в продромальном периоде.

Сыпь носит односторонний ограниченный характер, но занимает значительную площадь. Она локализуется в пределах дерматома (участок кожи, иннервируемый соответствующим нервом) и редко переходит на соседнюю область.

Чаще всего элементы возникают на грудной клетке по ходу межреберных нервов («опоясывают») и на лице по ходу ветвей тройничного нерва, реже — на бедрах, в пояснично-крестцовой зоне, на шее, могут также поражаться глазодвигательные и слуховые нервы.

Редкой формой является висцеральная форма, или внутренний опоясывающий лишай, при котором могут поражаться слизистая оболочка дыхательных путей и легочная ткань, печень, сердце, почки.

Как лечить опоясывающий лишай?Как лечить опоясывающий лишай?

Период разрешения

Он характеризуется прекращением высыпания новых элементов через 3-5 дней после начала их появления, подсыханием везикул и формированием корочек в течение в среднем 10 дней. Корочки самостоятельно или в результате травмирования отпадают, образуются язвочки, которые постепенно эпителизируются с сохранением на этом месте в течение некоторого времени розового пятна.

Длительность этого периода составляет 2 недели – 1 месяц. Продолжение появления новых элементов более 7 дней свидетельствует о наличии у больного выраженного иммунодефицита.

В области розового пятна еще долго могут сохраняться шелушение, избыточная или, наоборот, сниженная пигментация.

При присоединении стафилококковой инфекции к серозному содержимому пузырьков происходит нагноение последних, которое может сопровождаться новым повышением температуры и увеличением длительности заживления с формированием рубчиков.

Существуют нетипичные формы проявления заболевания, например:

  • абортивная — единичные высыпания или их отсутствие;
  • сливная;
  • геморрагическая форма с выраженным болевым синдромом;
  • генерализованная, при которой высыпания появляются по всем кожным покровам;
  • диссеминированная форма, вероятность которой с возрастом увеличивается — везикулы высыпают в отдалении от пораженного участка;
  • гангренозная, протекающая очень тяжело и возникающая обычно у пожилых и ослабленных людей; проявляется она высыпанием везикул с кровянистым содержимым и глубокими, долго не заживающими язвами с последующим формированием рубцов.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения при опоясывающем лишае встречаются редко. К ним относятся:

  • энцефалит, развивающийся через несколько дней после начала появления сыпи;
  • миелит (поражение серого и белого вещества спинного мозга), который может развиваться приблизительно через полмесяца после высыпаний и выражается в ограниченной потере чувствительности, а иногда и в половинном или полном (в тяжелых случаях) поперечном поражении спинного мозга;
  • паралич глазодвигательных мышц — возникает через 1,5 месяца, а иногда и через полгода от начала болезни;
  • односторонний, но чаще двухсторонний быстро прогрессирующий некроз сетчатки глаза, который возникает через недели, а иногда и месяцы;
  • парез мышц конечностей при локализации поражения в этой зоне.

Наиболее частые последствия заболевания — это постгерпетический зуд и болевой синдром (невралгия), которые иногда  протекают совместно. Постгерпетическая невралгия встречается в 10-20% случаев. Она причиняет значительные страдания больным и может длиться больше 4 месяцев, даже годами. Эта боль бывает трех типов:

  • у 90% — возникает при поверхностном легком прикосновении;
  • тупая давящая или в виде жжения, постоянная и глубокая;
  • периодическая самопроизвольная колющего характера или в виде «удара током».

Значительную опасность представляет собой опоясывающий лишай при беременности, поскольку возбудитель способен проникать через плаценту и поражать нервную систему плода. Это приводит к врожденным уродствам или его гибели.

Заболевание, возникшее в первом триместре, как правило, приводит к плацентарной недостаточности и самопроизвольному прерыванию беременности. В третьем триместре подобные осложнения возникают реже, но полностью они не исключены.

Как лечить опоясывающий лишай

Целью терапии заболевания является уменьшение выраженности признаков болезни и предупреждение возникновения ее осложнений. Чем лечить заболевание?

Единственным эффективным фармакологическим средством, направленным против причины заболевания, являются противовирусные препараты, к которым относятся:

  1. Ацикловир — принимается на протяжении 7-10 дней по 0,8 гр. 5 раз в сутки.
  2. Валацикловир, являющийся ацикловиром второго поколения — принимается в течение 1 недели по 1 гр. 3 раза в сутки.
  3. Фамвир (фамцикловир) — в течение 1 недели по 0,5 гр. 3 раза в сутки.

Если эффект от приема антивирусных препаратов отсутствует, противовирусную терапию продолжают до момента прекращения появления новых высыпаний.

В целях более быстрого эффекта и предотвращения новых высыпаний можно применять мазь на основе противовирусных средств: “Ацикловир”, “Ацикловир Акри”, “Зовиракс”, “Виворакс”, “Инфагель” (иммуномодулятор).

Также применяют дезоксирибонуклеазу, тормозящую синтез вирусной ДНК. Препарат вводят в виде инъекций в мышцу 1 или 2 раза в день по 50 мг в течение 1 недели. При стафилококковом или стрептококковом инфицировании и нагноении элементов сыпи назначаются антисептики или антибиотики местно в виде эмульсии, суспензии, мази, крема и антибиотики внутрь (при необходимости).

Чем снять боль?

С этой целью используются внутрь Ацетилсалициловая кислота, Пенталгин, Парацетамол, Нимесил, Нурофен, Трамадол. Эти препараты обладают и противовоспалительным действием.

При их неэффективности и выраженном болевом синдроме  добавляются антидепрессанты (Амитриптилин, Нортриптилин) и противосудорожные (Прегабалин, Габапентин), а в некоторых случаях (при особо упорном болевом синдроме) — глюкокортикостероидные средства на протяжении 3-х недель с постепенным снижением их дозировок.

Можно ли мыться?

При стихании острого периода можно принимать душ по 15 минут. Температура воды не должна превышать 37°С. Ванны такой же длительности и при той же температуре воды можно принимать до 2 раз в неделю, но с настоем ромашки, чистотела, календулы. Водные процедуры необходимо принимать осторожно, не повреждая везикул и корок.

Лечение опоясывающего лишая у пожилых людей проводится с учетом наличия у них сниженной иммунной защиты и сопутствующих заболеваний, особенно при тяжелом течении опоясывающего герпеса.

При необходимости назначается Ацикловир внутривенно, иммунокорригирующая терапия Изопринозином, являющимся иммуностимулятором и противовирусным средством, рекомбинантными интерферонами (Виферон, Реаферон, Интрон и др.).

Одновременно проводятся внутривенная дезинтоксикационная терапия (в тяжелых случаях), коррекция сопутствующей патологии.

Проводить лечение опоясывающего лишая в домашних условиях не рекомендуется, особенно без согласования с врачом. Как правило, народные средства при этом заболевании неэффективны. Их применение может привести к затягиванию процесса и серьезным осложнениям.

Также всем больным рекомендуется прием витаминных препаратов (при отсутствии аллергии на них) и полноценное питание. Особая диета при опоясывающем лишае не требуется.

Необходимо употребление легкоусвояемых продуктов с богатым содержанием животных и растительных белков, витаминов, микроэлементов и с ограниченным содержанием углеводов и животных жиров — рыба, белое мясо птицы, орехи, бобовые, огородная зелень, кисломолочные продукты, овощи, фрукты.

Можно применять витаминные настои и отвары (клюквенный морс, отвар шиповника и др.), настои лекарственных трав, обладающих седативным эффектом и регулирующим функцию кишечника действием (настои пустырника, ромашки, фенхеля, укропного семени, отвар плодов боярышника).

В результате адекватного комплексного лечения можно избежать осложнений. Однако у некоторых больных в течение нескольких лет возможно сохранение болей невралгического характера.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/opoyasyvayushhij-lishaj.html

Опоясывающий лишай лечение и симптомы, фото, заразность, профилактика, диагностика

Как лечить опоясывающий лишай?

  • Что представляет собою опоясывающий лишай?
  • Это, прежде всего вирусное инфекционное заболевание, которое поражает кожный покров, у человека нарушая нервную систему.
  • Необходимо разобраться, заразен или нет данный вирус, и какие последствия следует ожидать от этого вида заболевания.

История болезни

Это заболевание в основном наблюдается у людей, которые раньше болели ветряной оспой.

В большей степени, он возникает у пожилых людей. У детей, которые контактировали с носителем лишая, происходит развитие ветряной оспы. Это один и тот же возбудитель — в крови определяются одинаковые антитела при ветрянке и лишае.

Какие причины приводят к заболеванию

  1. Главным детонатором ветряной оспы является герпес третьего типа.
  2. Когда вирус не обострен он локализуются в позвоночных нервах, а также в спинном мозге.

  3. Основной предпосылкой болезни является подавленный иммунитет, а также лица, которые проходили химиотерапию или имеют заболевание как лейкоз.
  4. В основном болезнь поражает людей находящихся в преклонном возрасте, так как данная возрастная категория чаще страдает сниженным иммунитетом.

  5. Результат, вирус ветряной оспы локализуются в организме человека, и может не проявляться много десятков лет.

Основные симптомы опоясывающего лишая

Как только вирус начинает прогрессировать, первые симптомы о его возникновении:

  1. головные боли;
  2. быстрая астенопия;
  3. температура тела начинает повышаться;
  4. проявление озноба.

У больного начинается зуд, а также жжения в области, где произойдет высыпание.

В основном высыпания активизируются на нервных стволах.

Как выглядит опоясывающий лишай?

Начальная стадия, это розовые пятнышки в диаметре от двух до пяти миллиметров.

  Лечение стригущего лишая

  • В течение двух дней начинает происходить формирование уже покрасневших пузырьков группами, с бесцветным содержимым внутри них.
  • В основном данные высыпания локализуются односторонне и поражают такие участки тела как область между ребер, на лице, а также конечностей.
  • Через пару дней, высыпания бледнеют, пузырьки начинают подсыхать, образовывая корочку, которая в пределах месяца отпадает.
  • Также можно увидеть это заболевание на фото, где представлена полная картина его структуры очагов.

Как лечить опоясывающий лишай?Опоясывающий лишай фото

От чего появляется опоясывающийся лишай?

Причиной появления являются ветряная оспа, которая имеет инкубационный период, то есть это время начала действия данного раздражителя и проявлением ответной реакции.

Это латентный период, когда вирус находится в скрытом состоянии, никак не проявляя себя очень долгий период.

Итог. Это заболевание появляется без предупреждения примерно у 20 процентов людей, которые раньше перенесли ветряную оспу.

Исследования специалистов показали, что оно имеет самую высокую распространенность у людей, с ВИЧ инфицированием. Это заболевание возникает вследствие того, что у этой группы людей очень ослаблена иммунная система в организме.

Как диагностировать болезнь

Это вирус имеет характерную симптоматику, поэтому установление диагноза в основном не вызывает затруднений у докторов.

Как передается вирус?

  1. Данный вирус можно подхватить воздушно-капельным путем и во время контактирования.
  2. Лица, которые не болели раньше ветрянкой, есть опасность заражение.

  3. Тот, кто имеет крепкое здоровье и повышенный иммунитет опасность заражения минимальна.

  4. У человека, который раньше перенес ветряную оспу, есть опасения проявления лишая, но в том случаи, когда иммунная система человека ослаблена.

Основные пути передачи вируса:

  1. Тесное общение.
  2. Контакт с бытовыми вещами.
  3. При беременности, то есть вирус трансплантирует от матери к плоду.

Какие осложнения могут возникнуть от болезни

  • Если вирус поразил двигательную ветвь нервов, то может возникнуть паралич.
  • По поводу внутренних органов, то могут возникнуть осложнения как гепатит, воспаление легких, поражение мочевого пузыря.
  • В случаи, если заболевание проходило в ушной форме, то есть риск развития паралича на лицевом нерве.
  • В глазной форме это может вызвать поражение глаз в любой степени осложнения.
  • Могут произойти нагноение в области высыпаний.

Как происходит лечение опоясывающего лишая

Ставиться данный диагноз дерматологом, который делает осмотр больного на основании его жалоб.

Болезнь лечат медикаментозно, для подавления его активности. Иногда, в отдельных случаях, может потребоваться дополнительное обследование у невролога.

Если вирус прогрессирует в длительной и тяжелой стадии, то подключают консультацию иммунолога.

При тяжелой форме лишая, больному предлагают госпитализацию.

Лечение опоясывающего лишая в домашних условиях

  • Применение противовирусного препарата как Ацикловир, который будет эффективен в первые три дня заболевания. Препарат необходимо принимать по 5 таблеток в день.
  • Также альтернатива Ацикловиру, это препараты как Фамцикловир и Валацикловир. Их можно принимать по три таблетки один раз в сутки.
  • Чтобы минимизировать болевые ощущения, а также снять воспалительный процесс назначаются такие препараты:
  • При пораженной нервной системе необходимо приобрести антидепрессанты, а также снотворные препараты.
  • Для уменьшения зуда помогут антигистаминные лекарственные препараты.
  • Чтобы обработать пораженные участки тела, можно воспользоваться Солкосерилом.
  • Когда заболевание перешло в стадию инфицированной сыпи, то назначаются антибиотики.

Чем раньше начнете медикаментозное лечение, тем самым себя обезопасите от более тяжелой формы.

Как лечить опоясывающий лишай?Опоясывающий герпес фото

Лечение опоясывающего лишая народным способом

Такое заболевание как очень часто сопровождается невыносимой болью.

В таких случаях, больные изыскивают средства, которые помогут быстро и эффективно избавиться от появившегося недуга.

  • Первая помощь в лечении, это обработать пораженные участки применив мазь:

Следует размять две таблетки аспирина, добавив две ложки кипяченой воды, а также две ложки столовые спирта.

Смазывать тело таким раствором необходимо, когда появилось чувство жжения на пораженном участке.

  • Также эффективным методом является смешивание половины стакана яблочного уксуса с двумя стаканами кипяченой остуженной воды.

Обрабатывать высыпание нужно ватным тампоном. Такое средство эффективно борется и быстро справляется с лишаем.

  • Неплохим способом в борьбе с этой проблемой послужит классическая пищевая сода. Нужно развести этот порошок в воде, и смазать участки высыпания.
  • Успокоить кожу и устранить заболевание может также сок из плода груши. Смочив сделанную салфетку из марли, необходимо приложить ее в пораженные места.
  • Для снятия зуда, одним из самых эффективных способов является смоченное полотенце в уксусе. Прилаживая в день несколько раз на пораженные места, можно быстро избавиться от покраснений на коже и проявленного зуда.

Как лечить при беременности

  1. Если недуг протекает в легкой форме, то не стоит применять специфические мероприятия.

  2. Когда это заболевание в тяжелой форме, то на втором и третьем триместре разрешается принимать Ацикловир, в первом цикле беременности, его можно принимать только в очень тяжелой форме.

  3. Вакцинация во время беременности не используется, однако единичное введение препарата беременной, не будет становиться показателем для прерывания беременности.

Можно ли мыться

На данный вопрос поможет ответить вам лечащий доктор, определив состояние возникшего очага на кожном покрове.

Принятие душа предоставляется возможным в том случаи, если прикрыть, а лучше не мочить участки высыпания.

Лучшим будет при лишае:

  • избегать продолжительных ванн
  • отказаться во время болезни от бани
  • не касаться мочалкой пораженных участков.

Следите, чтобы не произошло попадание на пораженный участок гелей по уходу за кожей.

 Таким образом, чтобы вылечиться от данного недуга, требуется включить полное комплексное лечение. Тогда результат выздоровления будет быстрым и не приведет к более сложным проявлениям.

Все нужно делать во время и тогда болезнь никогда вас не постигнет.

Опоясывающий лишай лечение и симптомы, фото, заразность, профилактика, диагностика

Источник: https://derm-info.ru/lishaj/opoyasyvayushhij-lechenie.html

Опоясывающий лишай — Симптомы и лечение народными средствами

Здравствуйте, уважаемые читатели и друзья блога!

Пару месяцев назад, как раз перед февральскими праздниками появилась у меня боль в левом боку в области талии. Да такая, что терпеть не было сил. Конечно, мне было интересно, что это может быть, и я, прежде всего обратилась к интернету.

Забегая вперед, скажу, что это оказался опоясывающий лишай, лечение народными средствами которого и будет сегодняшней темой разговора, поскольку у меня теперь есть положительный опыт, как быстро вылечить опоясывающий лишай в домашних условиях.

Я расскажу и о симптомах этого заболевания, и о том, как выглядит опоясывающий лишай на фото.

Опоясывающий лишай — Причины возникновения

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес, как еще называют это заболевание, или еще вирус Зостер – это вирус, который живет в организме 90-95 % всех людей и дремлет до поры.

При неблагоприятных условиях вирус начинает активизироваться, и от этого никто не застрахован, ведь причины его возникновения следующие:

  • переохлаждение
  • перегрев
  • переутомление
  • ослабленный иммунитет
  • болезни крови
  • болезни обмена веществ.

По своей структуре вирус Зостер близок к вирусу ветряной оспы. Если ветряная оспа поражает преимущественно маленьких детей, у которых еще нет иммунитета, он  только начинает формироваться, то вирус Зостер вызывает опоясывающий лишай у взрослых людей.

  • Взрослые могут заразиться от детей, у которых ветряная оспа.
  • И наоборот, если у взрослого опоясывающий лишай, бывают случаи заражения детей ветрянкой.
  • Болеют люди разных возрастов и даже те, кто перенес в детстве ветрянку, ведь с годами иммунитет слабеет.
  • Особенно трудно удержать контроль над этим вирусом после 60 лет.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых и фото

Как лечить опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай проявляется не сразу, его симптомы имеют свои стадии. Вот почему, я не могла сразу понять, что со мной случилось. Жаль, что мне не встретился в интернете материал, что боль в левом боку может быть вызвана не только пиолонефритом, панкреатитом, язвенным колитом, кишечной непроходимостью, воспалением мочеточников и другими заболеваниями внутренних органов и что это может быть вирусное заболевание.

А появившуюся красную сыпь на коже я никак не связывала с болью.

Начитавшись страшилок, я отправилась к врачу, который и установил диагноз по описанным мною симптомам.

Я даже обрадовалась, что внутри у меня ничего не болит. Хотя герпес – заболевание не из приятных.

Вот такие стадии его появления и развития:

  1. Недомогание, слабость, повышение температуры, головная боль – симптомы, которые обычно характерны для вирусного заболевания. Но у меня всего этого не было, началось все сразу со второго этапа.
  2. Появляются боли по ходу нервных окончаний. Излюбленные места – по ходу межреберных нервов в боку по линии примерно от позвоночника до середины живота.
    Герпес может поражать и тройничный нерв, возникать на лице, голове, глазах, во рту и даже на коже ушей.

    У меня, как я уже говорила, были боли в левом боку. Мне казалось, то ли почки болят, то ли под ребрами. Причем боли эти нестерпимо сильные, дикие, адские. Они особенно усиливались по ночам.

  3. Дня через два на этом месте появляются очаги гиперемии: пятна розово-красного цвета, отек, зуд и жжение.
  4. Затем пятна превращаются постепенно в небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью.
    На фото видно как выглядит опоясывающий лишай.
  5. Еще через 5-7 дней пузырьки приобретают гнойный характер, иногда в особо тяжелых случаях могут образоваться язвочки.
  6. В течении двух недель пятна подсыхают, превращаются в корочки.

Опоясывающий герпес любит кожу и нервные ткани, поэтому боли сопровождаются сыпью, так можно отличить это заболевание от других.

Заразен ли опоясывающий лишай

Если бы опоясывающий лишай был заразным как грипп, то болела бы половина земного шара. От человека к человеку он очень редко передается. Даже больничный дают только в тяжелых случаях с какими то осложнениями или с необходимостью делать уколы, если лечение в домашних условиях не эффективно.

Но, тем не менее, человек весь период заболевания остается заразным.

После заболевания опоясывающим лишаем остается стойкий иммунитет, т.е. заболевания повторно не возникают или случаются редко.

Последствия опоясывающего лишая

Зуд и краснота, сопровождаемые опоясывающий лишай, как правило проходят через две недели, максимум через три. А вот боли могут преследовать месяцами и даже годами. Таковы печальные последствия опоясывающего лишая:

  • стойкая невралгия
  • осложнения тройничного нерва
  • иногда остаются язвы
  • наблюдаются порезы мыщц
  • бывает даже нарушение слуха.

Чем лечить опоясывающий лишай

Поскольку это вирус, то для борьбы с ним нужно принимать прежде всего противовирусные препараты. Это может быть препарат «Ацикловир» и его производные.

Очень эффективное и недорогое лекарство. Принимать его нужно в течении 7 дней. За это время ацикловир купирует вирус, полностью он его не уничтожает, но блокирует активность и не дает распространяться дальше.

Снять боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Мне врач назначал «Найс», эти таблетки мне и помогали. В принципе, можно пить анальгин, пентальгин, диклофинак и другие.

Если обезболивающие таблетки не помогают, назначают новокаиновые блокады.

Наружно для обработки пятен и снятия зуда используют зеленку, ею смазывают пораженные участки дважды в день, и противовирусные мази: тот же ацикловир, зовиракс и прочие аналоги, я использовала вообще синафлан, мазь, которая дома нашлась.

Народные методы лечения опоясывающего лишая. Мой отзыв

Для лечения опоясывающего лишая нельзя игнорировать и народные средства. Хочу оставить свой отзыв и рассказать, что я применяла и какой эффект получила.

Почитала в том же интернете, что советуют из народных средств: примочки из настоев ромашки и календулы, сок чеснока, яблочный уксус, которыми можно протирать пятна дважды в день.

Но я что то не рискнула использовать чеснок и уксус, боялась, что можно ожоги получить, был у меня такой отрицательный опыт при лечении грибка ногтей.

Зато на глаза попался пузырек перекиси водорода. Я уже в который раз пою ей дифирамбы! Простое, удобное средство, эффективное во многих ситуациях, вот и грибок я ею вылечила, и от гриппа всегда спасает.

Я подготовила даже отдельную статью о моем любимом лекаре: Перекись водорода: 30 + способов применения в народной медицине и в быту.

  1. Я смачивала ватный спонжик в перекиси и прикладывала к пятнам, держала минут 10.
  2. Результат был практически мгновенным – сразу же подсохли все пузырьки, так что 5-й и 6-й этапы меня миновали, пятна потихоньку побелели, никаких язв и корочек не было вообще.
  3. Кроме того, отлично снималась боль и зуд.
  4. Использовать перекись водорода можно сколько угодно раз за день, никаких неприятных последствий она не вызывает, только сплошное удовольствие и польза.
  5. Ведь перекись обеззараживает очаги поражения, снимает боль и обладает противовоспалительным эффектом.
  6. Так что она мне очень помогла быстро вылечить опоясывающий лишай, народное средство — великолепное.
  7. Вот такая история со мной приключилась, и я хотела рассказать об опоясывающем лишае, симптомах и лечении его, в том числе народными средствами.

Источник: https://zdorovje-usilievoli.ru/opoyasyivayushhiy-lishay/

Лечение опоясывающего лишая

Опоясывающий герпес (англ. Herpes zoster) — спорадическое заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы и характеризующееся воспалением задних корешков спинного мозга и межпозвоночных ганглиев, а также симптомами общей интоксикации и появлением везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс чувствительных нервов.

Опоясывающий лишай был известен еще в античные времена, однако его рассматривали как самостоятельное заболевание. Лишай вместе с ветряной оспой в течение длительного времени часто принимали за натуральную оспу, несмотря на то, что клинические различия этих двух инфекций еще в 60-х годах XVIII в. установил и описал известный английский врач В. Геберден.

Впервые предположение о связи лишая и оспы в 1888 году сделал австро-венгерский врач И. фон Бокай, наблюдавший заболевания ветряной оспой у детей после контакта с больными опоясывающим лишаем. В 1943 году немецкий врач и биолог Г.

Руска при электронной микроскопии пузырьков ветряной оспы и опоясывающего герпеса наблюдал тождественные ультраструктурные вирусные частицы.

Актуальность проблемы опоясывающего герпеса на современном этапе обусловлена​​увеличением количества пациентов вследствие старения населения и увеличения количества лиц с клеточной иммуносупрессией.

Частота заболевания среди лиц в возрасте 60-80 лет колеблется от 5 до 10 случаев на 1000 человек, а в общей популяции этот показатель составляет 1,3-4,8 на 1000 человек.

У 30% больных опоясывающим герпесом возникают осложнения, у 20% — длительная симптомная послеопоясывающая невралгия.

Возбудитель опоясывающего герпеса принадлежит к роду Varicellovirus, подсемейства Alphaherpesvirinae, семьи Herpesviridae. Этот вирус не устойчив вне организма человека, быстро инактивуеться дезинфицирующими средствами, при высыхании и повышении температуры выше 60 °С, но хорошо сохраняется при низкой температуре.

Причиной возникновения опоясывающего лишая считается вирусоносительство, активирующееся под воздействием некоторых неблагоприятных факторов.

Источником инфекции при опоясывающем лишае и ветряной оспе является больной, который становится опасным для окружающих в конце инкубационного периода (за 6-7 часов до появления высыпаний) и вплоть до 5-го дня с момента появления последних элементов.

Больной опоясывающим герпесом выделяет значительно меньше вирусов, чем больной ветряной оспой.

Механизм передачи возбудителя при ветряной оспе — воздушно-капельный. Несмотря на слабую устойчивость вирусов в окружающей среде, доказана возможность их распространения с воздуха за пределы комнаты, где находится больной, через открытую дверь, систему вентиляции и прочее. Таким образом, вероятность заражения может распространяться на весь дом.

Как лечить опоясывающий лишай?

  • прием препаратов, снижающих иммунитет;
  • хронические стрессы и изнуряющие работы;
  • онкологические заболевания (лимфогранулематоз, злокачественные опухоли);
  • последствия лучевой терапии;
  • больные ВИЧ-инфекцией в стадии перехода в СПИД;
  • пересадка органов и костного мозга.

Повышенными являются показатели заболеваемости опоясывающим лишаем среди лиц с иммунодефицитными состояниями, прежде всег, с ВИЧ-инфекцией. Бытует мнение, что герпетическая вирусная инфекция выступает кофактором ВИЧ-инфекции, поскольку увеличивает чувствительность к ВИЧ серонегативных лиц.

В международной классификации болезней к вирусным инфекциям, характеризующимся поражениями кожи и слизистых оболочек относят:

  • опоясывающий герпес с энцефалитом,
  • опоясывающий герпес с менингитом,
  • опоясывающий герпес с другими осложнениями со стороны нервной системы,
  • опоясывающий герпес с глазными осложнениями,
  • диссеминированный опоясывающий герпес,
  • опоясывающий герпес с другими осложнениями,
  • опоясывающий герпес без осложнений.

В зависимости от поражения того или иного ганглия клинически также выделяют ганглиокожный, ушной, глазной, гангренозный (некротический) опоясывающий герпес, с поражением вегетативных ганглиев.

Симптомы опоясывающего герпеса зависят от клинической формы. Ганглиокожный опоясывающий герпес является наиболее распространенным. Начинается остро:

за несколько дней до появления сыпи больные отмечают

  • быструю утомляемость,
  • головную боль,
  • зуд,
  • гиперестезия,
  • парестезии,

затем развивается резкая жгучая боль в месте появления сыпи

далее повышается температура тела и появляется эритема

  • возникает группа папул,
  • разрастаются пузырьки и пузыри,
  • сливаются между собой,
  • сыпь односторонняя,
  • содержание пузырей может мутнеть вследствие выпадения фибрина, попадания пиогенной флоры, и тогда они превращаются в пустулы,
  • процесс завершается образованием корок, после отпадения которых остаются рубцы.
  • С появлением сыпи боль по ходу нервов усиливается, иногда становится невыносимой и может удерживаться месяцами после исчезновения элементов.
  • По локализации патологического процесса различают:
  • спинальный
    • шейный проявляется герпетической сыпью на голове и жгучей болью в кисти, распространяющейся на всю пораженную конечность и сопровождающуюся отеком и трофическими изменениями;
    • грудной сопровождается сыпью и сильной болью за ходом межреберных нервов, которая может имитировать ишемическую болезнь сердца;
    • пояснично-крестцовый — сыпь появляется на коже поясничной области, ягодиц и нижней конечности;
  • черепно-мозговой опоясывающий герпес — может локализоваться в узле тройничного нерва (опоясывающий герпес с глазными осложнениями) или коленчатом узле (ушной).

Опоясывающий герпес с энцефалитом или менингитом встречается относительно редко, однако в случае таковых характеризуется тяжелым течением и высокой летальностью.

Начинается с ганглиокожных проявлений с последующим присоединением симптомов менингоэнцефалита (атаксия, галлюцинации, гемиплегия, менингеальные симптомы, кома).

Все вышеприведенные локализации могут сопровождаться поражением вегетативных ганглиев с развитием других осложнений как со стороны нервной системы, так и других органов (вазомоторные расстройства, синдром Горнера, задержка мочеиспускания, нарушение стула).

При тяжелом течении болезни пузыри наполняются геморрагическим содержимым, а затем развивается глубокий некроз кожи и образуются рубцы с пигментацией (гангренозный или некротический опоясывающий герпес). Это чаще наблюдают у лиц, длительно получавших глюкокортикостероиды, рентгенотерапию, имеющих иммунодефицитный статус.

Для диссеминированного опоясывающего герпеса характерно начало как при обычном поражении за ходом определенного нерва и ганглия с последующим распространением процесса (в том числе сыпи) по всему телу.

Случается опоясывающий герпес без сыпи. Одним из ведущих симптомов заболевания является болевой синдром. Боль обычно носит интенсивный жгучий характер, зона ее распространения соответствует корешкам пораженного ганглия. Болевой синдром усиливается ночью и вследствие различных раздражений, часто сопровождается вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу.

Лечение опоясывающего лишая носит преимущественно симптоматический характер. При опоясывающем герпесе обязательно назначают ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Раннее применение этих препаратов (не позднее чем через 72 часов от начала болезни) производит полноценный эффект:

  • уменьшает острую боль,
  • сокращает длительность существования элементов сыпи на коже,
  • способствует угасанию сыпи,
  • предотвращает диссеминацию на другие части тела,
  • предотвращает развитие постгерпетической невралгии,
  • в целом улучшает качество жизни больных.

Ацикловир применяют внутривенно или назначают в таблетках (для взрослых) до 5 раз в сутки. Рекомендуется также смазывания места поражения мазью ацикловира. Курс лечения составляет 5 дней. У лиц в возрасте старше 50 лет при высоком уровне угрозы возникновения постгерпетической невралгии можно применять глюкокортикостероиды коротким курсом в умеренных дозах под прикрытием ацикловира.

Для устранения болевого синдрома при опоясывающем герпесе используют анальгетики (при выраженной боли — иногда даже наркотические), лидокаиновые блокады, мази с капсаицином, габапентин, амитриптилин.

Если присоединилась бактериальная инфекция, показана антибиотикотерапия.

В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный. При появлении тяжелых осложнений и у лиц с резко нарушенным иммунитетом прогноз неблагоприятный.

Осложнения опоясывающего герпеса развиваются при неадекватном его лечении, в преклонном возрасте или у пациентов с иммунодефицитным статусом. Это:

  • кровотечение,
  • гангрена,
  • менингоэнцефалит,
  • нарушения мозгового кровообращения,
  • потеря зрения,
  • глаукома,
  • синдром Рамсея-Ханта (сочетание ушного опоясывающего герпеса с нарушением слуха, нистагмом, параличом лицевого нерва, изменениями вкусовых ощущений),
  • парезы и др.

Постгерпетическая невралгия, имеющая место после регресса сыпи более чем у 50% не леченных пациентов, является главным осложнением в старшем возрасте.

Лечение опоясывающего лишая вполне реализуемо в домашних условиях, однако не должно быть поводом для самолечения. Вирус не истребим из организма, однако медикаменты применяются для того, чтобы подавить его активность. Если течение лишая отяжеляется, возможна госпитализация.

Противогерпетические препараты

  • Ацикловир — 0,015-0,03 г/кг разделяют на 3 разовые дозы и вводят в 150 мл изотонического раствора натрия хлорида;
  • Валацикловир — по 1000 мг каждые 12 часов при Cl креатинина 30-49 мл/мин или 1 раз в сутки при Cl креатинина 10-29 мл/мин и по 500 мг 1 раз в сутки при Cl креатинина менее 10 мл/мин;
  • Фамцикловир — по 500 мг каждые 8 часов в течение 7 дней

Обезболивающие препараты — применяются по самочувствию

  • Амитриптилин,
  • Габапентин,
  • Капсаициновая мазь,
  • Лидокаин.

Лечение опоясывающего лишая — кропотливый процесс, к которому часто привлекают и народные снадобья.

Использование таковых не отменяет необходимость применять противогерпетические фармацевтические препараты, однако может оказать обезболивающее или заживляющее действие.

Выполнение советов народной медицины не лишним будет обсудить со своим лечащим врачом, на заметку можно взять следующие рецептуры:

  • 1 ч.л. сушеной травы полыни залить 100 мл этилового спирта, оставить на неделю в темном прохладном месте, периодически встряхивая; применять в качестве средства для компрессов длительностью в 20 минут, после чего смазать кожу касторовым маслом;
  • соединить в равных пропорциях сушеную траву полыни и пижмы, 2 ст.л. полученной смеси заварить стаканом кипятка, выдержать на водяной бане 15 минут, а когда остынет, процедить; употребляют внутрь по ½ стакана перед едой трижды в день;
  • настой репейника ослабляет действие вируса – опоясывающий герпес проходит быстрее и протекает легче;
  • 2 ст.л. полученной мяты перечной заварить стаканом кипятка, выдержать на водяной бане 15 минут, а спустя еще 45 минут процедить; полученным отваром промывать больные участки или добавлять в ванную (на стандартную ванную необходимо 3 литра мятного отвара, заваренного на 200 граммах мяты);
  • сушеные листья лопуха измельчить, 1 ст.л. залить 100 мл воды, поместить на медленный огонь и проварить 3 минуты с момента закипания, остудить, процедить; использовать в качестве компресса на протяжении каждой ночи;
  • свежие листья сабельника измельчить до состояния кашицы и использовать в качестве компресса на протяжении каждой ночи.

Легкое течение опоясывающего лишая не требует специфических мероприятий в период беременности. При тяжелом течении опоясывающего герпеса применяется ацикловир, но во II и III триместрах и лишь при очень тяжелом течении — уже в I триместре.

Введение специфического WZ-иммуноглобулина во время беременности проводят и с целью пассивной иммунизации, и с целью профилактики таких тяжелых осложнений ветряной оспы и реже опоясывающего лишая.

Вакцинация запрещена у беременных, однако случайное введение вакцины беременной не является показанием для прерывания беременности.

  • Иммунолог
  • Инфекционист
  • Семейный доктор

Диагностика обычно основывается на совокупности анамнестических, клинических и лабораторных данных:

  • характерная везикулезная сыпь с соответствующей локализацией по ходу нервных волокон с выраженным болевым синдромом,
  • общие токсические проявления,
  • гипертермия,
  • поражение внутренних органов (печени, почек, мозга) чаще у иммунокомпрометированных лиц.

Диагностика ветряной оспы и опоясывающего герпеса при типичных проявлениях несложная. Значительные трудности возникают при генерализации процесса, поражении ЦНС и т.д.

В общем анализе крови время проявляется незначительная лейкопения с лимфомоноцитозом. При тяжелом течении возникает тромбоцитопения, иногда — анемия.

При менингеальном синдроме характерно повышение давления спинномозговой жидкости и лимфоцитоз.

Наиболее специфичными и достоверны методами диагностики признана микроскопия содержимого везикул (тельца Арагао), ИФА, ПЦР, культуральный метод. РСК, РИФ, РГА менее специфические и достоверные, поэтому их положительные результаты следует проверять в динамике с использованием «парных сывороток».

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Источник: https://www.eurolab.ua/treatment/218

Как лечить опоясывающий лишай

Основная задача лечения опоясывающего лишая – это блокирование клинических симптомов заболевания, а также предупреждение развития осложнений.

Для того чтобы начать лечить опоясывающий лишай, а именно получить от врача назначение на проведение противовирусной терапии необходимо подтвердить диагноз опоясывающего герпеса, сдав необходимые анализы.

Сегодня, единственно эффективное лечение вируса Варицелла-Зостер – это системное назначение противовирусных препаратов. Противовирусную терапию желательно начать проводить в течение 72 часов с момента, когда проявились первые симптомы заболевания, однако и в более поздние сроки возможно назначение лечения.

Взрослым пациентам назначают препараты ацикловирового ряда: валацикловир, фамцикловир и ацикловир – перорально в течение 7-10 дней, дозировку определяет лечащий врач. Если в указанные сроки эффекта не будет или возникнет рецидив заболевания, то нужно продолжить противовирусную терапию, пока не прекратятся кожные высыпания.

Лечение опоясывающего герпеса у детей заключается в приеме ацикловира в течение 5 дней, из расчета 20 мг препарата на 1 кг веса перорально 4 раза в сутки.

У больных с ослабленным иммунитетом основная цель лечения – это уменьшение болей и прекращение репликации вируса. С подозрением на осложнения человек должен получать внутривенно ацикловир. Рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг, введение каждые 8 часов.

При опоясывающем лишае сложной задачей является устранение болевого синдрома. Дело в том, что обычные анальгетические средства проявляют слабую эффективность при данном заболевании, так как боли носят нейропатический характер. На этом этапе важно объяснить пациенту диагноз и сформировать его ожидания. Лечение будет зависеть от фазы болевого синдрома.

  • Противоболевая терапия при лечении острой герпетической невралгии состоит из трех основных этапов:
  • — 1 этап – парацетамол, аспирин, НПВС.
  • — 2 этап – опиоидные анальгетики.
  • — 3 этап – антиконвульсанты, трехциклические антидепрессанты.

Важно наблюдать за динамикой болевого синдрома. Если боли будут усиливаться – это будет означать прогрессивное инфекционного процесса.

К противовирусным препаратам подключают клюкокортикостероидные в течение 3-х недель – это сокращает острый болевой синдром. Комбинированное лечение улучшает сон, возвращает пациента к повседневной нормальной активности, также сокращается прием анальгетиков.

Невральные блокады – используются при крайне тяжелом болевом синдроме. Существует клинические испытания, доказавшие свою эффективность при однократном эпидуральном введении местных анальгетиков и стероидов.

Для лечения постгерпетической невралгии выделяют 5 основных групп лечебных препаратов: опиоидные анальгетики, капсаицин, пластырь с лидокаином, трициклические антидепрессанты, антиконвульсанты.

Офтальмогерпес лечится точно так же, как и аналогичные формы вируса Зостер, но при участии офтальмолога, который имеет опыт лечения данного заболевания. Помимо противовирусных препаратов лечение опоясывающего герпеса включает в себя использование глазных мазей с антибиотиком, местных стероидов.

Источник: http://herpesy.ru/virus-vetryanoj-ospy/kak-lechit-opoyasyvayushhij-lishaj.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector