Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Пиурия, или гной в моче, является крайним проявлением лейкоцитурии, при которой уровень белых кровяных телец в моче превышает норму.

Это состояние возникает при воспалительных заболеваниях органов мочевыводящей системы и сопровождается дополнительными симптомами.

Для постановки диагноза проводят анализ мочи по Нечипоренко, двух- или трехстаканную пробу, УЗИ почек и простаты у мужчин.

Что такое пиурия

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

У здорового человека с мочой выводится незначительное количество лейкоцитов. На начальных стадиях воспалительного процесса в анализе мочи отмечают повышение уровня белых кровяных телец.

При его развитии в пораженную область устремляется большое количество лейкоцитов. Их задачей является сформировать лейкоцитарный вал. Это препятствует распространению патогенной микрофлоры.

Наличие гноя в моче – пиурия – признак того, что лейкоцитарный вал прорван, произошла массовая гибель лейкоцитов. Из их останков образовался гной. В него также входят некротизированные ткани органов, поврежденной сосудистой стенки.

Классификация

В основу классификации положены результаты анализа мочи по методу трехстаканной пробы. Выделяют следующие формы пиурии:

  1. Инициальная – воспалительный процесс затронул нижние отделы мочевыводящего тракта. Гной обнаруживается в 1-й порции (стакане) мочи. Возможной причиной является уретрит, острый цистит.
  2. Терминальная – пиурия обнаруживается в 3-й порции мочи. Возможна хроническая форма заболевания, например, простатита.
  3. Тотальная – гнойные массы выявляются во всех 3 емкостях с мочой. Воспалительный процесс затронул и уретру, и мочевой пузырь, и почки. Возможные диагнозы – цистит, пиелонефрит, опухолевые процессы.

Причины

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Пиурия не является самостоятельным заболеванием. Это симптом воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Перечень патологий, сопровождающихся появлением гноя в моче, обширен.

Пиурия может возникать по следующим  причинам:

  • воспаление мочевого пузыря, уретры;
  • воспалительные процессы в почках;
  • острое воспаление предстательной железы;
  • туберкулез почек и другие инфекции;
  • новообразования в почках;
  • интоксикация пестицидами, гербицидами, ФОС, солями тяжелых металлов;
  • аутоиммунные процессы – гной в моче появляется при волчанке, амилоидозе;
  • ХПН;
  • аллергическая реакция;
  • обструкция мочеточника конкрементами;
  • отторжение трансплантата.

Гной в моче не является характерным признаком какого-либо заболевания в мочевыводящем тракте. Пациента с пиурией следует тщательно обследовать.

Повышение содержания лейкоцитов в моче у беременной женщины – это показание к экстренной госпитализации в отделение гинекологии или ОПБ.

При каких заболеваниях наблюдается пиурия

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Пиурия может свидетельствовать как о заболеваниях почек, так и смежных органов.

Развивается при следующих патологических процессах:

  • воспаление в мочевом пузыре – цистит;
  • туберкулез почек;
  • гломерулонефрит, в том числе на фоне диабета;
  • пиелонефрит;
  • красная волчанка;
  • амилоидоз;
  • аппендицит;
  • фимоз;
  • простатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • рак почки;
  • киста почки;
  • гидронефроз.

Симптомы

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Признаки пиурии сходны с клиническими проявлениями заболевания, которое вызвало изменение состава мочи.

  • Она всегда сопровождается бактериурией, болезненными ощущениями при мочеиспускании, возможно повышение температуры до пиретических значений, боль в области почек, общая слабость.
  • Наличие примесей в моче видно невооруженным глазом – это слизь, капли гноя, изменение цвета.
  • Характерные проявления патологического процесса:
  • полиурия – увеличение объема выделяемой мочи, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • затрудненное мочеиспускание – при фимозе, обструкции мочеточника;
  • боль внизу живота;
  • изменение цвета и прозрачности мочи, наличие пены;
  • боли, жжение при мочеиспускании;
  • неприятный запах мочи;
  • гнойные выделения из уретры;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли по ходу мочеточника;
  • нарушение эрекции – при простатите;
  • боли в суставах.

Иногда заболевания протекают бессимптомно, в скрытой форме. Пиурия в этом случае может быть единственным признаком воспалительного процесса.

Диагностика

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Диагностика при пиурии направлена на выявление заболевания, вызвавшего появление гноя в моче. Учитываются дополнительные признаки, сопровождающие изменение ее состава.

Диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр и опрос пациента, изучение его анамнеза;
  • общий анализ мочи;
  • бакпосев – для выявления возбудителя воспалительного процесса, коррекции назначений в случае неэффективности препаратов широкого спектра действия;
  • исследование крови;
  • по показаниям – тест по Нечипоренко, исследование осадка, 2- или 3-стаканная проба;
  • УЗИ почек;
  • рентгенологические исследования;
  • КТ или МРТ при выявлении новообразований, конкрементов;
  • ТрУЗИ – при подозрении на простатит, гиперплазию предстательной железы.

Норма лейкоцитов в моче – до 3 в поле зрения у мужчин, до 6 в поле зрения – у женщин и детей. Кроме этого, должны отсутствовать эритроциты, ацетон, белок.

При мочекаменной болезни возможно выявление уратов, фосфатов или оксалатов, но это состояние может не сопровождаться большим количеством лейкоцитов.

Для уточнения локализации воспалительного процесса используют исследования методом 2- и 3-стаканной пробы. Метод трехстаканной пробы применяется только при обследовании мужчин.

Проводится он после осмотра у уролога и массажа предстательной железы.

Вид анализаПорцияЛокализация воспалительного процесса
Двухстаканная проба Лейкоцитоз в 1-й порции Уретра
2-я порция Почки, мочеточники
Трехстаканная Первая и вторая Аналогично 2- стаканной пробе
Третья Предстательная железа

Если повышенное содержание лейкоцитов обнаруживается во всех порциях мочи, то врач предположит патологию почек, мочеточников.

Лечение

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Тактику лечения выбирает врач после осмотра пациента. Пиурия является только симптомом. Поэтому лечить следует основное заболевание.

После купирования воспалительного процесса показатели анализа мочи нормализуются. Лечение проводится как амбулаторно, так и в стационаре.

В схему лечения входят:

  1. Антибиотики – для подавления патогенной флоры. Препаратами выбора являются фторхинолоны, цефалоспорины. При их неэффективности курс лечения корректируют с учетом результатов бакпосева мочи.
  2. Уросептики на растительной основе, отвары лекарственных трав, средства для ощелачивания мочи.
  3. Препараты, улучшающие отток мочи, способствующие нормализации размеров предстательной железы.
  4. Глюкокортикостероиды – при аутоиммунной природе заболевания.
  5. Иммуномодуляторы, витаминные средства.
  6. Оперативное вмешательство – удаление аппендикса, литотрипсия, нефрэктомия. При ХПН показана трансплантация органа.

Если воспалительный процесс развился после катетеризации, то курс приема антибиотиков, уросептиков длится от 5 до 7 дней.

При пиелонефрите, мочекаменной болезни, простатите  длительность терапии рассчитывается индивидуально. Обычно достаточно 7-10 дней. Показатели анализа мочи за это время нормализуются.

Но при преждевременном прекращении лечения заболевание может перейти в хроническую форму.

Если пиурию вызвало воспаление аппендикса, опухоль, водянка или некроз почки, обструкция мочеточника, отторжение трансплантата, то показано оперативное лечение. Постельный режим назначают только при тяжелом течении заболевания.

Диета – это обязательный элемент терапии. Из рациона исключаются острые, жирные блюда. Рекомендуется употреблять супы, молочные каши, тушеные овощи и фрукты. Термическая обработка – варка, запекание, тушение.

Маринады, соленья – под запретом, так как они раздражают органы мочевыводящей системы, способствуют задержке жидкости в организме.

Спиртные напитки следует исключить. Этанол усиливает диурез, повышая нагрузку на почки. Кроме этого, он несовместим с антибиотиками и другими лекарственными препаратами.

Обязательно употребление достаточного количества жидкости. Это способствует выведению из организма продуктов метаболизма, отходов жизнедеятельности патогенной флоры.

Профилактика

Специфической профилактики развития пиурии не существует, так как это симптом, а не заболевание. Предупредить появление гноя в моче – значит не допускать воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы, простате.

Правила профилактики:

  • не допускать переохлаждения;
  • соблюдать гигиену;
  • придерживаться принципов здорового питания;
  • при появлении первых признаков воспалительного процесса обращаться к врачу.

Пиурия не лечится. Она проходит только после подавления патогенной микрофлоры, лечения основного заболевания.

Причины развития пиурии, основные симптомы, методы диагностики, лечение Ссылка на основную публикацию Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/piuriya

Ишурия (задержка мочи у мужчин): причины и лечение

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Задержка мочи считается патологическим состоянием, которое может вызвать сильнейшие боли. В медицине такое состояние называется ишурия. Чаще всего от ишурии страдают взрослые мужчины, у детей и женщин задержка мочи встречается намного реже. При задержке жидкости в мочевом пузыре чаще всего наблюдаются незначительные выделения мочи, контроль над которыми человек не осуществляет.

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Виды ишурии

Задержка жидкости в мочевом пузыре чаще всего возникает при различных заболеваниях или травмах, но существуют различные виды ишурии. Они отличаются в зависимости от протекания патологии и причины ее возникновения.

  1. Острая ишурия. Острая задержка мочи в организме протекает довольно быстро, в некоторых случаях молниеносно. У мужчин часто отсутствуют предварительные симптомы патологии, причину развития острой ишурии определить очень трудно в первые минуты приступа. Во время острой задержки мочи в мочевом пузыре мужчина чувствует очень болезненные ощущения, которые постоянно усиливаются и становятся более интенсивными при движении;
  2. Парадоксальная ишурия. Такой вид задержки мочи в моче, как парадоксальная ишурия встречается довольно часто. Во время нее мочевой пузырь переполняется жидкостью и увеличивается до предела. Если развивается парадоксальная ишурия, может наблюдаться непроизвольное выделение небольшого количества мочи;
  3. Хроническая ишурия. Отличается хроническая задержка мочи течением симптомов. В отличие от предыдущих видов ишурии, хроническая развивается довольно медленно. В самом начале мужчина может не подозревать о проблеме, пока не появляется боль и недомогание. Во время хронического течения ишурии моча может выделяться, но мочевой пузырь никогда не опорожняется полностью.

Причины задержки мочи

Существует огромное множество причин, которые приводят к развитию задержки оттока мочи.

Если происходит задержка мочи у мужчин причины и лечение необходимо связывать в первую очередь с повреждением мочевыводящих путей. В этом случае развивается парадоксальная ишурия.

Некоторые причины только задерживают мочу и нарушают ее нормальный отток, другие – не позволяют мочевому пузырю опорожняться полностью.

Причины ишурии могут быть следующие:

  • Механические. В этом случае оттоку мочи мешает какая-либо преграда, которая создается в мочевыводящем канале или непосредственно в уретре. Довольно часто такие причины имеет парадоксальная ишурия. Нарушать отток мочи может камень, травма полового органа или мочевого пузыря, которая возникает в результате попадания камня, а также увеличение предстательной желез и появление опухоли;
  • Рефлекторные. Рефлекторные причины связаны с нарушениями рефлекса по сокращению мочевого пузыря. Подобная парадоксальная ишурия часто встречается у женщин после родов, у мужчин она может наступить при сильном стрессе или большом количестве употребляемого алкоголя;
  • Невролгические. Такие причины не связаны с болезнями и травмами мочеполовой системы. Они заключаются в заболеваниях нервной системы. Довольно часто при неврологических причинах наблюдается только частичная ишурия. Вызвать ишурию могут повреждения спинного и головного мозга, рассеянный склероз, инсульт, инфекционные и воспалительные заболевания, которые отрицательно сказываются на здоровье нервной системы;
  • Интоксикация наркотическими средствами или определенными лекарствами, отравления.

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить Профессор, врач-уролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет. Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Занимаюсь лечением простатита уже много лет. Говорю Вам как врач, не вздумайте заниматься самолечением народными средствами.

Занимаюсь лечением импотенции уже много лет. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции вызывают мгновенное привыкание организмом.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции (по типу виагры и ей подобных), вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства.

Но как же быть, если своих сил не хватает? Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для усиления потенции — это Вектор Соломона.

Препарат не вызывает привыкания и воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от проблем с потенцией.

К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Первая помощь при ишурии

Первые признаки нарушения оттока мочи при ишурии очень болезненные и приносят массу неудобств, важна первая помощь при острой задержке мочи. Хроническая форма заболевания развивается довольно долго и болезненные симптомы можно купировать еще до развития серьезных последствий. При острой форме действовать надо намного быстрее.

В первую очередь, необходимо избавить мужчину от сильнейших болей. Они возникают, потому что скопившая моча довольно сильно давит на стенки мочевого пузыря, при этом сильно раздражая слизистую оболочку. Боль может иметь острый режущий характер.

Любая первая помощь при острой задержке мочи должна включать прием анальгетиков. Это может быть анальгин, кетанов или обезболивающие препараты. Сильные спазмы в животе лучше всего снимает но-шпа или дротаверин.

Во время приема таблеток рекомендуется выпить большое количество прохладной воды. Сильную боль поможет купировать теплая грелка. Ее надо приложить внизу живота. Сильные спазмы мочевого пузыря поможет снять теплая ванна.

В нее можно добавить отвар ромашки или коры дуба.

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

В некоторых случаях болевой синдром и нарушение оттока мочи поможет облегчить ректальная свеча с белладонной. Перед тем, как ввести свечу, необходимо сделать очистительную клизму.

После облегчения боли необходимо вызвать скорую помощь (если боль не прекращается или у мужчины начались признаки сильной интоксикации) или обратиться за помощью к урологу. Первая помощь медиков заключается в расширении уретры, снятии спазма и устранении причин нарушения оттока мочи.

Лечение нарушение оттока мочи

Первая помощь в стенах медицинского учреждения заключается в устранении основной проблемы – переполненного мочевого пузыря. Для этого в него помещается специальный резиновый катетер, через который осуществляется отток мочи.

При любой задержке мочи у мужчин причины и лечение заключается в установке устройства, которое заменит на первое время уретру.

Время на которое устанавливается данное устройство напрямую зависит от характера и причин возникновения ишурии.

Если причина в рефлекторном сжатии мышц мочевого пузыря, необходимо постоянно прикладывать к низу живота теплых компресс и принимать теплые ванны. Это поможет снять спазм и ускорит нормальное мочеиспускание. Если это не помогает, в уретру мужчине вводится небольшое количество новокаина. Препарат снимает сильную боль и расслабляет мышцы.

При серьезных повреждениях уретры, больших камнях, раке предстательной железы или травме используется цистостомия. Эта процедура используется, если человека мучает полная задержка мочи и парадоксальная ишурия. Во время цистостомии катетер для отвода мочи помещается не в уретру, а проводится напрямую из брюшной полости.

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

После улучшения состояния больного и выявления возможных причин заболевания, проводится пункция мочевого пузыря. Она необходима для подтверждения первоначального диагноза. Пункция помогает узнать о некоторых патологиях, воспалительных заболеваниях и новообразования, которые могут спровоцировать повторный приступ ишурии.

Когда приступ задержки мочи купирован и человек чувствует себя лучше, что делать дальше? Ответ прост: необходимо обратиться к урологу и выяснить точную причину. Дело в том, что парадоксальная ишурия может спровоцировать последующие приступы и стать угрозой для нормальной жизнедеятельности и даже жизни мужчины.

Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член

Патологические задержки мочи могут спровоцировать следующие осложнения:

  • Воспалительные заболевания органов мочевыведения, которые возникают из-за скопления большого количества мочи. Ишурия может привести к циститу и пиелонефриту;
  • Хроническим воспалительным заболеваниям уретры и мочевого пузыря;
  • Ишурия является патологией, которая может провоцировать появление мочекаменной болезни из-за увеличения концентрации мочи;
  • Патологическое расширение мочевого пузыря, атрофия его стенок;
  • Появление крови в моче, что свидетельствует о повреждении стенок почки, мочевого пузыря или мочеточников.

Чтобы избежать осложнений, ни в коем случае нельзя «терпеть» приступы мочи. Это грозит серьезным инфицированием мочевой системы. Во время лечения необходимо отказаться от вредных привычек, принимать лечение, назначенное врачом и придерживаться определенной диеты.

Многие мужчины задаются вопросом о том, как увеличить половой член в домашних условиях? И большинство, к увеличению полового члена — дома, относятся скептически. Действительно, далеко не все способы работают, так, как обещает реклама. Основная задача здесь — выбрать метод, который не будет пустой тратой времени и денег. Самым проверенным и рабочим методом на сегодняшний день, подтвержденным отзывами наших читателей является метод описанный в журнале МАКСИМ Читать подробнее о методе и отзывы>>

Источник: https://muzhdoc.ru/bolezni/urologija/ishuriya-prichiny-i-lechenie

Ишурия: виды, причины, симптомы и лечение

7.07.2017, 12:04
Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Ишурия ‒ это задержка мочи. Возникает патология вследствие невозможности самостоятельного мочеиспускания. В медицине различают острую, хроническую и парадоксальную ишурию. Причины возникновения разнообразны, поэтому лечение и облегчение этого состояния во многом будет зависеть он них.

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Внезапная задержка

Острая задержка мочи возникает внезапно на фоне видимого благополучия.

Моча в таком случае образуется в нормальном объеме, поступает в мочевой пузырь и накапливается там, но из-за воздействия определенных факторов эвакуация ее оттуда невозможна.

Острая задержка мочи отличается не только неспособностью совершить мочеиспускание при сильно выраженных позывах, но и болезненностью при движении.

Основным симптомом острой ишурии является полная задержка мочеиспускания, которая сопровождается болями и позывами к выведению мочи.

В отличие от острой полной ишурии, острая неполная задержка мочи проявляет себя выделением небольшого количества мочи из мочевого пузыря.

В обоих случаях мочевой пузырь выпячен, а при перкуссии определяется тупой звук в области пузыря. Живот в области проекции мочевого пузыря болезненен при пальпации.

Диагностика патологии не отличается сложностью. Диагноз ставится на основе жалоб мужчины и пальпации. Кроме того, возможны кровянистые выделения при надавливании на концевой участок мочеиспускательного канала.

Промежность отечна, также определяется увеличенный мочевой пузырь. Такое состояние часто сопровождается воспалением и осложняется повышенной температурой тела и признаками интоксикации.

Причины, которыми вызвана острая задержка, типичны.

Нарушение оттока:

  • Аденома или рак простаты.
  • Воспалительные процессы в предстательной железе.
  • Конкременты.
  • Стриктуры уретры.
  • Травмы и другие причины.

Заболевания мочевого пузыря:

  • Нейрогенный мочевой пузырь.
  • Изменения или перерождение тканей органа.
  • Рефлекторная ишурия.

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

При внезапном прекращении самостоятельного оттока мочи, необходимо срочно обратиться к врачу.

Лекарственные препараты:

  • Наркотические лекарственные вещества.
  • Психоактивные гипнотические средства.
  • Атропиноподобные лекарственные средства.

Если у мужчины возникает острая задержка, то он нуждается в неотложной помощи. Чаще всего проводят катетеризацию. Если катетеризация по каким-либо причинам невозможна, то выполняют цистостомию с установкой цистостомы.

Это прокол мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку и установка специального катетера, через который и происходит мочеиспускание. После оказания неотложной помощи врач проводит диагностику с помощью инструментальных методов и устанавливает причину острой ишурии.

Лечение патологии направлено на устранение причины, вызвавшей ишурию.

Хроническая задержка мочеиспускания

Хроническая ишурия отличается от острой не столь бурным началом. Она способна какое-то время протекать бессимптомно, а затем постепенно проявлять себя неприятными симптомами. Различают полную и неполную хроническую ишурию.

 Полная задержка мочи позволяет мужчине совершать мочеиспускание, но только с помощью катетера в уретре. Это может продлиться не один год.

 Неполная ишурия проявляет себя не так явно, мужчина может мочиться сам, но моча остается в некотором количестве в мочевом пузыре.

Причины хронической патологии в основном носят неврологический характер. Это состояние возникает при различных поражениях центральной нервной системы, сужениях уретры и атонии. Названная патология в урологии считается одной из самых опасных, так как ее диагностика происходит поздно и с полным букетом различных осложнений.

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

При сильном наполнении мочевого пузыря и невозможности его самостоятельного опорожнения, в первую очередь проводят катетеризацию и потом уже назначают другие методы лечения.

Лечение ишурии заключается в первую очередь в экстренном опорожнении мочевого пузыря. Кроме того, осуществляется лечение причин возникновения патологии. А после дополнительных исследований и тщательного сбора анамнеза проводят лечение осложнений, вызванных хронической ишурией.

Осложнения

Отсутствие своевременной диагностики и лечения ишурии, чаще всего неполной, приводит к ряду осложнений. Да и само по себе патологическое состояние не является нозологической единицей, а считается разновидностью осложнений различных заболеваний. Но не нужно упускать из виду, что задержка оттока мочи приводит к:

  1. Почечной недостаточности.
  2. Циститам.
  3. Пиелонефритам.
  4. Формированию камней.
  5. Макрогематурии.

Отдельно стоит упомянуть о такой разновидности патологической задержки мочи, как парадоксальная ишурия. Она развивается как следствие перерастяжения мочевого пузыря, его атонии и перерастяжения сфинктеров. В совокупности эти причины приводят к недержанию мочи, и она выделяется из уретры каплями.

Острая или хроническая задержка мочи является состоянием, которое может угрожать жизни мужчины, потому требует своевременной диагностики и лечения. Отдельную и важную роль играет профилактика. Для своевременной диагностики и успешного лечения мужчина обязан наблюдать за своим здоровьем, проходить профилактические осмотры и избегать вредных воздействий на свой организм.

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Источник: https://egosila.ru/urologija/ishuriya-vidy-prichiny-simptomy-i-lechenie

Ишурия

Ишурия — задержка мочи, характерна невозможность опорожнения мочевого пузыря. Это симптоматическое проявление разных патологий: мочекаменной болезни, травмы уретры, цистита, пиелонефрита, простатита. Проблемы с мочеиспусканием появляются по причине первичного заболевания.

Онлайн консультация по заболеванию «Ишурия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.

Основные признаки ишурии: болезненность внизу живота, настойчивые позывы к мочеиспусканию, отсутствие или слабое выделение мочи. Ишурия встречается как у женщин, так и у мужчин.

Диагностируется патология в момент обращения в поликлинику: после врачебного осмотра и аппаратного обследования (ультразвуковой проверки мочевого, почек, мочеточников), лабораторных процедур (сдачи анализов крови и мочи).

Терапевтические мероприятия будут направлены на снятие воспаления, избавление пациента от болезненности и восстановление работы мочевого пузыря, почек и мочевыводящих каналов.

Своевременное лечение расстройства мочеиспускания имеет 100 % положительный прогноз. Если не лечить основное заболевание вовремя, риск возникновения осложнений высокий.

Ишурия — следствие патологий выделительной системы. Болезнь нужно различать с анурией, которая возникает в процессе поражения почек, вызывая отсутствие мочи. Жидкость скапливается внутри мочевого пузыря. Это следует учитывать при дифференциации заболевания.

Основные причины патологического состояния:

  • механическое перекрытие уретры (камнем, кровяным сгустком), воспалительные процессы в близлежащих тканях и органах, особенно в предстательной железе (при аденоме, остром простатите, злокачественной или доброкачественной опухоли);
  • дисфункциональные расстройства, когда нарушается сокращение стенок мочевого пузыря из-за дистрофических изменений мышечного слоя органа, или всякого рода неврологические проблемы;
  • резкие эмоциональные перепады и психосоматические факторы — сильные стрессовые ситуации приводят к угнетению рефлекторных способностей, отвечающих за стабильное и правильное выделение жидкости из уретры, чаще страдают лица с расстройствами психики;
  • отрицательное воздействие лекарственных средств с наркотическим, снотворным эффектом, разного рода блокаторов — употребление препаратов угнетает центральную нервную систему, в результате чего падает сократимость пузыря;
  • посттравматические состояния из-за травм органов таза, хирургического вмешательства, родов, что провоцирует расстройство мочеиспускания;
  • врожденные патологии мочевых протоков, чаще диагностируются у детей мужского пола.

Ишурия у женщин и у мужчин — довольно частое явление. Важно вовремя начать лечение, чтобы избежать развития осложнений.

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Задержка мочи

Специалисты выделяют несколько видов ишурии:

  1. Острая ишурия. Характерно острое начало из-за механических причин воздействия на мочевыводящую систему. Моча выделяется слабо при надавливании на низ живота или в результате напряжения брюшного пресса.
  2. Хроническая задержка мочи. Развивается медленно в результате наличия простаты, опухолей пузыря, воспаления выделительной системы. Тяжелая форма заболевания требует длительного лечения и катетеризации.
  3. Парадоксальная ишурия. Встречается редко, характеризуется переполнением мочевого, отсутствием произвольного опорожнения и наличием бесконтрольных выделений с малым количеством жидкости. Может приобретать хроническое течение.
  • Выделяют полную или неполную форму задержки, что зависит от тяжести состояния и степени заполненности пузыря.
  • Ишурия хронического типа может протекать бессимптомно и обнаружиться совершенно случайно, когда пациент проходит обследование, не связанное с расстройством выделительной системы.
  • Общая симптоматика:
  • болезненность в нижней части живота или в процессе выделения жидкости, могут появляться жжение или зуд;
  • выпячивание пузыря, которое походит на вздутие живота;
  • редкие или частые позывы к мочеиспусканию.

При острой форме может повышаться температура тела с признаками интоксикации: рвотой, тошнотой, головокружением.

Чтобы диагностировать ишурию, достаточно будет внешнего осмотра больного, но для уточнения внутренней картины этого недостаточно. Врач после опроса и осмотра пациента направляет его на дополнительные процедуры:

  • ультразвуковая диагностика мочевого пузыря, простаты, уретры, почек — можно выявить воспаление, наличие камней и песка, присутствие опухоли, аденомы;
  • эндоскопическая или рентгеноконтрастная процедура — можно определить наличие кровяного сгустка в каналах, рассмотреть более детально структуру;
  • неврологическая или психиатрическая проверка с консультацией у соответствующих специалистов.

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Эндоскопия мочевых путей у мужчин

  1. После всего комплекса процедур ставится окончательный диагноз и выписывается индивидуальная терапия.
  2. Ишурия лечится индивидуально в зависимости от причины, возраста и состояния больного.
  3. В случае с мочекаменной болезнью, циститом, пиелонефритом, назначается консервативная терапия:
  • мочегонные и противовоспалительные средства (Уролесан, Канефрон);
  • антибактериальные препараты (Амикацин, Гентамицин);
  • противогрибковые лекарства (Флуконазол, Нистатин);
  • травяные отвары (толокнянка, шиповник, ромашка);
  • жаропонижающее с парацетамолом.

Если состояние пациента тяжелое, его госпитализируют и дополняют лечение инъекциями. При больших камнях в почках или мочевом могут назначать хирургические процедуры.

Ишурия по причине психических или нервных расстройств лечится успокаивающими отварами с расслабляющими методиками (шум дождя, воды, омовения). Пациентам с тяжелыми психическими заболеваниями назначают нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, психостимуляторы.

Врожденные патологии исправляются только оперативным вмешательством.

Если проблемы с оттоком мочи связаны с песком, камнями или врожденной патологией, осложнения будут вызывать воспалительные процессы:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность.

Ишурия может переходить в хроническую форму с постоянными рецидивами. Во время катетеризации существует риск инфицирования.

Лучшей профилактикой патологического состояния будет лечение воспалительных процессов мочеполовой сферы. Предотвращать образование камней в почках можно, употребляя очищенную воду и соблюдая соответствующую диету.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/3470-ishuriya

Ишурия: симптомы и лечение — БудьЗдоров

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Ишурия — патологическое состояние, связанное с невозможностью самостоятельного освобождения мочевого пузыря от урины при его заполнении. Состояние мучительно для человека, может сопровождаться сильной болью. Задержка мочи чаще возникает у представителей мужского пола, реже — у женщин, детей.

Классификация патологии по формам

Болезнь развивается, когда мочевик переполняется уриной, но по разным причинам ее отток затрудняется. Сочетание позывов к мочеиспусканию и невозможность его совершить вводят человека в состояние тревоги. Патологию следует дифференцировать с анурией — при анурии моча перестает вырабатываться почками, при ишурии урина просто не выходит из мочевого пузыря.

Классификация ишурии по характеру расстройства мочевыведения:

  1. острая полная — развивается неожиданно, выделение мочи прекращается резко, но позывы сохраняются, состояние сопровождается сильной болью внизу живота;
  2. острая неполная — урина выделяется из переполненного мочевика, но с большими усилиями и скудными порциями;
  3. хроническая полная — возможность к самостоятельному опорожнению от урины невозможно, ее выводят путем дренирования и катетеризации;
  4. хроническая неполная — человек может самостоятельно мочиться, но мочевой освобождается не в полном объеме, остаточное количество урины может доходить до литра;
  5. парадоксальная ишурия — особая форма, при которой человек не может совершить полноценный акт мочеиспускания, мочевой сильно растянут скопившейся уриной, ее выделение происходит самопроизвольно по каплям.

Болезнь в острой форме тяжело переносится в физическом и эмоциональном плане — возможно развитие психологических проблем и страха перед опорожнением мочевого пузыря. Хроническое течение практически не заметно для человека, и часто диагностируется в запущенных стадиях.

Причины и симптомы патологии

Ишурия возникает на фоне различных заболеваний мочевыводящей системы, травм, стрессовых состояний. Основные причины, приводящие к задержке выведения мочи:

  • образование препятствий в мочевыводящих путях по причине инфекционных, неинфекционных, онкологических болезней — аденома, простатит в стадии обострения, мочекаменная болезнь, фимоз, рак простаты и уретры;
  • наличие кровяных сгустков в мочевыводящем канале;
  • травмы мочеполовых органов;
  • понижение сократительных функций мочевого пузыря на фоне дистрофического перерождения его мышечных тканей;
  • оперативные вмешательства, в том числе послеродовый период у женщин;
  • рефлекторное сдерживание позывов к опорожнению мочевого пузыря на фоне сильных стрессов;
  • бесконтрольный, длительный прием наркотических и седативных медикаментов;
  • прием больших доз спиртных напитков.

Часто причиной хронической ишурии у мужчин является гиперплазия простаты

Клиническая картина

Проявления ишурии разнообразны и зависят от формы. Наиболее выражена симптоматика при острых формах: состояние больного резко ухудшается, возникает непреодолимое желание помочиться, но моча не выходит даже при натуживании.

Ситуацию усугубляют боли внизу живота режущего характера. Над лобком образуется выпячивание шарообразной формы, особенно заметное у худых и детей.

Часто развиваются сопутствующие симптомы: проблемы с дефекацией (запор), потеря аппетита, бессонница.

Для хронических форм характерна смазанная симптоматика или отсутствие клинических признаков. Больного могут беспокоить ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, чувство тяжести внизу живота, учащенное мочеиспускание при уменьшении суточного объема выделенной урины.

При хроническом течении парадоксальной ишурии нарушается не только процесс мочевыведения, но и сама процедура. Больной в состоянии помочиться, но для этого требуется напрягать мышцы пресса и давить на область мочевого пузыря. Моча выводится тонкой, часто прерывающейся струей. Процесс затягивается по времени, на опорожнение может уходить до 10– 15 минут.

Выбухание мочевого пузыря хорошо просматривается при визульном осмотре

Осложнения

Люди часто игнорируют проблемы, связанные с мочеиспусканием, что приводит к усугублению ситуации. Если не лечить ишурию, рано или поздно появятся осложнения:

  • активизация патогенной микрофлоры в мочевыводящих органах и развитие цистита, гнойного пиелонефрита;
  • появление камней в мочевике;
  • появление дивертикула (выпячивания) в стенках мочевого пузыря;
  • развитие гидронефроза;
  • острая и хроническая недостаточность почек;
  • уросепсис — бактериальное инфицирование крови на фоне воспалительных процессов в мочевыводящей системе;
  • полная атрофия мочевого пузыря.

Первая помощь

При появлении признаков ишурии важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Если нет возможности ее получить, можно облегчить состояние больного, оказав первую помощь. Все действия должны быть направлены на снятие спазма и расслабление мышечного слоя мочевого пузыря:

  • больному дают выпить не больше 200 мл прохладной воды, будет полезен чай из мяты, липового цвета;
  • на низ живота прикладывают теплый компресс или грелку;
  • снять спазм можно путем введения в прямую кишку суппозитория с экстрактом красавки или параверином;
  • если суппозитории не действуют — расслабиться поможет теплая ванна с добавлением настоя аптечной ромашки.

Диагностика

Проведение комплексной диагностики при ишурии проводится путем организации лабораторных и инструментальных исследований. При первоначальном обращении врач выясняет жалобы, проводит визуальный осмотр с пальпацией.

При остром течении перед обследованием у больного опустошают мочевой пузырь катетером или дренажной системой. При хроническом течении обследование направлено на выявление основного недуга, спровоцировавшего задержку мочи.

Достоверные методы диагностики при ишурии:

  • рентгенография мочевыводящих органов;
  • УЗИ мочевого пузыря, простаты у мужчин;
  • цитоскопия (осмотр мочевика эндоскопом);
  • инвазивные уродинамические методы (цистометрия, профилометрия).

Сдача анализов крови (общий и биохимия), мочи обязательны. Их результаты покажут, присутствует ли в организме воспалительный процесс, насколько он выражен.

Данные общего анализа урины (содержание лейкоцитов, белка, плоских цилиндров, бактерий) укажут на воспаление в почках и мочеточниках.

По результатам биохимии крови можно судить о наличии отклонений в функционировании почек и всего организма.

Тактика лечения

Лечение острых форм, связанных с задержкой вывода мочи в больших объемах, начинается с катетеризации.

Если ишурия возникла после оперативных вмешательств или родов, опорожнение мочевого пузыря стараются произвести альтернативными методами — орошением наружных половых органов теплой водой, введением инъекций новокаина в уретру, внутривенным вливанием уротропина. При неэффективности ставят катетер.

Терапия при ишурии включает:

  • назначение антимикробных препаратов (Фурагин, Левомицетин) для уничтожения патогенной флоры и профилактике инфекционных осложнений на фоне введения катетера;
  • промывание полости мочевого пузыря антисептическими растворами с фурацилином и риванолом для дезинфекции;
  • пункцию (прокол) мочевого пузыря;
  • цитоскомию (введение трубки для оттока мочи через брюшную стенку);
  • эпицистостомию (метод, связанный с формированием надлобкового свища для выведения урины в течение долгого периода).

При некоторых болезнях тактика лечения ишурии меняется:

  • при доброкачественной гиперплазии предстательной железы вначале проводят медикаментозное лечение, потом освобождают мочевой пузырь от содержимого катетером;
  • при наличии раковой опухоли простаты эффективным является наложение цитостомы;
  • у больных простатитом в сочетании с ишурией применяют троакарную цистостомию — пункцию с последующей установкой постоянного катетера;
  • терапия лекарственной формы ишурии включает полную отмену медикаментов с назначением безопасных аналогов, катетеризацию в такой ситуации проводят при необходимости.

Профилактические меры

Соблюдение простых профилактических мер позволит избежать проблем с мочеиспусканием:

  • опорожнять мочевой пузырь следует по мере необходимости, нельзя сдерживать позывы — это провоцирует растяжение стенок органа и утрату их эластичности;
  • важно избегать переохлаждения, травм органов мочеполовой системы;
  • отказ от приема алкоголя в любых видах поможет сохранить здоровье мочевой системы;
  • для мужчин важно контролировать уровень ПСА — белка, повышение содержания которого указывает на поражение простаты;
  • для лиц старше 40–45 — обязательное ежегодное посещение уролога, даже при отсутствии жалоб;
  • незамедлительное обращение к врачу в случае трудностей с мочеиспусканием во время лечения медикаментами.

Ишурия — неприятное дизурическое расстройство, возникнуть может у абсолютно здорового человека. Самолечением при задержке мочи заниматься не следует — патология может стать хронической и привести к стойкому нарушению адекватной работы мочевого пузыря. При своевременно оказанной медицинской помощи от ишурии можно избавиться полностью без риска рецидива.

(6 4,83

Источник: https://budbzdorov.ru/ishuriya-simptomy-i-lechenie.html

Ишурия: симптомом каких заболеваний является и как лечить?

Ишурия – это задержка мочеиспускания при накоплении мочевого пузыря. Ишурия – является симптомом, а не самостоятельной болезнью, т.е. её наличие свидетельствует о присутствии в организме какого-то серьезного недуга. Бывает острой или приобретает хронические формы. Этой проблемой занимается врач-уролог.

По степени наполнения мочевого пузыря различают:

Неполная ишурия – процесс мочеиспускания возможен, но порция урины скудная и её выделение сопровождается сильнейшим дискомфортом. В мочевом пузыре остается часть мочи (до 20%).

Полная ишурия – позывы к мочеиспусканию есть, но урина не выделяется. Это состояние требует немедленного инструментального вмешательства – установки катетера. Есть опасность того, что мочевой пузырь лопнет.

Парадоксальная ишурия — при переполненном мочевом пузыре урина выделяется каплями. При этой форме ишурия сопровождается недержанием мочи.

Общие симптомы ишурии:

  • Болезненное выпячивание в области мочевого пузыря;
  • Острая боль в нижней части живота;
  • При надавливании на мочеиспускательный канал возможно появление кровянистых выделений;
  • Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • Промежность воспалена и отечна;
  • Раздражительность;
  • Повышение температуры;
  • Тошнота, рвота и др. признаки интоксикации организма;
  • Психологические расстройства, связанные с этим состоянием.

Нельзя путать ишурию и анурию: в последнем случае вывод мочи невозможен из-за ее отсутствия. При ишурии моча образуется и накапливается в мочевике нормальным образом, но, в силу различных причин, не может быть выведена.

Причин, которые могут вызвать ишурию, очень много, вот основные из них:

  • Аденома простаты;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Рак предстательной железы,
  • Простатит,
  • Травмы костей таза;
  • Травма уретры, полипы уретры;
  • Абсцесс;
  • Фимоз;
  • Опухоль шейки матки;
  • Синдром нейрогенного мочевого пузыря;
  • Травмы спинного и головного мозга;
  • Алкоголизм;
  • Сильный испуг;
  • Беременность и тяжелые роды.

Существует такое понятие, как медикаментозная ишурия – это состояние, когда задержку мочи могут спровоцировать прием некоторых медикаментов или наркотиков. Как правило, после прекращения приема лекарств симптом тоже исчезает.

Как уже говорилось выше: ишурия – это симптом. Необходимо провести тщательную диагностику, выяснить из-за какого недуга возникла ишурия, и приступить к лечению первичной болезни. Первым этапом, как лечения, так и диагностики недуга является установка катетера и полное опорожнение мочевого пузыря.

Диагностика причин ишурии:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи (взятый с помощью катетера);
  • Биохимический анализ крови;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Цистоскопия;
  • ТРУЗИ – анализ, назначаемый только мужчинам, позволяет оценить размеры и состояние предстательной железы;
  • Рентгеноскопия с вводом контрастного вещества;
  • МРТ или КТ органов малого таза.

Лечение начинается с установки катетера и полного опорожнения мочевого пузыря. После проведения диагностики, уролог выбирает схему терапии: медикаментозную или хирургическую.

Оригинал статьи размещен здесь: Симптомом каких заболеваний является ишурия?

Ваши лайки и комментарии помогают развивать наш канал!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bab0fde5cddf000abd9695f/5bd589a0ff5f2d00a94789c3

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector