Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Катастрофа на Чернобыльской АЭ, и ее последствия для беларусов — тема, о которой принято говорить только в годовщину трагедии. Между тем, наша жизнь и жизни наших близких так или иначе связаны с Полынной Звездой, признаем мы это, или нет.

24.10.2018 Грамадства Аўтар: Лизавета Красавцева Фота: Открытые интернет-источники

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Одним из страшных последствий аварии на ЧАЭС является лучевая болезнь.

Что это за заболевание, чем оно опасно, как можно защитить себя от радиации — эти и другие вопросы корреспондент Зелёного портала задала начальнику кафедры военной подготовки и экстремальной медицины Витебского государственного медицинского университета, кандидату медицинских наук, доценту, полковнику медицинской службы Виктору Редненко.

Так ли страшна лучевая болезнь?

— Главная проблема воздействия радиации заключается в том, что мы не можем еёвидеть и чувствовать, — ответил Виктор Редненко. — Ионизирующие излучения (радиация), воздействуя на организм, могут вызывать различные биологические эффекты.

Большая доза вызывает определённые (детерминированные) симптомы, которые в целом и получили название лучевой болезни.

Малые дозы радиации приводят к различным случайным (стохастическим) изменениям в организме человека, которые могут проявляться как в короткий, так и отдалённый период (генетические, онкологические и другие заболевания).

Каждая физиологическая система и ткань в организме имеют свою устойчивость к радиации: есть клетки, которые очень быстро разрушаются под воздействием облучения, а есть и очень устойчивые к ней.

Чем более активно клетки делятся и воспроизводятся, тем они менее устойчивы к воздействию радиации: лимфоидная ткань, клетки костного мозга (стволовые), эпителий половых желез, кишечника, кожи.

Самой устойчивой является нервная ткань, так как в ней не происходит деления нервных клеток.

Завкафедрой подчеркнул, что лучевая болезнь проявляется только при достаточно больших дозах радиации и зависит не только от самой дозы, но и от скорости её накопления, а также от наличия наружного или внутреннего облучения (или их комбинации), химического состава радионуклидов при внутреннем облучении и других факторов.

Развивается только в зонах с высоким уровнем радиации

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

При лучевой болезни в организме человека нарушается работа физиологических систем и разрушаются определённые клеточные структуры. Это заболевание является очень многокомпонентным и многоуровневым состоянием. Различают острую и хроническую лучевую болезнь, вызванную внешним и внутренним облучением, накоплением радионуклидов в различных тканях.

Дозу облучения, способную вызвать острую лучевую болезнь, можно получить только при радиационных катастрофах на ядерных реакторах или в зоне применения ядерного оружия. Так, при равномерном одномоментном облучении пороговой дозой для возникновения острой лучевой болезни является 1 зиверт.

Развитие лучевой болезни у людей, проживающих на радиоактивно заражённой территории, маловероятно, да и то лишь в том случае, если они будут грубо нарушать правила безопасного поведения.

Симптомы лучевой болезни

Первыми симптомами острой лучевой болезни являются тошнота, рвота, вялость, апатия, отсутствие желания двигаться (адинамия). Это состояние также носит название первичной лучевой реакции.

Ранние симптомы, которые возникают сразу после облучения, зависят от полученной человеком дозы. Чем выше доза облучения, тем первый признак возникает раньше и тем он более выражен и продолжителен.

Затем следует период мнимого благополучия и разгар болезни, когда основные симптомы лучевой болезни связаны с нарушением клеточных структур организма.

Так, снижение количества клеток крови (анемия) приводит к развитию кровотечений и тяжелых инфекционных болезней, повреждение эпителия кишечника — к нарушению питания (диспепсии), эпителиальных тканей ротовой полости — к выпадению зубов, отёку языка и щёк, говорит Виктор Редненко. 

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

«После аварии на ЧАЭС многие болезни связывали с радиацией. Это в большинстве своём преувеличение»

Для каждого конкретного человека последствия радиационного облучения могут быть совершенно разными. Зависит это от множества факторов и от мощности доз.

— Здесь очень важно и сколько человек получил излучения, и за какой период времени он его получил, — подчёркивает Виктор Редненко.

— Если он получил излучение в определённой дозе, например, в течение одного часа и такую же дозу в течение одного года, то последствия могут быть совершенно разными.

Если в течение года эта доза будет абсолютно безопасна для него, то в течение часа может вызвать лучевую болезнь.

Воздействие зависит и от того, внутреннее (когда радиоактивное излучение исходит из прямого источника, к примеру с места аварии) излучение или внешнее (на коже человека может осесть радиоактивная пыль, радионуклиды могут попасть внутрь вместе с едой, водой), весь организм получил излучение или только часть.

Может быть, часть была защищена какими-то специальными средствами и только руки, ноги или лицо получили излучения. Кроме того, воздействие зависит и от того, какая часть тела получила излучение. Плюс физические кондиции человека: возраст, вес, состояние здоровья, сердечно-сосудистой системы, крови и т.д.

Важно отметить, что когда радиация воздействует на человека в малых дозах, то даже исследования не позволяют установить, она ли точно влияет на возникновение каких-то генетических аномалий у детей при рождении либо на возникновение онкологических заболеваний, то есть очень трудно разграничить все факторы.

— Далеко не секрет, что после Чернобыльской катастрофы было определённое увеличение заболеваний, причём таких, которые на первый взгляд не связаны с радиацией, — констатировал начальник кафедры военной подготовки и экстремальной медицины.

— Могло увеличиться количество пневмоний, онкозаболеваний и других. И поначалу их все связали с повышенным уровнем радиации. В процессе исследований оказалось, что доказательств тому, что виной всем болезням является радиация, нет.

Ведь были районы и абсолютно чистые, в которых были такие же процессы.

Виктор Редненко особо подчеркнул, что многие вещи и сегодня не доказаны. Например, взять всплеск онкозаболеваний. Ведь это связано не только с Чернобыльской аварией, но и с другими радиационными факторами. Какой-то процент воздействия, по словам полковника медицинской службы, есть, но не надо преувеличивать воздействие этого фактора.

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

 

Лечение лучевой болезни

  • В случае возникновения на территории страны радиационной аварии лечение пациентов с лучевой болезнью будет осуществлять Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека».

Начальник кафедры военной подготовки и экстремальной медицины ВГМУ рассказал, что существуют лекарственные средства, предназначенные для уменьшения отрицательного влияния ионизирующего излучения на организм человека, — радиопротекторы. Среди них есть и такие, которые повышают устойчивость организма к воздействию радиации.

Однако наиболее эффективны и широко применяются в практике радиопротекторы конкурентного типа, не позволяющие радионуклидам накапливаться в организме.

Относительно характера распределения в организме радиоактивные вещества можно разделить на 4 группы: накопление в скелете — кальций, стронций, радий, плутоний; в печени — церий, лантан, плутоний и др.; в щитовидной железе — йод; равномерное распределение по организму — тритий, углерод, инертные газы, цезий и др.

Кроме лучевой болезни, большая опасность при радиационных авариях связана также с воздействием радиоактивного йода, который избирательно накапливается в щитовидной железе, вызывая её поражение.

При приеме стабильного йода организм насыщается им, поэтому, даже если радиоактивный йод проникнет внутрь, он не будет захватываться щитовидной железой и выведется из организма, не причинив ему существенного вреда.

В связи с этим наиважнейшим элементом защиты людей на радиоактивно зараженной территории является йодная профилактика — ежедневный приём йода или его производных в определённой дозе.

  • Что касается самого лечения лучевой болезни, то здесь специфических лекарственных средств нет. Всё лечение направлено на борьбу с основными синдромами поражения и поддержание жизненных сил организма: переливание крови, пересадка костного мозга, приём антибиотиков, правильный уход за пациентом.

Безопасной дозой излучения считается: 1 мЗв в год для населения и 20 мЗв в год для персонала (работников станций, спасателей, военнослужащих и др.).

По официальным данным Министерства здравоохранения Республики Беларусь, в 2015 году в нашей стране на учёте в Государственном регистре лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на ЧАЭС и других радиационных аварий, состояли 4  человека. 

В таблице представлена статистика людей, проживающих в Беларуси и перенёсших лучевую болезнь, вызванную последствиями катастрофы на ЧАЭС (код диагноза Т66.9 «Неуточненные эффекты излучения»). 

Год 1986 1987 1988 1989 1990 2000, 2001 2002, 2003, 2004 2005 2006
Всего 3 3 2 1 3 по 4 по 5 4 5
Год 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Всего 6 6 6 6 5 5 5 5 4

 

Миф про красное вино — не миф

— Говорить о том, что приём красного вина абсолютно защищает от радиации, совершенно неправомерно, — подчеркнул Виктор Редненко. — Но вот 50-100 гр красного вина в день позитивно скажутся на здоровье человека. Но только в таких дозах, не больше.

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Как нужно вести себя в зоне радиации

Зачастую правильное поведение человека в зоне радиоактивной аварии намного важнее лечения всеми лекарственными средствами, которые он будет принимать.

 

Что нужно делать:

  • ходить по радиоактивно заражённой территории в одежде, закрывать волосы, использовать как минимум марлевую маску или респиратор;
  • правильное пищевое поведение: ничего не употреблять из растущего на грядках на заражённой территории, а есть только привезенную еду, не использовать воду из открытых источников, а только бутилированную;
  • соблюдать правила правильного входа в квартиру, с обязательной спецобработкой; правила замены одежды (одевание/снятие без контакта с наружной поверхностью), хранения одежды вне жилого помещения;
  • йодопрофилактика для защиты щитовидной железы, приём иных радиопротекторов и др.

Чарнобыль у тварах. Ірына Кельбас: «У кожнай хаце — рак. Наша вёска амаль пустая засталася»

Падзяліцца: 24.10.2018

Перадрук матэрыялаў магчымы пры абавязковай наяўнасці зваротнай і актыўнай гіперспасылкі.

Источник: http://www.greenbelarus.info/articles/25-04-2016/luchevaya-bolezn-iz-za-radiacii-chto-nuzhno-znat-kazhdomu-sovety-medika

Причины развития лучевой болезни и ее симптомы

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Лучевая болезнь — совокупность патологических изменений, возникающих в результате облучения радиоактивными веществами. Радиация может попасть в организм посредством вдыхаемого воздуха или через кожу, поражая главным образом кроветворную, нервную, пищеварительную и эндокринную системы.

Классификация заболевания

Поражение организма радиацией может происходить вследствие длительного или кратковременного облучения. Воздействие высоких доз возможно, например, при техногенных катастрофах.

Хроническое течение болезни может наблюдаться у врачей лучевой диагностики или у больных после частых рентгенологических исследований. Непосредственно во время лучевого поражения у человека отсутствуют какие-либо ощущения.

Острая форма лучевой болезни возникает при однократном, сильном воздействии радиации. Хроническая развивается на протяжении длительного времени из-за небольших доз ионизирующего излучения.

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

В зависимости от тяжести поражения радиацией в медицине различают следующие формы лучевой болезни:

  • лучевая травма;
  • типичная или костномозговая;
  • желудочно-кишечная;
  • сосудистая;
  • церебральная.

Также различают 4 степени лучевой болезни типичной формы: легкая, средняя, тяжелая, переходная.

Хроническая лучевая болезнь обычно развивается в три этапа:

  • Формирования. Длительность этого периода составляет до трех лет.
  • Восстановления. Этап восстановления начинается через один-три года после уменьшения или прекращения радиоактивного воздействия.
  • Последствий и осложнений. На данном этапе происходит выздоровление (неполное выздоровление) или ухудшение состояния.
  • Существует доклиническая стадия лучевой болезни — доза облучения в этом случае может составлять от 10 до 100 рад.

Типичная форма лучевой болезни в половине случаев приводит к летальному исходу, при церебральной форме смерть наступает от отека мозга в течение трех дней после облучения.

Симптомы

Симптомами первой фазы острой лучевой болезни являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость;
  • сонливость;
  • головная боль.

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Облучение высокими дозами может вызвать диарею, лихорадочное состояние и потерю сознания.

Во второй (латентной) фазе отмечают облысение, нарушение координации, нестабильность артериального давления и сердцебиения, в крови снижается уровень лейкоцитов и тромбоцитов.

Третья фаза (фаза развернутых симптомов) характеризуется сильной слабостью, лихорадкой, кровотечениями (желудочными и носовыми). Из-за поражения слизистых оболочек может развиться стоматит, гастроинтерит и другие заболевания. При облучении высокими дозами часто развивается лучевой дерматит и усиливается интоксикация.

В четвертой фазе (восстановления) происходит улучшение самочувствия, функции организма постепенно восстанавливаются. Осложнения после лучевой болезни могут проявляться в виде бесплодия, цирроза печени и различных онкологических заболеваний.

Симптомы лучевой болезни хронической формы проявляются постепенно, наблюдается слабость, головные боли, отсутствие аппетита и диспепсия. В более тяжелых случаях происходит тотальное облысение, гипотония, нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы, носовые кровотечения.

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Лечение лучевой болезни

Острую форму заболевания лечат в условиях стационара, в стерильном боксе. В первую очередь проводят обработку ран, клизму, промывание желудка. Больному показаны противорвотные препараты и дезинтоксикационная терапия. Для предотвращения инфекционных осложнений больному проводят антибиотикотерапию.

Лечение хронической формы лучевой болезни основывается на устранении симптомов.

Исход болезни напрямую зависит от интенсивности радиоактивного облучения. После любого воздействия могут наблюдаться такие осложнения, как злокачественные опухоли, а у детей наследственные аномалии.

Источник: https://boleznivse.ru/bolezni/prichiny-razvitiya-luchevoj-bolezni-i-ee-simptomy.html

Лучевая болезнь – симптомы, лечение, признаки и степени. Настойки из трав, помогающие излечиться

Рубрики блога Рекламная строка, здесь может быть ваша реклама Разное Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Каждая болезнь по-своему и опасна, и коварна. Неприятные симптомы и плохое самочувствие заставляют нас задумываться о том, что болезнь уже наступила. Такое заболевание, как лучевая болезнь, является ярким представителем таких хворей. Много кто слышал о существовании лучевой болезни и о серьёзности ее последствий для человека. На весь мир прошумевший Чернобыль в максимально короткое время донес людям нужную информацию о наличии серьезной опасности от радиоактивного излучения. В чем же заключается такого рода опасность, поговорим далее в статье.

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Лучевая болезнь – реакция организма на воздействие опасного для жизни человека радиоактивного излучения

Как развивается лучевая болезнь

Лучевой болезнью можно назвать реакцию организма на воздействие опасного для жизни человека радиоактивного излучения.

Под влиянием такого неблагоприятного фактора в живом организме запускаются неестественные для нормальной работы процессы, влекущие за собой сбои во многих системах жизнедеятельности.

Это заболевание очень опасно для жизни человека, так как является необратимым процессом, губительное развитие которого можно только приостановить.

Радиоактивное излучение воздействует на организм человека как агрессивный фактор, вызывающий сопутствующие заболевания.

Его воздействие зависит от времени и площади излучения, способа попадания радиации в организм, а также от иммунной сопротивляемости самого организма.

Учитывая степень поражения радиацией, можно выделить основные зоны, которые чаще всего подвергаются патологическим изменениям вследствие лучевой болезни: • кишечно-желудочный тракт; • центральная нервная система; • кровеносная система;

• спинной мозг.

Последствия лучевой болезни в этих зонах приводят к серьезным дисфункциям, которые могут проявляться как единичное осложнение, так и сочетаться с несколькими. Такое сочетание обычно наблюдается при поражениях радиацией 3-й степени, последствия которых могут приобретать очень серьезные формы заболеваний вплоть до летальных исходов.

Классификация заболевания

В зависимости от времени воздействия радиации на человека лучевая болезнь бывает:

• острой; • хронической.

Острая лучевая болезнь является последствием кратковременного облучения радиацией, которая составляет более 1 гр. Эта доза является критической и вызывает в организме человека стремительные болезнетворные измерения, которые в основном приводят к серьезным осложнениям и нередко к смерти пациента.

Хроническая лучевая болезнь возникает вследствие длительного контакта с источником радиации, излучение которого равно пределу до 1 гр. Часто пациенты с хронической лучевой болезнью это работники АС или же объектов, которые непосредственно контактируют с радиацией.

  • В зависимости от характера проникновения радиации такое заболевание можно классифицировать как: • внутреннее, которое возникает как последствие попадания в организм человека радиоактивных элементов через органы дыхания или же пищеварения. Именно этот фактор и оказывается решающим при лечении, потому что в первую очередь поражаются именно те органы, через которые и произошло облучение;
  • • внешнее, это радиоактивное воздействие, которое возникает непосредственно через кожный покров человека.
  • Такое заболевание, как лучевая болезнь, симптомы которой уже проявились, может иметь разные формы и степени, их можно классифицировать в зависимости от тяжести заболевания.

Степени и признаки лучевой болезни

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Последствия лучевой болезни приводят к серьезным дисфункциям, которые могут проявляться как единичное осложнение, так и сочетаться с несколькими

• 1-я степень облучения. Эта степень поражения радиацией характерна минимально опасным воздействием радиации на человека. Симптомы заболевания такой степени даже не всегда проявляются, а полное диагностирование показывает начальные патологические изменения в работе жизненно важных систем. Такое состояние удачно корректируется при помощи вовремя проведенного медикаментозного лечения.

• 2-я степень облучения. Такая степень заболевания имеет более выраженные проявления, чем предыдущая. Последствия такого радиоактивного воздействия также удачно лечатся, но хотя в разы возрастает вероятность возникновения серьезных проблем со здоровьем в будущем. К сожалению, достаточно часто это раковые заболевания.

• 3-я степень облучения – серьезная угроза для жизни человека. Она характеризуется многочисленными изменениями в работе жизненно важных систем организма человека, которые нередко приводят к его смерти.

Лечение таких состояний в основном направлено на устранение последствий радиоактивного воздействия. Очень жаль, но последствия радиационного облучения 3-й степени фактически необратимы.

Человек может частично возобновить свое здоровье, но случаи полной потери трудоспособности также, к сожалению, не редки.

Лучевая болезнь, лечение которой еще не начато, имеет свои симптомы, проявляющиеся в зависимости от степени поражения человека радиацией.

Основные признаки поражения радиацией: • Тошнота, рвота, сухость или горечь во рту, тахикардия, тремор характерны для поражений радиацией 1-й степени. Эти симптомы временны и вскоре исчезают после восстановительной терапии и удаления источника радиации.

• При поражении радиацией 2-степени очень часто отмечают нарушение координации движений, присутствие кожных высыпаний по всему телу, начинают возникать периодические спазмы глазных яблок, а также все симптомы 1-й степени.

Если вовремя не провести необходимую терапию, 2-я степень может превратиться в 3-ю. • Симптомы 3-й степени облучения радиацией в основном зависят от того, какие органы человеческого организма поражены вследствие радиоактивного воздействия.

В каких состояниях больной имеет все вышеперечисленные симптомы, а также те симптомы, которые свойственны сопутствующему заболеванию.

Лечение болезни

К большому сожалению, от лучевой болезни не застрахован никто, данное заболевание на практике врачей часто диагностируется как у взрослых, так и у детей.

Причины возникновения всегда разные: от банальных продуктов питания из «Чернобыльской зоны» до радиационного облучения в промышленных условиях.

Вовремя проведенная диагностика болезни нередко спасает жизни многим людям, в то время когда оттягивание лечения может закончиться летальным исходом.

Основное лечение лучевой болезни должно быть направлено на : • Определение полной картины поражения внутренних органов. Именно на основании такого обследования и должна назначаться комплексная терапия, которая будет направлена на восстановление, например органов пищеварительного тракта, кроветворной системы или ЦНС, в зависимости от того, где зафиксированы патологические изменения.

• Проведение лечения. Лечение лучевой болезни в обязательном порядке должно проводиться под контролем врача и должно быть направлено на выведение из организма пострадавшего радиоактивных веществ.

Все назначенные препараты, таблетки должны приниматься вовремя и по рецепту, потому как этому заболеванию свойственно усугубляться без надлежащего лечения.

То есть чем дольше вы не будете лечить лучевую болезнь, тем больше вероятность возникновения серьезных последствий для здоровья.

• Стимуляция иммунитета. Какой бы степени не было облучение радиацией, сроки выздоровления человека непосредственно зависят от того, насколько быстро его иммунная система способна восстановить былое здоровье.

Поэтому «подстегивание» иммунитета является важным этапом лечения, который направлен на быстрое выздоровление больного.

Для этих целей во врачебной практике применяются иммуностимуляторы, а также используется витаминная диета, направленная на укрепление иммунитета.

• Профилактика болезни подразумевает дальнейшее исключение из жизни больного факторов, которые могут оказывать радиоактивное воздействие на его организм. Профилактическими действиями можно назвать смену места работы, соблюдения сроков проведения рентген-обследования (1 раз в полгода), а также полное исключение последнего в случаях беременности.

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Народные средства для лечения лучевой болезни часто используются в качестве комплексной терапии с основным медикаментозным лечением

  1. На самом деле способов лечения лучевой болезни очень много, но перечислять современные методики лечения и называть конкретное лекарство является нецелесообразным, так как назначать восстановительную терапию в обязательном порядке должен только врач.

Народные методы лечения лучевой болезни

Народные средства для лечения лучевой болезни также часто используются в качестве комплексной терапии с основным медикаментозным лечением. Основное нетрадиционное лечение также направлено на вывод радионуклидов из организма и стимуляцию иммунной системы.

Для этих целей народная медицина имеет целый арсенал отличных средств, оказывающих мягкое воздействие на организм человека и позволяющих использовать их длительное время. Такое лечение достаточно эффективно и является отличным способом для профилактики.

На самом деле рецептов очень много, но мы рассмотрим несколько самых проверенных и действенных из них.

Настой из хвои. При помощи такого настоя можно нейтрализовать радиоактивное воздействие, то есть вывести радионуклиды из организма. Настой готовим на основе полулитра кипячёной воды и пяти ст. л.

измельченных иголок хвои. Настой до кипения не доводим и настаиваем в течение суток. Такое лекарство нужно выпивать в полном объеме в течение дня, процедуру повторять через день на протяжении месяца.

Целебное облепиховое масло. Такой способ отлично подойдет как для профилактики, так и для лечения, потому что обладает ярко выраженным противорадиационным воздействием. Суть способа в следующем, нужно принимать по 1 ч. л. облепихового масла 3 раза в день в течение одного месяца.

Видео

Этот сайт читают 3875 женщин, пока стоят в фартуке на кухне. Читай и ты Вам также может быть интересно

© 2017г. Медицинский портал «Симптом»

Перепечатка разрешается только при указании активной ссылки на сайт simptom.org

Источник: https://simptom.org/luchevaya-bolezn-simptomy-lechenie-priznaki-i-stepeni/

Основные симптомы хронической лучевой болезни

Для условий хронического облучения пока не установлено достаточно точного соотношения между полученной суммарной дозой облучения и тяжестью течения заболевания. При суммарной дозе меньше 1-1,5 Грей отчетливые клинические формы не развиваются, при суммарной дозе свыше 4-5 Грей формируются тяжелые формы хронической лучевой болезни.

Основные симптомы заболевания

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Хроническая лучевая болезнь характеризуется постепенным медленным развитием, длительным упорным течением и медленным восстановлением нарушенных функций. Заболевания делиться на три периода:

  • период формирования болезни
  • восстановительный период
  • период отдаленных осложнений и последствий

Для условий хронического облучения пока не установлено достаточно точного соотношения между полученной суммарной дозой облучения и тяжестью течения заболевания. При суммарной дозе меньше 1-1,5 Грей отчетливые клинические формы не развиваются, при суммарной дозе свыше 4-5 Грей формируются тяжелые формы хронической лучевой болезни.

Основные симптомы заболевания

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Хроническую лучевую болезнь по тяжести заболевания принято делить на легкую (I степень), среднюю (II степень) и тяжелую (III степень).

Симптоматика хронической лучевой болезни I степени (легкой) характеризуются симптомами астении — повышенной утомляемостью, раздражительностью, снижением работоспособности, нередко ухудшение памяти, сна. Больные, страдающие хронической лучевой болезнью с трудом засыпают, спят чутко, легко пробуждаются, не чувствуют себя хорошо отдохнувшими утром.

Нередко беспокоят тупые головные боли. Встречаются жалобы на ухудшение аппетита. Объективные симптомы немногочисленны и выражены слабо. Часто обнаруживаются местная потливость, расстройства слизистой оболочки носоглотки.

Признаков органических изменений внутренних органов не обнаруживается, но небольшие функциональные сдвиги особенно в системе пищеварения возникают довольно часто (угнетение секреторной и кислотообразующей функций желудка, кишечника, наклонность к запорам и др.). При этой форме заболевания система крови изменяется мало.

Содержание эритроцитов и гемоглобина, как правило, оказывается нормальным. На этой стадии заболевание отличается благоприятным течением, и практически клиническое выздоровление, как правило, может наступить в относительно короткие сроки (7-8 недель).

Хроническая лучевая болезнь средней тяжести (II степень) характеризуется развернутой разнообразной симптоматикой.

Кроме отчетливо выраженных симптомов астении, при этой форме заболевания возникают кровоточивость, различные трофические расстройства, изменения функции внутренних органов.

Отличительной особенностью клинического проявления является угнетение функции системы крови. Жалобы многочисленные и выражены резче, чем при хронической лучевой болезни I степени.

Заболевание протекает упорно, годами, с нередкими обострениями, вызываемыми различными неблагоприятными неспецифическими воздействиями (инфекции, переутомление и др.). Больные нуждаются в многократном стационарном и санаторном лечении, чаще заболевание заканчивается неполным выздоровлением.

Тяжелая степень лучевой болезни характеризуется резким угнетением кроветворения с выраженным геморрагическим синдромом, отмечаются органическими поражениями центральной нервной системы и внутренних органов, глубокими обменными и трофическими расстройствами, нередко развиваются инфекционные осложнения. Заболевание отличается прогрессирующим течением и нередко заканчивается летальным исходом в результате инфекционных или геморрагических осложнений. Может, однако, наступить и неполная клинико-гематологическая ремиссия.

Принципы лечения и профилактики заболевания

Лечение хронической лучевой болезни должно быть комплексным, индивидуальным, по возможности, ранним. Безусловным требованием является прекращение контакта с источниками ионизирующих излучений. Все больные хронической лучевой болезнью (и даже с подозрением на это заболевание) подлежат стационарному обследованию и лечению.

Основным условием профилактики хронической лучевой болезни является точное соблюдение правил техники безопасности и соответствующий дозиметрический контроль за работающими с источниками ионизирующих излучений.

Определенное значение имеют правильный отбор личного состава для работы с источниками радиации, систематическое медицинское наблюдение, проведение общегигиенических мероприятий, направленных на укрепление здоровья.

По материалам статьи «Хроническая лучевая болезнь»

Источник: http://www.medkrug.ru/article/show/osnovnye_simptomy_hronicheskoj_luchevoj_bolezni

Лучевая болезнь – степени, дозы и симптомы облучения

При длительном воздействии радиоактивного облучения на организм возникает патологический процесс, способный привести к летальному исходу.

Комплексное заболевание особо опасно для людей с ослабленным иммунитетом, подростков, беременных и детей. При воздействии радионуклидов нарушения наблюдаются в центральной нервной системе. При недуге отмечается повышенный риск развития онкологических заболеваний.

Причины лучевого заболевания

Дозы облучения вызывающие лучевую болезнь — 1-10 Грэй. Радиоактивные компоненты проникают в здоровый организм человека через такие пути:

  • слизистые оболочки носа, рта и глаз;
  • зараженную еду;
  • легкие при вдыхании воздуха;
  • ингаляционных процедур;
  • кожу;
  • воду.

Не исключено попадание через инъекции. Радионуклиды вызывают изменения в органах человека, что грозит возникновением неприятных последствий. Вредные компоненты вызывают в тканях человека окислительную реакцию.

Факторы и формы

Существуют такие провоцирующие болезнь факторы:

  • проникновение внутрь радионуклидов;
  • короткое, но сильное воздействие на человека радиационных волн;
  • постоянное воздействие рентгена.

Медицинские специалисты отмечают две формы лучевой болезни: острую и хроническую. Острая форма возникает при однократном непродолжительном облучении человека в дозе от 1 Гр. Хроническая лучевая болезнь развивается у человека при длительном воздействии облучения. Это происходит, когда суммарная доза облучения превышает 0,7 Гр.

Симптомы лучевой болезни

Если облучение попало на незначительный участок кожи, то симптомы лучевой болезни будут лишь на определенной области. Это воздействие не стоит оставлять без внимания, т. к.

патология приводит к тяжелым осложнениям. Из-за этого слабеет иммунитет, функция антиоксидантной защиты слабеет.

Пораженные клетки начинаю гибнуть, и нарушается нормальное функционирование многих систем организма:

  • кроветворной;
  • центральной нервной системы;
  • эндокринной;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • сердечно-сосудистой.

Скорость развития симптомов напрямую зависит от полученных человеком доз радиации. При облучении на человека оказывается влияние высокой температуры, воздействие световой и механической энергии, особенно, если он оказался в центре взрыва. Возможно получение химических ожогов.

Степени

Разные дозы патологии сопровождаются своими симптомами. В радиационной медицины описаны 4 степени поражения человека радиацией. Зависимость доз лучевой болезни и степени (единица измерения — Грэй):

  • первая – 1-2 Гр;
  • вторая – 2-4 Гр;
  • третья – 4-6 Гр;
  • четвертая – от 6 Гр.

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Дозы и степени (единица измерения Зиверты)

Если человеком будет получено облучение в размере меньше 1 Гр, тогда это лучевая травма. Каждая из степеней характеризуется своими симптомами проявления. К общим признакам облучения относят нарушения в таких системах:

  • желудочно-кишечной;
  • сердечно-сосудистой;
  • кроветворной.

Первая степень

Первыми признаками лучевой болезни является тошнота. Затем, у пораженного радиацией человека начинает рвота, во рту ощущается горечь или сухость. Возможен тремор конечностей, учащение сердцебиения.

Если устранить источник радиации на этом этапе, то перечисленные признаки пройдут после восстановительной терапии. Это описание подходит для поражения радионуклидами в 1-ей степени.

Вторая степень

К симптомам второй степени радиации относятся:

  • высыпания на коже;
  • нарушение движений;
  • снижение рефлексов;
  • спазм глаз;
  • облысение;
  • падение артериального давления;
  • признаки, характерные для первой степени.

Если лечение второй степени не производится, то патология перерастает в тяжелую форму.

Третья степень

Признаки третьей степени поражения организма человека радионуклидами зависят от важности пораженных органов и их функций. Все перечисленные симптомы суммируются и проявляются у больного на третьей степени болезни.

Подобное облучение сказывается на организме такими симптомами:

  • обострение инфекционных заболеваний;
  • снижение иммунитета;
  • полная интоксикация;
  • сильное кровотечение (геморрагический синдром).

Четвертая степень

Острая лучевая болезнь возникает на четвертой степени облучения. Кроме появления у человека непреодолимой слабости, появляются другие симптомы острого лучевого заболевания:

  1. Повышение температуры.
  2. Сильное снижение артериального давления.
  3. Ярко выраженная тахикардия.
  4. Появление некротических язв в системе пищеварения.

Патологический процесс вызывает отеки оболочек головного мозга, десен. Кровоизлияния наблюдаются на слизистых оболочках мочевыводящих и дыхательных путей, органах желудочно-кишечного тракта, сердечной мышце.

Последствия лучевого заболевания

Осложнения радиационной патологии проявляются у тех, кто ее перенес. После заболевания пациенты считаются нетрудоспособными примерно 6 месяцу. Реабилитация организма после легкого воздействия радионуклидов составляет 3 месяца.

К последствиям облучения относятся:

  1. Обострение хронических заболеваний инфекционного характера.
  2. Летальный исход.
  3. Малокровие, лейкозы и другие патологии крови
  4. Развитие новообразований злокачественной природы.
  5. Помутнение хрусталика и стекловидного тела глаза.
  6. Генетически обусловленные аномалии, передающиеся из поколений в поколения.
  7. Нарушение работы органов половой системы.
  8. Различные дистрофические изменения.

Диагностика радиационного поражения

Ускорить процесс восстановления и снизить риск развития осложнений можно, если своевременно получить медицинскую помощь при возникновении подозрений на облучение. Необходимо знать, какой уровень радиации безопасен для человека. Врачи, которые занимаются вопросами диагностики и лечением радиационной болезни:

  • гематолог;
  • терапевт;
  • онколог.

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

Диагностические методы определения лучевой болезни

Среди диагностических методов выделяют:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Компьютерную томографию.
  3. Исследования крови.
  4. Электроэнцефалография.
  5. Биопсию костного мозга.
  6. Оценку кровеносной системы с нуклиенатом натрия.

Источник: https://medicina.top/luchevaya-bolezn-stepeni-dozy-i-simptomy-oblucheniya/

Хроническая лучевая болезнь

Хроническая лучевая болезнь: симптомы, лечение

firestock.com

Причины, симптомы и лечение хронической лучевой болезни.

Хроническая лучевая болезнь развивается вследствие длительного (в течение нескольких лет) воздействия на организм радиоактивных источников, когда человек получает в сумме свыше 5 рад за год. Хроническая лучевая болезнь развивается медленно, без острой симптоматики, но постепенно разрушает многие органы и системы.

Какие органы пострадают больше, зависит от вида излучения. К примеру, такой радиоактивный элемент, как стронций, откладывается в костной ткани, что может привести к онкологическим заболеваниям костного мозга (лейкоз) и самой кости (саркома), а цезий – в печени, что вызывает жировую дистрофию (цирроз) и т.д.

Хроническая лучевая болезнь: симптомы

  • I стадия характеризуется небольшими изменениями в процессах кроветворения и легкими расстройствами нервной системы, в связи с чем у человека возникают хроническая головная боль и вегетативно-сосудистая дистония, дающая скачки артериального давления и сердечную аритмию. Также возможны спазматические боли в животе (вследствие дискинезии желчевыводящих путей и кишечника).
  • На II стадии хронической лучевой болезни у человека усугубляется состояние психофизиологического истощения. Головные боли становятся постоянными, страдает память, человек раздражителен и плаксив. Возникают стойкая артериальная гипотензия и диспептические нарушения (вздутие живота, неустойчивый стул). Параллельно развиваются стойкие изменения крови (снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и пр.), а также гормональные нарушения. В частности, у женщин – дисфункция яичников и нерегулярные менструации.
  • III стадия характеризуется тяжелыми и необратимыми изменениями в центральной нервной системе и картине крови. У больного отмечают невротические и психопатические симптомы (нарушения сна, тики, невриты, повышенную возбудимость, неадекватность психических реакций, истерию и пр.). В крови резко сокращается количество эритроцитов и лейкоцитов. Также вследствие хронической лучевой болезни нарушаются обменные процессы, что приводит к недостатку сывороточного белка и усугубляет плохое самочувствие.

Хроническая лучевая болезнь: лечение

Терапия при хронической лучевой болезни направлена на скорейшее выведение из организма продуктов радиоактивного распада, для чего длительными курсами применяют специальные препараты. Помимо этого назначают общеукрепляющие лекарственные средства, при присоединении инфекции – антибактериальные препараты, а также витамины, физиотерапию и массаж для лучшей реабилитации.

  • На первой стадии болезни можно устранить все функциональные нарушения, если ликвидировать источник излучения и провести соответствующую терапию.
  • На второй стадии хронической лучевой болезни, если удается устранить радиационное воздействие и длительно (в течение нескольких лет) лечить больного, то во многом можно нивелировать неприятные симптомы, хотя полное излечение вряд ли возможно.
  • Третья, самая тяжелая стадия хронической лучевой болезни встречается очень редко, такие больные нуждаются в длительном лечении, но полностью излечить их невозможно.

Источник: https://vitaportal.ru/vse-bolezni/hronicheskaya-luchevaya-bolezn.html

Хроническая лучевая болезнь

Данная патология формируется под влиянием продолжительного воздействия на организм человека ионизирующей радиации в дозах, которые превосходят предельно допустимые для профессиональной лучевой нагрузки.

Степень выраженности, так же как и время возникновения патологических изменений в пораженных органах и их системах, обусловливаются по большей части характером облучения, которое может быть как общим, так и локальным, суммарной дозой облучения, его типом и интенсивностью, а также физиологическими особенностями структуры и функции того или иного органа. Хроническая лучевая болезнь характеризуется длительностью и волнообразным течением, обусловленным сочетанием прогрессирующих эффектов повреждения с отчетливыми восстановительными и приспособительными реакциями.

  • В течении хронической лучевой болезни выделяются три периода: формирования заболевания, восстановления и период последствий и исходов хронической лучевой болезни.
  • По мере увеличения дозы облучения, а также в зависимости от индивидуальных особенностей организма степень развития клинических проявлений может быть легкой (I), средней (II), тяжелой (III) и крайне тяжелой (IV), которые по существу являются фазами в развитии единого патологического процесса и при продолжающемся облучении в достаточно больших дозах последовательно сменяют друг друга.
  • Ткани и структуры, имеющие большой резерв относительно незрелых клеток, интенсивно обменивающие свой клеточный состав в физиологических условиях (эпителий кожи, кишечника, кроветворная ткань, сперматогенный эпителий), длительно сохраняют возможности морфологического восстановления.

Развивающиеся изменения в системе кровообращения можно квалифицировать как синдром вегетососудистой дисфункции или нейроциркуляторной дистонии.

Он выражается общей и регионарной (в сетчатке и сосудах головного мозга) артериальной гипотензией, умеренной брадикардией, быстрым высоким рефлекторным ответом на клино-ортостатические нагрузки.

Типичными для развернутой клиники хронической лучевой болезни являются не общие, а регионарные нарушения периферического кровообращения в коже, конечностях, реже — головном мозге, проявляющиеся в виде головных болей, болей в конечностях, повышенной зябкости, общей слабости, иногда преходящих неврологических симптомах. Изменения сердечной деятельности характеризуются нерезко выраженными явлениями миокардиодистрофии, проявляющимися в жалобах на одышку и боли в области сердца, в приглушении тонов и появлении систолического шума на верхушке. На ЭКГ — сглаженность зубца Т и снижение интервала S — Т.

При облучении в диапазоне суммарных доз 0,7-1,5 Гр имеющие место незначительные изменения со стороны пищеварительного тракта длительно не сопровождаются какими-либо субъективными или объективными расстройствами пищеварения.

При суммарных дозах облучения, превышающих 1,5-4 Гр, снижается секреторная деятельность желез ротовой полости, возникают очаговые незначительно выраженные атрофические процессы в слизистой рта и желудочно-кишечного тракта, учащаются гистаминрезистентные формы ахлоргидрии.

Функциональные сдвиги со стороны нервной системы в доклинической стадии заболевания, соответствующей суммарному уровню доз порядка 0,15-0,7 Гр, носят рефлекторный характер и часто сопровождаются вовлечением в ответную реакцию эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

По мере возрастания суммарных доз, а также интенсивности облучения можно выделить три последовательно развивающихся неврологических синдрома хронической лучевой болезни.

Прежде всего имеется в виду синдром нарушений ней–овисцеральной регуляции, наблюдающийся при нарастании суммарной дозы до 0,71,5 Гр. Он характеризуется асимметричным повышением сухожильных и снижением кожных рефлексов, преходящими вестибулярными расстройствами. Больные жалуются на утомляемость, головные боли, боли в конечностях, головокружения, потливость.

Для астенического синдрома (при суммарной дозе 1,5-4 Гр) характерны общая мышечная гипотония, нарушение физиологического распределения тонуса, легкие нарушения координации, снижение кожных рефлексов, расстройства чувствительности (в виде генерализованных реакций на спонтанную боль и болевое раздражение).

Третий синдром органического поражения нервной системы развивается при высоких дозах облучения (свыше 4 Гр при общем, 10-15 Гр — при местном облучении). В этих случаях наблюдаются симптомы, обычные для той или иной локализации и характера патологического процесса (ишемия, кровоизлияния, образование кисты, некротического участка).

Незначительные изменения в морфологическом составе периферической крови выявляются у лиц, получивших предельно допустимые дозы облучения и превышающие их периодически в 2-3 раза.

Они выражаются в виде преходящей лейкопении, тромбоцитопении, ретикулоцитоза.

Более существенные изменения в гемограмме обнаруживаются при облучении дозами, систематически превышающими в 2-5 раз предельно допустимые.

Последовательность развития изменений в кроветворной системе при уровне доз 0,001-0,1 Гр в день характеризуется типичной динамикой.

В периоде формирования хронической лучевой болезни выявляется нарастающая цитопения за счет уменьшения числа нейтрофилов, лимфоцитов, а позднее – и тромбоцитов.

Появление анемии всегда служит неблагоприятным прогностическим признаком и наблюдается лишь при больших суммарных дозах интенсивного облучения.

При облучении в суммарных дозах от 0,15 до 1 Гр не обнаруживается существенных изменений в миелограмме, выявляется лишь незначительное увеличение количества клеток красного ряда и ретикулярных.

При высоких дозах облучения (0,05-0,018 Гр в день и суммарных 1,5-4 Гр) в период формирования хронической лучевой болезни может иметь место угнетение митотической активности клеток костного мозга с развитием признаков его депрессий.

Сведения о состоянии эндокринной сферы при хроническом облучении малочисленны.

Развитие стойкой необратимой мужской стерильности имеет место лишь у больных, подвергавшихся лучевой терапии с локальной дозой на яички в 30-40 Гр.

У женщин, подвергавшихся общему облучению в суммарных дозах до 4 Гр (разовых — 0,0001-0,001 Гр), не выявлено заметных сдвигов во времени наступления климакса, а также в количестве и течении беременностей, родов.

При профессиональном облучении в щитовидной железе выявляется повышенное включение радиоактивного йода без клинических признаков ее дисфункции. Незначительные сдвиги отмечены также и в деятельности надпочечников.

При тяжести I степени наблюдаются нерезко выраженные нервно-регуляторные нарушения различных органов и систем, особенно сердечно-сосудистой, нестойкая и притом умеренная лейкоцитопения, реже — тромбоцитопения.

При тяжести II степени появляются признаки функциональной недостаточности, особенно пищеварительных желез, сердечно-сосудистой и нервной систем, а также депрессия кроветворения с наличием стойкой лейкоцито- и тромбоцитопении, нарушения обменных процессов.

При тяжести III степени выявляются признаки более глубокого угнетения кроветворения с развитием анемии, обнаруживаются атрофические процессы в слизистой желудочно-кишечного тракта, а также миокардиодистрофия, рассеянный энцефаломиелоз. Ослабление иммунитета влечет за собой инфекционно-септические осложнения. Наблюдаются геморрагический синдром, циркуляторные расстройства.

При хронической лучевой болезни IV степени наблюдаются поносы, выраженное истощение. В связи с тем что такие проявления заболевания в настоящее время практически не встречаются, выделение в классификации IV (крайне тяжелой) степени является условным.

Лечение Хронической лучевой болезни:

  1. Лечение хронической лучевой болезни основывается на прекращении контакта с источниками радиации.

  2. При I и II степенях тяжести заболевания проводится общеукрепляющая и симптоматическая медикаментозная терапия (тонизирующие средства, инсулин с глюкозой, витаминотерапия, транквилизаторы, препараты брома, снотворные), физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, рациональная психотерапия.

  3. При развитии инфекционно-септических осложнений используются антибиотики широкого спектра действия.

Особого внимания заслуживает так называемая лучевая болезнь от внутреннего облучения, которая развивается при попадании радиоизотопов внутрь организма и имеет свои отличительные особенности.

На основании причинного принципа ее становления различают полониевую, радиевую, плутониевую болезни. Радиоактивные вещества могут проникать в организм путем ингаляции через дыхательные пути, через желудочно-кишечный тракт (с пищей и водой), а также через кожу, особенно поврежденную.

Преимущественно лучевая болезнь от внутреннего облучения представляет собой хроническое заболевание, хотя при попадании в течение небольшого периода времени больших количеств радиоизотопов, особенно способных более равномерно распределяться, может возникнуть и острая лучевая болезнь.

Клинические проявления лучевой болезни от внутреннего облучения складываются из общих симптомов и поражения органов преимущественного поступления радиоактивных веществ, их депонирования и выведения.

Так, при ингаляционном заражении доминируют поражения бронхов и легких, при желудочно-кишечном — расстройства пищеварительного тракта.

Кроветворная ткань, как правило, вовлекается в процесс, так как большинство радиоактивных веществ или относительно равномерно распределяется в организме, вызывая его общее облучение, или откладывается в костях, лимфоидной, гистиоцитарной тканях. Другие вещества откладываются преимущественно в печени, почках, селезенке.

Для ускорения элиминации естественных и искусственных радиоактивных изотопов из организма были предложены препараты Са2+, гормоны, витамины, средства, стимулирующие обменные процессы, комплексообразующие агенты.

Однако в целом проблему удаления из организма радиоизотопов еще нельзя считать окончательно решенной, так как при использовании многих из рекомендованных средств имеют место тяжелые осложнения, наиболее существенные из которых связаны с поражением почек.

Источник: https://u-doktora.ru/bolezni/hronicheskaya-luchevaya-bolezn

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector