Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

Эндокринная система человеческого организма состоит из нескольких органов – желез внутренней секреции, на которые возложены функции по выработке особых веществ, которые называются гормонами.

Попадая в кровь, они распространяются по всему организму и оказывают непосредственное влияние на работу абсолютно всех внутренних органов.

Все железы очень тесно связаны между собой, и даже небольшое отклонение в состоянии одного органа неизбежно приведет к нарушению работы другого или целой группы. Состоит эндокринная система из следующих желез:

  • щитовидка;
  • гипофиз;
  • надпочечники;
  • гипоталамус;
  • поджелудочная железа;
  • паращитовидные железы;
  • половые железы.

Каждый гормон вырабатывается железами для выполнения определенных задач, основной из которых является воздействие на клетки либо ткани и обеспечения их общего взаимодействия.

Более того, все железы внутренней секреции имеют неразрывную связь друг с другом, поэтому для их слаженной работы все гормоны должны выделяться в определенное время и в определенном количестве, но самой значимой является роль щитовидной железы, так как она в той или иной степени влияет на все ткани.

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

Гормональная система человека представлена различными эндокринными органами (железы внутренней секреции).

Функции щитовидной железы в человеческом организме

Что касается щитовидки и выделяемых ею гормонов, то их роль в человеческом организме просто неоценима, ведь она с помощью как нервной, так и иммунной системы регулирует работу всех без исключения органов.

 Гормоны щитовидной железы в организме играют роль «первой скрипки», ведь они необходимы каждой клетке, существование которой без них просто невозможно.

Что представляет собой щитовидка и каковы ее функции?

Во всей эндокринной системе щитовидная железа считается самой большой во всем организме. Расположена щитовидка на передней части тела и своим строением напоминает бабочку, поскольку состоит из двух частей, соединенных между собой перешейком.

Из всех органов щитовидка имеет самую большую интенсивность кровотока, которой уступает даже головной мозг, что лишний раз доказывает ее значимость.

Щитовидная железа состоит из множества фолликул – округлых клеток, а внутри она заполнена жидкостью – коллоидом.

Выделяемые ею гормоны участвуют практически во всех процессах. Но главное значение щитовидной железы в организме – это регулирование обмена веществ в клетках и тканях, которое обеспечивает такие процессы, как дыхание, пищеварение и работу сердца.

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

Щитовидная железа – важная часть эндокринной системы человека.

Щитовидка начинает выполнять свои основные функции и становится важна для человека еще в утробе матери на стадии эмбриона, так как от гормонов щитовидки напрямую зависит развитие мозговой деятельности.

В детстве их недостаток может привести к прекращению роста, так как они участвуют и в развитии костей.

У взрослых людей щитовидка не менее важна, поскольку она участвует в таких процессах, как контроль массы тела и поддержание оптимального водно-солевого баланса, имеющего большое значение для здоровья человека в целом.

Помимо этого, она имеет непосредственное отношение к иммунной системе. Благодаря стимуляции щитовидкой так называемых Т-клеток иммунной системы, человеческий организм и обладает способностью бороться с различными инфекциями и заболеваниями. Но и это далеко не все функции и задачи, которые способна выполнять щитовидка.

Стоит также отметить особое значение щитовидной железы и вырабатываемых ей гормонов именно в женском организме. Во-первых, он на разных этапах своего развития переживает различные гормональные изменения, к числу которых относятся половое созревание, беременность и климакс.

Во-вторых, работа щитовидки непосредственно влияет на менструальный цикл, и какие-либо нарушения могут привести к проблемам во время зачатия и на протяжении всего срока беременности.

Поэтому при планировании ребенка следует уделить особое внимание той части медицинского обследования, которая касается определения состояния здоровья всех желез внутренней секреции и особенно щитовидной.

Функции гормонов щитовидной железы

Основные гормоны, которые вырабатываются щитовидкой, называются трийодтиронин и тироксин. Оба из них содержат йод, но в каждом из них он различается по своей структуре.

Так, в трийодтиронине содержится йод из трех молекул, а в тироксине – из четырех. Сокращенно они обозначаются как Т3 и Т4.

Для выработки нужного объема гормонов щитовидной железы, а также для полноценной работы самой щитовидной железы необходимо наличие в организме йода.

Что касается образования трийодтиронина и тироксина, то это очень сложный биохимический процесс, важнейшим веществом в котором является белок тиреоглобулин, синтезируемый из аминокислоты тирозина и йода и представляющий собой хранилище готовых гормонов.

Ни один из компонентов, входящих в состав и процесс образования тиреоглобулина, не вырабатывается организмом самостоятельно, все они поступают извне.

Йод попадает в человеческий организм вместе с пищей и напитками, после чего всасывается в кровь через кишечник и только потом поступает в саму щитовидную железу и вступает в процесс образования гормонов.

Когда возникает потребность в гормонах, белок тиреоглобулин расщепляется на Т3 и Т4, но без йода невозможен сам синтез гормонов и его значение для гормонов щитовидной железы первостепенное. Поэтому при недостаточном содержании йода в пище и напитках, составляющих ежедневный рацион, возможно возникновение различных заболеваний организма и ухудшения состояния щитовидки.

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

Щитовидная железа вырабатывает гормоны: тироксин, трийодтиронин, кальцитонин.

Выделение гормонов щитовидной железы

С образованием гормонов щитовидной железы вроде бы все просто, но возникает вопрос: откуда щитовидка знает, сколько гормонов требуется или может потребоваться организму в определенный период его развития?

Контроль по выделению гормонов щитовидной железы совершает «вышестоящая» железа, которая находится в головном мозге – гипофизе.

Несмотря на то что гипофизом выделяется большое количество гормонов, всего лишь один предназначается для щитовидной железы и называется он тиреотропный гормон, сокращенно ТТГ.

На его долю и выпадают задачи регулирования количества гормонов, которые выделяет щитовидная железа в кровь.

В случаях когда щитовидкой вырабатывается слишком много трийодтиронина и тироксина, гипофиз снижает количество поступающего в кровь тиреотропного гормона.

Если гормонов щитовидной железы не хватает, то гипофиз начинает вырабатывать ТТГ более интенсивно, а он, в свою очередь, оказывает влияние на щитовидную железу, заставляя ее работать более активно и восполнять недостаток трийодтиронина и тироксина в организме.

Но стоит также отметить, что, помимо гипофиза, на выделение гормонов щитовидной железы влияют и другие органы эндокринной системы, например надпочечники, которые регулируют их с помощью гормона под названием кортизол примерно по тому же принципу, что и гипофиз.

Действие гормонов щитовидной железы

Значение и важность гормонов щитовидной железы для человеческого организма просто неоценимы, о чем свидетельствует то, что, в отличие от других гормонов желез внутренней секреции, гормоны щитовидной железы действуют не на определенные клетки организма или отдельных органов, а на все клетки без исключения. Поэтому состоянию и здоровью щитовидки должно уделяться особенное внимание, как при лечении каких-либо заболеваний, так и во время профилактических процедур и диет, в рацион которых обязательно должны быть включены йодосодержащие продукты.

Основная область действия гормонов щитовидной железы – это обмен веществ и выработка энергии.

Если уровень гормонов в крови повышается, то ускоряется и обмен веществ и, как следствие этого, расход всех питательных веществ (белков, жиров и углеводов), поступающих в организм вместе с пищей, и последующая потеря веса.

Помимо потери веса, происходят сбои в работе остальных органов, так как организму не хватает вырабатываемой энергии, из-за чего могут возникнуть нарушения сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системы, требующие длительного и сложного лечения.

Отдельно стоит отметить огромное влияние Т3 и Т4 на сердечно-сосудистую систему, ведь их избыток или нехватка приводит к учащению либо замедлению сердцебиения. Помимо этого, выделяемые щитовидкой гормоны оказывают воздействие на уровень глюкозы и холестерина, содержащихся в крови.

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

Эндокринная система тесно взаимодействует с имунной системой человека.

Как влияет уровень гормонов на организм?

Поскольку щитовидная железа неразрывно связана со всей эндокринной системой, то заболевания щитовидки нарушают работу всего организма.

Но бывает так, что зачастую мы просто недооцениваем значимость щитовидки, поскольку, как правило, не замечаем «первые звоночки», ведь бессонницу, быструю утомляемость, депрессии и сбои менструального цикла часто легкомысленно списывают на “обычное недомогание”, тогда как на самом деле все эти симптомы могут быть первыми признаками заболевания щитовидки.

Недостаток гормонов щитовидной железы в крови называется гипотиреоз, а избыток – гипертиреоз.

Первые симптомы при гипотиреозе:

  • увеличение массы тела;
  • быстрая утомляемость и слабость организма;
  • ухудшение памяти;
  • сухость кожи;
  • низкое сердцебиение и давление;
  • плохое настроение;
  • нарушение менструации.

При усиленной работе щитовидки и выбросе в кровь большого количества гормонов проявляются следующие симптомы:

  • резкая потеря веса;
  • быстрая утомляемость и слабость организма;
  • сухость кожи;
  • нарушение менструального цикла;
  • повышение сердцебиения, давления и температуры тела;
  • ухудшение памяти.

К сожалению, заболевания щитовидной железы стоят в одном ряду с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми болезнями, при этом лечение может оказаться достаточно сложным и длительным.

Согласно многочисленным медицинским исследованиям эта проблема получила такую актуальность в первую очередь по причине значительного ухудшения экологической ситуации и нехватки йода в продуктах питания и в питьевой воде.

Если вовремя не обратить внимание на «первые звоночки», которые подает нам организм, то в дальнейшем это может привести к различным заболеваниям щитовидной железы, как, например, узловой, эндемический или диффузный зоб. Поэтому данной проблеме стоит уделять больше внимания и стараться компенсировать недостаток йода в организме йодосодержащими продуктами и специальными пищевыми добавками.

Источник: https://shhitovidnaya-zheleza.ru/raznoe/znachenie-i-dejstvie-gormonov-shhitovidnoj-zhelezy.html

Гормоны околощитовидной железы

Когда люди интересуются — какие существуют гормоны паращитовидной железы, они не догадываются, что она вырабатывает только одно биологически активное вещество. Это паратиреоидный гормон. Можно встретить сокращенные его обозначения — ПТГ или паратгормон.

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

Что нужно знать о паратгормоне

Почему он так важен

Значение этого гормона для нашего организма переоценить невозможно, поскольку он оказывает регулирующее влияние на обмен веществ, а именно на минеральный метаболизм, контролируя процессы усвоения кальция и, как следствие, его содержание в органах и тканях.

Кальций — очень важный минерал, обмен которого влияет на работу мышцы сердца и прочность костей.

Отклонение его концентрации от нормы может негативно воздействовать на сердечную мышцу, а именно привести к нарушению сердечного ритма и даже внезапной остановке сердца.

В дополнение к этому ионы кальция принимают непосредственное участие в передаче сигналов по волокнам нервной системы, активируют факторы свертывающей системы и некоторые ферменты.

Поэтому паратгормон должен вырабатываться постоянно и его уровень в крови не должен подвергаться значительным колебаниям, так как даже малейшие отклонения его функции могут спровоцировать множество серьёзных последствий, включая летальноый исход.

Что влияет на выработку ПТГ

Паратгормон и обмен ионов кальция тесно взаимосвязаны друг с другом. Подобные явления в медицинской литературе называются бинарной обратной связью.

Она проявляется в том, что понижение уровеня кальция вызывает активизацию секреции гормона. После этого концентрации кальция приходит в норму, и околощитовидные железы снижают выработку паратиреоидного гормона.

Как действует гормон околощитовидных желез

Регуляция паратгормоном обмена кальция осуществляется тремя путями.

  1. Основной механизм действия ПТГ заключается в его влиянии на ткани костной системы. В ней находятся химические рецепторы, чутко реагирующие на изменение уровня кальция. Паратгормон активизирует остеокласты — клетки, вызывающие разрушение костных балок, и высвобождающийся из физиологического депо кальций поступает в кровь.
  2. Следующий вариант биологического действия паратгормона — это синтез в почках физиологически активного витамина D. После из него образуется кальцитриол, который усиливает интенсивность всасывания кальция из просвета тонкого кишечника.
  3. Третий механизм воздействия реализуется на уровне функции почечных канальцев и заключается в усилении реабсорбции (обратного всасывания) в их просвет ионов кальция.

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

Функции паратиреоидного гормона

  • ПТГ регулирует процесс минерализации костей, его активность вызывает их повышенную хрупкость. Особенно ярко это выражено в пожилом возрасте.
  • Снижает выведение кальция органами мочевыделительной системы.
  • Способствует всасыванию кальция слизистой тонкого кишечника.
  • Снижает отложение ионов кальция в тканях глазного хрусталика.

Как оценить содержание гормона в организме

Гормон, вырабатываемый паращитовидными железами, поступает в кровяное русло непрерывно, однако в течение дня его уровень колеблется. Максимальные показатели содержания гормона отмечаются с 3 до 4 часов дня, в то время как минимальная его концентрация наблюдается примерно в 7- 8 часов утра.

Количество ПГТ в сыворотке крови зависит от возраста.

Возраст Уровень ПТГ, пг/мл
От рождения до 22 лет 12,0-95,0
От 23 до 70 лет 75,0
Старше 71 года 4,7-114,0

Внимание! Некоторые факторы могут искажать показатель истинной выработки гормона:

  • повышают — беременность и лактация, применение кортикостероидных гормонов, слабительных средств, эстрогенов;
  • снижают — использование диуретических средств, противозачаточных препаратов, гентамицина, витамина D в избытке.

Нарушения концентрации гормона

Как любой сложноустроенный процесс человеческого организма, реализация функции паратгормона уязвима и подвержена нарушениям. В этих случаях развивается одно из двух патологических состояний: гипер- или гипопаратиреоз. Попробуем разобраться в их особенностях.

Гипепаратиреоз

Так принято называть гормональный сбой, когда происходит повышение концентрации ПТГ в крови, вследствие чрезмерно активной работы паращитовидных желез. Нарушение бывает нескольких видов.

Первичный гипепаратиреоз — это патология собственно паращитовидных желез с повышенным выделением паратгормона. Известно множество причин такого состояния, наиболее распространенные из них:

  • гиперплазия, аденома или карцинома околощитовидных желез;
  • идиопатическая гиперкальциемия у детей;
  • плазмоцитома;
  • синдром Бернета;
  • множественная эндокринная неоплазия первого типа (вызывает опухоли эндокринных желез и гипофиза в сочетании с гиперпаратиреозом)

Вторичный гипепаратиреоз — вызван отклонениями не в самих паращитовидных железах, а в других органах, сопровождающимися длительным сниженнием содержанием ионов кальция. в крови Возникает патология по разным причинам, основные из которых:

  • онкологические новообразования щитовидной и паращитовидной желез, метастазы в них;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сниженная концентрация витамина D как следствие нарушения синтеза в почках его биологически активной формы или рахита;
  • снижение интенсивности всасывания стенками тонкой кишки кальция, возникающее в результате атрофического гастрита, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, синдрома Золлингера-Эллисона (опухолевого заболевания поджелудочной железы) и других состояний, сопровождающихся стойким нарушением функции поджелудочной железы;

Третичный гиперпаратиреоз возникает как последствие длительного сниженния содержания кальция в межклеточном пространстве при вторичном гиперпаратиреозе. В этом случае возникает полная автономность паращитовидных желез, которые теряют способность реагировать на изменение содержания минеральных веществ.

Отдельно стоит упомянуть такое состояние как псевдогиперпаратиреоз — избыточное количество паратгормона вырабатывается не олощитовидной железой, железами эндокринной системы, а гормональноактивной опухолью (злокачественным новообразованием почек или легких).

Как распознать гиперпаратиреоз

Первичные симптомы этого состояния неспецифичны:

  • апатия и вялость;
  • снижение и даже отсутствие аппетита, тошнота;
  • запоры;
  • мыщечная слабость, костно-суставные боли, вплоть до затруднения при ходьбе;
  • жажда, вызывающая в последствии учащение мочеиспускания;
  • возможны лихорадка и развитие анемии.

Подтвердить возникшую патологию поможет определение концентрации ПТГ в сыворотке крови.

Чем опасно длительное повышение уровня паратгормона

Как результат такого патологического состояния содержание кальция снижается в костной ткани, при этом увеличиваясь в сыворотке крови. Вследствие этого

  • кости становятся хрупкими, возникает опасность их перелома при малейшей травме, в тяжелых случаях переломы могут возникать спонтанно;
  • из-за отложения минеральных солей в почечных клубочках провоцируется развитие мочекаменной болезни;
  • в других жизненно важных органах также происходит отложение избыточного количества минерала, вызывая образование кальцификатов. Так, может развиться калицифицирующий панкреатит, из-за которого происходит нарушение деятельности пищеварительной системы и обмена веществ;
  • возникает кальциноз кровеносных сосудов, который приводит к ухудшению эластичности сосудистой стенки, провоцирую развитие гипертонической болезни;
  • повышается риск язвообразования в желудке;
  • по мере развития болезни возможно развитие деформацй позвоногрудной клетки и позвоночного столба;
  • возможно развитие гиперпаратиреоидного криза — угрожающего для жизни состояния, характерезующегося резким повышением температуры, сильными болями в животе и нарушениями сознания.

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

Лечение

Если патологическое состояние возникло в результате гиперфункции околощитовидных желез, то устранить эту причину может только хирургическое вмешательство. Все остальные проявления заболевания требуют назначения корректной симптоматической терапии.

Гипопаратиреоз

Это состояние означает снижение уровня паратгормона в крови.Однако в медицинской практике оно встречается очень редко.

По аналогии с описанным выше гипепаратиреозом также бывает нескольких видов.

Первичный гипопаратиреоз, как следствие следующих состояний:

  • физиологическое снижение выработки паратгормона как ответ на повышенное по различным причинам содержание в крови ионов кальция;
  • по неосторожности произошедшее в процессе оперативного вмешательства на щитовидной железе повреждение околощитовидных желез (нарушение кровоснабжения, частичное или полное их удаление);
  • аутоиммунные заболевания околощитовидных желез — патологические антитела разрушают их, после чего становится невозможна выработка ПТГ в нормальном количестве.

Вторичный гипопаратиреоз чаще всего вызывают нижеуказанные патологии:

  • опухоль, секретирующая пептид, по строению подобный паратгормону и проявляющий аналогичное воздействие на клетки-мишени. При этом «лжепаратгормон» угнетает по сути здоровые околощитовидные железы, являясь, таким образом, причиной первичного гипопратиреоза.
  • опухоли околощитовидных желез, а также разрушающие их структуру метастазы;
  • опухоли или метастазы костной системы;
  • гипотиреоз;
  • саркоидоз, из-за чего происходит выделение избыточного количества активной формы витамина D;
  • передозировка лекарственными формами витамина D.

Первые признаки:

  • ощущения «мурашек» по коже;
  • чувство онемения пальцев;
  • нарушения обмена веществ и деятельности пищеварительной системы;
  • замедленный рост волос и ногтей, повреждение зубной эмали,;
  • нервозны и частые бессонницы;
  • значительно возрастает возбудимость нервной системы, вследствие чего развивается судорожная болезнь (также назавается тетанией);

Чем ниже в сыворотке крови количество кальция, тем интенсивнее выражены симптомы. При развития тетании показатель концентрации кальция крови редко превышает значение 2,12 ммоль/л (нижняя границы нормы).

Установить точный диагноз невозможно без лабораторного подтверждения.

Последствие гипопаратиреоза

Длительное снижение концентрации кальция в крови и ее повышение в тканях организма приводит к следующим нарушениям:

  • к повышеной плотности костей из-за избыточного отложения в них минеральных соединений;
  • нарушениям сокращений скелетной и гладкомышечной мускулатуры, при этом могут развиться фибриллярные сокращения, переходящие в судороги;
  • иногда судорожная активность охватывает все мышцы в организме, включая дыхательные и миокард, в результате наступает летальный исход.

Лечение

В случае удаления околощитовидных желез необходимо постоянное применение витамина D и препаратов кальция. Кроме того, нашел успешное применение лекарственный аналог паратиреоидного гормона, который получил название терипаратид.

Источник: https://gormonorm.ru/parashitovidnye-zhelezy/gormony-okoloshitovidnoy-zhelezy.html

Щитовидная железа

Железа внутренней секреции, располагающаяся на передней поверхности шеи. Вырабатывает гормоны тироксин и трийодтиронин, которые участвуют в регуляции обмена веществ в организме, а также гормон кальцитонин, участвующий в регуляции обмена кальция и фосфора. Для нормального функционирования щитовидной железы необходимо поступление в организм достаточного количества йода.

Щитовидная железа: функции, болезни, диагностика и их лечение

Щитовидная железа (ЩЖ) – самый крупный орган эндокринной системы, выполняющий внутрисекреторную функцию. Располагается она спереди трахеи в промежутке между 5-6 трахейными кольцами и щитовидным хрящом, по аналогии с которым и получила свое название. Щитовидная железа является единственным органом, вырабатывающим органические вещества, в составе которых имеется йод.

По своей форме главный орган эндокринной системы напоминает бабочку, состоя из двух частей, соединенных между собой перешейком. Его ткани формируются из двух видов клеток.

Так, фолликулярные клетки отвечают за выработку основных гормонов щитовидной железы, именуемых тиреоидными, а парафолликулярные – синтезируют кальцитонин (белковый гормон, отвечающий за кальций-фосфорный обмен в организме).

Щитовидная железа у детей

Роль щитовидной железы в формировании организма и его развитии неоспорима. Гормоны, продуцируемые эндокринным органом, отвечают практически за все обменные процессы.

В период внутриутробного развития ЩЖ контролирует дифференцировку тканей нервной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системы. Не менее важны тиреоидные гормоны для формирования и развития головного мозга.

Недостаток их выработки в организме ребенка грозит замедлением развития нервной системы и роста костей.

Йододефицит также представляет особую опасность для здоровья щитовидной железы у детей и подростков. По статистике, среди населения центральной части России 10-25% подростков и детей страдают заболеваниями, вызванными недостатком йода в организме. Примерно у 40% населения данной возрастной категории в отдельных регионах страны также отмечаются нарушения в работе ЩЖ.

Щитовидная железа у новорожденных

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

Формирование щитовидной железы начинается в конце третьего месяца внутриутробного развития, примерно на 10-12 неделе. В это время эндокринный орган уже может накапливать йод и синтезировать тиреоидные гормоны. В момент рождения щитовидная железа у детей весит приблизительно 2 г. Спустя три недели после появления на свет эндокринный орган полностью переходит под контроль мозгового придатка гипофиза. Врожденные патологии ЩЖ важно определить сразу после рождения ребенка. Так, в России с 1992 год проводится специальный скрининг новорожденных, позволяющий вовремя определить угнетение функции щитовидной железы.

Йододефицит для детей, как во время внутриутробного развития, так и после рождения, крайне опасен. Его последствия заключаются в необратимом снижении интеллектуального развития, что при отсутствии соответствующего лечения приводит к кретинизму. Помимо головного мозга от дефицита йода у ребенка может нарушаться речь, зрительная память и слух.

Щитовидная железа у подростков

По мере взросления щитовидная железа увеличивается. Так, в 6 лет вес ЩЖ в организме ребенка составляет приблизительно 4 г, в 13-тилетнем возрасте он достигает 8 г, а в период 15-18 лет масса органа равна 15 г.

Здоровье ЩЖ оказывает непосредственное влияние не только на физическое, но и интеллектуальное развитие ребенка. При наличии патологических процессов в эндокринном органе поведение подростка может кардинально изменяться.

Так, при избытке тиреоидных гормонов могут отмечаться резкие перепады настроения, необоснованная агрессия, повышенная возбудимость и др.

Недостаток тироксина и трийодтиронина проявляется, как правило, подавленным настроением, депрессиями, отставанием в учебе, ухудшением памяти, гормональными сбоями и другими состояниями, обусловленными нарушениями основных обменных процессов в организме.

Щитовидная железа у взрослых

Нарушения в работе щитовидной железы могут развиться в любом возрасте, от рождения до глубокой старости. Причины развития болезней могут быть врожденными или приобретенными.

Факторами, значительно повышающими риск развития заболевания ЩЖ, в основном являются дефицит йода, поступающего вместе с пищей, питьем и воздухом, а также стабильное повышение или понижение уровня тиреоидных гормонов.

Симптомы заболеваний щитовидной железы в различном возрасте могут отличаться друг от друга, в зависимости от наличия сопутствующих хронических болезней.

Щитовидная железа у мужчин

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

В отличие от женщин у мужчин нарушения в выработке тиреоидных гормонов отмечаются намного реже. Кроме того, мужской организм менее восприимчив к гормональным сбоям. Но при наличии факторов, способствующих развитию болезней ЩЖ, мужчины так же попадают в группу риска нарушений со стороны эндокринной системы. Болезни щитовидной железы у представителей сильного пола часто связаны с ожирением, ведением нездорового и гиподинамичного образа. В особенности это касается вероятности развития заболевания, связанных с недостатком и избытком тироксина и трийодтиронина.

Щитовидная железа у женщин

Щитовидная железа у женщин наиболее восприимчива к любым эндо- и экзогенным факторам. Йододефицитные заболевания в женском организме могут сопровождаться нарушениями репродуктивной функции.

У женщин болезни щитовидной железы встречаются примерно в 8-20 раз чаще, нежели у мужчин той же возрастной категории. Например, такое аутоиммунное заболевание ЩЖ, как тиреоидит у женщин диагностируется в 25 раз чаще.

Развитию гипо- и гипертиреоза представительницы прекрасного пола также более подвержены, чем мужчины.

Щитовидная железа у беременных

В период беременности нагрузка на щитовидную железу в женском организме увеличивается многократно. Соответственно, и вероятность развития различных заболеваний также возрастает.

Для нормального развития плода и поддержания здоровья будущей матери необходимо большее количество тиреоидных гормонов. Чтобы избежать развития недостатка тироксина и трийодтиронина во время беременности, женщинам необходимо употреблять больше йода.

Так, потребность женского организма в йоде при вынашивании ребенка возрастает до 250-300 мкг/сут. Такая же потребность сохраняется и в период кормления грудью.

Опасным для плода является недостаток тиреоидных гормонов, поэтому при предрасположенности к болезням щитовидной железы во время беременности важно постоянно наблюдаться у врача-эндокринолога. Особенно важным является контроль работы ЩЖ в первой половине беременности, когда в развитии плода участвуют в большей части тиреоидные гормоны матери.

Щитовидная железа у пожилых людей

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

С возрастом вероятность развития болезней щитовидной железы значительно увеличивается. Причем, как у женщин, так и у мужчин. Однако, как и в любом возрасте, женский организм остается более подверженным различным патологиям со стороны эндокринной системы. Риск развития болезни щитовидной железы у женщин многократно возрастает в 40-65 лет. Связано это с гормональными перестройками, происходящими в женском организме в данный период.

Также стоит отметить, что с возрастом диагностика заболеваний щитовидной железы значительно усложняется. Происходит это на фоне других нарушений со стороны различных систем организма. Поэтому при диагностике болезней ЩЖ у пациентов пожилого возраста важно дифференцировать их от так называемых заболеваний-«масок».

Щитовидная железа: особенности строения и функционирования

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/shchitovidnaya_zheleza/

Роль паращитовидной железы в организме

Впервые паращитовидные железы были описаны шведским студентом медицинского института, а позже ученым Иваром Сандстрьомом в далеком 1879 году, именно он впервые дал название этим органам внутренней секреции.

Паращитовидная железа представляет собой эндокринный орган, жизненно-значимый для каждого человека. Его функциональное значение заключается в синтезе паратиреоидного гормона — основного регулирующего звена в кальциево-фосфорном обмене, а также его антагониста – кальцитонина.

Норма паращитовидных желез

Паращитовидных желез в организме несколько — в основном восемь, но это количество может варьироваться от трех до двенадцати, что также является вариантом нормы.

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

Располагаются они относительно друг друга парами, на задней долевой поверхности щитовидной железы.

Внешне паращитовидная железа выглядит как округлое небольшое тело, длина которого колеблется в размерах 4-8 мм, толщина 2-3 мм, а ширина 3-4 мм. Вес железы не превышает 1 грамма.

  • В отличие от щитовидной железы, цвет околощитовидных желез является более светлым, – в детском возрасте белый или бледно-розовый окрас органа, среди взрослых встречаются варианты от желтого до светло-коричневого.
  • От близлежащих тканей и органов паращитовидные железы отгорожены фиброзной капсулой, в которую они заключены, внутрь от этой капсулы в орган проникают прослойки из соединительной ткани.
  • Данные прослойки включают в себя множество мельчайших кровеносных сосудов, которые питают орган, и дифференцируют паращитовидную железу на отдельные группы эпителиальных клеток.
  • Паренхиматозная часть желез состоит из ацидофильных паратироцитов, которые создают целые скопления, и их окружают соединительнотканные волокна.
  • Паратиреоидный гормон, вырабатываемый паращитовидными железами, принимает активное участие в обменных процессах фосфора и кальция.
  • Он повышает уровень кальция, уменьшает его выделение с мочой, улучшает всасывание стенками кишечника при условии достаточного присутствия в организме витамина D.
  • Кальцитонин является антагонистом паратгормона.

Функции паращитовидной железы в зависимости от возраста

Данные железы начинают свое формирование во внутриутробном периоде у эмбриона на сроке 6 недель.

Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

  1. Уже с 7 недели они начинают отделяться от стенок жаберных карманов и развиваться обособленно, а по мере роста и развития постепенно перемещаются к формирующейся щитовидной железе.
  2. В последующем паращитовидные железы займут свои физиологические позиции на задней ее поверхности — левой и правой долях.
  3. У новорожденного вес паращитовидных желез приблизительно составляет от 6 до 9 миллиграммов. С возрастом этот вес увеличивается, и составляет:
  • 18-36 мг у годовалого ребенка;
  • 70-100 мг у пятилетнего ребенка;
  • 120-140 мг у взрослого человека, старше 20 лет. Сохраняется эта цифра, как правило, всю оставшуюся жизнь.

В первые два года жизни человека паращитовидные железы обладают наибольшей активностью. На высоком уровне эта активность держится и последующие семь лет.

  • У мужчин паращитовидные железы весят несколько меньше, чем у женщин.
  • Выше мы уже говорили, что основной функцией паращитовидной железы является выработка гормонов, основным из которых является паратиреоидный гормон, активно регулирующий баланс кальция и фосфора.
  • Поскольку паратгормон это по структуре белковое соединение, то синтезироваться он может непрерывно, оказывая регулирующее действие на строение костной ткани и скелета.
  • Совместно с жирорастворимым витамином D, паратиреоидный гормон способствует накоплению в костной ткани фосфора и кальция, что актуально в любом возрасте как в детском, так и в пожилом.
  • Секреторная функция паращитовидной железы находится в прямой зависимости от концентрации кальция в крови — если его недостаточно, то органы внутренней секреции начинают вырабатывать больше паратгормона.
  • Также паращитовидные железы продуцируют кальцитонин — антагонист кальция, который снижает его содержание в крови: если количество последнего превышает значение 2,5 ммоль, то выработка кальцитонина увеличивается.

В норме в крови взрослого человека содержится 0,15-0,6 нг/мл. Но это значение может зависеть от возрастных особенностей паращитовидной железы, так как с возрастом появляются некоторые отличия в синтезе гормонов.

Например, с возрастом содержание паратиреоидного гормона возрастает, причем у женщин эта цифра всегда будет несколько выше, чем у мужчин.

Сбои в работе паращитовидных желез

  1. Если нарушается работа паращитовидных желез, возникают заболевания и патологические процессы в органе, к примеру — выработка избыточного или, напротив, недостаточного количества гормонов, – это становится причиной эндокринологической патологии на фоне которого страдают большинство систем и органов человека.

  2. Итак, при повышенной функциональности желез внутренней секреции, когда паратиреоидного гормона в кровь поступает больше, чем это необходимо, – удар на себя принимает костная система, почки и кишечник.

  3. Поскольку под действием паратиреоидного гормона кальций из костной ткани вымывается в отличном от нормы объеме, происходит ее постепенное разрушение, то есть необратимые патологические процессы.

  4. При этом кальций в виде отложений может обнаружиться во внутренних органах человека — на сетчатке глаза, на стенках кровеносных сосудов, развивается мочекаменная болезнь и пр.

Также страдают функции пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Если ситуацию не взять под контроль и пустить на самотек, – возможен летальный исход.

  • Недостаточная функция паращитовидных желез также не проходит бесследно, – из-за нарушения баланса кальция в крови происходит нарушение работы нервной и мышечной систем, что сопровождается возникновением судорожного синдрома, хроническими расстройствами пищеварения, косметическим проблемами, такими как выпадение волос, истончение ногтей, сухость кожных покровов и пр.
  • При гипофункции паращитовидных желез в крови уменьшается концентрация кальция, но одновременно с этим возрастает количество калия, – это становится причиной повышения возбудимости нервной системы, в результате которой и появляются судороги.
  • Кальций начинает постепенно вымываться из костной ткани, на фоне его недостатка кости становятся более хрупкими и гибкими, костная ткань становится рыхлой и мягкой, поэтому могут возникнуть первые переломы, наблюдается клиническая картина остеопороза.
  • Если недостаточная функциональность паращитовидных желез обнаружена в детском возрасте, это приводит к раннему разрушению и потере зубов, облысению, рахиту, а гиперфункция желез внутренней секреции вызывает у ребенка повышенное окостенение скелета, отложение кальцификатов и солей в различных органах и тканях.
  • Лечение вышеописанных патологических состояний должно быть направлено в первую очередь на устранение причин, которые вызвали в организме гормональный дисбаланс, и борьбу с осложнениями, развившимися в результате эндокринного заболевания.
  • Например, при гиперпаратиреозе чаще всего проводится оперативное вмешательство, в ходе которого удаляются увеличенные пораженные ткани органов внутренней секреции. На сегодняшний день хирургическая операция выполняется несколькими современными способами:
  • операция с получением мини-доступа;
  • классический тип вмешательства с полным доступом к удаляемому органу;
  • малоинвазивная операция, при которой паращитовидные железы максимально сохраняются;
  • операция с видео-ассистированием.

Гипопаратиреоз в большинстве случаев лечится консервативным путем, – назначением медикаментозных средств. Во время любого типа оперативного вмешательства, специалист должен контролировать уровень гормонов и кальция в крови, также в обязательном порядке одновременно с операцией проводится непрерывный мониторинг состояния возвратных инервирующих волокон и верификация желез.

Благодаря этим мерам удается свести вероятности послеоперационных осложнений к минимальным значениям. А использование эндоскопического оборудования дает уникальную возможность достичь отличного косметического результата и максимально уменьшить период послеоперационного восстановления.

Источник: https://MedLab.expert/organy/shhitovidnaya/rol-parashhitovidnoj-zhelezy-v-organizme

Паратиреоидный гормон паращитовидной железы: паратирин, норма у мужчин и женщин

Паращитовидные железы (околощитовидные железы) — небольшие округлые образования, которые выполняют эндокринную функцию. Расположены на задней поверхности щитовидки. Количество указанных желез у пациентов разное. То есть у одного человека их может быть 2-4, а у другого — 8-12. Форма и размеры органа напоминают рисовые зернышки.

Впервые эти железы были описаны шведским ученым в конце ХІX века. Формирование желез осуществляется в ранний эмбриональный период (5-7 неделя внутриутробного развития плода). Паращитовидные железы вырабатывают гормон — паратирин (паратгормон, ПТГ, паратиреоидный гормон).

Особенности локализации околощитовидных желез у человека

Общая характеристика гормонов околощитовидной железы

Важно. Вышеописанные железы регулируют фосфорно-кальциевый баланс в организме. От их деятельности зависит функционирование многих органов и систем организма.

Паратгормон

Это основное биоактивное вещество, вырабатываемое околощитовидными железами. Гормон паратирин имеет белковое происхождение. В состав интактного паратиреоидного гормона входит 84 аминокислоты. Это основная биоактивная форма гормона. Биологическая роль паратиреоидного гормона проявляется в стимуляции роста концентрации кальция в крови.

Действие гормона околощитовидных желез разностороннее:

  • активирует всасывание кальция и неорганического фосфора в тонком отделе кишечника;
  • усиливает гликонеогенез в печени;
  • стимулирует реабсорбцию кальция из первичной мочи в почках;
  • снижает отложение кальция в хрусталике;
  • способствует уменьшению уровня фосфора в плазме крови;
  • оптимизирует концентрацию ионов Са2+ в межклеточной жидкости;
  • активизирует выделение фосфора с мочой;
  • стимулирует процесс образования производных холекальциферола в почках;
  • усиливает активность остеокластов;
  • принимает участие в процессах свертывания крови;
  • влияет на проницаемость биологических мембран;
  • предупреждает развитие рахита, сахарного диабета, тиреотоксикоза;
  • активирует процесс депонирования кальция в костной ткани при переизбытке его в крови;
  • обеспечивает оптимальное функционирование нервной, эндокринной, сосудистой и мышечной систем.

Рентгенограмма костей голени с кистами и псевдопереломами при первичном гиперпаратиреозе

Между гормонами паращитовидной железы и холекальциферолом (витамином D3) существует тесная взаимосвязь. Повышенные концентрации витамина в продуктах питания усиливают адсорбцию кальция и фосфора в кишечнике. Совокупность процессов, стимулируемых паратирином, приводит к повышению концентрации катионов Са2+ в крови.

Примечание. Колебания уровня гормона в организме могут происходить в течение дня. Это связано с физиологическими особенностями метаболизма кальция и биоритмами человека. В утреннее время (с 7 до 8 часов) наблюдается наименьшая концентрация гормона в крови; ближе к полудню (с 14 до 16 часов), когда человек находится на пике активности, паратгормон повышен.

Причины дисфункции

Дисфункция околощитовидных желез проявляется в виде гиперпаратиреоза (паратиреоидный гормон повышен) и гипопаратиреоза (паратиреоидный гормон понижен). Гипопаратиреоз характеризуется снижением адсорбции кальция в кишечнике и его реабсорбции в дистальных канальцах почках, что приводит к гипокальциемии. Недостаток ПТГ в организме нарушает образование активной формы витамина D.

Механизм регуляции паратгормоном кальций-фосфорного обмена

Основные причины снижения паратгормона:

  • гиперкальциемия;
  • образование злокачественных опухолей в железе;
  • болезнь Вильсона;
  • аутоиммунные патологии;
  • дефицит магния;
  • гемохроматоз;
  • травмы паращитовидных желез;
  • А- и D-гипервитаминоз;
  • саркоидоз;
  • Базедова болезнь;
  • воздействие радиации на организм.

Для определения концентрации гормонов проводят лабораторный анализ крови

Основные причины развития гиперпаратиреоза:

  • аденома либо карцинома желез;
  • гипокальциемия;
  • синдром мальабсорции;
  • гиперплазия желез;
  • D-гиповитаминоз;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • длительная противосудорожная терапия;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • множественная эндокринная неоплазия;
  • беременность;
  • псевдогиперпартиреоз;
  • период лактации;
  • почечная гиперкальциурия;
  • метастазы в костной ткани.

Иногда в процессе проведения сонографии (УЗИ) медики выявляют новообразования в паратиреоидной ткани

Показания к анализу на уровень гормона

Исследование плазмы крови на количество паратгормона проводится иммуноферментным либо иммунохемилюминесцентным методом. Как правило, кровь на паратиреоидный гормон сдают одновременно с анализом на ионизированный кальций, фосфор и кальцитонин.

Забор крови проводят натощак

Основными показаниями для выполнения анализа крови являются:

  • гипо- и гиперкальцимия;
  • псевдопереломы трубчатых костей;
  • подозрение на нейрофиброматоз;
  • остеопороз;
  • остеосклероз тел позвоночников;
  • мочекаменная болезнь.

Примечание. В день проведения процедуры не рекомендуется курить. За несколько дней (2-3 суток) до проведения анализа следует отказаться от физнагрузок и алкоголя.

Дефицит паратгормона не проявляется конкретной симптоматикой, его даже можно спутать с ОРЗ

Паратиреоидный гормон норма

Уровень паратгормона в крови может выражаться в разных единицах измерения — пмоль/л и пг/мл. Уровень паратирина в крови не имеет полового различия, то есть его концентрация в организме мужчин и женщин практически одинакова. Стоит отметить, что содержание паратгормона изменяется с возрастом, значения представлены в таблице.

Физиологический уровень паратирина в крови человека, пг/мл:

Возраст Количество гормона
до 20-22 лет 15-95
от 23 до 70 лет 10-75
старше 70 лет 4,7-117

В период беременности норма паратиреоидного гормона у женщин варьирует в диапазоне 9,5-75 пг/мл.

Гиперпродукция паратиреоидного гормона может спровоцировать развитие остеомаляции

Для восстановления функции железы назначают препараты гормона паращитовидной железы (Миакальцик, Параттиреоидин, Терипаратид, Кальцитрин, ПТГ 1-34, Паратиреоидин, Тахистин). Если консервативная терапия малоэффективна, проводят хирургическое вмешательство.

На крайних стадиях заболевания околощитовидных желез может осуществляться оперативное вмешательство

Совет! Лечение эндокринных патологий должен проводить квалифицированный специалист. Ведь только врач сможет диагностировать болезнь и назначить адекватную терапию.

Заключение

Гормоны паращитовидных желез играют важную роль в регуляции процессов жизнедеятельности организма. Вот почему так важно иметь представление о строении околощитовидных желез и о том, какие гормоны они выделяют.

Источник: https://pozhelezam.ru/parashitovidnaya/gormony-parashchitovidnoj-zhelezy

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector